基于心血管疾病临床用药的合理性分析
心血管内科临床用药的常见问题及合理用药分析
心血管内科临床用药的常见问题及合理用药分析心血管内科是一个涉及心脏和血管系统疾病的专科领域，临床用药是治疗心血管疾病的重要手段之一。
由于患者的个体差异、病情的多样性以及药物本身的复杂性，心血管内科临床用药存在着一些常见问题，如用药不当导致副作用、用药不足无法起到治疗效果等。
合理用药是解决这些问题的重要途径。
一、常见问题1. 药物副作用部分心血管药物会产生副作用，如β受体阻滞剂可引起心率减慢、血压下降，ACEI （血管紧张素转换酶抑制剂）可导致干咳等。
患者在用药期间需要密切监测自身情况，如出现明显不适应及时向医生反映。
2. 药物相互作用心血管疾病患者往往需要同时服用多种药物，不同药物之间可能存在相互作用，影响药效或增加毒副作用的发生。
比如利福平和华法林之间会有明显的相互作用，影响血液凝固功能。
3. 用药不足有些患者由于害怕药物副作用或对药物治疗效果存疑，会在医生建议下减少用药或者停止用药。
如高血压患者停药后血压升高，心血管疾病的风险也就会增加。
4. 用药过量有些患者因为不了解药物的使用方法或者误解医嘱，导致用药过量，比如降血脂药物利伐沙班的误用可能会导致出血等危险状况。
二、合理用药分析1. 综合评估患者情况合理用药首先要对患者的病情、年龄、性别、肝肾功能等进行全面评估。
老年患者肾功能明显下降时，应考虑减量使用ACEI或ARB；肝功能不全患者则需谨慎选择他汀类药物。
2. 选择合适的药物根据患者的病情和药物疗效特点，选择合适的药物。
比如对于高血压患者，可以根据血压水平、合并症、年龄等选择β受体阻滞剂、ACEI、ARB等降压药物。
3. 注意药物相互作用在临床应用时要注意不同药物之间的相互作用，合理调整用药方案。
比如联合用药时要查明其他药物对华法林的影响，以避免出血等严重后果。
4. 定期监测患者用药效果和不良反应对于长期用药的患者，应定期检查用药的效果和不良反应。
尤其是对于心血管疾病患者，要密切监测心率、血压、心电图等指标，及时发现用药不当的问题。
基于心血管疾病临床用药的合理性分析
【 关键词 】 心血管疾病； 临床 用药； 合理性分析
心 血 管 疾 病 是 一 系 列 涉 及 循 环 系 统 的 临床 常 见 疾 病 ，该 类 疾 病 多发 于 老 年人 人 群 ，主要 包 括 冠心病 、 高血 压 、 心绞痛 、 急 性 心 肌 梗 死 及 高 血 脂
２ 结 果
１ 资 料 和 方 法
ｌ － １ 一 般 资 料
采用 临床资料 回顾 性分 析 的方法 ， 将于 ２ ０ １ ２ 年 ６月 一 ２ ０ １ ３年 ６月 人 院 诊 治 的 ９ ２例 心 血 管 疾 病患者的临床资料作 回顾性分析 。本文所涉及患 者 及 其 家 属 在 接 受 本 文 研 究 前 已签 署 知 情 同 意
８
心血 管 病 防 治知识
２ ０ １ ３年 第 １ ０期
山梨 酯 外 ， 其 他药 物 的 Ｄ Ｕ Ｉ 均 ≤１ 。详 见 表 １ 。
目前 其 治疗 药 物具 有 多 样 性 ，但 没 有 一 种 药 物 能 使 所 有 患 者 的病 症 都 得 到 满 意控 制 而 又 无 不 良反 应 。就 抗 高 血压 药 来 讲 ，一般 单 用 一 种 药 物 的 降 压有效率 约为 ５ ０ ％， 当加 用 另 一 类 药 物 后 有 效 率
书 。本 文研 究 已获得 医 院伦 理 委 员 会 的批 准 。９ ２
９ ２例 心 血 管 疾 病 患 者 中 以冠 心 病 为 主 ， 共５ ２
例（ ５ ６ ． ５ ％） ， 其 次为高血压 ２ １ 例（ ２ ２ ． ８ ％） 、 心绞痛 ９例 （ ９ ． ８ ％） 、 高 血 脂 ６例 （ ６ ． ５ ％） 心 肌 梗 塞 ４例
心血管内科临床用药问题及合理性分析
心血管内科临床用药问题及合理性分析摘要：本文针对我院心血管内科临床用药问题进行合理用药分析，降低用药问题给患者带来的不良反应，通过选取我院近两年其中治疗心血管内科患者320例，进行全面分析统计不合理用药情况，结果发现出现临床用药问题25例，通过结论得知我院心内科主要是药物使用不合理，针对这个问题本文给出对策分析。
