怎么看懂肾功能化验项目
肾功能化验单分析方法
急性传染病、高热、上消化道大出血、大面积烧 伤、严重创伤、大手术后和甲状腺功能亢进、高 蛋白饮食等,血肌酐一般不升高。以上情况矫正 后,血BUN可以下降。
肌酐Cr
参考值：男性53-106μmol/L 女性44-97μmol/L
1.评价小球滤过功能
血Cr增高见于各种原因引起的肾小球滤过功能减 退:①急性肾衰竭,血Cr明显的进行性升高为器质 性损害的指标,可伴少尿或非少尿;②慢性肾衰竭, 血Cr升高程度与病变严重性一致:肾衰竭代偿期, 血Cr<178μmol/L;肾衰竭失代偿期,血Cr>178moレL; 肾衰竭期,血Cr明显升高(可大于445μmol/L)
检查项目
尿素氮 BUN
肌酐
PCT
Cr
降钙素原
尿素氮 BUN
尿素氮增高临床意义：
参考值：成人3.2-7.1mmol/L 婴儿、儿童1.8-6.5mmol/L
1.器质性肾功能损害
①各种原发性肾小球肾炎、肾盂肾炎、间质性肾炎、肾肿瘤、 多囊肾等所致的慢性肾衰竭。 ②急性肾衰竭肾功能轻度受损时,BUN可无变化,但GFR下降至 50%以下，BUN才能升高。因此血BUN测定不能作为早期肾功 能指标。但对慢性肾衰竭,尤其是尿毒症BUN增高的程度一般与 病情严重性一致:肾衰竭代偿期GFR下降至50ml/min,血 BUN<9mmol/L;肾衰竭失代偿期,血BUN>9mmol/L;肾衰竭期, 血BUN>2 0mmol/L
4.血BUN作为肾衰竭透析
充分性指标
多以KT/V表示,K=透析器BUN清除率(L/ min),T=透析时间(分钟),V=BUN分布容积 (L),KT/V>1.0表示透析充分。
2.肾前性少尿
临床分析中的肾功能检查常见指标解读
临床分析中的肾功能检查常见指标解读在临床分析中，肾功能检查是一项非常重要的检查指标，对于评估肾脏健康状况和判断患者疾病进展程度具有重要作用。
本文将对肾功能检查中常见的指标进行解读，以帮助读者更好地理解和应用于临床实践。
一、血肌酐（Scr）指标解读血肌酐是反映肾脏排泄功能的重要指标，其正常范围在0.5-1.2mg/dL之间。
当血肌酐水平升高时，往往意味着肾小球滤过功能下降或肾小管排泄功能减弱。
血肌酐水平的升高可能与肾性疾病、药物肾毒性、肾血液循环不良等因素有关。
因此，通过监测血肌酐水平的变化，可以判断肾脏功能的好坏，及时发现和处理肾脏疾病。
二、尿素氮（BUN）指标解读尿素氮是衡量肾脏排泄功能的另一个重要指标，其正常范围在8-21 mg/dL之间。
当尿素氮水平升高时，可能表示肾小管重吸收减少或肾小球滤过率下降。
与血肌酐相比，尿素氮受水分摄入和肠道蛋白质分解等因素的影响较大，因此在临床中常常与血肌酐一起综合考虑，以提高诊断准确性。
三、肌酸激酶（CK）指标解读肌酸激酶是一种特异性酶，在肌肉损伤或肌肉疾病时释放到血液中。
当肌酸激酶水平升高时，可能代表肌肉组织的损伤或炎症反应，但并不一定与肾脏功能异常相关。
因此，在解读肌酸激酶指标时，需要结合临床病史和其他检查指标综合分析，以避免误诊或漏诊。
四、尿液常规指标解读尿液常规检查是评估肾功能和泌尿系统健康的重要手段之一。
在尿液常规检查中，常见的指标有尿比重、尿蛋白、尿红细胞等。
尿比重是反映肾小球滤过和肾小管浓缩功能的指标，正常范围在1.005-1.030之间。
尿蛋白水平的升高可能与肾小球滤过膜损伤、肾小管重吸收功能障碍等有关。
尿红细胞的检测可以帮助判断尿路出血的程度和原因。
