重度支气管哮喘的临床治疗分析
小儿脑性瘫痪指的是在患儿出生前 ～出生一个月内受到各种因素影响导致发生的 非进行性脑损伤，主要伴有语言障碍、智力低下、姿势异常、中枢性运动障碍以及癫痫等 临床症状。目前，脑瘫已成为导致儿童肢体残疾的一个重要疾病，给患儿家庭以及社会 带来较大负担［１］。但目前临床缺乏有效疗法。笔者对我院收治的 ６３例脑瘫患儿应用 高压氧综合治疗，并实施有效护理，取得较好疗效，详细护理报告如下：
２０１５年 ７月 第 ２１卷 Ｎｏ．３
高压氧综合治疗小儿脑瘫的临床疗效及护理观察
于 勤 （黑龙江省大兴安岭地区人民医院 黑龙江大兴安岭 １６５０００）
【中图分类号】Ｒ７４８【文献标识码】Ｂ【文章编号】１００６－６５８６（２０１５）０７－０１１１－０１
【摘要】 目的 对高压氧综合法治疗脑瘫患儿的临床疗效进观察，并探讨有效的护理对策。方法 选择 １２６例脑瘫患儿作为研究对象，随机对其分组，其中 ６３例患儿（观察 组）应用高压氧综合疗法治疗，６３例患儿（对照组）应用常规疗法治疗。结果 观察组患儿治疗总有效率 ９６．８％，对照组的治疗有效率 ７４．６％，观察组患儿治疗总有效率高于对照组 （ｐ＜０．０５）。结论 在对脑瘫患儿应用高压氧综合治疗的基础上实施有效护理，能够明显提高治疗有效率。
综上所述，在对脑瘫患儿应用高压氧综合治疗的基础上实施有效护理对策，能够明 显提高治疗有效率，增强治疗效果。
到早产、窒息以及黄疸等 因 素 影 响 导 致 发 生 的 脑 组 织 缺 血、缺 氧、坏 死 以 及 脑 水 肿 等。 大多数研究指出，导致脑瘫患儿大脑发育不良的重要原因为脑瘫患儿在脑损伤早期，颅 内血流处于低灌流状态。治疗脑瘫患儿应用高压氧综合疗法，能够有效提高血氧分压， 增加血氧含量，扩大血氧弥散范围，使脑组织缺氧状态得到有效改善，增多三磷酸腺苷 的生成，促进脑组织有氧代谢，进而使受损细胞功能得到有效恢复，促进脑组织快速生 长发育；另外，在高压氧状 态 下 能 够 快 速 建 立、疏 通 脑 侧 支 循 环，并 快 速 修 复 受 损 脑 组 织，建立新轴突联系［３］。本组研究中，观察组患儿应用高压氧综合疗法治疗联合有效护 理，对照组患儿应用常规疗法治疗，结果表明，观察组患儿治疗总有效率 ９６．８％，对照组 的治疗有效率 ７４．６％，观察组患儿治疗总有效率高于对照组（ｐ＜０．０５）。在对患儿应用 高压氧综合疗法进行治疗的同时，主要实施以下护理措施：（１）加强宣教：尽量使脑瘫患 儿及早接受高压氧治疗，对患儿家属加强健康宣教，使其熟练、全面的掌握高压氧治疗 的有关知识；另外，加强新 生 儿 科、产 科 医 务 人 员 的 培 训，使 脑 瘫 患 儿 能 够 及 时 接 受 治 疗；（２）减少或者消除患儿家属自身存在的顾虑，实现足量治疗；使患儿家属对高压氧舱 情况有足够了解，如高压氧治疗不会给患儿的视力产生较大影响，转变患儿家属的错误 认知；在对脑瘫患儿给予高压氧舱进行治疗的过程中，要求患儿家属加强观察，尤其是 对患儿对铃声、物体的反应情况进行观察，进而对患儿的感知、视力情况进行有效判断， 进一步缓解患儿的焦虑、紧张、抑郁情绪；（３）其他护理：可采取美化病房环境、使用玩具 转移注意力、在高压氧舱内播放儿童故事录音、音乐等方式，减轻患儿内心恐惧感，使患 儿安静接受治疗；如患儿易受惊、易激惹，则可适当应用镇静剂；入舱前，医师要加大检 查力度，禁止带入易燃易爆物品、电动玩具等，并询问患儿治疗前是否伴有昏睡、发热、 异常哭闹、咳嗽等情况；此外，使患儿家属认识到预防感染的重 要 性，避 免 发 生 交 叉 感染［４］。
