医院手术室查对制度
手术室查对制度
手术室查对制度
1. 择期手术,在手术前的各项准备工作/患者的知情同意与手术切口
标志皆已完成后方可手术.
2. 每例手术患者配戴"腕带",其上具备患者查对用的患者身份信息.
3. 建立病房与手术室之间的交流程序,麻醉科医生、手术室护士与
病房医生、护士应当严格按照查对制度的要求进行逐项交接，核对无误后双方签字确认。
4. 手术安全核查是由手术医师、麻醉医生和护士三方，在麻醉手术
前、手术开始前和患者离开手术室前，共同对患者身份和手术部位等内容进行核对的工作，由麻醉医师主持并填写表格，无麻醉医师参加的手术由手术医师主持并填写表格。
5. 实施手术安全核查前，参加手术的手术医师、麻醉医师、巡回与
手术台上的护士等全体人员必须全部到齐。
6. 实施手术安全核查内容及流程。
7. 手术安全核对必须按照步骤进行，核对无语后方可进行下一步操
作。
8. 确保手术前预防性抗生素规范的使用，在手术前，由病房医师下
达医嘱；在手术室，麻醉医师负责下达医嘱，手术室护士负责核对实施。
9. 临床科室、麻醉科与手术室负责人是本科室实施手术安全核对制
度与持续改进活动管理的第一责任人。
10. 医务处、护理部、质量安全管理部门应当根据各自的职责，认真
履行对手术安全与核查制度实施情况的监管与督查，并提出与落实持续改进的措施的记录。
11. 《手术安全核查表》完成后须归入病案中保存。
手术查对制度
手术查对制度
(1)择期手术在手术医嘱下达之时，表明该患者的手术前讨论与各项准备工作已经全部完成。
(2)术前必须查对姓名、诊断、手术部位、配血报告、术前用药、药物过敏试验及检验报告、麻醉方法及麻醉用药。
(3)术前接患者时，应查对患者床号、姓名、性别、诊断、手术名称及手术部位(左、右)。
(4)手术前查对无菌包内灭菌指示剂以及手术器械是否合格齐全。
(5)严格落实《手术安全核查制度》
(6)手术前确认制度与“三步曲”程序，设立确认记录文件。
术前由手术医师在手术部位作“标识”，并主动邀请患者参与认定，避免错误的患者、错误的部位、实施错误的手术；病区与手术室间交接核查，双方确认手术前准备皆已完成，所需必要的文件资料与物品(如：病历、影像资料、术中特殊用药等)均已备妥；在手术、麻醉开始实施前时刻，实施“暂停”程序，由手术者、麻醉师、手术/巡回护士在执行最后确认程序后，方可开始实施手术、麻醉。
(7)凡体腔或深部组织的手术，要在手术前、关闭腹腔前、术后核对纱布、纱垫、缝针、器械的数目，以及缝合前是否与术前相符。
(8)术中标本应由洗手护士及手术者核对后，与病理
检验单一起送检。
(9)术后护送患者到病房并与病房护士进行床头交接。
手术室交接班制度 手术室查对制度
手术室交接班制度手术室查对制度手术室作为医院中关键且复杂的工作区域，要求医护人员在手术操作前后进行有效的交接班和查对工作，以确保患者的安全。
为了提高手术室工作效率和质量，建立手术室交接班制度和查对制度至关重要。
一、手术室交接班制度1.交接班时间与地点每日交接班时间为上午8点和下午2点，由分别负责当班手术的主刀医生和护士共同完成。
交接班地点位于手术室内专门指定的区域，确保交接内容的隐私和机密。
2.交接班内容在交接班过程中，主刀医生与护士应一起进行全面的工作内容交流，包括但不限于患者基本情况、手术操作计划、用药情况、过敏史、预防措施等。
双方应逐一核对，并及时记录，以确保信息的准确性与完整性。
3.责任转交主刀医生应将责任转交给接班医生，包括手术操作中的关键问题和风险提示。
