慢病、健康教育、老年人试题(A卷)
慢病健康教育培训试题及答案
慢病健康教育培训试题及答案慢病健康教育培训试题单位：_____________ 姓名：______________ 得分：_____________一、填空题1.居民健康档案内容包括个人基本信息、健康体检、重点人群健康管理记录和其他医疗卫生服务记录。
2.城乡居民健康档案管理服务规范0~6岁、孕产妇、老年人、高血压、糖尿病、精神病人群为重点。
3.老年人健康管理服务规范是辖区内65岁及以上常住居民。
4.老年人健康管理服务规范,每年为老年人提供1次健康管理服务，包括生活方式和健康状况评估、体格检查、辅助检查和健康指导。
5.老年人健康管理服务规范辅助检查包括血常规、尿常规、肝功能、肾功能、血脂、空腹血糖和心电图检查。
6.对连续两次出现空腹血糖控制不满意或药物不良反应难以控制以及出现新的并发症或原有并发症加重的患者，建议其转诊到上级医院，2周主动随访转诊情况。
7.对血糖控制满意（空腹血糖值≤7.0mmol/L），无药物不良反应、无新发并发症或原有并发症无加重的患者，预约进行下一次随访。
8.对第一次出现空腹血糖控制不满意（空腹血糖值＞7.0mmol/L）或药物不良反应的患者，结合其服药依从情况进行指导，必要时增加现有药物剂量、更换或增加不同类的降糖药物，2周内随访。
9. 对连续两次出现血压控制不满意或药物不良反应难以控制以及出现新的并发症或原有并发症加重的患者，建议其转诊到上级医院，2周主动随访。
10.对辖区内35岁及以上常住居民，每年在其第一次到乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务站就诊时为其测量血压。
11.对血压控制满意收缩压<140mmHg且舒张压<90mmHg无药物不良反应、无新发并发症或原有并发症无加重的患者，预约进行下一次随访时间。
12.对第一次出现血压控制不满意，即收缩压≥140 mmHg和（或）舒张压≥90mmHg，或出现药物不良反应的患者，结合其服药依从性，必要时增加现用药物剂量、更换或增加不同类的降压药物，2周内随访。
三版规范培训试题
年居民健康档案、健康教育、老年人、慢性病管理第一季度培训试卷单位姓名得分一、单选题（60分，共10题，每题6分）。
1. 按照《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》要求，对纳入管理的高血压患者进行面对面随访，每年要提供至少（C ）A. 2次B. 3次C. 4次D. 5次E. 6次2. 按照《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》要求，“管理人群血糖控制率”的计算公式是（ C ）A. 最后一次随访空腹血糖达标人数/年内已管理的2型糖尿病患者人数×100％B. 年内最后一次随访空腹血糖达标人数/已管理的2型糖尿病患者人数×100％C. 年内最近一次随访空腹血糖达标人数/年内已管理的2型糖尿病患者人数×100％D. 年内最近一次随访空腹血糖达标人数/辖区糖尿病患者人数×100％E. 最近一次随访空腹血糖达标人数/辖区35岁及以上糖尿病患者人数×100％3. 对于紧急转诊的高血压患者，主动随访转诊情况的时间是（B ）A. 1周内B. 2周内C. 3周内D. 4周内E. 2个月内4. 按照《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》要求，进行糖尿病患者随访时，以下情况不需紧急转诊的是（B ）A. 血糖3.6mmol/LB. 血糖15mmol/LC. 心率120次/分D. 体温39.5℃E. 血压160/110mmHg5.按照《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》要求，对连续两次出现空腹血糖控制不满意的患者，正确的处理是（ B）A.增加药物剂量，预约进行下一次随访B.建议其转诊到上级医院，2周内随访C.更换不同类的降糖药物，2周内随访D.结合其服药依从情况进行指导，2周内随访E.