关键词：心血管;临床用药;合理用药心脑血管疾病是心脏血管和脑血管的疾病统称。
心脑血管疾病是一种严重威胁人类特别是中老年人健康的常见病。
并且具有“发病率高、死亡率高、致残率高、复发率高、并发症多”的特点，目前在治疗心血管疾病的药物种类和治疗方案越来越多，在治疗过程中难免出现给药不合理的情况，为了提高临床合理用现选取近两年我院心内科住院患者其中320例进行分析。
1、资料选取我院心血管内科320例患者的住院病历进行分析，针对用药情况进行全面性回顾分析，平均年龄28-80岁，男187例，女133例，对其用药情况及用药常见问题进行回顾全面性分析。
2、方法患者病历均以《临床用药须知》、《新编药物学》、《药物临床信息参考》、各种药品的说明书、公开发表的文献等为标准进行审核，将其中出现的不合理用药问题系统分类，进行统计分析以此分析合理用药方式。
3、结果我院320例心血管患者中出现临床用药25例，其中用药不符5例、药物使用不合理9例、用药忽视禁忌证2例、用法用量不合理3例等等，详情见下图：4、合理用药分析实际中我院心血管内科用药总的来说是合理的，但是还是会有意外状况发生，需要医务人员加强对用药管理。
其中心绞痛、高血压患者在使用硝酸异山梨酯类药物需要稍稍用量，如果出现低血压休克需要立即停止使用，因为硝酸硝酸异山梨酯能够扩张血管，降低血压用此药过度会引起严重心绞痛反应。
患有心衰患者对西地兰药剂的用量需要进行有效的控制一般为0.2～0.4mg／d，对于严重肾功能衰竭者用量应该更小，防止引起严重不良反应。
出现脑出血、严重贫血患者、严重肾功能损害，严禁使用硝酸甘油；严重贫血患者，严重低血压者，快速型心率时常患者，严禁使用硝酸酯类；不稳定性心绞痛和急性心梗禁用速效二氢吡啶类钙拮抗剂。
基于心血管疾病临床用药的合理性分析
ｃ ｉ ｅ ｒ ｔｍｅ ｔ ｒ ａ ｈ ｔ ｅ ｅ ｔ ｅ ｆ ｃ ． ｎ ｌ ｓｏ Ｔｈｅ ｌｓ ｅ ｒ ｇ ｄ ｕ ｉ ｔ ｒ ｃ ｉ ｎ ａ ｗｅ ｌ ａ ｈ ａ ｉ ｎ ｌ ｓ ｏ ｄ ｃ ｎ ｓ ｆ ｒ ｈｏ ｃ ｄ ｕｇ ｉ ｏ ｅ ｃ ｈ ｂ ｓ ｆ ｅ ｔ Ｃｏ ｃ ｕ ｉ ｎ ｉｔｄ ｄ ｕ － ｒ ｇ ｎ ｅ ａ ｔｏ ｓ ｓ ｌ ｓ ｔ ｅ ｒ ｔ ｏ ａ ｕ ｅ ｆ ｍｅ ｉ ｉ ｅ ｏ
ｄ ｕ ｓ Ｍｅｈ ｄｓ Ｔｈ ｌｎ ｃ ｌ ｈ ｒ ｃ ｌｇ ｏ ａ ｄ ｏ ａ ｃ ｌｒ ｏ ｐ ｔｌ ｎ ０ ８ ｈ ａ ｌｃ ｔｏ ｏ ｔｔｓｉａ ａａ ａ ｄ ｎａｙ ｉ ． ｓ ｌ ｒ ｇ ． ｔｏ ｅ ｃｉ ｉａ ｐ ａ ｍａ ｏｏ ｙ ｆ ｃ ｒ ｉｖ ｓ ｕａ ｈ ｓ ｉａ ｉ ２ ０ ｔ ｅ ｐｐｉａ ｉｎ ｆ ｓａ ｉｔｃ ｌ ｄ ｔ ｎ ａ ｌ ｓｓ Ｒｅ ｕｔ ｓ
者的观察必 须严密 ， 用的治疗药物 及其剂量必须精 确无误 ， 选 处
理 及 时果 断 。 床 诊 断 的 全 面 性 和 正 确性 是 临床 用药 的合 理 性 的 临 首 要 因素 ， 关 系 到 整 个 医疗 质量 ， 至 于 社 会 效 益 的 提 高 ， 何 这 甚 如
（ ） 药 情 况 ： 物 名 、 药 途 径 、 法 、 用 药 量 、 用 药 天 １用 药 给 用 总 总 数 、 药 目的 及 不 良反 应 等 。２病 人 情 况 ： 别 、 龄 、 床 诊 断 、 用 （） 性 年 临
论
著
Ｃｌ ＦＲＩ Ｍ Ｄ Ａ Ｈ Ａ０Ｅ ＮＥＩ Ｌ Ｎ Ｇ Ｃ
基 心 血 疾 病 临 床 用 药 的 合 理 性 分 析 于 管
伍 后 拥 （ 湖南 省冷 水 江 市人 民医 院 湖南 冷水 江 ４ ５ ０ １ ０） ７
心血管内科临床用药的常见问题及合理用药分析
心血管内科临床用药的常见问题及合理用药分析心血管内科是关注心血管疾病的诊断和治疗的专科，其用药涉及多个方面，包括抗高血压药物、抗心律失常药物、抗血栓药物等。
