08肠道杆菌-弧菌
肠道杆菌
肠道杆菌肠道杆菌是一大群生物学特性相似的革兰阴性杆菌。
常寄居在人和动物的肠道内，随人与动物的粪便排出，广泛分布于水、土壤或腐物中。
肠道杆菌属于肠杆菌科（Enterobacteriaceae），种类繁多。
根据生化反应、抗原结构、核酸杂交和序列分析进行分类，目前肠杆菌科有44个菌属。
与医学有关的有埃希菌属、志贺菌属、沙门菌属、克雷伯菌属、变形杆菌属、摩根菌属、枸椽酸菌属、肠杆菌属、沙雷菌属和耶尔森菌属等10个菌属，包括25个菌种。
其中大多数是肠道的的正常菌群，但当宿主免疫力降低或细菌移位至肠外部位时，可成为条件致病菌而引起疾病；仅少数为病原菌，例如志贺菌属、伤寒沙门菌、及少数大肠埃希菌等。
肠道杆菌具有下列共同生物学特性：1．形态结构相似均为(0.3~1.0)×(1~6)µm中等大小、两端钝圆的革兰阴性杆菌，无芽胞，多数有鞭毛和菌毛，少数有荚膜。
2．培养要求不高为需氧或兼性厌氧菌，培养营养要求不高，在普通琼脂平板上生长良好，形成光滑、湿润的中等大小菌落；有些细菌在血琼脂平板上可出现溶血环，在液体培养中呈均匀混浊生长。
3．生化反应活泼能分解多种糖类和蛋白质，常用来作菌属和菌种的鉴别。
乳糖发酵试验在初步鉴别肠道致病菌和非致病菌时有重要意义，致病菌一般不分解乳糖，而非致病菌多数能分解乳糖。
4．抗原结构复杂主要有菌体（O）抗原、鞭毛（H）抗原和荚膜（K）抗原或包膜抗原。
其他尚有菌毛抗原。
（1）O抗原：存在于细胞壁脂多糖（LPS）层，具有属、种特异性。
其特异性取决于LPS分子末端重复结构的多糖链的糖残基种类的排列。
O抗原耐热，100℃不被破坏。
从病人新分离菌株的菌落大多呈光滑（S）型，在人工培养基上多次传代移种保存日久后，LPS失去外层O特异性侧链，此时菌落变成粗糙（R）型，称为S-R型变异。
R型菌株的毒力显著低于S菌株。
（2）H抗原：存在于鞭毛蛋白。
不耐热，60℃ 30分钟即被破坏。
H抗原的特异性决定于多肽链上氨基酸的排列序列和空间结构。
《肠道杆菌和弧菌》课件
症状
腹泻、腹痛、发热等症状 ，严重时可引起败血症、 休克等。
预防措施
注意饮食卫生，加强水源 保护，避免接触患者和带 菌动物，及时治疗患者和 带菌者。
2023
PART 02
弧菌概述
REPORTING
弧菌的分类与特点
分类
弧菌属于革兰氏阴性菌，主要分为霍乱弧菌和副溶血性弧菌 。
特点
弧菌具有极强的适应能力，可在不同环境中生存，如海水、 淡水、土壤等。
2023
REPORTING
《肠道杆菌和弧菌》 ppt课件
2023
目录
• 肠道杆菌概述 • 弧菌概述 • 肠道杆菌与弧菌的比较 • 肠道杆菌与弧菌的检测方法 • 肠道杆菌与弧菌的防治
2023
PART 01
肠道杆菌概述
REPORTING
肠道杆菌的分类与特点
分类
肠道杆菌属于肠杆菌科，主要包 括埃希氏菌属、沙门氏菌属、志 贺氏菌属等。
弧菌的生理特性
繁殖方式
弧菌通过二分裂方式进行繁殖，繁殖速度较快。
对环境的适应性
弧菌能在一定温度和盐度范围内生长，对酸碱度也有一定的耐受范围。
弧菌的致病性
致病机制
弧菌通过产生毒素和侵袭宿主细胞来引发疾病。
症状
感染弧菌后，患者可能出现腹泻、呕吐、发热等症状，严重时可导致脱水、休克 甚至死亡。
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抵抗力比较
总结词
肠道杆菌和弧菌对环境的抵抗力存在差异。
详细描述
肠道杆菌对干燥、酸碱度变化等环境因素的抵抗力较强，而弧菌则相对较弱。
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PART 04
