产科护理常规及健康教育
妇科疾病护理常规及健康教育内容

妇科疾病护理常规及健康教育内容引言妇科疾病是指妇女生殖系统出现的各类疾病,包括妇科感染、月经异常、子宫肌瘤等。
妇科疾病的及时护理和预防对女性的健康至关重要。
本文档将为您介绍妇科疾病的护理常规和健康教育内容,帮助女性更好地了解和保护自己的妇科健康。
一、妇科疾病的护理常规1.定期妇科检查定期进行妇科检查是预防和早期发现妇科疾病的重要手段。
建议女性每年至少进行一次妇科检查,包括妇科内检、阴超等项目。
妇科检查可以帮助医生早期发现各类妇科疾病,及时进行治疗和干预,提高治愈率。
2.保持个人卫生良好的个人卫生习惯对预防妇科疾病非常重要。
女性应每天进行外阴清洁,注意清洗干净、避免刺激性清洁剂。
月经期间要勤换洗卫生巾,避免滞留的血液滋生细菌。
此外,避免使用过紧的内裤和合成纤维的内衣,选择透气性好的棉质内衣将有助于预防妇科感染。
3.合理均衡的饮食合理均衡的饮食对女性的妇科健康至关重要。
饮食应保证足够的营养摄入,加强对维生素、矿物质的摄入,尤其是对维生素C、维生素E等有益于女性生殖系统健康的营养素。
此外,应避免高糖、高脂肪、高盐的食物,少吃辛辣刺激性食物,以减少对妇科健康的不良影响。
4.定期锻炼身体适度的锻炼可以增强身体免疫力,提高女性的整体抵抗力。
建议女性每周进行3-5次的有氧运动,如慢跑、游泳、瑜伽等。
此外,盆底肌肉锻炼也对女性的妇科健康有益,可以预防和缓解尿失禁等妇科问题。
二、健康教育内容1.性教育性教育是妇女保护自身妇科健康的重要环节。
性教育应包括性知识的传授、性心理的引导以及性行为的安全控制。
女性应了解自己的生殖器官结构和功能,学会正确使用避孕方法,避免未成年性行为和多次性伴侣,预防性传播疾病和意外怀孕的发生。
2.预防宫颈癌宫颈癌是女性常见的恶性肿瘤之一,但通过预防措施可以降低患病风险。
女性应定期进行宫颈癌筛查,如宫颈液基细胞学检查(TC T)、人乳头瘤病毒(H PV)检测等,并遵循医生的建议进行进一步的治疗或随访。
产科护理常规

第二节产科一、产科一般护理1. 入院护理孕妇入院时,接诊护士应热情接待,护送至床边及时通知医生看病人,由责任护士做好入院介绍及婴儿安全管理制度宣教。
2. 病情观察(1)监测生命体征每天测量体温、脉搏、呼吸1次,体温超过37.5℃连测体温4次。
观察血压变化,异常者进行血压监测。
(2)专科病情观察了解围生保健检查情况;检查胎方位,了解宫口开大情况及胎先露入盆程度;初产妇或有难产史的经产妇,需做骨盆外测量;严密观察宫缩及胎心变化,注意临产征兆及异常情况的发生,初产妇宫口开大1.5cm或经产妇有正规宫缩,可送至产房待产。
3. 饮食护理给予高蛋白、高维生素、高矿物质、适量脂肪及糖类,易消化、无刺激性食物。
妊娠合并疾病者按医嘱要求落实饮食。
4. 监测体重每周测量体重1次,每周体重超过0.5kg 时应告知医生。
5. 心理护理鼓励孕妇保持乐观的心态,做好角色转变的心理准备。
6. 消毒隔离孕妇合并传染病者,应做好床边隔离,落实各项消毒隔离制度。
7. 健康教育(1)指导孕妇正确计数胎动方法:早、中、晚各监测胎动1次,每次1小时,3次的胎动次数相加乘以4,即为12小时的胎动次数,如12小时的胎动次数<10次或每小时<3次,提示胎儿宫内缺氧,应立即给予氧气吸入,取左侧卧位。
