心脏康复护理在老年慢性心功能衰竭患者中的应用
“八段锦”在慢性心力衰竭患者康复治疗中的应用
“八段锦”在慢性心力衰竭患者康复治疗中的应用“八段锦”是一种源自中国传统养生保健方法的气功功法，早在宋朝就已经流传开来。
随着时间的推移，“八段锦”逐渐演化成了一种综合性的健身功法，被广泛用于中老年人的健身养生中。
近年来，随着慢性心力衰竭患者康复治疗领域的不断探索和发展，“八段锦”也逐渐被引入成为慢性心力衰竭患者康复治疗中的一项重要辅助手段。
本文将探讨“八段锦”在慢性心力衰竭患者康复治疗中的应用，并介绍其在患者康复过程中的作用和意义。
一、慢性心力衰竭患者的康复治疗现状及存在的问题慢性心力衰竭是指心脏由于各种原因导致的心肌结构和功能异常，最终导致心脏泵血功能下降，无法满足机体的需要。
患者常表现为呼吸困难、胸闷、浮肿等症状，严重影响患者的生活质量和长期生存率。
目前，随着医疗技术的不断进步，慢性心力衰竭的治疗取得了不小的进展，药物治疗、介入治疗等手段也逐渐成熟和完善。
对于慢性心力衰竭患者的康复治疗，尤其是生活方式干预和运动康复方面，仍然存在一些问题。
其一是患者难以坚持规律的运动训练。
慢性心力衰竭患者由于自身病情的原因，常常感到乏力、缺氧，导致他们对运动康复计划的抵触情绪较为普遍。
其二是缺乏一种简便易行的康复运动方式。
针对慢性心力衰竭患者的特殊情况，许多传统的体育锻炼方式并不适用于他们。
需要一种简便易行、不耗费过多体力的康复运动方式来辅助治疗。
由于这些问题的存在，慢性心力衰竭患者在康复治疗方面依然面临许多困难。
寻求一种新的康复治疗方式，成为目前慢性心力衰竭领域的一个热点问题。
“八段锦”以五禽戏为基础，结合气功、医学、哲学等原理，通过练习柔软、缓慢的身体动作，使呼吸和肌肉得到有效锻炼，进而达到调整气血、强身健体的效果。
适度的“八段锦”练习可以提高心肺功能和代谢水平，增强心脏排血能力，改善患者的血液循环和心肌供血情况，有助于促进患者的康复治疗。
1.提高心肺功能和代谢水平慢性心力衰竭患者由于心脏泵血功能下降，极易导致肺循环和全身循环的不平衡。
思维导图引导康复护理对慢性心力衰竭护理的效果研究
2020.12中国农村卫生 · 2020年第24期思维导图引导康复护理对慢性心力衰竭护理的效果研究朱园丽(郴州市第一人民医院南院 湖南郴州 423000)【摘 要】目的：探究思维导图引导康复护理对慢性心力衰竭护理的效果。
方法：选择我院收治的62例慢性心力衰竭患者，随机分为观察组和对照组，比较两组的护理效果。
结果：观察组干预后的HR 低于对照组（P ＜0.05），其LVEF、6MWT、SF-36评分高于对照组（P ＜0.05）。
结论：思维导图引导康复护理可显著改善慢性心力衰竭患者的心功能指标，提升其生活质量。
【关键词】慢性心力衰竭；思维导图；康复护理；心功能；生活质量心力衰竭是由心肌梗死、心肌病、血流动力学负荷过重等因素引起的心肌损伤，心肌结构和功能改变，导致心室泵血或充盈功能低下[1]。
慢性心力衰竭（CHF）是一种持续性的心力衰竭状态。
本文研究思维导图引导康复护理对CHF 护理的效果，现报道如下：1一般资料与方法1.1一般资料 选择我院2018年11月至2019年12月收治的62例慢性心力衰竭患者，随机分为观察组和对照组，每组31例。
男30例，女32例，年龄57~78（64.15±5.08）岁。
病程1~5（2.03±1.07）年。
原发病：冠心病18例，风湿性心脏病13例，高血压心脏病19例，扩张型心脏病10例，其他2例。
两组患者基本资料对比，差异无统计学意义（P ＞0.05）。
1.2方法 对照组实施常规康复护理，包括用药指导、病情观察、饮食指导、常规运动指导等。
在此基础上，观察组应用思维导图引导康复护理，具体包括：⑴组建思维导图管理小组：选择1名主治医生，1名专科护士长。
2~3名有3年以上临床护理静养的护士组成管理小组。
对小组成员开展CHF 康复护理相关培训，提升其专业能力。
⑵设计思维导图：根据患者病历资料、疾病表现等，查阅既往治疗案例资料，查阅文献，分析CHF 患者康复护理内容，设计思维导图：“CHF 康复护理”为一级分支，二级分支包括健康宣教、饮食指导、环境护理、运动训练、心理疏导等。
老年慢性心衰患者心脏康复的护理
适时应停 止运 动并返 回上一级运动强度 。 本组有５ 例 患者在提 高