建议其转诊到上级医院，4周内随访6.按照《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》要求，建议高血压高危人群定期检查血压的时间间隔是（C ）A.1个月B.3个月C.半年D.1年E.2年7.按照《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》要求，建议2型糖尿病高危人群定期监测血糖的时间是（C ）A. 每季度至少测量1次空腹血糖B. 每半年至少测量1次空腹血糖C. 每年至少测量1次空腹血糖D. 不定期测量空腹血糖E. 根据症状轻重测量空腹血糖8. 关于成年人体重判定的标准，以下正确的是（A）A. BMI≥28为肥胖B. BMI≥30为肥胖C. BMI＞24为超重D. BMI≥27为肥胖E. BMI≤24为正常9. 按照《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》要求，老年人生活自理能力评估结果为4分，应判断为（B）A. 可自理B. 轻度依赖C. 中度依赖D. 重度依赖E. 不能自理10. 按照《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》要求，健康教育的服务对象是（ B）A. 幼儿园及中小学生B. 辖区内常住居民C. 辖区内居民D. 辖区内老年人E. 辖区内慢病病人二、多选题（40分，共5题，每题8分）。
慢病健康教育培训试题及答案
慢病健康教育培训试题单位：_____________ 姓名：______________ 得分：_____________一、填空题1.居民健康档案内容包括个人基本信息、健康体检、重点人群健康管理记录和其他医疗卫生服务记录。
2.城乡居民健康档案管理服务规范0~6岁、孕产妇、老年人、高血压、糖尿病、精神病人群为重点。
3.老年人健康管理服务规范是辖区内65岁及以上常住居民。
4.老年人健康管理服务规范,每年为老年人提供1次健康管理服务，包括生活方式和健康状况评估、体格检查、辅助检查和健康指导。
5.老年人健康管理服务规范辅助检查包括血常规、尿常规、肝功能、肾功能、血脂、空腹血糖和心电图检查。
6.对连续两次出现空腹血糖控制不满意或药物不良反应难以控制以及出现新的并发症或原有并发症加重的患者，建议其转诊到上级医院，2周主动随访转诊情况。
7.对血糖控制满意（空腹血糖值≤7.0mmol/L），无药物不良反应、无新发并发症或原有并发症无加重的患者，预约进行下一次随访。
8.对第一次出现空腹血糖控制不满意（空腹血糖值＞7.0mmol/L）或药物不良反应的患者，结合其服药依从情况进行指导，必要时增加现有药物剂量、更换或增加不同类的降糖药物，2周内随访。
9. 对连续两次出现血压控制不满意或药物不良反应难以控制以及出现新的并发症或原有并发症加重的患者，建议其转诊到上级医院，2周主动随访。
10.对辖区内35岁及以上常住居民，每年在其第一次到乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务站就诊时为其测量血压。
11.对血压控制满意收缩压<140mmHg且舒张压<90mmHg无药物不良反应、无新发并发症或原有并发症无加重的患者，预约进行下一次随访时间。
12.对第一次出现血压控制不满意，即收缩压≥140 mmHg和（或）舒张压≥90mmHg，或出现药物不良反应的患者，结合其服药依从性，必要时增加现用药物剂量、更换或增加不同类的降压药物，2周内随访。
老年人健康管理、慢性病患者健康管理培训班试题
老年人健康管理、慢性病患者健康管理培训班试题1.规范要求，老年人健康管理服务对象（） [单选题]A.辖区内55岁以上老年人B.辖区内60岁以上老年人C.辖区内65岁以上老年人(正确答案)D.户籍区内65岁以上老年人2.下列关于老年人生活自理能力评估错误的是（） [单选题]A.可自理（0-3分）B.轻度依赖（4-8分）C.中度依赖（9-18分）D.重度依赖（19分）(正确答案)3.以BMI为仍据，成人体重肥胖的界定是（） [单选题]A. BMI≥28kg/㎡(正确答案)B. BMI≥24kg/㎡C. BMI>26kg/㎡D. BMI>25kg/㎡4.高血压患者健康管理服务对象是（） [单选题]A.辖区内35岁及以上常住居民中原发性高血压患者。
