应用临床护理路径对妇科腹腔镜手术患者进行健康教育的效果观察
系统 、 动态 、 有针对 性的健康教育 ， 在应用过程 中征求患者 、 护 士、 医师及 患者家属的意见 ， 断加 以修改 、 、 不 补充 完善 。健康 教育路径表包括健康 教育 时间 、 教育 内容 、 教育 方式、 效果 评
价、 实施 护士签名等 ， 详见表 １ 。患者人 院时 由责任护 士或 当
为横轴 ， 以人 院指 导 、 诊时诊 断 、 接 检查 、 用药 、 疗 、 治 护理 、 饮 食 指导 、 活动 、 教育 、 出院计 划等理想护理手段为纵轴 ， 制成 一 个 日程计划表 Ｊ 。它能够指导 护士有 预见性 地、 主动地开展
班护士填写评 估表（ 患者入院评估单必 须当班完成 ） 并将 健 ，
康教 育路径 实施单悬挂在病床边 ， 根据所设计 的临床路径表 ， 责任护士每 日严格按 照路径 上的指示 ， 根据患者 的需要进 行
健康 教育 ， 日评价记 录 各项 内容 的执行 情况 ， 每 已执行 的 打
“／ ， 、 ” 未执行的打“×” 未 掌握 的内容要做 出标 志并 反复 给 ， 予评估 、 教育 ， 直到患者 能够 自觉采取有利于健康的行为。出
１２ 方法 ．
对照组采 用常规健康 教育方法 ， 实验组按制定好
出院指导
的 Ｃ Ｐ进 行健康教 育。为保证 健康 教育 路径 的科 学性 和实 Ｎ 用性 ， 使之成为指 导护士工作的方向 ， 在充 分了解 妇科腹腔镜 手术患者健康教育需求 的基础上 ， 通过查 阅资料 ， 参照有关 文
献， 并结合 医师 的治疗计划 ， 组织全科护 士根据腹 腔镜 手术 的 １３ 观察指标 ． 采用 自行设 计 的问卷表 ， 包括 ： １ 患者 掌 （）
院时 ， 由责任护士对患者进行问卷调查并 回收表格 。
表 １ 妇 科 良 性肿 瘤 健 康 教 育 路 径表
工作 ， 同时也可 以使患者 明确 自己的护理 目标 ， 自觉参与疾病
护 理过程 ， 以最经济 的方式取 得最佳 的治疗 效果 Ｊ 。本研究
教 育时问
人 院 时
教育内容 入院介 绍包括 环境、 主管 医师、 责任 护士、 品 物 放置、 探视、 陪护 制度 、 入院健康评估等 。 介绍疾病相关知 识、 检查 目的、 必要性 、 注意事 项及配合 。 讲解手术的必要性 ， 对患者进行心理护理 、 饮食 指导、 术前用药、 肠道准备方法等。
握相关知识及相关技能情况。（ ） 护理服务 的满意度。 ２对 １４ 统计 学处理 ． 所有 资料用 Ｓ Ｓ ０ ０软件进行统计 学 Ｐ Ｓ１ ．
不同阶段存在的健康 问题和需 求 ， 制定 了健 康教 育路径 。所 有 护士都 可 以依据健康教育路径对患者进行从人 院到验水准 ＝ ．５ ００ 。
组各 ９ ， Ｏ例 对照组采用常规 健康教育方法 ， 实验组则根据临床护理路 径表对患者进行健康教育。结果 ： 两组患 者在健康知识 掌握程 度上存在显 著性差异 （ ０ Ｏ ） Ｐ＜ ． １ 。结论 ： 应用临床护理路径对妇科腹腔镜手术患者进行健康教育 ， 能使其较好地掌握健康知识 ， 达到最佳 的效果。 关键词 妇科 ； 健康教育 ； 腹腔镜 ； 临床路径 ｄ ｉ１ ．９ ９ｊ ｉｎ １７ － ６６ ２ １ ．３ ０ ８ ｏ： ３ ６ ／． ｓ ．６ ２ ９ ７ ．０ １ ２ ．６ ０ ｓ
健康教育作为 护理 工作 的重要 内容之一 ， 来越受 到临 越 床护理人员 的重视 ， 而健 康教育是 一项 有 目标 、 有计划 、 组 有 织 、 系统 、 评价 的教育 活动 Ｊ 临床护 理路 径 （ Ｎ ） 有 有 。 Ｃ Ｐ 是 患者在住院期 间的护理模式 ， 是针对特定 的患者群体 ， 以时间