在实际临床中，对于这些药物的使用常常会有一些问题，合理用药则十分重要。
本文将对心血管内科临床用药的常见问题及合理用药进行分析。
常见问题：1. 用药副作用：心血管内科药物往往具有一定的副作用，抗高血压药物可能会导致低血压、headache等副作用。
在用药过程中，患者需要关注副作用的发生情况，并及时向医生反馈。
2. 药物相互作用：心血管内科用药的一个重要问题是药物相互作用。
某些药物可能会相互影响，并可能改变其疗效或出现不良反应。
在用药过程中，需要根据患者的其他用药情况进行评估，避免药物相互作用的发生。
3. 剂量调整：不同患者对于药物的反应可能存在差异，合理用药需要根据患者的具体情况进行剂量调整。
老年患者对药物的代谢能力可能较差，需要适当降低药物的剂量。
合理用药分析：1. 根据病情选择合适的药物：心血管内科疾病的治疗往往需要选择不同的药物进行组合应用。
在选择药物时，需要根据患者的具体病情进行评估，并选择具有合适疗效和安全性的药物。
2. 个体化用药：每个患者的具体情况是不同的，个体化用药在心血管内科临床中十分重要。
需要根据患者的性别、年龄、肝肾功能等情况进行个体化的用药方案制定，以提高药物的疗效和安全性。
3. 监测用药效果和副作用：在用药过程中，需要及时监测药物的疗效和副作用。
高血压患者可以通过测量血压、心率等指标来评估药物的疗效，同时也需要关注药物的不良反应。
4. 教育患者合理用药：合理用药不仅是医生的责任，也需要患者的积极配合。
在治疗过程中，需要向患者详细介绍药物的用法和注意事项，并告知患者如何监测用药效果和副作用。
心血管内科临床用药的常见问题包括副作用、药物相互作用和剂量调整等。
合理用药需要根据患者的病情和具体情况进行个体化选择药物，并及时监测用药效果和副作用。
心血管内科临床用药的常见问题及合理用药分析
心血管内科临床用药的常见问题及合理用药分析心血管内科临床用药是指用于治疗心血管系统疾病的药物，包括高血压、冠心病、心力衰竭、心律失常等多种疾病。
在临床实践中，合理用药是保障患者治疗效果和减少药物不良反应的重要手段。
临床上存在着一些常见的问题，比如药物选择、用药时间及剂量的调整等方面的困惑和误区。
本文将对心血管内科临床用药中的常见问题及合理用药分析进行介绍，希望对临床医生和患者有所帮助。
一、常见问题及分析1. 药物选择在心血管内科治疗中，常用的药物主要包括抗凝药、抗血小板药、降压药、利尿剂、心血管激素及心血管营养素等。
在进行药物选择时，应根据患者具体情况和病情特点来选用。
高血压患者可以选择钙通道阻滞剂、β受体阻滞剂、利尿剂等进行治疗；冠心病患者可以选择硝酸酯类药物、ACEI、ARB等进行治疗。
药物选择应根据患者病情、合并症以及对药物的耐受性来进行综合考虑。
应避免多药合用导致药物相互作用及不良反应的发生。
2. 用药时间及剂量调整在心血管内科用药中，用药时间及剂量的调整是非常重要的。
抗凝药使用过程中，需要根据患者凝血指标及病情变化来调整用药时间及剂量；降压药使用过程中，需要根据患者血压控制情况来调整用药时间及剂量。
在用药时间及剂量调整时，应注意患者的肝肾功能以及合并症等情况，避免用药不当导致不良反应的发生。
3. 不良反应及药物相互作用在心血管内科临床用药中，不良反应及药物相互作用是一个常见的问题。
一些药物会导致胃肠道不适、头痛、眩晕等不良反应，严重者甚至会导致肝肾功能损害等。
一些药物也会与其他药物发生相互作用，导致药效减弱或增强，甚至产生毒性反应。
在用药过程中，应对患者的药物过敏史、用药史以及现有用药情况进行全面评估，避免不良反应及药物相互作用的发生。
二、合理用药分析1. 综合评估病情及患者特点在进行心血管内科用药时，应综合评估患者的病情及个体特点，包括年龄、性别、病史、合并症及肝肾功能等情况。
不同患者对药物的耐受性及治疗效果会有所不同，因此需要根据患者的具体情况来制定合理的用药方案。
心血管内科临床用药的常见问题及合理用药分析
心血管内科临床用药的常见问题及合理用药分析心血管疾病是指影响心脏和血管的疾病，包括高血压、冠心病、心力衰竭等。
