医师诊疗行为规范(汇编)
医师诊疗行为规范
医师诊疗行为规范篇一：医师诊疗行为规范根据国家中医药管理局关于《中医医院中医药文化建设指南》的通知要求，为加强医师临床医疗行为的管理，进一步增强服务意识，不断提高服务质量，保证医院医疗质量控制的正确实施，结合我院实际，对医院各级医师的诊疗行为规范如下：一、通用规范1、坚持以病人为中心，各级医师认真履行规定的职责，尽职尽责为病人服务，耐心解答病人提出的问题，方便病人就医。
2、关心、爱护、尊重病人，不泄露病人的隐私，自觉维护病人的合法权利。
3、严格依法执业，遵守各项技术操作规范，积极预防医疗事故的发生，对如有发生医疗事故，按规定程序及时报告。
- 1 -4、认真执行首诊负责制，及时抢救急、危重病人。
落实三级医师负责制，各负其责，把好医疗服务质量关，做到及时准确地记录病历等医疗文件。
因病施治，合理检查，合理用药，合理治疗。
5、使用国家有关部门批准使用的药品、消毒药剂和医疗器械。
除正当诊断治疗外，不使用麻醉药品、医疗用毒性药品、精神药品和放射性药品。
6、临床诊治过程中，认真落实望切问、三诊合参，辨证施治，合理应用藏药，积极应用藏医特色疗法。
7、在避免对病人产生不利后果的前提下，如实向病人及其家属介绍病情。
未经医院批准 - 2 -并征得病人或者家属同意，不对病人进行实验性临床医疗。
8、发现传染病疫情或者病人涉嫌伤害以及非正常死亡时，应按照有关规定向有关部门报告，并实事求是地出具医学证明文件。
9、遵守医师职业道德，不利用职务之便，索取、非法收受病人财物或者牟取其它不正当利益。
二、门诊医师诊疗行为规范1、严格执行首诊医师负责制和会诊制度。
2、询问病史详细、物理检查认真，望闻问切全面，要有初步诊断。
3、门诊病历书写完整、规范、准确。
4、合理检查，申请单书写规范。
5、具体用药在病历中记载。
- 3 -6、辩证用药，药物用法、用量、疗程和配伍合理。
7、处方书写合格。
8、第二次就诊诊断未明确者，接诊医师应：①建议专科就诊；②请上级医师诊治；③收住院。
中医医师诊疗行为规范-精品
中医医师诊疗行为规范-精品2020-12-12【关键字】方案、建议、情况、思路、方法、前提、进展、文件、质量、计划、问题、自觉、继续、尽快、合理、执行、举行、制定、提出、发现、措施、精神、需要、利益、权利、制度、方式、标准、履行、尊重、严格、管理、监督、坚持、保证、维护、服务、指导、解决、完善、加强、实施、规范、落实、新进展、中心、关心、耐心中医(中西医结合)科医师诊疗行为规范为加强医师临床医疗行为的管理，保证医疗质量控制的正确实施，根据国家卫生部医师行为规范要求，结合我科实际，对我科各级医师的诊疗行为规范如下：一、通用规范1、坚持以病人为中心，各级医师认真履行规定的职责，尽职尽责为病人服务，耐心解答病人提出的问题，方便病人就医。
2、关心、爱护、尊重病人，不泄露病人的隐私，自觉维护病人的合法权利。
3、严格依法执业，遵守各项技术操作规范，积极预防医疗差错事故的发生，对已经发生的医疗差错事故，按规定程序及时报告。
4、认真执行首诊负责制，及时抢救急、危重病人。
落实三级医师负责制，各负其责，把好医疗服务质量关，做到及时准确地记录病历等医疗文件。
因病施治，合理检查，合理用药，合理治疗。
5、使用国家有关部门批准使用的药品、消毒药剂和医疗器械。
除正当诊断治疗外，不使用麻醉药品、医疗用毒性药品、精神药品和放射性药品。
6、临床诊治过程中，认真落实望闻问切、四诊合参，辨证施治，辩证使用中药饮片，合理应用中成药，积极应用中医非药物疗法。
7、在避免对病人产生不利后果的前提下，如实向病人及其家属介绍病情。
未经医院批准并征得病人或者家属同意，不对病人进行实验性临床医疗。
8、发现传染病疫情或者病人涉嫌伤害以及非正常死亡时，应按照有关规定向有关部门报告，并实事求是地出具医学证明文件。
