低血容量性休克的抢救流程
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我们一路走来,沿途总会有美丽的风景。于喧嚣红尘中,守着心灵的一方山水。不乱于心,不困于情,不畏将来,不念过往。
春水初生,耐人寻味。春雨如丝,丝如媚,绵绵的不着一点儿声息。踏春而去,不知是哪一处的红尘山水在心间已布满了雅致,心如花开,一朵娴雅的光阴,柔软着眼角的笑意,置身于 安暖的春天,一抹浅喜,一怀深爱。一颗心,便在另一颗心的相随里静好。
心房。珍惜眼前的幸福,紧握手中的暖意,面向青山绿水,一路微笑,一路行走
……
情暖山水间,盈一份诗意于心田,以云的飘逸轻盈过往,以花的姿态拥馨香满怀,以文字的杯盏邀约一曲细水长流。
煮一壶春色,与时光对语。窗前,柳枝儿发芽,玉兰含苞,时光一直绕指馨香。心念如这徐徐春风,荡漾成一片流云。春落人间,一种别样的景致美了心境,所有的疲惫与忧愁也随风而 去,微笑着面对生活,用内心的那份热情,那份纯真来经营生活,来创造幸福,何尝不是一种快乐?我的流年,风过,红尘入画;雨落,缠绵入心。
异位妊娠低血容量性休克抢救流程
抢救用物: 吸氧、吸痰设备、 输液、采血、备皮 用物、手术衣,心 电监护、导尿包等
接到电话,询问病情及症状 床单元、用物、用物准备
观察病情
1.18-22# 留置针穿 刺建立 2 条以上静 脉通路。 2. 平衡液、低分子 右旋糖酐或羟基 淀粉快速输液
休克卧位、保暖 迅速扩容
春光无限温柔地洒满山川,我愿,生命里所有的远方,都开满春天的芬芳,待一轮明月悄悄爬上西窗,归来的都是安详。
三月,阳光明媚,草色青青,小鸟儿也灵动了起来,叽叽喳喳唱着春天的歌。这样的日子,适合出去走走,吹吹风,赏赏春天的美景,放松一下身心,这也是一种快乐。其实,人生就像 一场旅行,也许在旅程中我们会拥有某些东西,也会失去一些东西。但无论怎样,我们一样在阳光下灿烂,风雨中奔跑,做自己的梦,走自己的路。
各种抢救流程

各种抢救流程感染性休克的救护紧急处理:1、平卧位/低半卧位;2、保暖或物理降温;3、吸氧;4、心电监护;5、建立静脉通路;6、心理安慰。
确认有效医嘱并执行:1、补液抗炎;2、药物治疗:激素、血管活性药、强心药;3、维持水电解质及酸碱平衡;4、积极治疗原发病;5、必要时做好术前准备。
监测:1、意识;2、体温;3、呼吸、脉搏、血压;4、24小时及每小时尿量;5、皮肤黏膜出血、出汗、皮疹;6、中心静脉压、血气阐发。
坚持舒适:1、坚持病室安静、空气清洁;2、口腔和皮肤救护;3、坚持营养供应;4、提供心理支持。
立即通知医生.感染性休克症状:感染根蒂根基;T>39℃或不升、畏寒、寒战、皮肤湿冷嗜睡、躁动、脉搏细速、脉压减小。
开端评估过敏性休克的救护紧急处置惩罚:1、切断过敏源,如药物过敏者,停药。
更换输液器,保留静脉通路;2、平卧/低半卧位;3、保暖;4、心电监护;5、心理慰藉。
确认有效医嘱并执行:1、肾上腺素0.5mg,皮下打针;2、吸氧;3、抗过敏药如激素、非那根、葡萄糖酸钙等;4、呼吸兴奋剂应用;5、血管活性药应用;6、纠正酸中毒药物。
监测:1、意识;2、呼吸;3、心率、心律、脉搏、血压、心电图;4、尿量;5、皮肤粘膜出血、出汗、皮疹。
保持舒适:1、保持病室安静、保持空气清洁;2、口腔和皮肤清洁;3、保持营养供给;4、提供心理支持;5、告之过敏源,并在住院、门诊病历上作出标志。
立刻通知大夫过敏性休克初步评估症状|:接触药品、食品或物品后;突然胸闷、气促、面色苍白或紫绀、嗜睡、肢体湿冷、意识丧失、脉搏细速、血压下降。
