安络化纤丸治疗慢性丙型肝炎肝纤维化的临床观察
安络化纤丸抗肝纤维化疗效的Meta分析
［ 关键词 ］ 安络化纤丸 ； 肝纤维化 ； Ｍ ｅ ｔ ａ 分析 ［ 中图分 类号］ ［ 文献标识码 ］ Ａ ［ 文章编号 ］ ２ ０ ９ ５—３ ５ ９ ３ （ ２ ０ １ ５ ） ０ １ —０ ０ ４ １ — ０ ４
Ｍ ｅ ｔ ａ － ａ ｎ ａ ｌ ｙ ｓ ｉ ｓ ｏ ｆ Ｔｈ ｅ ｒ ａ ｐ ｅ ｕｔ ｉ ｃ Ｅｆ ｆｅ ｃ ｔ ｓ ｏ ｆ Ａｎｌ ｕ ｏ ｈｕ ａ ｘ ｉ ａ ｎｗａ ｎ ｏ ｎ Ｈｅ ｐａ ｔ ｉ ｃ Ｆｉ ｂ ｒ ｏ ｓ ｉ ｓ
ｓ ｕ ｉ ｔ ｓ ：Ｔ ｈ ｅ ｒ ｅ ｗ ｅ ｒ ｅ １ ７ ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｔ ｒ ｉ ａ ｌ ｓ ｗｉ ｔ ｈ ６ ９ ５ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ ｗ ｅ ｒ ｅ ｉ ｎ ｖ ｏ ｌ ｖ ｅ ｄ ａ ｎ ｄ ａ ｌ ｌ ｔ ｒ ｉ ａ ｌ ｓ ｗ ｅ ｒ ｅ ｌ ｏ ｗ ｑ ｕ ａ ｌ ｉ ｔ ｙ ． Ａｎ ｌ ｕ ｏ ｈ ｕ ａ ｘ ｉ ａ ｎ ｗａ ｎ ｈ ａ ｓ ｔ ｈ ｅ ｒ ａ ｐ ｅ ｕ ｔ ｉ ｃ ｅ ｆ ｆ ｅ ｃ ｔ ｓ ｏ ｎ ｈ ｅ ｐ ａ ｔ ｉ ｃ ｉ ｆ ｂ ｒ ｏ ｓ ｉ ｓ ．Ｔ ｈ ｅ ｒ ｅ ｗ ｅ ｒ ｅ ｓ ｉ ｇ ｎ ｉ ｉ ｆ ｃ ａ ｎ ｔ ｄ ｉ ｆ ｆ ｅ ｒ ｅ ｎ ｃ ｅ ｓ ｂ ｅ ｔ ｗｅ ｅ ｎ ｔ ｈ ｅ ｔ ｈ ｅ ｒ ａ ｐ ｅ ｕ ｔ ｉ ｃ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ｓ ａ ｎ ｄ ｔ ｈ ｅ ｃ ｏ ｎ ｔ ｒ ｏ ｌ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ｓ ．Ｃｏ ｎ ｃ ｌ ｕ ｓ ｉ ｏ ｎ：Ａｎ ｌ ｕ ｏ ｈ ｕ ａ ｘ ｉ ａ ｎ —
Ｍｅ ｔ ｈ ｏ ｄ ｓ：Ｔ ｈ ｅ ｗ ｈ ｏ ｌ ｅ ｅ ｆ ｆ ｅ ｃ ｔ ｓ ｏ ｆ ｓ ｅ ｖ ｅ ｒ ａ ｌ ｒ ｅ ｓ ｅ ａ ｒ ｃ ｈ ｒ ｅ ｓ ｕ ｌ ｔ ｓ ｗ ｅ ｒ ｅ ｓ ｔ ｕ ｄ ｉ ｅ ｄ ｂ ｙ Ｍｅ ｔ ａ — ａ ｎ ａ ｌ ｙ ｓ ｉ ｓ ， Ｊ ａ ｄ ａ ｄ ａ ｎ ｄ Ｒｅ ｖ Ｍａ ｎ ５ ． ０ ｓ ｏ ｆ ｔ ｗａ ｒ ｅ ｗｅ ｒ ｅ ｕ ｓ ｅ ｄ ． Ｒｅ －
恩替卡韦联合安络化纤丸治疗肝纤维化临床疗效观察分析
恩替卡韦联合安络化纤丸治疗肝纤维化临床疗效观察分析
李小串
【期刊名称】《中国社区医师》
【年(卷),期】2015(000)013
【摘要】目的：观察恩替卡韦联合安络化纤丸治疗肝纤维化的临床效果。
方法：2013年3月-2014年7月收治肝纤维化患者96例，按照治疗方法随机分为试验
组和对照组，每组48例，对照组采用恩替卡韦治疗，试验组采用恩替卡韦联合安络化纤丸治疗，观察患者在治疗前和治疗后血清肝纤维化的指标参数变化和超声学检测结果。
