血管外科常见疾病ppt课件
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常见心血管疾病的外科治疗
1、 心电图 电轴右偏、右束枝传导阻滞或右室肥厚 ， P-R间期延长呈I°房室传导阻滞，左、右心室 肥厚。心电向量图在额面位呈逆钟向心电环。 2、胸部X线 肺纹理增多，右房、右室增大，肺动脉段突 出，主动脉结较小。二尖瓣关闭不全明显者左 心室亦增大。透视下肺门“舞蹈”。 3、超声心动图 明确显示右心房右心室内径增大，缺损位置、 大小，左右心房间血液分流。是最好的无创检 查手段。
手术方法：
1
CPB下ASD修补术： 小缺损可直接缝合，缺损较大或合并 肺静脉异位引流应用补片修补缺损并 将异位引流的肺静脉隔入左房。原发 孔型房间隔缺损者应首先修补二尖瓣 裂，然后修补ASD，由于缺损下缘邻 近冠状静脉窦，在该处进针时应注意 避免损伤房室结，以免引起房室传导 阻滞。 2 ASD封堵术：介入治疗方法。
心脏疾病
Cardiac Diseases
新乡医学院一附院心血管外科 付庆林 MD
哪些心脏病需要手术
属于外科治疗的病种主要有: 先天性心脏病 瓣膜病 冠心病 大血管疾病 心脏肿瘤
分
类
一、先天性心脏病： 1、左向右分流:PDA、ASD、VSD、佛氏窦瘤破裂、 冠状动脉瘘、主－肺动脉间隔缺损等。 2、右向左分流型：法洛四联征、大动脉转位、右 室双出口等。 3、无分流型：肺动脉瓣狭窄等。 二、风湿性心脏病：二尖瓣狭窄、二尖瓣关闭不全、 主动脉瓣狭窄、主动脉瓣关闭不全。 三、缺血性心脏病：冠心病及其并发症。 四、心脏肿瘤：粘液瘤等。 五、大血管疾病：胸主动脉瘤等。
连 续 缝 合 房 缺
涤 纶 或 心 包 片 修 补 房 缺
三、室间隔缺损
Ventricular Septal Defect (VSD)
（一）概述
VSD是最常见的先天性心脏病，其发生
血管外科课件PPT课件
针对可能出现的并发症进行预 防和处理措施探讨
05
并发症预防与处理 措施
术后早期并发症识别和处理
出血
密切观察切口渗血、引流液性状及量，及时 发现并处理出血。
血栓形成
定期监测凝血功能，及时发现并处理血栓形 成。
感染
严格执行无菌操作，加强术后护理，预防感 染发生。
肢体肿胀与疼痛
评估疼痛程度，采取相应措施缓解疼痛和肿 胀。
技术手段
包括血管造影、超声检查、CT和MRI 等影像学检查，以及血液检查等。
血管外科医生需要具备丰富的手术技 巧和经验，同时还需要掌握先进的医 疗技术和设备，如血管镜、超声刀、 激光等。
治疗手段
包括药物治疗、手术治疗和介入治疗 等。其中手术治疗包括传统开放手术 和微创手术，介入治疗则包括血管腔 内治疗和血管外治疗等。
微生物学检查
细菌培养、药敏试验等，用于 指导抗感染治疗
04
治疗策略与手术操 作技巧
药物治疗方案选择
药物种类
01
抗凝药物、抗血小板药物、降脂药物等
用药时机
02
术前、术中、术后不同阶段的药物治疗策略
副作用与禁忌
03
各类药物的副作用及禁忌症
传统开放手术操作要点
手术入路选择
根据病变部位选择合适的手术入 路
一组综合征。
02 03
血栓闭塞性脉管炎
一种少见的慢性复发性中、小动脉和静脉的节段性炎症性疾病，下肢多 见，表现为患肢缺血、疼痛、间歇性跛行、足背动脉搏动减弱或消失和 游走性表浅静脉炎，严重者有肢端溃疡和坏死。
马凡综合征
一种遗传性结缔组织疾病，为常染色体显性遗传，患病特征为四肢、手 指、脚趾细长不匀称，身高明显超出常人，伴有心血管系统异常，特别 是合并的心脏瓣膜异常和主动脉瘤。
05
并发症预防与处理 措施
术后早期并发症识别和处理
出血
密切观察切口渗血、引流液性状及量，及时 发现并处理出血。
血栓形成
定期监测凝血功能，及时发现并处理血栓形 成。
感染
严格执行无菌操作，加强术后护理，预防感 染发生。
肢体肿胀与疼痛
评估疼痛程度，采取相应措施缓解疼痛和肿 胀。
技术手段