１资料与方法 １．１一般资料 选择 ２０１０年 ７月 ～２０１２年 ７月收治的 １２６例脑瘫患儿作为研究对象，所有患儿均 符合 １９８８年第一届全国小儿脑瘫座谈会制定的诊断、分型标准。随机将其分为观察组 和对照组，每组均为 ６３例，其中，６８例男，５８例女，年龄：４５例 ＜１岁，５２例 １～３岁，２９ 例 ＞３岁；４６例痉挛型，３５例共济失调型，２７例手足徐动型，１０例迟缓型，８例混合型； 两组患儿的性别、年龄、脑瘫分型等指标经对比后无明显差异（ｐ＞０．０５），具有可比性。 １．２方法 对照组患儿给予常规治疗，主要指导患儿进行反复性强化训练，对身体某一个部位 进行压迫、刺激，促进患儿反射性腹爬、翻身，提高肌张力，指导其正确的进行全身性协 调运动，训练时，每日一次，连续训练十天，中间休息十天；休息过程中对患儿进行头针、 穴位注射以及低频电等疗法，共治疗三个月；观察组患儿应用高压氧综合治疗，使用单 人纯氧舱（杭州新颖氧舱厂生产：ＹＹＣ０８Ａ－１型），将治疗压力设置为 ０．０３～０．１Ｍｐａ， 升压约 ２０分钟，稳压半小时，减压约 ２０分钟，在加压初期阶段进行一次换气，稳压阶段 进行两次换气，每次换气时间为两分钟，每日一次，每次时间为 ６０～８０分钟，一个疗程 十次，治疗过程中休息十天，共三个疗程。 １．３疗效评定标准［２］ 治疗后，将运动功能、肌张力、语言功能恢复、异常姿势改变以及智力恢复情况等作 为疗效评定主要内容，分为显效、有效以及无效三个级别。其中，显效：治疗后，患者的 运动功能明显改善或者恢复正常，异常姿势控制较好或者消失，肌张力自主运动或者恢 复正常，语言、智力功能显著提高；有效：与治疗前相比，患者的运动功能、肌张力明显改 善，智力稍有提高，异常姿势能够被控制；无效：与治疗前相比无任何变化。 １．４统计学方法 对上述实验收集的数据输入统计学软件 ＳＰＳＳ１９．０软件进行统计，运用百分比表示 组间计数资料，使用 Ｘ２进行检验，以 Ｐ＜０．０５表示有统计学意义。 ２结果 观察组患儿 ４２例显效，１９例有效，２例无效，总治疗有效率为 ９６．８％；对照组患儿 ３２例显效，１５例有效，１６例无效，总治疗有效率为 ７４．６％；观察组患儿治疗总有效率 ９６．８％较对照组的 ７４．６％高（Ｘ２＝６．３０８，ｐ＜０．０５）。 ３讨论 近年来，新生儿死亡率在不断下降，脑瘫患儿人数却在不断增多，脑瘫发病主要受
重度支气管哮喘急性发作患者临床分析48例
２０ 年６ 年间 ，我们救 治４例重度 急性哮喘发 作患者 的体 会， ０８ 月１ ８
现报道如 下。
布 他林 ，对２ ｈ ４ 内未用过 茶碱 的患者 在３ ｉ内静 脉给予 负荷 剂量 ０ｒ ｎ ａ （～ ／ｇ ４ ６ｍｇｋ ）的氨 茶碱 。 ③加强 呼 吸支持 。糖 皮质 激素 使用 方法 宜 大 剂量 短 疗程 ，气 道 内给 予地 塞 米 松有 利 于提 高Ｐ Ｏ 水 平 ，对 ａ， ＡＬ 、ＡＲ 治疗 有 好 处 。 晚近 使 用一 氧 化 氮 （ Ｏ）、液 体通 气 Ｉ ＤＳ Ｎ
浊 ，或阳热扰心 ，痰火 内闭 ，心窍 蒙蔽等而致 ，故 其治疗 是以清心豁
痰 ，开 窍醒神为主 ，而安宫牛黄丸正 是以此为组方原则 而成。虽该方 原 出于 《 温病条辨》 ，用于治疗 温热病 ，热陷心包 ，痰热壅闭心窍而致
高热烦躁 ，神昏澹语 ，舌蹇肢厥等症 ，但现用来治疗 中风之中脏腑证 ，
也是取其清心开窍之用。纵观全方药味人多性血栓病 中医药治验凉 ，归
经以心，肝二经为主 ， 对于 中风的治疗来讲，体现 了中医 “ 急则治标”