胎动消失后,胎心在24小时内也会消失,应予以重视,以免贻误抢救时机。
每天监测胎动可预测胎儿的安危。
(2)指导孕妇休息时尽量取左侧卧位,左侧卧位可减轻妊娠期右旋子宫对腹部下腔静脉的压迫,从而改善子宫胎盘血流量。
(3)指导孕妇间断氧气吸入,每天2次,每次15~30分钟。
二、产褥期护理从胎盘娩出至产妇除乳腺外全身各器官恢复至非孕期状态的一段时期称为产褥期。
一般为6周。
【护理常规】1. 休息与体位会阴无伤口者取自由卧位,有伤口者宜健侧卧位或平卧,保证充足的睡眠,以便恢复体力。
鼓励产后24小时内下床活动,以预防下肢静脉血栓形成。
2. 饮食护理给予易消化和富于营养的饮食,适量的新鲜蔬菜及纤维素,避免吃刺激性食物。
产科妊娠合并心脏病护理常规及健康教育

产科妊娠合并心脏病护理常规及健康教育【护理常规】1.孕妇病室环境应安静、整洁、空气新鲜,适当限制探视。
2.心衰者绝对卧床休息,取半卧位、吸氧。
3.指导孕妇进食高热量、高维生素、高蛋白、低脂易消化饮食,食盐量需限制,每日不超过5g。
4.定时测量生命体征,尤其是注意心率的变化。
观察记录胎动、胎心率,准确记录出入量。
5.对可妊娠者,每日应有10h睡眠,避免过度劳累和情绪激动。
6.对于心脏功能Ⅲ级以上的孕妇需要住院治疗,需要于预产期前2~3周住院待产的孕妇,如先天性心脏病伴有发绀者。
其他孕妇也应于预产期前2周住院待产。
7.对心脏病变较重、心功能Ⅲ级或Ⅲ级以上患者,如风湿性心脏病(简称风心病)合并肺动脉高压者、慢性房颤、Ⅲ度房室传导阻滞、活动性风湿热并发细菌性心内膜炎、先天性心脏病明显发绀型或伴肺动脉高压者,应做好心理护理,劝其不要妊娠,如已妊娠者应于早期行人工流产术。
8.严格无菌操作,注意输液速度。
9.熟悉洋地黄类药物用法、用量及毒性反应,用药期间严密观察,有异常及时通知医生。
10.经阴道分娩者,给予产妇心理护理,鼓励并安慰产妇,同时密切观察产妇的产程进展及心功能情况。
每15min 测量生命体征1次。
配合医生给予吸氧、洋地黄制剂、抗生素。
11.胎儿经阴道娩出后应在腹部放置沙袋,遵医嘱应用预防出血药物如缩宫素,严禁使用麦角新碱,如患者需要输血应根据心功能情况调整输血速度。
12.对于剖腹产手术的患者,应做好术前各项准备,手术结束后应给予患者持续心电监护。
13.指导患者产后72h内应以卧床休息为主,密切观察患者生命体征,必要时给予镇静药物治疗。
14.心功能Ⅲ级或Ⅲ级以上者不宜哺乳。
【应急措施】当患者出现胸闷、呼吸困难、不能平卧、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰时可能为急性左心衰竭,应遵医嘱采取下列抢救措施。
1.体位:患者取坐位,双腿下垂,以减少静脉回流。
2.吸氧:立即高流量面罩或加压给氧,一般将30%~50%乙醇置于氧气的滤瓶中,随氧气吸入。
产科一般护理常规及健康教育

产科一般护理常规及健康教育【护理常规】1.体位护理:自主卧位,尽量取左侧卧位,解除右旋子宫对下腔静脉的压迫,预防仰卧位综合征。
2.饮食护理:饮食清淡为宜,禁食辛辣、刺激性食物,进食高蛋白、足够热量、高维生素、易消化饮食。