结果：治疗前两组患者的血清检测参数相似，治疗试验组恢复情况明显好于对照组(P＜0.05)，试验组的脾厚度等超声学检测也要明显好于对照组(P＜
0.05)。
结论：采用恩替卡韦联合安络化纤丸治疗肝纤维化具有非常好的治疗效果，药效时间长，患者病情恢复好，可以在临床治疗中推广和应用。
【总页数】2页(P88-89)
【作者】李小串
【作者单位】044000山西省运城市第二医院
【正文语种】中文
【相关文献】
1.安络化纤丸联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的Meta分析 [J], 蔡敏;刘娜;潘玉;赵红
2.恩替卡韦联合安络化纤丸治疗乙型肝炎肝纤维化疗效的Meta分析 [J], 王佳坤;檀岭改;陈德志;林冠;杨昌云;甘惠贞
3.安络化纤丸联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎肝纤维化临床观察 [J], 张忠伟
4.安络化纤丸联合恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化疗效及对HBV-DNA、肝纤维化的影响 [J], 林俊芳
5.安络化纤丸联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的Meta分析更新 [J], 吴和霏;章方玲;王建;黄立华;马骁
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
安络化纤丸抗肝纤维化机制探讨
关键 词 ：肝 纤维化 ； 安络化 纤丸 ； 机制 ； 探讨 中 图分 类号 ： ６７ ３ Ｒ ５ ． 文献标 志码 ： Ｂ 文章 编号 ：０ ６—１ ５ （ ０ ８ ０ ０ ５ ０ １０ ９ ９ ２ ０ ）７— ６４— ２
为探讨 安络 化 纤 丸抗 肝纤 维化 的作用 机 制 ， 者 笔
见 附表 。
表 治 疗 前 后 血 清 Ｈ Ｉ —Ｃ Ｌ ＭＭ Ａ、 Ｖ 、Ｎ、 Ｐ一２检 测 结 果 （ 。 ｓ ｎ ± ）
各项指标 —— 对照组 （ ７ ） ｎ＝ ０ 治疗前 治疗后
１ 资 料和 方法 １ １ 一 般 资料 ．
。
选 择 ２０ ０ ４年 １ ～ ０ ７年 ６月 慢 性 乙 型肝 炎 患 月 ２０
者 １０ ， ５ 例 诊断标准符合 ２０ ００年西安第十次全国病毒 性肝炎会议修订 的《 病毒性肝炎防治方案》 。年龄 ２ ０
～
注： 与治疗前比较， Ｐ＜ ． ； Ｏ仇 与对照组 比较 ， ＜ ．ｌ ＯＯ
６ ５岁 ， 均 （６５± ０ ２ 岁 。男性 １０例 ， 性 ４ 平 ４ ． ２ ．） １ 女 ０
［ ］Ｍｕａ ａｉ ＩｕａＹ， ｋｍｏ ｅ １Ｄａｎｓｉｖｌｅｏ Ｆｍ ｍ ｒ— ２ ｒｗ ｋ ｋｔ Ｏ ａ ｔ Ｋ，ｔ ． ｉｇｏｔ ａ ｆ ｅｕ ａｋ Ｙ， ｏ ａ ｃ ｕ ８
ｇ ｄ ｇ ｎｐｔ ｎ ｉ ｒ ｉ ｈｐ ｔ ｓ Ｊ ． ａ ｒ ｎ ｒ ， ０ ， ｒ ｉ ａ ｅｔ ｗｔ ｃ ｏ ｃ ｅ ａｔ ａｎ ｉ ｉ ｓ ｈ ｈ ｎ ｉ Ｃ［ ］ Ｊ ｓｏ ｔ ｏ ２ １ ｉ Ｇ ｔｅ ｅ ｌ ０
３ 讨 论
