完整版医院行政查房制度及安排
医院行政查房

医院行政查房医院行政查房是医院管理中的一项重要工作,旨在确保医院各科室的工作正常运行,提高医疗质量和服务水平。
本文将详细介绍医院行政查房的标准格式和内容要求。
一、查房时间和地点医院行政查房一般在每天早晨开始,具体时间可根据医院的实际情况进行调整。
查房地点为各科室的病房或护士站。
二、查房人员医院行政查房的主要人员包括医院行政管理人员、科室主任、护士长等。
行政管理人员负责组织和协调查房工作,科室主任负责向行政管理人员汇报科室情况,护士长负责协助行政管理人员完成查房任务。
三、查房内容1. 病房环境和卫生情况:行政管理人员应仔细检查病房的整洁度、通风情况、床位布局等,确保病人的生活环境舒适和卫生安全。
2. 病人护理情况:行政管理人员应与护士长一起检查病人的护理情况,包括病人的饮食、洗漱、排泄、床位转换等,确保护理工作规范、细致,病人得到良好的护理服务。
3. 医疗质量和安全管理:行政管理人员应与科室主任一起检查医疗质量和安全管理情况,包括医疗操作的规范性、医疗设备的维护情况、医疗事故的处理等,确保医疗质量和安全管理达到标准要求。
4. 病人满意度调查:行政管理人员可以通过与病人进行简短的交流,了解病人对医院服务的满意度,收集病人的意见和建议,为医院改进工作提供参考。
5. 科室工作情况汇报:科室主任应向行政管理人员汇报科室的工作情况,包括病人的入院情况、出院情况、手术情况、病床利用率等,以及科室的人员配备、设备状况、医疗资源使用情况等。
四、查房记录和处理措施行政管理人员应及时记录查房过程中发现的问题和不足,并制定相应的处理措施。
记录应详细、准确,包括问题的具体描述、责任人的姓名、处理措施和整改期限等。
行政管理人员应与相关责任人进行沟通,明确整改要求,并跟进整改进展情况。
五、查房总结和反馈行政管理人员应根据查房情况,及时总结经验教训,提出改进意见和建议,并将查房记录和处理措施反馈给相关科室和责任人。
行政管理人员还可以组织相关培训和学习活动,提高医务人员的专业水平和服务意识。
医院行政查房制度

医院行政查房制度
一、医院的行政查房工作是由院领导带领各职能科室部门负责人定期深入科室,有计划,有重点的对科室各项工作进行全面检查,现场办公解决问题的一种管理形式。
二、医院行政查房由院长或院长委托负责人主持,时间为每月上旬,院领导确定查房科室和内容,办公室负责组织并通知相关职能部门负责人和被检查科室,被检查科室根据要求做好相应准备。
院长行政查房每月一次,若因特殊情况,办公室另行安排通知时间。
三、行政查房要和现场办公相结合,对查房过程中发现和科室提出的问题,凡能立即解决的现场解决,对暂不能解决的要讲明原因或责成有关部门限期解决,并及时向相应科室做意见反馈。
四、凡在查房中院领导确定有关职能科室办理的事项,职能科室要积极办理,并将办理结果在一周之内向院长或分管院长汇报,并转告院办公室。
凡在查房中发现的缺陷,要按医院有关规定限期整改。
院办公室对在查房中提出需要解决的问题认真记录,负责督导执行情况,并及时向院领导汇报,同时将相关资料存档备查。
医院院领导行政查房制度

医院院领导行政查房制度第一章总则第一条为了加强医院管理,提高医疗服务质量,确保医疗安全,根据《医疗机构管理条例》和《医院工作制度》等相关法律法规,结合我院实际情况,制定本制度。
第二条本制度适用于医院院领导及相关部门负责人对医院各科室的行政查房工作。
第三条行政查房的主要目的是了解科室运行情况,发现问题,督促整改,提高医疗服务质量和效率。
第二章查房人员及职责第四条查房人员包括医院院领导、相关部门负责人以及邀请的相关专家。
第五条医院院领导负责组织、协调和指导行政查房工作,对查房结果进行审核和评价。
第六条相关部门负责人负责协助院领导开展行政查房工作,对本科室的运行情况进行汇报,并提出整改措施。
第七条邀请的相关专家负责对科室的专业技术、服务质量等方面进行评估和指导。