五、肾小球滤过率（eGFR）指标解读肾小球滤过率是评估肾功能的重要指标之一，可通过血肌酐测定结果计算得出。
通常情况下，正常成年人的肾小球滤过率为90ml/min/1.73m2以上。
随着肾功能的下降，肾小球滤过率会降低。
怎么看肾功能化验单
怎么看肾功能化验单肾功能化验单是评估肾脏健康状况的重要依据，通过分析化验单上的指标可以了解肾功能的好坏。
下面是对肾功能化验单的一般解读方法：1.尿液指标：尿液颜色、透明度、蛋白质、潜血、尿糖、尿胆原等指标可以初步了解肾脏的排泄功能和代谢状况。
正常尿液应为黄色或无色，透明度较高。
高蛋白质或高潜血可能是肾功能异常的表现。
2.尿常规指标：通过尿比重、PH值、尿酸碱平衡、尿素氮、尿酸、肌酐、尿素等指标可以了解肾小管的功能状态以及一些代谢产物的排泄情况。
正常尿比重为1.005-1.030，PH值在4.5-8之间。
3.血液指标：肾功能的主要评估指标包括肌酐、尿素氮、尿酸，通过这些指标可以了解肾脏的滤清功能和代谢功能。
正常肌酐水平在0.5-1.0mg/dl之间，尿素氮正常范围为7-20mg/dl，尿酸水平在2.6-6.0mg/dl之间。
4.肾小球滤过率（GFR）：GFR是评估肾小球滤过功能的重要指标，通过血清肌酐、尿素氮等指标计算得到。
正常GFR范围在90-120ml/min，GFR小于60ml/min可能表明肾小球滤过率下降。
5.血浆尿酸、尿酸盐：高血尿酸和尿酸盐可能导致尿酸结晶形成尿酸结石，可能会影响肾脏功能。
正常血尿酸水平男性在2.5-7.0mg/dl，女性在2.0-6.0mg/dl之间。
6.电解质指标：通过血钠、血钾、血钙等指标可以了解肾脏对电解质平衡的调节功能。
血钠正常范围135-145mmol/L，血钾正常范围3.5-5.5mmol/L，血钙正常范围2.2-2.6mmol/L。
需要注意的是，肾功能化验单上的指标需要综合考虑，不能只看其中一个指标评估肾功能的好坏。
如果有任何疑问或异常，建议及时向医生咨询，进行专业的诊断和治疗。
肾功能检测指标解读与临床意义
肾功能检测指标解读与临床意义肾脏作为人体重要的排泄器官，其功能的正常与否对人体健康至关重要。
而肾功能检测指标可以通过血液和尿液的检查来评估肾脏的工作状况。
本文将解读常见的肾功能检测指标，并分析其在临床中的意义。
一、血清肌酐（Scr）血清肌酐是评估肾小球滤过功能的重要指标。
正常情况下，肌酐主要由肌肉代谢产生，通过肾脏滤过后排出体外。
当肾小球滤过功能发生异常时，血清肌酐浓度会升高。
因此，血清肌酐水平的升高可以提示肾小球滤过率下降。
临床上常用的血清肌酐浓度正常范围为男性53-115 μmol/L，女性44-97 μmol/L。
但值得注意的是，血清肌酐水平受到多种因素的影响，如肌肉量、年龄和饮食等。
因此，仅仅依据血清肌酐浓度不能全面评估肾脏功能。
二、血尿素氮（BUN）血尿素氮是评估肾小管功能和机体蛋白质代谢状态的指标。
尿素是蛋白质代谢的主要代谢产物，通过肾小管排出体外。
肾小管对尿素的重吸收和分泌调节着血尿素氮浓度的水平。
当肾小管对尿素的重吸收或排泄发生异常时，血尿素氮浓度会升高。
正常情况下，血尿素氮浓度的正常范围为2.5-7.1 mmol/L。
与血清肌酐浓度相比，血尿素氮受到蛋白质摄入、肝功能、血容量等因素的干扰较大，因此在评估肾功能时需要结合其他指标进行综合判断。
三、尿酸（UA）尿酸是嘌呤代谢的终产物，通过肾脏排出体外。
尿酸浓度的升高可以提示尿酸排泄减少或嘌呤代谢产生过多。
