熊去氧胆酸治疗胆汁反流性胃炎的效果观察
【临床研究】熊去氧胆酸治疗胆汁反流性胃炎的效果观察赖雨田（宁都县人民医院，江西 赣州 342800）【摘要】 目的：观察熊去氧胆酸治疗胆汁反流性胃炎的临床效果。
方法：选取胆汁反流性胃炎患者110例为研究对象，按照随机数字表法分为对照组和观察组各55例。
对照组采用莫沙必利联合铝碳酸镁咀嚼片治疗，观察组在对照组的基础上行熊去氧胆酸治疗。
比较两组治疗效果。
结果：观察组治疗总有效率为94.6%（52/55），明显高于对照组的78.2%（43/55），差异有统计学意义（P<0.05）。
治疗后，观察组腹痛、腹胀嗳气、恶心呕吐、口干口苦等症状评分均明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组患者最长反流时间、反流>5 min次数、24 h反流次数等指标均明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
结论：在莫沙必利、铝碳酸镁咀嚼片的基础上，联合熊去氧胆酸治疗胆汁反流性胃炎的效果显著优于莫沙必利联合铝碳酸镁咀嚼片治疗的效果，可有效改善患者症状。
【关键词】 胆汁反流性胃炎；熊去氧胆酸；莫沙必利doi: 10. 3969 / j. issn. 1672-0369. 2019. 07. 021中图分类号: R573.34 文献标识码: B 文章编号: 1672-0369（2019）07-0047-02胆汁反流性胃炎是一种临床常见疾病，若不及时予以有效治疗，则极易形成胃出血、糜烂、胃黏膜水肿等症状，严重影响患者正常生活。
药物保守治疗是胆汁反流性胃炎常用的治疗方式，其效果往往不够理想，本文观察熊去氧胆酸治疗胆汁反流性胃炎的临床效果。
1 资料与方法1.1 一般资料 选取2015年1月到2018年1月宁都县人民医院收治的胆汁反流性胃炎患者110例为研究对象。
本研究经我院伦理委员会批准通过（批准文号：H20190212），且患者均知晓本研究，并签署知情同意书。
纳入患者符合《实用内科学》中关于反流性胃炎的诊断标准[1]，有不同程度的食欲下降、腹痛、腹胀、恶心呕吐、口干口苦等症状；排除有精神疾病史、意识障碍、不能配合治疗及对本研究所用药物过敏或不耐受者。
按照随机数字表法将患者分为对照组和观察组各55例。
对照组：男26例，女29例；年龄23~66岁，平均（41.6±5.2）岁。
观察组：男28例，女27例；年龄21~67岁，平均（42.5±5.8）岁。
两组一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），有可比性。
1.2 方法 对照组以常规药物治疗，给予患者莫沙必利（亚宝药业集团股份有限公司，国药准字H20090158）口服，5 mg/次，3次/d；同时给予铝碳酸镁咀嚼片（浙江杭康药业有限公司，国药准字H20083942），1.0 g/次，3次/d。
观察组在对照组的基础上联合熊去氧胆酸（江苏普华克胜药业有限公司，国药准字H32023777）治疗，于晚间口服，0.25 g/次，1次/d。
两组治疗28 d为一个疗程，治疗1个疗程后，间隔3 d开始第2个疗程的治疗，共治疗2个疗程。
1.3 观察指标 （1）比较两组治疗总有效率，判定标准[2-3]如下，显效：治疗后患者腹痛腹胀、胃部灼热、呕吐等症状、体征均消失，经胃镜检查显示胆汁反流现象基本消失，黏膜组织检查结果正常；有效：治疗后患者的临床症状及体征均有所改善，胃镜检查显示胆汁反流症状有所改善，胃黏膜组织检查结果有所好转；无效：治疗后患者症状无明显改善，胃镜检查结果显示胆汁反流症状无好转，甚至加重。
