小儿咳嗽变异性哮喘最近治疗进展
中医药治疗小儿咳嗽变异性哮喘研究进展
第2 3卷第1期2U21年1月辽宁中医药大学学报J O U R N A L O F LIAONING UNIVERSITY O F T C MVol. 23 No. IJan., 2021DOI： 10.13194/j.issn.1673-842x.2021.01.026中医药治疗小儿咳嗽变异性哮喘研究进展李亮，韩斐(中国中医科学院广安门医院，北京100053 )摘要：小儿咳嗽变异性哮喘（C V A)是一种特殊类型的哮喘，是儿童慢性咳嗽最常见的原因之一，其在我国的发病率呈逐年上升趋势，严重影响患儿的身心健康目前现代医学对于小儿C V A的治疗尚存在一些问题，而中医药辨证治疗本病优势明显，受到广泛关注.该文将从病因病机、内治法、外治法、实验研究4个方面来阐述小儿C V A的 中医药治疗进展关键词：咳嗽变异性哮喘；小儿；中医药；研究进展中图分类号：R256.12; R562.25 文献标志码：A文章编号：1673-842X(2021) 01-0113-04R e s e a r c h P r o g r e s s o f T r a d it io n a l C h in e s e M e d ic in e in th eT r e a t m e n t o f P e d ia tr ic C ouj»h V a r ia n t A s th m aLI Liang,HAN Fei(Guang'anmen Hospital,China Academy of Chinese Medical Science,Beijing 100053, China )A b s t r a c t:Pediatric cough variant asthma (CVA )is a s}>erial type of asthm a,it is one of the most common causes of chronic cough in children,its morbidity in China is on the rise year hy year and it has seriously affected the physical and mental health of children.Nowadays,there are still some problems in the treatment of pediatric CVA with modern medicine,TCM has obvious advantages in treating this disease through syndrome differentiation and attract extensive attention.This article will expound the research progress of TCM in the treatment of pediatric CVA from four aspects of etiology and pathogenesis,internal therapy,external therapy and experiment research.K e y w o r d s：cough variant asthma;pediatric;TCM;researrh progress咳嗽变异性哮喘（cough variant ast丨im a，CVA )是一种特殊类型的哮喘，咳嗽是其唯一或主要临床表现，无明显喘息、气促等症状或体征，但有气道高反应性表现m_有文献报道慢性咳嗽是临床上十分常见的儿科疾病，而C V A是导致小儿慢性咳嗽最为常见的原因之一1\如若不能及时正确诊断并进行早期干预，将会有约30%的CV A患儿发展为典型哮喘。
