医疗安全事件报告登记本
医疗差错、事故登记、报告、处理制度模版

医疗差错、事故登记、报告、处理制度模版一、概述医疗差错和事故是医疗机构所面临的常见问题,为了及时发现、记录、报告和处理医疗差错和事故,保障患者的权益和安全,本制度制定了医疗差错、事故的登记、报告和处理流程。
该制度适用于所有医务人员和医疗机构内的相关管理人员。
二、医疗差错、事故的定义1. 医疗差错:指医务人员在诊疗、护理或手术过程中,由于过失、疏忽或技能不良等原因,造成的医疗质量低下、患者损害的行为。
2. 医疗事故:指医务人员在诊疗、护理或手术过程中,由于技术、设备、药品等原因,造成的医疗质量低下、患者损害的意外事件。
三、医疗差错、事故的登记1. 医务人员发现或确定医疗差错、事故时,应立即将相关信息填写在医疗差错、事故登记表中。
2. 医疗差错、事故登记表包括但不限于以下内容:a. 患者基本信息:包括患者姓名、性别、年龄、联系方式等;b. 医务人员信息:包括医生、护士、技师等姓名、职称等;c. 医疗差错、事故情况描述:详细描述医疗差错、事故的发生过程、时间、地点等;d. 医疗差错、事故可能原因分析:对医疗差错、事故可能的原因进行分析和推测;e. 医疗差错、事故的严重程度评估:通过对医疗差错、事故的影响、后果进行评估,确定严重程度;f. 医疗差错、事故的证据:如病历资料、检查报告、影像资料等;g. 其他相关信息:如医疗机构的处理情况、医疗差错、事故的影响等。
四、医疗差错、事故的报告1. 医务人员在发现或确定医疗差错、事故后,应立即向所在医疗机构的管理人员进行报告,并提供相关的医疗差错、事故登记表。
2. 管理人员收到医疗差错、事故报告后,应立即进行核实和评估,并组织相关人员进行调查。
五、医疗差错、事故的处理1. 医疗机构管理人员在核实和评估医疗差错、事故后,应根据严重程度采取相应的处理措施,包括但不限于以下几种方式:a. 警示和教育:对医务人员进行警示和教育,强调医疗质量和患者安全的重要性;b. 处罚和纠正:对涉及到医疗差错、事故的医务人员进行相应的处罚和纠正措施;c. 向患者赔偿:对医疗差错、事故造成的患者损害,医疗机构应根据相关法律法规进行赔偿;d. 改善和完善制度:医疗机构应及时总结医疗差错、事故的教训,改善和完善相关的制度和流程。
医疗不良事件报告制度及登记表

医疗不良事件报告制度及登记表
是医疗机构为了加强医疗质量管理、保障患者安全而建立的重要制度之一。
它主要包括医疗不良事件的报告程序、责任主体、报告内容、处置程序等内容。
医疗不良事件报告制度的登记表一般包括以下内容:
1. 事件基本信息:包括事件发生时间、地点、事件类别、事件等级等基本信息。
2. 报告人信息:包括报告人姓名、职务、联系方式等。
3. 事件描述:具体描述事件的发生过程、原因、影响等。
4. 事件相关人员信息:包括涉事医生、护士、患者等人员的姓名、职务、工龄等。
5. 事件处理措施和结果:包括采取了哪些措施、处理结果如何等。
6. 反馈和改进措施:包括对事件的反馈和评估,是否采取了相应的改进措施。
医疗机构根据实际情况可以对医疗不良事件报告制度及登记表进行调整和完善,但必须确保完整、准确、及时地记录和报告医疗不良事件,以便进行后续的处理和改进。
同时,医疗机构应该加强对医务人员的培训,提高医疗质量和患者安全意识,预防和减少医疗不良事件的发生。
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医疗差错事故登记报告处理制度范本(2篇)

医疗差错事故登记报告处理制度范本一、各科室建立差错事故登记本,由本人及时登记发生事故差错的经过、原后果。
护士长经常检查,定期____讨论和总结。
二、发生差错事故时,要积极采取补救措施,以减少和消除由于差错事故造因、成的不良后果。
并指定熟悉全面情况的专人负责与家属做好思想工作三、发生差错事故时,责任者要立即向护士长报告。
护士长在____小时内口头或电话报护理部,重大事故要立即报告护理部、科主任。
