手术室院感制度
手术室院感制度
手术室院感制度一、目的为了加强手术室医院感染管理，预防手术室医院感染的发生，保障患者安全，提高医疗质量，根据《医院感染管理办法》和《医疗机构手术室医院感染预防与控制技术指南》等规定，制定本制度。
二、适用范围本制度适用于各级各类医疗机构的手术室。
三、职责1. 医疗机构应当成立手术室医院感染管理小组，负责手术室医院感染管理工作。
2. 手术室医院感染管理小组组长由医疗机构感染管理部门负责人担任，成员包括手术室负责人、护士长、感染控制护士等。
3. 手术室医院感染管理小组的主要职责包括：（1）制定手术室医院感染管理制度和措施。
（2）组织实施手术室医院感染预防与控制工作。
（3）对手术室医院感染进行监测、分析和评价。
（4）对手术室医院感染控制工作进行培训和指导。
（5）对手术室医院感染事件进行调查和处理。
四、制度内容1. 人员管理（1）手术室工作人员必须进行岗前培训，掌握医院感染相关知识，并取得合格证书。
（2）手术室工作人员进入手术室前，必须进行手卫生，更换手术室专用服装、鞋帽。
（3）手术室工作人员不得在手术室内进食、饮水、吸烟。
（4）手术室工作人员应遵守无菌操作规程，防止交叉感染。
2. 环境管理（1）手术室应当保持清洁、整齐，定期进行空气消毒。
（2）手术室地面应采用防滑、易清洁的材料。
（3）手术室墙壁、天花板应采用光滑、耐消毒的材料。
（4）手术室内物品应分类放置，保持通道畅通。
3. 设备管理（1）手术室内使用的医疗器械应当进行严格的消毒灭菌。
（2）手术室内使用的消毒剂应当定期监测，确保有效浓度。
（3）手术室内使用的无菌物品应当进行严格的监测，确保无菌。
（4）手术室内使用的设备应当定期进行维护和保养。
4. 感染监测（1）医疗机构应当对手术室医院感染进行监测，包括空气、物体表面、医务人员手等。
（2）医疗机构应当对手术室医院感染进行分析和评价，及时发现和处理问题。
（3）医疗机构应当对手术室医院感染事件进行调查和处理，查明原因，采取措施，防止再次发生。
手术室医院感染管理制度
手术室医院感染管理制度手术室医院感染管理制度一、一般制度（一）手术室入室制度：1.凡进入手术室的工作人员必须更换衣、帽、裤、鞋，不准带私人用物进入工作区。
2.入室人员进入限制区必须戴圆顶帽、戴口罩。
3.工作人员每年一次体检，按规定注射乙肝疫苗，患有传染病者不得入室工作。
4.手术病人入室前，必须更换清洁衣、裤、戴帽及穿脚套。
5.进入手术室的推车轮须经消毒后进入半限制区。
6.工作人员外出必须更换工作衣、帽、裤、鞋。
7.值班人员应坚守岗位，随时准备接受急症手术，不得擅离。
（二）手术室参观制度：1.凡本院医师、进修医师、实习医师或外来参观者，必须凭手术参观牌或医务科的介绍信，方可进手术室参观。
科主任及手术指导医师除外。
2.参观者需遵守手术室的各项规章制度。
3.参观者须更换手术室备有的衣、口罩、帽子及鞋方可进人，外出时更换外出鞋，穿外出衣。
4.参观者只得参观指定的手术，不得任意出人其它手术间。
5.参观时应遵守无菌原则，距离手术无菌区域33. 3 cm以上。
6.保持室内清洁、安静，不准吸烟。
7.参观后离开手术间前应将参观用物归原。
8凡系直系亲属手术，一律不准参观。
9.晚夜班谢绝参观。
参观人员必须严格控制，每台进修生2人，实习生1 人。
主管护师、护士长、巡回护士有权管理。
？10.除本院及进修人员能上台手术外，其余（包括国内专家能上台手术者）人员一律需要医务科批文，方可进人手术室。
（三）手术室的消毒隔离制度1.严格划分限制区（无菌区）、半限制区（清洁区）、非限制区（污染区），区间有明显标志，严格遵守三通道原则，手术间按无菌、非无菌、污染手术分室。
2.认真洗手，严格按照洗手的消毒方法与步骤进行，每月对手术医生、洗手护士手指培养一次，要有据可查。