交接过程中，要确保接班医生理解并接受相关责任，并在医疗记录中做好相应记录，以便与其他医护人员之间的信息传递和沟通。
4.交接班性质手术室交接班既是责任的转交，更是信息流畅和团队协作的重要环节。
主刀医生和护士间的有效沟通和合作，有助于避免和解决手术中出现的问题，提高医疗质量和患者满意度。
二、手术室查对制度1.查对时机查对工作分为手术室准备和结束两个阶段。
手术室准备时，手术室负责人与手术护士应核对手术器械、物品和药品，确保齐全且符合操作要求。
手术结束时，同样要进行查对，核实手术室内器械和用品是否完整，以免留下医疗废物。
2.查对内容手术室查对的重要内容包括手术室准备情况、患者身份、手术部位、手术操作计划、麻醉计划等。
通过反复核对这些信息，减少人为错误和疏漏，确保手术过程的准确性和安全性。
3.查对方法手术室查对可以采用多种方法，如手术室负责人和手术护士之间的口头对话，或者通过查看和确认手术仪器和器械的清单。
无论采用何种方式，都应坚持在每次手术操作前进行查对，确保手术室环境和操作准备的完整性。
4.查对责任手术室查对是全体手术室工作人员的共同责任。
医院手术室查对制度
医院手术室查对制度1.择期手术，在手术前的各项准备工作、患者的知情同意与手术切口标志皆已完成后方可手术。
2.每例手术患者配戴“腕带”，其上具备有患者查对用的患者身份信息。
3.建立病房与手术室之间的交接程序，麻醉科医师、手术室护士与病房医师、护士应当严格按照查对制度的要求进行逐项交接，核对无误后双方签名确认。
4.手术安全核查是由手术医师、麻醉医师和巡回护士三方，在麻醉手术前、手术开始前和患者离开手术室前，共同对患者身份和手术部位等内容进行核对的工作，由麻醉医师主持并填写表格，无麻醉医师参加的手术由手术医师主持并填写表格。
5.实施手术安全核查内容及流程。
5.1麻醉实施前：由麻醉医师按《手术安全核对表》中内容依次提问患者身份（姓名、性别、年龄、病案号）、手术方式、知情同意、手术部位、麻醉安全检查、患者过敏史、术前备血等内容，手术医师逐一回答，同时巡回护士对照病历逐项核对并回答。
5.2手术开始前：由手术医师、麻醉医师和巡回护士按上述方式，再次核对患者身份、手术部位，并确认风险预警等内容。
5.3患者离开手术室前：由手术医师、麻醉医师和巡回护士按上述方式共同核对实际手术名称、清点手术用物、确认手术标本、检查皮肤完整性、动静脉通路、引流管、患者去向等内容。
5.4三方核对人确认后签字。
当核对人为非本院医师时，应当由上级医师复核后签字确认。
6.手术安全核对必须按照步骤进行，核对无误后方可进行下一步操作。
7.确保手术前预防性抗生素规范使用，在术前，由病房医师下达医嘱，在手术室，麻醉医师负责下达医嘱，手术室护士负责核对实施。
8.临床科室、麻醉科与手术室负责人是本科实施手术安全核查制度与持续改进管理的第一责任人9.医务处、护理部、质量安全管理部门应当根据各自的职责，认真履行对手术安全与核查制度实施情况的监管与督查，提出与落实持续改进的措施。
10.《手术安全核查表》完成后归入病案中保存。
手术室查对制度
手术室查对制度手术室查对制度为了确保手术过程中患者的安全，手术室必须执行严格的查对制度。
以下是手术室的查对制度：一、患者查对制度1、手术患者身份确认手术患者必须佩戴手腕带，并且腕带上的姓名必须与患者陈述的姓名一致。
手腕带上的信息应与入院记录单和手术通知单上的信息完全一致，才能进入手术间。