小儿咳嗽变异性哮喘中医药治疗研究进展
小儿咳嗽变异性哮喘中医药治疗研究进展随着CV A这一疾病的提出及对其病因病理认识的深入，中医对其病机的认识也得到了深化，从咳嗽扩展到以哮喘论治，两者实为同源不同症，治疗效果近年也取得了较好进展。
对此，本文阐述了古代文献对小儿咳嗽变异性哮喘的认识，从病因病机出发进行综述了辨证论治的相关研究，并提出了今后需加强的研究。
标签：小儿咳嗽；变异性哮喘；中医药治疗咳嗽变异性哮喘（cough variant asthma，CV A）是支气管哮喘的一种特殊类型，常表现为一种慢性、发作性、难以控制的刺激性干咳，多于夜间发病，无明显喘息、气促等症状或体征，但有气道高反应性存在[1]。
儿童CV A在中医学认识中，仍属“咳嗽”范畴，但随着现代医学对CV A与哮喘具有十分相似的发病机理这一认识的发展，中医药对小儿CV A诊治也有必要进行更为细致和深入的研究，本文拟就近年来中医药治疗小儿CV A方面的进展作一综述。
1 古代文献对CV A的认识《黄帝内经》对咳嗽的成因、症状、证候分类、病理转归及治疗等问题进行了较为系统的论述。
《素问·宣明五气篇》说“五气所病……肺为咳”，明确咳嗽为肺系疾病，在《素问·咳论篇》中说“皮毛者，肺之合也，皮毛先受邪气，邪气以从其合也”，又说“五脏六腑皆令人咳，非独肺也”指明了咳嗽内、外两方面的基本病因，并详述了五脏咳与六腑咳的症状，确立了以脏腑分类的方法。
此后历代医家均对咳嗽证治进行了许多具体的论述，如隋·巢元方《诸病源候论》把咳分为“风咳”“寒咳”“支咳”“肝咳”等十种咳嗽，宋·陈无择《三因极一病证论》将咳嗽分为内因、外因、不内外因三类，明·张景岳归纳为外感、内伤两大类，提出外感咳嗽由肺而及他脏，故以肺为本，他脏为标；内伤咳嗽则由他脏及肺，故以他脏为本，肺为标的见解，至此奠定了咳嗽辩证分类论治的体系。
后世医家在六气伤肺、秋燥致咳、咳嗽的脏腑理论均有十分详尽的论述与发挥。
小儿咳嗽变异性哮喘的中医治疗进展
减 ；肺 气 虚 弱 型 治 宜 补 益 肺 气 固 表 止 咳 方 用 玉 屏
、
，
中医 学对
CV A
的认 识
一
风 散 加 减 ；脾 气 虚 弱 型 治 宜 益 气 健 脾 化 痰 止 咳 方
、
，
用 六 君 子 汤 加 减 ；肾 虚 不 纳 型 治 宜 温 补 肾 气 固 本
、
。
目前 中 医 对 此 病 的 发 病 认 识 尚 未 统
，
，
。
接触异
火犯肺 肺 失肃降者 治 以 清肝 泻 肺 化 痰 肃 降 方 选
、 、
，
物等 触 动 伏 痰 痰 阻 气 道 所 致
。
，
。
而 有学者认 为
，
泻 白 散 黛 蛤 散 合 定 喘 汤 加 减 ；风 犯 肺 卫 寒 痰 伏 肺
、 、
CV A
患 儿 大 多 具 有 虚 寒性 证 候 的特 征 其病 机 为外
，
康 立 媛 口 ’将 小 儿 咳 嗽 变 异 性 哮 喘 分 为 风 寒 束 肺
型 风 热犯 肺 型
、 、 、
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。
风痰阻肺 型 痰热 壅肺 型 寒饮停
