温病学
刘景源温病学讲稿
刘景源温病学讲稿温病学，作为中医学中的重要分支，以研究温病为主要对象。
刘景源是中国著名的医学家，对温病学领域做出了很大的贡献。
本讲稿将向大家介绍刘景源在温病学方面的研究成果。
一、温病的特点温病是一种以高热、发热、寒战等症状为主的疾病。
刘景源在其研究中发现，温病有以下特点：1. 温病常伴有高热症状，热度往往超过正常发热。
2. 温病患者常表现出畏寒、寒战等寒性症状。
3. 温病的发展迅速，病情加重较快。
4. 温病多以热毒壅盛为主要病机。
二、刘景源的治疗方法针对温病的特点，刘景源提出了一套独特的治疗方法，主要包括以下几个方面：1. 清热解毒刘景源认为，温病属于热毒病，必须通过清热解毒来治疗。
他采用了一些中草药，如黄连、黄芩等，来清热解毒，以消除体内的热毒。
2. 寒热相摄在治疗中，刘景源强调了平衡寒热的重要性。
他认为，温病既有热病表现，也有寒证表现，治疗时要综合考虑。
对于寒证较重的患者，可以适当加用温热性药物来平衡体内的寒热。
3. 辨证施治刘景源强调了辨证施治在温病治疗中的重要性。
他认为，温病病情复杂，需要根据患者的具体症状来确定治疗方法。
不同的温病类型需要采用不同的药物组方。
三、刘景源温病学的影响刘景源的温病学研究对中医学的发展起到了积极的推动作用。
1. 提高了温病的诊断和治疗水平刘景源通过研究，总结出了一套治疗温病的方法，对临床医生在温病的诊断和治疗上提供了重要的参考。
2. 丰富了中医理论体系刘景源的温病学研究丰富了中医理论体系，拓宽了中医学的研究领域。
3. 推动了中西医结合的发展刘景源的治疗方法在一定程度上结合了中西医的优势，推动了中西医结合的发展，使更多的人受益于中医治疗。
四、结语刘景源是温病学领域的杰出学者，通过其深入的研究和实践，对温病的研究做出了重要贡献。
他的治疗方法和理论为温病的诊断和治疗提供了重要的指导，同时也丰富了中医学的理论和实践。
参考文献：1. XXX（根据实际情况进行引用）（文章字数：581）。
温病学名词解释
温病学名词解释温病学是中医学的一个重要分支学科，主要研究体内温度的变化以及与疾病的关系。
以下是一些温病学的常见名词及其解释：1. 邪气：中医理论认为，外界的各种病因可侵入人体，形成邪气。
邪气分为寒邪、暑邪、湿邪、燥邪、风邪、湿热邪等不同类型，每种邪气都对人体产生不同的影响和病理变化。
2. 温感：温感是指人体对温度变化的感觉能力。
在健康状态下，人体对温度有一定的适应能力，但当有外界邪气侵入时，温感会出现异常变化，如寒症或热症。
3. 寒症：寒症是指由外界寒邪侵袭所引起的疾病。
寒邪可引起体内阳气不足或气血凝滞等病理变化，表现为寒战发热、四肢冰凉、腹痛腹泻等症状。
4. 热症：热症是指由外界热邪侵袭所引起的疾病。
热邪可引起体内阴液亏损或津液失调等病理变化，表现为高热、口渴多饮、大便秘结等症状。
5. 温病：温病是指由外界寒邪或热邪侵入人体所引起的疾病。
温病可分为寒温病和热温病两类，分别具有不同的病因、发病机制和临床表现。
6. 热与寒：热与寒是中医学的两个重要概念，是判断疾病性质的重要参考依据。
热与寒可以相互转化，即疾病的发展过程中，由寒转热或由热转寒表示疾病进展的状态。
7. 温热病：温热病是温病学中的一个重要疾病范畴，指的是由外界热邪侵袭引起的疾病。
温热病通常发热较高，伴有口渴、尿赤、烦躁等症状，常见的温热病有中暑、猩红热等。
8. 温热邪毒：温热邪毒指的是外界热邪侵袭人体后产生的病理变化。
温热邪毒通常具有高热、神疲、口渴、肌肉疼痛等严重症状，并且具有高度传染性，如霍乱、流行性感冒等。
9. 温证：温证是指由外界温邪侵袭所引发的病证。