3.病情观察:根据护理级别和医嘱测量生命体征,做好病情观察及记录。
4.基础护理:根据患者分级护理要求,做好各项基础护理,防止各种并发症的发生。
5.专科护理:产前观察产程进展和胎心变化,初产妇宫口开大3cm,经产妇宫口开大2cm,送入产房待产。
产后观察子宫复旧情况及阴道出血量、颜色、性质,观察新生儿基本情况,对产妇及家属进行新生儿喂养指导。
6.安全护理:根据病情使用床挡、腕带,做好各种管路护理,严格交接,做好新生儿管理,防止意外发生。
7.心理护理:告知患者自然分娩是一种生理过程,保持乐观心情,积极配合,避免精神紧张,以免影响产程的进展。
【健康教育】1.向患者介绍本病的相关知识、病区环境、探视及陪护制度和主管医师、责任护士等,以消除患者的紧张情绪。
2.保证足够的营养供给,告知患者以高蛋白、足够热量、高维生素及粗纤维易消化的食物为主,利于保持大便通畅。
3.告知分娩是正常的生理过程,保持乐观心情,告知孕妇30s/5~6min为规律宫缩,并讲解自数胎动的方法和重要性。
4.告知患者产后多饮水,4~6h内尽早排空膀胱,预防产后出血。
告知患者保持会阴部清洁,预防感染。
5.告知患者保证充分休息和睡眠,适当下床活动。
无禁忌证者进行早接触、早吸吮,并讲解其意义。
6.告知患者婴儿出生24h内注射乙肝疫苗、卡介苗,72h 后采足跟血及听力筛查,并讲解其意义。
7.告知患者及家属保持新生儿脐部清洁、干燥,注意观察脐带残端有无出血及异常分泌物,如有异常情况及时通知医护人员。
8.指导产妇产后42d内禁止盆浴及性生活,以免引起感染,42d后到产科门诊复查生殖器恢复情况。
讲解带环时间和注意事项:顺产产后3个月,剖宫产产后6个月,月经干净3~7d。
产科护理常规

第一节产科一般护理常规正常产前:一、医疗目标保证母婴安全.二、护理目标(一)缓解孕妇紧张情绪。
(二)满足患者生活需要。
三、护理问题(一)焦虑与担心胎儿安危有关。
(二)知识缺乏与缺乏相关剖宫产知识有关.四、护理措施(一)未临产者,2小时监测胎心率1次并记录,严密观察临产的先兆症状,及时送产房待产。
(二)教会孕妇自我监护胎动,每天按时听胎心,发现异常,通知医生及时处理.五、健康教育(一)孕妇入院时热情接待,通知责任护士和医生,2小时内作入院介绍.(二)按医嘱监测生命体征,并记录.(三)活动与休息:普通清淡易消化饮食、取左侧卧位。
正常产后:一、医疗目标产妇无产后感染,母婴情况好.二、护理目标(一)缓解疼痛。
(二)满足患者生活需要。
三、护理问题(一)疼痛与会阴切口有关。
(二)潜在并发症切口感染。
四、护理措施(一)严密观察病情变化:产妇分娩后先按压宫底,于30min、1h、2h、3h各观察子宫收缩和阴道流血一次。
若有异常,及时处理.(二)遵医嘱监测生命体征。
(三)保持外阴清洁,每天擦洗外阴2次。
(四)擦洗会阴时,观察伤口愈合情况,发现红、肿、硬结者及时通知医生处理.五、健康教育(一)环境:安静整洁,冷暖适宜,空气新鲜.(二)活动与休息:产后24h内应卧床休息,24h后鼓励下床活动.有侧切伤口者,指导其取健侧卧位,以保持伤口清洁、干燥。
(三)饮食:应进高蛋白、高维生素、清淡易消化的食物,少食多餐,多食水果、蔬菜防止便秘,忌生冷、酸辣等刺激性食物。