术晨 ， 者的活动假牙、 将患 眼镜 、 项链 、 戒指等饰 物摘下 ， 不可涂抹指 甲油 ， 观察 四肢 的血液 以便 循环。向患者讲解麻 醉后及 术后注 意事项 ， 卧 位、 饮食 的情况 ， 说明留置导尿管及心电监护的 目的、 意义及 配合方法。 饮食指 导 ， 体位指导 ， 活动指导 ， 吸氧指导。 饮食指导 ， 注意个人卫生 ， 并进行功能锻炼。 指导患者 休息 、 饮食 、 活动 、 个人 卫生 、 复诊 时 间、 电话咨询护理方法及注意事项 。
手术 当天
岁 。排除妇科恶性肿 瘤及 内科 疾病 如心肺功能不全 、 尿病 、 糖 严重高血压等 ， 其随机分为实验组和对照组各 ９ 将 ０例。两组
患者在年龄 、 文化程度 、 病情 、 麻醉及 手术 方式等 方面 比较无 统计学意义 （ Ｐ＞００ ） ．５ 。
术 后 当天 术 后 １～ ４ｄ
对应用 临床路径表对妇科腹 腔镜 手术患 者进行健 康教 育 ， 取
得较好效果 ， 现报道如下 。
１ 资 料 与 方 法
人 院第 １ｄ
术 前 １ｄ
１ １ 一般 资料 ．
选择 ２０ ０ ９年 １ ２月 一 ０ ０年 １ ２１ ２月在我科行
腹腔镜手术患者 １０例 ， 龄 ３ ６ ８ 年 ９— ８岁 ， 平均 （ ９ ７ ４ ．５±３ １ ） ．４
作 者单位 ： ０ １ 广西中医学院附属瑞康 医院妇科 ５ ０１ ３ 韩 叶芬 ： ， 女 本科 ， 副主任护师 ， 护士长
两组患者接受健康教育的效果 比较： 实验组 ９ 例患者掌 ｏ
握腹腔镜手术相关知识和技能与对照组 比较差异有 显著性 （ Ｐ
护 理 实 践 与 研 究 ２ １ 年 第 ８卷 第 ２ ０１ ３期 （ 半 月 版 上
・
ｌ ３ｌ ・
・
健康教 育 ・
应用临床护理路径对妇科 腹腔镜 手术患者 进 行健 康教 育的效果观察
韩叶芬
摘 要 目的： 了提高妇科腹腔镜手术患者健康教 育质量 ， 为 达到最佳治疗效果 。方 法 ： １０例妇科腹腔镜手术患者 随机分成实验组 相对照 将 ８
临床护理路径在妇科手术中的应用
气管 切 口处用 Ｖ型无 菌敷料 覆盖 。常 规清
洁、 消毒切 口周 围皮 肤 、 管套 管 托 ， 口换 药 ２次／ ， 气 切 ｄ 随脏 随 换。换药 时动作 轻柔 ， 严格 执行 无菌操作 。套管 口应 用双层 湿
用于抢救呼吸衰竭 、 中枢神经系统疾 病 、 重度颅 脑损 伤等危重病 的重要手 段。气管切 开 术后 能 更及 时 方便 地 清 除呼 吸道 分泌 － 物， 解除梗阻 ， 减轻 阻力 ， 使颅 内压随之下 降 ， 而能 减少呼吸道 从
痰 。术后前 ３ｄ 液及分 泌物较 多 时也可 每 隔 １ｈ定 时吸痰 １ 痰
次 。当需要吸痰时 ， 可先湿化 ， 痰液粘稠时可先 注入 ３— Ｌ生 ５ｍ
［ ］居玲 萍． ４ 颅脑损伤气 管切开病 人气 道内移位细 菌定植 的预 防及 护理 ［ ］ 护理研究 ，０ ５ １ （ ）２ ３— ４ ． Ｊ． ２ ０ ，９ ３ ：４ ２４
素质及认 真负 责细致周 到的工作作风 。 参考文献
２４ 气道湿他 （ ） ． １ 持续滴注湿化 ， 湿化液的选择一般采用
０９ ～ ．５ ． ％ ０ ４ ％ 的生 理 盐 水 ２０ ｍ 加 入庆 大 或其 他 敏感 抗 生 ５ ｌ
素， 再加 ａ 一糜蛋 白酶和／ 或地 塞米松 ， 也可使用蒸馏水 湿化 ， ２—
３ 体会 气管切 开术是解 除 呼吸道 阻塞 的重要措 施之 一 ， 临床 上 是
心电监护 、 氧饱 和度 监测 ， 且 护理 人员 应 勤 于观察 患者 口 血 并