例 。所 有病例 均除 外 自身 免疫性 肝炎 、 原发 性肝 癌 、 原 发性胆 汁性肝 硬变 、 尿病 、 糖 高血压 、 肾病 、 血管 疾病 心
安络化纤丸治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的疗效观察
安络化纤丸治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的疗效观察【摘要】目的观察安络化纤丸对慢性乙型肝炎患者血清肝纤维化指标的影响。
方法慢性乙型肝炎患者62例随机分为治疗和组对照组，治疗组32例，对照组30例，治疗组给予安络化纤丸口服，6 g，3次/d；对照组给予复方丹参片口服，4片，3次/d；疗程均为为3个月，观察两组治疗前后血清肝纤维化指标。
结果治疗后2组肝纤维化指标均有改善，但治疗组恢复程度明显优于对照组（P ＜0.05）。
结论安络化纤丸能改善慢性乙型肝炎患者的肝纤维化指标。
【关键词】安络化纤丸；肝纤维化；慢性乙型肝炎慢性乙型肝炎患者肝脏大多存在不同程度的肝纤维化，肝纤维化是各种慢性肝病发展为肝硬化的必经病理过程，阻止和逆转肝纤维化是治疗慢性乙型肝炎发展至肝硬化的重要途径。
我们采用安络化纤丸治疗慢性乙型肝炎32例疗效较好，现报告如下。
1 资料与方法1.1 病例选择与分组选择2010年7月至2011年5月治疗的慢性乙型肝炎患者62例，诊断符合2006年我国《慢性乙型肝炎防治指南》的诊断标准［1］。
治疗组32例（男性23例，女性9例，年龄15～60岁），对照组30例（男性21例，女性9例，年龄14～58岁）。
两组患者的性别、年龄构成、治疗前临床资料、肝纤维化指标等经统计学处理差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2 方法治疗组给予安络化纤丸（森隆药业有限公司）口服，6克，3次/d；对照组给予复方丹参片口服，4片，3次/d；两组同时给予一般保肝药物治疗，疗程均为为3个月。
1.3 观察项目治疗前后采用ELISA法检测血清肝纤维化指标：透明质酸（HA）、Ⅲ型前胶原（PC-Ⅲ）、层粘蛋白（LN）、Ⅳ型胶原（Ⅳ-C）。
并随访症状、体征及药物的不良反应。
1.4 统计学方法应用SPSS统计学软件包进行统计学分析，检验数据采用均数标准差表示（x±s），以P＜0.05差异有统计学意义。
2 结果2.1 血清肝纤维化指标治疗组治疗后较治疗前血清肝纤维化指标明显下降（P＜0.05）；对照组治疗前后比较血清肝纤维化指标也有所下降，但以HA下降尤为明显（P＜0.05）。
安络化纤丸抗肝纤维化的临床研究
衰邪盛 ， 湿热 未尽 兼血 淤 ， 淤 是 诸 症 的关 键 ， 。安 血
３ 讨 论
络 化纤 丸主要 成 分 为 水蛭 、 三七 、 黄 、 龙 、 牛 地 丹参 等 ，
肝纤维化是继发于慢性肝损伤后组织修复过程中
的代偿 反 应 ， 基本 特征 为肝 脏 内细 胞外 基 质 （ Ｃ 合 Ｅ Ｍ） 成 降解 失衡 、 在肝 脏 中弥 漫性过 度沉 积 。有 病 理证 实 ，
４ ％ 的肝纤 维化患 者最终 将发展 成肝 硬化 。 因此肝 纤 ０ 维化治 疗 的重要性 不言而 喻 。鉴 于肝 活检 系有 创性 检
