医生值班处理常规
医师值班交接班制度

医师值班交接班制度为保证医院的日常运转,保障病患的生命安全,应制定规范的医师值班交接班制度.下面为大家整理了有关医师值班交接班制度的范文,希望对大家有帮助。
医师值班交接班制度篇1一、医师值班与交接班制度(一)各科实行24小时值班制。
安排一线值班人员及二线值班人员,进修医师、规培医师及未取得执业证书的本院医生不能单独值班。
(二)科室建立医师值班表并作好排班,值班人员不得随意调动,确有特殊情况时经科主任批准并报医务部备案后方可调换。
(三)值班医师提前到岗,接受各级医师交班的医疗工作。
当班医师下班前应将需要交班的患者病情及待处理事项记入交班本,并与值班医师当面交班后才能离开病房,危重、术后第一天患者必须进行床旁交班。
交接班内容:危重患者、新入院患者、手术患者及手术后三天之内的患者等.交接双方应在交接班本上签字,并注明日期和时间。
(四)值班医师负责各项临时性医疗工作和患者病情变化的处理,并作好急、危、重患者病情观察及医疗措施的记录。
一线值班人员在诊疗活动中遇到困难或疑问时应当及时请上级医师到场处理,必要时通知经治医师。
需要行政领导解决的问题时,应由科室负责人及时报告医院总值班或医务部。
(五)值班期间急诊入院患者,原则上要及时完成病历书写,如需急救处理或急诊手术来不及书写病历时,应书写首次病程记录,然后在规定时间范围内补写病历。
(六)值班医师夜间必须在值班室留宿,不得擅自离开,因院内医疗工作需要(如科间会诊等),离开时须留确切行踪及联系方式。
护理人员邀请时应立即前往诊治,不得未检视患者而下口头医嘱。
(七)值班医师在每日晨交班上,重点报告当班危重患者情况、新入院患者情况以及尚待处理的工作,所有在岗医护人员必须参加.(八)值班医师一般不脱离日常工作,如因抢救患者未得休息时,应根据情况给予适当补休。
二、护理值班、交接班制度(一)各级护理值班人员必须坚守岗位,履行职责,保证各项治疗护理工作准确、及时地进行。
(二)各级护理人员,各个班次必须按医院规定的时间进行交、接班.(三)交班者应完成本班职责,并给下一班做好准备。
医生值班制度_医生值班制度

医生值班制度_医生值班制度医生值班制度_医生值班制度范本为维护医院日常工作的秩序,保障病患的生命安全,应制定规范的医生值班制度。
下面店铺为大家整理了有关医生值班制度的范文,希望对大家有帮助。
医生值班制度篇11、值班人员要写好比较完整的病史记录及处理过程,抢救危重病人更须详细记录。
2、值班人员在交班前必须补齐药品(凭处方)及器械,清洁室内卫生。
周日夜班和周一送总院进行总消毒,周三班负责大扫除。
上班后对某些特殊病人的病情必须向有关科室医师交代病情及处理情况,以便进一步处理。
下一班值班人员必须注意清点有关药品、器械及卫生情况才接班,交班一般在上班后半小时内完成(周一、周三例外)。
3、值班人员必须坚守工作岗位,不可擅自离开,杜绝事故的发生,如有发生必须追究值班人员责任。
4、值班人员一般不出诊,如特殊情况必须出诊,必须挂牌表明去向及时间。
5、值班人员必须严格遵守挂号制度及公费医疗管理制度。
医生值班制度篇21、正常办公时间及节假日均须设有医师值班。
原则上由住院医师担任一线值班,主治医师或总住院医师担任二线值班,副主任医师担任第三线值班。
根据科室的大小和床位的多少,设一、二、三线值班医师值班。
少数因特殊情况(如人员结构)可安排主治医师或低年资副主任医师值一线班,高年资副主任医师和科主任值二线班,不设三线班,每周五下午需将下周科室医师排班表交医务科。
2、值班医师应按时到岗,接受各级医师交班的医疗工作。
值班期间必须坚守工作岗位,履行职责,认真负责地做好各项医疗工作和病员临床情况的处理,遇有疑难问题时应请示上级医师处理。
3、值班医师要经常巡视病人,对病人的病情要重点了解。
