中风后抑郁症患者的临床护理研究
抑郁患者分为两组,每组4 8 例。各种指标均符合诊断标准,排除有其
他 系统疾病的患者 。A 组 患者 ,男2 9 例 ,女 l 9 例 ,年龄5 1  ̄ 7 8 岁 ,平均 ( 6 0 . 3 ±8 . 6 )岁 ; 病程 0 . 6  ̄ 7 . 3 年,平均 ( 3 . 5 ±1 . 1 )年 ;B 组患者男2 2
组别 A组 B 组
表 1两组 组患 者抑郁 评 分情 况 [ 例 ( %)】
例数 4 8 4 8 0 2 0 ( 4 1 . 6 7 )2 8 ( 5 8 . 3 3 )4 ( 8 . 3 3 )3 8( 7 9 . 1 7 )6 ( 1 2 . 5 0 ) 0 2 1 ( 4 3 . 7 5 )2 7 ( 5 6 . 2 5 ) 0 2 6( 5 4 . 1 7 )2 2 ( 4 5 . 8 3 )
平均 ( 4 . 1 ±2 . 2 )年 两 组患者在性 别 、年 龄、病情 、病程等 方面无
明显差异 ,具有可 比性 。
1 , 2 方法
A组患者主要 操作步 骤如下 :功能锻炼 方面应在病 情稳定 后尽早 进行 ,坚 持主动和被动 进行躯体及 四肢运 动 ,加强血 液循环 和肌力功
能 ,尽早恢 复 自理能力 ;心理方面要稳定 患者情绪 ,用 温和的态度与
患者交流 , 对 患者的疑 虑进 行耐心讲解 ,同时认真倾 听患者遇到 的问 题 ,建立 良好医患关 系;同时充分调动 家人与社会力 量 ,指导家属 正 确对患者 进行护理 ,减轻患者负担 并且对 患者制 定出院后护理计划 , 同时定期进行复 查。B 组患者只进行普通 的护理 。
1 . 3观察指标
1资料与方法
1 . 1临床资料
种对人类有着严 重危害 的疾病 ,易复发 ,严 重影响着患者 的心理状态 及生活质量 ,因此 ,患病后 采用适 当的方法 对患者进行 护理 显得极其
重要 。
采用 随机数字表法将 我科2 0 1 1 年7 5至2 0 1 2 年8 5期间9 6 例 中风后
【 关键 词】 中风 ;抑郁 症 患者 ;心理 ;护 理 中 图分 类 号 :R 4 7 3 文献标 识码 :B 文章编 号 :1 6 7 1 - 8 1 9 4( 2 0 1 3 )1 7 - 0 3 5 2 - 0 1
中风 是一种高发病率 的疾病 ,,由于疾病带来 的焦虑 、不安 、恐 惧 等情绪 的影响可使 患者患抑郁 症 ,是 中风后常见 的并发症 之一『 】 J 。 抑 郁的程度与 中风的预后结果 有很大的关系 ,所 以适当 的护理 方法对 疾病 的恢复有着 很大的帮助 此次试验采用加 强护理 的方法对 患者 进 行 干预 ,取得 良好疗效 ,现将结果报道如 下。
经过 加 强护理 之 后 患者抑 郁 程度 有 明显 下 降 ,B组 患者 经 普通 护理 抑郁 程 度 无 明显 变化 ,P < 0 . 0 5 ,具 有显 著差 异 。结 论 对 中风后 抑郁 症 惠者 进 行心 理 、机 体功 能锻 炼等 方 面的护理 后抑 郁程 度有 明显 的 降低 ,可 减轻 惠者 痛苦 ,值得在 临床 上 大 力推 广 。
例 ,女2 6 例 ,年 龄4 9 - 7 5 岁 ,平 均 ( 6 6 . 3 ± 2 . 9 )岁 }病程0 . 5 ~ 7 . 1 年,
患者 由于疾病带来 的病痛及感情障碍等常常会患忧郁症 ,主要表 现 为睡眠质量低、 自 卑 、精神呆滞 、躯体 不适等情况 】 。我院通 过对 患者 进行加强护理后明显改善了患者抑郁状况 ,取得 一定效果 。在机体功能 方面对患者进行肌力恢复 练习、平衡练习等 ,锻炼患者进行 自主运动和 被动运动 , 适时下床进行走路等 简单动作 , 助患者恢复信心 , 坦 然面 对疾病 ,心理方面在生活上及疾病的治疗上给予更多 的关心 ,减轻患者 负担 ,并与患者建立 良好的信任 关系 ,细心疏导,安慰患者 ,使患者 正 视疾病 ,建立与疾病对抗的信 心 ;同时可寻求社会的支持 ,在家属、同 事等共同的帮助下不仅会在物质上满足患者需要外也可在心理上得到极 大的安慰 ,稳定患者情绪 ,给予 患者足够的精神安慰 ,其次要加强对患 者及家属的宣教 ,使其认识到适 当护理对疾病恢复的重要 性,耐心解释 每项训练的意义和 目的 ,对患者 进行鼓励 ,制定出院后护理及康复训练 计划 ,在 良好的环境下患者忧郁 的情况势必得 到改善 ~ ;最后要在出院 后定期进行复查及预后检查 ,确认 康复 情况。 通过 此次试验 数据 中可看 出经过 加强护理 1 个月 之后 的患者 抑郁 的程 度有 了明显 好转 ,说明此护理 方法对 中风 患者抑郁症有着积 极意 义, 值得 临床推广。 参 考文 献