这些疾病通常需要长期的药物治疗来控制病情和预防并发症的发生。
在临床应用中，心血管内科药物使用常常遇到一些问题，需要进行合理用药分析。
常见问题之一是剂量选择。
心血管内科药物剂量的选择应根据患者的病情和个体差异进行个体化调整。
对于高血压患者，通常建议从低剂量开始，逐渐加量，以达到有效的降压效果。
而对于心力衰竭患者，则需要根据患者的病情和耐受性，选择适当的剂量。
剂量选择的合理性不仅关乎药物疗效的发挥，还关系到患者的安全性和耐受性。
用药方案的选择也是一个常见的问题。
心血管内科的药物治疗通常是复合方案，即不同类别的药物联合应用。
选择合适的用药方案可以提高治疗效果，减少不良反应。
治疗高血压常常采用多种降压药联合应用，以达到更好的降压效果。
但在选择用药方案时需要注意不同药物的相互作用以及患者的病情特点，避免不必要的药物叠加和副作用增加。
药物的不良反应和药物相互作用也是心血管内科用药中的常见问题。
一些药物在临床应用中可能会出现不同程度的不良反应，例如心血管内科常用的β受体阻断剂可能导致心跳过缓、低血压等不良反应。
在使用药物时需要根据患者的病情、身体状况和药物的不良反应风险，进行谨慎考虑和监测。
药物的相互作用也是一个需要关注的问题，一些药物之间的相互作用可能会影响疗效或增加不良反应的发生。
药物的长期使用和药物依从性也需要重视。
心血管内科疾病通常需要长期的药物治疗，因此需要定期复查和调整用药方案。
药物依从性也是一个需要关注的问题。
由于心血管内科药物使用的长期性和复杂性，一些患者可能会出现忘记服药或不按时服药的情况。
医生需要向患者进行详细的用药指导，并加强对患者的教育和监测，以提高患者的药物依从性。
心血管内科临床用药的常见问题包括剂量选择、用药方案、药物不良反应和相互作用以及药物依从性等。
合理用药分析的核心是根据患者的病情和个体差异，进行个体化调整和谨慎选择，以达到最佳的治疗效果和减少不良反应的发生。
基于心血管疾病临床用药的合理性分析_0
基于心血管疾病临床用药的合理性分析目的探讨心血管疾病临床用药的合理性。
方法将我院2016年1月～2017年1月患有心血管疾病的患者120例作为研究对象，分析其临床用药情况。
结果分析表明，抗心绞痛药物使用频率最高71.28%，其次是抗高血压藥物16.14%，然后是抗动脉硬化药物11.24%。
随着年龄的增长，药物的使用剂量呈现上升趋势，其中年龄在55岁以上的患者使用药物剂量最高。
结论心血管疾病在临床上较为常见，对患者的生命安全造成威胁，安全用药可以有效降低死亡率，改善患者的生活质量。
标签：心血管疾病；临床用药；合理性心血管是临床上常见的一种疾病，常见于老年人，发病率较高，对患者的生命造成威胁。
该病需要给予有效的治疗药物，否则，可以提高患者的死亡率。
心血管疾病常见的包括心绞痛、高血压、冠心病、高血脂等。
心血管疾病病情发展迅速，预后差。
因此，需要临床医师根据患者的具体情况及时调整治疗药物，保障患者的生命安全[1]。
同时要求临床医师熟练掌握心血管治疗药物的作用和不良情况，针对患者的病情进行合理搭配，给患者提供安全有效的治疗环境，提高对患者的治疗效率。
本文中对我院收治的心血管疾病的患者120例进行临床用药分析，具体情况如下。
1 资料与方法1.1 一般资料将我院2016年1月～2017年1月患有心血管疾病的患者120例作为研究对象，所有患者经诊断均确诊为心血管疾病，患者均自愿签署知情同意书接受本次调查研究，其中男57例，女63例，年龄18～80岁，平均年龄（50.9±12.7）岁，病程1～20年，平均病程为（10.2±3.1）年。
按照年龄分为18～35岁、35～55岁、55岁以上三个小组，按照患者用药时间分为1～15 d、15～30 d、30 d以上三个时间段。
1.2 方法患者使用的心血管治疗药物可分为5类：抗高血压药物、抗心律失常药物、强心苷药物、抗动脉粥样硬化药物、抗心绞痛药物。