低血容量性休克的救护症状:面色惨白、表情冷淡口渴、肢体湿冷脉搏细速、脉压减小、血压降落初步评估立即通知医生低血容量性休克紧急处理:1、低半卧位或平卧位、保暖2、建立静脉通路3、吸氧4、心电监护5、心理安慰确认有效医嘱并执行:1、快速补液,需要时备血、输血2、药物治疗;扩容剂、血管活性药3、维持水电解质及酸碱平衡4、主动处置惩罚原病发监测:1、意识、生命体征2、尿量3、皮肤粘膜出血、出汗、皮肤弹性4、CVP坚持舒适:同“感染性休克的救护”心源性休克的救护症状:焦虑、烦躁不安、表情淡漠、嗜睡或昏睡面色苍白、四肢湿冷、脉搏细速尿量<30ml/h收缩压<80mmHg,脉压差<20mmHg呼吸急促,有原发心脏病史初步评估立即通知医生心源性休克紧急处理:1、去枕平卧位2、吸氧3、保暖4、迅速建立静脉通路5、心电监护6、心理慰藉确认有效医嘱并执行:1、血管活性药2、强心药3、糖皮质激素4、坚持水电解质及酸碱平衡5、病因处理监测:1、生命体征2、意识、神志、面色3、颈静脉及末梢循环4、尿量5、中心静脉压6、血气分析保持舒适:1、避免过多搬动2、休息、削减滋扰3、原发病的治疗输液反应的救护发烧反应的救护症状:在输液进程中出现发冷、寒噤、发烧,T >38℃恶心、呕吐、头痛、脉速开端评估立刻通知大夫发烧反应紧急处置惩罚:1、立即停止输液2、保留剩余液体和输液器3、保持有效静脉通畅4、寒战时保暖5、心理慰藉确认有效医嘱并执行:1、抗过敏药物或激素2、降温3、对症处置惩罚监测:1、生命体征2、发冷、寒噤、发烧、恶心、吐逆,头痛等伴随症状急性肺水肿的救护症状:在输液进程中出现突发胸闷、呼吸急促、端坐呼吸、发绀、咳嗽、咳痰、咳泡沫样血痰、面色苍白、大汗淋漓心前区榨取感或痛苦悲伤肺部广布湿XXX,心率快、心律不齐初步评估立刻通知大夫急性肺水肿紧急处理:1、立即停止输液,保留静脉通路2、危坐呼吸,双腿下垂3、高流量吸氧,酒精湿化4、心电监护5、必要时四肢轮扎6、心理安慰确认有效医嘱并执行:1、平静剂2、扩血管药‘3、强心利尿4、平喘及减低肺泡表面张力5、激素监测:1、生命体征2、痰的颜色、性质及量3、输液量及速度4、血氧饱和度5、肺部体征6、心脏体征7、尿量空气栓塞的救护症状:输液、输血时胸部反常不适,立刻产生呼吸艰巨和严重紫绀听诊心前区可闻及一个响亮的、持续的水泡声开端评估立刻通知大夫空气栓塞紧急处理:1、关闭输液、输血通路2、左侧卧位、头低足高位、快速叩背3、立即回抽,并检查输液管道是否处于密闭状态4、吸氧5、心电监护6、心理安慰确认有效医嘱并执行:1、用激素2、用气管解痉剂3、镇静剂4、对症处理监测:1、生命体征2、血氧饱和度3、肺部呼吸音4、心脏听诊5、面色、胸闷、气促、出汗等心脏骤停的救护症状:忽然意识损失或伴随抽搐XXX叹息样呼吸,呼吸停止大动脉搏动消逝,血压测不到瞳孔散大,紫绀明显XXX听诊心音消逝心电图:室扑、室颤、心脏停搏;心机电器星散,无脉搏的室速初步评估立刻通知大夫心脏骤停紧急处理:1、立刻心前区扣击2、心脏胸外按压3、开放气道、人工气道、供氧4、酌情直流电除颤5、心电监护6、建立静脉通道7、床边特护确认有用医嘱并执行:1、抢救药物:肾上腺素、利多卡因、阿托品、碳酸氢钠、多巴胺、激素2、配合完成电击除颤3、积极治疗原发病。
急腹症内出血失血性休克抢救流程

急腹症内出血失血性休克抢救流程1.接诊与初步评估:当患者来到急诊科时,首先需要进行迅速的接诊与初步评估。
医生应仔细询问患者的病史,包括疾病、手术史、用药史等,并观察患者的一般状况和意识水平。
在评估中应尤其注意患者的生命体征,包括血压、心率、呼吸频率等。
2.稳定患者病情:对于出血导致的休克,稳定患者的病情是抢救的首要任务。
首先应建立静脉通道,给予输液来维持血容量。
常用的输液包括晶体液、胶体液或血浆等。
进一步应根据患者的生命体征和具体情况调整输液速度和类型。