唇、 面色 、 神志 、 瞳孔变化 ， 注意患 者的体位 ， 保持 头 、 、 、 颈 胸 气管
套管在一条线上。
２ ２ 切 口的护理 ．
小， 深吸气时能 达到 细支 气管 ， 有效 的抑 制 下 呼吸道 细 菌 的繁 殖， 并通过支气管内黏液 一纤毛运载排除体外 Ｊ １。
腹腔镜妇科手术的护理配合
将仪器的线路 、 管道 同仪器相 连。①摄像 头 的 目镜
端用 镜头纸擦掉 灰尘并套 以无菌 塑料套 ， 光缆线 也 应套以无 菌塑料 套 ， 防止经 常消毒受 到损坏 。接 机 器端水平插入机 器接 口中， 打开显 示器及 摄像机 开
岁）其中子宫肌瘤 ３ ； ０例 ， 子宫腺肌症 １ ， 外孕 ０例 宫 ５ 例， ５ 卵巢囊肿 ２ 例 ， ５ 原发性不 孕症 １ ； 组腹 ５例 本
３ １ 巡 回护 士配合 ． ３ １ １ 建立静脉通路 ．． 周静脉 。 ３ １ ２ 手术体位 ．． 根 据不 同手术采用 仰卧位 或膀 胱截石位 ， 腿架 高度不超过 ３ １ ０ｃ ， ｎ 双腿分开 １０度～ １ １０度 ， ２ 固定上下 肢 ， 固定肩 托 ， 以防病人 头低脚 高 位时下滑。留置导尿管 ， 臀下放电极 板。 ３ １３ 腹腔镜仪器操作的配合 ．． 常规消毒铺单后 ， 用 １ Ｇ三通套管针 穿刺外 ６
２ １ 病人准备 ．
术前看望病人 ， 给病人介 绍手术 过 ①备腹腔镜设备一套 ， 包括显
程和注意事项 ， 减轻病人的恐惧 心理 。 ２２ 物品器械准备 ． 示器 、 摄像机 、 腹机 、 光源 、 气 冷 电凝器 及 双路 冲 吸
将光缆线插入冷光 源机 的光 纤接 口中 ， 当镜头进 入
类风湿关节炎是顽 固性病症 ， 病人 长期遭 受关 节损害所致的疼痛 、 残疾 、 治疗不适反应 、 经济压力 、 心理压力等 ， 因此 ， 不断寻求更好 的治疗护理方法是 临床医务工作者的责任 。应用 临床护理路径既可缩 短住院天数 ， 降低医疗费用 ， 又可使药物的副反应发
感和传播技能 ， 保证 了将健康 教育贯穿 到病人 从入
是手术创伤小 ， 病人 痛苦少 ， 术后恢 复快 ， 是一 种 比 较受欢迎 的手 术方式 。我 院 自 ２ ０ ０ ３年 ４月一２ ０ ０６ 年５ 月开展 了 １ ５例腹腔镜妇科手术 ， ３ 手术均顺 利。
临床护理路径在妇产科中应用的效果评价
临床护理路径在妇产科中应用的效果评价【摘要】目的分析临床护理路径在妇产科患者中的应用效果。
方法收集120名产科住院待产妇作为研究对象，随机分为观察组与对照组，各组60例，对照组实施常规护理，观察组实施临床护理路径。
对比分析两组的护理效果。
结果观察组的住院时间较对照组明显缩短，住院费用较对照组明显减少，患者及医护人员的满意度均显著高于对照组，p0.05），具有可比性。
1.2 方法对照组孕妇予以常规护理，观察组孕妇则在此基础上介入临床护理路径，具体实施方法如下：在开展临床护理路径前，由科室具有丰富临床经验的护理人员组成临床路径小组，并由医院临床路径指导小组对其实施专科培训，主要包括责任心、工作态度、专业技能、医患沟通技能等，以确保临床路径能够顺利实施。
针对孕妇及科室实际情况，制定并实施全面、系统的临床护理路径表，内容包括医疗措施、检查化验、饮食指导、用药指导、生活指导、运动指导、产褥观察、照护以及清洁消毒等。
同时制定临床护理路径评价量表，内容包括病房检查、医疗方法、健康教育、分娩检查、睡眠、饮食以及满意度等，在整个护理过程中，应按照路径表执行并做好相关指标的记录。
1.3 观察指标分别记录两组产妇的住院时间、医疗费用，并调查患者以及医护人员对于护理工作的满意度。