3.浸泡液及酒精，每日测比重，每周更换容器及消毒液1?2次，要有记录。
4.手术医生和器械护士戴上无菌手套后应严格执行无菌操作规程。
5.巡回护士应做好充分准备，尽量减少外出和走动，手术间的门不要随便打开。
手术室院感管理制度
手术室院感管理制度目录一、总则 (2)1.1 制定目的 (3)1.2 适用范围 (4)二、组织架构与职责 (4)2.1 感控管理组织体系 (5)2.2 各级职责与权限 (6)三、感染预防与控制 (7)3.1 标准预防 (8)3.2 手卫生 (9)3.3 无菌操作 (10)3.4 个人防护用品使用 (11)四、消毒与灭菌 (12)4.1 消毒方法与设备 (12)4.2 灭菌方法与设备 (13)4.3 消毒与灭菌效果监测 (15)五、废弃物管理 (16)5.1 废弃物分类与标识 (17)5.2 废弃物处理流程 (17)5.3 废弃物暂存与转运 (19)六、培训与教育 (20)6.1 员工培训计划 (21)6.2 培训内容与方式 (21)6.3 培训效果评估 (23)七、监督与检查 (24)7.1 监督检查频次与方法 (25)7.2 问题反馈与整改 (26)7.3 考核与奖惩机制 (27)八、附则 (28)8.1 制定依据 (28)8.2 生效日期 (29)一、总则为了确保手术室院感管理工作的有效性，保障患者和医护人员的生命安全和身体健康，根据相关法律法规和标准规范，制定本《手术室院感管理制度》。
本制度旨在明确手术室院感管理的组织结构、职责分工、工作流程、预防控制措施、监测与报告、培训与考核等方面的要求，为手术室院感管理工作提供指导。
本制度适用于医院内所有手术室的院感管理工作，各级领导和相关部门应加强对手术室院感管理工作的领导，确保各项规定得到有效执行。
成立手术室院感管理小组，由医院院长或副院长担任组长，分管医疗、护理、感染控制等部门负责人为成员，负责统筹协调手术室院感管理工作。
手术室应设立院感专(兼)职人员，负责手术室院感管理工作的具体实施。
手术室在开展手术前，应对患者进行术前评估，包括病史、体征、实验室检查等，确保患者具备接受手术的条件。
手术室应制定详细的手术操作规程，明确术中预防控制措施，如手卫生、无菌技术、隔离措施等。
手术室院感制度
手术室院感制度手术室院感制度为了保证手术室的卫生和防止院感的发生，需要建立一套完善的管理制度。
以下是具体的要求：1.手术室的布局应该合理，符合洁污分开的要求。
手术室应该分为污染区、清洁区和无菌区，并且所有卫生用品都必须分开使用，并有明显标志。
2.手术室的天花板、墙壁和地面都必须没有裂隙，表面光滑，且有良好的排水系统，便于清洗和消毒。
3.手术室内应该设有无菌手术间、一般手术间和隔离手术间。
隔离手术间应该靠近手术室入口处。
传染病患者和感染性患者的手术应该在隔离手术间进行。
每个手术间只能放置一张手术台。
4.进入手术室的人员必须换上手术室专用的鞋、帽、口罩和工作服。
个人的衣服、头发和口鼻都不能外露。
手术人员的工作鞋必须一人一用一消毒、清洗。
手术结束后，医务人员必须脱下手术衣、手套等物品放入手术间指定位置，洗手后方可离开手术室。
5.手术器具和物品必须一用一灭菌。
能够使用压力蒸汽灭菌的器具应该避免使用化学灭菌剂浸泡灭菌。
手术室所使用的物品、器械和敷料在开包前必须再次检查有效期，并符合无菌要求才能使用。
术中必须遵守无菌操作规程。
各种无菌溶液应该注明开启日期和时间。
棉花、棉签、纱布、酒精和络合碘应该尽可能使用小包装。
6.手术用器具和物品的清洁和消毒灭菌由消毒供应室集中消毒供应。
医务人员必须严格遵守消毒灭菌制度和无菌技术操作规程。
7.麻醉用器具应该定期清洁和消毒。
接触病人的物品必须一用一消毒。
必须严格遵守一次性医疗用品的管理规定。
8.必须严格执行手卫生制度。
洗手刷必须一用一灭菌。