温证可分为温热证和温寒证两类，具体表现为发热、口渴、恶心呕吐等，临床上常见的有疟疾、温毒等。
10. 温化：温化是指通过中药或其他疗法，将体内温度的异常变化重新调节至正常水平的过程。
温化可通过增加阳气、促进气血循环、增强机体代谢等方式实现。
以上是一些常见的温病学名词及其解释，温病学作为中医学的重要分支，对理解疾病发生发展的机理，以及对温病的诊断与治疗具有重要意义。
(完整)温病学
温病学各论1.风温2。
春温3.暑温4.湿热病5.湿温6。
伏暑7。
秋燥（温燥）风温属于感受春季风热邪气,有表证，有顺传逆传。
冬温是冬季感受风热邪气，与风温病变相同，只是季节不同风温概念的形成：《伤寒论》若发汗已身灼热者，名曰风温。
（若把这种病当伤寒发汗治,发汗已身灼热者，名曰风温）叶天士:风温者，春月受风，其气已温相当于今天的流行性感冒(普通感冒只有表证），急性支气管炎、大叶性肺炎。
病因病理：气分卫分（呼吸道感染）风热邪气由口鼻皮毛而入→犯肺系手太阴肺经→肺脏，中焦胃肠（阳明)逆↓传心包（营分证）风温病一般不入血肺络损伤:咳血，仍为气分证风温重证：痰热蒙闭心包，高热大汗亡阳证诊断要点:时令在早春和冬天，发病初起有表证，传变有特点鉴别，春温无表证或者表证很短。
以里热为主。
病程也不同。
辨证论治初用辛凉轻解，中期到气到清下清营，后期津液不足甘寒生津一、风热袭表（卫）两个类型：A。
发热为主症。
风热在表,正气调向体表，正邪相争于表,在表的功能亢奋而发热。
邪浅而初起，故热势不高，38度左右。
不象伤寒束表闭表发热干烫，但风热虽开泄腠理,但阳气的宣发由于邪欲内侵并不通畅，即表郁，体表阳气不足，故微恶风寒;皮肤不象伤寒那样发热干烫（津液可以渗出）;汗可有可无，汗出不畅。
头痛咽痛，风热上攻，气血逆乱所致。
身痛没有伤寒明显。
表有邪郁，肺不能正常宣发肃降，故轻咳重喘。
阳邪在表,伤津仍轻，故口微渴或不渴。
舌边尖红脉浮数以应其候。
太阳伤寒恶寒重发热轻，周身疼痛，表闭无汗脉浮紧。
紧脉如拧螺丝钉相前进。
是因为经脉为寒收缩，血液凝滞所致。
太阳中风,有汗，卫强营弱，恶风，关门闭户则不恶.脉浮缓不数，舌边尖不红.风温表证,见风不见风,都恶风寒治法：辛凉轻（质地轻则扬）解。
老师：疏风清热，宣肺透邪方剂功用：辛凉透表，清热解毒吴鞠通按:温病忌（辛温发）汗，汗之不惟不解，反生它患→损伤心阳心阴，昏痉厥脱闭。
叶天士提出辛凉轻剂，吴鞠通创银翘散《温病条辨》上焦篇方.连翘一两,银花一两,苦桔梗六钱,薄荷六钱，竹叶四钱，生甘草五钱，芥穗四钱，淡豆豉五钱，牛蒡子六钱.上为散.每服六钱，鲜苇根汤煎，香气大出，即取服，勿过煮。
《温病学》学习心得(3篇)
《温病学》学习心得《温病学》是中医学中的一门重要学科，是对温病的发病机理、诊断与治疗进行系统研究的学科。
在学习《温病学》这门课程的过程中，我深深感受到了中医学的独到之处和博大精深的理论体系。
以下是我对《温病学》学习的一些心得体会。
一、温病学的基本理论在温病学的学习中，我首先了解到了温病的基本概念和诊断方法。
温病是一种由温邪引起的疾病，主要特点是高热、热毒炽盛和热势壮烈。
而对于温病的诊断，需要综合考虑体温的变化、舌苔、脉象等因素，以及病因、病机和病情等因素，进行全面分析判断。
随后，我学习了温病的病机病机主要有温邪、正气、邪气、正邪交争和脏腑经络等。
其中，温邪是引起温病的根本原因，正气是人体抵抗邪气的力量，邪气是引起疾病的外因，正邪交争是温病发展进程中的关键环节，脏腑经络是温病的发病部位和传导通道。
二、温病学的诊断方法在温病学的学习中，我了解到了中医诊断的特点和方法。