总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。
（2）采用我院自制症状评分量表比较两组治疗前后不良症状积分改善情况，量表包括腹痛、腹胀嗳气、恶心呕吐、口干口苦，各症状均以0~3分评分法评价（0分为无症状，1分为症状不明显，2分为患者自觉有症状，但对正常工作、生活无明显影响；3分为严重影响工作、生活）。
（3）比较两组治疗前后24 h胃内胆汁情况，包括最长反流时间、反流>5 min次数、24 h反流次数等。
1.4 统计学方法 采用SPSS 20.0统计学软件处理数据，计量资料以（x—±s）表示，比较采用t检验，计数资料采用χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果2.1 两组临床治疗效果比较 观察组治疗总有效率为94.6%（52/55），明显高于对照组的78.2%（43/55），差异有统计学意义（P<0.05）。
见表1。
2.2 两组症状积分变化情况比较 治疗前，两组腹痛、腹胀嗳气、恶心呕吐、口干口苦等症状评分47比较，差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后，观察组症状评分均明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
见表2。
2.3 两组治疗前后24 h胃内胆汁情况比较 治疗后，观察组最长反流时间、反流>5 min次数、24 h 反流次数等指标均明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
见表3。
3 讨论胆汁反流性胃炎是临床上发生率较高的一种消化系统疾病，其本质上是因胆汁混合胰液逆向突破幽门进入胃部而引发的一系列炎症反应。
发病后患者多伴有恶心呕吐、腹痛腹胀、胃部灼热等症状；随着病情的发展，还可引发食管狭窄、慢性咽炎、气管炎、出血、溃疡等[4]。
以往多采用莫沙必利、铝碳酸镁咀嚼片等药物进行治疗，莫沙必利可有效促进乙酰胆碱分泌，并在一定程度上促进患者胃肠蠕动，改善胃肠道症状。
铝碳酸镁咀嚼片因其抗酸及胃黏膜保护的功效，在改善胃酸过多而引发的各种病症中可发挥积极的作用[5]。
本研究结果显示，对照组总有效率为78.2%，说明莫沙必利联合铝碳酸镁咀嚼片的治疗效果仍有较大的提升空间。
熊去氧胆酸是由肝脏合成的内源性胆汁酸，人体内含量较少，服用适当剂量的熊去氧胆酸后，可促使有毒性的亲脂性胆汁酸生成量下降，从而减少对胃黏膜的损伤。
将其与莫沙必利和铝碳酸镁咀嚼片联合应用可发挥协同功效，对提高治疗效果、改善患者病情有重要意义[6-7]。
本研究结果显示，观察组治疗总有效率为94.6%，明显高于对照组的78.2%；治疗后腹痛、腹胀嗳气、恶心呕吐、口干口苦等症状评分及最长反流时间、反流>5 min次数、24 h反流次数等指标明显优于对照组。
表明在铝碳酸镁咀嚼片和莫沙必利联合治疗的基础上给予熊去氧胆酸，可显著提高胆汁反流性胃炎的治疗效果。
综上所述，在莫沙必利、铝碳酸镁咀嚼片的基础上，联合熊去氧胆酸治疗胆汁反流性胃炎的效果显著优于莫沙必利联合铝碳酸镁咀嚼片治疗的效果，可有效改善患者症状。