(正确答案)B.辖区内35岁及以上常住居民中继发性高血压患者。
C.辖区内30岁及以上常住居民中原发性高血压患者。
D.辖区内30岁及以上常住居民中继发性高血压患者。
5.高血压、2型糖尿病规范管理以下哪项是错误的（） [单选题]A.一年4次面对面的随访B.一次健康体检C.血糖控制不满意应追加一次随访D.连续4次控制不满意建议转诊(正确答案)6.对辖区内35岁及以上常住居民，每年为其免费测量一次血压，（）周内非同日（）次测量血压均高于正常值可初步诊断为高血压。
[单选题]A. 1周2次B. 2周3次C. 4周3次(正确答案)D. 4周2次7.我市要求高血压、2型糠尿病规范管理率（） [单选题]A. ≥ 60%B.≥ 64%(正确答案)C.≥ 65%D. ≥ 62%8.慢病患者管理若连续两次血压或血糖控制不满意，应采取什么措施（） [单选题]A.转诊(正确答案)B .更换药物C. 增加药物剂量D.维持原有治疗方案9.根据国家基本公共卫生服务规范，65岁以上老年人高血压患者，降压治疗的目标是（）mmHg以下。
[单选题]A.130/80mmHgB.150/90mmHg(正确答案)C.140/90mmHgD.145/85mmHg10.建议高危人群应至少每（）测量1次血压，并接受医务人员的生活方式指导。
2024年慢性病健康管理培训考核试题
2024年慢性病健康管理培训考核试题1.老年人健康管理服务内容不包括（） [单选题]A、生活方式和健康状况评估B、空腹血糖检查C、体格检查D、健康指导E、心脏大血管超声检查(正确答案)2.老年人健康管理服务的对象是（） [单选题]A、辖区内居民B、辖区内65岁及以上常住居民(正确答案)C、辖区内常住居民D、辖区内60岁及以上常住居民E、辖区内55岁及以上常住居民3.关于老年人高血压特点的描述错误的是（） [单选题]A、收缩压增高脉压增大B、血压波动大C、常见血压昼夜节律异常D、白大衣高血压减少(正确答案)E、假性高血压增多4.关于危险分级叙述错误的是（） [单选题]A、低危:高血压1级,危险因素0个B、中危:高血压2级或高血压1级伴危险因素1~2个C、高危:高血压3级;高血压1级或2级伴危险因素≥3个;靶器官损害或临床疾患D、中危:高血压2级或高血压1级伴危险因素≥3个(正确答案)E、3级高血压为≥180/≥110mmHg5.以下内容叙述正确的是（） [单选题]A、建议高危人群每1年至少测量1次血压B、对于血压值为130—139mmHg/85—89mmHg正常高值人群，建议每半年测量1次血压(正确答案)C、对于紧急转诊者,乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）应在4周内主动随访转诊情况D、对第一次发现收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg的居民可初步诊断为高血压E、对原发性高血压患者，每年要提供至少1次面对面的随访6.高血压患者健康管理服务的对象是（） [单选题]A、辖区内35岁及以上常住居民中原发性高血压患者(正确答案)B、辖区内30岁及以上常住居民中原发性高血压患者C、辖区内30岁及以上常住居民中继发性高血压患者D、辖区内35岁及以上常住居民中继发性高血压患者E、辖区内35岁及以上常住居民中可疑高血压患者7.高血压筛查途径包括（） [单选题]A、健康档案B、体检C、门诊就诊D、社区诊断E、以上都是(正确答案)8.高血压非药物治疗（生活方式干预）包括（） [单选题]A、戒烟、限酒B、膳食低盐低脂、饮食C、适量运动、心理调整、D、控制体重E、以上都是(正确答案)9.关于高血压患者询问病史要了解（） [单选题]A、病程长短及程度B、排除其他因素引发的高血压C、有无高血压遗传因素D、有无靶器官损害的临床表现E、以上都是(正确答案)10.