3.快速评估出血速度和出血原因:在稳定患者的病情后,医生需要尽快确定出血的速度和出血原因,以便做出相应的处理。
常用的评估方法包括测量血压、观察伤口渗血情况、查体、实验室检查等。
如患者有明显的手术需求,应立即安排手术。
4.手术治疗:对于确诊为内出血的患者,尤其是出血速度较快或存在休克的患者,应尽快安排手术治疗。
手术治疗的目的是迅速止血,恢复循环血量。
手术中要细致检查腹腔各个器官,查找出血点,采取相应措施尽快止血。
对于腹膜后血肿或动脉瘤破裂等情况,需要根据具体情况决定治疗方式。
5.辅助治疗:在手术治疗的同时,还需要采取一些辅助措施来维持患者的生命体征。
例如,给予输血来纠正贫血和减少出血,使用血管活性药物来提高血压和改善氧气供应等。
同时还需要密切监测患者的生命体征和血气分析结果,随时调整治疗方案。
6.术后管理:手术治疗后,患者需要进行有效的术后管理。
包括密切观察患者的生命体征,控制感染和止痛等。
此外,还需要给予合理的营养支持,并进行相关检查和评估,以及良好的康复护理。
总之,急腹症内出血失血性休克的抢救流程需要快速、准确地诊断和治疗。
通过合理的评估、稳定患者的病情,寻找出血原因并进行手术治疗,再加上辅助治疗和术后管理,可以有效地挽救患者的生命。
在抢救过程中,还需要密切观察患者的生命体征,随时调整治疗方案,以确保患者的安全。
休克患者该如何急救护理?

休克患者该如何急救护理?
休克是一种因为身体无法有效供应足够的血液和氧气给各个组织器
官而导致的严重疾病,情况危急需要及时有效的救治。
对于休克患者
的急救护理,是至关重要的。
下面将介绍如何进行休克患者的急救护理:
1. 快速评估病情:首先要快速评估患者的病情,包括查看是否有意
识丧失、呼吸困难、脉搏弱或消失等情况。
这有助于确定患者是否处
于休克状态,从而采取相应的急救措施。
2. 保持呼吸通畅:确保患者的气道通畅,如果发现呼吸困难或呼吸
停止的情况,立即进行人工呼吸或心肺复苏,保持氧气供应。
3. 保持体温:休克患者易出现体温过低的情况,需要及时为患者加
盖保温毯或使用热水袋等方法,保持患者体温,减少继续休克的风险。
4. 提高下肢:将患者的下肢抬高,帮助促进血液回流至心脏,增加
全身灌注,缓解休克状态,减轻症状。
5. 给予液体:在医疗条件允许的情况下,可以给予休克患者静脉补液,以维持血容量,提高循环血容量,有助于改善休克的症状。
6. 密切观察:在急救过程中,需要密切观察患者的病情变化,包括
血压、心率、呼吸频率等指标,及时调整治疗方案,确保患者得到有
效的护理。
7. 及时转运:如果情况允许,及时将休克患者转运至医疗机构进行进一步的治疗,确保患者得到及时救治,降低病情恶化的风险。
综上所述,休克患者的急救护理是一项重要而复杂的工作,需要专业的急救人员进行救治。
在日常生活中,如果遇到休克患者,我们也应该学会基本的急救知识,以便在紧急情况下能够及时有效地对患者进行急救护理,保障患者的生命安全。
希望大家关注休克患者的急救护理,一起为创建更加安全的社会做出努力。
休克的抢救流程ppt课件

完整版ppt课件过速,呼吸急促,脉细 弱,血压低,收缩压<90mmHg,或脉压 差<30mmHg。皮肤湿冷,苍白或紫绀, 头晕乏力,神志淡漠或者烦躁不安,严重 者可出现意识障碍。出现以上情况, 应立即抢救。
性强的抗生素。 三. 心源性休克应用镇痛剂与镇静剂以降低患者紧
张与心脏负担,保持冠状动脉血流量与氧的供应。
四. 过敏性休克应马上皮下注射0.1%肾上腺素0.3至
0.5毫升,静脉注射地塞米松10至30毫克。
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7
补充血容量