1.4 统计学分析本研究中的数据均采用统计学软件包spss18.0分析，采用（χ±s）表示计量资料，比较以t检验；计数资料比较以χ2检验，p<0.05为差异有统计学意义。
2 结果两组孕妇在分娩过程中出血量均在400ml以下，均未出现任何严重并发症。
观察组的住院时间较对照组明显缩短，医疗费用显著降低，患者及医护人员的满意度明显高于对照组，p均<0.05，见表1。
3 讨论实施临床护理路径，使护理工作更加程序化、标准化，并可协调医护人员之间，医护人员同患者及其家属之间的关系，可确保诊疗护理过程中关于患者与疾病等有效信息的传递与交流，尽量减少中间环节，从而避免医疗资源的浪费[2]。
临床护理路径在妇科腹腔镜手术中的应用
表 １ 子 宫肌 瘤 健 康 教 育 路 径表
教育时间
入 院 时
教育内容 介绍病区环境 、 负责医师 、 护士 ， 探视制度、 陪伴制度 、 安全制度 、 发放健康教育路径表 ， 讲解有关内容 介绍疾病相关知识 ， 如病 因、 症状 、 体征、 治疗方法 ； 各种检查的 目的、 意义及注意事项 讲 解手术 的必要性 ， 对病人进行心理护理、 饮食指导、 术前 用药 。手术前 １ｄ在护理人员的通知下 ，０．０以后不要 ２ ０ 吃任何食物 ， 灌肠 １ ， 次 以便进行手术与麻醉。麻醉医护人员根据病人的情况 ， 在手术前探访病人 手术 当天早上 ， 再灌肠 １次 ， 备皮 ， 并及时排空大小 便。将病人的活动假牙、 眼镜 、 项链 、 戒指等饰物摘下 ， 不可涂 抹 指 甲油， 以便观察四肢 的血液循环。向病人讲解麻醉后及 术后注意事项 ， 卧位 、 食的情况 ， 饮 说明留置导尿管及 心 电监 护 的 目的 及 意 义 。８０ ：０由手 术 室 医 务 人 员 接病 人 到 手 术 室
（ 收稿 日期 ：０ ０— ２—２ ） ２１ ０ ３
（ 文编辑 本 自晶晶）
［３ 张 １］
华， 何代 文 ， 陈绪碧． 灌肠 致肛 直肠 损伤 的观 察及 护理
［］ 重 庆医科大学学 报 ， ０ ， （ ）８ ３ ８４ Ｊ． ２ ３２ ６ ： — ３ ． ０ ８ ３
０１ Ｊ． ［ ４ 姚雪英． ． ％肥 皂水大量不保 留灌肠 致过敏反应 １例 ［ ］ 实 １］
肺功能不全 、 糖尿病 、 严重高血压等 。将其随机分为 实验 组和 对照组 ， １６例 。两组 病人在年 龄、 各 ２ 疾病 、 麻醉及 手术方 式
临床护理路径对子宫肌瘤腹腔镜手术患者的效果观察
临床护理路径对子宫肌瘤腹腔镜手术患者的效果观察摘要：目的：分析临床护理路径对子宫肌瘤腹腔镜手术患者的效果。
方法：选取2011年3月～2012年3月于我院妇产科进行子宫肌瘤腹腔镜手术患者50例，随机将她们分为观察组25例、对照组25例。
对照组按照常规护理方式进行。
观察组按照临床护理路径方式进行，无论是护理、治疗还是观察工作，都依据时间表的安排来进行。
结果：观察组患者的平均住院天数、住院费用均低于对照组，健康教育达标率要高于对照组，两组之间存在显著差异（p0.05）。
1.2方法。
1.2.1临床护理路径设计。
临床护理路径现有的理论知识和实践案例是进行设计的前提，再根据我院妇产科病房的实际情况进行设计。
1.2.2实施方法。
对照组25例患者按照常规护理方式进行，常规护理方式即按传统医疗护理方法遵医嘱进行护理。
观察组25例患者在按照临床护理路径方式进行，临床护理路径是患者在住院期间的一种护理模式，它以时间为横轴，以入院指导、接诊时诊断、检查、治疗、用药、护理、健康教育、出院等为纵轴，制定一个日程计划表。
患者的检查、治疗和护理、病情达到什么程度及何时出院都有详细的描述与记录。