9.无菌手术和有菌手术必须分别安排，以免交叉感染。
若条件不具备时，应先做无菌手术，后做有菌手术。
一类手术不得接在二类手术后进行。
隔离病人手术通知单上必须注明感染情况，严格隔离管理。
术后器械和物品必须双重消毒，标本必须按隔离要求处理，手术间必须严格终末消毒。
10.必须严格限制手术室内人员数量。
手术时门窗必须关闭，尽量减少人员出入和在室内走动。
手术室医院感染管理制度
手术室医院感染管理制度一、人员管理1、工作人员进入手术室须更换衣、裤、鞋、帽,不戴戒指，手镯，不留长指甲，不涂指甲油,不带私人用物进入工作区，工作场所不得进食.语言与行为符合要求。
2、进入无菌区须带圆顶帽、口罩，注意头发、鼻孔勿外漏，严重上呼吸及皮肤感染者，不宜参加手术.3、院外参观者，须持介绍信,经医务科同意后方可进手术室参观。
参观者须遵守手术室的各项规章制度，每台手术参观人数控制在2—3人之内，参观者只能参观指定的手术，不得任何出入其它手术间，不得随便走动及串室。
4、手术病人入室前必须更换清洁的专用衣、裤、戴帽、换鞋或穿袜套。
5、工作人员外出必须更换工作衣、裤、鞋。
二、环境管理1、手术室应保持环境整洁、无尘、无蚊蝇。
每晨用湿抹布擦拭全部手术间的物体表面及手术灯，并进行空气消毒.2、每日各手术间彻底打扫一次，地面用500mg/L含氯消毒液拖地，拖把分区专用，标志明显，用后经消毒液浸泡后晾干备用。
3、手术过程中发现地面血迹随时清洁。
每台手术前后湿式擦拭室内物表面，手术结束应及时整理用物,用500mg/L含氯消毒液拖地面，并进行空气消毒。
每月空气细菌培养一次,监测结果存档.4、保证新机组正常运作，每天术前1小时开启层流系统，术后至少运行半小时才能关闭层流系统。
5、拖鞋每日用1000mg/L含氯消毒液浸泡后清洗晾干备用，鞋柜用消毒液擦拭。
6、洗刷间应保持清洁，下水道、洗手间洗手后及时处理干净，水池每天洗净擦干。
男女更衣室、值班室保持整洁无味。
7、每周日定为卫生日，彻底清洁消毒各手术间。
层流系统过滤网每周拆洗一次，出风口每周用1000mg/L含氯消毒液擦洗，屋顶机组由设备维修部门每周保养一次。
三、消毒隔离制度1、严格划分限制区（无菌区）、半限制区（清洁区)、非限制区(污染区）,严格遵守三通道流程,各区间有明显标志，相对隔离,天花板、墙壁、地面无裂痕，表面光滑，有良好的排水系统,手术间按无菌手术间、一般手术间、隔离手术间分室,隔离手术间应靠近手术室入口处。
手术室院感标准
手术室院感标准手术室是医院中进行手术操作的重要场所，对于手术室的清洁和卫生要求非常高。
院感（医院感染）是指在医疗机构中，患者在接受医疗过程中因各种原因感染的现象。
为了降低院感的发生率，保证手术室的安全和卫生，制定了一系列的手术室院感标准。
1. 空气质量控制标准：- 手术室应配备高效过滤器，能够过滤掉直径大于0.3微米的微粒，保证手术室内的空气质量符合相关标准。
- 应保持手术室内的空气流动，防止污染物积聚。
手术室内的空气流速应控制在0.25-0.35米/秒。
2. 温度和湿度控制标准：- 手术室内的温度应控制在20-25摄氏度之间，湿度应控制在40%-60%之间，以提供舒适的工作环境。
- 温度和湿度的控制也有助于防止细菌和真菌的生长。
3. 洁净度和消毒标准：- 手术室应定期进行彻底清洁和消毒，特别是手术台、手术灯、操作台等设备和器械，以防止交叉感染。
- 手术室内的地面、墙壁、天花板等表面应保持干净整洁，不得有灰尘和污渍。
4. 洗手和穿戴标准：- 手术室内的医务人员应按照规定的洗手程序进行洗手，确保手部彻底清洁。
- 医务人员在进入手术室前应穿戴干净的手术服和手术帽，戴口罩和手套，以防止污染手术区域。
5. 垃圾处理标准：- 手术室内产生的医疗废物应按照相关规定分类处理，防止交叉感染的发生。