查， 病人 接受 程度差 而 限制 了临床 的应 用 ， 纤 维化 的 肝 血清学 指 标 日益 受 到重 视 。 多方 研 究 认 为 Ｊ Ｈ 与 ，Ａ
慢性 肝炎 肝纤维 化 的 发 生率 为 ５ ． ６ ¨ ， ２ ％ ～ ９３％ 有 ５
其组方机理也在 于此。鉴于肝纤维化治疗的长期性 ，
部分 患者 停药 ３月后 又 重新 使 用 安 络化 纤 丸治 疗 ， 肝 纤 维化指 标进 一步好 转 。因此在 临床治 疗 中建 议 适 当
多疗 程应 用该 药 物 治疗 ， 可能 会 提 高疗 效 。通 过 临床 观察 证实 了安 络化纤 丸抗肝 纤维 化和保 护肝 细胞 的作
（ 本文编辑 ： 耿永涛）
［］ １ 王维治 主编． 神经 病学 ［ ． ４版． 京 ： 民卫生 出版社 ， ０ Ｍ］ 第 北 人 ２ ２ ０
安络化纤丸抗肝纤维化 的临床研究
王 文红 杨 鸿儒 杨会 宣 ， ，
（． １保定 市传 染病 医院， 河北 保定 ０ １０ ；． ７００２ 中央司法警官学院）
用 ， 是其 作用 机制如 何 ， 过何 种途径 影 响细胞 外 但 是通
安络化纤丸治疗慢性肝炎的临床疗效观察
安络化纤丸治疗慢性肝炎的临床疗效观察【摘要】目的观察安络化纤丸治疗慢性肝炎的临床疗效及对血清肝纤维化指标的影响。
方法随机将60 例慢生肝炎患者分为安络化纤丸治疗组和一般保肝治疗组，对比分析治疗前和治疗6 个月时血清丙氨基转移酶、白蛋白、透明质酸、Ⅲ型前胶原和层粘连蛋白水平的变化。
结果安络化纤丸治疗组在降低丙氨酸氨基转移酶和血清肝纤维化指标方面均优于一般保肝治疗组。
结论安络化纤丸具有较好的抗肝纤维化作用。
【关键词】慢性肝炎；安络化纤丸；纤维化指标安络化纤丸由地黄、三七、水蛭、地龙等中药组成的具有疏肝通络、消除肝内胆汁淤积、改善肝区不适症状的促进肝纤维化降解之功效的口服冲剂。
为探讨其临床疗效对血清肝纤维化指标的影响，对临床治疗的30 例慢性肝炎患者进行了观察，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般料将2006年～2010年住院治疗的60例慢性肝炎患者随机分为安络化纤丸治疗组和一般保肝治疗组，两组各30 例，男性42 例，女性18 例，年龄43～65 岁，平均54.5 岁。
60 例中慢性乙型肝炎患者58 例，慢性丙型肝炎2 例，其中中度2 例，重度39 例。
患者未出现明显腹水、上消化道出血及肝昏迷。
B型超声和CT检查均提示慢性肝炎改变，部分病例表现主肝脏体积偏小、血管走形紊乱、脾脏轻度肿大，食管钡透视无静脉曲张。
凝血酶原时间均在正常范围。
两组在年龄、性别、病情和度等方面均具有可比性。
1.2 治疗方法安络化纤丸（森隆药业有限公司）治疗组给予安络化纤丸6 克，每日3 次冲服，6 个月为一疗程；对照组口服护肝片等保肝药物，疗程同观察组。
1.3 观察项目主要观察治疗前后肝区不适改善情况、血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）、白蛋白（A）及透明质酸（HA，正常参考值23±17 ng/ml）、Ⅲ型前胶原（PC-Ⅲ，正常参考值60±22 ng/ml）、层粘连蛋白（LN，正常参考值109±32 ng/ml）水平变化。