观察 并记录 两组 患者经不 同方法护理 前及护理后一 个月进行汉密 顿郁量 表( H A MD ) 评分 口 隋况 ( < 7 分 为不抑郁 ,7 ~ 1 7 分为 中度抑郁 , > 1 8 分为 重度 抑郁 ),对结果进行对 比,分析 临床疗 效。
1 . 4 统计学处理
3 5 2 ・临床护理 ・
J u n e 2 0 1 3 , V o 1 . 1 1 , N o . 1 7
中风后 抑郁 症患Hale Waihona Puke 的临床护理研究 王 海伶
( 河北省兴隆县医院,河北 兴 隆 0 6 7 3 0 0 )
【 摘要 】 目的 探 究并分析 中风 后抑郁 患者 的 临床护 理 方法 。方法 采用随机 数字 表 法将 9 6例 中风后抑 郁 患者 分 为两 组 , A 组进行 加 强护 理 , 即 为试验 组 ;B 组进行 普通 护理 ,即 为对 照 组 ,对比护 理一 个 月后 两组 患者 汉 密顿郁 量表 ( n A MO ) 评 分情况 , 分析疗 效。结 果 A 组 惠者
中风后抑郁患者的护理干预体会
中风 后 抑 郁 患者 的 护 理 干预 体 会
王 艳 红
广西壮族 自治区扶绥县中医医院,广西 扶绥 5 3 2 1 0 0
【 摘
要】 目的:探讨脑 中风后抑郁患者的护理干预措施。方法 :回顾分析 4施护
理 干预,抑郁状 态均有好 转,效果满意 。结论 :通过及早 、及时的护理干预 ,可以帮助患者及 家属正确 面对 疾病 ,提高生 活质 量 ,减轻 中 风后抑郁 的不 良情绪对其预后 的影响 ,树立 了患者对生活的信心。
【 关键词 】 中风后抑郁 ; 护理干预 【 中图分类号 】R 4 7 3 . 7 4 【 文献标识码 】 A 【 文章编号 】1 0 0 7 — 8 5 1 7( 2 0 1 3 )0 6— 0 1 2 3 — 0 1
中风后 抑郁 ( p o s t s t r o k e d e p r e s s i o n ,P S D)是指 中风后 四环类抗抑郁 药如 阿米替林 、丙咪 嗪等 ,抗 抑郁药 物 常见 引起 的抑郁 ,属 于继 发性 抑郁症 的一 种 ,是常 见脑血 管病 的副反应 有体 位性低 血压 、心 脏传 导阻滞 、口干便秘 、出 的并发症之一 … ,临床表现 以中风后情 绪低落 、兴趣 丧失 、 汗及 困倦 等 ,因此要注意观察患者用药的反应 以及副反应 。 思维迟钝 、动作 减少 、睡眠 障碍 、悲 观失望 甚 至有绝 望 自 2 . 4 健康教育 护理人员主动提供 疾病 的相关知识 ,使 患 杀倾 向等为特征 。据统计 4 0 % ~ 5 0 % 的 中风患者 出现 中风 者及 家属 了解 该病 的特点 ,了解 、遵循 医 嘱,坚 持 服药 治 后抑郁症 。中风后 抑 郁 的程 度与 中风预 后有 密 切关 系 , 疗 ,对疾 病控 制 的重要性 ,以及长 期药 物治疗 可能 出现 的 如不给予治疗及 相应 的护理 干预 ,会 使患 者神 经功能 缺损 些 副反 应等 ;采 取多种 形式 的宣 讲 ,办健康 专 栏 ,一起 且恢复时 间延 长 ,生 活 质量 下 降 ,甚 至可 以增加 病 死 率 , 进行康复 锻 炼等 ,增 进 患者 的沟通 交 流 ,缓 解郁 闷心 理 , 使医疗开支 大大增 加 ,给社 会 、家庭 、个 人都 带来 极 大 的 又可锻炼 身 体 ,调 节 身心 ;护 士要 做好 患 者 的健 康 教 育 , 经济负担 。