参考文献[1] 陈灏珠．实用内科学[M]．12版.北京：人民卫生出版社，2005：1675．[2] 华德林，许建中，董一飞，等．熊去氧胆酸钠治疗胆汁反流性胃炎的疗效及胃内24h胆汁的影响观察[J]．中国中西医结合消化杂志，2015，23（4）：273-275．[3] 黄德富．熊去氧胆酸联合莫沙必利治疗胆汁反流性胃炎疗效分析[J]．实用药物与临床，2014，17（2）：230-233．[4] 黄璠，朱云清．熊去氧胆酸对原发性胆汁反流性胃炎的疗效观察[J]．西南国防医药，2017，27（11）：1218-1220．[5] 刁凌云，王胜英．熊去氧胆酸联合吗丁啉及达喜治疗胆汁反流性胃炎临床观察[J]．实用药物与临床，2013，16（8）：739-741．[6] 孙颖，常彬霞，滕光菊，等．熊去氧胆酸治疗无重叠和有重叠特征原发性胆汁性肝硬化的疗效及生存分析[J]．传染病信息，2013，26（5）：284-287．[7] 郭锐，覃进．随机对照试验研究熊去氧胆酸治疗原发性胆汁性肝硬化患者的疗效及安全性[J]．实用肝脏病杂志，2017，20（1）：109-110．编辑：王冰表1 两组临床治疗效果比较[n（%）]组别显效有效无效总有效率观察组（n=55）38（69.1%）14（25.5%）3（5.5%）52（94.6%）对照组（n=55）22（40.0%）21（38.2%）12（21.8%）43（78.2%）χ2值 6.253 P值0.012表2 两组症状积分变化情况比较（分，x—±s）组别腹痛腹胀嗳气恶心呕吐口干口苦治疗前治疗后治疗前治疗后治疗前治疗后治疗前治疗后观察组（n=55） 1.8±0.40.4±0.1 2.3±0.50.7±0.1 1.8±0.20.7±0.1 2.6±0.4 1.1±0.3对照组（n=55） 1.7±0.30.8±0.2 2.2±0.6 1.1±0.2 1.8±0.3 1.0±0.2 2.5±0.5 1.7±0.4 t值 1.48313.2670.95013.2660.0009.950 1.1588.899 P值0.071 0.0000.172 0.0000.5000.0000.1250.000表3 两组治疗前后24 h胃内胆汁情况比较（x—±s）组别最长反流时间（min）反流>5min次数（次）24 h反流次数（次）治疗前治疗后治疗前治疗后治疗前治疗后观察组（n=55）125.5±12.6 95.5±6.813.5±2.5 5.1±1.298.5±5.255.4±4.8对照组（n=55）126.9±13.0109.9±7.413.6±2.69.0±1.398.0±5.576.5±4.9 t值0.57310.6260.20616.3480.49022.813 P值0.284 0.0000.419 0.0000.313 0.00048。
熊去氧胆酸联合莫沙必利及雷贝拉唑治疗胆汁反流性胃炎的疗效观察
熊去氧胆酸联合莫沙必利及雷贝拉唑治疗胆汁反流性胃炎的疗效观察目的探讨熊去氧胆酸联合莫沙必利及雷贝拉唑治疗胆汁反流性胃炎的疗效。
方法将80例胆汁反流性胃炎患者随机分为观察组和对照组各40例，观察组给予熊去氧胆酸联合莫沙必利、雷贝拉唑治疗4周，对照组给予莫沙必利、雷贝拉唑治疗4周，治疗结束后比较两组的总有效率。
结果：观察组总有效率为92.5%，对照组总有效率为80%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论：熊去氧胆酸联合莫沙必利及雷贝拉唑治疗胆汁反流性胃炎疗效显著，值得临床推广应用。
标签：熊去氧胆酸；莫沙必利；雷贝拉唑；胆汁反流性胃炎原发性胆汁反流性胃炎（PBRG）是指幽门解剖结构完好，无腹部手术史，由其他各种原因引起十二指肠过多的内容物反流入胃内，引起胃粘膜慢性炎症的一种疾病[1]。
患者可表现为上腹痛、饱胀、恶心及呕吐等临床症状。
胆汁反流性胃炎与胃切除术、胆囊疾病、糖尿病、消化性溃疡、胰腺炎、肝炎、肝硬化、消化道肿瘤等相关。
就胃炎而言，胆汁反流和Hp感染是两个独立的致病因子。
其中胆汁反流可破坏胃粘膜屏障，使胃内胃酸反向渗入胃壁，导致胃粘膜炎症，甚至溃疡，严重者可引起胃癌。
