单硝酸异山梨酯联合麝香保心丸治疗缺血性心脏病临床疗效观察
麝香保心丸治疗缺血性心脏病临床效果研究
注 ： 与 对 照 组 比 较 ，Ｐ＜００ ．５
２ ． ２两组 患者 的治疗前 后血 脂改变情 况比较
两组 患者 的治疗 前后 血脂 改变情 况见 表２ 由表 ２ 见 ，两 组患 。 可
者治疗 后Ｈ Ｌ 平明显 降低 （ Ｄ 水 Ｐ＜０ ５ ，治疗 组治疗后Ｃ Ｏ ． ） ０ Ｈ 明显 降 低 ，与治疗 前以及 与对 照组治疗 后 比较均匀显著差异 （ ＜０ ５ Ｐ ． ）。 ０
者 ；孕妇及 哺乳期妇女。 １ － 组治疗 方法 ３分
上述病例 随机分为治疗 组和对照组 分别为２例 和２ 例 ，对两组 患 ８ ４ 者 的年龄、性别 、病 程、并发症 情况分别进行 卡方检验 ，无统计学差 异 （ Ｐ＞０ ５ ． ），两组具有 可比性。对照组患者采用常规西 医西药 处理 ０ 原则 ，按照Ａ ＣＡ ＡＥ Ｃ２０ 年冠心病指南 Ｃ ／ Ｈ ／Ｓ ０６ 进行抗血小板 、Ａ Ｅ ＣＩ
对于两组 患者 ，在治疗前后 分别进行血清总胆 固醇、三酰甘油 、 高密度脂蛋 白的变化情况等指标 的检查 ，并记录分析 。
１ ． ６数据统计方法 所有数据均 ￣Ｓ Ｓ Ｉ ． Ｉ Ｓ ３ 统计软 件进 行统计 ，计量资料采用啦 验 ， Ｐ ０
能 ，是第一个促进治疗性 血管新生 的中成药 。本文在 实际临床应用 中
缺血性 心脏病又称冠状 动脉粥样硬 化性心脏病 （ 冠心病 ），是一 种最 常见的心脏病 ，是指 因冠状动 脉狭窄 、供血不 足而引起的心肌功 能障碍和 （ ）器 质性病变 。本病病 因至今 尚未 完全清楚 ，但认为与 或
医心病 诊断疗效标准 与用 药规范》制定 。显 效 ：治疗后证侯 消失或积 分值下 降７ ％以上 ；有效 ：治疗后积分值 下降５ ％￣ ０ ０ ０ ７ ％；无效 ：治疗 后积 分值下 降不及５ ％。疗效计分 参照国家 中医药 管理局医政司胸痹 ０
麝香保心丸联合硝酸异山梨酯片治疗冠心病心绞痛疗效观察
Mod Diagn Treat现代诊断与治疗2020May31（9）冠心病是冠脉管腔出现脂质或坏死组织构成的斑块，使得管腔狭窄或完全闭塞，使得心肌供血减少，血液供氧能力下降。
心绞痛是冠心病患者常见的症状，临床将其分为稳定型心绞痛和不稳定型心绞痛。
稳定型心绞痛是心脏活动量增加而冠脉因狭窄导致无法代偿，不稳定型心绞痛则是冠脉管腔内的斑块破裂并发血栓形成，导致心肌严重缺血伴有心肌坏死，若不及时治疗，极易引起死亡［1］。
近年来，随着中医学发展，中药作为辅助用药越来越多用于冠心病心绞痛的治疗。
本研究旨在探讨麝香保心丸联合硝酸异山梨酯片治疗冠心病心绞痛的疗效。
具示如下。
1资料与方法1.1一般资料选择2018年2月~2018年11月宁陵县人民医院收治的冠心病心绞痛患者68例，研究经医学伦理委员会批准后，按随机数表法分为两组各34例。
观察组中男18例、女16例；年龄38~71 (56.37±5.82）岁；病程3~7（5.71±1.19）岁。
对照组中男20例、女14例；年龄41~73(57.62±6.14)岁；病程3~ 9（6.03±1.46）岁。
比较两组患者基线资料，差异无统计学意义（P>0.05），具有可对比性。
1.2诊断标准西医符合《慢性不稳定性心绞痛诊断与治疗指南》［2］中相关诊断标准；中医符合《中医内科学》［3］中“胸痹”诊断标准，症见胸痛如刺，或呈绞痛，胸闷气短，四肢不温，舌质淤斑，脉细涩或结代。
1.3入选标准（1）纳入标准：①符合中西医诊断标准；②1周内未服用类似药物；③患者及其家属知情，签署同意书。
（2）排除标准：①合并心包炎、心肌病等其他心脏疾病；②对本研究所用药物过敏者；③合并精神疾病者。
1.4方法两组均予以临床常规冠心病心绞痛治疗方案治疗，如嘱咐患者卧床休息、予以吸氧、血管扩张剂、利尿剂、钙拮抗剂等。
对照组于常规治疗基础上予以硝酸异山梨酯（山东力诺只要有限公司，国药准字H37022511）口服治疗，10mg/次，3次/d，对于病情严重者夜间加服1次。
