医院行政查房制度
中医医院护理行政查房制度
中医医院护理行政查房制度一、制度目的二、适用范围适用于中医医院护理部门管理人员，包括护理部主任、护士长、护士主管等。
三、制度内容1.查房形式行政查房应根据需求，定期组织护理部门相关管理人员进行查房。
查房可以通过实地查房、随访、记录查房等形式进行。
2.查房内容（1）人员考勤情况：查房时应核查相关护理部门人员的考勤情况，包括上班时间、迟到早退、请假等情况，并及时进行记录和处理。
（2）护理质量评估：查房时应仔细评估护理人员的工作质量，包括对病人的护理措施、护理操作的规范性以及护理记录的完整性等进行评估。
（3）护理设备和药品使用情况：查房时应检查相关护理设备和药品的使用情况，包括设备的使用是否规范、消毒是否到位以及药品的使用是否符合规定等。
（4）病区管理情况：查房时应对病区的管理情况进行评估，包括病区的整洁度、病人用品的摆放是否合理以及危险品的存放等。
（5）护理文化建设：查房时应了解护理文化建设的情况，包括护理教育的开展情况、护理技能培训的实施情况以及护理团队的建设情况等，并及时提出改进建议。
3.查房频次（1）常规查房：护理行政查房应至少每个月进行一次。
（2）特殊查房：根据护理部门的具体需要，可以组织特殊查房，如新员工入职后的查房、重要节假日前的查房等。
4.查房记录行政查房应及时记录相关内容，包括人员考勤情况、护理质量评估结果、设备和药品使用情况、病区管理情况以及护理文化建设的情况等，并及时与相关人员沟通和反馈。
5.查房结果处理根据行政查房的结果，护理部门管理人员应及时与相关责任人进行沟通，针对问题提出改进措施，并督促责任人按时按质进行整改。
对于表现突出的个人和团队，应及时给予奖励和激励。
6.查房效果评估为了确保查房制度的有效性和实施效果，护理部门管理人员应定期进行查房效果评估，包括查房的频次和内容是否适当，查房结果的整改情况以及查房对护理服务质量和工作效率的影响等，并及时调整制度，提高管理效能。
四、制度执行护理部门管理人员应积极配合行政查房的工作，提供相关信息和解决问题的意见，确保制度的顺利执行和有效管理。
医院院领导行政查房制度
医院院领导行政查房制度第一章总则第一条为了加强医院管理，提高医疗服务质量，确保医疗安全，根据《医疗机构管理条例》和《医院工作制度》等相关法律法规，结合我院实际情况，制定本制度。
第二条本制度适用于医院院领导及相关部门负责人对医院各科室的行政查房工作。
第三条行政查房的主要目的是了解科室运行情况，发现问题，督促整改，提高医疗服务质量和效率。
第二章查房人员及职责第四条查房人员包括医院院领导、相关部门负责人以及邀请的相关专家。
第五条医院院领导负责组织、协调和指导行政查房工作，对查房结果进行审核和评价。
第六条相关部门负责人负责协助院领导开展行政查房工作，对本科室的运行情况进行汇报，并提出整改措施。
第七条邀请的相关专家负责对科室的专业技术、服务质量等方面进行评估和指导。
第三章查房内容第八条行政查房内容主要包括：（一）科室管理：科室规章制度、工作流程、人员配备、设备运行等情况；（二）医疗服务：医疗质量、医疗安全、服务态度、患者满意度等情况；（三）专业技术：诊疗技术、护理操作、医疗设备使用等情况；（四）科室环境：环境卫生、设施设备维护、消防安全等情况；（五）其他需要检查的内容。
第四章查房程序第九条查房前，医院院领导或相关部门负责人应提前通知被查科室，要求科室做好准备工作。
第十条查房时，查房人员应认真履行职责，客观公正地进行检查，详细记录检查情况。
第十一条查房结束后，查房人员应及时向被查科室反馈检查结果，提出整改建议和要求。
第十二条被查科室应根据查房结果，制定整改措施，并在规定时间内完成整改。
第五章考核与奖惩第十三条医院将对行政查房工作进行考核，考核结果作为科室及个人评优评先的重要依据。
第十四条对在行政查房工作中表现优秀的科室和个人，医院将给予表彰和奖励。
第十五条对在行政查房工作中发现的问题，医院将视情况给予通报批评、限期整改等处理，情节严重的，将依法依规追究责任。
第六章附则第十六条本制度由医院院领导负责解释。
第十七条本制度自发布之日起实施。
医院行政查房制度
医院行政查房制度