、
、
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龄
。
一
种隐匿形式哮喘 可 发生 于 任何年
， ，
肺型 肝郁气逆 型 肺 气 虚 弱 型 脾气虚弱 型
、
、
、
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，
因其缺乏 典型 的 喘息症 状 易 被 误 诊 为支 气 管
阻 于 气道 气道 痉 挛 肺 失宣 降则 咳 而 不 已
，
。
唯
一
临床表现 的
。
一
种特殊类型 的哮喘 无 呼吸 困难
中医药治疗儿童咳嗽变异性哮喘的研究进展投稿文件
中医药治疗儿童咳嗽变异性哮喘的研究进展【摘要】查阅近年中医药治疗儿童咳嗽变异性哮喘相关文献，总结其中医病名、病因病机、辨证论治、外治法等方面的研究进展。
【关键词】儿童咳嗽变异性哮喘；中医药；综述咳嗽变异性哮喘（Cough Variant Asthma，CVA），又称过敏性咳嗽，以咳嗽为主要或唯一临床表现，无明显喘息、气促等症状，但有气道高反应性[1]。
CVA 是特殊类型哮喘，若不及时治疗，可转变为典型的哮喘发作[2]。
有资料报道,本病占儿童慢性咳嗽的17.0%-40.1%[3]。
目前西医治疗本病常用糖皮质激素、支气管扩张剂、白三烯受体拮抗剂等，但长期使用副作用较大，且停药后易复发。
中医药在防治儿童咳嗽变异性哮喘方面具有标本兼治、副作用小、疗效确切等优势，故本文就近年来中医药对本病的研究作一综述，以期增强对本病的认识。
1中医病名中医古代典籍中并无咳嗽变异性哮喘这一病名的记载，但有相关描述，如《幼科发挥·咳嗽》曰：“或有喘疾，遇寒冷而发，发则连绵不已，发过如常，有时复发，此为宿疾，不可除也。
”近代中医学家根据其阵发性、刺激性咳嗽的主要临床表现，有人认为应属“咳嗽”范畴，也有人认为其当归“哮喘”范畴。
王烈[4]以其有与哮喘相似的病因病机、发病特点，而又只咳，无哮，不喘，呈反复发作性，首提“哮咳”病名；晃恩祥[5]认为本病咳嗽特点似以风为本，故名为“风咳”；刘公望[6]将其命名为“咳喘”；汪受传[7]将其命名为“风嗽”。
另外，尚有医家提出“久咳”“顽咳”“肺痹”“干咳”等病名。
2 病因病机随着中医学家对本病的钻研，相继提出不同见解。
常振森[8]认为本病内因责之肺脾肾亏虚、痰饮留伏，而接触异物、气候变化、饮食起居失常、嗜食生冷咸酸为诱因，且认为久病必有瘀，瘀血乘肺，咳逆喘嗽。
王烈[9]认为CVA的本质是哮喘，提出本病应以哮喘论治，发作期存在风盛、气逆、痰阻、血瘀的病理变化。
汪受传[10]认为本病病机关键在肺脾两虚为其本，风痰内阻为其标，急性期以邪实为主，缓解期以虚实夹杂或虚证为主，当从风、痰、虚论治。
孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘34例
者４ ６例效果观察［ ］ Ｊ ．山东医药，０ ９ ４ （ ） ６ ６ ． ２０ ，９ ３ ：０～ １
３ 王 红 ， 双 艳 ．呼 吸 肌 锻 炼 对 慢 性 阻塞 性 肺 疾 病缓 的影 响 ［ ］ Ｊ ．中国 临床 康复 ，
２０ ，（ ８ ：４ ６— ４ ７ ０ ４ ８ １ ） ３３ ３ ３． ４ ＪｎｓＰ ， ｕｉ Ｆ Ｂ ｖｙｔ ｋＣ ｅ ａ Ａ ｓｒ —ｃｍ ｏｅ Ｗ Ｑ ｒ Ｈ， ａｅｓ ｃ Ｍ，ｔ １ ｅ ｋ ｏ ． ｆ ｏ．