密切观察危重、手术后、待产及产后以及有特殊情况等病人的病情,及时予以处理,写好病程记录,做好值班时间内急诊入院病人的处理,并完成首次病程记录。
4、值班医师若因急会诊等工作确需要短暂离开者,应将去向告知值班护士,并在黑板上注明去向,当护理人员请叫时应立即前往诊视。
医院24小时值班制度

医院24小时值班制度
1、医师值班与交接班
①夜间实行医生值班制,值班人数可根据医院具体情况而定,值班医生不得擅离岗位。
②值班医生每日在上班前接受各级医师交办的医疗工作。
交班时,要巡视病房,对危重病员要做到床前交班。
③交班医生应将重危病员的病情变化记录在交班簿上,接班医生根据重危病人的病情,做好诊视及处理记录。
④值班医生负责各项临时性的医疗工作,对新入院病员写好病情摘要及必要检查,鉴别分析及治疗措施,对急、重危病员入院要详写病历,及时处理,对抢救或死亡病员要详细记录。
⑤值班医生遇有疑难、重症,应立即请示上级医生。
⑥值班医生交班时,应将重点病员情况及尚待处理的工作向接班人员交清,并填写值班记录。
2.护士值班与交接班
①值班人员必须坚守岗位,严格按照各班职责、医嘱和护士长安排,进行护理工作。
②值班护士必须完成本班工作,不得留交下一班。
加强巡视,做好值班记录,将病员总数、出入院、死亡、转科、手术和重危病员数及病情变化,处理情况,新入院病员的诊断、病情、治法、方药、护理级别、主要医嘱和执行情况,留送各种检验标本数目等记入交班簿,并为接班人员做好必须用品的准备。
③晨间交班,护士长应检查医嘱执行情况和值班记录,安排护理工作。
④晨间交接班时,由夜班护士简述重点病员的病情变化以及护理等有关事项。
⑤交班时,交接班护士均应详细阅读交班簿,了解病员情况及应完成的工作,清点规定交接的物品和毒、麻、限剧药品。
3.药房、检验、放射线等医技科室,应设有值班人员,并努力完成在班时间内所有工作,药房应保证急诊病人的药物供应,以利临床医疗工作的顺利进行。
医生值班与交接班制度范文(4篇)

医生值班与交接班制度范文第一章总则为了规范医生的值班工作,确保患者的安全与医疗质量,制定本制度。
第二章值班安排1. 医生值班班次的安排由医院人事部门负责,根据医生的职务、资质以及工作需求进行合理的安排。
2. 值班班次安排应提前至少一周通知,并公示于医生休息室。
3. 值班时间为连续工作24小时,中间可以有2次休息时间,每次休息时间为2小时。
4. 医生应按时到岗值班,不得迟到或早退。
如因特殊情况不能按时到岗,应提前请假。
5. 医生在值班时,应积极配合医院领导的工作安排,如有特殊情况需要交接班请示,应及时向上级汇报。
第三章值班工作内容1. 医生在值班期间,应全面负责相应科室的门诊与住院患者的医疗工作。
2. 值班医生应负责处理患者的急诊病例,及时做出诊断与治疗方案,并报告给上级医生。
3. 值班医生应及时处理科室的病危病重患者,如遇特殊情况应及时汇报给上级医生。
4. 值班医生应负责参与科室的例行查房工作,及时记录患者的病情变化,并与上级医生进行沟通。
5. 值班医生应负责处理患者的医嘱,及时转达给相关的医药护理人员,并监督执行情况。
6. 值班医生应随时准备参与院内的会诊工作,如有需要应积极协助进行诊疗。
第四章交接班制度1. 医生在交接班时,应认真查收交接班记录,了解前一班次的患者情况与治疗进展,对重点病例应进行详细记录。
2. 医生在交接班时,应详细记录患者的病情变化、特殊需求及处理情况,并及时通知接班医生。
3. 医生在交接班时,应将相关的医嘱、检查结果、治疗计划等资料进行清楚的书面交接,确保信息的完整性与准确性。
4. 医生在交接班时,应与接班医生进行面对面的交流,共同确认患者的治疗计划与后续工作安排。
5. 医生在交接班时,应定期进行交接班培训,提高交接班的效率与质量。
第五章管理与监督1. 医院应建立医生值班与交接班的管理制度,明确责任与权限。