并且详细地向患者解释和说明，调动患者积极性，使患者了解自己的护理目标，主动参与到护理过程中。
责任护士仔细观察患者的各项指标，不断地和患者及家属沟通并且详细记录。
有效地分析记录患者的病情变化，及时发现护理问题并实施最有效的护理措施，促进患者康复。
无论是护理、治疗还是观察工作，都依据每日时间表的安排来进行。
患者的情绪变化和家属的建议可以作为医院实施方案修改的有效意见，护患双方共同努力达到最佳护理效果。
1.2.3评价指标。
对照组和观察组的住院时间、住院天数以及患者对护理的满意程度、健康教育达标率都是对护理方案进行评价的指标。
1.2.4统计学方法。
我们使用spaa公司推出的spaa13.0软件来处理相关数据，用t检验的方式处理计量资料，针对计数资料采取x2检验的方式，若p<0.05，则表示两组之间存在显著差异，具备统计学意义。
健康教育路径在妇科腹腔镜手术患者中的应用
３ ． １ Ｃ Ｎ Ｐ目标 明 确 ， 指导性强 ： 由于是 预先 制 定 的 健 康 教育 目标
和 实 验组 ． 各 １ ２ ９例 ， 年龄 ２ Ｏ 一 ６ ５ 岁， 平均 ４ ２ ． ５岁 。
１ ． ２方 法 ：
１ ． １ 临 床 资料 ： ２ ５ ８ 例 接 受妇 科 腹 腔镜 手术 患者 随机 分 为 对 照组 计 划流 程表 ，使 护理 人员 可 依据 路 径 对患 者 进 行从 入 院 到 出 院 的系 统 、 动态、 连续 而 有 针 对 性 的健 康 教 育 ， 促 进 护 理 工 作 的完 整性 ， 使护 士 知道 什么 时候 做 什 么 、 怎样做， 逐 项 落 实措 施 ， 促进
１ ５ ０
内蒙古中医药
健康教育路径在妇科腹腔镜手术患者 中的应用
伍 凯 盈
【 摘
要】 ： 目的： 增进护患交流， 提 高健康教育效果以及患者满意度 。方法： ２ ５ ８例接 受妇科腹腔镜手术患者随机分为对照组和实验
组， 分 别观 察 健康 教 育达 标 率 ， 患者 对护 理 工作 的 满意 度 。 结 果： 得 分＞ ８ ５分的 患者 为健 康教 育 达标 ， 实验 组显 著 高 于对 照组 ， Ｐ ＜ Ｏ ． ０ １ （ ｘ ＝ ５ ４ ． ４ ） ， 满 意度 达 ９ ７ ％。结论 ： 能提 高患 者健 康教 育 的效 果 和 患者 的 满意度 。
放 健 康教 育 的资 料 ， 内容包 括 ： ① 入 院 时 向其本 人 及 家属 作 人 院 地 配合 护 理工 理 质量 ： 在 以往 的 介绍 ， 客观 、 详细 地 介 绍 主管 医护 人 员 、 医 院 环境 、 医疗 设 施 、 作
临床护理路径应用于妇科腹部手术患者健康教育的效果观察
１２ 方法 ．
首先 成 立 Ｃ ＮＰ小 组 ， 集 相 关 资 料 ， 用 护 理 程 收 运
序 评 估 、 计 、 划 并 分 析 和 运 用 收 集 的 资 料 ， 定 出 适 合 护 设 计 制 理 对 象 特 点 的 Ｃ 。 患 者 一 入 院 就 由 责 任 护 士 向 其 发 放 ＮＰ Ｃ ＮＰ表 ， 向 其讲 解 Ｃ 并 ＮＰ表 的 内容 及 预 期 目标 。 责 任 护 士 每 日按 照 表 的 内 容 指 示 ， 据 患 者 需 求 并 结 合 患 者 一 般 情 况 ， 根
Ｃ Ｐ在 妇 科 腹 部 手 术 患 者 实 施 健 康 教 育 康 复 指 导 的 效 果 观 Ｎ
察 ， 定 Ｃ Ｐ的 可 行 性 和 效 果 。 确 Ｎ １ 资 料 与 方 法
１ １ 一般 资 料 ．
选 择 ２０ ０ ８年 １ ￣ ２ ０ ２月 ０ ９年 １ 月 入 住 我 院 ２