步行 速 度后 出现 不适 ， 降 低运 动 强 度后 可 继续 进 行 康复 。 ２ ． ２ ． ３ 运 动 时 间 开 始 为 每天 ５ ～ １ ０ ｍ ｉ ｎ ， 以后 逐 渐 延长 。 如 果 运 动
剂。 ④第４ 槽为浸泡槽 。 将纤支镜放入２ ％的戊二醛消毒液中浸泡大
２ ． ２ ． ２ 运动强度 运 动 强度 是 制 定 运 动 处 方 的 重要 内容 ， 直且病情稳定 ， 可进行心脏康复 。 在康
复 过 程 中根 据 患 者 的病 情 和 心 功 能分 级 制 定运 动 方 案 ， 康 复 时 间
系到运动的效果和安全 陛。 本科采取按心率确定运动强度的方法 ：
慢 性 心 衰 患 者 中 的应 用 较 为 严 格 。 本科 自２ ０ １ １ 年７ 月～ ２ ０ １ ２ 年７ 月
２ ． １ 运 动 前 的评 估
心 衰 患者 只有 在病 情 稳 定 ， 无 休 息 时 的心 绞
痛、 失 代 偿性 心衰 或 影 响血 流 动 力 学稳 定 的 心律 失 常 时才 能 进 行 康复运动口 。 因此 ， 在运动 前 ， 必须评估患 者有无运动禁 忌症 。 同 时， 要 对 患 者进 行 必要 的检 查 ， 以 了解 患者 心 脏 功 能 的基 线 水 平 ，
当代护 士２ ０ １ ３ 年０ ８ 月 下旬 刊
． １ １ ３ ．
※老年科 护理
老年慢性心 衰患者心脏康 复的护理
杨
摘要
柳
心脏康复 已经成为轻 中度 心衰患者的主要 治疗措施。 本文总结 了老年慢性心衰患者心脏康复的护理 ， 包括运动训练 的护理 、 危
“八段锦”在慢性心力衰竭患者康复治疗中的应用
“八段锦”在慢性心力衰竭患者康复治疗中的应用慢性心力衰竭（CHF）是一种临床常见的心脏疾病，患者常伴有心肌功能受损和心脏负荷加重等多种症状。
康复治疗是管理CHF的重要手段之一，可以通过运动训练、药物治疗和心理支持等多种方式，改善患者的生活质量和心脏功能。
而在康复治疗中，八段锦作为传统的中医养生功法，也有着一定的应用价值。
八段锦是一种传统的养生功法，由八个动作组成，包括起势调理、两手托天理三焦、五劳七伤调理、十指尖击五气通补脑心、压宫下丹田、摇头、回身望月、收势宁心等。
该功法主要通过调理呼吸、活动身体、感知身体状况等方式，调整患者的生理和心理状态，达到治疗效果。
在CHF患者康复治疗中，八段锦具有以下几方面的应用优势：1. 调整心脏负荷：八段锦中的起势调理、两手托天理三焦等动作可以帮助患者调整心脏负荷，减轻心脏负担。
这些动作能够稳定呼吸、促进血液循环、放松肌肉，从而减轻心脏的工作负荷，有助于改善患者的心功能。
2. 提高心肺功能：八段锦是一种全身性的运动训练，可以促进气血运行，增加运动量，提高心肺功能。
通过十指尖击五气通补脑心、摇头等动作，可以加强心肺功能的锻炼，改善心肺耐力，减少疲劳感。
3. 缓解焦虑和抑郁：CHF患者常伴有焦虑和抑郁等心理问题，影响康复治疗的效果。
八段锦在操作过程需要配合调整呼吸和感知身体状况，对患者自身的心理和情绪有所要求。
通过练习八段锦，患者可以放松身心，调整呼吸和心理状况，缓解焦虑和抑郁，提升心理健康水平。
需要注意的是，八段锦在慢性心力衰竭患者康复治疗中的应用需要在专业医生或理疗师的指导下进行。
患者需要根据自身情况选择适宜的动作，掌握正确的动作技巧，遵循适量、适度的原则进行锻炼。
由于心力衰竭患者可能存在不同的病理类型和程度，需要根据具体情况制定个性化的康复治疗方案，以确保治疗的效果和安全性。
八段锦在慢性心力衰竭患者康复治疗中具有一定的应用价值。
通过调整心脏负荷、提高心肺功能、缓解焦虑和抑郁等途径，可以改善患者的生理和心理状况，提高生活质量。
运动康复训练对老年冠心病慢性心力衰竭患者心功能的影响
运动康复训练对老年冠心病慢性心力衰竭患者心功能的影响摘要：目的：分析运动康复训练在老年冠心病慢性心力衰竭中的应用效果。
方法:选取2022年1—12月于医院就诊的慢性心力衰竭病人60例为研究对象,按随机数字表法分为对照组和康复组,每组30例。
对照组进行一般日常活动,康复组在对照组基础上进行运动康复训练。
干预12周后,比较两组干预前后左室射血分数(LVEF)、左室舒张末容积(LVEDV)、6min步行距离(6MWD)、明尼苏达心力衰竭生活质量问卷(MLHFQ)、广泛性焦虑量表(GAD-7)、抑郁自评量表(PHQ-9)及不良事件发生情况。