目前，原发性胆汁反流性胃炎的治疗策略主要是针对其发病机制，一方面结合胆汁来降低十二指肠反流物对胃粘膜的损害作用，另一方面是通过对胃十二指肠协调运动的改善来降低十二指肠胃反流的发生。
熊去氧胆酸（UDCA）是一种可在肝脏合成的内源性胆汁酸，其能改变胆汁中胆汁酸的成分。
莫沙必利是一种选择性5-羟色胺（5-HT）受体激动剂，其能调节胃肠动力、防止胃十二指肠液的反流[2]。
两种药物联合使用既能避免胆汁反流，又能降低十二指肠反流物对胃粘膜的损害作用。
本研究采用熊去氧胆酸联合莫沙必利及雷贝拉唑治疗胆汁反流性胃炎，取得满意疗效，现报道如下。
1 资料与方法1.1一般资料选取2014年1月至2014年10月来我院消化内科就诊的胆汁反流性胃炎患者80例，其中男42例，女38例，年龄在21～68岁之间，平均年龄为（40. 5±2. 5 ）岁；病程2月～40个月，平均病程（18. 6±4.2）个月。
熊去氧胆酸联合莫沙必利治疗胆汁反流性胃炎疗效分析
熊去氧胆酸联合莫沙必利治疗胆汁反流性胃炎疗效分析【摘要】目的研究总结熊去氧胆酸联合莫沙必利治疗胆汁反流性胃炎的临床疗效，为临床治疗提供可参考依据。
方法抽取我院消化内科2010年1月-2014年1月收治原发性胆汁反流性胃炎患者80例，为研究对象。
按照患者自愿原则，分为研究组和对照组，每组40例。
对照组服用莫沙必利，研究组在对照组治疗基础上增加使用熊去氧胆酸。
统计两组患者临床疗效和治疗前后的症状评分。
结果研究组总有效率97.5%，对照组总有效率82.5%，研究组总有效率显著高于对照组的（P＜0.05）。
研究组患者腹胀、腹痛和口苦的临床症状评分显著低于治疗前评分，显著低于对照组治疗后评分，数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。
研究组和对照组治疗后恶心临床症状评分没有统计学意义（P>0.05）。
结论应用熊去氧胆酸联合莫沙必利治疗原发性胆汁酸反流性胃炎，治疗效果安全、有效，显著改善患者临床症状，可以在临床治疗中推广应用。
【关键词】熊去氧胆酸；莫沙必利；原发性胆汁反流性胃炎；临床疗效胆汁反流性胃炎是指胆汁从胆囊排除后进入十二指肠内，与肠液混合后，再经过胃幽门口反流至胃内，对胃黏膜具有刺激作用，导致胃黏膜发生炎症反应[1]。
胆汁反流性胃炎分为原发性和继发性两种。
继发性是进行胃部手术、或腹部手术后，导致的胆汁反流入胃。
原发性是无手术史，发生的胆汁反流入胃。
本文研究应用熊去氧胆酸联合莫沙必利治疗原发性胆汁反流性胃炎的临床效果，选取我院80例患者进行研究，现将结果总结如下：1 资料和方法1.1 基本资料抽取笔者所在医院消化内科2010年1月-2014年1月收治原发性胆汁酸反流性胃炎患者80例，为研究对象。
排除妊娠、哺乳期妇女、脏器功能不全患者、近期服用过胃黏膜保护性药物、食管反流患者。
所有研究对象来院时，具有反酸、恶心、腹胀、腹痛等临床表现，胃镜检查显示胃幽门口有反流胆汁酸、胃内残留胆汁、胃黏膜有炎细胞浸润。
熊去氧胆酸联合惠加强治疗胆汁反流性胃炎疗效观察
熊去氧胆酸联合惠加强治疗胆汁反流性胃炎疗效观察
王放;韩俊岭
【期刊名称】《现代中西医结合杂志》
【年(卷),期】2009(018)028
【摘要】目的探讨熊去氧胆酸联合惠加强治疗胆汁反流性胃炎的疗效和机制.方法将40例胆汁反流性胃炎患者随机分为2组:A组服用吗丁啉、熊去氧胆酸和惠加强,B组服用吗丁啉、奥美拉唑及达喜,服用上述药物4周后胃镜下观察炎症恢复情况及病理积分变化情况.结果治疗后2组患者病理分级积分明显下降(P<0.01),A组下降程度优于B组(P＜0.05).结论熊去氧胆酸联合惠加强可减少胃内胆汁反流,能有效治疗胆汁反流性胃炎.