第三章查房内容第八条行政查房内容主要包括:(一)科室管理:科室规章制度、工作流程、人员配备、设备运行等情况;(二)医疗服务:医疗质量、医疗安全、服务态度、患者满意度等情况;(三)专业技术:诊疗技术、护理操作、医疗设备使用等情况;(四)科室环境:环境卫生、设施设备维护、消防安全等情况;(五)其他需要检查的内容。
第四章查房程序第九条查房前,医院院领导或相关部门负责人应提前通知被查科室,要求科室做好准备工作。
第十条查房时,查房人员应认真履行职责,客观公正地进行检查,详细记录检查情况。
第十一条查房结束后,查房人员应及时向被查科室反馈检查结果,提出整改建议和要求。
第十二条被查科室应根据查房结果,制定整改措施,并在规定时间内完成整改。
第五章考核与奖惩第十三条医院将对行政查房工作进行考核,考核结果作为科室及个人评优评先的重要依据。
第十四条对在行政查房工作中表现优秀的科室和个人,医院将给予表彰和奖励。
第十五条对在行政查房工作中发现的问题,医院将视情况给予通报批评、限期整改等处理,情节严重的,将依法依规追究责任。
第六章附则第十六条本制度由医院院领导负责解释。
第十七条本制度自发布之日起实施。
2024年医院行政夜查房制度样本(四篇)

2024年医院行政夜查房制度样本为确保夜间护理工作的有序开展,提升本院护理服务的质量,及时处理各科室护理工作中遇到的挑战和问题,护理部实施全院护士长参与的夜间护理巡查管理,以确保护理职责的连续性执行。
为此,我们制定以下规定:1. 全院护士长将进行不定期的夜间护士值班巡查工作。
2. 监控全院病危、急诊、新入、手术后等病人的病情及护理情况,有效处理夜间护理工作的复杂问题。
3. 严格检查夜班护理人员对岗位责任制的执行情况。
4. 审查夜间治疗的准备工作及技术操作规程,评估操作的熟练程度。
5. 了解全院各科室的护理工作量及护士长的工作管理与安排。
6. 通过提问评估各科护士的基础理论知识、基本操作技能及无菌操作意识。
7. 考察夜间护理人员的服务态度,检查病区环境、急救物品及特殊药品的准备情况,以及陪护和作息制度的执行状况。
8. 检查各病区的安全措施及其执行效果。
护理部2024年医院行政夜查房制度样本(二)为确保全院护理工作的高效运行,护理部已实施夜间护理巡查制度,由全院护士长参与,以强化夜间护理组织管理,监督岗位职责执行,确保护理指挥系统的连续管理功能。
具体规定如下:1. 全院护士长将进行不定期的夜间护士值班巡查。
2. 护理部需全面掌握病危、急诊、新入、手术后等病人的病情及护理工作,有效解决夜间护理的复杂问题。
3. 督促检查夜班护理人员对岗位责任制的执行情况。
4. 对夜间的治疗准备工作及技术操作规程进行检查,评估护士的熟练程度。
5. 了解全院各科护理工作量及护士长的工作管理与安排。
6. 通过提问评估各科护士的基础理论知识、基本操作技能及无菌观念。
7. 检查夜间护理人员的服务态度,病区环境,抢救物品及特殊药品的准备,以及陪护和作息制度的执行情况。
8. 对各病区的安全措施及其落实情况进行检查。
医院行政查房制度如下:1. 院长或分管院长主持的医院行政查房,护理部主任、科护士长参与,对各临床科室进行查房,听取护理工作意见,提出相应要求。
(完整版)医院行政查房制度及安排

医院行政查房制度【目的】为了确保医院各项管理工作至上而下及时掌握及改善,不断提高医疗服务质量,规范医疗行为,提高医院综合管理水平,制定本制度。
【范围】适用于院行政查房工作。
【责任人】院班子成员及各相关职能科室负责人。
【内容】1.定义:医院行政查房是指由院长或副院长带领相关职能科室,对临床科室的医疗、护理、医保、院感、科研、医德医风、劳动纪律、行政管理、后勤服务等工作进行全面检查,听取意见,解决问题的一种现场办公形态,是有效的行政管理手段。
2.组织与实施2.1行政查房由办公室负责组织和召集,院长或其指定的副院长带队,办公室、医务科、护理部、医保科、院感科、纪检部、行政部等部门负责人参加。