安络化纤丸抗肝纤维化疗效观察
安络化纤丸抗肝纤维化疗效观察目的：观察安络化纤丸对慢性肝病患者的肝功能、血清肝纤维化和肝脾指标的影响。
方法：75例慢性肝病患者随机分为两组：治疗组39例在常规护肝治疗的基础上再给予安络化纤丸6 g/次，早晚各1次，服用3个月。
对照组36例在常规护肝治疗的基础上用齐墩果酸片。
观察两组治疗前后血清肝功能、肝纤维化指标和肝脾B超变化。
结果：治疗组治疗后血清透明质酸(HA)、血清层连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原（P ⅢNP)、Ⅳ型胶原(C-Ⅳ)较治疗前明显下降(P＜0.05)，且HA、P ⅢNP的下降幅度明显优于对照组(P＜0.05)；治疗组治疗后转氨酶、球蛋白明显降低。
结论：安络化纤丸能较好地促进肝功能的恢复，具有良好的抗肝纤维化作用。
标签：肝纤维化；安络化纤丸肝纤维化是许多慢性肝病的共同病理过程，中药抗肝纤维化具有较好的疗效，我们采用安络化纤丸抗肝纤维化，观察其对肝纤维化指标的影响，现报道如下：1 资料与方法1.1 临床资料所有患者的诊断均符合中华医学会传染病与寄生虫病学分会修订的病毒性肝炎的诊断标准[1]，肝纤维化指标血清透明质酸(HA)、Ⅳ型胶原(C-Ⅳ)、Ⅲ型前胶原（P ⅢNP)、血清层连蛋白(LN)至少有两项明显异常，均无明显黄疸、腹水。
慢性肝炎75例，男48例，女27例；年龄18～60岁，其中乙型肝炎67例，丙型肝炎8例；中度54例，重度14例，早期肝硬化7例。
将患者随机分为两组：治疗组39例，男23例，女16例；平均年龄42岁；平均病程6.9年。
对照组36例，男21例，女15例；平均年龄41岁；平均病程7.2年。
两组病例的性别、年龄、病程及血清肝纤维化标志物比较均无显著性差异(P＞0.05)。
1.2 方法1.2.1 治疗方法治疗组口服安络化纤丸，6 g/次，3次/d。
对照组服用齐墩果酸片，3片/次，3次/d，另加一般保肝药物，如复合维生素B、维生素C、甘草甜素片等。
两组疗程均为3个月。
1.2.2 观察指标治疗前、治疗结束后观察：肝功能：ALT、TB、A、G；血清肝纤维化指标：HA、P ⅢNP、LN 、C-Ⅳ；B超影像学：门静脉内径、脾静脉内径和脾厚度。
临床观察安络化纤丸对治疗乙肝、肝硬化的效应
临床观察安络化纤丸对治疗乙肝、肝硬化的效应【摘要】目的观察安络化纤丸对治疗HBeAg阴性乙型肝炎抗肝纤维化（肝硬化）患者的疗效。
方法随病例70例HBeAg阴性乙肝炎、肝硬化患者分为治疗组40例，对照组30例，治疗组口服安络化纤丸，每次6 g，3次/d；对照组口服护肝片，每次4片，3次/d，疗程均为3个月。
观察治疗前后两组临床症状，体征的变以及肝脾影像学改变；肝功能、肝纤维化、肝硬化，病毒学指标的变化和药物的不良反应。
结果安络化纤丸临床使用安全、可靠；服药后有些病例有轻微腹泻；在改善肝功能、缓解症状有一定疗效；治疗组与对照组比较，脾厚测量均明显缩小，肝纤维化指标HA和ⅣC明显下降，LN无明显改变。
结论安络化纤丸治疗HBeAg阴性慢性乙肝、肝硬化临床应用安全可靠，在保肝、脾脏回缩、改善症状、抗肝纤维化、治疗肝硬化方面具有一定效果，临床应用有一定的价值，值得推广。