2. 医院应加强对医生值班与交接班工作的监督与评估,及时发现问题并加以解决。
医生值班时常见的紧急处理

医生值班时常见的紧急处理一、任务背景和目的医生在值班期间可能会遇到各种紧急情况,需要迅速采取措施进行处理,以保护患者的生命和健康。
本文旨在介绍医生值班时常见的紧急处理情况,并提供相应的标准处理流程和注意事项,以帮助医生在应对紧急情况时能够做出正确和迅速的决策。
二、常见的紧急处理情况及处理流程1. 心脏骤停紧急处理流程:a. 立即呼叫心肺复苏团队,同时准备好自动体外除颤器(AED)。
b. 开始心肺复苏,按照BLS(基本生命支持)指南进行胸外按压和人工呼吸。
c. 尽快使用AED进行除颤,根据AED的指示进行操作。
d. 继续心肺复苏,直到专业医护人员到达现场。
2. 中风紧急处理流程:a. 立即呼叫神经科医生,并将患者转移到安静的环境中。
b. 评估患者的症状和病情,包括面部表情、言语能力和肢体活动情况。
c. 如果患者有中风症状,尽快进行脑部影像学检查(如CT扫描)以确定中风类型。
d. 根据中风类型,采取相应的治疗措施,如溶栓治疗或手术治疗。
3. 外伤紧急处理流程:a. 立即停止出血,使用合适的止血方法,如直接压迫或包扎。
b. 评估患者的伤情,包括创伤的部位、范围和严重程度。
c. 如果伤情严重,立即通知外科医生或骨科医生进行进一步处理。
d. 对于开放性骨折或严重软组织损伤,及时进行清创和缝合。
4. 呼吸窘迫紧急处理流程:a. 立即评估患者的呼吸情况,包括呼吸频率、深度和呼吸困难程度。
b. 给予氧气治疗,通过面罩或鼻导管提供高浓度氧气。
c. 如果呼吸困难严重,考虑进行气管插管或切开术,以确保气道通畅。
d. 监测患者的呼吸情况和血氧饱和度,并根据需要调整治疗措施。
5. 过敏反应紧急处理流程:a. 立即停止患者接触可能引发过敏反应的物质。
b. 评估患者的过敏症状和严重程度,包括皮肤瘙痒、呼吸困难和血压下降等。
c. 如果过敏反应较轻,给予抗组胺药物(如苯海拉明)进行治疗。
d. 如果过敏反应严重,立即注射肾上腺素,并考虑使用呼吸道支持设备。
值班医生应急处置常规

值班医生应急处置常规一、发热:注意发热原因,38.0°C以下多喝温开水,38.0°C以上给予处置。
瑞普乐(尼美舒利)0.025(1/4) po萘普生 0.125(1片) p.o安痛定 2ml im (成人) ,1.5ml im (儿童),消化道出血慎用。
复方氨林巴比妥针 2ml im超过38.5度时需抽血作血培养及药敏,同时注意物理降温(冰袋放在大血管走行部位,如颈部,腋窝,腹股沟,腘窝等;酒精擦浴等)。
有持续高热的可静点4°C冰盐水。
二、1.腹泻:便常规检查,除外感染性疾病,注意血离子,适度补液。
易蒙停 2片;黄连素 4片;氟哌酸 2粒 p.o;思密达6g q6h(思密达6g q6h,易蒙停 2片 q2h×2,黄连素 5片 q4h×2)整肠生 2片 tid;肠泰口服液 10ml tid。
2.腹痛:注意查体,腹部超声或CT,注意宫外孕,卵巢囊肿蒂扭转,胆结石,肾结石,肠系膜血栓,肠系膜淋巴结炎,心梗等情况,排除需手术的急腹症情况后,可对症处置。
拿不准请会诊,颠茄合剂 10ml p.o;颅痛定 60mg im (p.o);654-2 10mg im诺仕帕 40mg 1-2# tid或40—80mg h 或im三、便秘: 腹部顺时针按摩。
石蜡油 20ml~30ml p.o;开塞露 20ml~40ml 纳肛(20ml/支)四、肠胀气:清洁通便灌肠;五、呕吐:需排除高颅压和幽门梗阻,肠梗阻等情况。
吗丁啉 10mg p.o;瑞琪(莫沙比利) 5mg p.o;胃复安 10mg im ; 可致锥体外系反应。
氯丙嗪 12.5mg~25mg im;欧贝 8mg iv枢丹注射液 2ml im六、降血压:脑血管病急性期血压》180/120mmHg时给予静脉药物降压。