包括血管造影、超声检查、CT和MRI 等影像学检查，以及血液检查等。
血管外科医生需要具备丰富的手术技 巧和经验，同时还需要掌握先进的医 疗技术和设备，如血管镜、超声刀、 激光等。
治疗手段
包括药物治疗、手术治疗和介入治疗 等。其中手术治疗包括传统开放手术 和微创手术，介入治疗则包括血管腔 内治疗和血管外治疗等。
微生物学检查
细菌培养、药敏试验等，用于 指导抗感染治疗
04
治疗策略与手术操 作技巧
药物治疗方案选择
药物种类
01
抗凝药物、抗血小板药物、降脂药物等
用药时机
02
术前、术中、术后不同阶段的药物治疗策略
副作用与禁忌
03
各类药物的副作用及禁忌症
传统开放手术操作要点
手术入路选择
根据病变部位选择合适的手术入 路
一组综合征。
02 03
血栓闭塞性脉管炎
一种少见的慢性复发性中、小动脉和静脉的节段性炎症性疾病，下肢多 见，表现为患肢缺血、疼痛、间歇性跛行、足背动脉搏动减弱或消失和 游走性表浅静脉炎，严重者有肢端溃疡和坏死。
马凡综合征
一种遗传性结缔组织疾病，为常染色体显性遗传，患病特征为四肢、手 指、脚趾细长不匀称，身高明显超出常人，伴有心血管系统异常，特别 是合并的心脏瓣膜异常和主动脉瘤。
血管外科常见疾病课件PPT
畏寒 皮肤苍白 凉感 皮温降低 麻木 脉搏减弱
第Ⅰ期 （局部缺血期）Buerger病
临
床
表
现
游走性浅静脉炎
临床 表现
Buerger病
第一期 局部缺血期
间歇性跛行
(Intermittent Claudication）
Buerger病
第Ⅱ期（营养障碍期）
麻木 凉感 疼痛加重
临床 脉搏消失 营养性变 表现
静脉怒张： 静脉直行，高出皮
支架置入术 stenting
Thromboangiitis 青壮年 中老年
Buerger’s Disease ★静脉倒流病： 静脉瓣膜功能不全
可见
无
Obliterans (TAO) 第Ⅰ期（局部缺血期）
一般治疗：抬高患肢，弹力支持
一．概述
1908年 Buerger
发于足趾名曰脱疽。 其中赤黑，死不治，不 赤黑不死。不衰，急斩 之，不则死矣。 —《内经 ·灵枢痈疽篇》
血管外科常见疾病
血管外科的诞生和发展
诞 生 经济发展
于 生活富裕
普 外
饮食结构
科 工作压力
与 生活节奏
胸 外
环境污染
科 运动减少
高血压 动脉硬化
糖尿病
疾病谱转变
血管外科发展
血管外科的范畴
血管疾患分类
静脉病
★静脉倒流病： 静脉瓣膜功能不全 ★静脉阻塞病： 静脉血栓形成
动脉病
★动脉扩张病： 动脉瘤 夹层、假性动脉瘤 ★动脉闭塞病： Buerger病 大动脉炎
多普勒、彩超、静脉造影
布-加综合征
三大因素（Virchow 理论）
（arterial bypass)
下肢静脉曲张的规范治疗 PPT
小结
下肢静脉曲张，无论程度轻重、手术与否，均应改变生活方式，避免久坐久站。 药物治疗可以有效缓解症状、延缓病情发展。压力治疗是防止病情加重和术后复 发的关键。下肢静脉曲张的微创治疗已经成为主流，与传统手术相比,微创手术具 有安全、美观、痛苦小、恢复快、手术和住院时间短等优点。各种术式都存在各 自的优势和不足，应该根据患者的病情,选择最适宜的术式或术式组合，以期获得 最佳的治疗效果。
（4）其他药物
①纤维蛋白分解药物： 改善局部血液循环，逆转皮肤损害，尤其对脂性硬 皮病的炎症反应和组织硬化的效果较好。
②前列腺素E1：可降低皮肤病变的炎症反应，抑制血小板聚集和改善肢体微 循环。对瘀滞性皮炎、脂性硬皮病和静脉性溃疡均有治疗作用。
③己酮可可碱：具有扩张血管、减少白细胞与血管内皮细胞黏附和拮抗氧自 由基等作用，可用于脂性硬皮症和静脉溃疡的治疗。
下肢静脉曲张的规范治疗
流行病学
下肢静脉曲张是血管外科最常见的疾病，其病变可累及大隐静脉系统、小隐静脉 系统和交通静脉系统，多数病人发生在大隐静脉，在我国成年男女的患病率分别 为10％～15％与20％～25％。
病因学