麝香保心丸与硝酸异山梨酯联合治疗无症状性心肌缺血的效果研究
麝香保心丸与硝酸异山梨酯联合治疗无症状性心肌缺血的效果研究目的探讨无症状性心肌缺血患者使用麝香保心丸与硝酸异山梨酯联合治疗后的临床效果。
方法选择来我院就诊的无症状性心肌缺血患者72例作为本次研究对象，随机分为两组。
观察组（n=36）采用麝香保心丸联合硝酸异山梨酯进行治疗，对照组（n = 36）采用硝酸异山梨酯进行治疗，对两组患者的心电图心肌缺血改善情况及血脂、血液动力学观察指标进行对比分析。
结果观察组患者与对照组比较，心电图缺血改善情况中有效率明显较高，两组差异具有显著性（P 0.05），具有可比性。
1.2 方法观察组采用麝香保心丸（上海和黄药业，22.5mg/丸，国药准字Z31020068）联合硝酸异山梨酯片（丽珠集团丽珠制药，10 mg，国药准字H10930189）进行治疗，其中麝香保心丸，2丸/次，每天3次；硝酸异山梨酯片，10 mg/次，每天3次；对照组仅采用硝酸异山梨酯片进行治疗，使用的方法及剂量同观察组；两组均治疗4周。
1.3 观察指标及治疗效果判定观察组和对照组患者分别于治疗前后各检测一次血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）及血流动力学指标，包括全血黏度高切值、全血黏度低切值及血浆比黏度；对所有患者均给予24 h动态心电图检查，在用药前后各进行一次，对ST段压低次数及持续时间进行详细记录。
心电图缺血治疗效果的评定分为显效、有效及无效三个标准，其中静息心电图ST段压低现象基本恢复正常为显效；治疗后ST段回升0.05 mV以上为有效；无效：用药前后心电图没有显著变化或者心肌缺血病情加重[1]。
1.4 统计学方法将数据录入计算机，采用统计学分析软件SPSS13.0进行统计学分析，对计数资料两组间差异应用χ2检验进行比较，计量资料以均数±标准差（x±s）表示，应用t检验，检验水准取α=0.05。
2 结果2.1 两组患者心电图心肌缺血改善情况比较观察组患者与对照组比较，心电图缺血改善情况中有效率明显较高，两组差异具有显著性（χ2=5.31，P 0.05），治疗后观察组患者的全血粘度高切值、全血粘度低切值、血浆比粘度、TG、TC均显著降低，与对照组治疗后比较改善情况明显较好，两组间差异具有显著性（P < 0.05），见表2。
硝酸异山黎酯联合麝香保心丸治疗冠心病心绞痛的临床观察
《 缺血性心脏病的命名及诊断标准》中心绞痛诊断标准，排除重度心
绞痛 患者。
１ ． ３方法
．
观 察 组患 者治 疗 显效 １ ２ 例 （ ３ ４ ． ３ ％） ，有效 ２ １ 例 （ ６ ０ ％） ，无 效２ 例 （ ５ ． ７ ％ ），参 考组 患者 治疗 显 效 １ ０ 例 （ ２ ８ ． ６ ％） ，有 效 １ ６ 例 （ ４ ５ ． ７ ％％），无 效９ 例 （ ２ ５ ． ７ ％），数据 比较有显著差 异 ， Ｐ＜Ｏ ． ０ ５ ，
患 者人 院后 对其 心 率 、心 电 图 血 压 、血 脂 等各 项情 况进 行 观
察 。患者人 院后均 立 即给予 静脉滴 注５ ％葡萄 糖溶液 ２ ５ ０ ｍＬ ＋ 丹参粉 针
８ ０ ０ ｍ ｇ ，每天 １ 次 ，患者 连续 治疗 ２ 周 。参考 组患者在 此基础上 同时联
合服 用硝酸 异山黎酯 （ 生产公 司 ：青 岛黄 海制药 有限责任 公司 ，国药 准字 ：Ｈ ３ ７ ０ ２ ２ ５ ７ ０ ）治 疗 ，４ ０ ａ ｒ ｇ ／ 次 ，每天 １ 次 ；阿司 匹林 １ ０ ０ ｍｇ ，每
型诊 断标准 ，经检查 测定 ，排 除肝 ‘ 肾 功 能不全 、药物禁 忌史患者 ，将 患者 随机分 为观察组 与参考组 ，各为３ ５ 例 ，两组 患者年 龄、性别及 病
情等 无显著差异 ，Ｐ ＞０ ． ０ ５ ，无统计学意义 ，可进行 比较 。 １ ． ２诊 断标准 参考 中医气 虚血瘀症 的辩证 标准 ：参考组 １ ９ ８ ９ 年６ 月修 订的 国际 ２ ． ２ 两组患者心 电图改善情 况