的治疗 原则 ，其 中牛黄有清心开窍 、豁痰解毒之效 ：犀角、麝香清心凉 血 ，开窍醒神 ；黄参、黄连子等均清热解毒，助牛黄、犀解 以泻心包之
火，雄 黄协 同牛黄豁痰以开窍 ；郁金、冰片芳香去秽，开 闭：珠砂、珍 珠 、金箔等镇心安神 ： 蜂蜜则和 胃调中，诸药合用共成清心豁痰 ，开窍
急性脑 血管病初发 时而致脑水肿有一 定改善作用 ：再如麝香 ，含挥发
急性脑血管病属于中医中风病的范畴 ，中风则 以卒然昏仆 ，不省人 事，伴有 口眼喁斜 ，语言不利，半身不遂 ，或不 经昏仆而仅以喁僻不遂
为主要表现的疾病 。中医认为其发病不是单纯某一脏腑发生病变 ，而是
169例支气管哮喘患者的临床诊疗分析
169例支气管哮喘患者的临床诊疗分析【摘要】目的：探讨支气管哮喘患者病情轻重不同程度的临床诊疗研究，积累与之相关的临床治疗经验。
方法：随机抽取2008年1月-2012年6月笔者所在医院收治的169例支气管哮喘患者，按患者病情轻重程度分成轻度组、中度组和重度组，对各组的临床治疗资料进行分析对比。
结果：轻度组总有效率为100.00%，中度组为92.73%，重度组为81.39%。
支气管哮喘患者接受合理药物治疗，均有显著疗效，但病情轻者较重者疗效更为显著。
结论：根据支气管哮喘患者的个体病情分别进行合理用药治疗，均会取得显著的临床疗效，并且哮喘发作减少，肺功能得到一定程度的改善，部分支气管哮喘患者合理治疗后痊愈。
【关键词】支气管哮喘；合理用药；疗效中图分类号 r562.2 文献标识码 b 文章编号 1674-6805（2013）13-0058-02支气管哮喘（简称哮喘）是临床呼吸内科常见病症，严重影响人们的身心健康。
相关统计表明支气管哮喘患者全球约达3亿人，而我国支气管哮喘患者约占10%[1]。
支气管哮喘发病率的上升可能与全球环境的恶化密切相关，应该引起人类的广泛关注，提高对哮喘的防治。
对于支气管哮喘患者，如果治疗不及时、不规范，哮喘会不断恶变最终导致死亡。
规范合理化用药治疗措施，是提高预后的关键。
本文随机抽取2008年1月-2012年6月笔者所在医院收治的169例支气管哮喘患者，分析相关用药治疗方案，探讨不同病情患者的治疗效果，现总结报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料本次研究的169例支管哮喘患者，均为随机抽取的笔者所在医院收治的临床治疗患者，按患者的病情轻重程度分成轻、中、重度三组，其中轻度组71例，男性42例，女性29例，年龄15～70岁，平均（47.5±4.2）岁；中度组55例，男性31例，女性24例，年龄16～68岁，平均（48.4±3.1）岁；重度组43例，男性28例，女性15例，年龄17～78岁，平均（49.6±3.5）岁。
支气管哮喘临床治疗分析
支气管哮喘临床治疗分析摘要：目的：探讨支气管哮喘临床治疗。
方法：选择我院2011年3月至2012年3月收治的支气管哮喘患者90例，依据病情轻度程度行针对性治疗，回顾性分析临床资料。
结果：轻度支气管哮喘32例患者中，总有效率为100%；中度支气管哮喘31例患者中，总有效率为93.5%；重度支气管哮喘27例患者中，总有效率为85.2%。
结论：应用合理的、科学的方式、针对患者的具体情况进行治疗，可减少哮喘发作次数，减轻哮喘症状，部分患者可达到治愈的效果，同时需消除或避免导致哮喘发生的变应原，祛除各种诱发因素及其它非特异性刺激，行必要的体育锻炼，增强体质，以改善肺功能，从根本上提高患者的生存质量。
