腰椎间盘突出症术后康复锻炼
腰椎间盘突出症的术后护理
腰椎间盘突出症的术后护理【摘要】腰椎间盘突出症是一种常见的椎间盘疾病，手术是治疗该疾病的有效方法之一。
术后护理对于患者的康复至关重要。
本文首先介绍了腰椎间盘突出症的术后护理概述，然后详细讨论了术后病情观察与评估、伤口护理、康复训练与功能锻炼、饮食和生活保健以及药物及定期复查等方面的内容。
通过对这些护理措施的介绍，可以帮助患者更好地理解和应对术后护理的重要性，加快康复进程，减少并发症的发生。
在结论部分总结了腰椎间盘突出症的术后护理要点，为患者提供更全面的护理指导。
希望本文能够为正在接受或即将接受腰椎间盘突出症手术的患者提供实用的帮助和指导。
【关键词】腰椎间盘突出症、术后护理、病情观察、伤口护理、康复训练、功能锻炼、饮食、生活保健、药物、定期复查、总结。
1. 引言1.1 腰椎间盘突出症的术后护理概述腰椎间盘突出症是一种常见的脊柱疾病，术后护理对于患者的康复至关重要。
腰椎间盘突出症的手术是一种有效的治疗方法，但患者在术后需要严格遵守医嘱并进行细致的护理，以确保手术效果和减少并发症的发生。
术后护理包括病情观察与评估、伤口护理、康复训练与功能锻炼、饮食和生活保健以及药物及定期复查等方面，这些内容在本文中将一一详细阐述。
通过合理科学的术后护理，患者可以更快地康复，恢复正常生活和工作。
本文旨在探讨腰椎间盘突出症术后护理的重要性和具体内容，帮助患者和护理人员更好地了解和实施术后护理措施，促进患者的康复进程。
术后护理需要全面细致，医护人员和家属应密切合作，共同关注患者的康复情况，为患者提供全方位的支持和保障。
2. 正文2.1 术后病情观察与评估在术后病情观察与评估方面，首先需要密切监测患者的症状变化及恢复情况。
术后患者可能会出现术后疼痛、感觉异常、肌力下降等情况，需要及时记录并与医生沟通。
在观察过程中，要特别关注患者的活动能力恢复情况，如站立、行走、弯腰等动作是否存在异常或困难。
同时要注意患者是否出现尿失禁、下肢麻木、尿潴留等严重情况，及时进行处理。
46例腰椎间盘突出症患者术后康复锻炼的护理
康复 锻 炼 的方 法 ， 院 骨 科 ２ ０ 本 ０ ５年 １ １ — ２月 对 ４ ６例 腰 椎 间 盘突 出症 患 者 实 行 了专 人 护 理 ， 设 计 出 一 套 系 统 的 护 理 常 并
规 ， 得 了 良好 的 效 果 ， 报 道 如 下 。 取 现 １ 临 床 资 料
１１ 一般资料 ．
病相 关 知 识 ， 防 保 健 知 识 ， 术 前 后 康 复 锻 炼 的方 法 、 预 手 目的
及 注 意 事 项 ， 定 手 册 并 发 放 给 患者 。 制 １３ 主 要 内容 ． １３ １ 知 识 介 绍 向 患者 介 绍 腰 椎 间盘 突 出症 的相 关 知 识 。 ．． １３ ２ 术 前 训 练 ．． 让 患者 从 身 心 方 面适 应 手 术 治 疗 ， 变 不 改
患者严格按照康复要求治疗 、 锻炼和休息 。
１４ 疗 效 评 定 标 准 ． 参 照 中华 医学 会 脊 柱 外 科 组 １ ９ 制 ９ ３年
良的 生 活 习惯 ， 止 术 后 并 发 症 ， 法 包 括 充 分 的 心 理 准 备 、 防 方 深呼吸、 嗽 、 咳 床上 解 大 小 便 。
绍 腰 椎 间 盘 突 出 疾 病 的 特 点 ， 合 和 锻 炼 方 法 ， 患 者 了 解 该 配 使 疾 病 的 知 识 并 坚 持 配 合 医 护 人 员 康 复 。④ 发 挥 亲 戚 朋 友 的 支 持 作 用 。 亲 戚 朋 友 的 支 持 可 以 监 督 、 助 那 些 不 安 心 治 疗 的 帮
本 组 患者 均 经 Ｃ 或 ＭＲＩ 查 确 诊 为 单 纯 Ｔ 检
突 出症 患 者 因 病程 长 、 复 发 而 使 患 者 在 心 理 上 始 终 受 到 疾 易