下肢静脉曲张主要危险因素包括：家族史、年龄、妊娠、既往深静脉血栓形成 （DVT）和先天条件如Klippel－Trenaunay综合征。长期站立、久坐、肥胖、从 事重体力劳动是常见的发病原因。
5.2.1.2交通静脉结扎术：针对交通静脉功能不全，阻断交通静脉内的异常反 流，如处于 CEAP 临床分级为C4～C6 的患者，以及排除下肢动脉缺血并且能耐 受手术的患者。传统手术是Linton手术，但因其创伤大、并发症多，已经被微创 的交通支结扎手术取代。
5.2.2 微创手术
目前微创方法包括：泡沫硬化剂、电凝、激光、射频和微波等，都是利用把不同 的方法对病变血管的损伤来达到替代手术的效果。微创治疗与传统的大隐静脉高 位结扎加剥脱术相比，具有创伤小、疼痛轻、手术时间短、恢复快、无瘢痕、美 观、近期治疗效果满意等优势，但同时也有远期容易复发的劣势。微创手术应严 格把握适应证，其优缺点有待长期临床实践检验。
《血管外科》PPT课件(2024)
抗凝药物的副作用
抗血小板药物的副 作用
扩血管药物的副作 用
降脂药物的副作用
药物相互作用问题
可能导致出血倾向增加 ，需要定期监测凝血功 能并调整药物剂量。
2024/1/28
可能导致胃肠道不适、 出血等，需注意观察患 者症状并及时处理。
可能导致头痛、心悸等 ，需根据患者病情调整 药物剂量或种类。
可能导致肝功能异常、 肌痛等，需定期监测相 关指标并及时调整治疗 方案。
机械性治疗
通过机械装置对血管病变进行挤压、扩张或切割，如血管 成形术、斑块切除术等，适用于动脉狭窄或闭塞性病变。
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08
总结与展望
Chapter
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当前存在问题和挑战
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血管疾病复杂性和多样性
血管外科涉及的疾病种类繁多，病因复杂，治疗难度大，需要不 断提高诊疗水平。
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静脉疾病
包括静脉曲张、静脉血栓 形成、静脉炎等。
淋巴管疾病
包括淋巴水肿、淋巴管炎 等。
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诊疗方法及技术手段
诊断方法
包括血管造影、超声检查、CT和MRI等影像学检查，以及血液检查和心电图等 辅助检查。
治疗手段
包括药物治疗、手术治疗和介入治疗等。其中，介入治疗是近年来发展迅速的 治疗手段，包括血管腔内成形术、支架植入术等。
患者可能出现下肢疼痛 、间歇性跛行、静息痛 等症状。
包括血管造影、超声、 CT等影像学检查。
8
药物治疗如降脂、降压 、降糖等，以及手术治 疗如动脉内膜切除术、 动脉搭桥术等。
动脉瘤
治疗策略
手术治疗如动脉瘤切除术、动脉瘤腔内修 复术等，以及介入治疗如动脉瘤栓塞术等 。
大隐静脉曲张治疗方法ppt课件
采取分段穿刺的方法治疗。
ppt精选版
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HKDSFYZHAO
对于大隐静脉属支可以在穿刺后使用短鞘导
入光纤进行治疗。EVLA的光纤头端穿透深度较
激
浅，静脉腔内操作对周围组织损伤较小；操作
光
简便，与其他微创手段相比，对治疗范围可以
消
精确控制。
融
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HKDSFYZHAO
一般术后第一天病人即可下床活动。大部分病
引导下穿刺与其沟通的浅静脉，术后治疗部位应用
弹力袜加压治疗促进血管闭合。
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HKDSFYZHAO