2.2行政查房每月一次,基本固定于每月最后一周星期二上午8:00,如有变动,另行通知。
3.查房形式:采取集中查房、分块检查的方式。
原则上是按照考核细则分医疗、护理、医保、院感、后勤管理、医德医风分块检查。
对各科室的工作进行全面考察的同时走访病室,征求患者的意见。
4.查房内容:各科室医疗质量、医务礼仪、服务环境、科室病人收治情况、科室重点病人情况、科室之间的协调情况、医保政策落实情况、后勤保障供应情况、科室反映的其他需要现场解决的内容等。
4.1检查各科室对医院各项规章制度的执行情况;对医院制定的各项政策的贯彻执行情况等,是否做到政令畅通,贯彻执行;4.2检查科室行风建设情况和医德医风情况。
进行明察暗访,深入到病室、病人床头,详细了解患者对医院及医务人员工作是否满意,以及对医院和医务工作的意见和建议。
4.3检查医疗核心制度执行情况及医疗、护理工作开展情况;医疗文书书写情况;危重病人抢救情况及医疗安全防范措施执行情况;4.4检查环境卫生及后勤保障情况;主要医疗仪器设备、急救药品供应及使用管理情况;4.5检查医保政策落实情况及经营状况;5.查房要求5.1行政查房要和现场办公结合起来,凡能立即解决的问题就地解决;对暂不能解决的要讲明原因或责成相关科室限期解决。
医院行政查房管理制度

第一章总则第一条为加强医院内部管理,提高医疗服务质量,确保医疗安全,促进医院持续健康发展,特制定本制度。
第二条本制度适用于我院全体医护人员及行政管理人员。
第三条行政查房是医院管理的重要手段,旨在发现问题、解决问题,推动医院各项工作落实。
第二章组织与实施第四条行政查房由院长担任组长,分管院长担任副组长,相关职能部门负责人为成员。
第五条行政查房分为日常查房和专项查房两种形式。
第六条日常查房由院办组织实施,每周一次,内容包括:(一)检查各科室对医院各项规章制度的执行情况;(二)检查基层科室行风建设情况和医德医风情况;(三)检查医疗、护理业务工作开展情况;(四)检查环境卫生以及后勤保障情况;(五)检查职工的服务质量是否赢得群众的满意度。
第七条专项查房由院办根据实际情况组织实施,内容包括:(一)针对医院管理中的重点、难点问题进行专项检查;(二)针对患者投诉、举报等问题进行调查处理;(三)针对医院内部审计、风险评估等结果进行跟踪检查。
第八条行政查房采取分组和集中两种形式,分组查房由各职能部门负责人负责,集中查房由院长主持。
第三章查房内容与要求第九条查房内容:(一)医疗、护理、医技等业务工作;(二)医院规章制度执行情况;(三)医疗质量、安全、服务等方面存在的问题;(四)患者满意度调查;(五)医院管理、后勤保障等方面的情况。
第十条查房要求:(一)查房人员应认真负责,确保查房质量;(二)查房过程中,发现问题应立即记录,并及时反馈给相关部门;(三)查房结束后,应形成查房报告,对发现的问题提出整改措施;(四)整改措施应明确责任人和整改时限,确保整改到位。
第四章查房结果与应用第十一条查房结果由院办汇总,形成书面报告,报院长审批。
第十二条院长审批后的查房报告,应抄送相关职能部门和科室。
第十三条对查房中发现的问题,相关部门和科室应立即整改,并报院办备案。
第十四条院办负责对整改情况进行跟踪检查,确保整改到位。
第五章附则第十五条本制度由院办负责解释。
医院行政夜查房制度(六篇)

医院行政夜查房制度为了保证夜间护理工作的正常运行,提高我院的护理质量,及时解决临床各科室护理工作中的困难和问题,护理部____全院护士长参加夜查房,负责全院夜间护理工作的____管理,督促检查岗位职责的执行情况,使护理指挥系统发挥连续管理作用。
特制定以下制度。
1.由全院护士长不定期的对夜间护士值班情况巡查。
2.掌握全院病危、急诊、新入、手术后等病人的病情及护理,解决夜间护理工作中的疑难复杂问题。
3.督促检查夜班护理人员的岗位责任制落实情况。