【关键词】慢性乙性肝炎；肝硬化；安络化纤丸1 资料与方法1．1 病例选择选择2006-2007年本院门诊70病例乙型肝炎后肝硬化患者，病例均符合2000年西安全国传染病会议修订的病毒性肝炎防治方案的诊断标准[1]，按child-pugh评分法分级，治疗前A级50例、B级12例、C级8例，病程2．5～16年，平均病程6．75年，血清均检测为HBeAg阴性，HBSAg、HBeAb 阳性，其中48例HBeAb阳性；HBV、DNA均处于≤105copies/ml的低复制水平。
病例均排除丙型肝炎、化学性肝炎等。
1．2 治疗方法随病例将70例患者分为2组。
治疗组40例，其中child-pughA 级26例、B级9例、C级5例，其中有28例HBeAb阳性；对照组30例，其中child-pughA级23例，B级4例、C级3例，其中有21例HBeAb阳性。
治疗组口服安络化纤丸（森隆药业有限公司生产）每次6 g，3/d。
对照组口服护肝片（葵花药业生产）每次4片，3/d。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
安络化纤丸治疗慢性丙型肝炎肝纤维化的临床观察
目的观察慢性丙型病毒性肝炎患者应用安络化纤丸治疗前后临床症状、体征及血清肝纤维化指标的变化。
方法随机将75例慢性丙型病毒性肝炎患者分为治疗组与对照组。
对照组常规护肝治疗，治疗组用安络化纤丸口服，疗程6个月。
结果治疗组治疗后肝功能指标与治疗前相比显著降低（P＜0.05），血清肝纤维化指标与治疗前相比各指标均显著降低（P＜0.01），与对照组相比有显著性差异（P＜0.01）。
结论安络化纤丸有抗肝纤维化的作用，可以作为临床慢性丙型肝炎抗肝纤维化药物的有效选择。
标签：慢性丙型肝炎；肝纤维化；安络化纤丸
肝纤维化是指肝细胞发生坏死及炎症刺激时，肝脏内纤维结缔组织异常增生的病理特征，也是进一步向肝硬化发展的主要中间环节。
有效控制肝纤维化的发生、发展，对治疗慢性肝炎和肝硬化意义重大。
我院采用安络化纤丸治疗慢性丙型病毒性肝炎患者，通过检测相关指标进行疗效观察，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料所有病例均为我院肝病科2009年1月～2013年6月门诊及住院的患者，男性13例，女性62例；患者年龄35～65岁，平均48.5岁；病程3～20年，平均13年。
随机分为对照组和治疗组。
对照组年龄35～61岁，男性7例，女性30例；治疗组年龄38～65岁，男性9例，女性29例。
两组病例年龄、性别、病情相比无显著性差异（P>0.05），具有可比性。
1.2入组条件所有患者均符合2004年中华医学会传染病与寄生虫病学分会、肝病学分会联合修订的《慢性丙型肝炎防治指南》中关于慢性丙型肝炎的诊断标准[1]。
包括流行病学史、症状与体征（乏力、胁痛、纳食差、腹胀、巩膜黄染）、化验（肝功能中ALT升高或正常）、丙肝抗体Anti-HCV及HCV-RNA定性或定量等几个方面阳性，同时患者无腹水、上消化道出血、及肝性脑病等并发症，并排除合并感染其他类型病毒性肝炎。
1.3方法治疗组给予安络化纤丸（森隆药业有限公司生产）口服，6 g/次，3次/d。