尿酸水平的增高在临床上常与痛风、肾小球肾炎等疾病相关。
正常情况下，尿酸浓度的正常范围为男性208-428 μmol/L，女性143-339 μmol/L。
但需要注意的是，尿酸浓度受到饮食和肾功能的影响较大，因此在解读尿酸水平时需要结合临床症状进行综合分析。
四、肾小球滤过率（GFR）肾小球滤过率是评估肾脏整体滤过功能的指标，是反映肾脏排泄功能的最直接和准确的指标之一。
常用的方法是根据血清肌酐浓度、性别、年龄等因素计算得出。
正常情况下，成年男性的肾小球滤过率大约在90-120mL/min/1.73m2，女性为80-110 mL/min/1.73m2，年老体弱者稍低。
肾功能检查结果分析
肾功能检查结果分析：（1）内生肌酐清除率（Ccr)：由于肌酐是内源性物质,如无外源性大量摄入肉食、剧烈运动或肌肉疾病，它每日的生成量为20mg/kg或1mg/min，血浆中浓度与尿中排出量都较为恒定，是目前临床上最常用的方法。
临床上Ccr的正常值：男性为140±27。
2ml/min，女性为112±20.3ml/min；矫正后清除率（即国内以标准体表面积加以矫正）为80～100ml/min。
Ccr随年龄变化而变化，每长10岁下降4ml/min。
Ccr是目前临床上最常用的肾功能试验,它的降低程度基本上反映肾实质损害程度。
一般认为,当降到正常值的80％时，表示肾小球滤过的功能已有减退，如降至51～70ml/min时示轻度损伤，降至31～50ml/min时示中度损伤，降至20ml/min 时即可出现尿毒症的症状.（2)血尿素氮（BUN）：过去多采用血浆非蛋白氮(NPN)测定，NPN是指血浆蛋白以外的所有含氮化合物,包括尿素氮、尿酸、肌酸、肌酐、氨基酸、谷胱甘肽、铵等,其中，一些物质与肾功能无关或受肾外因素影响大,故目前已很少应用。
BUN占NPN中的绝大多数，为50％以上,肾功能不全时其较迅速地明显增加，虽然也受一些肾外因素影响（如蛋白摄入量、胃肠道出血、高分解代谢、肝脏代谢能力以及尿量的多少等),但方法简便,临床仍在广泛应用。
BUN的正常值为2。
9～7。
5mmol/L(8～21mg/dl)，NPN的正常值为14.3~25mmol/L（20~35mg/dl) .BUN和NPN 的高低取决于人体蛋白质分解代谢与肾脏的排泄功能，当血中这两种物质分别超过7。
5mmol/L和25mmol/L时,提示肾小球滤过率（GFR)已至少降到60％以下。
（3)血清肌酐（Scr)：其生成、代谢与排出受肾外影响因素很少，是较为理想的指标。
红细胞中也含有肌酐。
其肾功能正常值:苦味酸法为44~133μmol/L（0。
“肾功能三项”怎么看
“肾功能三项”怎么看在常规体检中，血液化验“肾功三项”是必检项目，包括血肌酐、血尿素、血尿酸。
那么，这些指标的升高或降低意味着什么？是否检查数据正常就说明肾功能良好？超出正常范围就意味着肾功能出问题了呢？答案是：肾功三项只是表示肾功能状态的线索，它主要反映肾小球的滤过功能。
相对于临床而言，体检中对于肾功能的检查项目较少，但操作简便，可初筛肾功能问题。
图（1）：肾小球的滤过功能一、血肌酐：结果正常也不能大意肾脏的主要功能是生成尿液，以维持体内水、电解质和酸碱等代谢平衡，同时也兼有内分泌功能。
在临床上，肾功能检查通常包括血肌酐、血尿素、血尿酸、内生肌酐清除率、肾动态显像、血β2-微球蛋白等多项指标。
由于一些项目复杂，常规体检一般只做前三项测定，血肌酐、血尿素、血尿酸均是小分子物质，可经肾小球自由滤过，可以较好地反映肾小球滤过功能。