硝酸甘油 20mg﹢NS 40ml 微泵入 5ml/h~11ml/h (避光)硝普钠 50mg﹢NS 50ml 微泵入 5ml/h~11ml/h (避光),注意硝普钠有增加心功能,提高心率的特点,所以在心外病人,尤其主动脉夹层不易心率过快者,应逐步用ACEI或者钙离子拮抗剂(如利喜定)代替。
医生值班和交接班制度

8.1制度宣传
医院应通过内部培训、公告等形式,加强对值班和交接班制度的宣传,确保每位医生了解并遵守相关规定。
8.2监督检查
医务部门应定期对值班和交接班制度的执行情况进行监督检查,发现问题及时反馈并督促整改。
8.3责任追究
对于违反值班和交接班制度规定,造成不良后果的医生,医院将依据相关规定追究其责任。
14.2激励措施
对于表现优秀的值班医生,医院应给予适当的奖励和表彰,激发医生的工作积极性。
14.3考核结果应用
考核结果作为医生评优、晋升、薪酬调整的重要依据,促进医生自我提升和成长。
十五、法律法规遵守
15.1法律法规培训
医院应定期组织法律法规培训,提高值班医生的法律意识,确保其在工作中严格遵守法律法规。
4.2医务部门对医生值班和交接班工作进行定期考核,考核结果作为评优、晋升依据。
4.3科室应加强内部培训,提高医生对值班和交接班制度的认识。
四、值班记录与报告
4.1值班记录
值班医生应详细记录当日值班情况,包括患者就诊、病情变化、处理措施、用药情况等,确保记录真实、完整、准确。
4.2值班报告
(1)每日白班结束前,值班医生应向接班医生进行口头汇报,内容包括患者病情、特殊处理、注意事项等;
十二、心理支持与减压
12.1心理咨询
医院应为值班医生提供心理咨询和辅导服务,帮助其缓解工作压力,保持良好的心理状态。
12.2减压活动
鼓励科室组织减压活动,如团队建设、文体娱乐等,增进同事间的沟通与理解,提高团队凝聚力。
12.3合理安排工作与休息
科室主任应合理安排值班医生的工作与休息,避免长时间连续值班,确保医生身心健康。
15.2风险防范
医生值班与交接班制度(五篇)

医生值班与交接班制度一、目的为了确保医疗工作连续有效地进行,保证医疗安全,特制定医疗值班与交接班制度。
二、定义医院日常值班、夜班和节假日期间的医疗值班与交接班的流程标准。
三、职责1.医务部主任、副主任负责制定和修订医疗值班与交接班制度。
2.医疗科室医务人员负责执行医疗值班与交接班制度。
3.医疗科室主任和护士长负责监督检查本科室医疗值班与交接班制度的执行。
4.医务部主任、副主任负责监督检查全院医疗值班与交接班制度的执行。
5.院长负责监督检查医务部主任、副主任医疗值班与交接班制度的执行。
四、程序1.医疗排班(1)科主任、护士长分别负责本科室医生和护士排班、排班表审核签字和上报医务部。
未经科主任或护士长许可不准个人私自换班,科主任或护士长请假需上报院长批准。
(2)独立值班医护人员必须具备执业资格和科主任或护士长考核确认具有独立胜任本职岗位工作能力。
(3)夜间排班实行一线班和二线班负责制。
一线班值班医师和值班护士由住院医师和护士或以上资格人员担任;二线班值班医师由主治医师和专科护士以上资格人员担任。
(4)节假日排班,要求各科必须由副高职和专科护士以上资格人员带班。
2.医疗值班(1)一线班值班人员实行坐班制。
二线班值班人员实行备班制,但要保持通讯畅通,随叫随到。
(2)值班人员在值班期间要定期查房,特别注意危重患者和手术后的患者,将患者病情变化及处理情况随时记录在医疗文书上。
(3)一线班值班人员遇到疑难患者需要请示二线班时,应立即电话请示二线班值班人员,必要时,二线班值班人员亲自到医院解决医疗问题。
(4)因手术,急会诊等工作需要离开病区,应向其他值班医师和值班护士或总值班交代去向,以便及时联系。
(5)夜间休息必须在值班室留宿,不得擅自离开。
值班护士除处置外,必须在护士站值班。