下列属于2型糖尿病患者健康管理服务的是（） [单选题]A、筛查B、随访评估C、分类干预D、健康体检E、以上都是(正确答案)11.下列不属于2型糖尿病患者健康管理服务要求的是（） [单选题]A、随访包括预约患者到门诊就诊、电话追踪和家庭访视等方式B、发挥中医药在改善临床症状、提高生活质量、防治并发症中的特色和作用,积极应用中医药方法开展2型糖尿病患者健康管理服务C、加强宣传,告知服务内容，使更多的患者愿意接受服务D、免费发放血糖仪及试纸(正确答案)E、每次提供服务后及时将相关信息记入患者的健康档案12.糖尿病慢性并发症中大血管并发症不包括（） [单选题]A、糖尿病肾病(正确答案)B、冠心病C、脑血管病D、周围血管病变E、下肢血管的病变13.以下内容叙述错误的是（） [单选题]A、对于既往确诊老年高血压患者,仅进行老年人健康管理服务即可，不需进行高血压患者管理服务，以避免重复工作(正确答案)B、对于新发现的老年高血压患者,应纳入高血压患者健康管理C、对于存在危险因素的老年人,应进行有针对性的健康教育,定期复查D、老年人健康体检结果应及时给予告知E、腹部B超为老年人健康体检免费项目14.有效的慢性病管理方法不包括（） [单选题]A、住院进行手术治疗(正确答案)B、自我管理C、基层卫生服务D、专科处理E、药物使用15.老年人健康管理服务要求包括（） [单选题]A、开展老年人健康管理服务的乡镇卫生院和社区卫生服务中心应当具备服务内容所需的基本设备和条件B、加强与村（居）委会、派出所等相关部门的联系，掌握辖区内老年人口信息变化，加强宣传，告知服务内容,使更多的老年人愿意接受服务C、每次健康检查后及时将相关信息记入健康档案,具体内容详见《居民健康档案管理服务规范》健康体检表,对于已纳入相应慢病健康管理的老年人，本次健康管理服务可作为一次随访服务D、积极应用中医药方法为老年人提供养生保健、疾病防治等健康指导E、以上都是(正确答案)16.社区老年高血压转出条件不包括（） [单选题]A、怀疑继发性高血压B、血压及伴随临床情况己控制稳定(正确答案)C、合并严重的临床情况或靶器官的损害D、经反复调整治疗方案2—3个月血压不达标E、患者服降压药后出现不能解释或难以处理的不良反应或合并症17.以下哪些内容是2型糖尿病患者运动时应注意的原则（） [单选题]A、运动治疗应在医师指导下进行B、血糖>14~16mmol/L、明显的低血糖症或者血糖波动较大、有糖尿病急性代谢并发症以及各种心肾等器官严重慢性并发症者暂不适宜运动C、运动频率和时间为每周至少150分钟，如1周运动5天，每次30分钟D、中等强度的体育运动包括:快走、打太极拳、骑车打高尔夫球和园艺活动E、以上都是(正确答案)18.糖尿病的跟踪随访不包括（） [单选题]A、生活方式干预:饮食管理、运动B、身高(正确答案)C、血糖控制情况:快速血糖、HbA1cD、眼底检查E、血压;血脂;是否戒烟19.按照《国家基本公共卫生服务规范(第三版)》要求，为老年人健康体检时,查体内容不包括（） [单选题]A、皮肤B、眼底检查(正确答案)C、巩膜D、下肢水肿E、淋巴结20.关于健康体检表中检查项目要求的描述有误的是（） [单选题]A、65岁及以上老年人应进行老年人生活自理能力评估B、65岁及以上老年人腹部B超为免费检查项目C、高血压患者必须进行足背动脉搏动的检查(正确答案)D、建议有条件的地区开展眼底检查，特别是针对高血压或糖尿病患者E、记录饮酒情况时，“日饮酒量”应折合成白酒量。
基本公共卫生服务专业人员试卷1-1——慢病+中医+免规A
B、出现意识改变、剧烈头痛或头晕、恶心呕吐、视力模糊、眼痛、心悸、胸闷、喘憋不能平卧危机情况
C、处于妊娠期或哺乳期同时血压高于正常D、存在不能处理的其他
A、对血压控制正常、无药物不良反应、无新发并发症或原有并发症无加重的患者，预约进行下一次随访。
1
以下属于非重点人群健康体检常规检查项目的是
A、身高B、血压C、眼底D、皮肤
2
以下哪些是老年人健康体检的免费辅助检查项目：
A、X线胸片B、心电图 C、B超D、肝功能
3
高血压患者的随访评估必须包括哪些内容
A、询问症状 B、测量体重、心率 C、测量空腹血糖 D、询问服药情况