关键词：支气管哮喘临床治疗【中图分类号】r4【文献标识码】b【文章编号】1008-1879（2012）10-0049-02支气管哮喘是以气道变应性炎症和气道高反应为特征的疾病，由平滑肌细胞、嗜酸粒细胞、中性粒细胞、气道上皮细胞等多种细胞和细胞组分共同参与所致。
哮喘发病率的上升可能与环境因素存在密切相关性，已成为较为严重的公共卫生问题1。
选择一种有效的方法治疗是改善预后的关键。
本次研究选择我院2011年3月至2012年3月收治的支气管哮喘患者90例，依据病情轻重程度行针对性治疗，回顾性分析临床资料，现总结报告如下。
1资料与方法1.1一般资料。
本次研究选择的对象共90例，男56例，女34例，年龄17-68岁，平均（45.6±3.1）岁。
均符合《支气管哮喘防治指南》（2003年中华医学会呼吸病学会哮喘分组制定）的诊断标准2，病程2个月至5.2年。
临床症状：咳嗽45例，胸闷47例，呼吸困难52例，喘息71例。
病因：有哮喘家族史者20例，接触刺激性气体、花粉粉尘及季节交换引起者46例，有上呼吸道反复感染史者5例，有慢性支气管炎病史者41例，不明原因者3例。
合并脑血管病5例，糖尿病7例，肺气肿31例，慢性支气管炎39例，高血压16例。
重度支气管哮喘治疗分析
重度支气管哮喘治疗分析【摘要】目的：探讨重度支气管哮喘的临床治疗措施。
方法：对56例重度支气管哮喘患者的临床资料进行加成性分析。
观察治疗效果。
结果：56例患者中显效35例，有效20例，无效1例。
结论：判断患者的病情，及时地进行综合治疗可明显提高哮喘的救治率，降低其并发症。
【关健词】重度支气管哮喘；治疗支气管哮喘是由多种细胞（如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、t淋巴细胞、中性粒细胞、气道上皮细胞等）和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病；这种慢性炎症与气道高反应性相关，通常出现广泛多变的可逆性气流受限，并引起反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状，常在夜间和（或）清晨发作加剧，多数患者可自行缓解或经治疗缓解[1]。
1 临床资料临床资料56例重度支气管哮喘患者，男26例（46%），女30例（54%），年龄16～76岁，平均年龄42岁，工人及劳保16例，农民6例，其它4例。
均符合全国统一标准[2]病情严重度分级为重度。
发病诱因：呼吸道感染48例，气候变化4例，食物及药物2例，无明显诱因2例2 临床表现患者均有呼吸困难，端坐呼吸及三凹征气短、胸闷、喘息、，焦虑烦燥，大汗淋漓，呼吸>30次/分，辅助呼吸肌参与呼吸，哮喘音响亮、弥漫或消失；脉率>120次/分pao245mmhgsao2≤90%。
3 临床治疗治疗哮喘的药物很多，用药的途经也比较多，大量的研究证明吸入疗法即有效，而且全身不良反应少，因此是首选的用药途经。
（1）持续雾化吸入：将沙丁胺醇5mg稀释在5～20ml溶液中雾化吸入。
（2）补液及解痉平喘：氨茶碱0.25g加入25%～50%葡萄糖液20～40ml，静脉推注10分钟以上，注射速度一般不宜超过0.25mg/kg，min，30～60分钟后将氨茶碱加入5%的葡萄糖液中静脉滴注，维持量为0.6～0.8mg/kg，h，每日总量一般不超过1.0g。
根据心脏情况每日可补液2000～3000ml，静滴速度控制在每分钟40～60滴。
32例重症支气管哮喘的治疗体会
关键 词 重 症支气 管哮喘 大剂量激素 机械通气
近来年 ，重症支气 管哮喘的发病 率和死 亡率