肠道杆菌与弧菌的检测方 法
REPORTING
分离培养与鉴定
01
肠道杆菌
原理与结果判断
• 用已知抗原检测未知抗体的试管凝集 反应。 • 以出现 ++ 凝集的血清最高稀释倍数为 该血清抗体效价 • H≥1:160 、O ≥ 1: 80； H甲或H乙≥ 1: 80 有诊断意义
H抗体与O抗体的性质及意义
H抗体 — IgG 出现晚，维持时间较长；
O抗体 — IgM出现早，维持时间较短。
形 态 实 验 学
--肠道杆菌
实验内容
1. 录象：肠道杆菌 2. 肠道杆菌的鉴定程序及示教物 3. 操作：肥达反应
肠道杆菌（enteric bacilli）
是一大群寄居在人
和动物肠道中生物
学形状近似的G－杆
菌。如：
• 非肠道致病菌
（大肠杆菌）
• 肠道致病菌
（伤寒杆菌、痢疾杆菌、变形杆菌等）
肠道杆菌的鉴定程序
消毒灭菌——种类和方法
划线分离——目的和方法
细菌生化反应
一、糖发酵试验
由于细菌各自具有不同的酶系统，故对糖(醇)
类的分解能力不尽相同。
产酸产气 — 指示剂变色，小倒管内有气泡；
以㊉表示 产酸 — 指示剂变色；以＋表示 不能分解 — 指示剂不变色；以－表示
二、硫化氢试验 某些细菌能分解培养基中含硫氨基酸，产生
操作：肥达反应（试管凝集反应）
• 器材：试管6支/人，试管架1个/2人， 吸管1支/人，标签1个/人 • 伤寒杆菌H菌液 伤寒杆菌O菌液 甲型副伤寒杆菌H菌液 乙型副伤寒杆菌H菌液 • 待检病人血清 (1:10稀释)
倍比稀释法
生理盐水
待检血清(1:10)
0.5(弃) * 1 2 3 4 5 6 0.5 0.5 0.5 0.5 0.5 0.5 0.5 0.5 0.5 0.5 0.5 /
肠道杆菌&弧菌
第九章肠道杆菌掌握：肠道杆菌的共同特征：形态、染色和结构，生化反应的特点；埃希菌属中致病性大肠埃希菌的种类；肠出血性大肠埃希菌的血清型及所致疾病；大肠埃希菌在卫生细菌学检查中的应用；志贺菌属种类、致病物质及所致疾病，标本采集、分离培养与鉴定；沙门菌属主要致病菌种类、致病物质、所致疾病，肠热症的标本采集及分离鉴定，肥达试验和结果判断。
熟悉：埃希菌、志贺菌的微生物学检查法；变形杆菌的迁徙现象；外斐试验。
了解：肠道杆菌的防治原则，克雷伯菌属、变形杆菌的生物学特性和致病特点。
肠道杆菌(enteric bacilli)一大群居住在人和动物肠道中的、生物学性状相近的革兰阴性杆菌。
肠杆菌科，有44个菌属，100多个菌种。
多数是肠道的正常菌群。
少数为致病菌，是肠道传染病最重要病原菌。
肠道杆菌与医学的关系致病菌：少数（如伤寒沙门菌、志贺菌、鼠疫耶尔森菌等）；机会致病菌：属于正常菌群，当宿主免疫力降低或细菌移位至肠道以外部位时，可引起机会性感染（如大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、奇异变形杆菌等）；由正常菌群转变而来的致病菌：如引起胃肠炎的大肠埃希菌(获得质粒、噬菌体或毒力岛上的毒力因子基因)。
肠道杆菌共同生物学特性形态与结构相似中等大小G－杆菌；大多有菌毛，多数有周鞭毛，少数有荚膜，不产生芽胞。
培养要求不高生化反应活泼乳糖发酵试验：可初步鉴别志贺菌、沙门菌等致病菌和其他大部分非致病肠道杆菌，致病菌一般不发酵乳糖。
抗原结构复杂菌体(O)、鞭毛(H)和荚膜(K)抗原S-R型变异（失去O抗原）；K抗原：伤寒的Vi抵抗力不强易变异耐药性变异一、埃希菌属临床上最常见的是大肠埃希菌（E. coli），俗称大肠杆菌。
肠道正常菌群，能为宿主提供有益物质。
可成为条件致病菌。
某些血清型具有致病性，导致人类胃肠炎。