结果:干预后,康复组6MWD较干预前提高,且康复组6MWD改善明显优于对照组(P<0.05);且康复组MLHFQ评分、GAD-7评分和PHQ9评分低于对照组(P<0.05)。
两组不良事件发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
结论:在常规用药治疗基础上应用运动康复训练可有效促进改善老年冠心病慢性心力衰竭患者的心功能，提高其运动耐力及生活质量。
关键词：运动康复训练；冠心病；心力衰竭引言冠心病作为临床上一类发病率较高的粥样硬化性心脏病，发病率高达0.77%，且近年来，随着社会生活水平的不断发展，冠心病的发病率也随之升高，且容易导致各类不良心血管事件的发生发展。
当前临床工作中，针对该病的治疗仍然以常规用药为主，旨在帮助控制心力衰竭，改善心功能，不过对于一些本身心功能较差的患者而言，单纯药物治疗效果一般，在其基础上配合实施其他方法干预已成为改善患者心功能的必要手段。
临床资料显示，运动康复干预在改善机体多脏器及多系统方面可发挥较好的效果，尤其将长期运动干预应用到心血管疾病中可发挥较强的作用。
本文拟分析运动康复训练对老年冠心病慢性心力衰竭患者心功能的影响。
1资料与方法1.1一般资料选取2022年1—12月于医院就诊的老年冠心病慢性心力衰竭病人60例为研究对象,所有病人均符合心力衰竭诊断,纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级Ⅱ级或Ⅲ级,左室射血分数(LVEF)<40%,且临床症状稳定,支架植入术后1个月均为稳定期。
运动康复治疗对老年慢性心衰患者生活质量的影响评价
运动康复治疗对老年慢性心衰患者生活质量的影响评价崔荣，张姝，吴丽英，付琳，张思宁黑龙江省医院心内科，黑龙江哈尔滨150001［摘要］目的探究老年慢性心力衰竭患者治疗中使用运动康复治疗对心功能和生活质量产生的影响。
方法随机选取2020年3月—2022年10月黑龙江省医院心内科收治的60例慢性心衰患者为研究对象，根据不同治疗方式分为对照组(常规治疗)和研究组（运动康复治疗），各30例，比较两组治疗前后6 min步行实验距离、疾病治疗效果、生活质量。
结果研究组患者的疾病治疗总临床效果（93.33%）高于对照组（70.00%），差异有统计学意义（χ2=5.454，P<0.05）；治疗后研究组6MWT恢复水平均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；治疗后两组患者各项MLWHFQ生活质量评分均有降低，且研究组各项生活质量评分均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
结论运动恢复治疗方式能够很好地提高慢性心力衰竭患者运动能量，从而改善心功能、生命质量。
［关键词］运动康复治疗；老年慢性心衰；生活质量；心功能［中图分类号］R4 ［文献标识码］A ［文章编号］1674-0742（2023）05(b)-0036-05 Evaluation of the Effects of Exercise Rehabilitation Therapy on Quality of Life of Elderly Patients with Chronic Heart FailureCUI Rong, ZHANG Shu, WU Liying, FU Lin, ZHANG SiningDepartment of Cardiology, Heilongjiang Provincial Hospital, Harbin, Heilongjiang Province, 150001 China[Abstract] Objective To investigate the effects of exercise rehabilitation therapy on cardiac function and quality of life in the treatment of elderly patients with chronic heart failure. Methods Sixty patients with chronic heart failure ad‐mitted to the Department of Cardiology of Heilongjiang