均有 上升趋 势 ，重 视对 哮 喘 的 治疗 具 有重 要 意义 。 现就 本 院 ＩＵ ０ １ 至 ２０ 收治 的重 症 哮 喘 ３ Ｃ ２０ 年 ０５年 ２
ｃ ２ ３ｒ ｄｇ ０ ＜ ５ ｎｑ 者给予面罩 吸氧 ； （ ）改善肺 泡通 ｎ ２ 气 ，对嗜睡或轻度呼吸抑制 ，ＰＣ ２ ａ０ 偏高者给予尼
可刹 米 、纳 洛酮 等 兴 奋 剂 ； （）应 用 沐 舒 坦 祛痰 ３ 和雾化 吸人 ，保 持 呼 吸道 通 畅 ； （ ）充 分 补足 液 ４ 体 ，用 量为 ２０ ５０～３０ｍ／ ，监测 血气 和 电解 质 ， ００ ｌｄ
例的ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ疗体会报道如下。
１ 临床资料
及 时纠正酸中毒 ，适当补充 电解质。
１４２ 药物 治疗 （）肾上腺皮 质 激素类 药 物 ：本 ．． １ 组采 用大 剂量 甲基 强 的松 龙 琥 珀 酸 钠 （ Ｓ ）冲 ＭＰＳ
１１ 一般资料 ３ 例重症支气管哮喘患者诊断均 ． ２ 符合中华 医学 会呼 吸病 学分 会 哮喘学 组 制订 的 《 支气管哮喘防治指南》 ［ 的诊断标准。其 中男 ｌ １ ９ 例，女 ｌ 例 ；年龄 ２ ～７ 岁 ，平均 ５ 岁。本次 ３ ３ ｌ ｌ
炎防治方案 ． 中华肝脏 病杂 志，Ｏ Ｏ ８６ ：２ ２Ｏ ，（） ３４ ２ 张霞 ， 沈鼎 明 ． 肝源性糖尿病研究进展 ． 中华肝 脏病杂志 ，０ ２ ２０ ，
资料 ，其 中 ２ 例行氧疗 、大剂量皮质激素 、抗生 素等综合治疗 ；８ ｌ ４ 例危重者行 机械通 气。结 果 疗后 哮喘 症状全部缓解 ，８例机械通气者 ，６例成 功脱 机拔 管 ，１ 例放弃治疗 ，１ 例死亡。结论
临床护理路径用于重度支气管哮喘治疗中的效果
综上 所述 ， 重度支气管 哮喘患者 行临床护理 路径 ， 对 充分 体现 了“ 以病人 为中心 ” 的护理理念 ， 实施个 体化 护理 干预措 施 ， 以提高重度支气管 哮喘 的治疗效 果 ， 可 提高患者 和家属对 护理工作 的满 意度 ， 同时也能提高综合 护理质量 ， 值得 临床推
作者简介 ： 姚文梅 ， ， 女 本科， 主管护师。
Ｅ－ ａｌ ９ ３ ４９３１ ｑｑｃ ｍ ｉ１ ０３ ４ ： ＠ ．ｏｍ
家属对护理人员满意度降低１ ４ ］ 。通过 临床健康教育路径对患者 进行健康宣教 ，增加 了患者对该病发病和复发病因的了解 ， 从 而培养 良好的生活方式 ， 医嘱， 加用 药的依从 性 ， 良 遵从 增 保持
保 持平衡 的手术姿 势 ， 让患者 平卧于手术 台上 ， 双上肢加约 束 带， 以免患者术中不 自主抬手 ， 不能讲话 ， 欲咳嗽 、 打喷嚏 ， 可用
舌用力抵上腭 ， 实在不能控制者 ， 通知 医生采取必要 的措施 ， 以
７ ． 。老年性 白内障 １９例 １０只 眼 ， ４３岁 ６ ９ 并发性 白内障 ７例
指导 ， 与对 照组 相 比， 能够有效 提高患者对健 康教育水 平和对 支气管哮 喘认识和掌握处理 哮喘的技能 ， 使患者能够得到有效
的护理指导 ， 有利 于患者 的康复 。
【 马爱芬． １ 】 临床护理路径在 支气管哮喘 患者健 康教育 中的应 用 ． 护
理实践与研究 ，０ ０ １ （３ ：５ ． ２ １ ，２ １ ）２ ６ ［ 杨亚静 ． ２ ］ 重度支气管 哮喘的临床护理体会 叨． 中国实用 医药 ， １ ， ２ １ ０
知识、 疾病认 知情 况及住 院满意度方 面均优于采用常规健康教 育的对 照组 ， 差异有显著性（ ＜ ．１。见表 １ Ｐ ０ｏ ） 。
