有机磷农药中毒护理修订版
有机磷中毒病人的护理
有机磷中毒病人的护理有机磷农药是目前我国农业应用广泛的杀虫剂。
绝大多数有机磷农药为淡黄至棕色油状液体，一般难溶于水，在酸性环境中较稳定，在碱性条件下易水解而失效，但敌百虫在碱性溶液中则变为毒性更大的敌敌畏。
一、病因1.职业性中毒：多由于生产有机磷农药的生产设备密闭不严或在使用中违反操作规定，防护不完善而造成。
2.生活性中毒：多由于误服、误用引起；此外还有服毒自杀及谋杀他人而中毒者。
二、临床表现1.急性中毒全身损害一般经皮肤吸收，症状常在接触农药2～6小时内出现。
口服中毒可在10分钟至2小时内出现症状。
可引起过敏性皮炎、结膜充血和瞳孔缩小。
三、辅助检查全血胆碱酯酶活力测定是诊断有机磷杀虫药中毒、判断中毒程度、疗效及预后估计的主要指标。
有机磷农药中毒=有机磷农药接触史+典型症状和体征+特殊大蒜气味+全血胆碱酯酶活力测定根据症状轻重，将急性有机磷中毒分为轻、中、重三级：1.轻度中毒全血胆碱酯酶活力一般在50%～70%。
2.中度中毒全血胆碱酯酶活力降至30%～50%。
3.重度中毒全血胆碱酯酶活力降至30%以下。
四、治疗原则1.迅速清除毒物①口服中毒者要反复洗胃，可用清水、2%碳酸氢钠（敌百虫禁用）或1:5000高锰酸钾溶液（对硫磷忌用）进行洗胃，直至洗清至无大蒜味为止，然后再给硫酸钠导泻。
②在清洗毒物同时，应尽早使用解毒药治疗。
皮肤黏膜吸收中毒者应立即脱离现场，脱去污染衣服，用肥皂水反复清洗污染皮肤、头发和指甲缝隙部位，禁用热水或酒精擦洗，以防皮肤血管扩张促进毒物吸收。
③眼部污染可用2%碳酸氢钠溶液、生理盐水或清水连续冲洗。
2.解毒药物的使用（1）抗胆碱药：最常用药物为阿托品。
阿托品用量应根据中毒程度而定。
轻度中毒可皮下注射阿托品1～2mg，每1～2小时一次，中、重度（包括昏迷）中毒可静脉给药。
阿托品使用原则是早期、足量反复给药，直到毒蕈碱样症状明显好转或有“阿托品化”表现为止。
（瞳孔放大；皮肤干燥；颜色潮红；心率加快；肺部啰音消失）记忆：大干红快乐达到阿托品化后病人仍出现面部、四肢抽搐，进一步治疗应为重用胆碱能复活剂。
有机磷农药中毒护理
水解
正常生理状态下：乙酰胆碱
乙酸 + 胆碱
胆碱酯酶
有机磷农药 +
磷酰化胆碱酯酶 无法分解乙
酰胆碱，导致乙酰胆碱在突触间
隙堆积。
5
临床表现
有机磷农药中毒时，其临床表现的轻重取决于有机 磷种类、剂量、机体状况与毒物的侵入途径。
经皮肤吸收中毒：一般在2—6小时内出现 症状
经呼吸道或口服中毒：可在几分钟至数十 分钟内出现症状
有机磷中毒、阿托品化、阿托品 中毒的主要区别
有机磷中毒
阿托品化
阿托品毒
神经经系统 淡漠昏迷或有抽搐 意识清楚或模糊 澹妄躁动幻觉，抽搐
皮 肤 苍白、潮湿颜面潮红，干燥 Nhomakorabea紫红，干燥
瞳 孔 缩小，直至频死时扩大 由小 大
极度散大
体 温 无高热
37.3-37.5 ℃
高热 > 40 ℃
心 率 心率慢
≤ 120次/分 脉搏快而有力 心动过速
急性有机磷中毒病人护理