麝香保心丸联合单硝酸异山梨酯片对冠心病患者的影响
麝香保心丸联合单硝酸异山梨酯片对冠心病患者的影响作者：王辉赵剑斌文雪花来源：《世界中医药》2020年第07期摘要目的：分析麝香保心丸聯合单硝酸异山梨酯片对冠心病患者的影响。
方法：选取2014年1月至2016年12月保定市第一中心医院收治的冠心病患者143例作为研究对象，按照随机数字表法随机分为对照组（n=71）和观察组（n=72），对照组采用单硝酸异山梨酯进行常规治疗，观察组在对照组的基础上加用麝香保心丸治疗，2组均连续治疗2个月。
比较2组治疗后临床疗效和不良反应发生情况;比较2组治疗前后心绞痛发作情况、血脂水平和血流变指标。
结果：治疗后观察组治疗有效率显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
治疗后，2组患者心绞痛发作频率、全血黏度、血浆黏度、纤维蛋白原、血细胞比容、红细胞沉降率和总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平较治疗前降低，观察组低于对照组，发作持续时间较治疗前缩短，观察组低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）;2组血清高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平升高，观察组高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）;2组间不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。
结论：麝香保心丸联合单硝酸异山梨酯片治疗冠心病疗效显著，可有效改善患者心绞痛发作情况与血脂水平，同时改善其血流变。
关键词冠心病;麝香保心丸;单硝酸异山梨酯片;血脂;血液流变学Abstract Objective：To investigate the effects of Shexiang Baoxin Pills combined with isosorbide mononitrate on blood lipids and blood rheology in patients with coronary heart disease and its safety.Methods：A total of 143 cases patients with coronary heart disease in Baoding First Central Hospital from January 2014 to December 2016 were selected as study objects and were divided randomly into a test group （n=72） and a control group （n=71）.The control group was treated with isosorbide mononitrate（1 tablet·time-1， 3 times·d-1）， and the test group was treated with Shexiang Baoxin Pill （1 pill·time-1， 3 times·d-1） on the basis of control group.The 2 groups were treated consecutively for 2 months.The clinical efficacy of 2 groups were compared after treatment; the occurrence of angina pectoris of 2 groups was