腰椎 问盘 突 出症 ， 择 期行 开 窗 髓 核 摘 除术 。 男 ２ 并 ８例 ， １ 女 ８
小针刀治疗腰间盘突出后怎样养护腰椎
小针刀治疗腰间盘突出后的腰椎养护
在现代医学中，小针刀被广泛应用于治疗腰椎间盘突出症状。
经过小针刀手术
治疗后，患者需要进行一系列腰椎的养护工作，以帮助腰部尽快康复，避免再次出现腰椎问题。
如何养护腰椎
1. 合理的睡姿
睡姿对于腰椎的养护至关重要。
建议睡眠时选择一个较硬的床垫，保持腰部的
自然弧度，避免睡眠时腰椎处于扭曲状态。
可以在腰部放置一个腰枕，用以支撑腰椎。
2. 科学的体位
日常生活中，尽量减少腰部受力的情况。
在长时间站立或坐着时，间隔一定时
间做一些腰部伸展动作，有助于缓解腰部疲劳。
避免突然弯腰或转身，以免造成腰部再次受伤。
3. 合理的体育锻炼
适当的体育锻炼有助于增强腰部肌肉，提高腰椎的稳定性。
建议选择一些适合
腰椎康复的运动，如瑜伽、游泳等。
避免剧烈运动或长时间负重锻炼，以免对腰椎造成额外的损伤。
4. 注意饮食
保持均衡营养，摄入足够的维生素D和钙，有利于骨骼健康。
避免摄入过多的高糖高脂食物，以减少腰部脂肪堆积，降低腰椎受力。
5. 定期复查
定期复查腰椎的情况，关注腰椎的健康状况。
及时发现问题并进行有效的治疗，有利于保持腰椎的健康稳定。
腰椎是人体重要的支撑结构，腰部的健康与我们的生活质量息息相关。
通过以
上几点养护措施，可以帮助腰椎尽快康复，并预防腰部问题的再次发生。
愿每个人都拥有一个健康的腰椎，享受舒适的生活！。
【医学PPT】腰椎间盘突出症康复锻炼PPT(必备)
腰椎间盘突出症的Ct征象:
突出物征象
压迫征象，硬膜囊和神经根受压变形、移位、 消失 伴发征象，黄韧带肥厚，椎体后缘骨赘、小 关节突增生、中央椎管及侧隐窝狭窄
影像学检查
MRI：椎间盘突出MRI有以下表现
脱出物超过椎体后缘5mm或
5mm以上呈游离状态
02
突出物脱离原间盘移位到椎
04
体后缘上方或下方
椎间盘脱出物与原髓核在几
护理措施
1 • 急性期卧床休息制动可减轻肌肉收缩力与椎间纽带张力对椎间盘所造成的挤压，使椎间盘处于休息状态，有利于椎 间盘的营养供给，使损伤的纤维环得以修复突出的髓核回纳，有利于静脉回流，消除水肿，加速炎症消退。近年的 研究认为，卧床四天后椎间盘可获得稳定状态，而卧床时间过久可造成失用性肌萎缩，故绝对卧床不超过一周。床 铺宜选用硬板床铺垫，软硬要合适，下床时需佩戴腰围加以保护，早期起床后立卧交替
临床表现·症状
下腰痛：是最早出现的症状。 但也有的患者起初即为腰痛并 腿痛或先出现腿痛后出现腰痛， 这主要是由于疝出物压迫的还 是神经不同所致疼痛，也可影 响到臀部。常因咳嗽、喷嚏、 体位改变、弯腰、久坐、久站
和久行而加剧
下肢放射痛或牵扯性痛：坐骨 神经受到刺激，疼痛可放射到 患侧及拇指过电样痛，牵扯性 痛则为受损神经支配区的肌肉、
关节同时出现疼痛
感觉异常：突出的椎间盘压迫 本体感觉和触觉纤维。患者可 自觉下肢发凉，无汗或水肿。 如压迫马尾神经可出现会阴麻 木，刺痛，排便及排尿功能障 碍，男性阳痿、严重者拇趾背 屈肌力减弱，常出现患侧下肢
肌萎缩
运动障碍：由于腰和下肢僵硬、 抽搐、无力，不能做某个动作， 如坐时不能盘腿，行走时患肢
出现反弓
直腿抬高试验阳性
腰椎间盘突出症术后的康复护理
关键词
腰 椎 间 盘 突 出症 手 术 治 疗
康 复 护 理
情绪， 告知其 神经 根受 压较严 重 ， 恢 复所
需要 的时间就 会长 一些 。同时介 绍 同种 患者治疗 成 功 的经 过 ， 以减 少顾 虑与 担
腰椎 间盘突 出症是 因椎 间盘 退变 、 破
裂、 后 凸压 迫脊 髓 或 神 经而 出 现 的综 合
力： 扩胸 、 深 呼 吸运 动可 增 加 肺 活量 ， 促 进
摘
要 目的 ： 探 讨 腰 椎 间盘 突 出 症 术 后
康 。其实 ， 手术 只是将椎 间盘无法还纳 回
