应急救护培训完整64012精选ppt
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基础急救知识讲座
广发医疗贺州广济医院急危重症医学部 李大亮
1
整理
急救知识培训主要内容
1. 心肺复苏术 2. 气道梗阻 3. 创伤急救 4. 溺水急救 5. 触电急救 6. 其他
整理
2
心肺复苏术
整理
3
他们因猝死走了
整理
4
维维安•福与孙继海
整理
喀麦隆国脚维维安•
福与孙继海同在曼城效
力，图为他与孙继海的
整理
13
• 急病 • 创伤 • 中毒 • 溺水 • 触电
整理
14
• 在日常生活或紧急救护中，没有比抢救心跳、呼 吸停止的病人更为紧迫了——心肺复苏(CPR)就 是针对骤停的心跳、呼吸所采取的“救命技术”
整理
15
心肺复苏的目的
。
整理
16
传统的救护观念
抢救实施者：医护人员（100%）
第一步
第二步
• 2014年12月，英石一名村民，在电鱼过程中触电心跳骤 停，家属紧急转送至我院急诊抢救，抢救17分钟后患者 心跳呼吸恢复转入ICU进一步治疗，好转出院，现已经清 醒，但仍需亲人照顾。
• 2015年1月4日，20点30分左右，贺州市西湾煤矿职工宿 舍区一户人家中，周某文及其二弟、二弟媳在洗澡后先 后出现乏力、头昏，呕吐等症状，拨打120后，救护车赶 到送往贺州市广济医院救治，医生诊断为一氧化碳中毒， 心跳骤停，经心肺复苏抢救后神志清醒，转回梧州红会 医院治疗出院。
遇到危重 病人
尽快寻找 交通工具
整理
第三步
第四步
急诊室
医生诊断 处理
17
• 你可知道？
80%
30%
87.7%
35-40%
A
B
整理
A.人类猝死87.7%发生 在医院以外，没有医护
人员参与抢救
B .猝死的人有35-40%如 经现场及时抢救，进行 心肺复苏,可以挽救生命.
18
脑组织对缺氧的反应
3 秒钟： 头晕、恶心 10-20秒： 昏厥、抽搐 30-45秒： 昏迷、瞳孔散大 60秒后： 呼吸停止、大小便失禁 4-6分钟： 脑细胞受损 10分钟后进入生物学死亡！
——《北京青年报》
整理
10
心跳骤停发生在我们身边的
• 2011年7月，贺州市 六路公交车上一名乘 车老人突然晕倒心跳 骤停，我院护士给予 心肺复苏抢救，老人 心跳呼吸恢复，后转 120急救，老人得救， 恢复良好。
整理
11
心跳骤停发生在我们身边的
整理
12
心跳骤停发生在我们身边的
• 2014年12月，贺州武警学校一名学员，下课后休息时出 现心跳骤停，边抢救边转送至我院急诊抢救，在我院抢 救10分钟后心跳恢复转入ICU，治疗后清醒步行出院。
• 内容：人数、原因、症状、详细地点
• 重点提示：询问对方还需要提供什么信 息 或询问可不可以挂电话
• 呼救后：畅通楼道、路口等候、准备住 院物品
整理
33
整理
34
放置体位：摆成复苏姿势
• 呼救的同时，应迅速将病人摆放成仰卧位。 接近侧躺为主，头部的姿势要能让口中的分 泌物流出。
• 注意解开病人衣领、领带以及拉链，不可造 成胸部压迫，影响换气。
• 摆放的地点：地面或硬板床。 • 翻身时整体转动，保护颈部。 • 保持身体平直，无扭曲。
• 救护者体位：跪于病人一侧。
整理
35
C （circulation） 胸外按压
按压
放 松
整理
36
1.按压的位置
胸部正中央 两乳连线中点
压在胸骨上 肋骨骨折
整理
19
争分夺秒
大量实践证明：
• 4分钟内进行复苏者，可能一半人被救活。 • 4--6分钟内进行复苏者，10%被救活。 • 超过6分钟存活率仅4%。 • 超过10分钟存活率几乎为0。
整理
20
急救医生能保证在4分钟内到达现场吗?
快点
整理
21
急救车不能到达的原因
➢车辆数量不能满足需求 ➢道路拥挤 ➢人为因素:
整理
28
判断意识和呼吸：
轻拍：肩部。 大声呼唤：“喂！
您怎么啦？” 呼吸停止或喘息
整理
29
现场呼救：
伤员没有反应
高声呼救：“快来人
救命啊!