1、行政查房的任务
院级领导要根据各自分工和每次查房重点对医疗、护理、信息、总务与质量等工作进行检查，虚心听取病人及家属的意见。
对检查中发现的问题进行指导和责成有关部门予以研究解决。
2、行政查房的方式
院长（副院长）行政查房，每月一次，每次不少于两个科室。
3、行政查房的组织
院长（副院长）根据每次查房的重点内容，率副院长、院办、人事劳资科、党办、计算机管理中心、财务科、医务部、护理部、保卫科、总务科等有关部门负责人共同查房。
具体依据领导查房计划由院办负责组织安排，做好查房记录并负责督促落实。
4、行政查房要求
（1）院长或副院长现场办公实地了解情况，指导工作，发现和解决工作中存在的问题。
（2）每次查房前由院长（副院长）提出此次查房的计划与重点，每次查房后由院办按照院长（副院长）查房指示意见进行归纳整理，落实负责科室（落实到人），提出解决
期限。
（3）在规定的整改期限内，具体执行部门应随时与院办进行沟通解决问题途径、方式及遇到的问题，院办负责协助与协调，直至问题的解决。
（4）查房中科室提出的问题所涉及到具体责任部门（职能部门），原则上应在10个工作日内予以答复或解决。
（5）行政查房绩效评估：
由院办负责将年度行政查房计划、记录、问题处理结果、科室反馈评估记录整理汇编成册，以备考查。
医院行政查房
医院行政查房标准化管理部编码-[99968T-6889628-J68568-1689N]1.医院行政查房：由院长或分管院长主持，护理部主任、科护士长参加医院组织的各临床科室查房，听取科室对护理工作的意见，提出护理工作要求。
2.护理管理查房：由护理部主任或科护士长主持，护士长及相关人员参加，对护理管理工作、疑难问题进行现场查房，通过查、看、问、听了解情况，进行讨论分析，达成共识、统一规范，与相关部门协调，解决问题。
3.护理质量查房：由护理部组织，科护士长及护士长代表参加，定期进行逐科、逐项检查，内容包括:护士长管理、患者管理、病区管理、专科护理、护理文件书写、消毒隔离、中医护理等情况，针对存在问题进行统一规范。
4.教学管理查房：由护理教学管理人员主持，护士长、带教老师、实习生、进修生参加，检查教学计划落实情况、现场考核带教老师教学教学能力、实习生护理理论、技能掌握情况以及教学管理台账记录情况，评价教学效果。
5.科护士长查房：各大片科护士长每日巡视片内护理单元，了解片内临床工作信息，协调医、护、患关系，检查临床护理工作，指导急、危、重患者抢救，提高临床护理质量。
6.护士长查房：每日不少于3次，深入病房，听取患者意见，对新入、手术、特殊检查和危重患者的护理、各班工作质量、病区管理等进行检查、督导。
7.总值班夜查房：每日由两位总值班护士长，负责夜间全院护理工作的质量控制、人力协调、特殊事件处理，如：随机查房，检查夜班护士工作情况、规章制度等落实情况，解决护理问题，指导危重患者的抢救等，确保夜间护理工作良性运转。
8.随机查房：由护理部组织，科护士长参加。
不定期检查节假日、夜班各单元值班护士工作情况，了解护理工作信息。
(二)业务查房运用中医“辨证论治”或现代护理学“护理程序”的方法，对临床患者进行查房，目的是解决临床护理工作中的专业问题，不断提升专科护理内涵和质量，提高护士的专业能力。
采取分层次日常护理查房和定期查房制度。
医院行政查房制度
医院行政查房制度一、行政查房参加人员：由院领导轮流负责行政查房领队职务(当所属领队因出差等特殊情况不能参加时，进行A、B角替代领队)，参加部门人员包括被查科室挂钩领导、院办、医务科、护理部、质管办、感控办、医保办、后勤科。
必要时增加财务科、设备科、信息科、科教科、门办等职能部门。
二、行政查房时间:每周查房一次，周二上午8：00-11：30或下午14：00-17：00进行，遇特殊情况临时调整。
三、行政查房科室范围：全院临床、医技科室，每次查一个科室。
四、行政查房内容：医疗护理质量及安全、核心制度、感控、科室行政后勤管理情况、组织纪律、创等工作、科室存在主要问题及困难等。
五、查房程序：行政查房领队组织→科主任护士长针对上述检查项目工作汇报→分组检查工作→检查情况分组反馈→形成行政查房记录。