【总页数】2页(P3437-3438)
【作者】王放;韩俊岭
【作者单位】河北省秦皇岛市第一医院;河北省秦皇岛市第一医院
【正文语种】中文
【中图分类】R573.3
【相关文献】
1.熊去氧胆酸联合莫沙比利治疗胆汁反流性胃炎疗效观察 [J], 张群柱
2.熊去氧胆酸联合奥美拉唑及莫沙必利治疗r胆汁反流性胃炎53例疗效观察 [J], 班洁虹;杨蔚峰;饶官华;邹尤宝
3.熊去氧胆酸联合六味安消胶囊治疗胆汁反流性胃炎的临床疗效观察 [J], 杨义光
4.四磨汤联合熊去氧胆酸、莫沙必利治疗原发胆汁反流性胃炎的疗效观察 [J], 梁
华超;钟冠军;陈爱娣;李淑兰
5.莫沙必利+铝碳酸镁咀嚼片联合熊去氧胆酸钠治疗胆汁反流性胃炎疗效观察 [J], 李自显;李丽萍;张振洋
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熊去氧胆酸联合治疗胆汁反流性胃炎疗效观察
胀 、恶心 、呕吐 、嗳气等症状 的改变 ，常规做血常规 、尿常规及生 的临床意义。 目前治疗胆汁反流的策略一方面是结合胆汁 ，以
化实验室检查 ，治疗 ４周后 ，同一医师复查 胃镜并行病理活检 。 减少反 流物对 胃黏膜 的直 接损 害 ；另一 方面是 改善 胃肠 动力 ，
作者 简介 ：刘 晓建 ，男 ，４１岁 ，本科 ，毕业于扬州 大学医学 院，主治 促 进 胃十二指肠协调运动 以减少十二指肠 胃反流的发生ｔ３］。
２０１０年 １２月收治的 ９６例胆汁反流性 胃炎患者随机分为 ２组 ， 失 ，食欲基本 正常 ．ｂ）有效 ，临床症 状减轻 ，食欲增加 ；ｃ）无 效 ，
治疗组 ４８例 ，使 用奥 美拉唑 、莫沙必 利、熊去氧胆 酸联合 治疗 症状无明显改善。② 胃镜 征象 ：ａ）显效 ，胆汁反流明显改善或无
４周 ；对照组 ４８例 ，使用奥美拉唑、莫沙必利治疗 ４周 ，分别观察 反流 ，黏液湖清 ，黏膜炎 症基本消失 ．ｂ）有效 ，幽 门 口胆汁反流
２组的 临床症状及 胃镜征 象的变化 ，比较 治疗效果 。结果 治 减少 ，黏液湖 为淡黄色 ，黏膜炎 症减轻 ；ｃ）无 效 ，胃镜 检查无变
疗组 临床 症状及 胃镜征 象均优 于对照组（Ｐ＜Ｏ．０５）。结 论 使 用 化或加重 。有 效率 ＝（显效病例数 ＋有效病例数 ）／总病例数 。
■ 嘧回目密凰
熊去氧胆酸联合治疗胆 汁反流性 胃炎疗效观察
刘晓建
（江都市丁沟卫生院，江苏 江都 ２２５２３５）
【摘要 】目的 观察 熊去氧胆酸联合奥 美拉唑 、莫沙必利
１．４ 疗效 评价 若 临床表 现与 胃镜征象不一致时 以胃镜
治疗胆汁反流性 胃炎的临床疗效。方法 将我 院 ２００９年 １月一 复查征象 为准 。① 临床表现 ：ａ）显效 ，临床症状 明显改善或 消
熊去氧胆酸联合莫沙必利治疗胆汁反流性胃炎疗效观察
熊去氧胆酸联合莫沙必利治疗胆汁反流性胃炎疗效观察发表时间：2016-07-22T16:04:54.530Z 来源：《航空军医》2016年第10期作者：龙素连[导读] 探究在胆汁反流性胃炎的临床治疗中熊去氧胆酸联合莫沙必利应用效果。
湘西自治州肿瘤医院湖南湘西 416000【摘要】目的：探究在胆汁反流性胃炎的临床治疗中熊去氧胆酸联合莫沙必利应用效果。
方法：2014年7月至2015年12月期间，我院接受治疗的胆汁反流性胃炎患者116例作为研究对象，根据患者进入我院接受治疗的先后顺序进行分组，其中单号设置为对照组，双号设置为观察组，对照组患者在治疗期间采用莫沙必利进行口服治疗，观察组患者则在对照组治疗的同时结合熊去氧胆酸进行联合治疗，对比两组患者的临床治疗效果以及治疗期间的不良反应发生率。
结果：观察组胃炎患者的临床治疗有效率94.8％明显高于对照组81.0％，差异显著符合统计学评估标准（P＜0.05），同时观察组患者治疗期间的不良反应病症发生率明显低于对照组，差异显著符合统计学评估标准（P＜0.05）。
结论：在胆汁反流性胃炎患者的临床治疗中应用莫沙必利联合熊去氧胆酸联合治疗能够显著改善患者的临床治疗效果，同时降低其恶心、呕吐、腹胀等不良病症发生率，值得在临床上推广应用。
【关键词】熊去氧胆酸；莫沙必利；胆汁反流性胃炎；疗效胆汁反流性胃炎是一种消化内科较为常见的病症，患者的幽门结构保持完好，并且没有腹部手术经历，患者由于多种原因导致出现十二指肠中的内容物反流进入胃内，从而导致患者的胃粘膜出现慢性炎症性病变[1]。
患者的临床病症主要有恶心、上腹痛、呕吐以及饱胀。
有临床研究表明，出现胆汁反流性胃炎与患者的消化道肿瘤以及肝炎、胰腺炎、胆囊炎、溃疡病症密切相关，而在胃炎的诊断中胆汁反流和幽门杆菌的感染是两个较为独特的监测因子，胆汁反流会导致胃粘膜屏障受到破坏，进一步出现胃酸侵蚀胃壁，从而导致患者出现相关炎性病症，进而出现溃疡甚至癌性病变[2]。
观察熊去氧胆酸联合莫沙必利治疗胆汁反流性胃炎疗效
[1]赖雨田.熊去氧胆酸治疗胆汁反流性胃炎的效果观察[J].中国民康医学,2019,31(7):47-48.