原位的突出部分摘除掉 ， 只是加速治疗进 程的一种方式 ， 而术后 的康复护理是腰椎 间盘突出症治愈 的关键 。 心理护理 ： 对术后症状 缓解 明显 的患
收治腰椎 间盘突 出症患者 ２ ８ ０例 ， 男
１ ６ １例 ， 女１ １ ９例 ； 年龄 ２ ７—年 ， 患者表 现为
肌 肉、 韧带愈合 良好 ； ３～ ７天 以后可根 据 患者 的体质 ， 结合病情考虑是否可 主动翻
身， 根据病情不宜 自行翻身或患者体质差 翻身有 困难 ， 仍需要协助翻身 。 早期锻炼 ， 防 止神 经根 粘 连 ： 术后麻 醉消失 后 ， 即应 在 应 用 镇 痛 药 物 （ 镇 痛 泵） 的前 提 下 ， 协 助 患 者做 直 腿抬 高 ， 初
如下 。
临床 资 料
发生褥疮 ； ６ 小 时后 可 由护士 用轴线 翻身
法协助 患者 翻身 ； 一 般术 后 ７ ２小 时 内患 者不宜 自行 强力 翻 身 ， 以保证 腰部 筋膜 、
手术治疗加上科学 的康复护理 ， 可提 高腰 椎 间盘 突 出 症 的 治 愈 率 。通 过 对 ２ ８ ０例 患者 的康 复护理 ， 体 会到加强 患者
腰椎间盘手术后康复训练
腰椎间盘手术后康复训练腰椎间盘手术是一种治疗腰椎间盘突出症的有效方法，但手术后的康复训练同样重要。
康复训练能够帮助恢复患者的脊柱功能，预防并发症的发生，提高生活质量。
1. 术后康复训练的时间腰椎间盘手术后，康复训练应该在手术后尽早开始，一般在手术后第二天或第三天开始。
术后康复训练的时间因人而异，一般需要2-3个月，但也有可能需要更长的时间。
2. 术后康复训练的内容术后康复训练的内容包括以下几个方面：(1) 基础训练：包括平衡练习、腰部肌肉锻炼、伸展以及步态训练等。
这些训练有助于提高患者的身体平衡能力和肌肉力量，预防再次发生腰椎间盘突出。
(2) 功能训练：包括日常生活中的动作训练，如坐起、起立、上下楼梯等。
这些训练有助于帮助患者恢复正常的日常生活能力。
(3) 按摩理疗：按摩理疗能够促进局部血液循环，缓解肌肉疲劳和僵硬，减轻疼痛。
(4) 热敷和冷敷：热敷有助于放松肌肉、促进血液循环，冷敷则有助于减轻肿胀和疼痛。
(5) 物理治疗：物理治疗包括电疗、超声波治疗等，能够加速组织修复和恢复患者的肌肉功能。
3. 术后康复训练的注意事项术后康复训练需要注意以下几点：(1) 康复训练应该在专业医生的指导下进行，不可盲目进行。
(2) 康复训练应该循序渐进，不可过度运动，以免引起新的损伤。
(3) 康复训练应该根据个人情况制定个性化的康复方案。
(4) 康复训练应该坚持不懈，不可懈怠或中途放弃。
4. 术后康复训练的效果术后康复训练的效果因人而异，但一般来说，康复训练能够帮助患者减轻疼痛、恢复肌肉力量和关节灵活性，提高生活质量。
同时，康复训练也有助于预防并发症的发生，减少复发率。
腰椎间盘手术后的康复训练是一个长期而复杂的过程，需要患者和医生共同努力。
只有科学规范的康复训练，才能够帮助患者尽早恢复正常的生活和工作能力。
腰突术后复发率高达10% 教你如何康复
腰突术后复发率高达10% 教你如何康复腰椎间盘突出手术，患者最关心的问题就是术后会不会复发。
据国外学者报道的术后症状复发率为10%~15%，国内略低[1]。
也就是说，手术的10人中约有1个人会复发，有可能需要二次手术治疗。
科学研究，髓核摘除不彻底、腰椎稳定性降低、职业因素、外伤因素和年龄因素等都会导致腰椎间盘突出术后复发。
[2]所以对于腰突患者，一定要谨遵医嘱，严格遵循手术指征选择手术治疗。
对于何种情况下手术治疗可以点击查看我之前写的文章→手术治疗详解篇。
今天就为大家讲解一下术后如何科学的康复才能恢复的更快，更重要的是学习正确的生活习惯保证以降低腰椎间盘突出症的术后复发率，尽量避免术后复发。
术后康复3问3答（术后康复需在专业医生的指导下进行）Q1:腰椎间盘突出症术后卧床多久？一般来说，微创手术的患者和单纯摘除髓核没有打钉子的开放手术患者，术后当日或术后第二日均可在腰围的保护下离床活动。