请这位同学快帮忙拨 打急救电话！
有会救护的请和
我一起来救护。”
无人则拨打：“120”
整理
30
请求支援
现场有2人时，求救与CPR同时进行。 若现场只有一人 ： 1.先求救再急救〜由心脏问题所引起者，以期尽 快取得AED。 2.先急救再求救〜以下四种情況：溺水、创伤、 药物中毒、小于 8岁的儿童，先做 CPR 五个循环( 约二分钟)再打电话求援。
整理
25
心肺复苏程序
评价现场、判断意识
呼救
矫正体位
胸外按压 （C）
整理
开放气道 （A）
人工呼吸
（B）
26
核心
• C、胸外按压（circulation）强调！！ • A 、打开气道（airway） • B、人工呼吸（breathing）
整理
27
心肺复苏操作步骤
评Байду номын сангаас现场：
（1）评估情况 （2）保障安全 （3）个人防护
照片，当时是曼城2：
1主场战胜利兹后，福
(左)和孙继海(右)向进
球功臣高特(中)道贺。
在2003年6月26日举行
的联合会杯半决赛中，
28岁的维维安•福在下
半场突然倒地，急送医
院抢救45分钟后不治
身
亡
。
5
整理
6
整理
7
整理
8
这一走，
就再也没有回来……
整理
9
从电视画面提供的图像信息上，我们可以推 断，维维安·福在倒地的时候即发生了心脏停搏， 不知是没有相关的医生在场还是其他原因，我 们看到救助人员在经过一番呼叫、轻拍面颊等 简单的检查处理后不紧不慢地将其抬出球场， 没有对其进行及时、有效的心肺复苏，直到福 被抬出场外，眼看着时间一分一秒的过去，成 功复苏的机会一步步远离，整个过程令人扼腕。
求救者地点描述不清楚 接车人不主动
整理
22
我们该怎么办
如果您在… 碰到突发疾病…
没有……
急救医生、急救设备 、急救药品
谁来拯救患者？！
23
整理
……所以，
我们不能单纯等待医护人 员到现场抢救。
我们每一个人都应该学习自 救互救知识，学习心肺复苏术。
整理
24
各国及地区开展公众急救培训情况
1、美国：四个人有一人 2、日本：小学安全教育事例 3、德国：11岁儿童使用除颤器 4、香港：26人有一人
31
整理
31
拨打急救电话（6W）
120急救电话
n WHO:何人
n WHEN：何时
n WHERE:何地，发生的地点街
道名称，或显而易见的地标。
n WHAT：何事－心脏病发作、
车祸、摔伤等。
n WHY:何因
n HOW：现状，经过什么处理
让120方先挂电话
整理
32
120急救电话
• 语言：精练、清楚、准确
广发医疗贺州广济医院急危重症医学部 李大亮
1
整理
急救知识培训主要内容
1. 心肺复苏术 2. 气道梗阻 3. 创伤急救 4. 溺水急救 5. 触电急救 6. 其他
整理
2
心肺复苏术
整理
3
他们因猝死走了
整理
4
维维安•福与孙继海
整理
喀麦隆国脚维维安•
福与孙继海同在曼城效
力，图为他与孙继海的
整理
13
• 急病 • 创伤 • 中毒 • 溺水 • 触电
整理
14
• 在日常生活或紧急救护中，没有比抢救心跳、呼 吸停止的病人更为紧迫了——心肺复苏(CPR)就 是针对骤停的心跳、呼吸所采取的“救命技术”
整理
15
心肺复苏的目的
。
整理
16
传统的救护观念
抢救实施者：医护人员（100%）
第一步
第二步
• 2014年12月，英石一名村民，在电鱼过程中触电心跳骤 停，家属紧急转送至我院急诊抢救，抢救17分钟后患者 心跳呼吸恢复转入ICU进一步治疗，好转出院，现已经清 醒，但仍需亲人照顾。
• 2015年1月4日，20点30分左右，贺州市西湾煤矿职工宿 舍区一户人家中，周某文及其二弟、二弟媳在洗澡后先 后出现乏力、头昏，呕吐等症状，拨打120后，救护车赶 到送往贺州市广济医院救治，医生诊断为一氧化碳中毒， 心跳骤停，经心肺复苏抢救后神志清醒，转回梧州红会 医院治疗出院。
遇到危重 病人
尽快寻找 交通工具
整理
第三步
第四步
急诊室
医生诊断 处理
17
• 你可知道？
80%
30%
87.7%
35-40%
A
B
整理
A.人类猝死87.7%发生 在医院以外，没有医护
人员参与抢救
B .猝死的人有35-40%如 经现场及时抢救，进行 心肺复苏,可以挽救生命.