笔者对 2 0 1 0年 6月至 2 0 1 2年 6月我科收治 的卒 用和蔼可亲 的语 言介 绍疾病 的有关 知识 ,同时 可为 患者提 中后抑郁患者 4 8例进行 临床护理观察 ,经 护理干 预后 获得 供有关脑卒 中的 宣教 资料 ;耐 心 回答 患者 所 提 出 的疑 问 , 促进患者 间良好 的情绪交流 ; 让恢 复较好 的患 者现身说 法 , 良好疗效 ,现将护理体会报告如下 。 以增强患者康 复的信心 。 1 一般 资料 . 5 家庭成员给予支持 患者是一 个身心环境 相互作用 的 本组患者共 4 8例 ,其 中男 2 6例 ,女 2 2例 ,年龄 最小 2 4 7岁 , 最大 7 6岁 ,平均 6 2岁 ; 病程 最短 l 4天 ,最长 1 2个 整体 ,家庭和社会 的支 持对疾 病康 复十分 重要 ,我 们对 患 月; 其 中缺血性 中风 3 9例 ,出血性 中风 9例 ; 4 8例患 者均 者家属进行心 理疏导 ,解 除家 属 的焦虑不 安 、悲观 失望 等 经C T或 M R I确诊 为 中风 ,且 为首 次发病 ,排 除 昏迷 、知 情绪 ,以免刺激患者。动员家庭成员 关心支持 、理 解患者 , 尽量抽空轮流 陪伴 和安慰 患者 ,减 轻忧 虑 ,促进 康 复。本 力障碍 、失语 者。 组l O例患者担心 自己为家庭带来经济负担 而焦虑 ,经 我们 2 护 理 干 预 2 . 1 心理护理 由于病 程较长 ,患者 普遍存 在焦虑 ,紧张 与患 者及 家属进行 沟通 后 ,消 除了患 者 的顾 虑 ,使其 病情 甚至恐慌的心理反映 。如 : 对疾 病 的康 复期望值过 高 ,一 旦 得 以恢 复。 . 6 功能锻 炼 中风后患者恢 复 的一 大要点就是 加强功 能 出现病情反复 ,情绪会 一落千丈 ,也存在一些患者害怕 给家 2 庭造成经济负担而拖累家人 ,害怕周 围的人讥笑 等 ,而 出现 锻炼 ,功 能锻炼 包括 肢体 与语 言等方 面 的训 练 。功 能锻炼 自卑或 自责的心理 。家人在和患者共 同经历疾病 的过程 中也 应在病情稳 定后及 早进 行 ,坚持 被动 和主 动相结 合 、床上 三结 合 ” 会有各种各样 的心理变化,如 : 失望 、埋怨 、急躁 、放弃等 , 和床下相结合 、室 内和室外 相结 合的原则 。在这 “ 早 ”和 “ 量力 而行 ” 以及正 甚至放任不管 ,这些行为都直接影响患者 的情绪 ,导致康复 的原则下 ,最主要 的是 突出 “ 治疗 的失败 。在患者 的治 疗过 程 中应建 立 良好 的护 患关 确 的运动方法 。肢 体活 动能 加强血 液循 环及恢 复肌 力 ,进 系 ,给予患者关心、爱护 、帮助。给予 支持性心理治疗 ,以 而促进神经递质 的合成 ,并 且对 抑郁症 的恢 复有 很好 的促 交谈 的方式使之正确认识 自己心理障碍的现状和原 因及其解 进作用 ;我们应将 功能训 练 贯穿 于 中风 的始终 ,充分发 挥 决方法 ,增强 自 信心 。家人和亲友 的关 怀和照顾 是给患者最 患者 的潜在能力 和残存 功能 ,促 进运 动功 能恢复 到正 常 的 功能状态或重新获得技能 ,缩短患者疾病恢复 的时 间。 大的心理安慰 ,保持家庭稳定 ,对患者 的心理支持将 起到很
中风后抑郁者观察与护理案例
中风后抑郁者观察与护理案例关键词中风;抑郁症;护理中风是一种患病率高、死亡率高、致残率高的临床常见病。
中风不仅导致患者生理残疾,而且对患者的心理状态产生影响,其中中风后抑郁症最为多见,发生率在40%~50%之间。
其表现为病人对任何事情都缺乏兴趣、空虚、厌烦、淡漠,认为活着无意义等。
由于发生率较高,持续时间较长,患者信心丧失,对治疗造成障碍,影响其彻底康复。
Moris等经过10年随访研究发现,脑卒中患者如果伴发抑郁,将延缓脑卒中后的康复,导致死亡的危险性增加24倍。
200305~200508,我院收治中风后抑郁症18例,经过护理人员精心护理,取得较满意效果,现将护理体会报道如下。
1、临床资料一般资料18例住院患者中,男11例,女7例,年龄最小39岁,最大69岁,平均岁;病程最短28d,最长13个月。
其中缺血性中风14例,出血性中风4例。
18例患者均经CT或MRI确诊为中风,且为首次发病,符合中风的抑郁症诊断标准,排除昏迷、智力障碍、失语者。
治疗方法对中风后抑郁症以中医药治疗为主,即在脑血管病常规治疗的基础上给予血府逐淤汤治疗。