但这三项指标也受肾小球滤过功能之外的其他因素影响，所以评估滤过功能最准确的指标是肾小球滤过率（GFR）。
但GFR是一种功能指标，不存在于血液中，不能直接测得，日常使用的GFR是医生根据患者的年龄、性别、肌酐值等因素，用专业公式计算得来的。
血中肌酐有外源性和内源性两种，外源性肌酐是肉类食物在体内代谢后的产物；内源性肌酐是体内肌肉组织代谢的产物。
在肉类食物摄入量稳定，身体的肌肉代谢又没有大的变化时，肌酐的生成就会比较恒定。
在摄入量稳定的情况下，血中的肌酐浓度取决于肾小球滤过能力。
当肾实质损害，肾小球滤过率下降至正常人的1/2~1/3时，血肌酐浓度才会明显上升，故测定血肌酐浓度可作为肾小球滤过率受损的指标。
血肌酐的敏感性较血尿素好，但血肌酐值正常不能表示肾功能就正常，因为GFR轻度下降时血肌酐并不马上升高。
相反，如果血肌酐明显升高，基本可以判定为肾功能不正常。
看到体检报告中血肌酐值在正常范围内，很多人会认为没事而忽略。
其实，若血肌酐值在正常高限附近，就应该引起重视，尤其是尿常规也有问题时，就更应当进一步找专科医生检查。
如何看肾功能化验单
如何看肾功能化验单肾功能化验单是医生了解肾脏状况的重要依据，通过分析化验单上的各项指标，可以评估肾脏的功能状态和疾病程度。
对于普通人来说，理解和解读肾功能化验单能够更好地了解自己的健康状况。
下面将为大家介绍如何看肾功能化验单。
首先，看化验单的常规检查项目。
化验单上一般包含了血尿素氮（BUN）、血肌酐（Cr）和尿素（UA）的检测结果。
血尿素氮是人体产生和分解蛋白质所形成的废物，高于正常范围可能反映肾脏功能不全；血肌酐是体内肌肉代谢物，用于评估肾脏排除测定；尿素是由肝脏生成并通过肾脏排出的物质，它的含量可以反映机体的代谢状态。
正常情况下，这些指标应该在正常范围内。
其次，看化验单的尿液分析项目。
尿液分析项目包括尿蛋白（PRO）、尿红细胞（RBC）和尿白细胞（WBC）的检测结果。
尿蛋白是常用的评估肾功能的指标，高于正常范围可能提示肾脏损伤；尿红细胞和尿白细胞的异常也可能与肾脏疾病有关。
然后，看化验单的肾小球滤过率（GFR）项目。
肾小球滤过率是评估肾脏功能的重要指标，它反映了肾脏排除废物和维持内环境平衡的能力。
正常情况下，GFR应该在正常范围内，如果GFR低于正常值，可能表示肾小球功能发生了异常。
最后，看化验单的其他相关指标。
化验单中还可能包含一些其他相关指标，如肌酐清除率（CCr）、尿酸（UA）、血尿酸（BUA）等。
肌酐清除率是另一种评估肾脏功能的指标，它可以更准确地评估肾小球滤过功能；尿酸和血尿酸是体内的一种代谢物，异常可能与肾脏疾病有关。
在查看化验单时，应该综合各个指标的异常情况来判断肾脏是否存在问题，并与医生进行详细沟通。
如果发现化验单上有异常的结果，应该及时向医生咨询，并接受进一步的检查和治疗。
此外，定期检查肾功能是保持肾脏健康的重要措施，特别是对于慢性疾病、高血压、糖尿病等患者来说更为重要。
总之，通过仔细观察和分析肾功能化验单上的各项指标，可以更好地了解肾脏的功能状态和疾病程度。
及时找出异常并与医生进行沟通，也是保护肾脏健康的重要措施。
肾功能检查化验单项目分析
肾功能检查化验单项目分析肾小球滤过功能测定反映肾小球滤过功能的指标是肾小球滤过率（ＧＦＲ），即单位时间内经肾小球滤出的血浆滤液量。
临床上最常用的肾小球滤过功能测定是内生性肌酐清除率（Ｃｃｒ）测定。