硬化剂治疗的并发症通常比较轻微，包括皮肤色 素沉着、疼痛以及治疗部位硬块，偶有一过性视觉 硬 障碍和头痛等神经症状。色素沉着发生率在 10%～ 化 30%，通常在半年至1年内逐渐消失，目前原因尚不 剂 明确，可能与硬化剂的剂量浓度有关。与其他微创 注 治疗相比，泡沫硬化剂对隐神经的影响不大。 射
HKDSFYZHAO
目前，硬化剂注射治疗大隐静脉曲张主要是指彩
硬
超引导下泡沫硬化剂注射（ultrasound-guided foam
化
sclerotherapy，UGFS）。泡沫可以增大硬化剂与
剂
静脉壁接触面积，并可暂时阻断局部血流，增加硬
注
化剂与静脉壁接触时间，从而提高硬化剂的效果并
射
减少硬化剂的用量。
消
觉异常、血栓性浅静脉炎、深静脉血栓形成等。
融
ppt精选版
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HKDSFYZHAO
射频消融
ppt精选版
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HKDSFYZHAO
治疗
自 1999 年腔内激光首次被报道用于治疗下肢静 激 脉曲张以来，EVLA治疗下肢静脉曲张已在国内外 光 得到广泛应用。EVLA是使用特定波长的激光通过 消 热效应诱导静脉全程血栓形成，纤维化，最终闭合 融 静脉达到治疗目的。光束进入血液后，血液吸收热
《大隐静脉曲张》PPT课件
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血栓性静脉炎与皮肤溃疡
2021/3/8
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诊断依据
1、有长期站立和使腹压升高病史，或下肢静脉曲 张的家族史。
2、患者下肢静脉明显迂曲扩张，站立时更为明显
3、深静脉通畅，大隐静脉瓣膜功能不全，可能有 交通支静脉瓣膜功能不全。
4、超声多普勒或静脉造影示大隐静脉迂曲扩张， 瓣膜功能不全。
5、可伴有色素沉着，溃疡，血栓性浅静脉炎，出 血，溃疡等并发症。
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诊断
6、下肢深静脉造影，有助于本病的确诊及治疗方法 的选择。
1)顺行性造影：主要了解深静脉的通畅情况，可以 观察瓣膜的功能。
2)逆行性造影：是观察瓣膜返流的最好方法。返流 程度分为5级：
0级：无逆流
1级：逆流至大腿上段（越过股浅第一对瓣膜）
2级：逆流至大腿下段
3级：逆流至腘窝
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解剖结构
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疾病特点
1、血管外科常见的主要为下肢浅静脉曲张，包括 大隐静脉曲张和小隐静脉曲张。
2、下肢浅静脉迂曲扩张，以站立时症状明显，平 卧后症状可缓解。
3、久立后患肢沉重、酸胀、易疲劳，平卧休息后 症状可缓解；病轻患者可无明显不适。病情进展 时，可出现患肢轻度肿胀，但多局限于足踝部及 足背部，也可有足靴区皮肤营养改变，如色素沉 着、瘙痒、皮肤及皮下组织硬结、湿疹、甚至经 久不愈型溃疡。
4级：逆流至小腿（越过腘静脉瓣膜）
一般认为1级为轻度逆流，2、3级为中度，4级为重
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治疗
1、深静脉瓣膜功能不全的治疗： 1）.一般治疗：抬高患肢、避免长时间站立和行
走、穿弹力袜等。适于1、2级逆流者以及症状轻 微者。
血管外科ppt课件
心肺功能监测及调整建议
术前心肺功能评估
了解患者心肺功能状况，为手术提供参考。
术后定期随访
评估心肺功能恢复情况，给予个性化康复建 议。
术中实时监测