(四)排尿及排便:及时补充水分,产后2~4h鼓励并督促产妇自行下床排尿。
产后6h仍不能自行排尿时,通知医生及时处理.(五)协助并指导产妇进行新生儿喂养.(六)心理指导:关心体贴产妇,予以相关知识的健康指导.一、概念第一产程又称宫颈扩张期.指孕妇有规律宫缩至宫口开全.初产妇约需11~12小时,经产妇约6~8小时.二、临床特点规律宫缩、宫口扩张、胎头下降、胎膜破裂、疼痛。
产科先兆早产护理常规及健康教育

产科先兆早产护理常规及健康教育【护理常规】1.预防早产:孕妇良好的身心状况可减少早产的发生。
向孕妇讲解孕期保健的重要性,保持营养均衡、心情舒畅,避免从事诱发宫缩的活动,如提重物、性生活等必须多卧床休息,以左侧卧位为宜,积极治疗合并症。
2.药物治疗:对于先兆早产的孕妇主要治疗是抑制宫缩活动、控制感染、并发症及合并症的处理。
要了解药物作用及副作用,常用的药物有硫酸镁、钙通道阻滞剂、肾上腺素受体激动剂、前列腺素合成酶抑制剂。
3.预防新生儿合并症的发生:在保胎过程中,每日胎心监护,指导自测胎动,有异常及时处理,早产已属难免时,静脉注射促胎肺成熟药,避免发生新生儿呼吸窘迫综合征。
临床前静脉滴注维生素K,防止颅内出血。
禁止使用麻醉药或抑制胎儿呼吸的药。
4.病情观察:密切观察患者阴道出血及腹痛情况,如果患者出血量超过月经量或有组织物排出,应及时通知医生,遵医嘱处理,并将组织物送病理检查。
5.饮食指导:多进食膳食纤维丰富的蔬菜水果,以防便秘导致宫缩。
6.为分娩做好准备:如早产不可避免,应尽早决定合理的分娩方式,同时充分做好早产儿的抢救准备和接生准备,并及时联络新生儿科做好抢救准备。
给予产妇氧气吸入,防止胎儿缺氧。
7.做好心理护理,安慰、鼓励产妇,消除焦虑、紧张情绪,使其配合分娩。
8.宫口开全后,常规行会阴切开术,以缩短第二产程,减少新生儿颅内出血的机会。
【健康教育】1.尽量卧床休息,抑制宫缩,尽可能延长妊娠时间至胎儿成熟。
2.分娩期,注意休息、营养,保存体力,尽量缩短第二产程。
3.指导早产儿的护理及喂养。
4.如早产儿转新生儿科,指导产妇做好乳房护理。
五、侧切顺产产后护理常规【护理常规】1.一般护理:1)产后2h回病房后助产士与病房护士进行产妇及新生儿交接。
护士注意观察产妇生命体征、宫底高度、子宫收缩、膀胱充盈情况、会阴、阴道有无出血及血肿等。
观察新生儿有无畸形、脐带有无渗血;新生儿侧卧,预防呛咳。
2)每日测2次体温、脉搏及呼吸。
医院产科护理常规

医院产科护理常规第一节产科一般护理常规一、产前护理常规【观察要点】孕妇产兆(宫缩、胎膜、阴道出血情况)、胎心、胎动及血压。
【护理措施】热情接待:孕妇入院后热情接待,安排床位,携孕妇至床旁,说明呼叫器的使用方法。
1、介绍环境:包括浴室、卫生间的使用及医院的规章制度,取得孕妇及家属的合作,通知医师。
2、填写病历:填写住院病历,测体温、脉搏、呼吸、血压。
详细阅读门诊、急诊病历记录,询问病史,进行一般产科检查,制定护理计划。
3、介绍配膳:介绍食堂地点及开饭时间,特殊饮食遵医嘱。
4、向家属说明产妇情况,取得家属合作。
5、嘱产妇假设有破膜、见红、宫缩情况应通知医护人员,以便及时处理。
护士应说明破膜后的考前须知。