- 废弃物应妥善包装和密封，以防止臭气和细菌的扩散。
6. 感染控制标准：- 手术室内应配备充足的洗手液、消毒液等清洁用品，供医务人员随时使用。
- 手术室内的医务人员应定期接受感染控制培训，提高对院感防控的认识和能力。
7. 设备和器械的维护标准：- 手术室内的设备和器械应定期进行维护和检修，确保其正常运行和安全使用。
- 手术室内的器械应按照规定的程序进行清洗和消毒，以防止交叉感染。
8. 医务人员健康管理标准：- 手术室内的医务人员应定期接受健康检查，确保身体健康，避免患者感染。
- 医务人员在手术室工作期间应注意个人卫生，避免携带病菌进入手术室。
手术室院感制度
手术室院感制度一、总则为了加强手术室感染管理工作，预防和控制手术室感染，保障患者和医务人员的安全，根据《医疗机构感染管理规定》和《手术室护理规范》等相关法规和标准，制定本制度。
二、组织管理1. 成立手术室感染管理小组，由手术室护士长、感染管理科人员、临床科室负责人等组成。
2. 手术室感染管理小组负责制定和组织实施手术室感染管理计划，监督和评估手术室感染控制工作的实施情况。
三、人员管理1. 手术室工作人员应接受感染管理培训，掌握感染预防和控制的基本知识、技能和规章制度。
2. 手术室工作人员进入手术室时，应按照要求更换手术室提供的衣裤、口罩、帽子和鞋子，保持个人卫生。
3. 手术室工作人员应严格执行无菌操作规程，遵守手术室纪律，减少手术室内的污染。
4. 手术室工作人员如有感染性疾病，应暂时调离手术室，直至康复。
四、环境管理1. 手术室应保持清洁、干燥、通风良好，室内温度和湿度应适宜。
2. 手术室内的设备、器械、物品等应定期清洁、消毒和维护，保证其处于良好的工作状态。
3. 手术室内的空气质量应符合相关标准，必要时应采取空气净化措施。
4. 手术室应设置专门的感染物品处理区域，确保感染物品得到妥善处理。
五、无菌管理1. 手术室应严格执行无菌技术操作规程，确保手术安全。
2. 手术器械、物品应按照规定进行灭菌处理，并定期进行生物监测，合格后方可使用。
3. 手术室内的无菌物品应存放于无菌包或无菌容器中，并标注有效期限。
4. 手术室内的无菌区域应设立明确的标识，非无菌区域不得进入。
六、手卫生1. 手术室工作人员在操作前、后及操作过程中，应按照手卫生规范进行手部清洁或消毒。
2. 手术室应配备足够数量的手部清洁或消毒设施，并定期进行维护。
七、医疗废物管理1. 手术室产生的医疗废物应按照规定进行分类、包装、标识和存放，确保废物得到安全处理。
2. 手术室应定期对医疗废物处理情况进行检查和评估，确保废物处理符合相关法规和标准。
手术室院感工作
手术室院感工作一、概述手术室是医院中重要的感染控制区域，院内感染的发生与手术室的卫生状况密切相关。
手术室院感工作旨在预防和控制院内感染的发生，保障手术室环境的卫生与安全，提高手术室的院感管理水平。
二、手术室院感工作的重点内容1. 手术室环境卫生管理- 定期对手术室进行清洁消毒，包括地面、墙壁、天花板、手术台、操作台等设备和器械的清洁消毒。
- 确保手术室通风良好，保持空气质量符合卫生标准。
- 定期检测手术室空气质量和细菌菌落总数，及时采取相应的控制措施。
- 确保手术室内垃圾分类、收集和处理的规范，防止交叉感染的发生。
2. 手术室人员的感染控制- 所有手术室人员必须接受相关的院感培训，掌握感染控制的基本知识和操作技能。
- 严格执行手术室人员的个人卫生要求，包括穿戴干净的手术服、戴口罩、戴帽子、戴手套等。
- 定期进行手术室人员的健康体检，及时发现和处理患有传染性疾病的人员。
- 手术室人员应定期接种相关的疫苗，提高抵抗疾病的能力。
3. 手术器械和设备的消毒与灭菌- 手术器械和设备在使用前必须进行严格的清洁和消毒，确保无菌状态。
- 根据手术器械和设备的不同，采用适当的消毒和灭菌方法，如高温蒸汽灭菌、化学消毒等。
