2021年手术常见并发症的预防措施之欧阳学文创编
手术常见并发症的防护措施
手术常见并发症的防护措施手术是一种常见的医疗过程，但有时会出现一些并发症。
为了保证患者的安全和手术的成功，我们需要采取一些防护措施。
以下是一些常见的手术并发症及其防护措施：1. 感染并发症感染是手术中最常见的并发症之一。
为了预防感染的发生，我们应该采取以下措施：- 术前准备：患者应保持良好的个人卫生，手术器械和环境应严格消毒。
- 使用无菌装备和手术材料：医护人员在手术中使用的器械、药品和敷料应保持无菌。
- 抗生素预防：术前或术后适当使用抗生素来预防感染的发生。
- 感染控制措施：手术室内应维持洁净，医护人员应采取洗手、戴手套和穿戴适当的隔离衣物等措施。
2. 出血并发症手术过程中出血是一种常见的并发症。
为了减少出血的发生，我们可以采取以下措施：- 术前准备：评估患者的凝血功能，纠正异常凝血状态。
- 准备止血材料：手术室内应备有充足的止血材料，如止血钳、止血剂等。
- 准备输血血制品：如果有需要，准备好输血血制品以应对术中出血。
- 严密手术操作：医护人员应小心谨慎地操作，避免误伤血管或器官。
3. 呼吸道并发症手术过程中可能发生呼吸道并发症，特别是对于那些进行全身麻醉的患者。
为了预防呼吸道并发症的发生，我们可以采取以下措施：- 呼吸道管理：在手术期间，医护人员应监测患者的呼吸情况，并确保通畅。
- 插管和气管切开：对于需要全身麻醉的患者，应及时插管或进行气管切开。
- 预防肺炎：采取措施预防术后肺部感染，如呼吸康复、及时拔除气管导管等。
4. 创伤并发症手术中可能出现创伤并发症，如神经或血管损伤。
为了预防这些并发症的发生，我们可以采取以下措施：- 详细手术计划：医护人员应在手术前制定详细的手术计划，避免误伤重要结构。
- 注意解剖标志：医护人员应仔细识别和标记手术区域的重要神经和血管。
- 小心操作：医护人员在手术过程中应小心操作，避免对周围组织造成损伤。
5. 麻醉并发症全身麻醉过程中可能出现并发症。
为了减少麻醉并发症的发生，我们可以采取以下措施：- 评估患者的麻醉风险：在手术前评估患者的麻醉风险，根据具体情况选择合适的麻醉方式和药物。
外科学常见手术并发症及预防措施
外科学常见手术并发症及预防措施手术是治疗疾病的一种常见方式，然而，任何手术都存在一定的风险，可能会导致各种并发症的发生。
为了降低这些风险，医生和患者应该充分了解和预防手术常见并发症。
本文将介绍外科学中常见的手术并发症以及预防措施。
一、术前准备在进行手术之前，患者需要进行全面的术前评估和准备。
首先，医生需要详细了解患者的病史、过敏史和手术相关的情况，这对于评估手术的风险和选择适当的手术方式非常重要。
在术前，医生还会进行必要的身体检查和化验，以确保患者在手术中的安全。
二、手术中的并发症及其预防1. 出血出血是一种常见的手术并发症，可能由于手术操作不慎或患者的凝血功能异常引起。
为了预防出血，医生在手术前通常会进行凝血功能检查，并在手术中采取必要的止血措施，如结扎血管、使用止血带等。
2. 感染手术中的感染是另一种常见的并发症。
为了预防感染，医生和护士需要遵循严格的无菌操作规范，使用洁净手术器械，并在术前为患者进行适当的抗菌处理。
此外，患者也应该遵循医生的术后护理建议，保持手术切口的清洁和干燥。
3. 疼痛手术后可能会出现疼痛症状，而且程度因手术的创伤程度而异。
医生通常会在手术中使用麻醉药物来减轻患者的疼痛感，但在术后，患者仍然可能需要适当的镇痛药物。
因此，医生需要根据患者的情况制定个体化的镇痛计划。
4. 损伤器官手术过程中，有时会发生损伤器官的情况，尤其是在复杂的手术中。
为了降低这种风险，医生需要进行充分的手术准备，细致地操作，并在手术中关注器官的位置和解剖结构。