环境和食品卫生学中，粪便污染的卫生学检测指标。
分子生物学研究中常用实验材料。
1.大肠杆菌生物学性状G－杆菌。
多数有周身鞭毛，有菌毛。
微生物学--弧菌
分离培养与鉴定
分离培养 粪便或肛拭标本：直接接种改良Campy-BAP
选择平板 血、脑脊液标本：布氏肉汤增菌后转种分离培
养基 微氧环境培养 不同细菌培养温度不同
Key Points
革兰阴性逗点状或S形的菌,运动活泼 微需氧：最佳生长环境为含5%O2、10% CO2、
85%N2 最适生长温度因菌种而异 营养要求高 氧化酶、触酶阳性，不能利用、不发酵各种糖类，
（3）快速诊断：O1和O139抗体做玻片凝集
（4）霍乱毒素的测定
二 分离培养和鉴定
初次分离用pH8.5碱性蛋白胨水，经4～6小时 液体表面大量繁殖，形成菌膜。
二 分离培养和鉴定
TCBS（硫代硫酸盐-枸橼酸盐-胆盐-蔗糖琼脂平板）
霍乱弧菌在TCBS琼脂平板上形成 发酵蔗糖的较大的黄色菌落
含亚碲酸钾的培养基：4号琼脂 庆大霉素琼脂
临床意义 (致病因素)
1.侵袭力
进入小肠，鞭毛、菌毛、分泌黏液，O139群有荚膜
穿过小肠黏膜表面黏液层
黏附于小肠黏膜上皮细胞刷 状缘的微绒毛上大量繁殖
临床意义 (致Βιβλιοθήκη 因素)2.霍乱肠毒素 MW：80000-90000 A1:活性亚单位 21812 A2:连接亚单位 5000 B：结合亚单位
霍乱弧菌肠毒素（CE, cholera enterotoxin）
鉴
定
定
生物学特性（培养特征）
需氧或兼性厌氧 营养要求不高，嗜盐（无盐不生长,最适盐浓度
3%） TCBS上形成绿色菌落
副溶血弧菌在TCBS 上菌落
鉴定特征
革兰阴性弧菌或杆菌，动力（＋） 氧化酶（＋），临床分离株脲酶常（＋） TCBS上绿色菌落、氯化钠生长试验 神奈川现象(+) 各种生化试验 TDH和TRH的检测：毒素和基因检测
肠道杆菌检验(实验)
肠道杆菌检验(实验)一、实验目的本实验的主要目的在于检测食品和水中的肠道杆菌，以此评估其是否达到安全要求。
通过本实验，可以了解肠道杆菌的常见特点和检测方法，培养学生科学的实验技能能力。
二、实验原理肠道杆菌是一种典型的大肠杆菌，被广泛应用于食品和水质检测中。
它主要存在于动物肠道中，也能够存在于它们的排泄物中，因此如果食品和水受到动物排泄物的污染，就会存在肠道杆菌。
通过检测肠道杆菌的存在和检测数量，可以判断食品和水的卫生质量是否达到安全要求。
肠道杆菌在营养富含的培养基上易于生长，并可以通过简单的染色方法进行检测。
常用的检测方法包括在培养基上培养并计数，或者利用PCR技术进行定量和鉴定。
三、实验步骤1. 实验准备(1) 肠道杆菌检测脱氧胆酸琼脂培养基、营养琼脂培养基、氧气酒精灯、电热板、灭菌器、微孔过滤膜、灭菌钳等。
(2) 检测器具：恒温培养箱、显微镜等。
(3) 检测样品：需要检测的食品或水样品。
2. 实验操作(1) 样品处理：对待检测的食品或水样品进行处理，如筛选、稀释等等，以达到最佳的检测效果。
(2) 复制脱氧胆酸琼脂培养基和营养琼脂培养基，用微孔过滤膜将样品过滤到培养基上，放入恒温培养箱中进行培养。
(3) 测量生长：在一定时间后，观察脱氧胆酸琼脂培养基中的菌落数量，判断是否存在肠道杆菌，并计算出菌量。
(4) 进行染色：将培养细胞染色，观察细胞形态，以鉴定是否存在肠道杆菌。
四、实验注意事项(1) 实验过程中需要注意卫生，防止污染样品。
(2) 营养琼脂培养基和脱氧胆酸琼脂培养基必须进行灭菌处理。
(3) 实验过程需要严格按照实验操作步骤进行，以免影响结果。
五、实验结果及分析通过检测食品和水中的肠道杆菌，在不同的培养基上进行培养和计数，可以判断食品和水是否满足卫生要求。