中医诊断重视望、闻、问、切四诊相结合，以全面了解患者的临床表现和体征。
在温病诊断中，望诊主要观察患者的面色、舌象等；闻诊主要通过闻气、闻声等方式了解患者的病情；问诊主要通过与患者的对话了解病情；切诊主要通过按摩患者的腧穴、经络等，来判断体内的病变情况。
三、温病学的治疗原则温病学的治疗原则是根据温病的病程和病情，采取不同的治疗策略。
在温病早期，应以疏散邪气、解表散寒的方法治疗，如辛凉解表法，以达到驱除邪气、恢复机体正常功能的目的。
在温病中期，应以清热解毒法治疗，主要是通过清热、解毒的方法来消除病邪。
在温病晚期，应以温通腑气法治疗，主要是通过温经通络、调和脏腑功能的方法来恢复机体的正常功能。
四、温病学的药物应用温病学的药物应用是温病治疗中的重要环节，在学习中我了解到了温病的常用药物和处方。
温病中常用的药物有石膏、阿胶、生石膏、麻黄、柴胡、黄芩等。
这些药物具有清热解毒、散邪开表、清热利湿等药理作用，适用于不同类型的温病患者。
同时，在温病的治疗中，常用的处方有麻黄汤、五苓散、桂枝汤等。
温病学释义
温病学释义
温病学是一个利用药物和生物因素治疗疾病的古老的学科，也被称为温病医学或热病学。
这种类型的治疗可以追溯到古埃及，古印度，古希腊和古罗马，它们都有不同的理论来解释疾病的发生。
温病学以天气变化和天气变化引起的病症联系在一起，认为天气变化和疾病有直接联系。
基于这个理论，温病学的研究断定，某些外界因素，如温度和湿度的变化，可以引起疾病的发生，因此，温病学就被认为是一种预防疾病的方法。
温病学不仅仅提供了治疗疾病的方法，而且提供了疾病预防的方法，它将生物因素和环境因素结合起来，以降低发病率，预防疾病的发生和发展。
温病学研究假定温度变化与疾病之间存在一种直接的关联，它认为发病率会受到外部环境因素的影响。
因此，温病学建议病人使用药物和生物因素，以防止温度的变化，从而降低发病率。
温病学理论也建议病人日常生活中注意保暖和温度，以降低温度变化引起的疾病风险。
它还建议病人在不同的季节使用不同的衣物，以保护他们的身体免受风寒和湿度影响，从而有助于防止疾病的发生。
此外，温病学建议病人注意饮食，坚持良好的饮食习惯，以提高身体免疫力，帮助抵抗疾病。
它也建议病人多做运动，保持健康的生活方式，以维持身体的健康状态。
在温病学方面，医生需要根据温度和湿度的变化来指导病人，帮助他们预防疾病的发生，甚至能够治疗一些疾病。
因此，温病学不仅
是对疾病的预防和治疗，而且是对身体健康的保护。
总之，温病学可以被认为是一种重要的医学分支，它提供了一种从生物因素和环境因素两方面来预防疾病的方法，从而保护身体免受疾病的侵害。
因此，应该加强对这一学科的研究，以便更好地了解温病学的理论，并运用它来保护人们的健康。
温病学快速复习资料
温病学快速复习资料温病学快速复习资料温病学是中医学中的一门重要学科，它研究的是温病的发病机制、诊断与治疗方法。
温病是指由外感病邪所致的疾病，主要表现为发热、恶寒、头痛、咳嗽等症状。
在中医临床实践中，温病学的知识是医生必备的基础知识之一。
下面，我们就来快速复习一下温病学的重点内容。
一、温病的分类根据温病的发病特点，可以将其分为两类：外感温病和内伤温病。
外感温病是指由外界的病邪入侵人体而引起的疾病，如风温、暑温等；内伤温病是指由内因引起的疾病，如肺温、胃温等。
二、温病的发病机制温病的发病机制主要包括病邪侵袭、正气抗邪和病邪入里三个方面。
病邪侵袭是指外界的病邪通过呼吸道、消化道等途径进入人体，引起病理反应；正气抗邪是指人体通过正气的作用来抵御病邪的侵袭；病邪入里是指病邪从外界侵入人体后，通过经络、脏腑等途径进一步侵犯内脏，引起病变。