- 定期检测手术器械和设备的消毒效果，确保消毒过程的有效性。
- 建立手术器械和设备的监测和追溯体系，及时发现和处理消毒不合格的情况。
4. 患者感染控制- 手术室应建立患者感染筛查制度，对患有传染性疾病的患者进行隔离和处理。
- 手术室应加强手术前的准备工作，包括对患者进行皮肤消毒、手术部位标记、手术室空气净化等。
- 手术室应定期对手术后感染的患者进行追踪调查，分析感染原因，采取相应的改进措施。
5. 数据监测与分析- 手术室应建立院感数据监测和分析的体系，定期收集和统计院内感染的发生情况。
- 根据数据分析结果，发现感染的高发因素和风险点，制定相应的预防和控制措施。
- 定期对手术室的院感管理工作进行评估和总结，不断改进和提升院感管理水平。
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一外科手消毒管理制度一、手术部门、导管室、准分子室、膀胱镜室、微创治疗室、产房等部门手术前均应实施外科洗手和外科手消毒。
手卫生监测结果应≤5cfu/cm2，同时不得检出致病性微生物。
二、规范外科洗手和外科手消毒，有效清除指甲、手、前臂的污物和暂居菌，将常居菌减少到最低程度，抑制微生物的快速再生，有效预防医院感染发生。
三、掌握正确的外科洗手和外科手消毒方法：（一）外科洗手方法：洗手之前应当先摘除手部饰物，并按要求修剪指甲，清洗双手、前臂及上臂下1/3 处，取灭菌专用手刷蘸取适量的专用外科洗手液刷洗双手、前臂和上臂下1/3，清洁双手时，应清洁指甲下的污垢，流动水冲洗双手、前臂和上臂下1/3，使用灭菌后的擦手巾彻底擦干双手、前臂和上臂下1/3。
禁止使用手烘干设施。
（二）进行外科手消毒时，应将适量的手消毒剂认真揉搓至双手的每个部位、前臂和上臂下1/3，充分揉搓2～6 分钟，揉搓至消毒剂干燥，即完成外科手消毒。
四、配备符合要求的专用洗手池：（一）外科洗手池应设置在手术间附近，大小适度，每日清洁。
（二）外科洗手池水龙头的数量应根据手术台数量设置，不应少于手术间的数量；应采用非手触式水龙头。
（三）外科洗手应使用一次性瓶装专用外科洗手液；一次性使用容器不得重复使用。
（四）用于刷手的毛刷及干手巾等用具应当一用一灭菌，或者一次性使用。
使用时应注明开启日期及时间，有效期内使用。
（五）外科洗手液及外科手消毒剂应为医院统一购置、证件齐全，包装合格，有效期内使用，并确保有效的使用浓度。
（六）手消毒剂的出液器应当采用非手触式，手消毒剂放置位置应当方便医务人员使用。
（七）洗手区域应当安装钟表。
（八）医务人员进行外科洗手和外科手消毒时禁止佩戴手镯、手链、假指甲、戒指等首饰。
（九）摘除手套后应当清洁双手或手消毒后，再进行其他操作。
二、医务人员手卫生管理制度一、医院感染管理办公室负责对全院医务人员手卫生工作的指导和督查工作。
二、各科室医院感染管理质控小组负责本科室人员手卫生培训工作及手卫生管理制度执行和落实及督导检查工作。
三、严格执行国家卫计委《医务人员手卫生规范》，加强手卫生管理。
配置非触摸式洗手设施及干手设施，配备充足的医用洗手液、手消毒剂，干手严禁使用共用毛巾。
严格掌握手卫生指征，提高医务人员手卫生依从性及卫生洗手正确率，诊疗操作时不得戴塑料薄膜手套，不得戴手套进行手消毒，一次性手套不得重复使用。
医务人员手卫生知识知晓率应达到100%，洗手正确率应达到≥95%，手卫生依从性应达到≥95%，重点部门、重点环节洗手正确率应达到≥100%，手卫生依从性应达到≥100%。
四、定期进行手的细菌学检测，不同环境下工作的医务人员手消毒效果应达到如下相应要求：（一）卫生手清毒：监测的细菌菌落总数应≤10cfu/㎝ 2；（二）外科手消毒，监测的细菌菌落总数应≤5cfu/㎝ 2 。