如果检测出的肠道杆菌数量较高，则说明食品或水存在严重的卫生问题，需要及时采取措施加以解决。
通过本实验可以培养学生的科学思维能力，提高其对卫生的认识和保健意识。
《肠道杆菌和弧菌》课件
肠道杆菌和弧菌是肠道中常见的细菌。通过本课件，掌握关于肠道杆菌和弧 菌的基础知识，包括它们的分类、特征、危害以及对人类和环境的影响。
肠道杆菌的分类
1
Gram阴性菌
肠道杆菌属于Gram阴性菌，通过染色方法可鉴定。
2
革兰氏染色
可以根据革兰氏染色方法将肠道杆菌进一步细分为两类：大肠杆菌和克雷伯氏菌。
3
乳杆菌科
乳杆菌科内还包括了其他与肠道杆菌相关的细菌，如沙门氏菌。
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
肠道杆菌的特征
1 常见菌种
肠道杆菌有很多常见的菌种，包括大肠杆菌和克雷伯氏菌。
2 强大代谢能力
肠道杆菌具有强大的代谢能力，能分解多种有机物质，对人体健康有重要影响。
3 有益与有害
肠道杆菌中有些菌种对人体有益，如帮助消化食物，而有些菌种可能引发感染和疾病。
肠道杆菌的危害
食物中毒
某些肠道杆菌菌株产生毒素， 摄入受污染的食物会引发食物 中毒。
感染疾病
某些肠道杆菌菌株引发感染， 可能造成尿路感染、肺炎、肠 炎等疾病。
抗生素抵抗性
肠道杆菌对抗生素的滥用可能 导致菌株产生抗生素抵抗性， 增加治疗难度。
弧菌的分类和分布
海洋弧菌
弧菌广泛分布于海洋和河流等水 体中，与海鲜相关的食物中常存 在海洋弧菌。
霍乱弧菌
霍乱弧菌是引发霍乱疾病的主要 病原菌，主要存在于污染的水源 中。
溶血性弧菌
溶血性弧菌主要存在于海产品中， 摄入受污染的海鲜可能引发食物 中毒。
弧菌对人类和环境的影响
食物中毒
霍乱弧菌和溶血性弧菌可通过食品链进入人体，引发食物中毒。
水源污染
弧菌污染的水源可能导致霍乱等疾病的传播。
肠道杆菌知识点
肠道杆菌知识点肠道杆菌是一类常见于人类和动物肠道中的细菌，属于革兰氏阴性杆菌。
它们具有很高的耐受性和适应性，能够在各种环境中生存和繁殖。
肠道杆菌对人体健康起着重要的作用，下面将介绍一些与肠道杆菌相关的知识点。
1.肠道杆菌的分类和特点肠道杆菌属于革兰氏阴性菌，包括多种不同的菌株，如大肠杆菌、奇异变形杆菌等。
它们是非性厌氧菌，即只能在缺氧或极少氧气的环境下生长。
肠道杆菌是肠道微生物群的重要成员之一，对人体有益。
2.肠道杆菌的功能和作用肠道杆菌在人体中起着多种重要的功能和作用。
首先，它们参与食物消化和营养吸收。
肠道杆菌能够分解食物中的复杂碳水化合物，例如纤维素和其他难以消化的多糖，产生短链脂肪酸等有益物质，为人体提供能量和营养。
其次，肠道杆菌还能够合成维生素K和维生素B12等对人体健康必需的维生素。
此外，它们还能够调节免疫系统，增强身体对抗病原微生物的能力。
3.肠道杆菌与健康的关系肠道杆菌的平衡和多样性与人体健康密切相关。
当肠道杆菌失去平衡或多样性受到破坏时，可能导致肠道微生态失调，引发多种健康问题。
例如，肠道杆菌失衡与肥胖、炎症性肠病、自身免疫性疾病等疾病的发生和发展有关。
因此，保持肠道杆菌的平衡和多样性对维护人体健康非常重要。
4.如何维护肠道杆菌的平衡和多样性为了维护肠道杆菌的平衡和多样性，我们可以采取以下措施：•饮食均衡：摄入富含膳食纤维的食物，如蔬菜、水果、全谷类等，有助于促进肠道杆菌的生长和多样性。
•避免滥用抗生素：抗生素的滥用会破坏肠道杆菌的平衡，因此在使用抗生素时应遵医嘱，避免滥用。
•增加益生菌的摄入：益生菌能够改善肠道杆菌的平衡，可以通过食用含有益生菌的食品，如酸奶、发酵食品等，来增加益生菌的摄入。