是纠正休克引起的组织低灌注和缺氧的关 键。 首先采用晶体液,可以选用平衡盐溶液, 再依据丢失情况输注全血、血浆、浓缩红 细胞、白蛋白或者血浆增量剂等胶体液。
注意:多巴胺不仅有 血管收缩作用, 同样有扩血管作 用,主要和剂量 有一定的关系。
血管活性药物
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纠正酸碱 紊乱的根本措施 是恢复有效循环 血量。常用药物 有5%碳酸氢钠。
纠正酸中毒
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1. 监测患者 T,P,R,BP,神 志,皮肤度, 色泽,尿量, CVP。 2. DIC的监 测,对诊断明 确的DIC,可
用 肝素抗凝。
休克监测
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休克复苏的终点
患者血压、脉搏、呼吸,体温,尿量 正常,神志恢复,有效循环容量恢复, 所有体液腔室恢复,血管腔充盈,血流 动力学参数正常,组织氧供最大,有氧
代谢恢复,组织酸中毒消除,胃黏膜 pH>7.35。
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失血性休克应急预案

06
纠正酸中毒
使用碳酸氢钠纠正酸中毒。
就地取材原则
器材
尽量使用现成的医疗器材,如止血带、敷料、手术器械等。
药物
如无专门药物,可就地取材,如使用蜂蜜、白胡椒粉等作为止血剂。
01
现场急救措施
止血
01
02
03
直接压迫止血
适用于伤口出血量不大时 ,直接压迫伤口,促进血 液凝固。
加压包扎止血
对于伤口出血量较大时, 可采用加压包扎的方法, 减少出血量。
止血带止血
在四肢大血管出血时,可 使用止血带止血,但需注 意不要长时间使用,避免 造成肢体坏死。
包扎
清洁伤口
在包扎前应尽可能将伤口 清洁干净,以减少感染的 风险。
封闭伤口
用干净的纱布或绷带将伤 口包扎严密,以减少外界 细菌的侵入。
松紧适度
包扎时要保持适当的松紧 度,以避免过紧影响血液 循环,过松则起不到止血 的效果。
根据患者的失血量,医生会决定是否进行输血治疗。输血 可以迅速补充丢失的血液成分,维持正常的血液循环。
合理补液
除了输血外,医生还会根据患者的具体情况合理补液,以 维持水电解质平衡和酸碱平衡。补液一般选用乳酸林格氏 液、生理盐水等。
心肺脑复苏
评估生命体征
密切监测患者的生命体征,包括心率、血压、呼吸和体温等。若 出现心跳骤停或呼吸停止,应立即进行心肺复苏。
保持平稳
搬运过程中要保持平稳,避免颠 簸和震动。
注意观察
在搬运过程中要时刻观察患者的 生命体征和伤情变化,如有异常
及时处理。
01
后续治疗与护理
补充血容量
建立静脉通道
在失血性休克的情况下,应立即建立静脉通道以补充血容 量。可以选择颈静脉或锁骨下静脉等大静脉进行穿刺,以 保障液体的有效循环。
低血容量休克的应急预案演练脚本

一、演练背景某医院急诊科接诊一名因外伤导致大出血的患者,经初步诊断为低血容量休克。
为提高医护人员对低血容量休克的应急处理能力,确保患者得到及时有效的救治,特组织此次应急预案演练。
二、演练目的1. 提高医护人员对低血容量休克的识别和判断能力。
2. 熟悉低血容量休克的抢救流程和操作步骤。
3. 加强医护人员之间的协作,提高团队应急处理能力。
4. 检验应急预案的实用性和可操作性。
三、演练时间2023年4月15日,上午9:00-11:30四、演练地点某医院急诊科抢救室五、参演人员1. 演练组织者:1人2. 演练指挥:1人3. 医护人员:5人(医生、护士、麻醉师、护士长、护工)4. 观摩人员:若干六、演练场景患者,男性,30岁,因外伤导致腹部大出血,出现面色苍白、神志模糊、脉搏细弱、血压下降等症状,被诊断为低血容量休克。