[七] 饮食及皮肤的护理 1 口服中毒病人洗胃或催吐法后，需禁食1天。
开始进食以流质饮食，饮食逐渐过渡到普食。给 予高蛋白，高糖，低脂饮食。乐果中毒者病情好 转时，不宜过早进食。 2 中毒病人常有多汗，注意清洁皮肤，随时擦去 汗液及更换床单，保持干燥，避免受凉。危重病 人按时翻身，预防褥疮的发生。
急性有机磷农药中毒
曹庭芳
1
概述
有机磷农药属有机磷酸酯或硫代磷酸酯类化合物， 多呈油性或结晶状，色泽由淡黄色至棕色，稍有挥发 性，且有蒜味。是目前应用最广泛的农业生产上的杀 虫剂。
2
毒物种类
1.有机磷农药按其用途分为有机磷杀虫剂、除草剂、杀菌剂，
有机磷农药中毒个案护理(最新版 直接用)
3 健康宣教
健康教育
➢ 对防护不当的患者：加强防毒宣教工作，讲解防护知识；注意生产设备的改善与维修，防止泄露，健全 规章制度，严格执行安全操作规程；注意个人防护措施，施药人员应经过培训并制定安全保管制度。喷 洒农药应注意：①配戴个人防护用具，避免皮肤和药液接触;②施药前后禁止饮酒，操作过程中不能吸烟 或进饮食;③施药时注意逆风向行进，药液污染皮肤时，立即用清水清洗;④施药后凡接触药物的用具、 衣物与防护用具都需用碱水浸泡，盛过农药的容器绝对不能盛装食品。凡有神经系统器质性疾病、明显 的肝、肾疾病、呼吸系统疾病、全身性皮肤病、全血CHE活力明显低于正常者均不能从事农药生产加工 与施药工作。对误服的患者，往往都是小儿：我们教育家长严格管理农药，加强保管，避免小儿接触。 对食物中毒的患者：我们应讲解如被农药喷洒后的蔬菜，至少相隔1周后方可食用，并洗净。对口服中 毒的患者：因各脏器受到损害，应劝告患者出院后继续休息1-3周，以利恢复；应加强营养，补充维生 素C、维生素B类，如有肝脏损害，则更要注意休息和加服保肝药物；因恢复期对有机磷的敏感性增加， 只要接触少量即可发生中毒，因此，应向痊愈的患者提出忠告，在3个月内避免接触有机磷农药。
Text here
病情观察：治疗过程中要密切观察 生命体征，神智，瞳孔的变化，判 断是否发生中毒后反跳，中间 综合 征。生活护理：勤给病人翻身，两 小时一次。心理护理：给病人讲解 有机磷中毒相关知识，疾病发展及 预后，让病人家属多关心病人，帮 助病人建立战胜疾病的信心
阿托品化和阿托品中毒的主要区别
护理措施
Text here
恐惧、焦虑 与担心疾病预后及高 额费用有关、加强心理护理。护理人 员应细心观察患者的精神状态和心理 状态，有针对性做好心理护理。尽可 能解除患者的思想问题，鼓励患者积 极配合治疗。生活护理：勤给病人翻 身，两小时一次。
有机磷农药中毒的急救护理-
有机磷农药中毒的急救护理-发布时间：2021-07-22T15:05:14.023Z 来源：《医师在线》2021年3月上作者：赵昕[导读]赵昕（平昌县人民医院；四川平昌636400）有机磷农药中毒是指在短时间内有大量的有机磷农药进入人体，进而造成人体出现以神经系统损害为主的一系列损伤。
全世界每年都会有数百万人发生有机磷农药中毒，其中约有30万人发生死亡，且大多数发生在发展中国家。