counted; the total cholesterol （TC）， triglyceride （TG）， low density lipoprotein cholesterol （LDL-C）， high density lipoprotein cholesterol （HDL-C） and hemorheology indexes of 2 groups were detected and compared before and after treatment; the incidence rates of adverse reactions of 2 groups were compared.Results：After treatment， the clinical efficacy of test group was 95.83%， which was higher than 69.01% in the control group （P<0.01）; Ccompared with that before treatment， the frequency of angina pectoris in 2 groups decreased， and the occurrence duration of 2 groups shortened， and there was obvious difference between 2 groups （P<0.01）; compared with those before treatment， the serum TC，TG， LDL-C levels of 2 groups decreased after treatment， and test group was lower than control group; the serum HDL-C levels of 2 groups increased after treatment， and test group was higher than control group （P<0.05 or P<0.01）; compared with those before treatment， the whole blood viscosity， plasma viscosity， fibrinogen， hematocrit， erythrocyte sedimentation of 2 groups decreased after treatment， and test group was lower than control group （P<0.05 or P<0.01）; there were no obvious difference between 2 groups on the incidence rate of adverse reactions（P>0.05）.Conclusion：Shexiang Baoxin Pills combined with isosorbide mononitrate tablets have significant curative effects on coronary heart disease， which can effectively improve the angina pectoris and blood lipid levels of patients， and improve their blood rheology， and the combination of 2 drugs has a better effect.Keywords Coronary heart disease; Shexiang baoxin pill; Isosorbide mononitrate; Blood lipid; Hemorheology冠心病是一种常见心脏病，其发病率及死亡率均较高[1]。