4
高血压患者存在下列什么情况时应紧急转诊
B、核对受种者姓名、性别、出生日期及接种记录
C、确定本次受种对象、接种疫苗的品种
D、询问受种者的健康状况以及是否有接种禁忌等，告知受种者或者其监护人所接种疫苗的品种、作用、禁忌、不良反应以及注意事项，可采用书面或（和）口头告知的形式，并如实记录告知和询问的情况
10
肺结核患者分类干预包括：
A、对于能够按时服药，无不良反应的患者，则继续督导服药，并预约下一次随访时间
D、不包括县级以上人民政府或者其卫生主管部门组织的应急接种或者群体性预防接种所使用的疫苗。
20
乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）接到上级专业机构管理肺结核患者的通知单后，应在（ ）小时内访视患者
A、12小时B、24小时C、36小时D、72小时
二、多选题（共10题，每题4分，多选、少选、错选均不得分。请将答案填在右侧空格中）
A、不处理 B、预约进行下一次随访
C、必要时增加现有药物剂量、更换或增加不同类的降糖药物，2 周时随访
健康档案老年人慢性病测试卷及答案
健康档案老年人慢性病测试卷及答案一、单选题（共25题，每题2 分）1.按照《国家基本公共卫生服务规范(第三版)》要求，居民健康档案内容包括（）A.个人健康信息、健康体检、健康管理记录和其他医疗卫生服务记录B.基本健康信息、重点人群健康管理记录和其他医疗卫生服务记录C.个人基本信息、健康体检、重点人群健康管理记录和其他医疗卫生服务记录(正确答案)D.一般健康检查、生活方式与疾病用药状况、健康评价和重点人群管理记录2.辖区成年人口数占常住人口比例以（）计A.81.37%B.81.57%(正确答案)C.81.47%D.81.67%3.老年人生活自理能力评估的等级分为（）A.6级B.5级C.4级(正确答案)D.3级4.糖尿病诊断标准不包括（）A.有典型糖尿病症状且随机血糖≥11.1mmol/LB.空腹血糖≥7.0mmol/LC.葡萄糖负荷后2小时血糖≥11.1mmol/LD.餐后2小时血糖≥11.1mmol/L(正确答案)5.高血压高危人群应每（）测量一次血压A.3个月B.半年(正确答案)C.一年D.两年6.按照《国家中医药健康管理服务技术规范》要求，开展老年人中医体质辨识工作的卫生技术人员，应当是（）A.接受过老年人中医药知识和技能培训(正确答案)B.中医执业医师C.接受过护理培训D.乡村医生7.目前基本公共卫生服务项目考核中采用的18岁以上居民高血压、糖尿病患病率分别为（）A．25.2%，9.7%(正确答案)B．18.8%、9.7%C．18.8%、10.7%D．25.2%，10.7%8.体检表中减体重的目标是指根据居民或患者的具体情况，制定（）。
A.下次随访之前需要减重的目标值B.达到标准体重的目标值C.下次体检之前需要减重的目标值(正确答案)D.下次体检之前需要减去的量9.根据《国家基层高血压防治管理指南》要求，当首诊受检者血压增高，但未达到三级高血压水平时，应（）周内非同日两次复测血压。
A. 1B.2C.3D.4(正确答案)10. 老年人中医药健康管理服务的内容包括中医体质辨识和（）A、中医药保健指导(正确答案)B、中医理疗C、中医针灸D、中医药临床处方11.下列哪项不是《健康体检表》中“非免疫规划预防接种史”填写内容（）A.疫苗名称B.接种日期C.接种人(正确答案)D.接种机构12.下列哪项不是《健康体检表》中“主要用药情况”用药时间（）A.年B.月C.日D.小时(正确答案)13.若患者从不饮酒，在随访档案“日饮酒量”一栏应填写（）A.0/B.0/0(正确答案)C./0D.从不14.纸质和电子健康档案由健康档案管理单位参照现有规定中的（）的保存年限、方式负责保存。
慢性病老年人培训试题及答案
慢性病老年人培训试题及答案1、2型糖尿病患者健康管理服务对象是辖区内35岁及以上常住居民中2型糖尿病患者。
（）A.对(正确答案)B.错2、对工作中发现的2型糖尿病高危人群应建议其每年至少测量1次空腹血糖并接受医务人员的健康指导。