疗效标准与结果疗效标准参照张氏的方法制定,以痊愈、好转、无效三项评定。
精神症状全部消失,情绪、情感恢复正常,能正常工作、学习和生活为痊愈;精神症状基本或大部分消失,时有情绪、情感低落,能勉强处理一般日常生活为好转;精神症状无改善,情绪、情感低落仍明显为无效;疗效判定统一以3个月为期,包括住院期与非住院期。
18例中,痊愈5例,好转8例,无效5例,有效率%。
2、观察与护理对PSD的观察PSD是中风后继发的一种情感障碍。
临床中我们发现,PSD患者的活动障碍常导致抑郁症的发生,而抑郁症又可影响PSD患者的康复,形成恶性循环。
PSD除造成情感上的痛苦外,还减慢肢体功能和认知功能恢复,并可使死亡率升高。
同时,神经功能低下也应是继发抑郁症的一个重要原因。
而且,PSD的发病概率与病程也存在一定关系,病程越长,PSD的发病率越高,不过由于病例数稍少,有待进一步观察。
中风后抑郁的中医特色护理效果观察
中风后抑郁的中医特色护理效果观察摘要】目的:探讨中医特色护理对中风后抑郁患者的临床疗效。
方法:将河南省中医药研究院附属医院2010年到2014年60例第一诊断为中风后抑郁的患者按1: 1的比例随机分为治疗组与对照组,每组30例。
两组均采用常规药物进行治疗,在此基础上,治疗组给予中医护理方案,对照组给予常规护理方案。
观察两组患者的临床疗效以及不良反应。
结果:治疗组的显效率和总有效率与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗组的总有效率(93.34%)明显高于对照组(80%)(P< 0.05) 。
结论:中风后抑郁患者的护理采用中医特色护理方案具有更好的临床疗效,能够明显改善患者的身体状况, 促进患者病情的恢复,值得在临床推广及应用。
【关键词】中风后抑郁;中医特色;护理【中图分类号】R248 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231(2016)21-0157-02中风后抑郁(post stroke depression,PSD)是常见脑血管病的并发症之一,是指中风后引发的抑,归属于继发性抑郁。
临床常常表现为情绪低落、悲忧善哭,思维迟滞,并伴有焦虑烦躁、头晕乏力、食欲减退、失眠等症状。
患者受躯体病残困扰情志不畅,精神压抑至极所导致[1]。
PSD的程度与中风的预后关系密切,如不能给予及时治疗及相应护理,则不仅使患者的恢复时间延长,生活质量下降,甚至可以增加病死率,给社会、家庭、个人都带来极大的经济负担[2]。
临床我们针对中风后抑郁的病因病机,积极开展中医特色护理,如采用中药内服、针刺疗法,艾灸,拔罐,情志疗法等,有效地改善了患者症状,现将护理体会总结报道如下。
1.资料与方法1.1 一般资料选取河南省中医药研究院附属医院自2010年到2014年60例第一诊断为中风后抑郁的患者,按1:1的比例随机分为治疗组与对照组,其中治疗组30例,其中男性患者18例,女性患者13例,年龄50~75岁,平均年龄64岁,病程25d~30个月;对照组30例,男性患者16例,女性患者14例,年龄56~81岁,平均年龄68岁,病程为20d~28个月,两组患者在年龄、性别、病程等一般资料方面无显著性差异(P>0.05),具有可比性。
中风后抑郁患者的中西医结合护理
中风后抑郁患者的中西医结合护理通过随机选取的我科2015年9月~2016年9月住院的中风患者后抑郁患者35例,通过制定中西医结合的护理方案,积极有效的心理护理,合理规律的饮食、运动和睡眠,配合中药方剂及揿针的使用,明显的提高了中风后抑郁患者的生活质量,提高了患者进行康复锻炼的依从性。
标签:中风;抑郁;中西医结合护理中风是一种常见的临床疾病,其患病率、致残率和致死率都比较高,是危害人类健康的重要疾病之一。
中风后抑郁是中风后最常见的并发症之一,约有50%的患者在脑卒中后发生的2个月~1年的时间里,产生抑郁心理[1]。
主要临床表现为情绪低落、言语减少、焦虑不安、食欲降低、思维迟钝和睡眠障碍。
中风后抑郁不仅严重的影响患者及家庭的生产生活质量,同时也影响患者肢体、语言、吞咽等功能的康复。
抑郁的发生隐蔽不易被发现,有些患者产生了自杀的倾向。