麝香保心丸联合硝酸异山梨醇酯片治疗冠心病心绞痛的疗效观察
ｔ ｆ ｇＭｕｋ ｒｓ（ ＭＦ ｔ ｃｍ ｉ ｔ ｎｏ ｃｏ ｉ ｉ ｔ ｔ （ ｅｏａｄ ｎｔ ａ ｎ ｅｃｒｎｒ— ｎ ｎ ｅｔ ｉ． ｔｏ ｓ ｅｉ ｓ ｌ Ｈ ） ｈ ｏ ｂｎｉ ｉ ａｒ ｄ ｄｎ ｒ ｒ ｃｄ ｒ ）ｉ ｒ ｔ ｇｔ ｏ ａ ａｇ ａ ｃｏ ｓ Ｍｅ ｄ Ｗｅ ｃｎ ｆｌ ａ ｏ ｆ ｓ ｂ ｅ ｉａ ｃ ｅｉ ｈ ｏ ｙ ｉ ｐ ｒ ｈ ｏｓｒｅ ０ ａｅ ａ ｓｆ ｒｄｆ ｍ ｃｒｎｒ ｅｒ ｄ ｅｓ ｈ ｅｅｄｖ ｅ ｔ ｏｇｏｐ ａｄ ｍｙ ｔ ａ ｎ ｇｏｐ（ ０ｃｓｓ ｂｅ ｄ１０ｃｓｓｔ ｔ ｕ ｅ ｏ ｏｏａｙｈａｔ ｉ ａｅｗ ｏｗ ｒ ｉｄ ｉ ｏｔ ｒｕ ｓ ｎ ｏ ｌ： ｒ ｔ ｔ ｒｕ ５ ａｅ ） ｖ ｈ ｅ ｒ ｓ ｉ ｄ ｎ ｗ ｒ ｅ ｍｅ ｗ Ｉ ｅｔ ｉ ＭＦ（ ｏｐｌ ， ｉ ａ ｙｂ ｒ１ ｎ ｏｏ ｄ ｎｔ ｔ ５ｍｇ ｔｉ ｎｌ ｂ ａ） ｉ ｏｔ ｌ ｒｕ ５ ａ ｅｅｔ ａ ｄｗｔ Ｈ ｌｒ ｅ ｈ ｗ ｔ ｉｓ ｔ ｒ ｄ ｌ ｙｏａ）ａｄｉ ｓｒ ｅｄ ｉ ａ ｌ ｈ ｄ ｉ ｓ ｈ ｉ ｒ ｒ（ ， ｈ ｄｄ ｙ ｙｏ １ ， ｎｃｎｒ ｏｐ（０ｃ— ｉ ｒ ｉ ｒ ｏｇ
治疗组 临床症状 改善及 心 电图改善率、血脂 改善情 况明显优 于对 照组 （ ０ ０ ） Ｐ＜ ．５ 。 麝香保心 丸联合 消心痛是一种安 全、有效 的治疗冠心病心 绞痛的 药物 。联
且没有 明显的毒 副作 用 ，值得 大力推广 。结论
Ｔｈｅ Ｅ仃ｅ ｔ ｆＭ ｕ ｋ Ｆｉｌ ｔ Ｃｏ ｂｉ ａ ｉ ｎ ｆＩ ｃ ｏ ｂｉ ｎ ｔ ａ ｒ ｃ ｓ ｏ ｓ ｌｓ ｗｉｈ ｍ ｎ ｔｏ ｏ ｓ ａ ｒ ｄｅ Ｄｉ ｉｒ ｔ Ｔａ ｅ ｎ Ｔｒ ａ ｍ ｅ ｔｏ ｇ ｎａ Ｐｅ ｔ ｒ ｓ ｂｌｔｉ ｅ ｔ ｎ ｆＡｎ ｉ ｃ ｏ ｉ
麝香保心丸联合单硝酸异山梨酯治疗急性心肌梗死的疗效
实用中西医结合临床2021年3月第21卷第6期・61・麝香保心丸联合单硝酸异山梨酯治疗急性心肌梗死的疗效张进朝（河南省开封市中医院药学部开封475000）摘要：目的：探讨麝香保心丸联合单硝酸异山梨酯对急性心肌梗死患者心衰标志物水平的影响。
方法：选取2017年10月~2019年10月收治的86例急性心肌梗死患者，按随机数字表法分为对照组和观察组，各43例。
对照组给予单硝酸异山梨酯静脉注射，观察组在此基础上加用麝香保心丸。
对比两组疗效、心功能（左心室高峰充盈率、左心室射血分数、左室舒张末期前后径）及心衰标志物（内皮素-1、肌酸激酶、N端-前脑利钠肽）水平。
结果：治疗后两组患者左心室高峰充盈率和左心室射血分数较治疗前升高，左室舒张末期前后径水平较治疗前下降，且观察组较对照组改善明显，差异有统计学意义（P V0.05）；治疗后两组内皮素-1、肌酸激酶、N端-前脑利钠肽水平均降低，且观察组下降幅度较对照组大，差异有统计学意义（P V0.05）；观察组治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P V0.05）。
结论：急性心肌梗死患者使用麝香保心丸联合单硝酸异山梨酯治疗，可提升患者的心功能，降低心衰标志物水平。
关键词：急性心肌梗死；麝香保心丸；单硝酸异山梨酯；心功能；心衰标志物中图分类号：R542.22文献标识码：B doi:10.13638/j.issn.1671-4040.2021.06.030急性心肌梗死临床表现为持久的胸骨后剧烈疼痛、心律失常、急性循环功能障碍、坏死的心电图进行性演变、血清心肌损伤标记物升高[1~2]o急性心肌梗死发病突然，应早发现、早治疗。
目前临床多采用西药治疗，但患者需长期用药，易出现心率减慢、失眠等不良反应孔而中医经验丰富、历史悠久，可根据主要证型予以治疗，能够有效改善症状。