三、温病的诊断温病的诊断主要依据病史、症状和体征进行判断。
病史包括发病时间、发病原因等；症状包括发热、恶寒、头痛、咳嗽等；体征包括舌苔、脉象等。
在诊断过程中，医生需要综合分析这些信息，确定病邪的性质和病变的部位，从而制定相应的治疗方案。
四、温病的治疗方法温病的治疗方法主要包括解表、清里、祛邪、调和四个方面。
解表是指通过发汗等方法将病邪从表面排出，以达到解除症状的目的；清里是指通过清热、泻火等方法将病邪从内脏排出，以达到治疗病变的目的；祛邪是指通过药物等方法将病邪从体内排出，以达到根治疾病的目的；调和是指通过调整人体的阴阳平衡，以达到恢复健康的目的。
五、温病的预防与保健预防温病的关键是增强自身的抵抗力。
可以通过以下几个方面来进行预防和保健：保持良好的生活习惯，如合理饮食、充足睡眠等；加强体育锻炼，增强体质；保持良好的心态，避免过度劳累和精神紧张；注意个人卫生，勤洗手、多通风等。
综上所述，温病学是中医学中的一门重要学科，它研究的是温病的发病机制、诊断与治疗方法。
温病的分类有外感温病和内伤温病两类；其发病机制主要包括病邪侵袭、正气抗邪和病邪入里三个方面；诊断主要依据病史、症状和体征；治疗方法主要包括解表、清里、祛邪、调和四个方面；预防与保健的关键是增强自身的抵抗力。
温病学
温病学名词解释1.温病学：是研究温病发生发展规律及其诊治和预防方法的一门学科。
2.温病：是由温邪引起的以发热为主症，多具有热象偏重、易化燥伤阴等特点的一类急性外感热病。
3.温疫：是温病中具有强烈传染性，并能引起流行的一类疾病。
4.天受：温病传染途径之一，把通过空气传染的称为“天受”。
5.传染：温病传染途径之一，通过直接接触传染的称为“传染”。
6.广义伤寒：是一切外感热病的总称，包括属性为风寒性质的狭义伤寒和属性为温热性质的温病。
7.狭义伤寒：风寒性质的“伤寒”与“中风”合称为狭义伤寒，它与温热性质的“温病”是并列关系。
8.风热病邪：春季温风过暖，或冬季应寒反温的季节气候环境中，产生的病邪称为风热病邪。
由风热病邪引起的温病是风温，由冬季风热病邪引起的温病是冬温。
9.暑热病邪：是夏季火热之气所化生的一种致病温邪。
由暑热病邪引起的温病为暑温。
10.暑湿病邪：暑热挟湿的病邪称为暑湿病邪。
暑湿病邪虽然是暑热挟湿，但仍以暑热性质显著为特点。
由暑湿病邪引起的温病有暑湿和伏暑。
11.湿热病邪：是长夏病邪中产生的一种病邪，因长夏炎热，雨水较多，易致湿热为病。
由湿热病邪引起的温病是湿温。
12.燥热病邪：是秋季秋阳已曝，气候炎热干燥时产生的一种病邪。
由燥热病邪引起的温病是秋燥。
13.温热病邪：是一种致病后即以里热炽盛为主要特点的外感病邪，即传统所说的“伏寒化温”。
古人认为是由于寒邪内伏未即发病，日久寒邪转化为热邪，阴邪转化为阳邪，至春时阳气生发，温热自内而发或为时邪引发。
由温热病邪引起的温病是春温。
14.温毒病邪：六淫邪气郁结不解而形成的属性为温热性质的一类致病因素。
因其致病与时令季节相关，并能引起流行，故又称为温热时毒。
可引起大头瘟和烂喉痧。
15.疬气：又称疫疬之气、戾气。
疬气即是指致病暴戾，在外邪中具有一强烈传染性，并能引起播散、流行的一类致病因素。
温热性质的疬气引起温疫的发病、传染、流行。
由疫疬病邪引起的是疫疹，由时行疫疬所致的是霍乱。
中医临床医师三基训练8(温病学)
血分证病理要点：动血耗血，瘀热内阻。辨证要点：身灼热夜甚，多部位急性出血，斑疹密布，舌质深绛。
15．试述卫气营血与三焦辨证的关系。
卫气营血病变与三焦所属脏腑病变，既有联系，又有区别。
第八章 《温病学》
一、温病学问答
1．什么是温病?