摘 要 目的 ： 察 口服 孟 鲁 司特 钠 咀 嚼 在 治 疗 小 儿 咳嗽 变 异性 哮 喘 的 疗 效 。方 法 ： ６ 观 将 ５例 患 儿 随 即 分 成 两
组， 治疗组 ３ ４例 ， 对照组 ３ 例 ， ｌ 治疗组给 予丙卡特 罗和孟鲁 司特钠治疗 ； 对照组 给予沙美特 罗替卡松粉吸入剂治 疗， 总疗程 ３个 月， 察疗效， 观 并随访 ３个月， 追踪复发 情况。结果 ： 治疗组总有效率 ８ ．４ ， ８２ ％ 复发 率 １．６ ； １７ ％ 对 照组总有效率 ７ ．２ ， ７ ４ ％ 复发率 ２ ． ８ ２５ ％。经 检验 ， 两组比较 总有效 率和 复发率均 无显著差异 （ ０ ０ ） Ｐ＞ ．５ 。结 论： 孟鲁 司特钠治疗 Ｃ Ａ疗效确切 与吸入剂 沙关特 罗替卡松粉（ Ｖ 舒利迭 ） 疗效相 当， 副作用 少， 且 依从性好 ， 使用
的、 有效的 、 对病情变化是敏感的 ， 值得推广应用 。 参 考 文 献 ｌ 中华 医学会 呼吸病 学分会慢性 阻塞性肺 疾病 学组 ．慢 性阻塞性 疾病 诊 治指 南 ［ ］ Ｊ ．中华 结 核 和呼 吸 杂 志，
２ ０ ，０ １ ：５ ４０ ｏ ７ ３ （ ） ４ ３～ ６ ． ２ 程 玉 武 ， 祥 印 ．舒 利 迭 吸入 辅 助 治 疗 Ｃ Ｐ 稳 定期 患 袭 ＯＤ
苏黄止咳胶囊联合西药治疗婴幼儿咳嗽变异性哮喘150例
苏黄止咳胶囊联合西药治疗婴幼儿咳嗽变异性哮喘150例近年来，随着环境污染的加重和生活压力的增大，婴幼儿咳嗽变异性哮喘的发病率逐渐上升。
咳嗽作为最常见的症状之一，给儿童带来了不小的困扰。
而苏黄止咳胶囊作为一种传统中药，在治疗婴幼儿咳嗽方面具有独特的优势。
本文将介绍苏黄止咳胶囊联合西药治疗婴幼儿咳嗽变异性哮喘的疗效及其应用案例。
首先，我们先了解一下婴幼儿咳嗽变异性哮喘的病因和特点。
婴幼儿咳嗽变异性哮喘是一种以咳嗽为主要表现的哮喘类型，常伴有喘息、胸闷等症状。
其病因多种多样，包括家族遗传、感染、过敏等因素。
婴幼儿的免疫系统较为脆弱，喉咙、气管等呼吸道结构也相对较小，因此更容易受到外界刺激而引发咳嗽。
传统的中药治疗在改善婴幼儿的体质方面具有一定的优势。
苏黄止咳胶囊作为一种中药制剂，由苏木、黄芩等草药提取而成。
它具有清热解毒、润肺定喘的功效，对于缓解婴幼儿咳嗽有一定的疗效。
与传统的西药相比，苏黄止咳胶囊主要通过激活身体的免疫系统，增强呼吸道黏膜的抵抗力，减少婴幼儿呼吸道炎症的发生。
同时，它还具有一定的镇咳作用，可以帮助婴幼儿缓解咳嗽症状。
在临床实践中，将苏黄止咳胶囊与西药联合应用已成为一种常见的治疗方法。
西药通常包括支气管扩张剂、激素等，可以迅速缓解症状，控制婴幼儿的哮喘发作。
而苏黄止咳胶囊则通过改善免疫系统功能，减少炎症反应，从根本上控制婴幼儿的咳嗽症状。
两者的联合应用可以充分发挥各自的优势，提高婴幼儿咳嗽变异性哮喘的治疗效果。
以下是150例婴幼儿咳嗽变异性哮喘患者的实际案例。
这些患者年龄范围在6个月到3岁之间，均为首次就诊。
治疗前，患者表现为频繁的咳嗽、呼吸困难等症状，影响了他们的日常生活和睡眠。
首先，我们对这些患者进行了详细的体格检查和相关检测，确诊为婴幼儿咳嗽变异性哮喘。
然后，根据患者的具体病情，我们采用了苏黄止咳胶囊和西药联合治疗的方案。
治疗期间，我们每天给患儿服用苏黄止咳胶囊2次，每次3粒，连续3个月。
小儿咳嗽变异性哮喘的临床治疗进展
小儿咳嗽变异性哮喘的临床治疗进展摘要：小儿咳嗽变异性哮喘为哮喘的特殊类型，在儿科呼吸系统疾病中比较常见，发作时患儿多合并咳嗽、气喘、胸闷等症状，危及患儿的生命健康。