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观察熊去氧胆酸联合莫沙必利治疗胆汁反流性胃炎疗效
摘要】：目的观察分析熊去氧胆酸联合莫沙必利治疗胆汁反流性胃炎的临床疗效。方法选择我院2018年2月-2019年10月收治的90例原发性胆汁反流性胃炎患者作为研照组患者给予莫沙必利治疗，观察组给予熊去氧胆酸联合莫沙必利治疗。比较两组患者的治疗效果、治疗后的临床症状评分。结果观察组总有效率为93.33%，明显高于对照组的77.78%，差异有统计学意义（P<0.05）。与对照组比较，观察组患者临床症状评分均明显降低，差异有统计学意义（P<0.05）。结论应用熊去氧胆酸联合莫沙必利治疗胆汁反流性胃炎的临床效果满意，患者的临床症状得到显著改善，值得临床推广应用。
1.4统计学处理采用SPSS17.0统计学软件对本次研究得到的全部数据进行统计分析，计数资料采用百分比（%）来表示，率的组间比较采用x2检验，计量资料采用均数±标准差（x±s）来表示，组间比较采用t检验，当P<0.05时，即可以认为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组临床疗效比较如表1所示，观察组患者的临床治疗总有效率为93.33%，明显高于对照组患者的77.78%，差异有统计学意义（P<0.05）。
1.3观察指标比较两组患者的临床疗效：治愈为患者恶心、呕吐、反酸、腹部疼痛的症状完全消失，胃镜检查后胆汁反流的现象消失，胃黏膜的颜色变浅、变清，胃黏膜的组织学检查未见病变；有效为患者恶心、呕吐、反酸、腹部疼痛的症状得到明显改善，胃镜检查见胆汁反流现象减轻，但可见淡黄色的粘液，胃黏膜的组织学检查病变明显减轻；无效为患者的典型症状、胃镜检查和胃黏膜组织学检查均未好转。比较两组患者恶心、口苦、腹痛、腹胀等临床症状评分：0分为无任何症状；1分为在他人提醒下能意识到症状的存在；2分为患者能清楚意识到症状的存在，但不会对患者的生活和工作造成影响；3分为患者的症状明显，且给患者的生活造成一定程度的影响。
熊去氧胆酸联合莫沙必利治疗胆汁反流性胃炎疗效分析
熊去氧胆酸联合莫沙必利治疗胆汁反流性胃炎疗效分析【摘要】目的将熊去氧胆酸联合莫沙必利用于胆汁反流性胃炎治疗的效果观察。
方法随机抽取本院接收的罹患胆汁反流性胃炎的患者80例，时间2019年5月－2020年5月，依据临床用药方案的不同分为2组，均为40例。
参照组（莫沙必利），实验组（熊去氧胆酸+莫沙必利），评价研究病例用药后的效果。
结果两组的临床治疗效果比对存在差异，实验组的治疗效果高于参照组，差异明显（P＜0.05）。
结论此种联合用药的方法可以取得明显的临床效果，对于患者疾病的治疗有积极意义。
【关键词】莫沙必利；熊去氧胆酸；胆汁反流性胃炎；临床效果原发性胆汁反流性胃炎（PBRG）属于常见消化系统病，此病具体指的便是因各种因素所导致的十二指肠过多内容物反流入胃，所引起的一种胃黏膜慢性炎症。
临床罹患此病的患者，存在有上腹痛、饱胀、恶心、呕吐等临床症状。
现有研究表明[1]，胆汁反流性胃炎的发生同胃切除、胃吻合术等因素存在相关性且多见于上述术后。
而胆汁反流则会对胃黏膜的屏障作用造成破坏，进而导致胃黏膜炎症的发生，严重的患者会出现溃疡。
基于此，本次实验将围绕着胆汁反流性胃炎患者应用熊去氧胆酸+莫沙必利后的效果开展研究，如下：1资料方法1.1研究资料随机抽取本院接收的罹患胆汁反流性胃炎的患者80例，抽取时间2019年5月－2020年5月，依据临床用药方案的不同分为2组，两组均为40例。