有机磷农药进入人体的主要途径有三条：①经口进入：常见于误服或主动口服有机磷农药的人群；②经皮肤、黏膜进入：多见于炎热天气喷洒农药时有机磷农药飘落到皮肤上，由于皮肤出汗导致毛孔扩张，且有机磷农药多为脂溶性的，所以容易导致其通过皮肤及黏膜吸收进入体内，而发生有机磷农药中毒；③经呼吸道进入：主要是由于空气中漂浮的有机磷农药随着呼吸而进入体内，而发生有机磷农药中毒。
口服有机磷农药后多在10分钟至2小时内发病，经皮肤吸收发生的有机磷农药中毒，一般会在接触有机磷农药后的数小时至6天内发病。
1.什么是有机磷农药？有机磷农药指的是含磷元素的有机化合物农药，是我国使用最广泛、用量最大的杀虫剂。
主要用于防治植物病、虫、草害等。
有机磷农药多为油状液体，有大蒜味，挥发性极强，微溶于水，易溶于脂，遇碱则破坏。
有机磷农药主要包括：敌敌畏、对硫磷、乐果、敌百虫等。
有机磷农药在农业生产中被广泛使用，导致农作物中发现了不同程度的残留。
有机磷农药对人体的危害以急性中毒为主，多数中毒现象发生于大剂量或反复接触之后，接触者会出现一系列的神经中毒症状，如出汗、震颤、精神错乱、语言失常，严重者会出现呼吸麻痹，甚至死亡等。
2.有机磷农药中毒的症状有哪些？当人接触大剂量或反复接触有机磷农药后，就会发生急性的有机磷农药中毒现象，当有机磷农药进入人体后病情会迅速发展，接触者在很短的时间内就会出现如下症状：(1）毒蕈碱样症状：常常表现为恶心、呕吐、腹痛、多汗、流泪、流涕、流涎、腹泻、大小便失禁、心跳减慢、瞳孔缩小、支气管痉挛及分泌物增加等症状，情况严重者还会出现肺水肿；(2)烟碱样症状：患者的面、眼睑、舌、四肢和全身横纹肌会发生肌纤维的颤动，甚至会出现全身肌肉强直性的痉挛。
有机磷农药中毒的诊疗及护理
有机磷农药中毒的诊疗及护理有机磷农药中毒，是指接触或口服有机磷杀虫剂后，引起一组中毒性急性病症。
有机磷农药包括对硫磷(1605)、内吸磷(1059)、甲拌磷、敌敌畏、敌百虫、乐果等。
【主要表现】(1)病史：有接触或口服有机磷农药史。
(2)症状体征：有头痛、头晕、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、多汗、流涎、瞳孔缩小、呼吸困难、抽搐、意识不清，甚至昏迷、口唇发绀、大小便失禁、呼吸衰竭、血压下降等。
(3)辅助检查：轻度中毒，胆碱酯酶活性下降到正常值的70%左右；中度中毒，胆碱酯酶活性下降到正常值的50%左右；重度中毒，胆碱酯酶活性下降到正常值的30%以下。
呕吐物中可检出有机磷，尿中可检出有机磷分解物。
【治疗与护理】(1)脱离中毒环境：立即将患者脱离中毒环境，脱去被毒物污染的衣物，用清水冲洗污染部位。
(2)去除毒物：吞服中毒者立即用清水或生理盐水洗胃，反复洗至不再有有机磷气味为止。
洗胃后注人50%硫酸镁60毫升导泻，对昏迷患者可用硫酸钠代替。
(3)拮抗药：常用阿托品治疗，用药至阿托品化，阿托品化的标准：瞳孔散大、唾液分泌减少、皮肤干燥、颜面潮红、心率加快、肺部啰音减少或消失、意识障碍减轻。
(4)胆碱酯酶复活药：可酌情选用解磷定、氯磷定。
与阿托品合用有协同作用。
(5)对症处理：①保持呼吸道通畅，及时清除呼吸道分泌物。