•减少精加工食品的摄入：精加工食品中通常添加了大量的添加剂和防腐剂，这些物质可能对肠道杆菌产生不利影响，因此适量减少精加工食品的摄入是有益的。
总结：肠道杆菌是人体肠道中的重要微生物，对人体健康至关重要。
第十六章肠道杆菌与弧菌
第十六章肠道杆菌与弧菌一、名词解释1、定居因子2、Vi抗原3、不耐热肠毒素4、志贺毒素5、大肠菌群6、肥达试验7、迁徙生长现象8、荧光球法9、霍乱肠毒素二、填空题l、肠道杆菌中少数是致病菌，能引起肠道感染的主要有——、——、——。
2、肠道杆菌抗原结构复杂，主要有——、——、——和——。
3、肠道杆菌均有O抗原，菌落呈——型。
当失去O抗原后，菌落变为型。
4、大肠埃希菌的抗原构造主要有——、——和——等。
5、大肠埃希菌的某些菌株毒力较强，可直接引起肠道感染，统称为——。
6、致病性大肠杆菌主要包括——、——、——、——和——。
7、肠产毒性大肠杆菌产生肠毒素有——和——。
8、志贺氏菌属分——、——、——和——四群，我国以——多见，其次是——。
9、志贺菌属的抗原构造有——和——。
lo、痢疾志贺菌的致病因素主要有——、——和——。
ll、痢疾病人感染的类型有——、——、——。
12、菌痢病人标本的采取应在服药——尽早取——便，必要时采取——，应——送检。
13、细菌性痢疾免疫以——为主，肠热症免疫以——免疫为主。
14、Vi抗体随细菌被清除而消失，故测定Vi抗体有助于——检出。
15、沙门菌O抗原刺激机体产生的抗体主要为——，H抗原刺激机体产生抗体的主要为——。
16、变形杆菌OX19株与——立克次体有共同抗原；OXk株与立克次体有共同抗原，故可代替立克次体作为抗原，进行——试验。
17、变形杆菌在固体培养基中呈——生长，能迅速分解——，在鉴别上有重要意义。
18、霍乱弧菌根据是否与O1抗血清凝集分为——和——两大群。
19、Ol群霍乱弧菌包括——和——两个生物型。
20、霍乱肠毒素的毒性亚单位是——，结合亚单位是——。
2l、霍乱弧菌有耐热的——抗原和不耐热的——抗原。
22、所有弧菌氧化酶试验均为——性，触酶试验均为——性。
23、副溶血弧菌是一种——菌，所致疾病主要为——。
24、粪便中致病性肠道杆菌的分离鉴定程序是：取粪便或肛试子先——培养，接种于肠道——培养基上，37℃培养18—24h；然后取——可疑菌落，接种于——半固体培养基上进行系统——反应；最后用——进行鉴定。
肠道杆菌
一、生物学性状
大多数大肠埃希菌有普通菌毛和性菌毛。有周身鞭毛。不 形成芽胞。革兰染色阴性。普通培养基上形成圆形隆起灰白 色菌落。
能发酵多种糖类产酸并产气。IMViC 试验是卫生细菌学 中常用的检测指标。凡能发酵乳糖产酸产气， 并IMViC试验 结果为“+、+、-、-”者是典型的大肠杆菌。
二、致病性 致病物质:
大肠埃希菌 (Escherichia coli)
埃希菌属一般不致病，是人类和动物肠道中 的正常菌群。其中以大肠埃希菌（E.coli）最 为重要。
大肠埃希菌，通称大肠杆菌，婴儿出生后数 小时就进入肠道，并终生伴随。当宿主免疫 力下降或细菌侵入肠外组织和器官，可引起 肠外感染。
有些特殊菌株致病性强，能直接导致肠道感 染。
志贺菌属的抗原分类：
A群: 痢疾志贺菌(Sh.dysenteriae)，有10个血 清型，各型间无交叉反应。均不分解 甘露醇。
B群：福氏志贺菌（Sh.flexneri），可分8个 血清型，均可分解甘露醇。
C群：鲍氏志贺菌（Sh.boydii）,可分为15个 血清型，各型间无交叉反应，均能分 解甘露醇。
三、微ห้องสมุดไป่ตู้物学检查法