为了提高中风后抑郁患者的生活质量,我们对其进行中西医结合治疗的同时,采用中西医结合护理方案,取得了较好的效果,现介绍护理体会如下。
1资料与方法1.1一般资料随机选取2015年9月~2016年9月于我院脑内科中风后抑郁患者35例,其中男20例,女15例;年龄32~80岁,平均年龄66岁,患者均为意识清楚,无精神病史,语言及认知功能正常的患者。
1.2调查方法患者根据自己的情况,通过汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression Scale,HAMD)进行评分。
总分24分:严重抑郁症。
1.3调查结果共35例患者评分为抑郁,严重抑郁症有6例,肯定有抑郁症有13例,可能有抑郁症有16例。
通过制定中西医结合的护理方案,积极有效的心理护理,合理规律的饮食运动和睡眠,配合中药方剂及揿针的使用,明显的提过了中风后抑郁患者的生活质量,提高患者进行康复锻炼的依从性。
2护理2.1基础病护理中风病患者往往受中风后遗症的影响导致了致残的发生,自理能力的降低,自我形象的紊乱,自我认同感的降低,从而导致了抑郁的发生。
近十年中医治疗中风后抑郁症的临床研究进展
近十年中医治疗中风后抑郁症的临床研究进展以中医为主治疗本病的临床研究屡屡见诸文献,取得了良好的效果。
现将10年来中医对psd的治疗研究进展总结如下。
1 病因病机滕晶[1]认为情志内伤是中风后抑郁症之重要病因,脏腑虚衰是中风后抑郁症之病理基础,气郁、痰瘀、正虚是中风后抑郁症之病理变化。
是以气郁为先,由此导致了血瘀、痰蕴、气虚、血虚等病态链的病理变化,并贯穿于本病的全过程。
高向丽等[2]认为中风后抑郁症的病理基础是肾虚痰瘀阻窍,在此基础上复加情志不遂而致气机郁滞,气血阴阳失调,脏腑功能失常,出现精神异常改变。
并认为肾虚痰阻与气机郁滞互为因果,病程中可兼夹痰浊、郁火,日久可出现气血不足之证。
田卫卫等[3]认为中风后抑郁症属中医学中风、郁病之合病,其发病与情志因素密切相关,因病致郁,因郁致病。
由于风、痰、瘀、火、虚相搏郁结致使气血瘀滞不畅,肝失条达疏泄,神明失其清展而情绪低落,出现抑郁症状,而且抑郁状态可影响患者躯体残疾的恢复。
总结中风后抑郁症是在肾虚精亏,脏腑功能虚衰的基础上,血行不畅,痰浊内生,气机瘀滞,致使气血痰郁胶结,痹阻脑络,神明失用所致。
严容[4]认为中风后抑郁是其形成以脏腑虚衰为病理基础,在此基础上因情志不遂致气机郁滞,气血阴阳失调,脏腑功能失常,最终致精神情志发生异常改变。
其规律即以气郁为先,由此导致血瘀、痰蕴、气虚、血虚等虚实夹杂病态链的改变,在辨证治疗“郁”的同时不能忽视其“虚”“痰”“瘀”的基本病理特点。
陈顺中[5]从少阳论治探析中风后抑郁症,认为血瘀痰结气郁是中风后抑郁的主要病机要素;认为少阳具有易气郁生痰成瘀的病理特点;认为中风后抑郁症与少阳相关,中风后抑郁症以气滞为主,肝气郁滞又是他脏气郁之始动因素,故开郁必以疏肝,并主张治疗从宣畅少阳为主。
2 中药治疗2.1 以肾虚为主从补肾角度拟方:谢静红[6]采用补肾解郁方(生地、熟地各20 g,山药20 g,山茱萸肉15 g,续断30 g,桑寄生30 g,醋柴胡15 g,白芍20 g,当归20 g,川芎30 g,蜈蚣3 条)治疗中风后抑郁症,对照组服用帕罗西丁,结果表明补肾解郁方能有效改善中风后抑郁及神经功能缺损。
中风后抑郁症的中医护理干预疗效探析
中风后抑郁症的中医护理干预疗效探析【摘要】本文旨在探讨中风后抑郁症的中医护理干预疗效。
在文章从背景介绍中阐述了中风后抑郁症的重要性,以及研究该问题的意义和研究目的。
接着,正文部分首先解析了中风后抑郁症的病因病机,然后详细介绍了中医护理干预方法,以及临床疗效观察和机理探讨,最后进行疗效评价。
结论部分总结了中医护理对中风后抑郁症的疗效,展望了中医护理干预的未来发展,并讨论了研究的局限性。
通过本文的研究,有望对中风后抑郁症患者的治疗提供更有效的方法和思路。
【关键词】中风后抑郁症、中医护理干预、疗效探析、病因病机、临床疗效、机理探讨、疗效评价、展望、局限性。
1. 引言1.1 背景介绍中风后抑郁症是中风患者常见的并发症之一,严重影响患者的生活质量和康复进程。