4.检查夜间的治疗准备工作及技术操作规程,并了解熟练程度。
5.了解全院各科护理工作量及各科护士长工作管理和安排情况。
6.通过提问了解各科护士的基础理论,基本操作能力及无菌观念。
7.检查夜间护理人员的服务态度,病区环境、抢救物品及特殊药品的准备,陪护及作息制度的执行情况。
8.检查各病区的安全措施及其落实情况。
护理部医院行政夜查房制度(二)院属各单位:为进一步提高全院服务安全质量意识,确保医疗安全质量体系有效运行,结合履职尽责,____有关工作要求,经院长办公会研究决定,建立执行行政夜查房制度,现将有关工作安排如下。
一、行政夜查房包括但不限于以下内容1、2、新入病人管理:重点检查病历书写及时性,医嘱落实等。
危重病人管理:重点检查上级医师查房、科间会诊质量、知情告知、病情观察及各、种记录的及时性和规范性。
3、当日手术病人管理。
重点检查术前准备、麻醉方式、手术记录、术后管理等情况。
4、5、6、7、次日手术病人管理。
重点检查术前准备情况。
特殊病人管理情况。
检验危急值处理情况。
检查急诊留观病人管理情况和收入住院的门诊急诊病历规范性情况。
8、9、医技科室检查报告质量情况。
相应急救设备和药品的应急管理情况。
10、医院行政总值班人员、值班医师、住院总、科室二线医师、护士履职情况。
11、水电动能跑冒滴漏情况。
12、消防安全隐患情况。
二、查房形式1、人员组成院级领导____名,职能部门、临床医技相关人员____名,原则上为中层干部,由院务部统筹协调安排。
医院行政夜查房制度(五篇)

医院行政夜查房制度1、查值班护士是否坚守工作岗位、仪表是否端庄、有无窜岗、离岗、打瞌睡、做私活、看非业务书籍等违纪违规现象。
2、查值班人员是否违反护理操作规程及无菌操作原则,各种治疗、护理是否准确、及时完成。
3、值班护士是否态度和蔼、热情接待新病人。
4、是否按要求勤巡视病房、夜间危重病人护理情况、特殊护理执行情况。
5、操作时是否做到“四轻”,工作间及治疗室是否____小时保洁。
6、每晚查各科危重病人及相对重病人2—____人/科,了解病人对护理工作、服务态度是否满意,并征求意见及建议,力所能及的满足病人的合理需求。
(查病人尽量不重复,并注明所查病人姓名、床号,详细记录查房情况7、查房人员对违反操作规程及劳动纪律现象,必须及时给予纠正,并详实记录,于次日反映给护理部,不得包庇隐瞒。
8、病人及家属反映的问题不能解决的,次日报告护理部,紧急事件及时报告;9、夜查房时间19:00以后,按排班表顺序依次顺延,做好交接班;遇有外出及特殊事务不能查房时,公事顺延,私事自己调节。
10、上一班交下一班不能面对面交接时,一定要口头或电话告知,避免脱节现象。
11、因交接不当导致漏查处罚责任人____元/次,弄虚作假作假记录____元/次,交接不当致查房记录本丢失处罚____元。
第三篇。
医院院长行政查房制度一、每月一次院长、副院长(必要时与有关职能科长一起)到临床、医技各科室进行现场办公。
如工作需要,可随时深入到基层办公,解决基层工作中存在的问题。
二、听取基层单位对医院工作的意见,了解基层贯彻执行医院决议、完成各项工作情况。
三、听取患者对医院工作的意见、建议,及时改进医院工作。
四、针对医院工作中存在的问题深入基层进行调查研究,及时解决基层工作的困难。
五、检查指导医疗工作质量、医疗安全存在的问题,协调各部门、各科室的工作。
六、针对医院新开展的工作和设想到基层进行调研,征求意见,进行可行性论证。
七、办公室负责记录,必要时下发____。
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医院行政查房制度
【目的】为了确保医院各项管理工作至上而下及时掌握及改善,不断提高医疗服务质量,规范医疗行为,提高医院综合管理水平,制定本制度。
【范围】适用于院行政查房工作。
【责任人】院班子成员及各相关职能科室负责人。