密切关注患者生命体征变化，及时调整治疗 方案。
常见心肺并发症处理
针对心律失常、肺部感染等并发症，采取相 应治疗措施。
营养支持和康复训练指导
01
02
03
04
症状和体征
患者可能出现疼痛、局部搏动性肿块、压迫症状等。夹层动脉瘤可导致剧烈胸痛、背痛等急性症状，严重者 可危及生命。
诊断和治疗
通过超声、CT等影像学检查可明确诊断。治疗方法包括药物治疗、介入治疗和手术治疗，如动脉瘤切除术 、覆膜支架植入术和腔内隔绝术等。
其他罕见血管疾病
03
血管畸形
血管炎
雷诺综合征
随着医学技术的不断进步，血管外科从普通外科中逐渐分离出来，成 为一个独立的学科。近年来，随着介入技术、影像技术和材料科学的 飞速发展，血管外科的诊疗水平得到了显著提升。
血管外科疾病分类
动脉系统疾病
包括动脉硬化闭塞症、血栓闭塞性脉管 炎、动脉栓塞等。
静脉系统疾病
如下肢深静脉血栓形成、静脉曲张、静 脉瓣膜功能不全等。
症状和体征
患者可能出现下肢肿胀、疼痛、色素沉着和溃疡等症状。血栓形成可导致肢体肿胀、疼痛 和浅静脉炎等表现。
诊断和治疗
通过超声等影像学检查可明确诊断。治疗方法包括药物治疗、压力治疗和手术治疗，如静 脉剥脱术、激光闭合术和硬化剂注射等。
动脉瘤和夹层动脉瘤
定义和流行病学
动脉瘤是指动脉壁局部薄弱而形成的瘤样扩张，可发生在全身各部位动脉。夹层动脉瘤是指动脉壁内膜撕裂 导致血液进入动脉壁中层形成的夹层血肿。这两种疾病在高血压、动脉硬化等人群中较为常见。
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一．概述
Buerger病
1、发病率 地域性 中国及亚洲、
北方 高发人群 男性 青壮年
体力劳动者
一．概述
Buerger病
2、病因
自身免疫性疾病
★吸 烟
寒 冷 潮 湿 激 素
一、概述
3、病 理 特 点
全层血管炎
纤维化
血栓形成
Buerger病
血管狭窄 完全闭塞 肢体缺血
Buerger病
二．临床表现（三期三级）
瓣
膜
深静脉系统
下肢静脉曲张
Varicosis of Lower Extremities
明确三个基本概念
静脉曲张： 静脉迂曲，高出皮
肤，直径>4mm
静脉怒张： 静脉直行，高出皮
肤，直径>4mm
静脉扩张： 静脉直行，直径≥
4mm
下肢静脉曲张
一、概 念
各种原因 下肢浅静脉
(大隐/小隐) 迂曲扩张
血管外科疾病
血管外科的诞生和发展
诞 生 经济发展
于 生活富裕
普 外
饮食结构
科 工作压力
与 生活节奏
胸 外
环境污染
科 运动减少
高血压 动脉硬化
糖尿病
疾病谱转变
血管外科发展
血管外科的范畴
血管疾患分类
静脉病
★静脉倒流病： 静脉瓣膜功能不全 ★静脉阻塞病： 静脉血栓形成
动脉病
★动脉扩张病： 动脉瘤 夹层、假性动脉瘤 ★动脉闭塞病： Buerger病 大动脉炎
第一期 局部缺血期
间歇性跛行
(Intermittent Claudication）
Buerger病
第Ⅱ期（营养障碍期）
麻木 凉感 疼痛加重
临床 脉搏消失 营养性变 表现
第Ⅱ期（营养障碍期）
营养性改变
皮肤干燥 汗毛脱落 趾甲变形 肌肉萎缩
Buerger病
临床 表现
第Ⅱ期（营养障碍期） Buerger病
Thromboangiitis Obliterans (TAO)
一．概述
1908年 Buerger
发于足趾名曰脱疽。 其中赤黑，死不治，不 赤黑不死。不衰，急斩 之，不则死矣。 —《内经 ·灵枢痈疽篇》
Buerger病
一．概述
Buerger病
周围动脉（中小动脉）节段 性、非化脓性炎症， 伴管腔内血栓、闭 塞所引起的临床症 候群，可累及静脉。
硬化性闭塞
中老年 男女 大中动脉 动脉硬化 无 无 常见
鉴别诊断
多发性大动脉炎
自身免疫疾病 青年女性好发 大动脉及分支 又称为无脉症
动脉硬化性闭塞症 急性动脉栓塞
血管疾患分类
先天性血管病
血管瘤
Marfan’s综合症
K-T综合症 先天性动静脉瘘