1.3 评价指标统计药物的总剂量数（DDDs）=总用药量/该药DDD值、DDD为日剂量，药物利用指数（DUI），若DUI≤1表示用药合理。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
基于心血管疾病临床用药的合理性分析目的探析心血管疾病临床用药的合理性。
方法随机抽选该院在2013年1月—2014年12月治疗的100例心血管疾病患者，通过回顾性分析法分析患者的临床资料，以分析临床用药的合理性。
结果100例心血管疾病患者中，共50例冠心病患者，占50%，34例高血压患者，占34%，13例心绞痛，占13%，3例心肌炎，占3%。
心血管疾病患者在临床治疗中多使用连续用药治疗。
100例心血管疾病患者在临床治疗的用药中，除硝酸异山梨酯与尼莫地平外，其他用药均具备较高的合理性，减轻患者及其家属的经济负担，提高患者的依从性与临床治疗效果。
结论心血管疾病临床用药的合理性需医务人员密切观察患者的病情变化，严格控制用药剂量与用药时间。
标签：心血管疾病；临床用药；合理性[Abstract] Objective Analysis of Cardiovascular Diseases Treated reasonable. Methods Randomly selected hospital in January 2013-December 2014 the treatment of 100 cases of cardiovascular disease，clinical data were retrospectively analyzed by the method to analyze the reasonableness of clinical use.Results 100 cases of patients with cardiovascular disease，50 patients with coronary artery disease，accounting for 50%，34 hypertensive patients，34%，13 cases of angina，13%，3 cases of myocarditis，accounting for 3%. Patients with cardiovascular disease often used in the clinical treatment of continuous drug treatment. 100 cases of cardiovascular disease in patients treated in clinical medicine，in addition to isosorbide dinitrate and nimodipine，other drugs have a higher rationality，reduce the financial burden on patients and their families，improve compliance and clinical patients treatment effect. Conclusion The rationality of medical personnel need clinical treatment of cardiovascular disease closely observe the patient’s condition changes，strictly controlled medication dosage and time.[Key words] Cardiovascular disease；Clinical medicine；Rationality心血管疾病[1]又名为循环系统疾病，指的是与循环系统相关的疾病，分为两组急性与慢性，和患者的动脉硬化存在密切的关系，多集中在老年群体、肥胖群体以及饮食不规律的群体[2]。
近几年，随着我国生活节奏的不断加快，人们的生活方式与工作方式发生极大的变化，心血管疾病发病率逐年增加，严重影响我国人民的身体健康。