9、遵守医师职业道德，不利用职务之便，索取、非法收受病人财物或者牟取其它不正当利益。
二、门诊医师诊疗行为规范1、严格执行首诊医师负责制和会诊制度。
医师诊疗行为规范
xx 中西医结合医院.医师诊疗规范为加强医师临床医疗行为的管理，保证医院医疗质量控制的正确实施，根据国家卫生部医师行为规范要求，结合我院实际对医院各级医师的诊疗行为规范如下：一、通用规范（一）坚持以病人为中心，各级医师认真改选规定的职责，尽职尽责为病人服务，耐心解答病人提出的问题，方便病人就医。
（二）关心、爱护、尊重病人，不泄露病人的隐私，自觉维护病人的合法权利。
（三）严格依法执业，遵守各项技术操作规范，积极预防医疗差错事故的发生，对已经发生的医疗差错事故，按规定程序及时报告。
（四）认真执行首诊负责制，及时抢救急、危重病人。
落实三级医师负责制，各负其责，把好医疗服务质量关，做到及时准确地记录病历等医疗文件。
国病施治，合理检查，合理用药，合理治疗。
（五）使用国家有关部门批准使用的药品、消毒药剂和医疗器械。
除正当诊断治疗外，不使用麻醉药品、医疗用毒性药品、精神药品和放射性药品。
（六）临床诊治过程中，认真落实望闻问切、四诊合参，辨证施治，辩证使用中药饮片，合理应用中成药，积极应用中医非药物疗法。
（七）在避免对病人产生不利后果的前提下，如实向病人及其家属介绍病情。
未经医院批准并征得病人或者家属同意，不对病人进行实验性临床医疗。
（八）发现传染病疫情或者病人涉嫌伤害以及非正常死亡时，应按照有关规定向有关部门报告，并实事求是地出具医学证明文件。
（九）遵守医师职业道德，不利用职务之便，索取、非法收受病人财物或者牟取其它不正当利益。
二、门诊医师诊疗行为规范（一）严格执行首府医师负责制和会诊制度。
（二）询问病史详细、物理检查认真，望闻问切全面，要有初步诊断。
（三）门诊病历书写完整、规范、准确。
（四）合理检查，申请单书写规范。
（五）具体用药在病历中记载。
（六）辨证用药，药物用法、用量、疗程和配伍合理。
（七）处方书写合格。
（八）第二次就诊诊断未明确者，接诊医师应：1. 建议专科就诊；2. 请上级医师诊治；3. 收住入院。
中医院医师诊疗行为规范
乾县中医医院医师诊疗行为规范为加强医师临床医疗行为的管理，保证医院医疗质量控制的正确实施，根据国家卫生部医师行为规范要求，结合我院实际，对医院各级医师的诊疗行为规范如下：一、通用规范1、坚持以病人为中心，各级医师认真履行规定的职责，尽职尽责为病人服务，耐心解答病人提出的问题，方便病人就医。
2、关心、爱护、尊重病人，不泄露病人的隐私，自觉维护病人的合法权利。
3、严格依法执业，遵守各项技术操作规范，积极预防医疗差错事故的发生，对已经发生的医疗差错事故，按规定程序及时报告。
4、认真执行首诊负责制，及时抢救急、危重病人。
落实三级医师负责制，各负其责，把好医疗服务质量关，做到及时准确地记录病历等医疗文件。
因病施治，合理检查，合理用药，合理治疗。
5、使用国家有关部门批准使用的药品、消毒药剂和医疗器械。
除正当诊断治疗外，不使用麻醉药品、医疗用毒性药品、精神药品和放射性药品。
6、临床诊治过程中，认真落实望闻问切、四诊合参，辨证施治，辩证使用中药饮片，合理应用中成药，积极应用中医非药物疗法。
7、在避免对病人产生不利后果的前提下，如实向病人及其家属介绍病情。
未经医院批准并征得病人或者家属同意，不对病人进行实验性临床医疗。
8、发现传染病疫情或者病人涉嫌伤害以及非正常死亡时，应按照有关规定向有关部门报告，并实事求是地出具医学证明文件。
9、遵守医师职业道德，不利用职务之便，索取、非法收受病人财物或者牟取其它不正当利益。
二、门诊医师诊疗行为规范1、严格执行首诊医师负责制和会诊制度。
2、询问病史详细、物理检查认真，望闻问切全面，要有初步诊断。
3、门诊病历书写完整、规范、准确。
4、合理检查，申请单书写规范。