近年来,中药治疗多选择麝香保心丸，我院优化急性心肌梗死治疗方案，给予麝香保心丸联合单硝酸异山梨酯治疗，探讨其临床疗效。
单硝酸异山梨醇酯与麝香保心丸联用治疗冠心病心绞痛的临床疗效
１ ３ ９
单硝酸异 山梨 醇酯 与麝香 保心 丸联 用 治 疗 冠 心 病 心 绞 痛 的 临床 疗 效
张
（ 安县人 民医 院 远
学意义。
２ 结 果
由 （ １可见 ， 用单硝 酸异 山梨醇 酯与麝 香 丸 治疗 的治 疗 组 的 表 ） 联
限性 ， 时联用一些 中成药反而可取得较为满意的疗效。 有 笔者对 比分析 了单硝酸异山梨醇酯与麝香保心丸联用 以及单用单硝酸异山梨醇酯治 疗冠心病心绞痛的临床疗效 ， 发现前者的效果较好 ， 现将ｌ 临床观察结果 总结 如 下 ：
景
湖北 宜昌 ４４ ０ ） ４ ２ ０
【 摘要 】 目的： 探讨单硝酸异 山梨醇酯与麝香保心丸联用以及单用单硝酸异山梨醇酯治疗冠心病心绞痛 的临床疗效。 方法： 结合冠心病心绞 痛的主要病理 ， 对单硝酸异山梨醇酯与麝香保心丸联用及单用单硝酸异山梨醇酯治疗冠心病心绞痛 的疗效进行对比分析。 结果： 通过对两组患者的对
１ 资料 与 方法
疗效较单用单硝酸异山梨醇酯治疗的患者， 疗效更加显著。 治疗组１２ ３例患
者中， ４ 有ｌ 例出现了心悸的情况 ， 例出 ２ ｌ 现头痛等不 良 反应， 在对患者进行 检查后， 通过减少服用剂量 ， 不适症状均逐渐消失， 没有影响到药物 的服
用 ； 单用 单硝 酸异 山梨醇酯 治疗组 ， ２ 而 有３例患者 出现了不 良反应 ， 以心悸 、
照． 联用单硝酸异 山梨醇酯与麝香保心丸治疗的１ ２ ３例冠心病心绞痛患者， 其有效率达９ ．％ 结论 ： ２４ 。 单硝酸异 山梨醇酯与麝香保心丸联用治疗冠心病 心 绞痛 的疗 效 显 著 。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
单硝酸异山梨酯联合麝香保心丸治疗缺血性心脏病临床疗效
观察
摘要：目的观察分析单硝酸异山梨酯联合麝香保心丸治疗缺血性心脏病的临
床疗效。
方法选取我院在2015年1月-2016年3月期间收治的缺血性心脏病患
者80例为研究对象，随机分为实验组和对照组两组，每组各40例。
对照组患者
给予单硝酸异山梨酯治疗，实验组患者采用单硝酸异山梨酯联合麝香保心丸治疗。
在治疗6个月后，对两组患者的心脏改善情况进行观察，对比两组患者的心肌缺
血改善情况，血脂、血黏动力学情况。
结果所有患者均没有不良反应发生，实
验组患者心肌缺血改善情况明显优于对照组，实验组患者的血浆比黏度、三酰甘
油（TG）、总胆固醇（TC）、全血黏度高切值和低切值显著低于对照组，两组结
果差异具有统计学意义（P<0.05）。
结论缺血性心脏病患者采取单硝酸异山梨
酯联合麝香保心丸治疗效果优于单一的采用单硝酸梨酯治疗，值得在临床上推广
使用。
关键词：缺血性心脏病；单硝酸异山梨酯；麝香保心丸；临床效果
缺血性心脏病是由于冠脉循环改变引起冠脉血流和心肌需求之间不平衡而导致的心肌损害。
其中最常见的原因是冠状动脉粥样硬化引起的冠状动脉狭窄和闭塞，约占缺血性心脏病
的90%左右[1]。
研究发现麝香保心丸具有保护血管促进血管新生的作用，阻遏动脉粥样硬化，稳定粥样斑块，抑制血管炎症[2]，已被广泛应用于缺血性心脏病的治疗。
为探究单硝酸异山
梨酯联合麝香保心丸治疗缺血性心脏病的效果，我院选取了80例患者作为研究对象，现报
告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2015年1月~2016年3月期间在我院进行治疗的缺血性心脏病患者80例作为本次
的研究对象，所选的患者均符合世界卫生组织的诊断标准。
患者在入院时均伴有头晕、心悸、胸闷等症状，均排除有严重的肝肾等器官疾病。
随机将所选的患者分为实验组和对照组两组。
实验组40例患者中男性23例，女性17例，年龄在52~78岁，平均年龄为65.3±1.9岁，病
