HIV初筛实验室室内质量控制标准操作规程
艾滋病检测实验室室内质量控制
艾滋病检测实验室室内质量控制酶免或发光法检测的室内质量控制1 试剂盒内部对照试剂盒内部对照质控品即为试剂盒内提供的阳性和阴性对照。
试剂盒内部对照用于判断每次实验的有效性，不能作为室内质控品使用。
每一次检测临床样本时，必须有试剂盒内部对照，而且只能在同批号的试剂盒中使用。
如内部对照结果无效，必须重新试验。
2 室内质控品为非试剂盒组份的外部质控品，是为了监控检测的重复性而设置的，质控品定值必须为弱阳性。
外部质控品的作用是判断该批临床样本检测的可信性。
因此，每次实验必须包含室内质控品，出现失控时，必须重新试验。
室内质控品可以购买或实验室自行制备。
质控品应稳定、无菌、或不含有影响试剂反应的防腐剂。
3 Levey-Jennings质控图3.1 质控图参数外部质控品的均值和标准差应建立在实验室常规使用方法对外部质控品重复测定的基础上。
一般采用在不同批次检测取得至少20个数据；如果仅做少量批次的检测，也至少做5个批次的检测，每个批次中不少于4个质控血清测定结果，以建立一个临时性的均值和标准差，当达到20批次数据后，替代临时性的均值和标准差。
（1）算术平均值（x）：代表一组质控品测定S/CO值的均值。
为了统计学上有显著性意义，应该采用至少20次（天）测得的外部对照质控品的S/CO值计算平均值。
（2）标准差（s）：是描述样本与均数之间离散程度的一个指标，是与质控品S/CO值均值有关的预期范围。
一组S/CO值的标准差以s表示。
（3）变异系数（cv）：是反映各次S/CO值相对于均值离散程度的一个指标，可以用来衡量检测的重复性或精密度。
（4）控制限：由实验室根据对外部质控品检测结果的均值和标准差来确定。
例如，按照12S质控规则，控制限为外部质控品S/CO均值加减2个标准差；按照13S质控规则，控制限为外部质控品S/CO均值加减3个标准差。
3.2 质控规则实验室在报告结果之前必须评价质控数据，可通过图形记录的检查或由计算机审核结果来决定。
HIV实验室质量管理程序(新)
惠安县妇幼保健院HIV质理管理文件目录1.HIV筛查实验室概况2.HIV筛查实验室工作管理程序3.HIV筛查实验室工作流程图4.HIV筛查实验室工作制度5.HIV筛查实验室岗位责任制6.HIV实验室工作人员职责分工7.交接班制度8.标本采集、处理、保存、运送、接收、拒收和检测的管理制度9.试剂管理制度10.环境消毒隔离制度11.实验台消毒措施12.废弃物处置和实验室消毒措施13.消毒液的配制及使用措施14.检验科人员准入制度15.消防安全制度16.生物安全防护制度17.职业暴露的防护及处理措施18.筛查检验程序19.检测结果的判定方法20.检测结果报告规程21.检验科报告审核制度22.检验结果的解释23.检验科纠正措施程序24.检测数据的记录与保存25.呈阳性反应标本的处理程序26.检测数据季报方案和程序27.感染追踪处理方案28.保密程序制度29.质量管理制度30.室内质控失控分析管理制度31.外部质控血清的制备和保存32.仪器的使用和维护制度33.HIV抗体检测采血标准操作程序34.HIV血液样品接收登记处理程序35.HIV抗体筛查检测标准操作程序36.HIV抗体筛查结果报告程序37.HIV抗体筛查阳性标本送检程序38.安图Iwo洗板机的标准操作程序39.安图PHOMO酶标仪的标准操作程序40.海尔HR40-IIA2生物安全柜标准操作规程41.厦门致微FD-50F高压灭菌器标准操作规程42.离心机标准操作规程43.可调式移液器标准操作规程44.水浴箱标准操作规程45.医用低温冰箱标准操作规程46.温度计操作规程47.HIV检测标准操作规程（胶体金法）48.HIV检测标准操作规程（ELISA法）49.梅毒甲苯胺红不加热血清试验（TRUST）50.梅毒螺旋体抗体（Anti-TP）检测51.梅毒螺旋体抗体（TPPA）检测52.丙型肝炎病毒抗体检测（胶体金法）53.丙型肝炎病毒抗体检测（酶联免疫法）54.移液器校准操作标准程序55.设备仪器保养维护校准程序56.实验室消毒和废弃物处理程序57.HIV筛查实验室质量控制程序58.实验室生物安全防护操作程序59.人员进出实验室管理程序60.实验室意外和事故处理程序61.实验室应急处理制度62.标本外送检管理制度和应急预案63.实验室检测数据的记录与保存程序64.HIV筛查实验室保密程序65.HIV的职业暴露后预防66.附表1:HIV抗体筛查报告67.附表2：HIV抗体复检化验单68.附表3：HIV抗体确认检测报告单69.附表4：HIV感染流行病学监测疫情报告单70.附表5：HIV抗体替代策略检测报告单71.附表6：HIV抗体检测数据季报表72.附表7：HIV暴露个案登记表73.附表8：HIV防治工作人员职业暴露事故汇总表HIV筛查实验室概况为了更好发挥艾滋病检测在艾滋病防治工作中的作用，根据《全国艾滋病检测技术规范》对于艾滋病的检测要求，我院检验科设置了独立的HIV筛查实验室。
HIV初筛实验室工作制度及操作规范
HIV初筛实验室工作制度及操作规范一、实验室工作制度1.工作时间：实验室工作时间为每周五天，每天8小时，具体工作时间根据实验室管理者的安排确定。
2.出勤要求：实验室人员需准时到岗，不得早退、迟到或旷工，如确有特殊情况需请假，应提前向实验室管理者申请。
3.个人卫生：实验室人员在工作期间应保持个人卫生，包括穿戴实验服、戴手套、戴口罩等。
同时，实验人员应定期接受相关健康检查，确保自身身体健康，以免对实验结果产生干扰。