为避免外源性肌酐干扰，试验前３天应禁食肉食。
正常值：成人８０～１２０毫升／分钟；新生儿４０～６５毫升／分钟。
临床意义：１．反映肾小球滤过功能有无损害。
成人内生性肌酐清除率小于８０毫升／分钟为肾小球滤过功能下降；急性肾小球肾炎患者可先出现内生性肌酐清除率下降，但可随病情好转而升高；慢性肾小球损害则内生性肌酐清除率呈进行性下降。
２．反映肾小球滤过功能受损程度：５１～７０毫升／分钟为轻度损害；３０～５０毫升／分钟为中度损害；小于３０毫升／分钟为重度损害；ｌ０～２０毫升／分钟为早期肾功能衰竭；５～１０毫升／分钟为晚期肾功能衰竭；小于５毫升／分钟为终末期肾功能衰竭。
３．作为临床治疗的参考：小于３０～４０毫升／分钟应限制蛋白质摄入；小于等于３０毫升／分钟时噻嗪类利尿剂常无效；小于等于１０毫升／分钟时则应进行人工透析治疗。
４．作为慢性肾炎分型的参考：普通型慢性肾炎内生性肌酐清除率常降低；肾病综合征因肾小管通透性增加，部分肌酐可从中排出，故内生性肌酐清除率无明显降低。
５．可作为肾移植疗效观察指标：肾移植成功清除率可逐渐回升，反之下降；如发生急性排斥反应则可再度下降。
肾小管排泌功能测定肾小管排泌功能测定常用酚磺酞排泌试验。
酚磺酞是一种对人体无害的色素，静脉注射后大部分与白蛋白结合。
因其不被肾小管重吸收，故尿中酚磺酞的含量高低可反映近端肾小管的排泌功能。
正常值：成年人注射后１５分钟内酚磺酞排泄量为２８％～５１％，平均３５％；２小时排泄总量为６３％～８４％，平均７０％。
小儿１５分钟内酚磺酞泄量为２５％～４５％；２小时排泄总量２～８岁为６０％～７５％；８～１４岁为５０％～７５％。
老年人的酚磺酞排泄量偏低。
临床意义：以１５分钟排泄量小于２５％，２小时排泄总量小于５５％作为判定肾小管排泌功能减弱的标准。
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怎么看懂肾功能化验项目
随着生活压力和工作压力的增加，人们开始重视自身的健康问题了。
单位组织体检或者
是个人自行体检已经越来越多了。
肾脏功能的检查在日常体检中是必需的一项检查，常用的
检测项目包括血清肌酐、尿素氮、尿酸、内生肌酐清除率、尿氨基酸、尿溶菌酶、尿渗透压等。
在常规体检中，医生开的“肾功能”化验项目是血清肌酐、尿素氮、尿酸。
很多人拿到化
验单看不懂肾功能的结果，那么怎么样快速读懂肾功能检查的结果呢？
一、肾小球滤过功能的测定
（一）血清肌酐：肌酐是由肌肉代谢产生的，肌酐的浓度是由肾脏排泄功能的好坏决定的，在肾脏疾病的初期，血清肌酐一般是不升高的，只有肾小球功能下降，肌酐才会升高，
因此灵敏性比较差。
但是肌酐结果在正常范围之内，很多人就认为肾脏功能没事，肌酐值在
正常高值的临界上，这就要引起重视，要结合尿常规，如果尿常规也有问题，那么一定要进
行进一步检查。
特别强调的是老年人和肌肉消瘦者，通常肌酐水平是偏低的，但是一旦肌酐
水平升高，这也要特别警惕。
（二）血清尿素氮：因为尿素氮会受蛋白质的影响，因此抽血时要求必须是空腹。
尿素
氮的升高通常是器质性肾功能的损害，比如：急慢性肾炎、肾结核、肾肿瘤等。
还有一种情
况是尿素氮由蛋白质分解代谢形成的，一些由蛋白质分解代谢增强引起的疾病也会使尿素氮
升高，比如：急慢性感染、大面积烧伤、高热等。
但是高蛋白的饮食也会使尿素氮升高，有
些人特别喜欢吃肉，还有一些高蛋白的食物，如果是这类人，也不要特别担心，要求清淡饮食，素食三天，再到医院进行尿素氮的检测，这样尿素氮的值就会降下来了。