七、演练流程(一)接诊1. 护士接到患者后,立即进行生命体征评估,发现患者血压下降,心率加快,面色苍白,神志模糊。
2. 护士立即呼叫医生,报告患者病情,请求紧急抢救。
(二)医生评估与诊断1. 医生到达现场后,迅速对患者进行体格检查,发现患者腹部有明显伤口,出血不止。
2. 医生立即进行快速诊断,判断患者为低血容量休克。
(三)医护人员协作抢救1. 护士迅速为患者建立静脉通路,进行快速补液。
2. 麻醉师为患者进行麻醉,为手术做好准备。
3. 护士长组织抢救团队,明确分工,协调抢救工作。
(四)抢救措施1. 抢救团队立即进行止血处理,包括压迫伤口、使用止血带等。
2. 护士快速为患者输注晶体液和胶体液,补充血容量。
3. 医生进行手术止血,修补受损血管。
4. 护士密切观察患者生命体征,及时调整治疗方案。
(五)病情稳定与转诊1. 经过抢救,患者病情逐渐稳定,血压回升,心率恢复正常。
2. 医生评估患者病情,认为可以转诊至上级医院进一步治疗。
3. 护士协助患者转诊,做好交接工作。
八、演练总结(一)总结会议1. 参演人员对演练过程进行总结,分析存在的问题和不足。
各种抢救流程

各种抢救流程低血容量性休克是一种常见的紧急情况,需要立即采取措施进行处理。
紧急处理包括将患者放置在低半卧位或平卧位,并保暖和建立静脉通路,吸氧,进行心电监护和心理安慰。
确认有效医嘱并执行快速补液,必要时备血、输血,药物治疗;扩容剂、血管活性药,维持水电解质及酸碱平衡,积极处理原发病。
监测包括意识、生命体征、尿量、皮肤粘膜出血、出汗、皮肤弹性和CVP。
保持舒适的措施包括保持病室安静、保持空气清洁,口腔和皮肤清洁,保持营养供给,提供心理支持。
最后,立即通知医生并进行初步评估,以便及时采取必要的措施。
保持呼吸道通畅5、心电监护6、必要时进行心肺复苏确认有效医嘱并执行:1、镇静剂2、扩血管药3、强心药4、对症处理监测:1、生命体征2、呼吸、心率、血压3、意识、神志、面色4、心电图5、血气分析保持舒适:1、避免过多搬动2、休息、减少干扰3、原发病的治疗2、钾剂口服3、调整饮食结构,增加含钾食物4、纠正原发病监测:1、生命体征2、心电图3、肌力4、血气分析5、血电解质6、尿量保持舒适:1、保持病室安静。
减少探视2、保持大便通畅。
勿用力排便3、少量多餐,忌饱餐4、提供心理支持。
重视病人的主观感受5、避免过度疲劳和紧张情绪。
3.给予高流量吸氧;4.立即输血,补充血容量;5.使用止血药物;6.必要时进行内镜或手术治疗;7.安抚患者,减轻焦虑。
确认有效医嘱并执行:1.抗酸药物;2.止血药物;3.胃肠动力药物;4.保护胃黏膜药物;5.营养支持治疗;6.控制出血原因。
监测:1.生命体征;2.血压、心率、呼吸;3.血红蛋白、血细胞比容;4.尿量;5.出血程度;6.药物的作用和副作用。
保持舒适:1.保持环境安静;2.控制情绪,减轻焦虑;3.保暖;4.限制食物摄入;5.避免用力排便;6.定期更换体位。
同时根据血液电解质水平调整补液成分;2.胰岛素静脉滴注;3.纠正电解质紊乱;4.必要时行血透;5.控制感染;6.营养支持;7.密切监测病情变化。
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低血容量性休克的抢救流程
导读:我根据大家的需要整理了一份关于《低血容量性休克的抢救流程》的内容,具体内容:休克的种类是很多种的,感染性休克、烧伤型休克、心源性休克等,那么,低血容量性休克抢救流程是怎样的?下面我带你一一了解!休克是一种全身性严重反应,严重的创伤如骨折、撕裂伤...