4.实验室安全：实验室人员要遵守实验室安全规定，不得在实验室内吸烟、饮食，不得随意更改或移动实验设备，严禁私自使用化学试剂。
5.文档管理：实验室人员在实验过程中应及时记录实验数据，并妥善保存。
实验结果及相关数据应按照规定进行备份和存档，以备后续分析和查阅。
6.实验设备维护：实验室人员应对所使用的实验设备进行定期的清洁和维护，确保设备的正常运转和使用寿命。
7.实验报告：实验室人员应及时整理实验结果，并撰写实验报告。
实验报告应包括实验目的、方法、结果和结论等内容，以便他人能够了解实验详细情况。
二、操作规范1.个人防护：操作过程中，实验室人员应穿戴实验服、戴手套、戴口罩等个人防护装备，严格遵守实验室安全规定，避免对自身健康造成危害。
2.样本处理：实验室人员在处理样本时，应注意避免样本的污染和交叉感染。
合理安排实验时间和操作顺序，确保样本的准确性和可靠性。
3.试剂使用：在使用试剂前，实验室人员应仔细阅读试剂说明书，了解试剂的适用范围、用量和操作方法。
使用试剂时应注意避免产生化学反应，同时按照规定的方法和顺序进行操作。
4.设备操作：实验室人员在使用实验设备时，应事先进行设备的检查和调试，确保设备的正常运行。
操作时应严格按照设备操作指南进行，避免设备的误操作或损坏。
5.数据记录：实验室人员在实验过程中应及时准确地记录实验数据，并将数据进行整理和归档。
记录应包括样本信息、试剂用量、实验操作过程和结果等。
HIV初筛实验室标准操作规程
H I V初筛实验室标准操作规程(总2页)本页仅作为文档封面，使用时可以删除This document is for reference only-rar21year.MarchHIV初筛实验室标准操作规程人类免疫缺陷病毒（HIV）1+2型抗体酶联免疫原理和方法（上海科华生物）原理：用HIV-1+2型抗原包被酶联板。
待检血清或血浆中的抗-HIV抗体与包被抗原反应，再与酶标HIV-1+2型抗原结合，形成抗原-抗体-酶标抗原复合物。
加底物（TMB）显色，在酶标仪上测定后根据OD值判定有无HIV抗体的存在。
操作步骤：1、取出HIV抗原包被板。
每次试验设空白对照1孔，阴性对照各1孔，阳性对照各3孔（其中阳性对照1两孔，阳性对照2一孔），质控一孔。
分别加入HIV阴、阳性对照质控血清各100微升，其余孔加入待检样本各100微升。
贴上封口胶，置37℃温育60分钟。
2、将浓缩洗液用纯化水25倍稀释后洗涤用。
3、弃去各孔中样品、拍干。
每孔加满洗液，静置数秒后弃去，如此重复洗5次，拍干。
4、每孔加入酶标抗原工作液100微升，贴上封口胶。
37℃温育30分钟。
5、弃去各孔中酶液，用洗液反复洗涤5次（操作同步骤3）。
6、每孔加入底物液A50微升，再加入底物液B50微升，轻拍混匀，置37℃避光显色30分钟。
7、显色完毕后，每孔加入终止液50微升，轻拍混匀，置酶标仪450nm波长处测定OD值（参考波长为630nm）。
结果判定：阴、阳性对照和被检样本的OD值减去空白对照OD值即为计算值。
2、若阴性对照OD均值小于按计算。
3、临界值（cut off 值）的设定：cutoff值= PCx×10%（若PCx>=按算）4、被检样本的OD值≥临界值应判为HIV抗体阳性反应，<临界值为阴性反应。
检测样本的OD值≥临界值判为HIV抗体阳性，应重新取样双孔复试，复试阳性者应按照“全国HIV检测管理规范”送“HIV确认实验室”进行确认实验。
HIV初筛实验室SOP
HIV初筛实验室管理制度1.目的为加强本实验室艾滋病初筛检测工作的规范化管理，提高检测工作，根据《全国艾滋病检测工作管理办法》（2020年修订版），特制定本实验室的管理制度。
2.范围适用于艾滋病初筛实验室。
3.人员组成本实验室人员均参加过省疾病控制中心HIV初筛检测技术培训，并获得培训证书，实验室负责人为副主任检验师及以上，且有2年以上临床免疫工作经验：认可的授权签字人为主管检验师，且从事申请认可授权签字领域专业技术工作3年以上，符合相关要求。
4.安全等级HIV初筛实验室为二级生物安全实验室。
5. 管理制度5.1 热爱本职工作，遵守医务人员服务守则与工作原则；5.2 坚持不歧视原则，与服务对象建立良好关系，关心他人；5.3 做好合格和规范的预防艾滋病传播的宣传工作；5.4 严格执行《全国艾滋病检测工作管理办法》（2020年修订版），遵照本实验室的相关SOP文件工作；5.5 严格执行实验室生物安全通用要求，工作人员要熟悉生物安全操作知识和消毒技术；5.6 不得在实验室内喝饮料，抽烟，吃食物和化妆等，不得在实验室会客；5.7 实验室用品（包括工作服）不得用作其他用途，不可将私人用品和无关用品带入实验室；5.8 工作时，要戴手套，穿工作服，操作时手套破损应立即丢弃，洗手并戴上新手套；5.9 不要用戴手套的手触摸暴露皮肤、口唇、眼睛、耳朵和头发等；5.10 尽量避免使用尖锐物品和器具，宜用不易破碎材料制品；禁止用口吸任何物品；5.11 工作认真负责。
严格执行本实验室的质量管理控制程序规则；做好室间质评和室内质控工作；保证检测结果准确无误，杜绝差错事故的发生；5.12 工作结束后，要对工作台面消毒，如用消毒液清洁后要干燥20分钟以上；操作时要有标本，检测试剂外溅时，应及时消毒；平时要保持环境整洁；5.13 工作完毕，脱去手套后洗手，再脱去工作服，用消毒洗手液和流动水洗手；5.14 遇到意外事故，应立即处理并报告上级，妥善处理。
(完整)艾滋病初筛实验室SOP文件