（三）内生肌酐清除率：内生肌酐清除率是目前临床上最常用的肾小球滤过功能的检查，在急性肾炎和其他肾实质病变时，血清肌酐和尿素氮都在正常范围之内，但是内生肌酐清除
率明显低于正常值，因此能较早的反应肾小球功能有损害并能估计损害的程度。
内生肌酐清
除率的正常范围是 80-120ml/min，肾小球功能损伤时，内生肌酐清除率降低。
（四）血清尿酸：尿酸是体内核酸中嘌呤代谢的产物。
在血液中的尿酸一小部
分是被肝脏破坏了，大部分是被肾小球过滤。
肾功能不好的人，排泄功能就差，尿中排泄的尿酸少，血液中的尿酸就会增高。
男女尿酸正常范围不一样，尿酸的增高最常见的就是
痛风，还有急慢性肾小球肾炎、肾结核、多发性骨髓瘤等，尿酸减低见于恶性贫血等。
二、肾小管功能的测定
（一）尿氨基酸：正常尿中会出现少量的氨基酸，尿氨基酸的排泄量有年龄的差异，儿
童会高于成年人，除年龄外，饮食、遗传和生理变化也有关系。
尿氨基酸的升高见于原发性
和继发性氨基酸尿症、肾病、佝偻病等。
（二）尿溶菌酶：溶菌酶来自吞噬细胞、中性粒细胞和单核细胞，在血液、泪液、唾液、乳汁、阴道分泌物和精液等中广泛分布，能被肾小管全部吸收，溶菌酶是在肾小管近端被吸
收的，因此肾小管疾病时，尿溶菌酶会升高，但在肾小球疾病时，原发性肾小球疾病中尿溶
菌酶是在正常范围之内的，如果肾小球疾病中尿溶菌酶升高，那么表示肾小球间质性病变，
病情就严重了。
上述内容是常规肾功能的检测项目，肾功能的检测还有β2-微球蛋白、尿蛋白、酚红排
泄实验、浓缩稀释实验、T-H 糖蛋白等。
（一）β2-微球蛋白：β2-微球蛋白极易通过肾小球滤过膜，几乎全部被近曲小管重吸收
和降解，不在回流到血液中。
在血液、尿液、唾液中都含有β2-微球蛋白，是临床诊断中较早、可靠和灵敏的指标。
在肾功能的检测和糖尿病检测都是较早出现的指标，通常是血和尿
同时检测，血β2-微球蛋白升高，尿β2-微球蛋白正常，见于急慢性肾炎、肾功能衰竭；血
β2-微球蛋白正常，尿β2-微球蛋白升高，见于先天性近曲小管缺陷、肾移植排斥反应等。
（二）尿蛋白：尿常规含有尿蛋白这一检测项目，还可以做24小时尿蛋白定量检测。
阳性或增高见于肾小球性蛋白尿、肾小管性蛋白尿、溢出性蛋白尿等。
（三）酚红排泄实验：酚红是一种对人体无害又易通过肾脏排出的指示剂，它经静脉注
射到人体后，绝大部分会经肾小管分泌，排出体外。
是检测肾小管疾病的一种实验。
增加见
于低蛋白血症、肝胆疾病、甲亢等。
减少见于近曲小管功能受损，比如：肾炎、肾盂肾炎、
近端肾小管病。
（四）浓缩稀释实验：通过测定正常 24h 尿量、昼尿量与夜尿量之比，来检测远端肾小
管和集合管重吸收功能的检查方法。
增高见于脱水、糖尿病、急性肾炎等。
降低见于尿崩症、慢性肾炎。
（五）T-H 糖蛋白：升高见于肾盂肾炎、肾病综合征、蛋白尿酸中毒、肾小管损伤、尿
路结石等，降低见于肝硬化、肾病、尿毒症、多囊肾等。
要注意的是在看肾功能的化验单时，不要简单的只看升高或者是降低，还要结合其他检
测项目，比如彩超。
如果升高或降低的值太多一定要及时的找医生诊断，不要觉得能看懂数
值就自己做决定，要多和医生沟通，必要时要采取治疗。
当代人都是特别注重健康的，要做
到定期做体检，平时要注意饮食的营养均衡，切忌暴饮暴食，适当的体育锻炼，要少烟限酒，保证睡眠。
现在的空气污染严重，农药化肥也是非常多的，因此，在这样的环境下更要好好
保重身体，注重自身的健康。