五、手卫生设施应当遵循以下原则：（一）重点部门、治疗室、换药室、综合治疗室、穿刺室、医护办公室、监护区、抢救室、术后恢复室、检查室及门诊诊室等工作区域应配置非手触式水龙头流动水洗手设施。
（二）用于卫生洗手的肥皂应放置于清洁容器内，容器应当每日清洁，肥皂应保持干燥；如使用一次性包装洗手液清洁剂或医用洗手液时，禁止将洗手液直接添加到未使用完的容器中。
（三）配备干手纸巾盒，干手设施应当保持清洁避免造成污染，不得使用公用毛巾用于干手。
六、手术室、导管室、准分子室、微创治疗室、膀胱镜室、产房等需要进行外科刷手及外科手消毒的手卫生设施应当遵循以下原则：（一）洗手池设置在手术间附近，水池大小、高矮适宜，能防止洗手水溅出，池面应光滑无死角易于清洁。
洗手池应每日清洁、消毒。
（二）洗手池水龙头的数量应根据手术台数量设置，不应当少于手术间的数量；水龙头开关应为非手触式。
（三）外科洗手应使用专用外科洗手液；医院统一购置、证件齐全，包装合格，有效期内使用。
（四）应配备清洁指甲用品；用于刷手的手刷及擦手巾等用具应当一用一灭菌，刷毛应柔软并定期检查，及时剔除不合格手刷。
盛装手刷及擦手巾的容器应当灭菌，有效期内使用。
（五）外科手消毒剂应当符合国家有关规定，医院统一购置、证件齐全，包装合格，有效期内使用。
手消毒剂的出液器应当采用非接触式，手消毒剂放置的位置应当方便医务人员使用；（六）洗手区域应当安装钟表。
（七）应当先洗手、后消毒。
不同患者手术之间、手套破损或手被污染时，应重新进行外科手消毒。
七、卫生洗手与卫生手消毒应遵循以下原则：（一）当手部有血液、体液、分泌物、排泄物或其他肉眼可见污染物时，应用肥皂或皂液在流动水下洗手。
（二）手部没有肉眼可见污染时，宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。
（三）处理药物或配餐前，可使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。
（四）直接接触每个患者前后，从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时应洗手或手消毒。
（五）接触患者粘膜、破损皮肤或伤口前后，接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后应洗手。
（六）穿脱隔离衣前后，摘手套后应洗手或手消毒。
（七）进行无菌操作、接触清洁物品或无菌物品之前可使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。
（八）接触患者周围环境及物品后应洗手或手消毒。
（九）应严格按照洗手指征进行规范洗手和手消毒。
（十）使用正确的洗手和手消毒方法，并保证足够的洗手或手消毒时间。
（十一）配备干手纸巾盒，不得使用公用毛巾用于干手。
（十二）医用洗手液和手消毒剂应为医院统一购置、证件齐全。
三、标准预防概念特点隔离措施及预防措施一、概念：标准预防是指针对医院所有患者和医务人员采取的一组预防感染措施。
包括手卫生，根据预期可能的暴露选用手套、隔离衣、口罩、护目镜或防护面屏，以及安全注射。
也包括穿戴合适的防护用品处理患者环境中污染的物品与医疗器械。
标准预防基于患者的血液、体液、分泌物(不包括汗液)、非完整皮肤和粘膜均可能含有感染性因子的原则。
二、基本特点：认定患者的血液、体液、分泌物均具有传染性，须进行隔离，不论是否有明显的血迹污染或是否接触非完整的皮肤与黏膜，接触上述物质者，必须采取防护措施。
（一）即要防止血源性疾病的传播，也要防止非血源性疾病的传播。
（二）强调双向防护，即要防止病原菌从患者传至医务人员，又要防止病原菌从医务人员传至患者。
（三）根据疾病的主要传播途径，采取相应的隔离措施：接触隔离、空气隔离、微粒隔离。