六、查房方式：①听：听取科主任及护士长工作汇报；②查：查看医护人员诊疗记录、科室各种登记本记录情况；③看：督查环境、交班、查房、治疗等现场工作；④访：一是访谈科室成员对核心制度、院周会精神、医院文件规定等知晓情况，二是访谈病人各项诊疗工作落实情况及满意度情况等。
七、相关要求(一）准备要充分：院办公室提前一周通知被查科室及行政查房领队，由行政查房领队负责通知相关职能科室参加，各职能科室需做好科室预查及文字整理工作，各临床医技科室需在查房前认真准备汇报材料，对照检查项目将各项工作仔细梳理一遍，关键在于找出问题和不足，及时纠正和弥补；（二）纪律要严明：行政查房领队及参加人员需按时到达科室，否则按迟到或缺席处理；（三）检查要认真：职能科室需认真督查，不搞形式，客观公正，突出重点；（四）态度要端正：各临床、医技科室需本着不断改进和完善的态度，配合好各项检查工作；（五）落实要到位：临床医技科室对查房指出的问题要认真对待，制定整改措施，提高工作质量；（六）检查结果将纳入医院各项考核管理。
医院行政查房
1.医院行政查房：由院长或分管院长主持,护理部主任、科护士长参加医院组织的各临床科室查房,听取科室对护理工作的意见,提出护理工作要求;2.护理管理查房：由护理部主任或科护士长主持,护士长及相关人员参加,对护理管理工作、疑难问题进行现场查房,通过查、看、问、听了解情况,进行讨论分析,达成共识、统一规范,与相关部门协调,解决问题;3.护理质量查房：由护理部组织,科护士长及护士长代表参加,定期进行逐科、逐项检查,内容包括:护士长管理、患者管理、病区管理、专科护理、护理文件书写、消毒隔离、中医护理等情况,针对存在问题进行统一规范;4.教学管理查房：由护理教学管理人员主持,护士长、带教老师、实习生、进修生参加,检查教学计划落实情况、现场考核带教老师教学教学能力、实习生护理理论、技能掌握情况以及教学管理台账记录情况,评价教学效果;5.科护士长查房：各大片科护士长每日巡视片内护理单元,了解片内临床工作信息,协调医、护、患关系,检查临床护理工作,指导急、危、重患者抢救,提高临床护理质量;6.护士长查房：每日不少于3次,深入病房,听取患者意见,对新入、手术、特殊检查和危重患者的护理、各班工作质量、病区管理等进行检查、督导;7.总值班夜查房：每日由两位总值班护士长,负责夜间全院护理工作的质量控制、人力协调、特殊事件处理,如：随机查房,检查夜班护士工作情况、规章制度等落实情况,解决护理问题,指导危重患者的抢救等,确保夜间护理工作良性运转;8.随机查房：由护理部组织,科护士长参加;不定期检查节假日、夜班各单元值班护士工作情况,了解护理工作信息;二业务查房运用中医“辨证论治”或现代护理学“护理程序”的方法,对临床患者进行查房,目的是解决临床护理工作中的专业问题,不断提升专科护理内涵和质量,提高护士的专业能力;采取分层次日常护理查房和定期查房制度;日常护理业务查房：参照医师三级查房制度,按照护士能级或职称,上级护士对下级护士护理患者的情况进行护理查房,重点关注新入院、手术、危机重、特殊检查、治疗、护理患者,给予护理专业性指导意见,防范安全隐患;定期查房：护理部、科护士长每季度组织一次查房,护士长每月组织一次查房,针对典型案例、特殊技术进行分析讨论,达到统一认识,规范技术、学术交流、提高质量的目的;1.个案查房：针对新入、危重、特殊检查、手术或存在疑难护理问题的患者,运用辩证施护、护理程序的方法进行个案讨论,评价、修订护理诊断和护理措施,并做好记录;2.对比性查房：针对相同疾病但心里特征、病程、年龄、文化背景、家庭社会环境等不同的患者,进行健康信息、护理问题、护理措施、护理效果等资料的收集与对照,分析共性问题和个性问题、总结推广个体化的治疗护理经验;3.其他查房形式：如评价性查房、回顾性查房等;三教学查房护理教学查房是针对典型疑难病例或开展新技术、新疗法、新项目的病例,预先安排临床专家、带教老师或专人准备,全科护理人员、不同层次实习生、进修生参加,进行系统的理论、技能教学和讨论,达到学习、掌握相关理论和技能的目的;1.护理技能教学查房：针对专科护理新技术、新项目,通过现场演示、录像、观摩,讨论分析,达到统一操作、规范流程的教学目的;2.临床案例教学查房：选取临床护理成功的典型案例,运用辨证施护、护理程序的方法展示临床护理过程、进行循证分析,介绍或演示成功的护理方法、措施和经验;。