Province Hospital from March 2020 to October 2022 were ran‐dom selected as the study subjects and divided into control group (conventional treatment) and study group (sports re‐habilitation treatment), 30 cases each, to compare, the experimental distance of 6 min walking, and the effect of dis‐ease treatment, and quality of life of the two groups before after treatment. Results The total clinical therapeutic effect of the study group (93.33%) was higher than that of the control group (70.00%), and the difference was statistically sig‐nificant (χ2=5.454, P<0.05). After treatment, the recovery level of 6 MWT in the study group was higher than that in the control group, and the difference was statistically significant (P<0.05). After treatment, the MLWHFQ quality of life scores of the two groups were decresed, and all quality of life scores of the study group were lower than those of the control group, the difference was statistically significant (P<0.05). Conclusion Exercise rehabilitation therapy can improve the exercise energy of patients with chronic heart failure, thus improving cardiac function and quality of life.[Key words] Exercise rehabilitation therapy; Chronic heart failure in the elderly; Quality of life; Cardiac function老年群体各种功能随着年龄的增长，逐渐呈下降趋势，当抵抗力较差时，身体伴随的疾病也会随之变多，其中慢性心衰对生命健康威胁极大，患者及家属都应该及早认识发病特点，以便于及时救DOI：10.16662/ki.1674-0742.2023.14.036[基金项目]黑龙江省卫生健康委科研项目（2019-143）。
浅谈慢性心衰在老年患者的特征分析与护理康复研究
① 、做好心理 护理慢性 心衰患者 由于病情较重、病程 长且迁 延反复或疗效不佳 ，易出现烦躁 、紧张 、焦虑 、恐惧 、 失望等心理变化。精神刺激可致 心功 能恶化 ，甚至诱发碎 死 。所 以必 须 加强 精 神 护 理 。
② 、合理 安排休息 休息是减轻心脏负荷的重要措 施 之一 ，包括 限制体力和心理活动 ，需要时可予适量镇 静安眠 药 。休息可减轻心脏负担 ，应根据病人心衰 的程度适当安排 休 息 。
③ 、饮食护理 控制钠盐摄入。心衰病人钠 的排泄减 少 ，任何形式的钠盐摄入均可加重心衰症状 。应说 服病人并 使其理解 限钠 的重要性 ，以取得病人配合 。一般轻者控制在 每 Ｅｔ ５ｇ以下 ，重者 １ｇ以下。
④ 预防感 染 任何全身性感染都会加重 心脏负担 ，因 此 ，就有可能诱发心衰。而最常见 的感染就是感 冒 ，所以预 防感 冒对心衰病人来说极为重要 。室温最好保持在 ２０￣１２， 湿度 ６０％，并注意通风 ，冬天应注意保暖 ，防止着凉。