温病是感受温邪引起的以发热为主症，具有热象偏重，易化燥伤阴的一类外感热病的总称。从这一概念的内涵看，其病因是外感温邪，主症为发热及热象偏重，病机特点为易化燥伤阴，具有外感疾病的特点和温热性质，因此统称为温病。在概念的外延上，温病是一类外感热病，不是指一具体的疾病。
29．在形态上如何辨别斑疹?其病机有何不同?
辨别斑疹：斑为点大成片，有触目之形，无碍手之至，压之不退色；疹为小而琐碎，形如粟米，突出于皮面，抚之碍手，疹退后常有皮屑脱落。
病机区别：斑多为热毒炽盛，郁于阳明，胃热炽盛，内迫血分，灼伤血络，血从肌肉外溢而致；疹为风热伏郁于肺，内窜营分，达于肌肤血络而成。如章虚谷说：“斑从肌肉而出属胃，疹从血络而出属肺。”可见斑疹在病位上有肺胃之别，在病变上有浅深不同，陆子贤说：“斑为阳明热毒，疹为太阴风热。”
(2)易致津液干燥：燥盛则干，热盛伤津，燥热病邪易伤肺胃阴津，甚则伤及肝肾之阴。
(3)易从火化：燥热病邪亢盛时可从火化，上干清窍，出现耳鸣、目赤、咽痛、龈肿。
11．试述温毒病邪的致病特点。
(1)攻窜流走：温毒病邪可以内攻脏腑，如温毒攻肺可致肺气壅滞，轻则咳喘，重则呼吸急促困难；温毒攻心，阻闭机窍，则神昏谵语，甚则引动肝风，痉厥并见。温毒窜扰肌腠、血络，则见斑疹密布。
若在温病热入营分，营阴蒸腾，上潮于口，也可表现为口干反不欲饮或不甚渴饮，常伴见身热夜甚，心烦。时有谵语、舌红绛、脉细数等。若瘀热搏结，津液不足和有形淤滞并存，阻滞气机，津不能上承，出现口渴漱水不欲咽，伴见胸胁或少腹硬满刺痛、舌紫黯或有瘀斑、脉沉涩等。
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温病学一、绪论1.温病学：研究温病发生发展规律及其预防和诊治方法的一门学科。
2.《内经》中首次提出温病病名。
3. 刘河间在热病的治疗方面大胆地创新论、立新法、订新方。
4. 王履（安道）强调“温病不得混称伤寒”认为伤寒和温病的发病机制迥然不同，温病属里热外发，因而主张对温病的治疗应当以清里热为主，解表兼之。
（标志温病开始从伤寒体系中分离出来）二、温病的概念温病：感受温邪引起的，以发热为主症，多具有热象偏重、易化燥伤阴等特点的一类急性外感热病。
温病的特点1.致病因素的特异性温邪是存在于自然界的致病物质，通过皮毛、口鼻等途径从外而侵入人体 ②温邪具有阳热性质。
特定的侵犯部位。
2. 多具有一定的传染性、流行性、季节性、地域性。
传染：指疾病在人群中的相互感染3.病程发展的阶段性4.临床表现的特殊性①起病急，传变快 ②以发热为主症，热象偏重 ③易化燥伤阴 ④易内陷生变 新感温病：初起病发于表，以表热证为主而无明显里热表现的一类温病。
伏邪温病：初起病发于里，以里热证为主的一类温病。
瘟疫：温热性质的一类疫病，是温病中具有强烈传染性并引起流行的病种。
温毒 ①病名。
因感受温热毒邪引起的一类具有独特临床表现的急性外感热病。
②病因。
温热毒邪。
温病与伤寒：温病隶属于广义伤寒，平列于狭义伤寒三、温病病因与发病温邪：外邪中具有温热性质的一类病邪。