6、测体重1次/周,每周体重不超过0.5kg.7、每日测体温、脉搏2次,三天后改为每天1次,体温超过7.5℃改测一日3次。
厚)、重量、脐带长度,动静脉有无异常,双胎者明确单双卵有胎盘残留或大局部胎膜不全的情况下,行清宫术。
5、检查软产道有无损伤:用纱布擦净外阴血渍,检查外阴、会阴切口、小阴唇内侧、尿道四周、阴道、后穹隆、宫颈一周有无裂伤及其程度,如有损伤应按层次由深到浅,由里到外修补缝合,记录外缝丝线针数。
6、缝合后常规肛查,检查缝线有无穿过直肠。
7、核对纱布垫、纱布、器械数,并逐项填写各种记录。
8、胎盘交与产妇或家属并签字。
第四产程护理观察产后2h内的出血量,每15-30min观察一次血压、子宫收缩、子宫底高度、膀胱充盈度、会阴有无血肿,并做好记录。
1、观察新生儿皮肤颜色、呼吸及再次检查脐部有无出血,如新生儿无异常,娩出后半小时抱给母亲,进行第一次吸吮给产妇擦浴,更换衣服,垫好会阴垫、保暖。
假设无异常将母婴送至休养室。
并做好有关记录。
【健康教育】向产妇及家属讲解分娩的大概过程,告诉产妇、家属需要配合的方面。
10协助鼓励产妇尽量正常进食、休息、为分娩保存体力。
第三节催产素引产护理常规【观察要点】:1,血压,宫缩,宫颈成熟度,宫口扩张度,子宫强直收缩引起子宫破裂,胎窘,羊水栓塞等。
产科胎儿宫内窘迫护理常规及健康教育

产科胎儿宫内窘迫护理常规及健康教育
【护理常规】
1.做好心理护理:向孕产妇讲解疾病及治疗、护理相关知识,减轻孕产妇的焦虑情绪,使其积极面对。
必要时给予心理疏导,消除患者的疑虑。
2.嘱咐孕妇左侧卧位,间断吸氧,观察生命体征。
3.严密监测胎心变化。
4.为手术者做好术前准备。
5.做好新生儿抢救和复苏的准备。
【应急措施】
1.对于宫口开全,胎先露部已达坐骨棘平面以下3cm的急性胎儿窘迫者,及时给予助产,经阴道娩出婴儿。
2.胎儿窘迫不严重、宫口未开全者,给予产妇吸氧,左侧卧位,密切观察病情10min。
如胎心率正常,可暂不结束分娩,继续观察;如病情严重紧迫或经上述措施无效者,应立即行剖宫产结束分娩。
【健康教育】
1.加强围生期宣教与指导。
2.告知患者定期进行产前检查,及时发现异常情况。
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产科护理常规及健康教育产科疾病护理常规产科一般护理常规1.病室空气清新流通,保持清洁、整齐、安静、舒适,每日通风2次,每次15—20分钟;普通病房室温18?,22?,母婴同室22?,24?,湿度 50,,60,。
2.入院后主动接待患者,根据病情和病种安排床位,病情许可先办理入院相关手续,填写病历及护理记录。
危重病人安置在抢救室,立即通知医师, 先行抢救,待病情稳定或其他医护人员在场、不影响抢救的前提下尽快办理相关手续。
3.依据护理级别要求测量生命体征:一级护理测T、P、R 4次/日,BP:1次/日或遵医嘱;二级护理测T、P、R 2次/日,BP 1次/周,入院当日测脉搏、体温、呼吸三次;体温,37.5?,日测4次,至体温降至37.4?以下,再连测三天后改日测二次。
4.遵医嘱给与适当饮食,及时正确填写饮食治疗卡。
5.根据病情采取适宜体位,轻者鼓励适当活动,危重、特殊检查和治疗的病人需卧床休息。