标本应挑取病人粪便的脓血或粘液部分。中毒性菌痢 病例可取肛拭。 接种于肠道杆菌选择培养基上，挑取无色半透明可疑 菌落，做生化反应和血清学凝集试验，以确定其菌群 和菌型。
四、防治原则
目前尚无成功的免疫预防制剂。志贺痢疾菌对多种抗 生素有较高比率的耐药。某些中草药如黄连等不易耐药。
二、致病性与免疫性
致病物质
1.菌毛：吸附于小肠粘膜上皮细胞表面，并穿过上皮细胞层 到达上皮下组织。
2.内毒素：沙门菌内毒素毒性较强，可引起发热、白细胞减 少、中毒性休克。内毒素可激活补体系统释放趋化 因子，吸引白细胞，导致肠道局部炎症反应。
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肥达氏反应机理 用已知伤寒杆菌菌体（O）抗原和鞭毛（H） 抗原，以及甲、乙型副伤寒杆菌的鞭毛（H）抗 原，检测患者血清中有无相应的抗体及其抗体效 价的动态观察。
O与H抗体的诊断意义
IgM IgG
抗 体 效 价
时间
O与H抗体的诊断意义 （1）O与H均超过正常值：肠热症可能性大 （2）O与H不超过正常值：患病可能性小
霍乱肠毒素的致病机理 激活腺苷酸环化酶使ATP不断转化为cAMP导致
水及电解质大量丢失，出现严重的腹泻与呕吐。 副溶血性弧菌 嗜盐性，主要引起沿海地区人群食物中毒。 幽门螺杆菌的致病性 与慢性胃炎和消化性溃疡的发病关系密切
肠道杆菌
Enterobacteriacese
二 零 零 七 年 五 月
编辑制作：李俊茜
北京大学医学Βιβλιοθήκη 病原生物学系肠道杆菌科主要菌属成员
1.埃希菌属（Escherichia）：大肠杆菌 2.志贺菌属（Shigella）： 痢疾杆菌
3.沙门菌属（Salmonella）： 伤寒杆菌、甲、乙、 丙型副伤寒杆菌、鼠伤寒杆菌、猪霍乱沙门氏 菌、肠炎沙门氏菌 致病菌与非致病菌鉴别诊断：乳糖发酵试验
（3）O高，H正常：感染早期或其他沙门菌交叉反应
（4）O不高，H升高：预防接种或非特异性回忆反应
Vibrio
二 零 零 七 年 五 月
霍乱弧菌致病性
（一）致病物质
1.菌毛：促进霍乱弧菌粘附于宿主小肠粘膜上皮细胞
2.鞭毛：有助于细菌穿过粘液层到达肠壁上皮细胞 3.霍乱肠毒素（cholera enterotoxin）：毒性强烈的外毒素 （二）所致疾病 传播途径：消化道，引起人类霍乱。
1.痢疾志贺菌（S. dysenteriae）：引起中毒性菌痢
2.福氏志贺菌（S. flexneri）：易形成慢性菌痢 3.鲍氏志贺菌（S. boydii）：常引起普通型菌痢 4.宋内志贺菌（S. sonnei）：迟缓发酵乳糖，轻型
微生物学检查法
1.培养肠道杆菌常用的强选择培养基：SS培养基
2.肠热症标本采集原则 发病1～2周内：取血液、骨髓穿刺 发病2～3周时：取粪便或尿液作培养 3.肠热症的血清学诊断：肥达氏反应（Widal test）
沙门菌属致病性 （一）致病物质
1.Vi抗原：抗吞噬细胞吞噬作用
2.肠毒素：外毒素 3.内毒素：体温升高，白细胞数下降、休克
沙门菌属致病性 1.肠热症：
伤寒杆菌、甲、乙、丙副伤寒杆菌引起
2.胃肠炎（食物中毒）：
鼠伤寒杆菌、猪霍乱沙门菌及肠炎沙门菌引起
3.败血症：
鼠伤寒杆菌、猪霍乱沙门菌及肠炎沙门菌引起
肠热症的发病过程
伤寒杆菌 小肠 第一次菌血症 2～3周
随粪便排出
胆肝骨脾肾 囊脏髓脏脏
尿液排出
出现明显 临床症状
第二次菌血症
1～2周
志贺菌属致病性 （一）致病物质 1.菌毛：粘附回肠末端及结肠粘膜上皮细胞 2.志贺毒素：对细胞有毒性，同时可引起腹泻 3.内毒素：毒性强烈，是志贺菌主要致病物质
志贺菌属的分类 依据O抗原的不同将志贺菌分为4群