(6)接班人员未及时到岗,值班人员不准离开岗位,应将情况报告科主任或护士长或总值班,等待接班人员到位交班后方可离开科室。
3.医疗交接班(1)交班对象临床科室交接对象为新入院患者、手术患者和病情发生变化的患者,均应进行书面交班,危重患者必须进行床头交班,以及重要医疗设备运行情况。
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医生值班处理常规(值班也就这么点屁事)
一发热:
瑞普乐(尼美舒利)0.025(1/4) po
萘普生0.125(1片) p.o
安痛定2ml im (成人) ; 1.5ml im (儿童)
复方氨林巴比妥针2ml im
超过38.5度时需抽血作血培养及药敏,同时注意物理降温(冰袋、酒精擦浴等)。
二腹泻:
易蒙停2片;
黄连素4片;
氟哌酸2粒p.o;
思密达6g q6h(思密达6g q6h, 易蒙停2片q2h×2, 黄连素5片q4h×2)
整肠生2片tid;肠泰口服液10ml tid;
三腹痛:
颠茄合剂10ml p.o ;
颅痛定60mg im (p.o) ;
654-2 10mg im
诺仕帕40mg 1-2# tid或40—80mg h 或im
三便秘:
石蜡油20ml~30ml p.o ;
开塞露20ml~40ml 纳肛(20ml/支)
四肠胀气:清洁灌肠;
五呕吐:
吗丁啉10mg p.o;
瑞琪(莫沙比利) 5mg p.o ;
胃复安10mg im ;
氯丙嗪12.5mg~25mg im ;
欧贝8mg iv
枢丹注射液2ml im
六降血压:
硝酸甘油20mg﹢NS 40ml 微泵入5ml/h~11ml/h (避光)
硝普钠50mg﹢NS 50ml 微泵入5ml/h~11ml/h (避光),注意硝普钠有增加心功能,提高心率的特点,所以在心外病人,尤其主动脉夹层不易心率过快者,应逐步用ACEI或者钙离子拮抗剂(如利喜定)代替。
立其丁(酚妥拉明) 30mg﹢NS 40ml 微泵入3ml/h开始
七升血压:
①参附20ml﹢NS 20ml iv
参附60ml﹢NS 100ml ivdrip
②5% GNS 50ml﹢多巴胺40mg﹢阿拉明20mg 微泵入,据血压调速(8ml/h)测血压q1h×4 次,改q2h。
③多巴胺100mg﹢NS 50ml 微泵入4ml/h , 据血压调速(8ml/h)测血压q15min×4 次—血压平稳。
八止血(消化道出血):
洛赛克40mg iv;
雷尼替丁0.3﹢10%G.S 100ml ivdrip;
立止血1ku im;立止血1ku﹢NS10ml iv; 立止血1ku﹢NS 100ml ivdrip;
止血芳酸0.4﹢10%G.S 250ml ivdrip;止血芳酸0.1﹢NS 20 ml iv q2h×2;
止血敏0.25~1.0﹢NS 500ml ivdrip . bid~tid;
止血芳酸0.6﹢Vk1 20mg﹢10%G.S 250ml ivdrip;
止血芳酸0.4﹢止血敏1.0﹢5%G.S 250ml ivdrip;
安络血10mg im;
凝血酶1000u~2000u﹢NS30ml p.o;
氢氧化铝凝胶30ml p.o;
施他宁、思他宁(生长抑素)3mg﹢NS 50ml 微泵入5ml/h (小儿4.2ml/h);
九止抽搐:
安定10mg iv;
安定20mg﹢5%G.S 250ml ivdrip 10~15gtt;
安定100mg﹢10%G.S 500ml ivdrip;维持12h;
鲁米那0.1 im(成人);0.06 im (小儿)q12h;
德巴金0.4﹢NS 50ml 微泵入;
德巴金缓释片20-30mg.kg-1.d-1 po
十镇静(治烦燥不安):
氯丙嗪12.5mg~25mg~50mg im
冬眠合剂25mg(氯丙嗪25mg ﹢异丙嗪25mg)im