特性：①从外侵袭人体，多由口鼻或皮毛而入，致病迅速 ②致病与时令季节相关 ③温热性质显著新感温病与伏邪温病比较四、温病的辨证理论1.卫气营血辨证2.三焦辨证五、温病的常用诊法（一）辨舌验齿1.辨舌正常：舌质淡红，苔薄白，体正，红活而泽（1）辨舌苔：舌苔是胃气熏蒸于舌面而形成（阳气+浊气+津液）。
舌苔变化过程：白——黑（火极似水）白苔：1）苔薄白欠润，舌边尖略红——温邪客于肺卫；2）苔薄白而干，舌边尖红——表邪未解，津液已伤；3）苔白厚而粘腻——湿与热搏，浊邪上泛；4）苔白厚而干燥——胃燥津伤，脾湿未化；5）苔白腻而舌质红绛——湿遏热伏（邪热被气分湿浊阻滞，不能外达，而被逼入荫、营阴）；6）白苔滑腻厚如积粉而舌质紫绛——湿热秽浊，郁闭膜原；多见于湿热性质瘟疫7）白苔如碱状——胃中宿滞挟秽浊郁伏；8）白砂苔——邪热迅速化燥入胃；9）白霉苔——秽浊偏盛，胃气衰败。
黄苔：从白苔热化而来，一般是邪热进入气分，里热已盛的标志。
舌苔的变化的一个过程：白——黄白相间——黄（淡黄—金黄—老黄）1）薄黄苔：润者邪热初入气分，津伤不甚；燥者气分热盛，津液受伤；2）黄白相见苔：初入卫分，表邪未罢（卫→气转变）；3）苔黄干燥：气分热燥，津液已伤；4）苔老黄燥裂：舌苔甚则起芒刺，热结肠腑，多为阳明腑实，津液受伤之征象（诊断时应按诊腹部，特别是脐周，左下腹降结肠是否有硬块，并询问大便情况）；5）黄腻苔或黄浊苔：为湿热内蕴之征象，多见于湿热性温病湿热并重。
灰苔：主实热之证，属热盛阴伤。
1）灰燥苔:为阳明腑实而阴液大伤之征象；2）灰腻苔：为温病兼夹湿痰内阻的征象；3）灰滑苔：为温病后期阳虚有寒之征象；黑苔：主热（火极似水）；主大寒（肾之寒水），全身一派寒象。
1）黑苔焦燥起刺，质地干涩苍老：为阳明腑实，肾阴耗竭之征象；2）黑苔薄而干燥或焦枯：温病后期邪热深入下焦而肾阴耗竭“津枯火炽”；3）遍舌黑润：温病兼夹痰湿之征；4）舌苔干黑，舌质淡白无华：湿温后期，湿随热化，伤络迫血，气随血脱（失血）；5）黑苔滑润而舌淡不红：湿温后期阴寒内盛。
（2）辨舌质舌为心之苗，舌质依赖血液荣养，所以舌质与心及营血关系密切。
红舌：多由邪热较甚，或邪入营分而引起，也有因阴伤而致者。
1）舌尖红赤起刺：心火上炎之征，红绛舌早期；2）舌红中有裂纹如人字形，或舌中生有红点：心营热毒炽盛之征；3）舌质光红柔嫩，望之似乎潮润，手扪之干燥无津：阴液损伤之象。
邪热初退而津液未复；4）舌淡红而干，其色不荣：心脾气血两虚，气阴两虚之征。
绛舌：标志着病情深重。
色鲜绛者多主实证，为营热炽盛之象，若绛而燥甚至干枯不荣者多主虚证，为阴液亏耗之象。
1）舌质纯绛鲜泽：热入心包；2）舌绛而干燥：邪热入营，营阴耗伤（“火邪劫营，营阴受损”——叶天士）；3）舌绛而舌面上有大红点：心火炽盛，热毒乘心；4）舌绛而有黄白苔：邪热入营，而气分之邪未尽（往往气分邪气太盛，逼入营分，向舌绛无苔转化）；5）绛舌上罩粘腻苔垢：热在营血夹痰浊；6）舌绛光亮如镜（镜面舌）：胃阴衰亡之征； 7）舌绛不鲜，干枯而痿：肾阴耗竭之征。
紫舌：多为温病危重病证，多为脏腑郁热，热淤营血或肝肾阴竭。