医院行政查房制度
行政查房制度
一、行政查房由院长带领班子成员及相关职能科室人员参加。
二、行政查房时间每月一次，遇特殊情况临时调整。
三、行政查房是对业务科室的管理、业务工作质量、医德医风、劳动纪律等工作全面检查，听取意见，解决问题。
四、行政查房要和现场办公结合起来，凡能立即解决的问题就地解决，对暂不能解决的要讲明原因或责成有关部门限期解决，由院办负责追踪反馈，并在院委会上通报。
五、在行政查房中，院领导确定有关职能科室办理的事项，职能科室要积极办理，并将办理结果于三天内向院长或分管院长汇报。
六、凡在查房中发现的缺陷，由相关职能科室负责人于查房时将检查情况向科室反馈，并按要求限期整改。
七、各相关职能科室对查房中提出需要科室解决的事项要加强督办，并将进展、处理结果向院长或分管院长汇报。
附一医院行政查房制度(简单版7篇)
附一医院行政查房制度（简单版7篇）篇1医院行政查房制度，实质上是对医院日常运营管理和医疗服务质量进行监督与评估的一种方式。
它通常包含以下几个核心构成部分：1. 查看医疗设施：检查医疗设备是否完好，环境是否清洁安全。
2. 督促医疗流程：确保诊疗流程规范，患者权益得到保障。
3. 沟通员工需求：了解员工工作状态，解决实际问题。
4. 评估服务质量：收集患者反馈，改进服务不足之处。
5. 监控财务管理：核实财务记录，防止资金滥用。
篇2某医院的行政查房制度重要包含以下几个方面：一是定期进行病房巡查，包含检查医疗设施的运行状态、环境卫生及患者满意度；二是评估医疗服务质量，如诊疗流程、医患沟通、医护人员工作状态等；三是解决临床工作中遇到的问题，及时发现并协调处理医疗纠纷；四是推动医院内部管理改进，针对查房中发现的问题提出改进建议。
篇3医院行政工作制度中的院领导行政查房制度，重要包含以下几个核心环节：一是定期巡查，由院领导亲自参加，对各部门、各科室进行实地考察；二是问题反馈，收集临床一线的问题和建议，及时了解医院运营情形；三是整改跟踪，针对查房中发现的问题，订立解决方案并监督执行；四是效果评估，定期评估整改措施的效果，确保医院服务质量连续改进。
篇4区中医院的行政查房制度重要涵盖以下几个核心环节：1. 查房频率：定期进行，如每周一次或每月两次，确保管理层对医院运营情形的及时了解。
2. 查房范围：包含但不限于医疗质量、服务质量、安全管理、环境卫生、设备运行等方面。
3. 查房人员：由医院行政领导、科室主任及相关部门负责人构成，确保全面掩盖各个管理层面。
4. 查房流程：从病房到门诊，从后勤到临床，认真检查并记录问题，提出整改看法。
5. 反馈机制：对查房结果进行整理分析，形成报告，并向相关人员转达改进措施。
篇5医院行政查房制度，顾名思义，是医院管理层对医疗、行政、后勤等部门进行定期检查和督导的一种机制，重要包含以下几个方面：1. 医疗服务质量：评估医生诊疗行为、护理服务、患者满意度等。
医院行政查房管理制度
第一章总则第一条为加强医院内部管理，提高医疗服务质量，确保医疗安全，促进医院持续健康发展，特制定本制度。
第二条本制度适用于我院全体医护人员及行政管理人员。
第三条行政查房是医院管理的重要手段，旨在发现问题、解决问题，推动医院各项工作落实。
第二章组织与实施第四条行政查房由院长担任组长，分管院长担任副组长，相关职能部门负责人为成员。
第五条行政查房分为日常查房和专项查房两种形式。
第六条日常查房由院办组织实施，每周一次，内容包括：（一）检查各科室对医院各项规章制度的执行情况；（二）检查基层科室行风建设情况和医德医风情况；（三）检查医疗、护理业务工作开展情况；（四）检查环境卫生以及后勤保障情况；（五）检查职工的服务质量是否赢得群众的满意度。
第七条专项查房由院办根据实际情况组织实施，内容包括：（一）针对医院管理中的重点、难点问题进行专项检查；（二）针对患者投诉、举报等问题进行调查处理；（三）针对医院内部审计、风险评估等结果进行跟踪检查。
第八条行政查房采取分组和集中两种形式，分组查房由各职能部门负责人负责，集中查房由院长主持。