事故差错责任者,应在____天内提交书面检查资料。
四、发生差错事故的有关各种记录、化验及造成事故的药品、器械等均应妥善保管,不得擅自涂改、销毁,并保留病人的标本,以备鉴定研究之用。
五、差错事故发生后,按性质、情节轻重分别____全科、全院有关人员进行讨论,以提高认识,吸取教训,改进工作,并确定事故性质,提出处理意见六、发生差错事故的单位和个人,如不按规定报告,有意隐瞒,事后发现时,按情节轻重给予处分。
七、为弄清事实真相,应注意倾听当事人的意见,讨论时吸收本人参加,允许个人发表意见,决定处分时,领导应进行思想教育,以达到帮助目的八、护理部应定期____护士长分析事故差错发生的原因,并提出防范措施。
急诊抢救室护理工作制度一、抢救室护士在科主任、护士长的领导下与各科医生密切配合,团结协作实行____小时值班制,坚守岗位,不得擅离职守,做好交接班工作,严格执行急诊技术操作规程。
二、抢救室护士应具有高度责任心和同情心,尊重危重症优先处置权,对危重病人,坚持“三先三后”,严密观察病情变化,做好各项记录。
“三先三后":危重病人先救治后检查:危重病人先入抢救室后分科;危重病人先抢救后收费。
三、抢救室专为抢救病员设置,其他任何情况不得占用。
四、抢救室一切药品、物品齐全,抢救仪器性能良好,处于应急状态,做到定人保管、随时核对消毒、定点放置、定量供应,标志明显,不准随意挪用和外借,以保证随时可用,用后的物品、仪器设备应及时清理、消毒,药品及时补全。
医疗安全事件报告登记本

医疗安全事件报告登记本为了确保医疗服务的质量和安全性,及时发现和处理医疗事故和安全事件,每个医疗机构都应建立健全医疗安全事件报告登记本。
医疗安全事件报告登记本是医疗机构内部专门用于登记医疗安全事件的文件,用于记录医疗机构发生的各类医疗安全事件的时间、地点、人员、事件经过和处理情况等,以便对事件进行分析和总结,并采取相应的措施以提高医疗质量和安全性。
1.事件基本信息:包括事件发生时间、地点、人员等基本情况。
记录事件发生的具体日期和具体发生地点,以便后续进行事件调查和分析。
此外,还需要记录事件涉及的人员,包括医生、护士、患者等,以便对事件责任的追究和处理。
2.事件经过:详细记录事件的经过,包括事件的描述、发生的原因、涉及的医疗过程等。
事件描述应尽量客观、准确地反映事件的发生,以便后续的分析和处理。
对事件发生的原因进行分析,找出导致事件发生的根本原因,为后续采取措施提供依据。
3.事件的严重程度评估:对事件的严重程度进行评估,包括患者伤害程度、医疗机构声誉受损程度等。
根据事件的严重程度进行分级评估,以便对事件进行优先处理和采取相应的措施。
4.处理情况:详细记录对事件的处理情况,包括是否进行了现场处理、立即采取的措施以及进一步处理的计划等。
根据事件的情况,及时采取相应的处理措施,以最大限度地减少事件对患者和医疗机构的影响。
5.事件报告和汇总:根据事件登记本,定期进行事件的汇总和报告,以便对医疗安全事件进行统计和分析。
分析事件的发生原因和变化趋势,为医疗机构改进医疗质量和安全性提供依据。
总之,医疗安全事件报告登记本是医疗机构管理医疗安全的重要工具。
通过及时登记和处理医疗安全事件,可以有效地提高医疗服务的质量和安全性,保护患者的权益,提升医疗机构的声誉,同时也为医疗机构的内部管理和提升医疗水平提供了重要参考。
这些信息的登记和记录不仅是医疗机构职责的体现,更是对患者安全的保护和对医疗质量的重视。
因此,医疗机构应高度重视医疗安全事件报告登记本的建立和使用,确保其准确性、全面性和及时性。
医疗质量安全(不良)事件报告制度及流程、处置规范、报告表

丹凤县竹林关镇中心卫生院不良事件登记报告表
报告科室
报告人
发生时间
报告时间
当事
医务人员
患者信息
姓名
性别
年龄
职业
住址
就诊时间
入院时间
目前诊断
不良事件发生经过
(简述)
已采取
处理措施
患者Байду номын сангаас