HIV抗体初筛实验室SOP文件适用部门：检验科目录第一部分工作制度.................................................................................................................... - 2 - 实验室工作制度.................................................................................................................. - 2 -HIV标本采集与接收登记制度.......................................................................................... - 2 - 艾滋病实验室保密制度...................................................................................................... - 3 - 艾滋病筛查实验室常规消毒清理工作制度...................................................................... - 3 - 差错事故处理制度.............................................................................................................. - 4 - 报告单签发审核制度.......................................................................................................... - 4 - 设备管理制度...................................................................................................................... - 5 - 试剂管理制度...................................................................................................................... - 6 - 艾滋病筛查实验室安全防护制度...................................................................................... - 6 - 艾滋病病毒职业暴露预防处理方案.................................................................................. - 7 -第二部分标准操作规程............................................................................................................ - 9 -第二章样品采集与处理.................................................................................................... - 9 - 第二章标准操作程序...................................................................................................... - 10 -一、北京金豪............................................................................................................ - 10 -二、上海科华生物.................................................................................................... - 11 -三、英科新创............................................................................................................ - 12 -第三章结果报告与注意事项.......................................................................................... - 14 -第三部分设备SOP文件 ........................................................................................................ - 15 -一、多功能自动酶标仪RT-2100C .................................................................................. - 