对照组给予甘利欣（正大天晴药业股份有限公司生产）口服，150 mg/次，3次/d。
两组观察疗程均为6个月。
1.4观察指标所有患者在疗程前后及治疗期间定期进行检测。
肝功能检测采用酶法，肝纤维化指标检测采用化学发光法；同时观察患者临床症状及相关体征，如乏力、胁痛、纳食差、腹胀、巩膜黄染等。
1.5统计学处理应用SPSS17.0统计软件包进行数据分析，计量资料采用t 检验，计数资料采用χ2检验，P＜0.05为差别具有显著性。
2结果
2.1肝功能变化情况治疗组治疗后肝功能ALT指标与治疗前相比显著降低（P＜0.05），与对照组相比也有显著性差异（P＜0.05），见表1。
2.2治疗前后血清肝纤四项指标的情况治疗组治疗后各指标均显著降低（P ＜0.05～0.01），其中HA 、PCⅢ与对照组治疗后相比有显著性差异（P＜0.05），见表2。
2.3症状与体征的变化两组治疗前后临床症状与体征均有明显改善（P＜0.05），但组间比较无显著性差异（P>0.05），见表3。
2.4不良反应治疗组38例中有15例服药第2 w出现轻度腹泻，表现为大便次数增多，呈稀糊状，2～4次/d，第3～5 w恢复正常；有5例女性患者出现月经量增多现象，嘱月经期间停服安络化纤丸，月经过后继续治疗。
3讨论
丙型肝炎较乙型肝炎更易慢性化，50%～80%的急性丙型肝炎病毒感染者可发展为慢性，其中1/3又可逐渐进展为肝硬化[2]，防治肝硬化的目的是制止或逆转肝纤维化，因此抗肝纤维化治疗是作为控制慢性丙型肝炎进展不可缺少的环节。
肝纤维化是各种慢性肝病的常见病理过程，是胶原、多糖、蛋白多糖等细胞外基质合成增多和降解减少在肝脏异常沉积的结果。
近年实验证明，血清HA、PCⅢ、IV-C水平与肝细胞炎症坏死和纤维化程度均呈正相关，能很好反映肝脏纤维化程度[3]。
安络化纤丸作为治疗肝纤维化的中成药，主要成分为鳖甲、龟板、生地黄、三七、水蛭、地龙僵蚕、牛黄、白术、郁金、大黄、水牛角粉等。
三七、丹皮凉血活血，有一定抗肝纤维化作用，现代药理研究三七可明显抑制肝组织中成纤维细胞及胶原纤维的增生[4]。
诸药合用，具有健脾养肝、凉血活血、软坚散结、化淤生新的功效。
其作用机理是疏通肝脏血流、清除肝内淤积、降低门静脉压、防止出血、促使肝纖维降解吸收和阻断肝内纤维增生，预防、阻断和逆转肝纤维化[5]。
本文病例中大多数为女性患者，多为上世纪90年代初卖血或输血感染丙型肝炎；也有部分患者感染途径不明、病程不清。
研究结果显示治疗组治疗后血清ALT、临床症状及体征较治疗前显著降低，更接近于正常；肝纤维化指标较治疗前显著降低，其中HA、PCⅢ相比对照组治疗后亦有明显降低。
显示安络化纤丸对慢性丙型病毒性肝炎患者血清纤维化指标有降低作用，提示安络化纤丸有抗肝纤维化的作用，可以作为临床慢性丙型肝炎抗肝纤维化药物的选择之一。
参考文献：
[1]中华医学会传染病与寄生虫病学分会/肝病学分会. 慢性丙型肝炎防治指南[J].中华医学杂志，2004.
[2]杨绍基.传染病学[M].7版.北京：人民卫生出版社，2008：45.
[3]谢仕斌，姚集鲁.血清透明质酸、Ⅲ型前胶原、IV型胶原水平与肝纤维化的关系[J].中华传染病杂志，1999.编辑/肖慧。