据统计,中风后抑郁症的患病率高达30%-50%,且呈逐年增加的趋势。
抑郁症不仅会加重中风患者的病情,延长康复时间,还会增加治疗费用和家庭负担,给患者及家庭带来沉重的心理和经济压力。
本文旨在探讨中医护理干预对中风后抑郁症的疗效及其可能的机理,为中风患者的康复提供更加有效和个性化的治疗方案。
1.2 研究意义中风后抑郁症是中风患者中常见的并发症之一,严重影响患者的生活质量和康复进程。
随着中风发病率的不断增加,中风后抑郁症的发病率也逐渐上升,给社会和家庭带来了不小的负担。
针对中风后抑郁症的中医护理干预疗效进行探析具有重要的临床意义和社会意义。
通过本研究对中风后抑郁症的中医护理干预疗效进行探析,有助于进一步完善中医治疗中风后抑郁症的方案和方法,提高患者的康复率和生活质量,为中风后抑郁症的临床治疗提供更为有效的参考和依据。
对中医护理在中风后抑郁症中的应用和发展进行研究,也对促进中医药在心理健康领域的推广和应用具有重要的促进作用。
1.3 研究目的研究目的:本研究旨在探讨中风后抑郁症的中医护理干预疗效及其机理,为临床提供更有效的治疗方法。
具体目的包括:1. 分析中风后抑郁症的病因病机,探讨中医护理干预的理论依据;2. 探讨中医护理干预方法对中风后抑郁症的临床疗效,总结其优势和特点;3. 掌握中医护理在治疗中风后抑郁症中的作用机制,为进一步完善治疗方案提供科学依据;4. 评价中医护理在中风后抑郁症治疗中的疗效,并探讨其在临床实践中的应用前景。
中医治疗中风后抑郁临床研究进展
中医治疗中风后抑郁临床研究进展摘要:中风后抑郁是中风病后常见的并发症,给患者带来了较大的病痛。
中医在治疗该病上有着较好的临床治疗效果,本文综述当前中医治疗中风后抑郁的临床效果。
关键词:中风病;抑郁;中医治疗;研究进展中风病已经成为人类第二大致死致残的重大疾病,又称为脑卒中,发病率、致残率较好高,主要表现为猝然昏倒,伴口角斜歪等出现半身不遂等症状[2]。
近年来,很多学者针对中风后抑郁的病因病机及中医治疗进行了系统的研究,现将近几年相关研究成果总结如下:1.中风后抑郁的病因病机杨晓华[3]通过对中风后抑郁患者的病因病机方面的临床研究,总结出脏器虚衰、情志不遂、饮食不节等为中风后抑郁的病因,肝失疏泄、肝气郁滞是中风后抑郁的病机关键。
2.中风后抑郁的辩证分型、治则郑丽[4]通过对多例中风后抑郁患者的分析研究,结合患者临床症状、舌脉等中医证候总结出中风后抑郁的辩证分型及治则:①肝郁脾虚型,治疗以疏肝解郁、健脾祛痰开窍为主;②心脾两虚型,治疗以健脾养心、补益气血为主;③肝肾阴虚型,治疗以滋养肝肾为主。
3.中风后抑郁的中医治疗3.1 针灸治疗:金学峰[5]以电项针结合头针疗法作为试验组,以西药黛力新为对照组,研究其改善中风后抑郁患者的抑郁情绪及神经功能缺损方面的差异。
王亚丽等[6]采用针刺结合百笑灸治疗中风后抑郁能有效减轻患者痛苦,缩短疗程,提高患者的生活质量,值得临床应用。
邵莹莹[7]采用火针针刺头穴及背俞穴治疗中风后肝气郁结型抑郁的临床疗效,将临床中45例中风后肝气郁结型抑郁患者,按照随机信封法将其分为实验组(火针组)和对照组(毫针组)。
实验组取头穴(百会穴、风池穴、风府穴、鱼腰穴、曲池穴、安眠穴、太阳穴)及背俞穴(心俞、肺俞、肝俞、胆俞、脾俞、三焦俞),对照组采用常规针刺,选穴取神庭、百会、神门、内关、合谷、太冲、心俞、肝俞、行间。
通过研究,火针针刺穴位的方法治疗中风后肝气郁结型抑郁的临床疗效更为明显,缓解肌肉痉挛、改善局部代谢,调节内脏功能,缓解神经血管受压。
18例中风后抑郁症患者的观察与护理
时 珍 国 医 国药ຫໍສະໝຸດ 2 0 第 1 第 3期 07年 8卷
L HZ E E IIEA DM T RAM DC E E R H20V L 1 N . I I NM DCN N A E I E IAR SA C 07 O .8 O3 S H
1 中风 后 抑 郁 症 患 者 的观 察 与 护 理 8例
俞海虹 罗艳 琼 ,
(. 1湖北 中医药 高等专 科学 校 , 湖北 荆 州 44 2 ; 2湖南 省东 安县 中医医 院 4 50 ) 300 . 290
关键 词 中风; 抑郁症; 护理
中 图分 类号 : 2 8 1 R 4 .