②及时氧气吸人。
③维持循环功能，补充血容量。
④防治肺水肿、脑水肿，及时应用利尿药及脱水药。
⑤维持水、电解质与酸碱平衡。
(6)防治病情反复：早期洗胃不彻底及阿托品和复能剂停药过早或减量过快，可出现病情反复现象。
一旦出现病情反复，应再按急性中毒抢救。
(7)护理措施：①去除毒物，包括使患者脱离中毒环境、清水冲洗污染部位、反复洗胃等。
②保持呼吸道通畅，清除呼吸道分泌物，及时氧气吸人。
③用药护理，积极协助医生实施各种治疗措施。
④昏迷患者的护理，躁动不安时加床栏，防止坠床；去枕平卧，头偏向一侧；抽搐者用牙垫置于两齿之间，防止咬伤舌部；每2~3小时翻身1次，预防压疮发生；按医嘱给予鼻饲或静脉高能营养，维持水、电解质平衡。
有机磷农药中毒护理
（包括昏迷）中毒可静脉给药。阿托品使用原则是早期、 足量反复给药，直到毒蕈碱样症状明显好转或有“阿托品 化”表现为止。
——自服、污染食物、误服
中毒机理
乙酰胆碱酯酶与有机磷结合，形成了磷酰化胆碱酯酶， 使胆碱酯酶丧失了水解乙酰胆碱的功能，导致胆碱能 神经递质大量积聚，导致一系列的毒蕈碱样（多汗、 流涎、流涕、流泪、恶心呕吐、腹痛腹泻）、烟碱样 （肌束震颤、肌力减退、肌麻痹、肌无力）、中枢神 经等症状；严重者可因昏迷和呼吸衰竭而死亡。
有机磷代谢
主要在肝内代谢进行生物转化。一般转化后 毒性增强，后经水解后毒性降低。如敌百 虫转化为敌敌畏等毒性均增强。毒物吸收 后6～12h达高峰，24h内通过肾脏由尿排泄， 48h后完全排出体外。
中毒临床症状一 毒蕈碱样症状（出现最早）
出现最早，主要表现为平滑肌痉挛和腺体分泌 增加。如瞳孔缩小（严重者呈针尖样），恶心、呕 吐、腹痛、腹泻、多汗、流涎、流泪、心率减慢、 支气管痉挛、呼吸困难、肺水肿、大小便失禁等。 这类症状可用阿托品对抗。
3、重度中毒：除上述症状外，并出现昏迷、肺水 肿、呼吸麻痹、脑水肿大小便失禁，血胆碱酯酶 活力30%以下。
诊断
一）有机磷杀虫药接触史 喷洒农药 自服 误 食等
二）特征性表现 大蒜味、流涎、多汗、肌颤、瞳孔缩
小、肺水肿
急救原则
1、迅速清除毒物，限制毒物吸收。迅速脱离中毒环境，清除呼吸道阻塞， 清洗皮肤脱去污染衣物在其阶段必须及时的更换患者的衣服，用清水 或肥皂水清洗被污染的皮肤、发毛和指甲，眼部污染可用0.9%氯化钠 注射液连续冲洗。
早期——头晕、头痛、失眠、嗜唾 晚期——意识模糊、昏迷、抽搐 迟发性脑病——重度中毒症状消失后2-3周发生 表现为下肢瘫痪、四肢肌肉萎缩等神经系统症状。
有机磷药物中毒护理措施
有机磷药物中毒护理措施有机磷化合物是一类常见的农药和化工原料，它们具有强烈的毒性，容易引起中毒。
有机磷药物中毒的护理措施主要包括早期急救和后续的监测与护理。
下面将详细介绍这些护理措施。
一、早期急救1. 首先，应将中毒者迅速转移到通风良好的地方，并迅速脱离有机磷的接触，以避免继续接触有机磷物质。
2. 紧急脱衣：有机磷药物通过皮肤吸收的速度很快，紧急脱衣可以减少有机磷物质在皮肤上的残留，减少中毒的程度。