5、具体用药在病历中记载。
6、辩证用药，药物用法、用量、疗程和配伍合理。
7、处方书写合格。
8、第二次就诊诊断未明确者，接诊医师应：①建议专科就诊；②请上级医师诊治；③收住入院。
9、第三次就诊诊断仍未明确者，接诊医师应：①收住入院；②患者拒绝住院需履行签字手续。
最新中医医师诊疗行为规范
中医(中西医结合)科医师诊疗行为规范为加强医师临床医疗行为的管理，保证医疗质量控制的正确实施，根据国家卫生部医师行为规范要求，结合我科实际，对我科各级医师的诊疗行为规范如下：一、通用规范1、坚持以病人为中心，各级医师认真履行规定的职责，尽职尽责为病人服务，耐心解答病人提出的问题，方便病人就医。
2、关心、爱护、尊重病人，不泄露病人的隐私，自觉维护病人的合法权利。
3、严格依法执业，遵守各项技术操作规范，积极预防医疗差错事故的发生，对已经发生的医疗差错事故，按规定程序及时报告。
4、认真执行首诊负责制，及时抢救急、危重病人。
落实三级医师负责制，各负其责，把好医疗服务质量关，做到及时准确地记录病历等医疗文件。
因病施治，合理检查，合理用药，合理治疗。
5、使用国家有关部门批准使用的药品、消毒药剂和医疗器械。
除正当诊断治疗外，不使用麻醉药品、医疗用毒性药品、精神药品和放射性药品。
6、临床诊治过程中，认真落实望闻问切、四诊合参，辨证施治，辩证使用中药饮片，合理应用中成药，积极应用中医非药物疗法。
7、在避免对病人产生不利后果的前提下，如实向病人及其家属介绍病情。
未经医院批准并征得病人或者家属同意，不对病人进行实验性临床医疗。
8、发现传染病疫情或者病人涉嫌伤害以及非正常死亡时，应按照有关规定向有关部门报告，并实事求是地出具医学证明文件。
9、遵守医师职业道德，不利用职务之便，索取、非法收受病人财物或者牟取其它不正当利益。
二、门诊医师诊疗行为规范1、严格执行首诊医师负责制和会诊制度。
2、询问病史详细、物理检查认真，望闻问切全面，要有初步诊断。
3、门诊病历书写完整、规范、准确。
4、合理检查，申请单书写规范。
5、具体用药在病历中记载。
6、辩证用药，药物用法、用量、疗程和配伍合理。
7、处方书写合格。
8、第二次就诊诊断未明确者，接诊医师应：①建议专科就诊；②请上级医师诊治；③收住院。
9、第三次就诊诊断仍未明确者，接诊医师应：①收住院；②患者拒绝住院需履行签字手续。
中医医师诊疗行为规范
中医医师诊疗行为规范 LG GROUP system office room 【LGA16H-LGYY-LGUA8Q8-LGA162】中医(中西医结合)科医师诊疗行为规范为加强医师临床医疗行为的管理，保证医疗质量控制的正确实施，根据国家卫生部医师行为规范要求，结合我科实际，对我科各级医师的诊疗行为规范如下：一、通用规范1、坚持以病人为中心，各级医师认真履行规定的职责，尽职尽责为病人服务，耐心解答病人提出的问题，方便病人就医。
2、关心、爱护、尊重病人，不泄露病人的隐私，自觉维护病人的合法权利。
3、严格依法执业，遵守各项技术操作规范，积极预防医疗差错事故的发生，对已经发生的医疗差错事故，按规定程序及时报告。
4、认真执行首诊负责制，及时抢救急、危重病人。
落实三级医师负责制，各负其责，把好医疗服务质量关，做到及时准确地记录病历等医疗文件。
因病施治，合理检查，合理用药，合理治疗。
5、使用国家有关部门批准使用的药品、消毒药剂和医疗器械。
除正当诊断治疗外，不使用麻醉药品、医疗用毒性药品、精神药品和放射性药品。
6、临床诊治过程中，认真落实望闻问切、四诊合参，辨证施治，辩证使用中药饮片，合理应用中成药，积极应用中医非药物疗法。
7、在避免对病人产生不利后果的前提下，如实向病人及其家属介绍病情。
未经医院批准并征得病人或者家属同意，不对病人进行实验性临床医疗。
8、发现传染病疫情或者病人涉嫌伤害以及非正常死亡时，应按照有关规定向有关部门报告，并实事求是地出具医学证明文件。