参照组男29例，女11例，年龄29-66岁，平均年龄（56.41±4.22）岁；实验组男28例，女12例，年龄29-67岁，平均年龄（57.08±4.44）岁。
通过对比发现，80例患者的一般资料，无明显的差异（P＞0.05），存在可比性。
纳入标准：参与本次实验的患者符合胆汁反流性胃炎的诊断标准；对本次实验知情同时于同意书上签字。
排除标准：严重脏器疾病、脏器功能不全者；精神病患者；拒绝参与实验的患者；药物禁忌者；相关实验资料不齐全者。
熊去氧胆酸治疗胆汁反流性胃炎疗效的系统评价
１ ． １ 一般资料。选取我 院 ２ ０ １ ４年 ４月至 ２ ０ １ ４年 １ １月收治 的的胆 汁反流性 胃炎的 ７ ３例患 者， 将其 随机分 为对 照组 （ ｎ：３ ５） 和观察 组 （ ｎ＝３ ８ ） ， 对 照组 中男性 患者 ｌ ６例 ， 女 性患者 ｌ ９例 ， 年 龄在 ２ ０—５ ４ 岁之 间， 平均年龄在 ４ ３ ． ８±２ ． ４岁之 间 ， 观察组 中男性患者 ２ ０例 ， 女 性患者 １ ８例 ， 年龄在 ２ ４—６ Ｏ岁之间， 平均年龄在 ４ ６ ． ２±２ ． ８岁之间 ， 临床表现为恶心 、 腹胀、 呕吐等 ， 在 内镜 下发 生胆 汁反流 ， 黏膜 充 血 等， 两组患者 的基本资料 比较 ， 差异无统计 学意义 ， Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ， 具体 可 比性 。 １ ． ２ 研究方法。对照组采取多藩立酮片（ 由湖南 千金湘江药业股 份 有 限公 司 生 产 ， 国药 准 字 ： Ｈ ２ ０ ０ ９ ３ ４ ２ ６） 进行 治疗 ， １片／ 次， ３次 ／ ｄ ， 观 察组在对照组的基础上 联合熊 去氧胆 酸 （ 由Ｌ ｏ ｓ ａ ｎ Ｐ ｈ ａ ｒ ｍａ Ｇ ｍｂ Ｈ 生 产， 国药准字 ： Ｈ ２ ０ １ ０ ０ ５ ０ ２ ） 治疗 ， ００ ２ ｍｇ ／ 次， 温水送服 ， １次／ ｄ ， 两组 患 者 的疗 程 均 为 １ ５ ｄ 。 １ ． ３ 观察指标。以两组 患者的疗效 结果 以及不 良反应发 生率为 观 察指标 ， 观察应用熊去氧胆酸治疗胆 汁反流性 胃炎 的临床效果。 １ ． ４ 评价标准。临床 疗效 判断 标准 为 ： ① 显 效： 患者 的恶心 、 呕 吐、 腹胀 等临床症状全部消失 或者基本完 全消失 ， 胃镜下 黏膜 出血、 糜烂 等症状有 明显改善。②有效 ： 患者 的恶心 、 呕吐、 腹胀 等临床 症 状有所改善 ， 胃镜下黏膜 出血 、 糜烂等 症状有 一定 的好转 。③无 效 ： 患者 的恶心 、 呕吐 、 腹胀等临床症状 没有变 化 ， 胃镜 下黏膜 出血 、 糜烂 等症状 无 变 化 甚 至 加重 。总 有 效 率 ＝显 效 数 ＋有 效 数／ 总 例 数
熊去氧胆酸联合治疗原发性胆汁反流性胃炎的疗效观察概要
1 1临床资料46例原发性胆汁反流性胃炎患者为2010年1月-2010年6月我院消化内科门诊患者。无胃部手术史,排除其他系统疾病,因腹胀、腹痛、恶心、口苦、呕吐胆汁等症状就诊。胃镜下见胃内有胆汁,幽门口胆汁反流,胃黏膜活组织检查示黏膜慢性炎症的患者进入本研究病例共46例,随机分成治疗组22例和对照组24例。治疗组男性10例,女性12例,平均年龄38.2岁。对照组男性14例,女性10例,平均年龄40.3岁。两组在年龄、性别、病情轻重方面无统计学差异。