此外，医生还应该在手术中应用适当的器械，避免对周围组织产生过度的压迫和拉伸。
5. 血栓形成术后出现血栓形成也是一种常见的并发症。
为了预防血栓形成，医生通常会使用抗凝剂来减少血液的凝结能力，并鼓励患者早期活动，以促进血液循环。
对于高风险患者，医生可能会考虑使用预防血栓形成的药物。
6. 呼吸问题某些手术可能会导致术后呼吸问题的发生，尤其是胸部手术。
为了避免呼吸困难，医生通常会在手术中进行必要的呼吸支持，如气管插管或使用呼吸机。
外科手术并发症的防范措施
晋中市第一人民医院外科手术并发症的防范措施外科手术技术已日臻完善，大多数疾病手术后都可顺利康复，但仍有少数病人可发生各种不同的并发症。
从总体上可将术后并发症分为两大类：一类为一般性并发症，即各专科手术后共同的并发症如切口感染，出血和肺炎等；另一类为各特定手术的特殊并发症，如胃切除后的倾倒综合征、肺叶切除术后的支气管胸膜瘘。
现将手术科室常见的一般性并发症及其防范措施制定如下，希望各手术室遵守下列规范，降低外科手术并发症的发生率。
一、手术后出血（一）病因与病理：手术后出血可发生于术后24小时内（称为原发性出血）和术后7－10天左右（称为继发性出血）。
术中止血不彻底、不完善，如结扎血管的缝线松脱；小血管断端的痉挛及血凝块的覆盖，使创面出血暂时停止而使部分出血点被遗漏，这些是原发性出血的主要原因。
由于后期手术野的感染和消化液外渗等因素，使部分血管壁发生坏死、破裂、可导致术后的继发性出血。
（二）临床表现：原发性出血多开始于手术后的最初几小时。
表浅手术后的原发性出血，表现为局部渗血多，并逐渐形成血肿，一般不引起严重后果，如疝修补术后的阴囊血肿。
但发生于甲状腺术后的颈部血肿，可压迫气管引起呼吸困难，甚至可突然发生窒息。
体腔内的原发性出血，引流管可流出大量鲜血；或术后短期内出现休克，虽然输血补液处理，休克不见的好转，甚至加重时表示内出血量较大。
术后1－2周内，化脓伤口深部突然出现血块或有鲜血涌出，或大量呕血、黑便、尿血和咳血，这些都是继发性出血的主要表现。
严重的出血可发展为出血性休克，后果较为严重。
（三）防治措施：首先，手术止血要彻底，术毕应用盐水冲洗创面，清除凝血块之后，再仔细结扎每个出血点，较大的血管出血应该缝扎或双重结扎止血。
术后积极预防感染，减少继发性出血的发生。
一旦发生术后出血，应立即输血，并同时做好再次手术止血的准备，如保守措施无效，应尽早手术探查并止血。
再次止血后仍应严密观察，防止再度出血。
二、肺不张与肺炎（一）病因与病理：手术后肺部并发症中以肺不张最常见，原因是多方面的。
手术简写之欧阳学文创编之欧阳家百创编
微创科常见手术英文简写彭州市人民医院妇科刘高焰欧阳家百（2021.03.07）LH 腹腔镜技术训练LS 腹腔镜手术AS 开腹手术VS 阴道手术L/L 腹腔镜检查H/S 宫腔镜检查AUB 异常子宫出血DUB 功血CPP 慢性盆腔炎APP 急性盆腔炎POP 盆腔脏器脱垂TOA 输卵管卵巢脓肿HEAL 激光子宫内膜去除术UAE 子宫动脉栓塞术TCRCP 宫腔镜下宫颈息肉电切。
IUA 宫腔粘连L/LBOT 腹腔镜下附件切除H/S+D＆C 宫腔镜检查+内膜活检（诊刮术）LFH 经腹筋膜内子宫子宫切除术LA VH 腹腔镜辅助下阴式子宫全切V ALH 阴道辅助下腹腔镜子宫全切术TARM 开腹子宫肌瘤剥除术CISH 宫颈筋膜内子宫切除术LISH 腹腔镜下宫颈筋膜内子宫切除术TVT 经阴道无张力尿道中段悬吊术TVT-O 经闭孔无张力尿道中段悬吊术RAT 经腹根治性子宫切除术RVH 经阴道根治性子宫切除术RLH 经腹腔镜下根治性子宫切除术EA 宫腔镜下子宫内膜去除术MEA 微波宫内膜去除术TCRA 宫腔镜下子宫粘连切除术TCRC 宫腔镜下宫颈电切术TCRE 宫腔镜下宫内膜切除术TCRM 宫腔镜下子宫肌瘤切除术TCRF 宫腔镜下宫内异物取出术TCRP 宫腔镜下宫内莫息肉切除术TCRS 宫腔镜下子宫中隔切除术TCRB 宫腔镜下子宫内膜活检LC 腹腔镜下囊肿剥出术TLH 腹腔镜下子宫全切术TLM 腹腔镜下子宫肌瘤切除术TLSH 腹腔镜下子宫次切术TAH 经腹子宫全切术TVH 经阴道子宫全切术STAH 经腹部分子宫切除术EMT 子宫内膜异位症。