第三章查房内容与要求第九条查房内容：（一）医疗、护理、医技等业务工作；（二）医院规章制度执行情况；（三）医疗质量、安全、服务等方面存在的问题；（四）患者满意度调查；（五）医院管理、后勤保障等方面的情况。
第十条查房要求：（一）查房人员应认真负责，确保查房质量；（二）查房过程中，发现问题应立即记录，并及时反馈给相关部门；（三）查房结束后，应形成查房报告，对发现的问题提出整改措施；（四）整改措施应明确责任人和整改时限，确保整改到位。
第四章查房结果与应用第十一条查房结果由院办汇总，形成书面报告，报院长审批。
第十二条院长审批后的查房报告，应抄送相关职能部门和科室。
第十三条对查房中发现的问题，相关部门和科室应立即整改，并报院办备案。
第十四条院办负责对整改情况进行跟踪检查，确保整改到位。
第五章附则第十五条本制度由院办负责解释。
行政查房制度
行政查房制度行政查房是院领导带领行政职能部门负责人，深入各科室检查落实医院规章制度，发现和解决问题，不断加强医院规范化管理的一项制度。
一、参加行政查房的人员院领导，党群、行政职能部门负责人，必要时请相关业务科室科主任参加。
二、行政查房的内容与形式1、检查各科室对医院各项规章制度的执行情况，对医院所制定的各项政策的贯彻、执行情况等。
2、检查医院医疗核心制度的执行情况，医疗、护理工作开展情况，医疗文书书写情况，危重病人的抢救和医疗安全防范措施的执行情况等。
3、检查科室行风建设情况和医德医风情况。
深入病室和病人床头，详细了解患者对医院及医务人员的工作满意情况并听取他们对医院和医务工作的意见和建议。
4、检查环境卫生及后勤保障情况，主要医疗仪器设备、急救药品供应和使用管理情况等。
5、检查医院安全保卫和消防管理情况，医院劳动纪律执行情况等。
行政查房工作采用分组听取汇报、现场查看、随机抽样等多种形式进行。
三、行政查房的范围与时间行政查房的范围：急诊、门诊、科教楼、精神科楼、传染科楼、外科楼、新老内科楼、十四病室、医技科室、肿瘤科、后勤班组等。
行政查房的时间：每月定期查房两次（双周查）。
四、行政查房工作安排与结果处理1、每月月初由医院办公室制定行政查房的日程安排和查房的重点内容，查房形式可自行选择。
2、除每月定期查房外，必要时可以针对突发事件或配合中心工作随时进行查房。
3、查房工作由院领导牵头并设组长及联络员各一名，查房所发现的一般问题应由组长及时与问题科室负责人联系并告知情况。
联络员必须认真做好记录并整理查房小结，由组长交院领导签字后交医院办公室。
4、医院办公室对查房中发现的特殊问题进行协调解决，属院考评内容的提交院考评会。
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医院行政查房制度
医院的行政查房工作是医院指挥部门深入基层调查研究，发现问题解决问题的重要途径，行政查房的组织领导是院委会，为切实做好此项工作制定以下制度：
1.行政查房由院委会组织实施，参与部门和组织有：工会、行政办公室、医务科、护理部、后勤股领导以及相关组织成员。
2.行政查房采取分组和集中两种形式，分组是按照原有量化考核细则由医疗、护理、后勤管理、医德医风四个小组自行组织，每周进行一次查房，内容主要是检查一个或几个方面的工作情况；
集中查房则是由院长主持召集，各组联合行动，一般每月进行一次，在月末进行。
对各部门、各科室的工作进行全面考察，同时走访病室，征求患者的意见。
3.行政查房的主要内容：
（1）检查各科室对医院各项规章制度的执行遵守情况，对医院制定的各项政策、决定的贯彻执行情况是否做到政令畅通、上传下达。
（2）检查基层科室行风建设情况和医德医风情况;检查医疗、护理业务工作开展情况；检查环境卫生以及后勤保障情
况；检查职工的服务质量是否赢得群众的满意度。
（3）进行明察暗访，深入到病室、病人床头，详细了解患者对医院及医务人员工作是否满意，以及对医院和医务工作的意见和建议。
（4）办公室人员负责对检查情况进行整理汇总，每月末召开一次医院中层干部会议，在会议上进行情况通报反馈，查找问题的根源，提出下一步工作整改措施和意见。
行政查房记录（护理）
行政查房记录（医疗）
行政查房记录（后勤保障）
行政查房记录（办公室）。