休克的种类是很多种的,感染性休克、烧伤型休克、心源性休克等,那么,低血容量性休克抢救流程是怎样的?下面我带你一一了解!
休克是一种全身性严重反应,严重的创伤如骨折、撕裂伤以及烧伤,出血,剧痛以及细菌感染都可能引发休克。
休克时间过长,可进一步引起细胞不可逆性损伤和多脏器功能衰竭,所以一定要争分夺秒送院急救。
休克可分为低血容量性休克、心源性休克、血液分布性休克。
遇到休克病人,如能立即找出休克原因,予以有效的对症处置最为理想。
然而在紧急情况下,有一些病不能马上明确原因,立即采取措施,同时立即送院救治。
尽量少搬动、少打扰病人,保持其安静。
松解病人衣领、裤带,使之平卧。
休克严重的头部应放低,脚稍予抬高。
但头部受伤、呼吸困难或有肺水肿者不宜采用此法,而应稍抬高头部。
注意病人保暖,但不能过热。
对某些明确原因的休克者,如外伤大出血,应立即用止血带结扎,但要注意定时放松,在转运中必须有明确标志,以免时间过久造成肢体坏死;骨折疼痛所致休克者,应固定患肢,并服用止痛药以止痛。
什么是低血容量性休克
低血容量性休克是体内或血管内大量丢失血液、血浆或体液,引起有效
血容量急剧减少所致的血压降低和微循环障碍。
如严重腹泻、剧烈呕吐、大量排尿或广泛烧伤时大量丢失水、盐或血浆;食管静脉曲张破裂、胃肠道溃疡引起大量内出血;肌肉挫伤、骨折、肝脾破裂引起的创伤性休克及大面积烧伤所致的血浆外渗均属低血容量性休克。
治疗主要是迅速补充血容量,迅速查明病因并制止继续出血或失液,根据病情决定是否使用升压药。
低血容量性休克的预防常识
低血容量休克,主要由于大量失血或失液而引起有效血容量急剧减少所致血压下降和微循环障碍,因而治疗的首要措施是迅速止血并纠正失液。
因此,各种原因引起的出血或失液,如外伤出血时应立即包扎或压迫伤口止血并马上到附近医院就诊,病情较重者应迅速送到医疗条件较好的医院(即能作各种大手术和输血等治疗的医院)进一步诊治,以免延误病情。
为什么会低血容量性休克
低血容量性休克是体内或血管内大量血液丢失(内出血或外出血)、失水(如呕吐、腹泻、肠梗阻、胃肠道瘘管、糖尿病酸中毒等)、失血浆(如大面积烧伤、腹膜炎、创伤及炎症)等原因使血容量突然减少所致的休克。
其特点为静脉压降低,外周血管阻力增高和心动过速。
出血性休克、创伤性休克及烧伤性休克均属于低血容量性休克。
在我们的日常生活中有很多的朋友都经历过休克,可是大家知道吗有很多的人只是休克只是暂时性的晕倒,其实休克是有很多的种的,所以当我们发生休克的时候要及时的到相关的医院检查治疗哦。
怎么判断是否发生休克
压迫前臂或下垂前臂时,正常人手背的静脉会怒张鼓起,而休克时则无此现象;压迫正常人的指甲背部,放松后血色即恢复,如果按压3秒后不见血色恢复而呈紫色者,这是休克的表现。
休克病人往往会出现口渴、尿少和血压测不到等。
休克发生时,患者往往出现皮肤湿冷、出汗、面色苍白或青紫、表情冷漠、体温下降,这是微循环血流不足的表现。
此外,患者伴随烦躁不安、反应迟钝甚至昏迷,这是心脑缺血的表现。
一旦发现患者出现心率加快、脉搏细弱,要特别警惕,这是休克的预兆。
有些伤者在送院急救途中表示自己"太困、发冷",其实这往往就是休克的前兆,提示患者症状很危险。
休克可分为低血容量性休克、心源性休克、血液分布性休克。
遇到休克病人,如能立即找出休克原因,予以有效的对症处置最为理想。
然而在紧急情况下,有一些病不能马上明确原因,立即采取措施,同时立即送院救治。