复杂类型的间盘突出患者，如果腰椎打了钉子固定的，一般在手术三日后佩戴腰部坚硬支具方可离床活动。
以上时间并不绝对，具体您的医生会根据您的病情作出妥善安排。
Q2:腰椎间盘突出症术后多久可以锻炼？康复的理念是越早越好，只要能活动，就不躺着。
所以不论任何类型腰椎间盘突出症做完手术后的第二天即应开始康复训练，特殊情况者需遵医嘱。
具体的康复指导以谨遵医嘱进行，切记不要过度也不能偷懒。
Q3:腰椎间盘突出症术后可以运动么？除力量训练以外，可在手术恢复后循序渐进地进行有氧运动，推荐进行适度的慢跑或坚持适度步行。
另外我推荐一种对腰椎健康最有利的有氧运动——游泳！游泳不仅不伤腰，还对腰有好处，蝶仰蛙自四种泳姿均可选择，以蛙泳和自由泳最佳，游泳时人体平卧在水中，腰椎不受垂直方向应力，游泳的姿势也有助于保持脊柱正常生理弯曲，使你的体态更加完美，同时在游泳的过程中锻炼了腰腹部的力量，使脊柱更加稳定。
此外，有氧运动有助于减肥，减少身体的重量就是减少对椎间盘的压力，即是对椎间盘的又一保护。
腰椎间盘突出症术后康复锻炼 PPT课件.ppt
时3分11时3分5-Aug-208.5.2020
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7、Although the world is full of suffering, it is full also of the overcoming of it.----Hellen Keller, American writer虽然世界多苦难，但是苦难总是能战胜的。20.8.520.8.520.8.5。2020
• 图5 正确背物姿势。 • 图6 错误搬物姿势 • 图7 错误的往高处放、取东西姿势 • 202图0/180/5 正确的晨起洗脸刷牙时的姿势
谢谢！
2020/10/5
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1、Genius only means hard-working all one's life. (Mendeleyer, Russian Chemist) 天才只意味着终身不懈的努力。20.8.58.5.202011:0311:03:10Aug-2011:03
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5、You have to believe in yourself. That's the secret of success. ----Charles Chaplin人必须相信自己，这是成功的秘诀。-Wednesday, August 5, 2020August 20Wednesday, August
2020/10/5
第一阶段：（共 3-5天）
• ②踝关节背伸背屈运动： • 每个动作保持 10秒，重复20次/组，3-4组/天。
2020/10/5
第二阶段：（主要做腰背肌锻炼）
• ① 5点支撑法 • 平卧于硬板床上，用头，双脚，双肘5点支撑，
将臀部抬起，臀部尽量抬高。保持10秒，重复20 次/组，2-3组/天。
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出院卫生健康教育
▪ ④加强营养，保持良好心境。 ▪ ⑤注意保暖，避免寒冷刺激。
精品课件
腰部活动时的正确和错误姿势
精品课件
腰部活动时的正确和错误姿势
▪ 图1 正确提物姿势 ▪ 图3 正确搬运姿势
图2 错误提物姿势 图4 错误搬运姿势
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腰部活动时的正确和错误姿势
▪ 图5 ▪ 图6 ▪ 图7 ▪ 图8