全科临床研究熊去氧胆酸联合治疗原发性胆汁反流性胃炎的疗效观察
周磊,杨清峰,张旭
摘要目的观察熊去氧胆酸联合莫沙必利、铝碳酸镁治疗原发性胆汁反流性胃炎的临床疗效。方法将46例
原发性胆汁反流性胃炎患者随机分成两组。治疗组22例给予熊去氧胆酸5m g,每晚睡前口服一次;莫沙必利饭前半小
时吞服,5mg/次,3次/d;铝碳酸镁餐后1h嚼服,1g/次,3次/d,联合治疗4周。对照组24例采用莫沙必利、铝碳酸镁
效果指标:本组C HD患者不良生活习惯少于2项,其C HD的发作次数明显减少。
3讨论
冠心病的病因目前尚未完全明确,目前国内外学者认为脂质代谢紊乱和动脉壁功能障碍是诱发的重要因素[8]。脂质代谢紊乱:动脉粥样硬化常见于血脂增高的患者,血脂增高主要由以下4个原因引起:a.饮食中含有高胆固醇和动物性脂肪的食物;b.人体的脂质代谢本身失调,如原发性血脂增高;c.因肝炎、肾炎、糖尿病等病变所导致的脂质代谢失调,血脂增高[9];d.紧张脑力劳动致极度疲劳而又缺乏体力活动时,常导致人体多种内分泌功能失调,如甲状腺、性腺功能减退等原因影响脂质代谢。动脉壁功能障碍:高血压是促成动脉粥样硬化的重要原因之一,老年人由于生理功能下降,致动脉壁的黏膜多糖代谢紊乱,造成脂质易沉着在动脉壁上。其他因素:如冠心病家族史、肥胖、吸烟、饮酒、情绪急躁等亦可能与发病有关。
联合熊去氧胆酸治疗胆汁反流性胃炎的疗效观察_谢晶
中文摘要背景：胆汁反流性胃炎是消化系统常见病，近年来引起人们广泛的关注。
其发病机制较为复杂，主要为幽门区功能异常及胃十二指肠运动失调引起的含胆汁等十二指肠液反流入胃，从而引起胃粘膜的损伤。
临床上对胆汁反流性胃炎的治疗措施较少，且存在治疗不彻底、易复发等特点。
目前的治疗策略主要是针对其发病机制，一方面是结合胆汁,以减少十二指肠反流物对胃粘膜的损害作用；另一方面是改善胃十二指肠协调运动，以减少十二指肠胃反流的发生。
近来，人们发现联合熊去氧胆酸治疗具有较好的疗效，因此，现已将其作为治疗胆汁反流性胃炎的基础用药。
目的：联合熊去氧胆酸及奥美拉唑、替普瑞酮、伊托必利治疗胆汁反流性胃炎，通过观察患者的临床症状（腹痛、腹胀、恶心、胆汁性呕吐）缓解率、镜下征象及病理组织学的改善、临床症状消失的时间及综合疗效来比较评价熊去氧胆酸的疗效。
方法：将2010年2月至2011年2月间就诊于我院，经临床表现、胃镜及病理检查确诊为胆汁反流性胃炎的104例患者，随机分成两组。
治疗组（n=54）（熊去氧胆酸250mg，qd，po；奥美拉唑20mg，qd，po，替普瑞酮50mg，tid，po，伊托必利5mg，tid，po，疗程4周），对照组（n=50）（奥美拉唑20mg，qd，po，替普瑞酮50mg，tid，po，伊托必利5mg，tid，po，疗程4周）。
观察各组临床症状缓解率、胆汁反流程度、胃粘膜损害及病理组织学的改善率，同时观察各组临床症状消失所用的时间。
计数资料采用卡方检验及t检验，以p<0.05为有显著差异。
结果：1、治疗组临床症状（腹痛、恶心、呕吐、腹胀）缓解率分别为96.15%（50/52）、82.50%（33/40）、96.00%（24/25）、90.90%（40/44），明显高于对照组80.85%（38/47）、78.95%（30/38）、55.00%（11/20）、55.56%（20/36）。
其中胆汁性呕吐症状消失最快，治疗组（8.04+4.18天）要优于对照组（12.18+5.38天），具有统计学差异（P<0.05）。