（）A.对(正确答案)B.错3.对首次发现空腹血糖≥7.0mmol/L和(或)随机血糖>11.1mmol/L而无糖尿病症状者，应在不同日复查明确诊断，对确诊的2型糖尿病患者纳入专项管理。
（）A.对(正确答案)B.错4.按照《国家基本公共卫生服务规范（第三版）要求》，老年人中医药健康管理有1个工作指标。
（）A.对(正确答案)B.错5.糖尿病患者随访评估中，要求对所有服务对象每次随访时测量体重计算体质指数。
（）A.对B.错(正确答案)6、高血压患者健康管理服务对象不包括继发性高血压患者。
（）A.对(正确答案)B.错7、35岁及以上门诊首诊病人测血压中首诊概念是指每年因不同疾病首次至该医疗服务机构就诊。
（）A.对(正确答案)B.错8、高血压按照血压水平分为1、2、3级，若收缩压与舒张压分属不同级别，则以较高的分级为准。
（）A.对(正确答案)B.错9、既往有高血压病史，近二周内在服降压药，血压控制在正常范围者可不纳入高血压患者健康管理。
（）A.对B.错(正确答案)10、按照《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》要求，辅助检查中的血脂包括总胆固醇、甘油三酯。
（）A.对B.错(正确答案)11.对糖尿病高危人群的管理要求建议其至少（）测量1次空腹血糖。
A.每年(正确答案)B.每6个月C.每季度D.每月12.目前基本公共卫生服务规范要求 2型糖尿病患者空腹血糖的控制目标是（）。
A.＜7.0mmol/L(正确答案)B.＜7.8mmol/LC.＜6.1mmol/LD.＜10.0mmol/L13.若患者从不饮酒，在随访档案“日饮酒量”一栏应填写（）。
A./B.\C.0(正确答案)D.空缺14.某2型糖尿病患者，体型偏胖，社区医生建议通过合理膳食和体力活动控制体重，在3~6个月期间减轻体重（）较适宜。
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射洪县国家基本公共卫生服务项目专业知识试题(A卷)
（慢性病、健康教育、老年人）
地区：姓名：总分100分得分：
一、填空题（每空2分，共50分）
1、高血压服务对象为辖区内35岁及以上常住居民中。
2、糖尿病服务对象为辖区内35岁及以上常住居民中。
3、对首次发现收缩压≥ mmHg和（或）舒张压≥ mmHg 的居民，在去除可能引起血压升高的因素后预约其复查，测量血压高于正常，可初步诊断为高血压。
4、对确诊的2 型糖尿病患者每年提供次免费空腹血糖检测，至少进行次面对面随访。
5、建议高血压高危人群每至少测量1次血压，并接受医务人员的生活方式指导。
6、对工作中发现的2型糖尿病高危人群进行有针对性的健康教育，建议其每年至少测量次空腹血糖，并接受医务人员的健康指导。
7、每年为老年人提供次健康管理服务和次中医药健康管理服务，内容包括和。
8、老年人每年一次的体格检查中辅助检查的项目包括：、、、、、、、。
9、老年人腹部B超包括哪几个部位：、、、。
二、单选题（每题2分，共30分）
1、对原发性高血压患者，乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）每年要提供（）
A．至少1次面对面的随访B．至少2次面对面的随访
C．至少3次面对面的随访D．至少4次面对面的随访
2、2016年国家基本公共卫生服务项目有多少项？（）
A．9项 B．10项 C．11项 D．12项
3、对于原发性高血压紧急转诊者，乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）应在（）
A．1周内主动随访转诊情况 B．2周内主动随访转诊情况
C．4周内主动随访转诊情况 D．6周内主动随访转诊情况
4、老年人健康管理的服务对象是（）
A．辖区内60岁以上的常住居民 B．辖区内65岁以上的常住居民C．辖区内55岁以上的常住居民 D．户籍区内60岁以上的常住居民
5、国家基本公共卫生服务项目每年对哪些人群免费体检？（）
A.60岁以上老年人、高血压、糖尿病、严重精神障碍
B.65岁以上老年人、高血压、糖尿病、严重精神障碍
C.高血压、糖尿病、严重精神障碍