晚10时熄灯,以保证病人休息。
6.定时巡视病房,观察病情变化,注意分泌物、排泄物、治疗效果及药物的不良反应等,发现异常,及时通知医师。
7.正确执行医嘱,有针对性地进行健康指导。
8.入院24小时内留取血、尿等常规检验标本,并及时送检。
9.执行交接班制度,认真做好书面和床头交接。
10.了解病人心理需求,做好耐心细致的解释工作,严格执行保护性医疗制度。
11.接到出院医嘱停止所有的长期医嘱、撤销各种治疗卡,整理病历,完成护理记录,将出院单交患者或家属,嘱其到住院处办理出院手续。
告知出院注意事项包括目前病情、所服药物作用、副作用、饮食、活动、复诊时间等。
12.床单位进行终末消毒后铺清洁床罩。
新生儿护理常规1.认真与助产士交接,核对母婴病历、新生儿手腕带及床头卡、新生儿性别、出生时间及分娩方式/Apgar评分等。
剖宫产儿应了解其母手术原因。
2.观察面色、反应、哭声、呼吸、体温、吸吮力、肌张力等,检查脐部有无渗血。
发现异常及时报告医师.体温低于36?、足部凉者,注意保暖。
3.每日测量、记录体温4次,体重,次,若体温高于37.5?或低于36?, 或体重下降6,以上,应报告医师查明原因并及时处理。
每4小时测量体温,次并记录。
4.每日沐浴,次,保持全身皮肤清洁、干燥,尤其是皮肤皱褶处,防止糜烂。
脐部每日,次用75,乙醇擦拭,保持干燥。
5.记录大小便次数及性状,24h内无尿者,应多喂水,36h无大便者,及时报告医师。
6.执行母乳喂养知识的宣教,并指导协助母亲哺乳,鼓励按需哺乳,频繁吸吮,刺激乳汁分泌,母乳不足者,酌情予以补充。
每日母、婴分离时间不得超过1小时。
7.出生后24h内,体温正常,情况良好者,可作乙肝疫苗接种。
出生后24h 后,体温正常,情况良好者,可作卡介苗接种。
(体重不足2.5Kg者除外)8.出院时核对母婴,确实无误后,并交代婴儿情况及注意事项。
待产产妇护理常规1. 执行产科一般护理常规。
2.尚未临产者,护送至病人床前,协助孕妇更换病员服装,作好入院宣教。
3.临产孕妇告知助产士。
4.遵医嘱指导孕妇可以正常进食,左侧卧位增加胎盘血流量,保持足够的休息。
5.严密观察临产症状,如有规律宫缩、胎膜早破、阴道流血,及时通知助产士及医师。
6.破膜后应立即卧床休息,密切注意胎心的变化。
抬头未定、臀位者应抬高床尾,防止脐带脱垂。
7.注意腹痛、出血情况;观察腹痛性质、程度;观察阴道出血情况,保留会阴垫,估计出血量。
加强生命体征的监测,注意休克的早期症状,有异常者立即通知医师。
8.关心体贴孕妇,消除孕妇的紧张心理,为分娩做准备,执行保护性医疗工作。
正常产褥期护理常规1.执行产科一般护理常规。
2.产后产妇应充分的休息,鼓励产妇多饮水,产后4-6小时内排尿1次。
3.合理饮食,给营养丰富易消化的食物,预防便秘。
4.产后出血观察,观察宫缩及阴道出血情况,会阴有无血肿。
若有产后出血应保持镇静,立即建立静脉通路,积极配合医师抢救。
5.注意卫生,勤换内衣,病室定时通风,注意保暖。
6.会阴护理:注意恶露排出量、颜色、气味及性状,勤换会阴垫,保持会阴清洁。
7.母乳喂养指导:(1)哺乳前,清洁乳房、乳头,按摩乳房,刺激排乳反应,禁用肥皂酒精之类擦拭乳头。