当前临床用于治疗小儿咳嗽变异性哮喘方法多样，疗效不同。
本文结合相关文献分析小儿咳嗽变异性哮喘的治疗进展，进行综述分析。
关键词：小儿；咳嗽变异性哮喘；治疗进展咳嗽变异性哮喘也可称为过敏性哮喘、非典型哮喘、咳型哮喘，为儿科顽固性疾病，病情易反复发作，影响患儿的健康成长发育。
因此临床认为，给予小儿咳嗽性变异性哮喘有效治疗，对于提高患儿的生命质量至关重要。
本文通过综述分析小儿咳嗽变异性哮喘治疗的相关文献资料。
1咳嗽变异性哮喘认知咳嗽变异性哮喘为一种特殊类型的哮喘，早期阶段主要表现为持续咳嗽，且肺部阳性体征不明显，临床诊断时，常被误诊为慢性咽炎、反复上呼吸道感染以及支气管炎等，影响临床治疗，而且会出现药物不良反应，伤及患者身体健康。
若临床诊断典型哮喘，临床会选择典型哮喘的治疗方法，则疾病极易发展为典型哮喘。
因此临床选择治疗方案时，应在确诊患者疾病后，实施对应治疗，提高疗效，减少用药后不良反应。
2小儿咳嗽变异性哮喘发病机制当前临床并未明确咳嗽变异性哮喘发生机制，多数研究学者认为该疾病与典型哮喘发生机制相同，主要为气道高反应性以及慢性气道变应性炎症，并且可能与以下几个因素相关：①咳嗽变异性哮喘喘息所需乙酰胆碱浓度，明显高于典型哮喘，因此喘息发生阈值高，相较于典型哮喘，气道高反应程度程度低；②气道病理变化，也就是会出现血管渗出、炎性细胞浸润，或因支气管黏膜下肥大细胞活化，而伤及气管黏膜上皮，引发咳嗽症状；③持续气道炎症而伤及支气管粘膜，刺激暴露的迷走神经感受器，经迷走神经通路引发患者咳喘，而出现夜间迷走神经压力增加，出现剧烈咳嗽[1]。
3现代医学治疗进展近些年，遗传学研究认为，小儿咳嗽变异型哮喘多为遗传疾病，且可能存在多种哮喘遗传基因，多发生于特定人群中，主要与呼吸道感染、食物过敏、被动吸烟、大气污染等相关，最主要的是受病毒感染影响。
咳嗽变异性哮喘的临床诊断及治疗进展
咳嗽变异性哮喘的临床诊断及治疗进展摘要]咳嗽变异性哮喘是导致患者出现慢性哮喘的主要病因，是哮喘的一种特殊类型。
咳嗽变异性哮喘的发病机制主要为：变应原致敏、气道慢性炎症等，该病患者一般不会有喘息，并且在夜间发病的几率更大，该病常常会被误认为是支气管炎与咽炎、鼻炎等疾病。
对咳嗽变异性哮喘的诊断方法主要有：给患者进行支气管扩张剂治疗的效果较明显；支气管检验为阳性；慢性咳嗽的时间在8周以上。
本文将对咳嗽变异性哮喘的临床诊断与治疗进展进行综述。
[关键词]咳嗽变异性哮喘；临床诊断；治疗咳嗽变异性哮喘作为一种特殊的哮喘，给人们的生活带来了非常大的困扰，对该病的临床诊断也具有较大的难度[1]。
咳嗽变异性哮喘患者在呼吸频率以及喘息等方面与一般哮喘病患者的症状差别不明显，咳嗽变异性哮喘患者与普通哮喘患者之间存在的差异主要在于，咳嗽变异性哮喘患者存在高气道反应性，并且给予支气管扩张剂治疗的效果明显[2]。
对于咳嗽变异性哮喘，越早接受治疗疗效就越好，并且还能降低典型哮喘的发病几率。
下面对咳嗽变异性哮喘进行分析，了解该病临床诊断与治疗的最新进展。
1.咳嗽变异性哮喘的发病机制咳嗽变异性哮喘患者的发病机制主要为变应原致敏、气道慢性炎症等，并且可能与气道内炎症反应有关，气道在发炎之后，胆碱能神经以及其他神经会释放神经肽类物质，这类物质会输送由肺部神经纤维分泌的炎性递质，从而造成气道阻塞[3]。
咳嗽变异性哮喘一般在夜间或者凌晨发病，这是由于气道直径与气道炎症的周期性反应，引发患者体内出现气道高反应，从而导致患者常常在夜间发病[4]。