择期腹部手术改变生 活质 量的患 者 ， 龄 ４ ～８ 年 ８ １岁 ， 均 年 平
１０例 在 本 院行 妇 科 腹 部 择 期 手 术 的 患者 随 机 分 为 两 组 ， 照 组 和 实 验 组 。 实验 组 采 用 临 床 护 理 路 径 ０ 对
进 行 护 理 ， 照组 采 用 传 统 方 法 进 行 护 理 。结 果 实验 组 术 后 患 者 术后 康 复 ， 护 理 工 作 的满 意度 明显 对 对
肿 瘤 患 者 的 主要 治疗 手 段 之 一 ， 手术 既是 治 疗 的 过 程 ， 也是 创
１ ３ ＣＮＰ 的 实 施 ．
１ ３ １ 入 院第 一 日 １入 院介 绍 ， 患 者 及 陪 护 人 员 介 绍 科 ．． ） 向
临床护理路径在后腹腔镜肾癌根治术患者中的效果观察
临床护理路径在后腹腔镜肾癌根治术患者中的效果观察摘要：目的分析探讨临床护理路径在后腹腔镜肾癌根治术患者中的效果。
方法将我院收治的60例后腹腔镜肾癌根治术患者作为研究对象（患者的收治时间在2014年3月至2016年2月期间），随机抽取红篮球分成实验组和对照组，每组各30例，实施常规护理的为对照组，实施临床护理路径的为实验组，于护理结束后，比较两组的并发症发生率、睡眠质量评分及住院时间。
结果实验组的并发症发生率（3.33%）低于对照组（33.33%），差异具有统计学意义（P＜0.05）；实验组的睡眠质量评分、住院时间和健康教育知识知晓率分别为（9.06±1.25）分、（7.66±1.08）d和（85.74±6.47）分，两项指标均优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
结论临床护理路径在后腹腔镜肾癌根治术患者中具有积极的应用价值，值得在临床应用和推广。
关键词：临床护理路径；后腹腔镜；肾癌；根治术临床护理路径是护士对某类患者实施个案管理的方法，通过为患者制定一种最适当、有顺序、有时间性的照护计划，让患者从入院到出院依此模式接受照护，从而避免康复延迟和减少资源浪费，让患者获得最佳的护理效果[1]。
临床护理路径以时间为横轴，以入院评估、检查、治疗、护理、饮食指导、健康教育、出院指导等为纵轴，制订标准化治疗护理流程，以图表的形式来提供照顾及控制质量和经费。
肾癌发病率在泌尿外科常见肿瘤中居第２位，本文回顾性分析我院收治60例后腹腔镜肾癌根治术患者实施临床护理路径前后各指标的变化情况，现报告如下。
1 资料和方法1.1 基线资料通过红篮球抽取的方式将我院于2014年3月至2016年2月期间收治的60例肾癌患者分成实验组和对照组，各30例，所有患者均确诊为肾癌，并符合后腹腔镜肾癌根治手术指征，并排除伴有其他恶性肿瘤者、血液系统异常者、精神系统异常者、心肝功能严重受损者、伴有其他病史者，均通过医院伦理委员会的批准。
应用临床护理路径对手术患者实施健康教育的效果观察
的患者 １ ６ ０例 ， 所有 患者 接受 临床护 理路 径实 施 的健 康教 育 ， 干预周 期为持 续 到 出院 时。结果 ： 护理 后患者 的生理健 康 、 心理 健康 和 社会 健 康 评分 明显高 于护理 前 ， 对 比差 异有 统计 学意义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。１ ６ ０例 患者 对 于护 理满 意 １ ２ ０例 ， 比较满 意 ３ ４例 ， 不 满 意 ６例 ， 满意 度 为 ９ ６ ． ２ ５ ％ 。结论 ： 应用 临床 护理路 径对 手术 患者 实施健康 教 育 能有效提 高术 后 生活质 量 ， 提 高护理 满 意度 ， 值 得推广 应用 。