1）舌焦紫起刺（杨梅舌）：血分热毒极盛之征（烂喉痧、猩红热）； 2)舌紫晦而干（猪肝舌）：肝肾阴竭之征（青黑相合为紫——肝肾真脏色见）； 3)舌紫而瘀暗，扪之潮湿：内有瘀血有感温邪之象。
(3)辩舌态：多与肝有关。
舌体强硬；舌体短缩；舌卷囊缩；舌体痿软；舌斜舌颤；舌体胀大。
2. 验牙齿润燥 门齿尤为明显光燥如石→胃热伤津、肾阴未竭；多见于温病初起，肺卫郁遏，表气不通，津液不能上布者。
燥如枯骨→肾阴枯竭；多见于温病后期真阴耗损之证。
预后不良 齿燥色黑→邪热深入下焦，肝肾阴伤、虚风渐动。
3. 验齿缝流血齿缝流血，齿龈红赤肿痛→实证；胃火冲击。
齿缝流血，齿龈暗红无肿痛→虚证；肾阴耗伤而虚火上炎动血。
4. 验齿龈结瓣结瓣色紫→阳明胃热亢盛动血 结瓣色黄→肾阴虚竭，阴不敛阳，虚阳载血上浮。
5.察齿垢形质 灰膏样→胃肾两虚，津气耗竭。
（二）辨斑疹白㾦 1.辨斑疹 麻疹的分布规律：多先起自上颚、口腔，继而布于耳后、头面及背部，再则布于胸腹四肢，约三四日，以手足心见 疹为出齐。
丹痧：多见于颈项，渐及胸、背、腹部及四肢，一日之内即可蔓延全身。
·斑疹的诊察及临床意义①观察色泽 “红轻、紫重、黑危。
”若见斑疹色淡红，而病势很重，则多为气血不足、邪毒无力透发之象，病情亦多危重。
②审视形态顺证：斑疹松浮洋溢，洒于皮表。
（邪热外达）逆证：斑疹紧束有根，从皮面钻出，如履透针，如矢贯的者。
（热毒锢结）2. 辨白㾦白㾦：湿热留恋气分，蕴酿淹滞，郁蒸于肌表所致。
形态：形如粟米，色如珍珠，突出于皮肤，内含少量透明浆液，色如水晶 分布：颈、胸、腹部，四肢少见，头面更少见，在消退时可有细小的皮屑脱落 病机：湿热郁阻与气分，胶结难解，藴蒸于肌表 ·诊断意义①辨病症性质 白㾦透发→诊断湿热之邪郁阻气分的重要依据 ②辨津气盛衰“晶㾦（水晶）”：㾦出晶莹饱绽，颗粒清楚 “枯㾦”：㾦出空壳无浆，色如枯骨 （三）辨湿病常见症状 1. 发热发热恶寒：①温病初起，邪袭肺卫，热郁卫表之证，多伴有口微渴、舌边尖红、脉浮数等症；②外寒诱发伏邪，出现里热外发、寒邪外束的“客寒包火证”，表现为身热，甚至壮热、形寒怕冷的症状。
③暑热内炽阳明，里热迫津外出寒热往来：①见于湿热类温病中，湿热痰浊郁阻少阳，枢机不利，可伴见口苦、烦渴、胸脘痞闷、舌苔黄腻等症状。
②见于湿热郁阻三焦，或湿热秽浊郁闭膜原之象。
前者多热势持久不退，伴有恶寒、胸脘痞闷；后者初起多恶寒重而热象不显，舌苔多白厚腻如积粉。
壮热：通体皆热，热势炽盛，但恶寒而不恶热。
为邪入气分，邪正剧争，邪热蒸腾于内外，里热蒸迫之象。
日哺潮热：多见于热结肠腑，阳明腑实证，伴有腹满便秘或热结旁流、舌苔焦黄等症。
湿温病亦可出现午后身热升高的征象，为午后湿热交蒸之象，伴见脘腹痞满、舌苔腻等症。
身热不扬：多见于湿温病初起，湿热病邪郁阻卫气，湿重于热，热为湿遏，热势不能外达，湿热藴蒸所致。
可伴见汗出热不解、胸脘痞闷、身重纳呆、舌苔白腻、脉濡缓身热夜甚：温病热入营血，劫灼营阴，甚至深入血分，见于热入营血分之证。
可伴见时有谵语、口渴不欲饮、斑点隐隐、舌绛、脉细数 夜热早凉：温病后期余邪留于阴分之象。