目前状况
科室意见
科室主任:
质量与安全管理科处理意见
备注
2、Ⅲ、Ⅳ级不良事件报告流程
报告人在24—72小时内填报《医疗安全(不良)事件报告表》,并提交相关职能部门。
3、如发生或者发现已导致或可能导致医疗事故的医疗安全(不良)事件时,医务人员除了立即采取有效措施,防止损害扩大外,应立即向所在科室负责人报告,科室负责人应及时电话向医务科、办公室或护理部等相关职能部门报告,按医院《医疗纠纷(事故)处理办法》相关规定程序处理。
(二)Ⅲ、Ⅳ级事件属于自愿报告系统范围,是强制报告系统的补充,具有自愿性、保密性、非处罚性和公开性的特点。
1、自愿性:医院各科室、部门和个人有自愿参与的权利,提供信息报告是报告人(部门)的自愿行为。
2、保密性:该制度对报告人以及报告中涉及的其他人和部门的信息完全保密。报告人可通过不良事件报告表、网络、信件等多种形式具名或匿名报告,相关职能部门将严格保密。
Ⅳ级事件(隐患事件)——由于及时发现错误,但未形成事实。
四、医疗安全(不良)事件报告的原则:
(一)Ⅰ级和Ⅱ级事件属于强制性报告范畴,报告原则应遵照国务中心《医疗事故处理条例》(国发[1987]63号)、卫生部《重大医疗过失行为和医疗事故报告制度的规定》(卫医发[2002]206号)以及我中心相关规定执行。
医疗(安全)不良事件登记表格模板

--..--XX县人民医院医疗 (安全 )不良事件登记表报告日期:年月日时分事件发生日期:年月日时分A.患者资料1.患者姓名:2.年龄:3.性别:□ 男□ 女4.病区床号病案号5.临床诊断:6.在场相关人员 :B.不良事件情况6.事件主要表现:7.事件发生场所:急诊门诊病区医技部门行政后勤部门其它:C.不良事件类别一般事件病人辨识事件:诊疗过程中的病人或身体部位错误(不包括手术病人或部位错误)。
检验病理放射等技术诊查中,丢失或弄错标本,拍错部位,配错血;漏报、错报、迟报结果等引起的不良事件手术事件:手术治疗中开错部位、摘错器官、遗留异物在病员体内的事件。
麻醉事件:麻醉方式、部位、药品剂量错误 ,麻醉过程中不认真观察病情变化。
医疗处置事件:诊断、治疗、技术操作不当等引起的不良事件。
烧烫伤事件:治疗或手术后发生烧烫伤。
呼吸机事件:呼吸机使用相关不良事件。
管路事件:如管路滑脱、自拔事件。
输血事件:医嘱开立、备血、传送及输血不当引起的相关不良事件。
重大事件特殊药品管理事件:病人在院内自行服用或注射管制药品;医疗设备事件:设备故障导致的不良事件。
院内感染相关事件:可疑感染暴发事件。
跌倒事件:因意外跌至地面或其它平面。
公共设施事件:医院建筑、通道、其它工作物、有害物质外泄等相关事件。
治安事件:如偷窃、骚扰、侵犯、暴力事件。
伤害事件:如言语冲突、身体攻击、自伤等事件。
患者不满:患者或家属对工作人员不满。
非预期事件:非预期重返ICU 或延长住院时间。
患者约束事件:不适当约束或执行合理约束导致的不良事件。
--..--针扎事件:包括针刺、锐器刺伤等不良事医疗沟通事件:因医疗信息沟通过程或沟通信件;息失真导致的不良事件,包括检验检查结果判药物事件:医嘱、处方、调剂、给药、药物读错误或沟通不良。
不良反应、药物过敏等相关的不良事件。
不作为事件:医疗护理工作中已经发现问题,但未及时处现导致的不良事件。
其它事件:非上列之异常事件。
医疗质量安全事件登记报告制度

医疗质量安全事件登记报告制度一、引言医疗质量安全事件是医疗机构在诊疗活动中可能发生的一种严重事件,可能导致患者死亡、残疾、器官组织损伤导致功能障碍等明显人身损害。
为了提高医疗质量安全事件信息报告的质量和效率,指导医疗机构妥善处置医疗质量安全事件,推动持续医疗质量改进,切实保障医疗安全,我国制定了一系列的医疗质量安全事件报告制度。
本文将对进行详细介绍。
二、医疗质量安全事件定义医疗质量安全事件是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中,由于诊疗过错、医药产品缺陷等原因,造成患者死亡、残疾、器官组织损伤导致功能障碍等明显人身损害的事件。