康复医学科常见并发症和预防二次残疾防范预案之欧阳歌谷创作
康复医学科常见并发症和预防二次残疾防范预案欧阳歌谷（2021.02.01）1.目的:建立康复常见并发症和二次伤害的预防机制,提高服务质量,保障患者安全。
2.范围:所有康复治疗的患者。
3.定义:无4.内容4.1康复常见并发症的预防措施4.1.1压疮的预防:参照照医院《压疮诊疗与护理规范》。
4.1.2坠积性肺炎的预防4.1.2.1注意提高抵抗力和免疫力。
4.1.2.2多作深呼吸及咳嗽动作。
4.1.2.3对咳痰不利的卧床患者定时翻身、拍背、叩胸,或对痰液粘稠的患者给予雾化吸入,吸氧、吸痰,给予稀释痰液药物等。
4.1.2.4如果卧床患者有吞咽障碍,应及时给予鼻饲,以免进食引起误吸或呛咳,导致或加重坠积性肺炎4.1.3泌尿系统感染的预防:注意个人卫生,防止细菌侵入和病菌感染,如多喝水,洗热水澡,排便后,由前向后擦拭可预防感染4.1.4异位骨化的预防4.1.4.1家属/护理人员在活动患者关节时,应注意动作作轻柔避免肌肉/关节软组织牵拉伤4.1.4.2避免早期对受累局部进行热疗,超声波,按摩。
4.1.4.3缓慢、柔和的运动可预防挛缩。
4.1.4.4目前,在预防异位骨化方面有效的药物为依替膦酸。
4.1.5骨质疏松的预防4.1.5.1注意安全,防止各种意外伤害,尤其是跌倒倒4.1.5.2加加强肌力锻炼,纠正畸形。
4.15.3多晒太阳,可以增强维生素D的合成与吸收,有助于钙在体内的吸收与利用。
4.1.5.4饮食方面,注意营养丰富,多补充富钙质的食物,如牛奶、豆制品、虾皮等。
4.1.5.5忌咖啡、可乐,不吸烟、不酗酒等。
4.1.5.6老年人应慎用药物,如利尿剂、四环素、异烟肼、抗癌药、强的松等均可影响骨质的代谢4.1.6下肢静脉血栓的预防4.1.6.1在邻近四肢或盆腔静脉周围的操作应轻柔,避免内膜损伤。
4.16.2避免术后在小腿下垫枕,以免影响小腿深静脉回流4.1.6.3下肢外部气压循环治疗。
4.1.6.4主动活动差者,进行下肢肌肉功能性电刺激。
外科手术的常见并发症及预防措施
外科手术的常见并发症及预防措施外科手术是治疗疾病和改善患者生活质量的重要方法，然而手术过程中会面临一定的风险，可能出现各种并发症。
为了提高手术安全性和患者的康复质量，外科医生必须了解并发症的风险因素，并采取相应的预防措施。
本文旨在探讨外科手术的常见并发症及预防措施，以提高手术安全性和患者康复质量。
一、术前准备工作1. 全面评估患者病情：在手术前，医生应对患者进行全面评估，包括病史、体格检查和必要的实验室检查等。
通过评估，医生可以了解患者的身体状况，判断手术风险，并采取相应的措施。
2. 术前禁食：手术患者需要在手术前禁食，以减少手术中胃内容物误吸的风险。
禁食时间根据手术类型和麻醉方式的不同而有所差异，医生应根据具体情况指导患者正确禁食。
二、手术中的并发症及预防措施1. 出血：手术过程中可能发生出血，会影响手术操作和患者术后康复。
预防出血的关键是术前准备和手术操作的规范。
术前准备方面，医生需要评估患者的凝血功能，如有问题应及时处理。
手术操作方面，医生应遵循严格的止血原则，采取适当的止血技术和使用止血药物等。
2. 感染：手术创口感染是外科手术中常见的并发症之一。