9、遵守医师职业道德，不利用职务之便，索取、非法收受病人财物或者牟取其它不正当利益。
二、门诊医师诊疗行为规范1、严格执行首诊医师负责制和会诊制度。
2、询问病史详细、物理检查认真，望闻问切全面，要有初步诊断。
3、门诊病历书写完整、规范、准确。
4、合理检查，申请单书写规范。
5、具体用药在病历中记载。
6、辩证用药，药物用法、用量、疗程和配伍合理。
7、处方书写合格。
医师诊疗行为规范
盐都区中西医结合医院.医师诊疗规范为加强医师临床医疗行为的管理，保证医院医疗质量控制的正确实施，根据国家卫生部医师行为规范要求，结合我院实际对医院各级医师的诊疗行为规范如下：一、通用规范（一）坚持以病人为中心，各级医师认真改选规定的职责，尽职尽责为病人服务，耐心解答病人提出的问题，方便病人就医。
（二）关心、爱护、尊重病人，不泄露病人的隐私，自觉维护病人的合法权利。
（三）严格依法执业，遵守各项技术操作规范，积极预防医疗差错事故的发生，对已经发生的医疗差错事故，按规定程序及时报告。
（四）认真执行首诊负责制，及时抢救急、危重病人。
落实三级医师负责制，各负其责，把好医疗服务质量关，做到及时准确地记录病历等医疗文件。
国病施治，合理检查，合理用药，合理治疗。
（五）使用国家有关部门批准使用的药品、消毒药剂和医疗器械。
除正当诊断治疗外，不使用麻醉药品、医疗用毒性药品、精神药品和放射性药品。
（六）临床诊治过程中，认真落实望闻问切、四诊合参，辨证施治，辩证使用中药饮片，合理应用中成药，积极应用中医非药物疗法。
（七）在避免对病人产生不利后果的前提下，如实向病人及其家属介绍病情。
未经医院批准并征得病人或者家属同意，不对病人进行实验性临床医疗。
（八）发现传染病疫情或者病人涉嫌伤害以及非正常死亡时，应按照有关规定向有关部门报告，并实事求是地出具医学证明文件。
（九）遵守医师职业道德，不利用职务之便，索取、非法收受病人财物或者牟取其它不正当利益。
二、门诊医师诊疗行为规范（一）严格执行首府医师负责制和会诊制度。
（二）询问病史详细、物理检查认真，望闻问切全面，要有初步诊断。
（三）门诊病历书写完整、规范、准确。
（四）合理检查，申请单书写规范。
（五）具体用药在病历中记载。
（六）辨证用药，药物用法、用量、疗程和配伍合理。
（七）处方书写合格。
（八）第二次就诊诊断未明确者，接诊医师应：1.建议专科就诊；2.请上级医师诊治；3.收住入院。
（九）第三次就诊诊断仍未明确者，接诊医师应：1.收住入院2.患者拒绝住院需履行签字手续。
医院医师行为规范
医院医师行为规范
1．对急诊患者认真执行首诊负责制，不推托患者。
对危重患者坚持先抢救，同时办理预交款，不以未交款为由延误抢救。
2．对患者诊断和治疗要认真、及时、准确、精益求精，坚持因病施治、合理检查、合理用药、合理治疗的原则。
3．廉洁行医，自觉抵制和纠正行业不正之风。
不以医谋私，不开与疾病无关的处方和检查单，不开“搭车药”，不参与推销药品，不无故拖延手术，谢绝患者宴请及馈赠，拒收“红包”。
4．上级医师对下级医师既要指导业务、传授技术，又要抓医德、抓作风；同级医师要紧密配合，互相帮助，共同提高；下级医师尊重上级医师，虚心学习。
5．坚持实事求是的科学作风，发扬学术民主。
教学和科研不应损害患者的健康利益。
不抄袭剽窃他人科研成果，不嫉贤妒能。
6．保守医密。
严格执行保护性医疗制度，不以任何方式泄露患者隐私，更不允许用隐私要挟患者。
7．认真、及时、准确书写病历，不涂改、伪造、隐匿和销毁病历及各种原始资料。
8．在诊治过程中，严格执行诊疗、技术操作常规，积极预防差错事故，一旦发生要及时挽救，并严格执行报告制度，
不隐瞒和私自了结。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
盐都区中西医结合医院.