3. 眼部冲洗：如果有机磷物质溅入眼睛，应立即用清水或生理盐水冲洗眼睛，每分钟冲洗至少15分钟。
4. 口服解毒剂：如果中毒者意识清醒，且没有呕吐、抽搐等症状，可以考虑给予口服解毒剂。
常用的有机磷解毒剂包括阿托品和普瑞巴林。
二、监测与护理1. 心电监测：有机磷药物中毒会引起心电异常，包括心动过缓、心动过速、心律不齐等，需要进行心电监测。
如发现异常，及时给予相应的治疗。
2. 血压监测：有机磷药物中毒会导致血压波动，包括血压升高或降低，需要进行血压监测。
如血压升高，可以给予降压药物；如血压降低，可以给予补液和血管活性药物。
3. 呼吸监测：有机磷药物中毒会引起呼吸抑制，甚至呼吸衰竭，需要进行呼吸监测。
如发现呼吸困难，可以给予辅助通气或气管插管。
4. 肝肾功能监测：有机磷药物中毒会损害肝肾功能，需要进行肝肾功能监测。
如发现肝肾功能异常，可以给予相应的治疗和支持。
5. 神经系统监测：有机磷药物中毒会影响中枢神经系统，包括抽搐、昏迷等症状，需要进行神经系统监测。
如发现异常，可以给予抗抽搐药物和维持神经系统功能的治疗。
三、药物治疗1. 解毒剂治疗：有机磷药物中毒的治疗首先是给予解毒剂，常用的有机磷解毒剂包括阿托品和普瑞巴林。
阿托品是一种抗胆碱药，可以竞争性阻断有机磷对胆碱受体的作用，减轻中毒症状；普瑞巴林可以通过酶促解毒，将有机磷物质转化为无毒物质，减轻中毒程度。
2. 支持治疗：有机磷药物中毒后，中毒者可能会出现呼吸衰竭、心功能不全等情况，需要进行支持治疗。
有机磷农药中毒护理常规
有机磷农药中毒护理常规
1、按急诊科疾病一般护理常规。
2、服毒者应立即催吐、洗胃和导泻，用1:5000高锰酸钾溶液或生理盐水洗胃，
直至洗出液体无异味为止；敌百虫中毒者忌用碱性溶液洗胃，留存胃内容物送检。
3、经皮肤和呼吸道吸入中毒时，立即离开现场更衣，清洗皮肤及污染的头发，
眼被污染时用生理盐水冲洗。
4、高热抽搐时，给予物理降温。
躁动剧烈者，按医嘱给少量镇静剂。
5、保持呼吸道通畅，呼吸困难者立即给氧。
按医嘱注射呼吸兴奋剂。
气管内分
泌物多时，给予吸痰，并备好气管切开物品。
6、应用特效解毒剂时，应注意观察药物反应。
阿托品化患者可出现口干、面色
潮红、瞳孔较前扩大、烦躁、脉速等，但应注意避免过量中毒。
7、严密观察有无肺水肿和脑水肿体征，注意体温、脉搏、呼吸、血压、瞳孔、
神志的变化，如昏迷者，按昏迷患者常规护理。
8、加强心理护理，对服毒者自杀者应加强防范，防止再次自杀。
参考文献：《急诊急救的护理》2019年10月第1版
拟定：方**萍审核：护理部修订日期：2020年9月。
有机磷农药中毒的护理-2023年学习资料
·4对昏迷、抽搐、大小便失禁者应有专人护理，对-高热患者除按医嘱给予退热剂外，还应行物理降温，-对烦躁患者要防坠床。-·5-对尿潴留患者应留置导尿 定时排放尿液。频繁-呕吐及腹泻可引起脱水及电解质紊乱，应按医嘱补-液，必要时记录24h出入量。