程在6个月~11年；对照组40例患者中男性21例，女性19例，年龄在51~80岁，平均年龄
为64.2±2.9岁，病程在6个月~12年；两组患者的年龄、性别、病程等一般资料比较差异不
具有统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
两组患者在入院时均给予相同的休息、吸氧等对症支持治疗。
均服用抗血脂药物和抗血
小板药物。
对照组患者给予单硝酸异山梨酯治疗，每次20mg，每日2次口服。
实验组患者
给予单硝酸梨酯联合麝香保心丸治疗，单硝酸梨酯剂量同上，麝香保心丸每次2粒，每日3次。
两组患者的治疗时间均为6个月。
1.3观察指标
两组患者在治疗前后均各检测心肌缺血改善情况，血脂、血量动力学指标，包括血浆比
黏度、三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、全血黏度高切值和低切值。
对所有患者实施心电
图动态检查，对ST段压低次数及持续时间详细记录。
将检测到的心电图缺血指标评定分为显效、有效、无效三个指标，其中静息心电图ST段压低现象基本恢复正常为显效；治疗后ST
段回升0.05mv以上为有效；治疗后心电图没有显著变化甚至病情加重者为无效。
1.4统计学方法
使用SPSS17.0软件进行数据处理，计数资料使用（±s）表示，采用t检验，计数采用检验，数据均具有统计学意义（P<0.05）。
2结果
3讨论
缺血性心脏病最常见的病因是冠状动脉粥样硬化，动脉粥样硬化是动脉壁的细胞、细胞外机制、血流成分、环境因素以及遗传因素等一系列复杂综合的结果[5]。
单硝酸异山梨酯具有抗心肌缺血作用。
其化学名称为 1，4：3，6-二脱水-D-山梨醇-5-单硝酸酯。
口服吸收迅速，服药后1小时血药浓度达峰值，无肝脏首过效应，生物利用度达90-100%，半衰期为4-5小时，血浆蛋白结合率低（＜4%）。
单硝酸异山梨酯能释放一氧化氮，从而激活鸟苷酸环化酶，使cGMP增多，改变平滑肌细胞各种蛋白的环磷化作用，使血管平滑肌松弛。
通过松弛血管平滑肌使血管扩张，扩张静脉可使静脉容量增加，减少回心血量，降低心室舒张末压力和前负荷。
扩张动脉和小动脉可降低系统血管阻力即后负荷，心肌作功减少；心脏前后负荷降低，减少了心肌耗氧量。
缺血性心脏病时冠状动脉部分阻塞，单硝酸异山梨酯可选择性扩张大冠状动脉，以促进心肌血流重新分布，使冠脉灌注量增加，还能扩张冠脉狭窄部位及缓解冠脉痉挛。
麝香保心丸主要成分有麝香、蟾酥、人参提取物、苏合香、牛黄、肉桂、冰片等，用于气滞血瘀所致的胸痹，症见心前区疼痛、固定不移；心肌缺血所致的心绞痛、心肌梗死见上述证候者。
研究发现麝香保心丸具有保护血管，促进血管新生，阻遏动脉粥样硬化，稳定粥样斑块，抑制血管炎症[5] 的作用，因其疗效肯定、安全经济而成为目前缺血性心脏病最常用的药物之一。
本文研究结果证实，单硝酸梨酯联合麝香保心丸不仅有强大的扩血管作用，并且能改善血液流变性，两者起到协同作用，比单一的用药效果好。
对缺血性性心脏病患者采取单硝酸异山梨酯联合麝香保心丸治疗，临床效果良好，安全性高，值得在临床推广使用。
参考文献
[1]张光军. 麝香保心丸联合单硝酸异山梨酯缓释片治疗老年冠心病心绞痛[J]. 中国社区医师（医学专业），2014，25：196.
[2]史素好. 麝香保心丸联合单硝酸异山梨醇酯治疗心绞痛较单用效果好[J]. 中国实用医药，2016，14：149-150.
[3]陈绍志. 麝香保心丸联合单硝酸异山梨酯治疗不稳定型心绞痛疗效分析[J]. 亚太传统医药，2016，09：143-144.
[4]张海勋，管仕春，侯凤芝. 单硝酸异山梨酯联合麝香保心丸治疗冠心病心绞痛疗效观察[J]. 现代中西医结合杂志，2015，19：2144-2145+2159.
[5]陈鹏毅，周晃如，张大创，王艳玲，罗陆一. 麝香保心丸对冠心病心绞痛一氧化氮、一氧化氮合酶、超氧化物歧化酶影响的临床研究[J]. 河北中医，2015，08：618-620.。