缺 血 性 中风 l 4例 , 出血 性 中风 4例 。 l 患 者 均 经 C 8例 T或 MR 病 情 轻 重 、 庭境 遇 的不 同 及 各 种 不 同 的 心 理 变 化 如 紧 张 恐惧 、 I 家 确诊为中风 , 为首次发病 , 且 符合 中风 的抑郁症诊断标准 , 排除 昏 悲 观 失 望 、 动依 赖 等 采 取 不 同 的 心 理 支 持 方 法 , 强患 者 自我 被 增 迷、 智力 障 碍 、 语 者 。 失 照 顾 的 能力 , 树立 坚持 战胜 疾 病 的 信 心 。 12 治疗方法 对中风后抑郁症 以中医药治疗为主 , . 即在脑血管 2 5 家庭 干 预 家庭 干 预 是 指 对 患 者 家 庭 成 员 进 行 相 关 疾 病 知 . 病 常 规 治疗 的基 础 上 给 予血 府 逐 淤汤 治 疗 。 识 教 育 , 由 医务 人 员 定 期 家 访进 行干 预性 训练 两者 相 结 合 的 方 或 13 疗效标准 与结果 疗 效标 准参 照 张氏 的方 法制定 , . 以痊 法 , 提 高患 者 治 疗 的 依 从 性 和 改 善患 者 的生 活 质 量 。我 们 进 行 以 愈 、 转 、 效 三项 评 定 。精 神 症 状 全 部 消 失 , 绪 、 感 恢 复 正 家 庭 干 预 对 象 主 要 为 P D患 者 有 行 为 能 力 家 属 。 内 容 为 : 认 好 无 情 情 S ① 常 , 正常 工 作 、 习 和生 活 为 痊 愈 ; 神 症 状 基 本 或 大 部 分 消 知 干 预 : 能 学 精 向患 者 家 属 宣 教 P D的 相 关 知 识 , 括 其 诱 因 、 因 、 S 包 病 预 失 , 有情绪 、 时 情感低落 , 能勉强处理一 般 E常生活为好转 ; t 精神 防及治疗 , 提高其 家属 对疾病的认识 ; ②心理干 预 : 讲解 心理 、 情 症 状 无 改 善 , 绪 、 低 落仍 明显 为 无 效 ; 效 判 定 统 一 以 3个 绪对 P D的作用 , 情 情感 疗 S 明确抑郁 、 焦虑等不 良情 绪对疾病 预后 的消极 月 为 期 , 括住 院期 与 非 住 院 期 。 l 包 8例 中 , 愈 5例 , 转 8例 , 影 响 , 导 其做 好 患 者 的 思 想 疏 导 工 作 , 建 立 家 属 病 症 痊 愈 的 痊 好 指 并 无 效 5例 , 效 率 7 .% 。 有 22 信心 ; ③行 为干预 : 教会家属掌握一定的康复训练方法 , 协助患者 2 观 察与 护 理 进行经常性 的功能训练 , 根据病情允许鼓励患者多做一些 力所能 2 1 对 P D的观察 P D是 中风后继 发的一种情 感障碍。临床 及的 日常工作 , . S S 改变家庭不 良饮食习惯及生活方式 ; ④情感干预 : 中我们发现 ,S P D患者的活动 障碍常导致 抑郁症 的发 生 , 而抑郁 重点讲解 和谐 的家庭环境对于本 病恢 复的异常重要性 。 症又可影 响 P D患者 的康复 , 成恶性 循环 。P D除造 成情感 3 讨 论 S 形 S 上的痛苦外 , 还减慢肢体功能 和认 知功能恢 复 , 并可使死亡率 升 3 1 护理 对 P D患者的重要性 中风后抑郁 症患者康 复是一个 . S 高( 效 5例 中, 无 3例死亡 ) 。同时 , 神经 功能低 下也应 是继发抑 循 序 渐 进 的 过 程 , 能 急 于 求 成 , 要 医 护 患 及 家 属 人 员 的 共 同 不 需 郁症的一个重要原 因。而且 ,S P D的发病概率与病程也存在一定 努力 , 坚持不懈 。临床上历来都非常重视护理对于本症的康复作 关系 , 病程越长 ,S P D的发 病率越高 , 不过 由于病例数 稍少 , 有待 用 , 护士在协助进行 药物 康复治疗 的同时 , 密切观 察患者 的情 志 进 一 步 观察 。 变化 , 掌握患 者的病情动态 , 饮食 、 从 生活起居 、 功能锻炼 和心理 2 2 一 般 护理 主要 从 以下 几 个 方 面 进 行 : 居 室 要 通 风 换 气 , 护理 等多方面对患者施 护 , . ① 并为患者及其家属提供本症 的有关知 环境清 洁 , 保持空气清新 ; ②合理饮 食 , 择低脂 、 选 低盐 、 蛋 白 、 识和护理技巧 。因此 , 士在患者康 复过程 中不仅担任 治疗 者 , 高 护 高维生素 、 无刺激性易消化食物 , 少食多餐 , 给足够热量。避 免 还起着协调者 、 供 观察者和宣教者等作用 , 对促进 P D患 者的早 日 S 发生呛 咳、 误吸等 ; ③加 强基础护理 。注意保持呼吸道通 畅和口 康 复 有 着 重 要 的 影 响 。 腔 清 洁 , 持 大 便 通 畅 , 助 定 时 翻 身 , 意 皮 肤 护 理 , 防 压 疮 ; 32 家庭干预对 P D患者 的康复作用 病人 是一个身心 环境相 保 协 注 预 . S