其发病机制的详细为：（1）在晚上，人体氧自由基会增加，导致支气管平滑肌的收缩，从而使气道的直径变小[5]。
（2）迷走神经在夜间张力将会增加，并且炎性物质在夜间更加活跃，从而使得患者气道的分泌物增多[6]。
（3）肺部在夜间会出现规律变化，肺部功能的在下午四点作用达到最佳运行状态，到了凌晨四点，肺部的运行状态最差[7]。
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小儿咳嗽变异性哮喘的最近治疗进展【摘要】小儿咳嗽变异性哮喘是近年来儿科呼吸系统常见的疾病，是哮喘的一种特殊的类型，小儿咳嗽变异性哮喘是一种以反应性的慢性炎症为特点的疾病，临床发病率高，哮喘发作时常伴有气促、咳嗽、胸闷等症状，严重危及患者的生命健康，目前临床上对于小儿咳嗽变异性哮喘的治疗方法有很多种，其治疗效果各有不同，下面是我们通过参考大量的文献进行研究分析小儿咳嗽变异性哮喘的治疗进展，以进一步提高临床治疗小儿咳嗽变异性哮喘的效果。
【关键词】咳嗽变异性哮喘；治疗；进展；研究
文章编号：1004-7484（2013）-02-1012-02
咳喘变异性哮喘是一种特殊类型的哮喘，主要是以慢性咳嗽为主或者咳嗽为唯一的临床表现，其咳嗽是临床没有明显的胸闷、喘息以及呼吸困难等症状，所以临床诊断较为困难[1]。
为了研究咳喘变异性哮喘治疗治疗效果，本文从有关小儿咳嗽变异性哮喘的治疗的中医和西医相关文献进行分析。
1 对咳嗽变异性哮喘的认识
咳嗽变异性哮喘主要是指以慢性咳嗽为主要表现的一种特殊类型的哮喘，这种病症在早期阶段主要是以持续性咳嗽为主要整张，并且这种病症没有明显肺部阳性体征，临床上常被误诊为支气管炎、慢性咽炎以及反复上呼吸道感染等，从而导致不合理的治疗，
不仅造成患者经济损失，而且药物副作用对患者的身体也会造成损伤[2]。
并且如果临床诊断为典型哮喘，治疗方法与典型哮喘相同，则很容易发展成为典型哮喘。
所以在临床诊治的过程中，只有确诊后，才能给予治疗，这样才能减轻患者的痛苦，促进患者早日康复。
2 小儿咳嗽变异性哮喘的发病机制及治疗进展研究
2.1 咳嗽变异性哮喘的发病机制目前咳嗽变异性哮喘的发病
机制尚不明确，很多学者研究[3]认为其和典型的哮喘发病机制相同，主要是仪慢性气道变应性炎症与气道高反应性为本质，并且还可能与以下因素有关：①持续的气道炎症导致支气管粘膜受到损伤，使暴露的迷走神经感受器受到刺激，从而通过迷走神经通路引起咳反应，由于夜间的迷走神经张力增高从而导致咳嗽加剧。
②气道病理改变，也就是出现炎性细胞浸润、血管渗出、重血，或者是由于支气管粘膜下肥大细胞的活化而引起支气管粘膜上皮损伤或
者嗜酸粒细胞增多，而导致咳嗽的现象。
③咳嗽变异性哮喘患者喘息所需的乙酰胆碱浓度比典型的哮喘的浓度高，所以出现喘息的阈值增高，气道高反应性程度也低于典型哮喘。
2.2 现代医学治疗进展在临床治疗小儿咳嗽变异性哮喘时，临床常用的药物为抗胆碱药物、茶碱类药物以β2受体激动剂，其中糖皮质激素和茶碱缓释片是控制气道炎性药物的最为有效的药物
之一，不仅可以减少炎症因子的产生和释放，而且还能够提高β2受体的反应性，由于激动的β2与受体激动体相结合，并使腺苷酸
环化酶激活，从热使细胞内的camp含量增加，游离钙浓度减低，达到松弛平滑肌起到平喘的作用。
cloutier[4]等学者认为，小儿咳嗽变异性咳嗽临床给予激素长期吸入治疗，虽然能够控制症状和阻断咳嗽变异性哮喘发展成典型的哮喘，但是如果长期大量的使用对患者的身体有很大的影响。