三、隔离措施：（一）接触患者的血液、体液、分泌物以及粘膜、非完整性皮肤和污染物品前应戴手套；同一患者，既要接触清洁部位又要接触污染部位时应更换手套。
（二）接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物极其污染物后，不论是否戴手套，均应认真洗手。
在摘除手套后、接触两个患者之间、可能污染环境或传染他人时必须立即洗手。
（三）操作中传染性物质有可能发生喷溅时，必须戴帽子、戴外科口罩、戴护目镜或面罩和穿防护衣，职业防护到位，以防止污染皮肤、粘膜和工作服。
（四）被患者的血液、体液、分泌物和排泄物污染的医疗用品和仪器设备，应及时做好消毒清洁处理，以防止传染性病原体传播扩散；重复使用的仪器和设备用后应及时进行清洁和适宜的消毒或灭菌。
（五）医务人员在进行各项诊疗、护理操作及环境的清洁、消毒时，应严格遵守标准预防原则。
同时防止被锐利器物刺伤，做好锐利器具的用后处理。
一旦发生意外刺伤时，须立即进行有效的处理。
四、预防措施：（一）严格手卫生：洗手是预防医院感染传播最经济、最有效的措施之一。
医务人员必须掌握正确的卫生洗手方法，操作前后认真洗手或手消毒。
（二）口罩的使用：应根据不同的操作要求选用不同种类的口罩：1、一般诊疗活动，可佩戴医用口罩或外科口罩；2、手术室工作或护理免疫功能低下患者、进行体腔穿刺等操作时应戴外科口罩；3、接触经空气传播或近距离接触经飞沫传播呼吸道传染病患者时，应戴医用防护口罩。
4、佩戴口罩注意事项：⑴ 不应一只手提鼻夹；⑵ 一次性口罩只能一次性使用；口罩潮湿后、受到患者血液、体液污染后，应及时更换；⑶ 每次佩戴口罩时应进行密合性检查；⑷ 摘口罩时注意不要接触口罩前面(污染面〉，先解开下面的系带，再解开上面的系带，用手仅捏住口罩的系带丢至医疗废物容器内。
（三）护自镜、防护面罩的使用：应根据不同情况使用护目镜或防护面罩：1、佩戴前应检查有无破损，佩戴装置有无松懈，每次使用后应清洁、消毒。
2、在进行诊疗、护理操作和可能发生患者血液、体液、分泌物等喷溅时、近距离接触经飞沫传播的传染病患者时、为呼吸道传染病患者进行气管切开、气管插管等近距离操作时，应使用全面型防护面罩。
（四）手套的使用：应根据不同操作的需要，选择合适种类和规格的手套。
1、接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、呕吐物及污染物品时，应戴手套。
2、进行手术等无菌操作、接触患者破损皮肤、粘膜时，应戴手套。
3、应正确戴、脱无菌手套，一次性手套严禁重复使用。
4、诊疗护理不同的患者之间或不同部位时应更换手套。
5、操作完成脱去手套后应洗手或手消毒，特别强调戴手套不能替代洗手。
6、操作时发现手套有破损应及时更换。
7、戴无菌手套时，应注意防止手套污染。
8、不得戴塑料薄膜手套进行诊疗、护理操作。
（五）隔离衣与防护服的使用：应根据诊疗工作的需要，选用隔离衣或防护服。
1、防护服应符合国家相关规定、证件齐全，包装合格，有效期内使用。
隔离衣应后开口，能遮盖住全部衣服和外露的皮肤。
2、接触经接触传播的感染性疾病患者如传染病患者、多重耐药菌感染患者等时应穿隔离衣。
3、对患者实行保护性隔离时，如大面积烧伤患者、骨髓移植患者等患者的诊疗、护理时应穿隔离衣。
4、可能受到患者血液、体液、分泌物、排泄物喷溅时应穿隔离衣。
5、临床医务人员在接触甲类或按甲类传染病管理的传染病患者时应穿防护服。
6、接触经空气传播或飞沫传播的传染病患者，可能受到患者血液、体液、分泌物、排泄物喷溅时应穿防护服。
7、穿隔离衣和防护服时只限在规定区域内穿脱。
8、穿隔离衣和防护服前应检查隔离衣和防护服有无破损;穿时勿使衣袖触及面部及衣领，发现有渗漏或破损及时更换。
9、脱下隔离衣时应注意避免污染，将隔离衣污染面向里，放入污衣袋清洗消毒后备用。