，２００４，（０７）． ［３】青华．慢性心力衰竭临床治疗与护理研究新进展ｆＪ］．中国实用护 理杂志 ，２００５，ｆ０２１．
］萧丰富．萧氏舒适护理模式［Ｍ】．第 ６版．台湾 ：华杏 出版有限公司，
１９９８：９．
［５］张 宏，朱光 君 ．舒 适 护理 的理论 与 实践 研究 阴．护理 进修 杂 志，
【课题申报】心力衰竭患者的心脏康复计划
心力衰竭患者的心脏康复计划课题名称：心力衰竭患者的心脏康复计划1. 课题背景心力衰竭是一种常见并严重的心血管疾病，患者的心脏功能逐渐下降，日常生活和运动能力明显受限。
随着人均寿命的延长和生活方式的改变，心力衰竭的发病率不断增加。
心脏康复对于改善患者的生活质量和增加其心脏功能具有重要意义。
然而，目前国内针对心力衰竭患者的心脏康复计划研究较少，急需建立一套科学有效的康复方案。
2. 研究目的本课题旨在设计和实施一套适用于心力衰竭患者的心脏康复计划，通过系统的康复措施，改善患者的心功能，提高其生活质量和身体健康指标。
3. 研究内容与方法3.1 研究内容（1）收集和分析大量心力衰竭患者的临床资料，包括患者的基本情况、病史、心功能评估等。
（2）综合国内外心脏康复相关研究和指南，构建一套完整的心力衰竭患者心脏康复计划。
（3）筛选符合条件的心力衰竭患者，开展心脏康复实验研究。
（4）对心脏康复计划进行评估和改进，根据实施过程中的反馈和患者的反应，不断优化康复方案。
3.2 研究方法（1）回顾性研究方法：通过回顾心力衰竭患者的临床资料，了解现有的心脏康复状况和效果。
（2）对照试验方法：将符合条件的患者随机分为实验组和对照组，实施心脏康复计划和常规治疗，并对比两组的临床指标和生活质量评估。
（3）定量分析方法：利用统计学方法对数据进行定量分析，评估心脏康复计划的效果和差异。
4. 研究预期成果（1）设计和实施适用于心力衰竭患者的心脏康复计划，包括运动康复、药物治疗、心理支持等方面。
（2）获得大量心力衰竭患者的临床资料和心脏康复数据，为进一步研究提供参考和依据。
（3）评估心脏康复计划的效果，包括心功能的改善、生活质量的提高等指标，并与常规治疗进行对比分析。
（4）根据实施过程中的反馈和结果，不断优化和改进心脏康复计划，提高康复效果和患者满意度。
5. 研究前期准备（1）搜集国内外心脏康复相关的文献和指南，系统研究现有的康复计划和方法。
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心脏康复护理在老年慢性心功能衰竭患
者中的应用
摘要：目的探讨心脏康复护理在老年慢性心功能衰竭（CHF）患者中的应用。
方法选取2021年10月-2022年10月本院收治的90例老年CHF患者为对象。
随机分为观察组（心脏康复护理）与对照组（常规护理），比较两组6MWD、HPLP II评分。
结果护理后两组6MWD水平升高，观察组高于对照组
（P<0.05）。
观察组健康责任、人际关系、运动锻炼、营养、压力管理、自我实
现评分高于对照组（P<0.05）。
结论心脏康复护理可增强老年CHF患者的运
动耐力，转变其健康促进行为。
关键词：心脏康复护理；老年；慢性心功能衰竭
慢性心功能衰竭又名慢性心力衰竭（CHF）为各种心脏疾病的终末期阶段，
呼吸困难、乏力、体液潴留等为该病的主要表现[1]。
CHF多见于老年人群，该类
人群由于多伴有多种基础疾病，身体耐受力较差，患者的病情复杂，治疗难度大。
报道指出，给予CHF患者有效的护理对改善其预后转归意义重大。
心脏康复护理
是以循证依据为依托进行护理干预的模式，该种模式可降低疾病对患者生理、心
理的影响，控制患者症状，改善其预后[2]。
本文将心脏康复护理用于老年CHF患者，观察其应用价值。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2021年10月-2022年10月本院收治的90例老年CHF患者为对象。
纳
入保准：符合CHF诊断标准；年龄≥60岁；意识清楚，可配合研究。
排除标准：
严重肝肾功能异常；患有精神系统疾病。
随机分为观察组与对照组，每组45例。
观察组年龄62~85（73.24±3.12）岁，男性25例，女性20例，体质量指数（22.64±3.02）kg/m2。
对照组年龄63~85（72.89±3.07）岁，男性27例，女
性18例，体质量指数（22.53±3.10）kg/m2。