15 -二、KHB ST－36W洗板机............................................................................................. - 18 -三、电热恒温水箱............................................................................................................ - 20 -第四部分流程图...................................................................................................................... - 22 -一、HIV抗体筛查流程图................................................................................................ - 22 -二、暴露级别的评估........................................................................................................ - 23 -附件：血清加样表.................................................................................................................... - 24 -第一部分工作制度实验室工作制度1.室内应经常保持整洁，各种仪器设备要安装适当，器皿试剂摆放整齐，标志清晰，有良好的通风设备。
HIV初筛实验室工作制度及操作规范
HIV初筛实验室工作制度及操作规范HIV快速检测实验室操作规范及工作制度一、抽血标准操作规程1、适用范围需做血液检测的对象。
2 、试剂与材料碘酒、酒精棉、棉签、橡皮止血带、注射器 (一次性采血器)、试管、止血棉。
3 、操作步骤3.1 核对被检者姓名并标价试管;3.2 请被检者入座，伸出手臂放在采血垫上;3.3 用橡皮止血带扎紧并请被检者握紧拳头;3.4 选择静脉，用碘酒棉在采血部位由里向外擦拭(直径约6cm左右)消毒;3.5 用酒精棉脱碘;3.6 把一次性注射器(一次性采血器)打开，在采血部位穿刺静脉，抽取血液;3.7 放松橡皮止血带，拔出针头，同时请被检者用止血棉压迫止血。
二、酒精棉球的制备1. 试剂与材料无水乙醇(分析纯) 、消毒蒸馏水若干、消毒量筒(1000ml) 、消毒盛器2. 操作步骤2.1 把消毒棉放入消毒盛器中待用。
2.2 取165ml消毒蒸馏水到入消毒好的量筒中，再加入一瓶500ml无水乙醇充分混匀。
2.3 把配好的75,酒精到入放有消毒棉的盛器中1三、样品的采集和处理 1 . 范围本章规定了用于艾滋病病毒(HIV)检测的血清、浆和全血样品的采集和处理方法，适用于HIV抗体检测、抗原检测、核酸检测、CD4+/CD8+T淋巴细胞测定和HIV 分离培养。
2 . 操作步骤2 .1 样品的采集和处理艾滋病检测最常用的样品是血液，包括血清、血浆和全血。
唾液或尿液有时也可作为测试样品。
常用的血液样品的采集和处理方法如下:2.1.1血清样品采集和处理2.1.1.1 用一次性注射器(或真空采血管)抽取一定量静脉血，室温下自然放置1~2小时，待血液凝固、血块收缩后再用3、000r/min离心15min，吸出血请备用。
2.1.1.2如用滤纸片采样，则手指或耳垂局部严格按常规进行消毒，在刺破皮肤，迅速把滤纸片沾上，切勿让血液滴落在其它物体表面造成污染。
采血后要待血样干燥后再包装送检。
2.1.2 抗凝血样品采集和处理2.1.2.1用加有抗凝剂的真空采血管(或一次性注射器抽去静脉血，转移至加有抗凝剂的试管)，反复轻摇，分离血浆和血细胞备用。
艾滋病初筛实验室标准操作规程
HIV抗体初筛实验室SOP文件适用部门：检验科目录第一部分工作制度......................................... - 1 -实验室工作制度 ........................................ - 1 -HIV标本采集及接收登记制度............................. - 2 -艾滋病实验室保密制度 .................................. - 2 -艾滋病筛查实验室常规消毒清理工作制度 .................. - 3 -差错事故处理制度 ...................................... - 4 -报告单签发审核制度 .................................... - 5 -设备管理制度 .......................................... - 5 -试剂管理制度 .......................................... - 6 -艾滋病筛查实验室安全防护制度 .......................... - 7 -艾滋病病毒职业暴露预防处理方案 ........................ - 8 -第二部分标准操作规程.................................... - 11 -第二章样品采集及处理 ................................ - 11 -第二章标准操作程序 .................................. - 12 -一、北京金豪...................................... - 12 -二、上海科华生物.................................. - 13 -三、英科新创...................................... - 15 -第三章结果报告及注意事项 ............................ - 17 -第三部分设备SOP文件.................................... - 19 -一、多功能自动酶标仪RT-2100C ......................... - 19 -二、KHB ST－36W洗板机................................ - 23 -三、电热恒温水箱 ..................................... - 29 -第四部分流程图.......................................... - 31 -一、HIV抗体筛查流程图................................ - 31 -二、暴露级别的评估 ................................... - 32 -附件：血清加样表......................................... - 33 -第一部分工作制度实验室工作制度1.室内应经常保持整洁，各种仪器设备要安装适当，器皿试剂摆放整齐，标志清晰，有良好的通风设备。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
1.目的
室内质量控制是用来监测试验的分析性能，控制检验误差来源。
监测不同时间HIV抗体检测实验之间的差异，及时发现实验偏差，确保检测结果的准确性。
2.适用范围
适用于艾滋病实验室HIV抗体血清学检测的质量控制
3.人员
检测人员：需经过培训，熟练掌握本专业知识。
熟悉检测仪器的原理及性能；
掌握数据处理的能力和质量控制知识。
考试合格后持证上岗。
复核人员：确保此操作程序被检测人员正确使用和解释。
4.实验室质控的意义
通过分析质控物来执行质量控制，用统计分析的数据来描述发现性能。
统计质量控制可监测到仪器、环境试剂、操作者的变异对检测过程及结果的影响，并判断检测结果能否接受（在控或失控）。
4.1通过室内质控，连续地评价实验室测定工作的可靠程度，判断报告是否可发出。
4.2通过室内质控，提高常规测定工作的批间、批内标本检测结果的一致性。
（注：临床免疫学的“批”为一块板，以此为质控点点图）
5. 质控血清分
内部对照质控血清：试剂盒内提供的阳性和阴性对照血清，只能在同批号的试剂盒中使用。
外部对照质控血清：为了监控检测的重复性和稳定性以及试剂盒批间或孔间差异而设置的对照血清。
包括强阳性、弱阳性和阴性对照血清，也可只设一个弱阳性对照。
6.ELISA试验室内部质控
6.1试剂盒的选择和评价：必须使用经卫生部生物制品检定所检定合格。
6.2仪器质控：包括移液器（加样枪），水浴箱（温箱），洗板机和酶标仪，
使仪器保持最佳工作状态。
6.3分析中质控：ELISA实验的结果受操作影响很大，每个步骤包括加样，
温育，洗涤，显色，酶标仪读数均应认真负责才能充分发挥ELISA的高灵敏，强特异的优点。
6.4 实验室每次进行HIV抗体检测时都要同时加入质控血清和待测标本，在完成不同时间累计20次质控血清检测后（使用相同批号的试剂）即可对第21次和之后的检测结果进行质量控制。
6.4.1将20次质控血清检测结果OD值与该次检测结果的C ut-off值相比（S/Co）。
6.4.2计算20次检测S/Co的均值(X)和标准差(S)
6.4.3绘制质控图
6.4.5从第21次检测开始将质控血清检测的（S/Co）值填入质控图，并判
断是否符合要求。
6.4.6判断标准：S/Co与均值的距离小于2S为合格。
一次超过2S但小于3S作为“告警”
一次超出3S、连续二次超出2S、3-5次连续处于一
侧的2S之内、5-7次连续偏向横轴的一侧，均为“失
控”。
6.4.7对于HIV抗体检测结果比值结果判断为“失控”的该次实验要重新
进行检测，所检测的血清标本结果无效。
6.5即刻法质控
只需连续3次，即可对第3次检测结果进行质控。
方法如下：
6.5.1先将比值S/Co从小到大排列
6.5.2计算均值X和标准差S
6.5.3计算SI上限值和SI下限值：SI上限=（X最大值-X）/S
SI下限=（X-X最小值）/S
6.5.4对照SI表，检查是否失控
6.5.5判断标准：
a.当SI上限值和SI下限值＜n2S时，表示处于控制范围内；
b.当SI上限值和SI下限值有一值处于n2S和n3S值之间时，
说明该值在2S-3S范围，处于“告警”状态；
c.当SI上限值和SI下限值有一值＞n3S时，说明该值已在
3S范围之外，属“失控”
6.5.6继续重复以上各项计算。
6.5.7对于检测结果的比值判定为“失控”和连续两次“告警”的该次实
验要重新进行HIV抗体检测，所检测的血清标本结果
“失控”。
SI值表（即刻性质控）。