为了预防感染，医生需要做好手术创口的清洁和消毒工作，并采取无菌操作，避免手术器械或物品污染。
术后患者应按医生的建议正确使用抗生素，并定期复查创口情况。
3. 呼吸道并发症：手术过程中可能影响患者的呼吸功能，导致呼吸道并发症，如肺不张和呼吸机相关肺炎等。
为了预防呼吸道并发症，医生需要注意术中的呼吸管理，及时清除呼吸道分泌物，帮助患者维持正常呼吸功能。
4. 神经系统并发症：某些手术可能涉及到神经系统，例如脑部手术。
神经系统并发症包括神经损伤和术后神经功能障碍等。
为了预防神经系统并发症，医生需要精细操作、保护患者的神经结构，并术后进行恢复性治疗。
5. 血栓栓塞并发症：手术后静脉血栓形成和肺栓塞是严重的并发症，可能导致患者死亡。
为了预防血栓栓塞并发症，医生需要进行术中积极的深静脉输液、抗凝治疗和术后的早期活动等。
手术常见并发症的预防措施
手术常见并发症的预防措施手术并发症是患者手术后发生的疾病或情况，如肺炎、深静脉血栓/肺栓塞、败血症、休克/心脏骤停、吻合口漏、消化道出血/急性溃疡、手术后出血或血肿、手术后伤口裂开等。
一般可以分为二大类：一类为某些手术特有的并发症，如胃手术后的倾倒综合征、肺叶切除术后的支气管胸膜瘘等；另一类则为多数手术后并发症，如出血、感染等。
积极预防术后并发症的发生，是保证医疗安全和减少医疗纠纷的重要举措。
所以，对常见术后并发症的预防显得尤为重要。
1、术后出血预防措施（1）手术时严格止血，关腹前确认无活动性出血点；（2）术中渗血较多时，必要时术后应用止血药物；（3）凝血机制异常者，可与围手术期输注新鲜全血、凝血因子或凝血酶原复合物等。
2、切口感染预防措施（1）术前完善皮肤和肠道准备；（2）注意手术操作的精细，严格止血，避免渗血、血肿；（3）加强术前、术后的处理，改善病人营养状态，增强抗感染能力；（4）保持切口敷料的清洁、干燥、无污染；（5）正确、合理使用抗生素，必要时预防应用广谱抗生素；（6）医护人员在接触患者前、后严格注意手卫生，更换敷料时严格无菌操作技术，防止医源性-交叉感染。
3、切口裂开的预防措施（1）术前、术后积极纠正病人的营养状况，特别是年老体弱、营养不良、低蛋白血症者；（2）术后再突然增加腹压时，如：起床、用力大、小便、咳嗽、呕吐和胃肠胀气等情况发生时，注意按压切口，防止张力增大后切口裂开；（3）防止切口的局部张力过大，切口血肿和感染；（4）老年病人切口采用减张缝合法，术后腹部应用腹带适当包扎等，可减少切口裂开的机会。
4、肺不张预防措施（1）术前锻炼深呼吸；（2）有吸烟嗜好者，术前2周停止吸烟，以减少气道内分泌物；（3）术前积极治疗原有的支气管炎或肺部感染；1（4）全麻手术结束前充分吸取气管内分泌物，术后取头侧位平卧，防止呕吐物和口腔分泌物的误吸；（5）鼓励病人深呼吸咳嗽、体味排痰或给予药物化痰，以利支气管内分泌物排出；（6）胸、腹带包扎松紧合适，避免限制呼吸的固定和绑扎；（7）注意口腔卫生；（8）注意保暖，防止肺部感染。
外科手术后常见并发症预防措施
外科手术后常见并发症预防措施
一、压疮（包括 1-4 级）：手术前进行评估，针对性进行预防指导，如受压处行气垫、水袋保护且时间不能过长、定时翻身、定时检查等。
二、跌倒及坠床：对小儿、年龄大、骨折、不能下床活动等病人要求患者家属留陪、行护栏床、及时清理地面积水、并行警示标志。
三、肺栓塞：长期卧床、骨折、深筋脉血栓、高脂血症等患者应行健康宣教，指导不能突然起床等。
四、深静脉血栓形成：对四肢固定、卧床时间长、年龄大的患者要定期翻身、指导性四肢锻炼。
五、出血及肿瘤：手术后及时换药、观察生命体征及各引流管情况。
六、伤口裂开：及时解决患者腹部胀、营养不良、咳嗽等情况，腹部用腹带包扎。
七、肺部感染：手术前戒烟、鼓励患者咳嗽、咳痰，手术后尽量早期下床活动，必要时根据痰培养结果使用抗生素。