(2)按需哺乳,如婴儿饥饿,或母亲感觉乳胀时均可哺乳。
(3)双侧乳房交替哺乳先吸空一侧,下次哺乳时先吸上次未吸空一侧。
(4)哺乳结束前不要用力拉出乳头,可轻压婴儿下颌或待其自然放开。
剖宫产手术护理护理常规1.执行产科一般护理常规2.术前准备1)术前检查:备齐各项常规检查,如血常规、尿常规、出凝血时间、肝肾功能、心电图等。
2)皮肤准备: 手术前一日进行皮肤准备,备皮范围:上从剑突下缘,下至两大腿上1?3,左右到腋中线,剃去阴毛,注意清洁脐部。
3)肠道准备:术前一日晚进半流食,术前12小时禁食,8小时禁水。
4)膀胱准备:术前30分钟为病人留置尿管,排空膀胱。
5)心理护理:向病人解释手术前后注意事项、麻醉选择方式,协助病人消除紧张心理,以良好心态接受手术。
6)其他:进入手术室前嘱病人摘下假牙,发卡及首饰并妥善保管。
与手术室护士共同核对病人,将病人及病历送入手术室,填好手术交接表。
3.术后护理1)体位:全麻及连续硬膜外麻醉病人去枕平卧6小时,腰硬联合麻醉病人去枕平卧8小时或遵医嘱。
接好各种引流管并保持通畅,固定静脉通路,保持通畅。
2)立即测量P、R、BP,遵医嘱给予吸氧、多功能监测并每小时记录一次。
如病人出现高血压或低血压,脉搏快或慢,血氧饱和度低于90%,应及时报告医生给予处理。
3)尿量的观察:术后观察尿量及尿液性质,留置尿管期间每日消毒外阴1-2次并更换一次性引流袋,以预防泌尿系感染的发生。
4)饮食护理:一般手术8-24小时后可进流食,术后第2天进半流食,术后第3天肠蠕动恢复后进普食或产后食。
5)产妇尽早母乳喂养,按需哺乳,做好乳房护理,观察子宫收缩及阴道出血情况,保持外阴清洁。
腹腔镜手术护理常规1.执行产科一般护理常规2.术前准备1)术前检查:遵医嘱准备各项实验室检查,如血、尿常规,肝肾功能,出凝血时间,胸透及心电图。
术前遵医嘱做药物过敏试验。
2)皮肤准备:术前一日进行手术野皮肤准备,上从剑突下缘,下至大腿上1?3,两侧至腋中线,剃净阴毛,尤其注意清洁脐部。
3)肠道准备:术前晚进半流食,术前12小时禁食水。
4)膀胱准备:术前30min留置导尿管,以排空膀胱。
5)术晨告知患者取下义齿、发卡、首饰等给家属保管。
6)术日遵医嘱准备好术中用药,术前30分钟留置尿管。
填好手术交接表,携带病历将患者送入手术室。
3.术后护理1)体位:全麻及连续硬膜外麻醉病人去枕平卧6小时,连接好引流管并保持通畅,固定静脉通路,保持通畅。
2)立即测量P、R、BP,遵医嘱给予吸氧、多功能监测,每小时记录一次,如病人出现高血压或低血压,脉搏快或如病人出现高血压或低血压,脉搏快或慢,血氧饱和度低于90%,应及时报告医生给予处理。
3)保持尿管通畅,观察尿液的颜色、性质、量,发现异常及时报告医生。
尿管一般术后6小时拔出或遵医嘱。
4)轻度恶心呕吐无需处理,呕吐时头偏向一侧,及时清理呕吐物,清洁口腔。
严重者通知医生给与处理。
嘱病人尽量减少呻吟、未排气前不食奶制品及甜食,以免增加肠道内积气。
5)术后1日进半流食,术后2日进普食。
6)术后鼓励病人及早下床活动,避免腹胀、下肢静脉血栓及盆腔粘连。
讲解腹腔镜术时行人工气腹可能造成腹胀,使病人理解,解除顾虑。
二氧化碳气腹可引起双肋部及肩部疼痛,多可自行缓解,必要时可用镇痛剂。