支气管肺泡灌洗术治疗难治性重度哮喘的临床分析
雾化 吸人 万托林溶液（ 葛兰素史克公 司， ２０Ｏ２ ）．ｍ ＋ Ｈ ０ｄ２４ ０ Ｌ 普 ２ 米 克 令 舒 （ 斯 利 康 制 药 有 限 公 司 ， ２０００ ） ｇ 混 阿 Ｈ ０ ９９３ ２ｍ 的 合溶液， 静注 甲基强 的松 龙（ 瑞 制药 有 限公 司， ２ ００８ ） 辉 Ｈ ０８２４ ４ ０～８ ｇ ０ 。黏膜表面麻醉 ： ｍ 术前 给予 ｌ 的丁卡 因喷喉后 ， ％ 再 予雾化吸入 ２ ％利多卡因 ５～１ Ｌ Ｏ 。在纤支镜通过声 门， ｍ 进入气 管、 支气管后 ， 经纤支镜分次注入 ２ ％利多卡 因 ２—５ Ｌ ，以达 ｍ 到支 气管 黏膜充 分麻 醉效果 ， 少患 者 呛咳 和支 气管 痉挛 ， 减 增 加患者舒 适度 ， 避免诱 发哮喘大 发作 。术 中密切监护 患者的心 律、 血压 、 脉搏 、 吸频率和血 氧饱 和度 。确保患者 在行 纤支镜 呼 时血氧饱 和度 ＳＯ ＞９ ％。 ａ ０ 经鼻 插入纤支镜 ， 常规检查 主气管 、 左 、 支气 管 及所 属各 叶、 支 气管 ， 右 段 先充 分 吸 引镜下 所 见痰
栓， 然后在各叶段进行支气管肺泡灌洗术 。每次注入 ３ 的生理 ７ｃ 盐水 ｌ ５—２ Ｌ 然后尽量抽吸干净。灌洗 总量 １０ ２ ０ｍＬ ０ｍ ， ０ ０ ， 以清 除气 道 内分 泌物及痰栓 。经纤支镜 镜下注入 万托林溶液 、
应 的 重要 因素之 一。为研 究应 用纤 维支气 管镜 行支 气管肺 泡 灌洗术治 疗难治性 重症哮喘 的作用 ， 选取符 合条件 的支 气管哮
第 １ 秒用力肺 活量 、 呼气峰流 速等 。 结果 经纤 支镜 行支气 管肺泡灌 洗术治疗 后 ， 喘症状 、 哮 体征改 善明显 ， 能指标 肺功
得到改善 。 结论 经支 气管镜行 灌洗不 仅可清除 黏液栓 ， 而且经纤 支镜气 管内给药作用起 效迅速 、 接。从而 改善气道 直
70例哮喘重度急性发作的临床治疗观察
［． Ｊ 中国基层 医， ０ ， （） ０ ． ］ ２ ９１ ５： ７ ０ ６ ９
毛细 支气管 炎不仅会 引起 急症期症状 （ 嗽、湿 哆音 等） ，还会对 如咳 患儿造 成远期 影响 （ 复支气管哮 喘） ，因此快 速的缓解症 状 ，减 如反 少继 发影响是 治疗 的关键 。布地奈德是一 种应用于局部 的糖 皮质激
素 ，可抑制免疫反应 ，并通过增强 内皮细胞和平滑肌细胞的稳定性 ，达 到降低促进支气管 收缩物质 的合成 和释放 ， 终降低平滑肌反应 。特 最 】 布他林 作为 选择性 的 Ｄ ・ 受体激 动剂 ，报道 表 明与布地奈 德联用 ，可
７例哮 喘重度急性发作 的临床治疗观察 ０
彭 景拾 Leabharlann 发作 患者 基 本能够 得 以纠正 ・床 症状 ，降低 病死率 ，提 高患者 生存 质量 。 ｌ 盘
【 键词 】 哮 喘 ；重度 急性 发作 ；治疗观 察 关 中图分 类号 ：Ｒ ６ ．＋ ５２ ２５ 文献标 识码 ：Ｂ 文章 编号 ：１７— １４ （０２ ３ ０ １ — ２ ６ １ ８ ９ ２ １）２ — ５３ ０
３讨 论
刘 晓梅 ． 细 支气 管 炎 与哮 喘相 关性 的研 究 进展 ［ ． 综述 ， 毛 Ｊ 医学 ］
２ １，７ ５： ３ —４ ． ０ １ｌ （）７ ８７ １
顾 剑 玲 ， ， 薇 ， ． 地奈 德 治疗 慢 性 阻塞 性肺 疾病 急性 加 王婷 马 等布