【 关键词】 临床护理路径 ； 生活质量 ； 健康教育 【 中图分类号】 Ｒ ５ ７ ５ ． ２ 【 文献标识码】 Ｂ
在 手术 患者 中 ， 其康 复不 仅 仅 以躯体 性 治 疗为 首 要 的 ， 同时 还
要 考虑其 心 理社会 因素 进行 相 应 的 多方 面 干预 。而 护 理健 康 教 育 是我 国 医疗体 制和护 理改 革 的重要 内容 ， 但 是很 多健 康教 育 内容 缺 乏护理 学科 特色 ， 其实 施也 缺乏 系统性 ， 科 学性 ， 患者 对教 育 的效 果很 多并 不 满意 。而 当 前 临 床路 径 可 为 患 者 提 供 高 品 质 、 高 效 率、 低成 本 的医疗 服务模 式 ， 减 少 一些 不 必 要 、 不合 理 的 诊疗 行 为 ，
２ ． ３ 让 患 者 多饮 水 ： 长 时 间 留置 导 尿管 的患者 ， 如果 患 者 病情
允许 ， 可 以多 喝水进行 内冲洗 。还要 定 期更 换 导 尿 管 ， 而且 按 照 常 规对 膀胱进 行 冲洗 ， 避免 尿垢 附着尿 管 。 ２ ． ４注 意 拔 管方 法 ： 待 患 者 膀胱 充盈 有 尿 意 时 ， 使用 注 射 器 抽 出和 注入量 等量 的液 体 ， 再 向气 囊里 面 推 注液 体 或 者气 体 ， 交 代 患 者稍 后排 尿 ， 利 用尿 流将 尿管 冲 出 ， 避免损 伤尿 道 。 ２ ． ５ 加 强宣 教 ： 在 实 施 导 管 插 入 之 前 要 向患 者 和 家属 进行 宣
临床护理路径在妇科腹腔镜手术中应用和健康教育作用论文
临床护理路径在妇科腹腔镜手术中的应用和健康教育的作用【中图分类号】 r-05【文献标识码】a【文章编号】1672－3783(2011)04－0071－01【摘要】目的探讨临床护理路径在妇科腹腔镜手术中的应用和健康教育的作用。
方法本院于2006年1月~ 2010年11月共收治腹腔镜患者200例, 将患者随机分成两组:实验组100例, 对照组100例,对照组给予传统临床护理，实验组自入院就进入cnp，并按cnp实施护理及其它服务，做到连续不间断护理，对路径上执行的内容在护理记录单上依次记录，遇到问题及时反馈整改和评价。
结果实验组患者健康知识掌握程度高于对照组，护理质量满意度也高于对照组，且住院天数和医疗费用少于对照组，差异均有统计学意义（p 0.05)。
1.2 方法：2组均以整体护理为基础，对照组给予传统临床护理，实验组自入院就进入cnp，并按cnp实施护理及其它服务，做到连续不间断护理，对路径上执行的内容在护理记录单上依次记录，遇到问题及时反馈整改和评价。
实验组按制定好的cnp进行健康教育，在患者入院时发放健康教育的资料，资料内容包括括以下几部分：①患者入院时，向患者和家属作入院介绍，客观、详细地介绍主管医护人员、医疗作息时间、医院环境、规章制度、住院期间的注意事项；作入院评估，向患者讲解有关疾病的知识、调节心理压力的方法、心理因素与疾病的关系。
并向患者讲解术前检查的目的及注意事项、饮食种类的选择及目的，告知入院的第一天和次日就要完成的检查，让患者在各方面做好充分准备以迎接手术。
②术前1d准备工作：护理人员向患者及家属讲解手术名称、时间、禁食时间、肠道准备、麻醉方式、做好皮肤准备、抗菌素皮试及麻醉皮试、阴道准备，指导患者沐浴更衣、排痰、有效咳嗽、及床上使用便器的方法，并使患者保持良好的情绪和得到充足的睡眠。
③手术后患者要注意的内容，包括采取的体位、术后疼痛、可能放置的引流管、腹部切口、术后用药情况，指导患者取正确卧位及适当活动的目的意义，进食时间和饮食要求，护士会及时为她测量意识、生命体征、了解有无不适等，必要时作相应处理。