如果患者没有佩戴手腕带或手腕带上的信息与入院记录单和手术通知单上的信息不一致，就必须与病区进一步沟通。
对于小儿、意识不清、语言交流障碍、危急重症患者及无法向医务人员陈述的患者，必须由患者家属或陪同人陈述患者身份；无名氏患者必须由陪同医护人员陈述患者身份。
2、查对内容及方法在患者入室时，必须查对患者入院记录单的姓名、住院号、科室与手腕带信息是否一致，查对科室、患者姓名、性别、住院号、手术名称、手术部位、手术房号与手术通知单是否相符。
此外，还要查对医嘱，核实带入物品，如影像资料、药品是否齐全，查看血型单，并由接患者者在手术通知单右上角签患者名。
如果发现问题，就必须及时知会主刀医生并做好交接班。
3、静脉穿刺前在患者静脉穿刺前，必须再次核对患者身份、手术部位手术方式、带入的物品、手术时间、麻醉方式，查对术前用药、药物过敏试验结果、传染病筛查结果及血型单。
如果发现问题，就必须及时知会主刀医生并做好交接班。
此外，在手术开始前还必须执行（time-out）安全核查制度。
4、手术安全核对制度在手术开始前，必须执行手术安全核对制度。
麻醉实施前，由麻醉医师主持，核对内容包括患者身份（姓名、性别、年龄、住院号）、手术方式、知情同意情况、手术部位与标识、麻醉设备安全检查、皮肤是否完整、术野皮肤准备、静脉通道建立情况、患者过敏史、抗菌药物皮试结果、术前备血情况、假体、值入物、影像学资料等。
患者自述姓名、性别、年龄、住院科室等内容必须与患者病历和腕带信息一致。
由麻醉医师、手术医师和巡回护士三方共同核对，并签字确认。
手术开始前，由手术医师主持同，核对内容包括患者身份（姓名、性别、年龄）、手术方式、手术部位与标识，并确认风险预警（预计手术时间、预计失血量、手术关注点、麻醉关注点、物品灭菌仪器设备、围术期特殊备药、是否需要相关影像学资料）等。
手术患者查对制度
手术患者查对制度
(I)患者接受手术前，医护人员必须严格执行查对制度进行手术患者的查对。
(2)患者接入手术室，夜班护士按照手术通知单核对。
(3)进入手术间后，巡回护士和洗手护士共同核对。
(4)实施麻醉前，麻醉师核对。
(5)手术医师进入手术间，手术医师核对。
(6)安置手术体位时，手术医师和巡回护士再次核对手术部位。
(7)核对要求：手术通知单、患者口述姓名、患者身份手腕带、病历相符。
(8)核对内容：手术台次，手术时间，患者性别、姓名、住院号，诊断，手术名称，手术部分，麻醉方法。
(9)语言、听力障碍，神志不清患者及婴幼儿进入手术室前，需与患者家属核对。
附：流程图。
手术室查对制度
手术室查对制度1．病人查对制度（1）手术病人接入手术室后，由值班护士认真查对。
查对内容包括：按手术排班表核对手术间号、手术顺序、病区床号、住院号、姓名、性别、年龄、术前禁食禁饮、手术前用药、备皮情况、手术部位（何侧）及术式、术前9项检查结果、血型、术前签字情况、病房带入物品、以及有无假牙、贵重物品等。
核对无误后再将病人平卧于手术床上。
（2）由手术间巡回护士第2次核对以上各项内容。
（3）麻醉及手术开始前，由麻醉医师、手术医师和巡回护士再次共同核对以上各项内容。
2．输血查对制度（1）输血前必须经两人查对病人姓名、床号、住院号、血型、供血员编码、血型、血袋号、交叉配血实验结果及采血日期。
（2）输血时严格执行无菌操作，根据医嘱调节滴速。
（3）输血过程中严密观察，如病人出现输血反应（如寒战、荨麻疹等）及时报告医师。
（4）输血后的血袋保留至24ｈ后再处理，以便查对。