有文献资料[3]指出：心血管疾病是导致我国人口死亡的最主要因素。
在心血管临床治疗中多选择药物治疗，受到心血管疾病严重且变化快等因素的影响，多数心血管药物的临床起效均较快，且具备血管活性特点，因此医务人员需密切观察患者的病情变化，以学者合理、科学的药物进行治疗，用药剂量准确，以提高患者的临床治疗效果[4]。
临床用药和理想严重影响医院的医疗质量与社会质量，且关系到患者的治疗费用与经济负担等，因此需重视心血管疾病临床用药的合理性。
该研究以2013年1月—2014年12月期间来该院治疗的100例心血管疾病患者为研究对象，利用回顾性分析法对患者的临床资料进行回顾分析，以统计分析心血管疾病临床用药的合理性，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料2013年1月—2014年12月中于该院诊治的100例心血管疾病患者，均满足心血管疾病的临床诊断标准。
100例患者中包括67例男患者，33例女患者，患者年龄最高是75岁，最低是22岁，平均是（63.5±3.5）岁。
100例患者住院过程中共出现处方285张，其中50例冠心病患者，占50%，34例高血压患者，占34%，16例脑血管疾病患者，占16%。
1.2 方法回顾性分析患者的临床资料，主要针对以下几方面：（1）心血管疾病患者的一般治疗，例如：患者年龄、性别、住院时间、临床症状与诊断结果等；（2）以心血管疾病患者的日用药量DDD与药物利用指数DUI为基础，评估患者的临床用药合理性，用药合理：药物利用指数不超过1，DUI=DDDS（=用药量/DDD）/用药天数；（3）用药状况，涵盖药物用量、用药时间、药物不良反应、药物名称、药物用法等；（4）依据患者的实际病情，选择合适用药，以明确患者的用药量。
2 结果2.1 心血管疾病种类在该次探究过程中，100例心血管疾病患者中，共50例冠心病患者，占50%，34例高血压患者，占34%，13例心绞痛，占13%，3例心肌炎，占3%。
2.2 用药天数心血管疾病患者在临床治疗中多实施连续用药治疗，46例患者的连续用药天数多数在9～70 d之间，占55%，剩余患者的用药天数均超过100 d，占45%。
2.3 用药频率通过调查的数据分析可知：100例心血管疾病患者的药物DDDS前三位依次是硝苯地平、尼莫地平与卡托普利，且在患者所使用的治疗药物中，除硝酸异山梨酯、尼莫地平之外，其余的用药利用指数均表示患者的用药合理性，详细情况见表1。
从表1可知：心血管疾病患者的临床治疗中，用药合理性较高，符合要求。
分析两种不合理用药的原因，可能受到其他疾病的影响。
3 讨论心血管疾病多集中发病于老年群体，主要是因为随着人类年龄的增加，机体功能却在不断衰弱，极容易受到多种不良因素的影响，引发心血管疾病。
心血管疾病的病因较为复杂，并发症发生率较高，严重影响患者的生活质量与生命健康。
3.1 严格控制硝酸异山梨酯的临床用量心血管疾病患者使用硝酸异山梨酯进行治疗，能够有效降低患者的血压，扩张患者血管，但是一旦患者血压下降速度较快或者是降低过度的话，会导致患者出现休克，需立即停药。
心绞痛高血压患者在使用硝酸异山梨酯治疗时，需严格控制药物的用量，以防止舒张压过度降低，导致心肌供氧不足的出现，加重患者的心绞痛[5]。
3.2 综合多种因素选择用药医务人员需依据药物类型、治疗目的、半衰期等信息选择合适的用药与给药时间从而提高药物的临床利用度。
例如卡托普利在临床治疗中应用时，因其属于短效降压药，清晨与中午的用药无法维持患者晚上与次日清晨的血药浓度，因此患者的夜间血压较高，可实施等间隔敷药法，以提高患者血压的稳定性[6]。
3.3 老年群体用药的注意事项随着老年群体年龄的不断增加，器官功能衰退极为明显，药物代谢动力学发生极大的变化，因此在服用过程中，需维持患者机体的水电解质平衡，以防导致精神障碍的出现，加重患者的病情。
老年患者的药物耐受性较差，因此医务人员需根据患者的实际情况有选择性的延长患者的用药间隔或者是减少患者的用药剂量，以降低老年患者的不良反应[7]。