·6严格交接班，必须做到床头交接班，已做哪些处置-还需做何处置及目前患者状况必须交接详细，接班-者做到心中有数，随时做好抢救准备工作。-·7饮食指 口服中毒的患者经过洗胃或催吐后-需禁食2d后开始进食，先给予胃黏膜保护制剂，从-流质饮食开始逐渐改为半流质、普食。-·8环境卫生做好室内通风，尽早 散室内农药、-呕吐物及呼吸气味，保护室内清洁。
有机磷农药中毒的护理-急诊科：
有机磷农药的种类-·有机磷农药是目前应用最广泛的杀虫剂。我国生-产和使用的有机磷农药大多数属于高毒性及中等-毒性。有很多种，如对硫磷-（1605、 拌磷-（3911、内吸磷（1059-、敌敌畏、乐果、敌-百虫等。
有机磷农药中毒的途径-有机磷农药目前广泛应用于农业生产，大意易造-成药物中毒，多数患者是为农作物喷洒农药时经皮-肤、黏膜吸收所致，少数患者是由于误 或自服所-致，前者一般症状较轻，后者大多数症状较重。有机-磷农药中毒其特点是来势猛、发展快、变化多，救-治工作一定要及时、准确。
·4洗胃应与静脉或肌肉注射阿托品及胆碱酯酶复-能剂的使用同步进行，切不可因忙于洗胃和处理其-他并发症而顾此失彼。-·5洗胃过程中如出现室息、呼吸和 跳骤停，应立-即暂停洗胃，进行复苏后再继续洗胃。-·6有胃穿孔及胃出血病史者严禁洗胃，可以使用-催吐的方法。
四护理-·1心律失常患者给予心电监护，根据心电图改变给-予相应处理。-·2密切观察患者生命体征、神志、瞳孔及分泌物-的变化，每30~60min测一 体温、脉搏、呼吸、-血压，并详细记录护理记录单，发现异常及时报告上-级医生，以免延误病情。
急性有机磷农药中毒的护理常规
急性有机磷农药中毒的护理常规一、护理评估1、患者的生命体征、神志、瞳孔和皮肤的温湿度。
2、评估患者呼吸道通畅情况，有无分泌物。
3、评估患者急性中毒的程度：毒品蕈碱样症状、烟碱性症状及中枢神经系统症状，观察有无抽搐等表现。
4、心理状况：有无紧张、恐惧、焦虑、绝望等心理反应。
二、护理措施1、迅速清除毒物。
（1）减少毒物吸收：脱去污染的衣服，用肥皂水或清水清洗污染的皮肤、毛发和指甲（禁止用热水）。
（2）清除体内尚未吸收的毒物：选择适当的溶液进行洗胃，需尽早、彻底、反复、间断。
（3）促进毒物排出：遵医嘱用利尿药，导泻剂，血液透析等。
2、给氧，行心电监护。
保持呼吸道的通畅，及时清除呕吐物及口鼻分泌物。
3、密切观察病情。
（1）观察患者的生命体征、神志、瞳孔的变化及皮肤的温湿度，注意保暖。
（2）观察药物的不良反应，判断阿托品化指标，防止阿托品中毒及反跳现象。
（3）定期监测胆碱酯酶活力。
4、对使用阿托品的患者常规留置导尿管。
留置尿管时间要保持引流通畅，每日行会阴擦洗两次。
5、作好安全护理，加强看护，两侧床栏拉起，防止坠床；必要时使用约束带及镇静剂。
6、患者禁食期间要做好口腔护理，嘴唇涂抹石蜡油或甘油。
7、加强心理护理，防止再次自杀。
三、健康指导要点1、做好患者及家属的思想工作，为患者提供情感上的支持，以消除患者的后顾之忧。
2、普及防毒知识，不食有毒食物。
3、注意有无中毒后遗症。
四、注意事项1、阿托品化指征：瞳孔扩大（不超过5毫米）颜色面潮红、皮肤干燥、腺体分泌减少、口干、肺部啰音减少和消失、心率加快（90-100次/分）。