3．给药查对制度（1）给药严格执行三查七对a 三查：备药时查、给药时查、给药后查。
B 七对：对药名、剂量、浓度、用法、有效期、床号、姓名。
（2）术中给药：要与下达医嘱的医师查对，并再与第二人查对后给药。
术前使用抗生素，必须有医嘱执行单，必须做皮试的药物须注明皮试结果。
（3）常见静脉给药时注意事项a 瓶签脱落、字迹不清或有疑问时，严禁使用。
b 静脉输注溶液内加入药品时，要标明药名、剂量。
c 输血同时不能给钙剂，以防凝血。
给钾时不能直接从静脉推入。
糖尿病患者给胰岛素时，要严格计量。
抗生素最好加入生理盐水内静脉滴注。
d 同时输注有协同作用的药物时要注意观察，用过的空安瓿应保留至手术结束方可丢弃，以备查对。
e 应用加压输血器时，特别注意液体不可全部滴完，以防大量气体进入，形成气栓。
手术室查对制度
手术室查对制度手术室查对制度是指在手术室进行手术前，为了确保手术的顺利进行，需要对患者、手术器械和手术部位进行严格的查对操作。
这一制度的实施可以有效降低手术事故的发生率，保障患者的安全。
首先，手术室查对制度必须完善。
手术室应当制定详细的查对操作流程，明确每个环节的责任人和步骤，并进行培训与考核。
确保每位参与手术的医护人员都能够熟练掌握查对的要求与方法，避免人为失误。
其次，手术室查对的内容应包括患者的个人信息、手术器械的种类和数量、手术部位的标识等。
对于患者的个人信息，包括姓名、住院号等，需要与患者本人核对，确保手术无误。
对于手术器械，需要逐项核对种类和数量，避免使用错误的器械或遗失器械等情况。
对于手术部位，需要通过患者自证和医生查对等方式，确认手术部位无误。
再次，手术室查对制度应由多人参与，实现多人查对。
在手术室，不同角色的医护人员应当共同参与查对操作。
例如，护士在核对患者信息、器械和药品时，需要与医生、器械科和药剂科的人员共同配合，形成相对独立的查对环节，互相交叉验证，杜绝人为失误的可能。
最后，手术室查对制度应定期评估和更新。
手术室应当建立健全的质量控制体系，定期对查对制度进行总结和评估，发现问题及时改进。
同时，随着科技的发展和手术方式的更新，手术室查对制度也需要与时俱进，跟进科技的进步，保持与现代手术的需求相匹配。
综上所述，手术室查对制度在手术前对患者、手术器械和手术部位进行查对操作，能够有效降低手术事故的发生率，保障患者的安全。
通过完善的制度、明确的内容、多人参与以及定期评估和更新，可以提高手术室的工作效率和手术质量，为患者提供更加安全、可靠的手术服务。
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医院手术室查对制度
1.执行各项医疗护理操作要做到“三查七对”,防止差错、事故发生。
2.接手术患者时,应认真查对病室、床号、姓名、性别年龄、住院号、手术名称、手术时间及术前用药等,逐项核实，防止接错患者。
3.实施体腔或深部组织手术时,落实器械.纱布.纱垫、棉片(棉球)、缝针线轴等物品清点制度,防止物品遗留体内。
4.留取病理组织标本,应妥善保管、及时登记按时送检,防止遗失。
5.执行口头医嘱时,在执行前、后均需复述1遍,并做到“四对”(对药名、剂量、质量及用法);麻醉药品、精神药品、毒性药品，需经两，人查对无误后方可使用。
执行后，立即嘱麻醉医生记录在“麻醉记录单”上,以免遗漏。
6.手术前,检查患者皮肤完整性;术毕再次复查,有无体位压伤、皮肤烧灼伤等,发现异常及时报告手术医生,并记录在“术中护理记录单”上。