3.4 药物联用注意事项心血管疾病患者联用药物进行治疗时，医务人员需重视药物的搭配与作用，例如：在卡托普利与阿司匹林联合使用时，阿司匹林会对患者前列腺素的释放与合成产生影响，阻碍卡托普利发挥扩张血管的作用，降低降压效果；硝酸异山梨酯无法与单硝酸异山梨醇酯联用，会增加患者的不良反应发生率[8]。
3.5 遵守药物说明书心血管疾病患者临床治疗中，医务人员需仔细阅读相关药品的说明书，且现阶段，心血管疾病的临床用药种类多样，且不断出现新药品，因此医务人员需熟知药物的类型、适应证、用法用量、禁忌证以及注意事项等，以提高心血管疾病患者的临床用药合理性[9]。
3.6 做好沟通与交流心血管疾病患者一般均需要长期用药，因此医务人员需积极开展健康教育，并与患者及其家属进行沟通交流，以提高患者的用药知识水平，提高用药依从性。
尤其是老年患者，受到年龄的影响，视力、听力、理解力等均有所下降，错服药、漏服药等现象较为普遍，因此患者家属的督促与配合作用较大，以提高患者的临床治疗效果[10]。
该研究中研究对象为100例心血管疾病患者，以冠心病患者为主，占50%，其次是高血压患者、心绞痛。
该院心血管疾病患者的用药合理性较高，有效提高患者的用药依从性。
与欧冬静[11]等人的探究结果相差不大。
综上所述，心血管疾病临床治疗过程中，医务人员需进行详细观察与评估，以保证用药方案的科学性与合理性，遵循用药安全，避免不良反应的发生，最大限度地保证药物利用指数符合WHO的用药要求，从而提高心血管疾病的临床用药合理性。
[参考文献][1] 朴红莲.老年心血管疾病患者临床合理用药情况调查[J].求医问药（下半月刊），2013，11（11）：293-294.[2] Camilo Alvarado，Mónica Jaramillo，Eugenio Matijasevic，et al.Estudio poblacional de factores de riesgo cardiovascular relacionados con el estilo de vida，hallazgos electrocardiográficos y medicación actual de pacientes valorados por el servicio de Cardiología A population study of cardiovascular risk factors related to lifestyle，electrocardiographic findings and current medication of patients evaluated by the Cardiology service[J].Revista Colombiana de Cardiología ，2013，19（2）：61-71.[3] 朱丽阳.心血管疾病临床用药的合理性分析[J].临床合理用药杂志，2013，6（13）：72-73.[4] 黄国荣.心血管疾病临床用药的合理性分析[J].中国民族民间医药，2013，22（19）：78.[5] 王营.基于心血管疾病临床用药的合理分析[J].健康必读，2012，11（6中旬刊）：300.[6] 徐文成，陈宇凯.心血管疾病的安全用药问题[J].现代实用医学，2014，26（10）：1313-1314.[7] 伍后拥.基于心血管疾病临床用药的合理性分析[J].中外医疗，2010，29（1）：29-30.[8] 张君德.心血管疾病临床用药的合理性分析[J].中外健康文摘，2011，8（17）：170-171.[9] 李振飚.心血管内科临床用药合理性分析[J].中国保健营养，2013，23（7下旬刊）：3913.[10] 李星阳.刍议心血管疾病的临床合理用药分析[J].中外医疗，2013，32（18）：89-90.[11] 欧冬静.基于心血管疾病临床用药的合理性分析[J].内蒙古医学杂志，2014，46（5）：607-609.（收稿日期：2015-11-09）。