八、骨折：预防跌倒及坠床等。
猝死：对高血压、冠心病、糖尿病等患者要定时查房、告知留陪等相关内容。
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手术常见并发症的预防措施
欧阳光明（2021.03.07）
手术并发症是患者手术后发生的疾病或情况，如肺炎、深静脉血栓/肺栓塞、败血症、休克/心脏骤停、吻合口漏、消化道出血/急性溃疡、手术后出血或血肿、手术后伤口裂开等。
一般可以分为二大类：一类为某些手术特有的并发症，如胃手术后的倾倒综合征、肺叶切除术后的支气管胸膜瘘等；另一类则为多数手术后并发症，如出血、感染等。
积极预防术后并发症的发生，是保证医疗安全和减少医疗纠纷的重要举措。
所以，对常见术后并发症的预防显得尤为重要。
1、术后出血预防措施
（1）手术时严格止血，关腹前确认无活动性出血点；
（2）术中渗血较多时，必要时术后应用止血药物；
（3）凝血机制异常者，可与围手术期输注新鲜全血、凝血因子或凝血酶原复合物等。
2、切口感染预防措施
（1）术前完善皮肤和肠道准备；
（2）注意手术操作的精细，严格止血，避免渗血、血肿；
（3）加强术前、术后的处理，改善病人营养状态，增强抗感染能力；
（4）保持切口敷料的清洁、干燥、无污染；
（5）正确、合理使用抗生素，必要时预防应用广谱抗生素；
（6）医护人员在接触患者前、后严格注意手卫生，更换敷料时严格无菌操作技术，防止医源性交叉感染。
3、切口裂开的预防措施
（1）术前、术后积极纠正病人的营养状况，特别是年老体弱、营养不良、低蛋白血症者；
（2）术后再突然增加腹压时，如：起床、用力大、小便、咳嗽、呕吐和胃肠胀气等情况发生时，注意按压切口，防止张力增大后切口裂开；
（3）防止切口的局部张力过大，切口血肿和感染；
（4）老年病人切口采用减张缝合法，术后腹部应用腹带适当包扎等，可减少切口裂开的机会。
4、肺不张预防措施
（1）术前锻炼深呼吸；
（2）有吸烟嗜好者，术前2周停止吸烟，以减少气道内分泌物；
（3）术前积极治疗原有的支气管炎或肺部感染；
（4）全麻手术结束前充分吸取气管内分泌物，术后取头侧位平卧，防止呕吐物和口腔分泌物的误吸；
（5）鼓励病人深呼吸咳嗽、体味排痰或给予药物化痰，以利支气管内分泌物排出；
（6）胸、腹带包扎松紧合适，避免限制呼吸的固定和绑扎；
（7）注意口腔卫生；
（8）注意保暖，防止肺部感染。
5、尿路感染的预防措施
术后指导患者尽量自主排尿，鼓励患者多饮水，保持尿量在1500ml/天以上。
正确预防和治疗尿潴留是减少泌尿系感染的关键。
6、深静脉血栓的形成的预防措施
（1）鼓励病人早期下床活动，卧床期间进行主动和被动运动；
（2）高危病人，下肢用弹性绷带或穿弹性袜以促进血液回流；
（3）避免久坐；
（4）血液高凝状态者，可口服小剂量阿司匹林、利伐沙班复方丹参或用小剂量肝素，也可用小剂量低分子右旋糖酐静脉滴注。
7、急性胃扩张的预防措施
（1）腹部手术后应保持胃肠减压管的通畅，是预防急性胃扩张的主要措施；
（2）及时应用口径较大的胃管，彻底减压，并持续3－4天，以保证胃壁张力的完全恢复；
（3）应注意纠正水电解质紊乱，必要时输入适量的全血或血浆。
8、急性肺栓塞的预防措施
（1）术后必须长期的病人，可使用加压弹力袜或弹力绷带包扎，并定期做下肢充气按摩，也可预防性抗凝治疗；
（2）术后督促、帮助病人定时翻身；
（3）术后能自主活动，但不能下床的病人，尽量自己活动膝关节和踝关节，主动进行几人运动；
（4）不能自主活动的病人，应帮助其每日肢体肌肉按摩，自下而上从小腿远端开始循序进行。
可加速静脉血回流，预防下肢深静
脉血栓形成；
（5）尽量避免下肢静脉穿刺，防止静脉壁损伤，从而引起下肢静脉血栓形成导致肺栓塞。