【内容】
1. 定义:医院行政查房是指由院长或副院长带领相关职能科室,对临床科室的医疗、护理、医保、院感、科研、医德医风、劳动纪律、行政管理、后勤服务等工作进行全面检查,听取意见,解决问题的一种现场办公形态,是有效的行政管理手段。
2. 组织与实施
2.1 行政查房由办公室负责组织和召集,院长或其指定的副院长带队,办公室、医务科、护理部、医保科、院感科、纪检部、行政部等部门负责人参加。
2.2 行政查房每月一次,基本固定于每月最后一周星期二上午8:00,如有变动,另行通知。
3. 查房形式:采取集中查房、分块检查的方式。
原则上是按照考核细则分医疗、护理、医保、院感、后勤管理、医德医风分块检查。
对各科室的工作进行全面考察的同时走访病室,征求患者的意见。
4. 查房内容:各科室医疗质量、医务礼仪、服务环境、科室病人收治情况、科室重点病人情况、科室之间的协调情况、医保政策落实情况、后勤保障供应情况、科室反映的其他需要现场解决的内容等。
4.1 检查各科室对医院各项规章制度的执行情况;对医院制定的各项政策的贯彻执行情况等,是否做到政令畅通,贯彻执行;
4.2 检查科室行风建设情况和医德医风情况。
进行明察暗访,深入到病室、病人床头,详细了解患者对医院及医务人员工作是否满意,以及对医院和医务工作的意见和建议。
4.3 检查医疗核心制度执行情况及医疗、护理工作开展情况;医疗文书书写情况;危重病人抢救情况及医疗安全防范措施执行情况;
4.4 检查环境卫生及后勤保障情况;主要医疗仪器设备、急救药品供应及使用管理情况;
4.5 检查医保政策落实情况及经营状况;
5. 查房要求
5.1 行政查房要和现场办公结合起来,凡能立即解决的问题就地解决;对暂不能解决的要讲明原因或责成相关科室限期解决。
5.2 凡在查房中,院领导确定有关职能科室办理的事项,职能科室要积极办理,并将办理结果 3 天之内以书面材料向分管院长汇报,并报办公室备案。
5.3 办公室对在查房中提出需要解决的事项要加强督办,并将承办进展、处理结果向院领导汇报。
5.4 办公室负责对检查情况进行整理汇总,报分管副院长并在院周会上进行情况通报反馈,查找问题的根源,提出下一步工作整改措施和意见。
6. 罚则
6.1 对于无特殊原因未参加查房或未请假者每次罚款50 元。
6.2 对于无特殊原因参加查房迟到者每次罚款20 元。
6.3 按查房要求需要解决而未按规定时间或要求进行办理的,处责任科室100 元罚款
查房时间:查房科室:主持人: 参加人员:
查房重点:1、18项核心制度落实情况及登记记录2、运行病历质量3、科室业务学习、带教4、合理用药情况5、各种一级质控记录6、合理使用抗生素7、医疗安全8、医务礼仪
检查科室存在的问题:
需要解决的问题:
查房时间:查房科室:主持人: 参加人员:
查房重点:1、病区管理2、基础护理、危重患者护理3、护理安全4、护理一级质控记录5、护理记录质量6、消毒管理7、药品、物品保管 &科室排班合理性9、科室的业务学习10、优质护理服务开展情况
问题反馈落实的跟踪情况:
检查科室存在的问题:
需要解决的问题:
问题反馈落实的跟踪情况:
查房时间:查房科室:主持人:
参加人员:
查房重点:1、科室内院感手册记录2、院感培训记录及照片3、院感考核成绩4、手卫生检查5、植入物登记6、切口监测7、医疗废物管理8、传染病管理
检查科室存在的问题:
需要解决的问题:
查房时间:查房科室:主持人: 参加人员:
查房重点:1、医保政策执行情况2、医保合理收费情况3、医保各项手续办问题反馈落实的跟踪情况:
理情况检查科室存在的问题:
需要解决的问题:
查房时间:查房科室:主持人: 参加人员:
查房重点:1、设备设施定期维护2、消防设施3、节约(水、电、材料等)4、用电安全5、
检查科室存在的问题:
问题反馈落实的跟踪情况:
行政查房记录(行政后勤)需要解决的问题:
问题反馈落实的跟踪情况:。