D.残疾人
6、糖尿病的典型症状是“三多一少”，即（）
Ａ．吃得多、喝得少、尿得多、体重多
Ｂ．吃得多、喝得多、尿量少、体重多
Ｃ．吃得多、喝得多、尿得多、体重少
Ｄ．吃得少、喝得多、尿量多、体重多
7、以下选项不属于重点人群健康管理记录表的是（）
A．重性精神疾病患者管理记录表 B．居民健康档案信息卡
C．孕产妇健康管理记录表 D．0~36个月儿童健康管理记录表8、健康档案体检中的“住院治疗情况”指最近多久内的住院治疗情况。
（）A．1年 B．2年 C．5年 D．既往所有时间
9、高血压患者除去以下何种情况时都应紧急转诊（）
A．收缩压≥180mmHg和（或）舒张压血压≥110mmHg B．出现意识改变、剧烈头痛或头晕、恶心呕吐、视力模糊、眼痛、心悸、胸闷、喘憋不能平卧危机情况 C．处于妊娠期或哺乳期同时血压高于正常 D．收缩压≥160mmHg和（或）舒张压血压≥100mmHg
10、在乡镇卫生院、社区卫生服务中心门诊候诊区、观察室、健教室等场所或宣传活动现场播放的音像资料。
每个机构每年不少于（）种。
A．12 B．9 C．7 D．6
11、居民健康档案编码中最后5位编码为（）
A．居民家庭序号编码B．乡镇（街道）编码
C．村委会或居委会编码 D．居民个人序号编码
12、每个乡镇卫生院、社区卫生服务中心每年至少开展（）次公众健康咨询活动。
A．12 B．9 C．7 D．6
13、对老年人健康管理管理服务要求描述错误的是（）
A．加强宣传，告知服务内容，使更多的老年居民愿意接受服务
B．预约55岁及以上居民到乡镇卫生院、村卫生室、接受健康管理C．对行动不便、卧床居民可提供预约上门健康检查
D．每次健康检查后及时将相关信息记入健康档案
14、每个机构每年至少更换（）次健康宣传栏的内容
A．12 B．8 C．4 D．6
15、以下不属于降压药的是（）
A．吲达帕胺 B．美托洛尔 C．拉西地平 D．二甲双胍
三、问答题（每题10分，共20分）
1、2017年国家基本公共卫生服务项目包括哪些项目？
2、高血压随访的分类干预？（控制满意/不满意怎么随访）
射洪县国家基本公共卫生服务项目专业知识试题答案
（A卷）
（慢性病、健康教育、老年人）
一、填空题（每空2分，共50分）
1、原发性高血压患者
2、2型糖尿病患者
3、 140 、90 、非同日三次
4、 4 、4
5、半年
6、 1
7、 1、1、中医体质辨识、中医药保健指导
8、血常规、尿常规、肝功能、肾功能、空腹血糖、血脂、心电图、腹部B 超
9、肝、胆、胰、脾
二、单选题（每题2分，共30分）
1、D
2、D
3、B
4、B
5、B
6、C
7、B
8、A
9、D 10、D
11、D 12、B 13、B 14、D 15、D
三、问答题（每题10分，共20分）
1、2017年国家基本公共卫生服务项目包括哪些项目？
答：居民健康档案管理、健康教育、预防接种、0-6岁儿童健康管理、孕产妇健康管理、老年人健康管理、慢性病健康管理(即高血压和糖尿病患者健康管理)、严重精神障碍患者管理、传染病及突发公共卫生事件报告和处理、肺结核患者健康管理、卫生计生监督协管服务和中医药健康管理。
2、高血压随访的分类干预？（控制满意/不满意怎么随访）
答：（1）对血压控制满意（一般高血压患者血压降至140/90mmHg以下；≥65岁老年高血压患者的血压降至150/90mmHg以下，如果能耐受，可进一步140/90mmHg以下；一般糖尿病或慢性肾脏病患者的血压目标可以在140/90mmHg基础上在适当降低）、无药物不良反应、无新发并发症或
原有并发症无加重的患者，预约下一次随访时间。
（2）对第一次出现血压控制不满意，或出现药物不良反应的患者，结合其服药依从性，，必要时增加现用药物剂量、更换或增加不同类的降压药物，2周内随访。
（3）对连续两次出现血压控制不满意或药物不良反应难以控制以及出现新的并发症或原有并发症加重的患者，建议其转诊到上级医院，2周内主动随访转诊情况。
（4）对所有的患者进行有针对性的健康教育，与患者一起制定生活方式改进目标并在下一次随访时评估进展。
告诉患者出现哪些异常时应立即就诊。