杜非合剂(异丙嗪25mg+杜冷丁10mg,im)
十一治神经衰弱:
刺五加注射液250ml ivdrip qd;
十二肾绞痛:
(临时)654-2 10mg im; 度冷丁50mg~100mg im;
(长期)阿托品0.5 im q8h; 黄体酮40mg~80mg im bid;
十三止打嗝:
氯丙嗪12.5mg im
654-2 10mg,im
针灸,含服温水,按摩足三里
十四快速性心律失常:
可达龙150mg﹢10%G.S 20ml iv;(大于10分钟)
可达龙300mg﹢5%G.S 250ml ivdrip(1mg/min,如果心率转为正常,可在6小时之后改为0.5mg/min);
西地兰0.2-0.4mg+5%GS 20ml iv(大于10分钟,注意监测电解质K+,与葡萄糖钙不能合用)
倍他乐克12.5-25mg po; 合贝爽3mg+NS 5ml iv(约5分钟)后可1~5mg/min持续泵入,注意血压。
十五纠正低钠、低钾血症:
5%GNS 500ml﹢10%NaCL 30ml﹢10%KCL 15ml ivdrip;
十六纠正酸中毒:
5%SB 125ml~250ml ivdrip;
10%G.S 20ml﹢10%葡萄糖酸钙10ml iv×2 补碱前后;
十七高钾血症的处理:(4g糖对应1u RI)K>6.5时要透析
①10%葡萄糖酸钙10ml﹢50%G.S 20ml iv;
②5%SB 125ml~250ml ivdrip;
③速尿80mg﹢NS 30 ml iv;
④RI 6u﹢50%G.S 40ml iv; RI 10u﹢50%G.S 60ml﹢10%G.S 250ml ivdrip;
十八急性左心衰:
吗啡2mg~5mg iv ; 以后5mg~10mg q2h i
H;
氨茶碱0.125﹢10%G.S 20ml iv;氨茶碱0.25﹢10%G.S 250ml ivdrip;
硝酸甘油5mg~10mg﹢5%G.S 250ml ivdrip 10~15gtt;硝酸甘油20mg﹢NS 40ml 微泵入5ml/h~11ml/h;
西地兰0.2mg~0.4mg﹢10%G.S 20ml iv;(心率慢,血压高时用米力农5mg~10m g﹢10%G.S 20ml iv,米力农5mg/支)
地塞米松10mg iv;
十九营养心肌:
美乐心(环磷腺苷葡胺2ml 30mg/支)
善复平(果糖二磷酸钠)10g/瓶
洛普欣(果糖二磷酸钠)4片(1g) tid
三精果糖10.0 ivdrip qd;
二十护肝:
绿丁诺1.2﹢5%G.S 250ml ivdrip qd;龙迪泰(20mg/支)100—120mg +5%G.S 2 50ml ivdrip
二十一雾化吸入处方:
NS 20ml﹢地塞米松2mg﹢庆大霉素8万u﹢糜蛋白酶8mg 雾化吸入bid;
二十二心跳、呼吸骤停:
呼二联2组iv,心三联1组iv,呼二联6组ivdrip;
二十三输液反应:
拔掉针头,654-2 10mg im ,非那根25mg im ;地塞米松10mg iv;
二十四糖尿病足:
双氧水100ml 冲洗, NS 100ml 冲洗;庆大霉素1支,654-2 1支,胰岛素8U 洒于伤口,敷料包扎。
二十五口腔护理:
5%SB 250ml 漱口,酮康唑4片﹢NS 250 ml 与5%SB交替漱口;
益口1瓶漱口
二十六抗结核药:
异烟肼0.3 qd, 利福平0.45(0.6) qd,利福定0.15 qd,链霉素0.75 im qd,乙胺丁醇0.
25 tid, 异烟肼针0.45﹢NS 250ml ivdrip qd。
二十七痛风:
别嘌呤醇100mg bid 痛风利仙50mg qd
二十八抗乙肝:
贺普丁(拉夫咪定)100mg qd×12W(100mg/片)
二十九治前列腺肥大:
易如特5mg qd 保列治5mg qd 哈乐200ug qd。