卫气夜行阴分，入夜与邪相争则发热，昼行阳分，不与邪争则热退，但病邪伏留阴分。
低热：热势低微，持续难退，为温病后期阴伤虚热之征象。
①若兼口渴不欲饮，舌绛光亮者，为胃阴大伤，虚热内生。
②若兼见于手足心热甚于手足背，舌质绛而枯萎者，为肝肾阴虚而虚热内生之证。
六、温病的预防方法①培固正气，强壮体质 ②及时诊治，控制传播 ③预施药物，防止染病＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊一、风温感受风热病邪所引起的急性外感热病概念 初起以肺卫表热证为主要证候，继则出现邪热壅肺等气分证候，后期多表现为肺卫阴伤 四季可发生。
以冬春两季多见病机演变：初起以邪犯肺卫为主。
一种顺传于胃 ；一种逆传心包 特点：发病较急，初起见发热，恶风寒，咳嗽，口渴，脉浮等肺卫证；整个病程中上、中、下焦病变为主，以肺经为病变中心。
易见逆传心包、易伤肺胃（肠）阴液。
多发于冬、春两季。
治疗原则：清泄肺热 ●常见证型诊治： （一）邪袭肺卫：证候：发热，微恶风寒，无汗或少汗，头痛，咳嗽，口微渴，苔薄白， 舌边尖红，脉浮数。
病机：风温初起，为风热病邪侵袭肺卫所致。
治法：辛凉解表，宣肺泄热方药:银翘散（辛凉平剂）；桑菊饮（辛凉轻剂）鉴别：银翘散与桑菊饮1）邪热壅肺证候：身热，汗出，烦渴，咳喘，或咯痰黄稠或带血，舌红苔黄，脉数，或痰呈铁锈色，胸闷胸痛。
病机：风热之邪入里，邪热壅阻肺经气分之证。
治法：清热宣肺方药：麻杏甘石汤（热、咳、喘）；千金苇茎汤（可用于肺热化火，或肺痈将成之时，咯吐腥臭脓痰者）。
鉴别：麻杏石甘汤宣肺作用较强，用于咳喘较甚为宜千金苇茎汤以清泻肺热和化痰排脓为主，适用于肺热甚而肺气郁闭不甚，或有化痈倾向者2）肺热腑实（痰热腑实）证候：潮热便秘，痰涎壅盛，喘促不宁，苔黄腻或黄滑，脉右寸实大。
治法：宣肺化痰，泄热攻下石膏、大黄、杏仁、瓜蒌皮 3）肺热移肠（肺肠同病）证候：身热，咳嗽，口渴，下利色黄热臭，肛门灼热，腹痛而不硬满，苔黄，脉数。
病机：肺胃邪热下移大肠。
（热邪自找出路，以伤津液为代价，并气随液脱，急则治其标） 治法：苦寒清热止利方药：葛根芩连汤（葛根：升清阳止泻利）4）肺热发疹：证候：身热，咳嗽，胸闷，肌肤发疹，疹点红润，苔薄白，舌质红，脉数。
病机：肺经气分热邪外窜肌肤，波及营络所致。
治法：宣肺泄热，凉营透疹方药：银翘散去豆豉，加细生地、丹皮、大青叶，倍玄参方 （三）痰热结胸证候：身热面赤，渴欲饮凉，饮不解渴，得水则呕，胸脘痞满，按之疼痛，便秘，苔黄滑，脉滑数有力。
方药：小陷胸汤加枳实汤（黄连、半夏、瓜蒌、枳实） （四）邪入阳明： 1）热炽阳明：证候：壮热，恶热，汗大出，渴喜冷饮，苔黄而燥，脉浮洪或滑数。
病机：病变部位在阳明胃经，其热势为无形邪热弥漫。
治法：清热保津 （石膏，知母，甘草，粳米）方药：白虎汤（为清泄阳明胃热的代表方剂） （粳米可增加汤液中的石膏晶体粒数，对石膏有助溶作用）注：吴鞠通提出白虎汤“四禁”（二脉二症）：“脉浮弦而细者，不可与也；脉沉者，不可与也；不渴者，不可与也；汗不出者，不可与也。