注意区分阿托品化和阿托品中毒的表现。
2、观察是否出现反跳：体温突然降低，多汗、瞳孔缩小、肌束颤动、肺水肿、胸闷、言语不清、吞咽困难等应及时告知医生，补充阿托品，再次达到阿托品化。
3、警惕“中间综合征”的发生。
一般是在急性中毒后24-96小时突然发生以呼吸肌麻痹为主的症状；因此应密切观察患者神志，呼吸的频率、节律、深度变化，出现颈、上肢和呼吸肌麻痹，如眼睑下垂、眼外展障碍、面瘫等，应及时通知医生，维持有效通气功能。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
九、有机磷农药中毒患者护理
（一）护理评估
1、评估患者所中毒物种类、剂量和侵入途径不同症状轻重缓急不一。
2、评估患者是否有：口中、身上、呕吐物有大蒜味。
3、评估患者是否出现典型五大体征：瞳孔缩小（针尖样），肌肉震颤或痉挛，暂时性、
血压升高，流涎、多汗、口吐白沫，急性肺水肿。
（二）护理诊断/问题
1、清理呼吸道无效：与中毒后分泌物增多、病人昏迷不易咳出有关。
2、气体交换受损：与大量分泌物阻塞呼吸道有关。
3、有误吸的危险：与洗胃时病人不合作有关。
4、自我形象紊乱：与病人轻生念头有关。
（三）护理措施
1、观察中毒表现：烦躁、失眠、抽搐、昏迷等。
2、观察病人精神状态、瞳孔、呼吸、血压变化。
3、遵医嘱应用阿托品及解磷定等解毒剂，并观察用药反应。
4、遵医嘱应用镇静剂、脑细胞营养剂、维持脑部营养。
5、严密观察呼吸变化，注意呼吸频率、节律和呼吸音。
6、头偏向一侧，定时翻身、拍背或雾化吸入。
7、加强生活护理和心理护理。
（四）、健康指导
1、有机磷农药中毒的治疗原则是减轻毒物吸收，促进毒物排泄和药物解毒。
立即脱去污染的衣物，用肥皂水清洗。
口服者早期进行催吐，直到吐出
的口服液清晰无味为止，必要时接受洗胃治疗。
2、饮食。
口服中毒洗胃后禁食1d，次日可进流食，昏迷病人或持续洗胃者
不宜过早进食。
3、休息与睡眠。
神志清醒病人可适当进行床上运动，昏迷病人可帮助进行
被动运动，维持四肢功能位置。
4、注意心理护理。
对于蓄意服毒自杀的病人应同情、理解，并作好心理疏
导和支持。
5、卫生指导。
⑴有机磷农药的储存；标签醒目、顶点存放。
⑵喷洒农药时，戴口罩、帽子、穿塑料衣加强防护，顺风喷洒。
⑶发现衣服污染应立即更换并清洗皮肤。
⑷在生产过程中，出现头晕、胸闷、恶心，呕吐等症状应立即到当地医院就
诊。
6、出院指导。
⑴有机磷中毒病人经治疗可痊愈，但是部分病人出现中间期综合征、迟发性多神经病，嘱病人如有不适随时到当地医院就诊。
中间期综合征发生于中毒后24—96小时或2—7天，在胆碱能危象和迟发性多神经病之间，故称中间期综合征，表现为肌无力最为突出，重者累及呼吸肌。
迟发性多神经病多发生在记性中毒恢复后1—2周开始发病，开始多见于下肢远端，逐渐向近端发展。
表现为麻木、疼痛、肢体无力，逐渐发展为迟缓性麻痹，出现垂足。
⑵作好生产和生活防护。
以上参照科学技术文献出版社徐玉华主编的《门急诊病人健康教育指南》和人民卫生出版社覃峰出版的《急诊科护理教学查房管理与评分标准手册》。