18
脑组织对缺氧的反应
3 秒钟： 头晕、恶心 10-20秒： 昏厥、抽搐 30-45秒： 昏迷、瞳孔散大 60秒后： 呼吸停止、大小便失禁 4-6分钟： 脑细胞受损 10分钟后进入生物学死亡！
——《北京青年报》
整理
10
心跳骤停发生在我们身边的
• 2011年7月，贺州市 六路公交车上一名乘 车老人突然晕倒心跳 骤停，我院护士给予 心肺复苏抢救，老人 心跳呼吸恢复，后转 120急救，老人得救， 恢复良好。
整理
11
心跳骤停发生在我们身边的
整理
12
心跳骤停发生在我们身边的
• 2014年12月，贺州武警学校一名学员，下课后休息时出 现心跳骤停，边抢救边转送至我院急诊抢救，在我院抢 救10分钟后心跳恢复转入ICU，治疗后清醒步行出院。
• 内容：人数、原因、症状、详细地点
• 重点提示：询问对方还需要提供什么信 息 或询问可不可以挂电话
• 呼救后：畅通楼道、路口等候、准备住 院物品
整理
33
整理
34
放置体位：摆成复苏姿势
• 呼救的同时，应迅速将病人摆放成仰卧位。 接近侧躺为主，头部的姿势要能让口中的分 泌物流出。
• 注意解开病人衣领、领带以及拉链，不可造 成胸部压迫，影响换气。
• 摆放的地点：地面或硬板床。 • 翻身时整体转动，保护颈部。 • 保持身体平直，无扭曲。
• 救护者体位：跪于病人一侧。
整理
35
C （circulation） 胸外按压
按压
放 松
整理
36
1.按压的位置
胸部正中央 两乳连线中点
压在胸骨上 肋骨骨折
整理
19
争分夺秒
大量实践证明：
• 4分钟内进行复苏者，可能一半人被救活。 • 4--6分钟内进行复苏者，10%被救活。 • 超过6分钟存活率仅4%。 • 超过10分钟存活率几乎为0。
整理
20
急救医生能保证在4分钟内到达现场吗?
快点
整理
21
急救车不能到达的原因
➢车辆数量不能满足需求 ➢道路拥挤 ➢人为因素:
整理
28
判断意识和呼吸：
轻拍：肩部。 大声呼唤：“喂！
您怎么啦？” 呼吸停止或喘息
整理
29
现场呼救：
伤员没有反应
高声呼救：“快来人
救命啊!
请这位同学快帮忙拨 打急救电话！
有会救护的请和
我一起来救护。”
无人则拨打：“120”
整理
30
请求支援
现场有2人时，求救与CPR同时进行。 若现场只有一人 ： 1.先求救再急救〜由心脏问题所引起者，以期尽 快取得AED。 2.先急救再求救〜以下四种情況：溺水、创伤、 药物中毒、小于 8岁的儿童，先做 CPR 五个循环( 约二分钟)再打电话求援。
整理
25
心肺复苏程序
评价现场、判断意识
呼救
矫正体位
胸外按压 （C）
整理
开放气道 （A）
人工呼吸
（B）
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核心
• C、胸外按压（circulation）强调！！ • A 、打开气道（airway） • B、人工呼吸（breathing）
整理
27
心肺复苏操作步骤
评Байду номын сангаас现场：
（1）评估情况 （2）保障安全 （3）个人防护
照片，当时是曼城2：
1主场战胜利兹后，福
(左)和孙继海(右)向进
球功臣高特(中)道贺。
在2003年6月26日举行
的联合会杯半决赛中，
28岁的维维安•福在下
半场突然倒地，急送医
院抢救45分钟后不治
身
亡
。
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整理
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整理
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整理
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这一走，
就再也没有回来……
整理
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从电视画面提供的图像信息上，我们可以推 断，维维安·福在倒地的时候即发生了心脏停搏， 不知是没有相关的医生在场还是其他原因，我 们看到救助人员在经过一番呼叫、轻拍面颊等 简单的检查处理后不紧不慢地将其抬出球场， 没有对其进行及时、有效的心肺复苏，直到福 被抬出场外，眼看着时间一分一秒的过去，成 功复苏的机会一步步远离，整个过程令人扼腕。
求救者地点描述不清楚 接车人不主动
整理
22
我们该怎么办
如果您在… 碰到突发疾病…
没有……
急救医生、急救设备 、急救药品
谁来拯救患者？！
23
整理
……所以，
我们不能单纯等待医护人 员到现场抢救。
我们每一个人都应该学习自 救互救知识，学习心肺复苏术。
整理
24
各国及地区开展公众急救培训情况
1、美国：四个人有一人 2、日本：小学安全教育事例 3、德国：11岁儿童使用除颤器 4、香港：26人有一人
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整理
31
拨打急救电话（6W）
120急救电话
n WHO:何人
n WHEN：何时
n WHERE:何地，发生的地点街
道名称，或显而易见的地标。
n WHAT：何事－心脏病发作、
车祸、摔伤等。
n WHY:何因
n HOW：现状，经过什么处理
让120方先挂电话
整理
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120急救电话
• 语言：精练、清楚、准确