精品课件
第二阶段：（主要做腰背肌锻炼）
▪ ④飞燕点水法 ▪ 俯卧与硬板床上，头，双上肢，双下肢后伸，腹
部接触床的面积尽量小，呈飞燕状。保持10秒， 重复20次/组，2-3组/天。
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第三阶段
▪ 指导患者正确使用腰围，避免活动时造成 脊柱扭曲。选择腰围与患者的体型相应， 一般上至上肋弓，下至髂嵴下，不宜过紧。 在佩带腰围情况下练习下床活动，站立练 习法，即站立时双脚分开与肩同宽，双手 叉于腰部，挺胸凸腹，使腰背肌收缩。行 走时姿势正确，抬头挺胸收腹，坐位时必 须端正，不要弯腰。
腰椎间盘突出症 术后康复锻炼
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▪ 腰椎间盘突出症 ▪ 是指椎间盘变性，纤维环破裂，骶核组织
突出刺激和压迫神经根而引起的一种综合 征。主要表现为腰痛、坐骨神经痛，同时 可伴有腰部活动受限，受累神经根支配区 的感觉、运动和反射的改变。临床常采用 非手术治疗和手术治疗。 ▪ 非手术治疗方法：绝对卧床，骨盆牵引， 推拿按摩，理疗，硬膜外封闭。 ▪ 手术治疗方法：开窗髓核摘除术。
第二阶段：（主要做腰背肌锻炼）
▪ ② 3点支撑法 ▪ 平卧于硬板床上，用头、双脚3点支撑，将臀部
撑起，臀部尽量抬高。保持10秒，重复20次/组， 2-3组/天。
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第二阶段：（主要做腰背肌锻炼）
▪ ③ 4点支撑法：即拱桥支撑法 ▪ 平卧于硬板床上，用双手、双脚将身体全部撑起，
呈拱桥状。保持10秒，重复20次/组，2-3组/天。
正确背物姿势。
错误搬物姿势
错误的往高处放、取东精西品课姿件势 正确的晨起洗脸刷牙时的姿势
谢 谢！精品课件Fra bibliotek精品课件
▪ 术后功能锻炼需在医院医护人员指导下进 行！
▪ 术后第一天开始功能锻炼程序 ！
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第一阶段： 下肢肌力锻炼,防止神经根粘连下 肢肌肉萎缩及深静脉血栓的发生
▪ ①仰卧位直腿抬高运动及双下肢踩单车式的蹬腿 锻炼：
▪ 防止神经根粘连，初次由 30°开始，保持时间 由15秒开始逐渐增加， 10次/组，2-3组/天。
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出院卫生健康教育
▪ ①出院后继续院内所学的锻炼内容，选择性实施， 次数时间取决于具体情况，运动量循序渐进，运 动中有一定间歇，避免腰部过度劳累。
▪ ②继续正确使用腰围，同时加强腰背肌功能锻炼， 以免造成肌肉费用性萎缩。
▪ ③ 3-6个月以内避免剧烈活动及提重物，尽可能 避免久坐，跑，跳，避免睡软床，从地上搬起重 物时应采取屈膝，下蹲的姿势提取，建立良好的 生活方式，经常改变坐姿，加强腰背肌锻炼半年 以上，增强腰部肌肉及脊柱稳定性。减少慢性腰 痛的发作，防止腰部损伤及腰椎间盘突出的复发。
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第一阶段：（共 3-5天）
▪ ②踝关节背伸背屈运动： ▪ 每个动作保持 10秒，重复20次/组，3-4组/天。
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第二阶段：（主要做腰背肌锻炼）
▪ ① 5点支撑法 ▪ 平卧于硬板床上，用头，双脚，双肘5点支撑，
将臀部抬起，臀部尽量抬高。保持10秒，重复20 次/组，2-3组/天。
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