妊娠高血压疾病护理常规1.执行产科一般护理常规。
2.嘱患者尽量卧床休息,并取左侧卧位,以减轻下腔静脉受压,减少活动,体位姿势改变应缓慢,避免突然改变体位而致头晕跌倒。
3.遵医嘱给予间断吸氧。
密切监护母儿状态,询问观察有无头痛、头晕、眼花、心慌等先兆子痫的症状及有无阴道出血、腹痛等胎盘早剥征象。
4.指导患者摄入足够的蛋白质如瘦肉、鱼肉等,适当限制钠的摄入。
5.注意用药安全。
静脉滴注硫酸镁时应加强巡视,严格掌握用量及滴速。
并注意观察硫酸镁的中毒反应:定时检查膝腱反射;呼吸不少于16次/分;尿量不少于25ml/h,备好钙剂作为硫酸镁中毒的解毒剂。
6.按医嘱记录24小时出入量,留24小时尿,监测尿量、尿蛋白定量及尿比重等。
7.子痫的护理措施1)安置病人于单人房间,避免声光刺激,所有治疗、护理操作应相对集中,动作要轻柔,减少任何不必要的刺激。
2)加床挡,防止抽搐时坠床。
发生抽搐立即给予氧气吸入,置开口器与口腔防止唇舌咬伤。
3)昏迷时应禁食,头偏向一侧,取出义齿,随时清理呼吸道分泌物及呕吐物,以免引起窒息或吸入性肺炎,加强口腔护理。
4)保留尿管,观察尿量及性状,做好皮肤护理,防止发生压疮,每日清洁外阴以防感染。
5)观察记录抽搐发生次数、持续时间、间歇时间。
积极预防抽搐再次发生。
6)密切观察病情发生,注意有无胎盘早剥、脑水肿、肺水肿、心衰、肾衰的病床表现,若临产应做好新生儿抢救准备。
人工手术流产护理常规1.执行产科一般护理常规。
2.了解病人病史及药物过敏史,测量体温,术前4小体温>37.5?,通知医师暂缓手术。
3.术前一餐禁食,以防止术中呕吐。
4.进手术室前,嘱病人排空膀胱,协助病人更换拖鞋后进入手术室。
5.手术室护士协助病人取膀胱截石位,遵医嘱给予镇痛药,并进行外阴及阴道冲洗消毒。
6.手术过程中护士要配合手术医师准备用药,并随时观察病人病情,主动关心安慰,病情变化,应立即通知手术医师停止操作,待情况稳定后继续手术。
7.术后护士护送病人返回病床,观察阴道出血及腹痛情况,同时进行术后宣教。
8.人流术后应卧床休息4小时,手术后1个月禁性生活及盆浴,并注意外阴局部清洁卫生,防止发生感染。
9.指导病人避孕。
10.钳刮术前宫颈扩张术病人护理要点。
?钳刮人流术术前12-24小时进行宫腔插管术,以机械刺激子宫颈口,使宫口放松利于手术。
?宫腔插管术前嘱病人排光膀胱进入手术室。
?协助病人取膀胱截石位,并冲洗外阴及阴道。
?备好插管术,并配合医师手术。
?插管完后,将病人送入病房,注意观察有无阴道出血及腹痛。
?插管后嘱病人卧床休息,防止管子脱落,如有脱落应通知医师,不能自行回纳。
母乳喂养的护理常规1.新生儿出生后在产房即刻实行早开奶30分钟。
2.返回休养室后24小时母婴同室。
母婴分离每天不超过1小时。
3.产妇应按需哺乳每日喂母乳8-12次。
4.指导产妇掌握正确的喂养姿势:采取坐位或卧位,婴儿身体紧贴母亲头与身体呈一条直线,脸对乳房。
婴儿含接姿势正确,即婴儿张口足够大,将乳房及部分乳晕含至口内,以达到有效吸吮且不损伤乳头。
5.乳头皲裂的产妇可用新鲜乳汁涂抹数次,以促进创面愈合。
6.教会产妇手工挤奶的方法:拇指及食指放在乳晕上,两指相对,其他手指托着乳房。