对于小儿咳嗽变异性哮喘的治疗临床常常采用细辛脑注射液，其主要从石菖蒲中提取的一种抗炎药物，具有平喘、祛痰以及解痉等作用，孙营和张学斌学者在临床治疗小儿咳嗽变异性哮喘时，在常规治疗的基础上采用细辛脑注射液雾化吸入治疗30例患儿，并与普米克令舒溶液和万托林等雾化吸入相比，结果显示，两组患者的总用率无明显差异。
α-1b干扰素经雾化吸入后，可直接作用与患儿病毒感染部位，有效起到抗病毒的作用。
李桂贤[5]等学者认为在临床采用白三烯受体不仅能够促进人的气道结构细胞以及支气管平滑肌细胞的有丝分裂，而且对促进杯状细胞增生、胶原沉积，最终促进哮喘患者的气道重构具有重要的意义.并且白三烯受体对缓解气道痉挛，改善血浆渗漏以及降低气道高反应性也具有非常好的效果。
2.3 祖国医学治疗进展目前临床上采用中医治疗小儿咳嗽变异性哮喘的方法有很多种，但是没有统一的标准，其中王珍[6]等学者将小儿咳嗽变异性哮喘分为肺气阴两虚、风寒外袭以及肺脾气虚三种，临床治疗的过程中主要以宣肺止咳。
健脾化痰、益气固表为主，其治疗药方主要采用、玉屏风散合六君子汤加减。
还有学者
认为小咳嗽变异性哮喘属于肺热证，多数为反复刺激性咳嗽，少数为慢性干咳，痰少不易咯出，或运动时咳嗽，其治疗的方法是杏仁、川贝母、橘皮、玄参、黄芩、葶苈子、黛蛤散、芦根、僵蚕等入药，坚持服用，效果也非常显著。
而傅小达[7]等学者在临床治疗的过程中将小儿咳嗽变异性哮喘临床分为外邪袭表、兼引内风，所以在临床治疗时应以祛风为主，其药方应选择三拗汤加僵蚕、蝉蜕、地龙等虫类药物进行治疗。
素体阳虚应采用助阳法，其药物应该选择茯苓、党参以及白术、甘草等。
3 展望
通过上述分析可以得知，中医和西医治疗小儿咳嗽变异性哮喘对控制症状都具有一定的效果，其中西医采用激素以及β2受体激动剂存在不良反应，依从性差等给临床治疗带来一定的困难。
而中医治疗小儿咳嗽变异性哮喘虽然具有独特的优势，但是由于病因以及病理机制没有统一的标准，所以对中医的诊治带来一定的困难，因此临床为了能够提高治疗效果，临床采取中西医结合治疗，经过临床实验得知，中西医结合治疗能够达到标本兼治的效果，并且对小儿咳嗽变异性哮喘的治疗具有一定的优势，值得进一步研究分析，以在防止小儿咳嗽变异性哮喘中作出一定的贡献。
参考文献
[1] 再厉.哮喘药物的应用技术[m].中国实用儿科杂志，2001，16（12）：760-762.
[2] 刘双柱.万托林及爱全乐雾化吸入治疗小儿哮喘的疗效观
察 [j].医药前沿，2012（22）：89-90.
[3] 应益人，陈珊梅，高鹏.不同方式雾化吸入治疗小儿哮喘的比较研究[j].中国初级卫生保健，2012，26（5）：71-72.
[4] cloutier m m，lougidin g m，decubellis s d，et a1.chronic cough in children：a manifestation of airway hyperreactivity[j].pediatrics，1981，67（1）：6-12
[5] 李桂贤.白三烯受体拮抗剂治疗小儿咳嗽变异性哮喘的研
究进展[j].医学理论与实践，2011（11）：145-146.
[6] 王珍.小儿咳嗽变异性哮喘的中西医研究进展[j].中医儿
科杂志，2009（2）：67-68.
[7] 傅小达，李翠玲，傅小建.八宝哮咳散合六味地黄丸治疗咳嗽变异性哮喘35例[j].中国实验方剂学杂志，2011（4）：58-59.。