两组一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法
对照组：常规护理，包括嘱咐患者遵医嘱用药、健康教育、饮食指导；嘱咐
患者避免剧烈活动；维持病房环境安静，定时通风，保持室内适宜的温度及湿度；指导家属多陪伴患者，定时监测患者的生命体征。
观察组：心脏康复护理，（1）加强健康教育，强度对患者及家属的健康教育，增强患者对CHF的了解。
（2）心理干预，密切观察患者的情绪，及时发现
并给予疏导，指导患者合理应对压力；向患者介绍病情恢复较好的案例，增强患
者信心，对患者的遵医行为给予肯定。
（3）运动指导，根据患者的病情制定运
动计划，使患者循序渐进的运动。
入院第1~3 d指导患者保持卧床休息，配合家
属辅助患者进食、穿衣及简单的肢体活动，擦拭患者身体；入院第4~5 d指导患
者进行躯体、四肢的活动；第6~7 d指导患者根据自身情况进行缓慢坐起，进行
坐位下大小便、自主进食等，根据患者的具体情况控制训练的时间；第8~10 d
辅助患者下床活动，可进行沿床边缓慢行走；第11~12 d，进行缓慢的步行训练；第13 d至出院，可适当增加运动量。
1.3 观察指标
记录患者6 min步行距离（6MWD）。
采用健康促进生活方式量表II（HPLP II）评估患者健康促进行为，包括6各维度，分值越高健康促进行为越好。
1.4 统计学方法
采用SPSS 21.0软件分析数据。
计数资料用n（%）表示，采用χ2检验。
计
量资料用（）表示，采用t检验。
P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组6MWD水平
护理后两组6MWD水平升高，观察组高于对照组（P<0.05）。
表1两组6MWD水平（）
组别
护
理前
护
理后
观察组
4
5
340.82±1
0.62
421.29±1
1.23
34
.925
<0
.001
对照组
4
5
341.08±1
0.23
409.34±1
1.72
29
.434
<0
.001
t0.118 4.939
P0.906<0.001
2.2 两组HPLP II评分
观察组健康责任、人际关系、运动锻炼、营养、压力管理、自我实现评分高于对照组（P<0.05）。
表2两组HPLP II评分（）
组别
n健康
责任
人际
关系
运动
锻炼
营养压力
管理
自我
实现
观察
组4
5
34.65
±1.26
22.34
±1.52
27.61
±1.56
21.53
±1.12
17.69
±1.22
17.56
±1.32
对430.2919.4524.0219.1214.1915.26
照
组
5±1.23±1.27±1.37±1.31±1.37±1.23
t16.61 09.78811.59
9
9.38012.79
9
8.551
P<0.00 1
<0.00
1
<0.00
1
<0.00
1
<0.00
1
<0.00
1
3 讨论
CHF是因心脏结构或功能异常引起的心室充盈、射血能力受损导致的临床综
合征。
保守治疗为临床干预CHF的主要手段，在治疗的同时结合科学的护理对改
善患者预后情况具有积极意义[3]。
目前常规的护理难以满足老年CHF的护理需求，因此需探寻合适的护理模式、心脏康复护理是以医学整体评估作为评估，为患者
提供生理、心理及社会等方面的服务，可改善老年CHF患者的心功能[4]。
本文结果显示，干预后观察组6MWD及HPLP II各项评分均高于对照组，提
示心脏康复护理可增强患者的运动耐力，促使患者采取健康的行为。
心脏康复护
理中，加强对患者及家属的健康教育可增强患者及家属对疾病及护理的认知，促
使患者转变自身行为；及时发现患者存在的心理问题，帮助患者建立应对压力的
正确方式，有效缓解其心理压力；介绍病情控制良好的案例提高患者的信心，运
动护理可促进患者生活能力的恢复，提高患者的身心健康程度。
综上所述，心脏康复护理可增强老年CHF患者的运动耐力，转变其健康促进
行为。
参考文献
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功能的影响 [J]. 中西医结合心血管病电子杂志，2019，7（10）：131.
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