三、医疗质量安全事件报告制度的目的1. 建立健全医疗质量安全事件报告和预警制度,提高医疗质量安全事件信息报告的质量和效率。
2. 指导医疗机构妥善处置医疗质量安全事件,防止类似事件再次发生。
3. 推动持续医疗质量改进,提高医疗质量水平。
4. 切实保障医疗安全,维护患者权益。
四、医疗质量安全事件报告制度的主要内容1. 医疗机构应当按照规定报告医疗质量安全事件信息,不得瞒报、漏报、谎报、缓报。
2. 医疗质量安全事件实行网络在线直报。
卫生部建立全国统一的医疗质量安全事件信息报告系统(以下简称信息系统),信息系统为各级卫生行政部门分别设立相应权限的数据库。
3. 医疗机构应当指定专人负责医疗质量安全事件信息的收集、整理和报告工作。
4. 医疗机构应当对医疗质量安全事件进行调查和处理,及时采取措施防止类似事件再次发生。
5. 医疗机构应当定期对医疗质量安全事件进行汇总和分析,提出改进措施,并报告上级卫生行政部门。
6. 卫生行政部门应当对医疗机构的医疗质量安全事件报告工作进行监督检查,对违反规定的行为进行处罚。
五、医疗质量安全事件报告制度的实施1. 医疗机构应当加强医疗质量安全事件报告工作的培训和宣传,提高医务人员对医疗质量安全事件报告制度重要性的认识。
2. 医疗机构应当建立健全医疗质量安全事件报告工作制度,制定详细的工作流程和操作规范。
医疗不良事件报告制度及登记表(三篇)

医疗不良事件报告制度及登记表一、医疗不良事件报告制度为了提高医疗机构的医疗质量和安全管理水平,保障患者的权益,医疗不良事件报告制度应当被建立并严格执行。
该制度明确了医务人员对医疗不良事件的报告责任和程序,并提供报告的模板和登记表。
1. 适用范围医疗不良事件报告制度适用于所有医疗机构,包括综合医院、诊所、专科医院等各类医疗机构。
2. 报告要求医务人员在发现或知悉医疗不良事件发生后,应立即向医疗机构的负责人或相关部门报告。
医疗机构负责人或相关部门应及时召集相关人员进行调查和处理,并将调查结果和处理情况报告给医务委员会、卫生行政部门等相关部门。
3. 报告程序医疗不良事件的报告程序如下:(1) 医务人员发现或知悉医疗不良事件发生后,应立即向医疗机构负责人或相关部门报告。
(2) 医疗机构负责人或相关部门接到报告后,应立即召集相关人员进行调查和处理。
(3) 医疗机构应设立医疗不良事件调查组或工作组,负责对事件进行调查和处理。
(4) 调查组或工作组应对医疗不良事件进行全面调查,确定事件的原因和责任,并制定相应的处置措施。
(5) 调查组或工作组应将调查结果和处理情况报告给医务委员会、卫生行政部门等相关部门。
(6) 医务委员会、卫生行政部门等相关部门对报告和处理情况进行审核和评估,并提出整改意见。
(7) 医疗机构应根据整改意见及时采取相应的措施进行整改,并将整改情况报告给医务委员会、卫生行政部门等相关部门。
4. 报告模板及登记表为了规范医疗不良事件的报告流程和内容,医疗机构可以设计医疗不良事件报告模板,包括以下内容:(1) 事件描述:对不良事件的发生情况进行详细描述。
(2) 影响范围:说明不良事件对患者和医疗机构的影响范围。
(3) 事件原因:对不良事件的原因进行分析和探讨。
(4) 责任认定:对不良事件中相关人员的责任进行认定。
(5) 处理措施:对不良事件的处理措施进行详细说明。
(6) 整改措施:对不良事件的整改措施进行规划和安排。
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医疗不良事件报告
登记本
科室:_______________
________________ 年度
医疗安全(不良)事件报告制度
为及时、有效地发现和处理医疗不良事件,尽可能减轻已发生医疗不良事件的不良后果,维护医院的正常工作秩序,保障医疗安全,提高医疗质量。