血管创伤
血管损伤
创伤性动静脉瘘
下肢静脉的解剖和生理
Anatomy and Physiology of Veins of Lower Extremities
浅静脉系统
静
脉
穿通静脉和交通静脉
四、临床表现
下肢静脉曲张
四、临床表现
下肢静脉曲张
五、诊 断
下肢静脉曲张
•临床表现
•二个试验 Pethes（潘氏） Trendelenburg（屈氏）
• 辅助检查 多普勒、彩超、静脉造影
Trendelenburg （屈氏试验）
Pethes（潘氏）
六、鉴别诊断 下肢静脉曲张
K-T综合征
(先天性静脉畸形组织肥大综合征)
临床症侯群
二、分 类
下肢静脉曲张
◆原发性
原发性下肢深静脉瓣膜功能不全 单纯性下肢静脉曲张（股-隐瓣)
◆继发性
肿瘤 妊娠 血栓后遗症
三、病因
下肢静脉曲张
★先天因素
家族遗传史
静脉壁薄弱
瓣膜功能不全
★后天因素
长时间站立者
长时间负重者
几十万年以前 人类从爬行进化为 直立行走……
从爬行到直立付出的代价——
静息痛
屈
rest pain
膝 抱
足
夜阑人静 辗转难眠
屈膝抱足 足非我足
Buerger病
夜不能寐 抚膝抱足 寝食难安 形容枯槁 度日如年 生不如死
Buerger病
临床 表现
第Ⅲ期（坏疽期)
干性坏疽 dry gangrene
感染 贫血 发热
疼痛难忍 极度消瘦
Buerger病
二．临床表现（三期三级）
Ⅰ（局部缺血）期
麻凉感
间歇性跛行
游走性静脉炎 脉搏减弱
Ⅱ（营养障碍）期
静息痛 脉搏消失
Ⅲ（坏 疽）期
干性坏疽 全身消耗
Buerger病
第Ⅰ期 （局部缺血期）
临床 表现
畏寒 皮肤苍白 凉感 皮温降低 麻木 脉搏减弱
第Ⅰ期 （局部缺血期） Buerger病
临
床
表
现
游走性浅静脉炎
临床 表现
Buerger病
节段动脉压、踝肱指数
DSA造影片
腘动脉下段闭塞
股浅动脉下段闭塞
Buerger病
四．鉴 别 诊 断
1、动脉硬化闭塞症 2、多发性大动脉炎 3、糖尿病性足坏疽
鉴别诊断
下肢动脉硬化 闭塞症
(Arteriosclerosis Obliteran, ASO)
TAO与ASO的鉴别诊断
Buerger病
年龄 青壮年 性别 男性 部位 中小动脉 病因 自身免疫 静脉炎 可见 管周炎 多见 并存病 少
静脉保护专家--- 弹力袜
治疗、保健、预防、美观
手术疗法
下肢静脉曲张
▲大隐静脉高位结扎+剥脱术 +交通支结扎术
▲股浅静脉瓣膜环缩术 ▲股浅静脉瓣膜修复成形术 ▲静脉外肌袢成形术 ▲带瓣膜静脉移植术
大隐静脉高位结扎+ 剥脱术
包
肌
瓣
袢
术
术
移 瓣 术
修 瓣 术
血栓闭塞性脉管炎
Buerger’s Disease
经测定，双脚下垂 即使仅15分钟，下 肢静脉压力也会显 著升高——静脉功
能不全的原因
静脉功能不全（CVI）
瓣膜破坏 血液倒流
静脉曲张瓣膜功能不全 源自脉压力增高血液倒流 静脉高压
静脉壁薄弱
浅静脉曲张，皮肤营养性改变
四、临床表现 下肢静脉曲张
酸 胀 、 乏 力 、 “ 抽 筋 ”
浅 静 脉 曲 张 成 团 皮 肤 湿 疹 、 搔 痒 色 素（沉足着靴、区慢）性 溃 疡
Ⅰ 级：限于趾（指）部
Ⅱ 级：＞跖趾（掌指）关节
Ⅲ 级：＞踝（腕）关节
Ⅲ
Ⅱ Ⅰ
临床特点
Buerger病
起病隐匿 进展缓慢 疼痛凉感 间歇跛行 静息性痛 营养性变 脉搏消失 干性坏疽
三．诊 断
Buerger病
病史 青壮年 男性 吸烟 肢体缺血
体征 末梢动脉减弱消失 辅检 彩超、CTA、DSA、 MRA、
布-加综合征 (下腔静脉肝静脉阻塞综合征) 深静脉血栓形成后遗症 先天性动静脉瘘
K-T综合征
下肢静脉曲张
Klippel-Trenaunay syndrome
布-加综合征
（Budd-Chiari Syndrome, BCS）
下肢静脉曲张
先天性动静脉瘘
下肢静脉曲张
七、治疗原则
保守+手术
保守疗法
◆弹力支持 ◆抬高患肢 ◆药物治疗