毛 细支气 管炎 多发于２ 以下 ，主 要的病 因为 黏性分 泌物 过多 ， 岁 导致 支气管 梗 阻，可引起 肺气肿和 肺不 张 ，甚至 会引起 心力衰竭…。
重症支气管哮喘疾病的临床治疗研究
【 关键词 】 重症 ； 支气管哮喘 ； 诊疗 分析
中图分类号 Ｒ ５ ６ ２ ． ２ 文献标识码 Ｂ 文章编号 １ ６ ７ ４ — ６ ８ ０ ５ （ ２ ０ １ ３ ） ２ ９ — ０ １ ７ ４ — ０ １
经验体 会 Ｊ ｉ ｎ ｇ ｙ ａ ｎ ｔ ｉ ｈ ｕ ｉ 《 中 外 医 学 研 究》 第１ １ 卷第２ ９ 期（ 总 第２ １ ７ 期） ２ ０ １ ３ 年１ ０ 月
重症支气 管哮喘疾病 的临床治疗研究
米热尼 沙 ・阿不都 热西提① 迪丽拜 尔 ・ 达吾提①
【 摘 要 】 目的 ： 对 重症 支气管哮喘患者的临床治疗措施进行分析研究 。方法 ：对 ２ ０ ０ ６年 １ 月一 ２ ０ １ １ 年ｌ Ｏ 月本 院收治 的重症支气 管哮喘疾病 患
喘症状 ，改善 肺功能 ，降低 气道高反应 性 ，控制气 道炎症 ，减 少哮 喘发 作的频率和减 轻发作 的严 重程度 ，大大 提高其生活 质 量 ，降低病 死率。 同时 ，笔者 根据患者病情 进行个体 化平喘药 物治疗 ，如适量给予 氨茶碱 ，有舒 张支气管平滑 肌作用 ，并具 有强心 、利尿 、扩张冠状动脉 、兴奋呼吸 中枢和呼吸肌等作用 ， 且能 间接 抑制组胺等 物质释放 ，直接松 弛支气管平 滑肌达到 改 善患者肺 功能。另外 ，适 时采用呼 吸机 气管插管 通气治疗 ，能 够有效 改善患者 的严 重酸 中毒症状 ，大大提高 了此病 的临床 抢 救成 功率。这些治疗措施 都大大促 进患者机体好 转 ，有效改 善 哮喘症状 ，提高临床治疗效果 。 总之 ，对 于重症支气 管哮喘疾病 ，要不断提 高患者及家 属 对哮 喘的宣传教育 ，提认 识水平 ，做 好 自身 防护措施 ，增强 免 疫力 ，并 增强突然发 作 自救能力 。同时 ，医生要 提高对此病 的
支气管哮喘的临床用药分析
背景介绍
分析当前支气管哮喘临床用药的情况。
探讨支气管哮喘药物治疗的最新进展和趋势。
为临床医生提供有关支气管哮喘药物治疗的参考和建议。
研究目的和意义
研究方法和范围
对支气管哮喘临床用药的种类、作用机制、疗效和不良反应进行归纳和总结。
对支气管哮喘药物治疗的最新技术和研究成果进行介绍和评价。
对国内外相关文献进行综述和分析。
支气管哮喘的药物治疗现状
02
支气管哮喘是一种慢性疾病，需要长期治疗和病情监测。治疗原则主要包括达到并维持症状控制、降低急性发作风险、减少药物副作用和最大程度提高生活质量。
长期治疗原则
支气管哮喘治疗药物主要包括激素类药物、β2受体激动剂、白三烯调节剂、茶碱类药物等。
药物分类
药物治疗的原则和分类
吸入性激素治疗
轮换用药
药物治疗的联合应用和轮换应用
药物治疗的个体化方案制定
要点三
根据患者病情
根据患者的年龄、性别、病情严重程度、并发症等因素，制定个性化的治疗方案。
要点一
要点二
根据药物效果和副作用
根据药物的疗效和副作用特点，选择适合患者的药物和剂量，并进行定期评估和调整。例如，对于肝肾功能不全的患者应避免使用某些药物。
不推荐用于支气管哮喘治疗，但可用于辅助治疗危重型哮喘。
茶碱类药物的治疗
抗过敏药物
如抗组胺药物、肥大细胞稳定剂等，用于减轻哮喘患者的过敏症状。
其他新型药物
如抗白三烯药物、抗IgE抗体等，用于治疗难治性哮喘患者。
其他药物的治疗
支气管哮喘的药物治疗临床研究
03
支气管哮喘药物治疗的有效性
支气管哮喘药物治疗的可靠性
教育和自我管理