根据《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》和《** 省医院评价标准与细则》的相关规定,特制定本制度。
一、不良事件定义和上报目的定义:本制度所称医疗不良事件为由于医疗干预而不是患者疾病本身造成或可能造成患者发生损害的事件。
目的:
1、医院全体职工积极、主动的上报医疗不良事件,可有效抑制不良事件的进一步恶化,便于有关职能部门尽早介入,妥善解决,避免医患矛盾的升级。
2、医疗不良事件的全面报告有利于医疗管理部门对医院内医疗纠纷、事故和隐患有宏观的认识,便于分析原因及处理的合理性,从而制定行之有效的控制措施。
二、医疗不良事件报告工作要求
1、凡发生医疗不良事件或可能是医疗不良事件,当事人应立即向本科室负责人报告。
科室负责人及时向相关职能部门报告。
发生严重医疗不良事件可能导致患者生命危险的,应立即组织抢救,并报告医务科、院领导。
对重大事故,应做好善后工作。
当事人及所在科室应主动填写医疗不良事件登记表。
2、医疗不良事件发生后,如不及时(当即)汇报,或有意隐瞒,事后发现,要根据情节轻重予以严肃处理。
3、医疗不良事件发生后,医务科、护理部及其他有关部门,要认真调查事发的详细经过,并必须于当班或当时完成调查经过(含讨论),尽快做出准确的科学结论。
由医院依照有关规定进行处理,必要时上报上级卫生行政部门。
4、医务科、护理部等有关职能部门在组织调查处理医疗不良事件过程中,应有专人保管有关病案和资料,任何人不得涂改、伪造、隐藏、销毁、丢失,违者按情节轻重予以严肃处理。
5、发生医疗不良事件后,由科主任、护士长或指派专人登记发生医疗不良事件的经过、原因及后果,务必做到及时、正确,并及时组织讨论总结。
三、不良事件报告范围
1、可能导致病人残疾或死亡的事件;
2、各类可能引发医疗纠纷的医疗事件;
3、不符合临床诊疗规范的操作;
4、有助于预防严重医疗差错发生的事件;
5、其他可能导致不良后果的隐患。
四、不良事件接收报告部门
(一)医疗不良事件上报医教科;
(二)护理不良事件上报护理部;
(三)院内感染相关不良事件上报医院感染管理科;
(四)药品及卫生耗材不良事件上报药剂科;
(五)医疗设备不良事件上报设备科;
(六)基础设施不良事件上报总务科;
(七)安全保卫不良事件上报保卫科;
(八)服务不良事件上报办公室;
(九)收费不良事件上报财务科;(十)预防保健不良事件上报预防保健所所部。
五、不良事件报告形式和内容形式:(一)书面报告;(二)紧急电话报告,仅限于在不良事件可能迅速引发严重后果等紧急情况下使用。
内容:
(一)不良事件受累及患者身份资料;
(二)不良事件发生时段;
(三)报告事件类型(医疗、护理、院感、药品、耗材、设备、设施、安全、服务、收费、预防保健、其它);
(四)事件程度(潜在不良事件、无伤案、轻度伤案、中度伤案、重度伤案、极重度伤案);
(五)事件主要经过及施救干预措施;
(六)患者目前状态;书面报告不良事件时,报告人员须认真填写《不良事件报告表》。
六、不良事件分析、反馈、和整改机制职能科室在接到报告后应及时组织对不良事件的调查和核实工作,并将核实结果上报分管院领导。
根据分管领导的指示,积极制定整改措施,督促相关科室限期整改,消除隐患。
七、不良事件报告的考核和奖惩(一)医院定期对收集到的不良报告进行分析,对阻止重大安全事故发生的优秀报告者予以适当的奖励。
(二)对瞒报医疗不良事件或工作不力的部门和个人,将予批评和整改;对因瞒报、延报而导致严重后果的科室或个人将追究科室负责人和责任人的相关责任。
医疗(安全)不良事件处理程序
报告一一分析一一反馈一一整改,具体如下: 科室或个人
具名或匿名报告不良事件
职能科室(办公室、医教、护理、院感、药剂总务、设备、保卫、财务等职能科室)
A
汇报提出一般实施意见
分管领 ---------- 组织相关委员会讨论决定重大
实施意见
提出重大实施意见
院长办公会议
医疗(安全)不良事件报告表。