中医情志护理在中风合并抑郁症护理中的应用
中医情志护理在中风合并抑郁症护理中的应用【摘要】中风是一种严重的急性脑血管疾病,患者容易合并抑郁症。
中医情志护理作为中医传统疗法的重要组成部分,注重通过调整情绪来促进身体健康。
本文探讨了中医情志护理在中风患者和抑郁症患者中的应用,提出了具体操作技巧并探讨了与现代药物治疗的结合。
通过中医情志护理的积极作用,患者可以获得更全面的康复。
结论部分指出了中医情志护理在治疗中风合并抑郁症中的重要性,展望了其未来的发展前景。
中医情志护理在中风合并抑郁症的治疗中具有重要作用,值得进一步研究和推广。
【关键词】关键词:中医情志护理,中风,抑郁症,应用,具体操作技巧,现代药物治疗,积极作用,重要性,发展前景。
1. 引言1.1 中风与抑郁症的关系中风与抑郁症是两种常见的心cerebrovascular disease ,临床研究表明,中风患者合并抑郁症的发病率较高,而抑郁症患者中发生中风的风险也明显增加。
中风是指脑血管发生病变,导致脑部供血不足,从而引起脑组织缺血、缺氧,进而损伤脑细胞的一种疾病。
而抑郁症则是一种常见的心理疾病,患者常表现为情绪低落、失眠、食欲不振等症状。
抑郁症不仅会严重影响患者的生活质量,还会增加中风患者的病情复杂性和危险性。
研究发现,中风患者合并抑郁症后,病情进展更快,康复缓慢,甚至影响生活质量,增加家庭和社会的负担。
抑郁症患者中发生中风后,可能因情绪不稳定而导致治疗过程中的难度增加,严重影响疗效和康复进程。
及时发现和有效治疗中风合并抑郁症对患者的康复和健康至关重要。
1.2 中医情志护理的基本理论中医情志护理作为中医学的重要组成部分,其基本理论主要包括“情志”、“脏腑”、“气血”、“经络”、“阴阳”等概念。
中医认为情志是人体脏腑功能和气血运行的关键之一,情绪过度波动或不畅会影响脏腑功能的平衡,导致疾病发生。
中医情志护理强调通过调节情志、保持情绪平衡来调动脏腑功能,以达到预防和治疗疾病的目的。
中医情志护理的基本理论包括五志对应五脏、六情六腑、七情八愁等,这些理论都是基于中医养生学和治疗疾病的原理。
中风后抑郁症患者的中医护理效果
中风后抑郁症患者的中医护理效果摘要:目的分析和探讨中风后抑郁症患者的中医护理效果。
方法选择了2014年1月-2015年1月在我院中医科接受治疗的86例中风后抑郁症患者作为研究对象,按照投硬币的方式将其随机分为对照组和实验组,对照组患者给予常规护理,而实验组患者给予了中医护理,一段时间后对两组患者的抑郁情况和治疗效果进行评价。
结果护理干预之前,两组患者的HAMD评分无明显差异,不具有统计学意义(P>0.05),经过一段时间的中医护理之后,实验组患者的HAMD评分明显低于对照组,并且他们之间的差异具有统计学意义(P<0.05),同时实验组患者的治疗总有效率(97.67%)明显高于对照组(86.05%),两组间的差距具有统计学意义(P<0.05)。
结论对中风后抑郁症患者实施中医护理治疗,不仅可以有效缓解患者的抑郁程度,而且还能提高患者的临床治疗效果,因此值得在临床上推广和应用。
关键词:中风后抑郁症;中医护理;效果分析随着人类生活结构的改变和精神压力的增大,以及饮食习惯的改变,导致糖尿病、动脉粥样硬化、高脂血症等患者的中风发病率增加,而且中风后很容易出现抑郁。
中风后抑郁症患者多表现为交流障碍、情绪低落等,严重的时候还会出现自杀倾向。
因此要对其实施护理干预,我院在传统护理的基础上,给予了中医护理,其可以大大提高患者的临床治疗效果,本文将会对其进行介绍。
1.临床资料与方法1.1一般资料本次选择了2014年1月-2015年1月在我院中医科接受治疗的86例中风后抑郁症患者作为研究对象,按照投硬币的方式将其随机分为对照组和实验组,对照组中男性患者25例,女性患者18例,年龄在32-64岁,平均46.5岁,病程在23天-2年,平均1.6年,其中缺血性中风24例、出血性中风19例;实验组中男性患者26例,女性患者19例,年龄在31-65岁,平均46.8岁,病程在30天-2年,平均1.5年,其中缺血性中风28例、出血性中风15例。