医师诊疗规范
为加强医师临床医疗行为的管理，保证医院医疗质量控制的正确实施，根据国家卫生部医师行为规范要求，结合我院实际对医院各级医师的诊疗行为规范如下：
一、通用规范
（一）坚持以病人为中心，各级医师认真改选规定的职责，尽职尽责为病人服务，耐心解答病人提出的问题，方便病人就医。
（二）关心、爱护、尊重病人，不泄露病人的隐私，自觉维护病人的合法权利。
（三）严格依法执业，遵守各项技术操作规范，积极预防医疗差错事故的发生，对已经发生的医疗差错事故，按规定程序及时报告。
（四）认真执行首诊负责制，及时抢救急、危重病人。
落实三级医师负责制，各负其责，把好医疗服务质量关，做到及时准确地记录病历等医疗文件。
国病施治，合理检查，合理用药，合理治疗。
（五）使用国家有关部门批准使用的药品、消毒药剂和医疗器械。
除正当诊断治疗外，不使用麻醉药品、医疗用毒性药品、精神药品和放射性药品。
（六）临床诊治过程中，认真落实望闻问切、四诊合参，辨证施治，辩证使用中药饮片，合理应用中成药，积极应用中医非药物疗法。
（七）在避免对病人产生不利后果的前提下，如实向病人及其家属介绍病情。
未经医院批准并征得病人或者家属同意，不对病人进行实验性临床医疗。
（八）发现传染病疫情或者病人涉嫌伤害以及非正常死亡时，
应按照有关规定向有关部门报告，并实事求是地出具医学证明文件。
（九）遵守医师职业道德，不利用职务之便，索取、非法收受病人财物或者牟取其它不正当利益。
二、门诊医师诊疗行为规范
（一）严格执行首府医师负责制和会诊制度。
（二）询问病史详细、物理检查认真，望闻问切全面，要有初步诊断。
（三）门诊病历书写完整、规范、准确。
（四）合理检查，申请单书写规范。
（五）具体用药在病历中记载。
（六）辨证用药，药物用法、用量、疗程和配伍合理。
（七）处方书写合格。
（八）第二次就诊诊断未明确者，接诊医师应：
1.建议专科就诊；
2.请上级医师诊治；
3.收住入院。
（九）第三次就诊诊断仍未明确者，接诊医师应：
1.收住入院
2.患者拒绝住院需履行签字手续。
（十）按专科收治病人。
（十一）按病情需要，注明特殊入院方式：车送或陪护。
三、病房医师诊疗行为规范
（一）住院医师诊疗行为规范
1.病人入院30分钟内进行检查并作出初步处理。
2.急、危、重病人应即刻处理并向上级医师报告。
3.按规定时间完成病历书写（普通病人24小时、危重病人6小时内完成；首次病程记录8小时内完成，急诊病人术前完成）。
4.病历书写完整、规范，不得缺项。
5.24小时内完成血、尿、便化验，并根据病情尽快完成肝、肾功能、胸透和其它所需的专科检查。
6.按专科诊疗常规制定完善的诊疗计划，辨病辩证准确，理法方药合理。
7.对所管病人，每天必须上、下午各巡诊一次。
8.按规定时间及要求完成病程记录（抢救记录、会诊、术前讨论、术前记录、转出和转入、特殊治疗、病人家属谈话和签字、出院记录和死亡讨论等一切医疗活动均应有详细的记录）。
9.对所管病人的病情变化应及时向上级医师汇报。
10.诊疗过程应遵守消毒隔离规定，严格无菌操作，防止医院感染病例发生。
若有医院感染病例，及时填表报告。
11.病人出院时须经上级医师批准，应注明出院医嘱并交代注意事项。
（二）主治医师诊疗行为规范
1.及时对下级医师开出的医嘱进行审核，对下级医师的操作进行必要的指导。
2.新入院的普通病人要在24小时内进行首次查房。
除对病史和查体的补充外，查房内容要求有：
(1)诊断及诊断依据；
(2)必要的鉴别诊断；
(3)治疗原则；
(4)诊治中的注意事项。
(5)对主病、主证、主方、主药施治情况进行讲解，体现指导内容
3.新入院的急、危、重病人随时检查、处理，并向上级医师汇报病情。
4.及时检查、修改下级医师书写的病历，把好出院病历质量关，并在病历首页签名。
5.入院3天未能确诊或有跨专业病种的病例时应及时举行科内或科间会诊。
6.待诊病人在入院1周内仍诊断不明时，向主任请示病例讨论或院内会诊。
7.按规定正确分级使用抗菌药物和专科用药。
8.手术治疗前亲自检查病人，做好术前准备，按手术分级管理标准拟订严密的手术方案并实施。
术后即刻完成术后记录，24小时完成手术记录。
9.术后严密观察患者病情变化，并做好术后工作。
10.负责治愈患者出院的审批手续，并向上级医师汇报。
（三）病房主任（副主任）医师诊疗行为规范：
1.组织或参与制定本科质量管理方案、各项规章制度、诊疗和操作常规。
2.指导下级医师做好医疗工作，督促检查下级医师执行各项制度和诊疗常规。
3.对新入院的普通病人要求48小时内进行首次查房；危重病人至少每日查房1次；病人病情变化应随时查房；每周组织全科查房2次。
4.查房内容除对病史和查体的补充外，普通病人应有：
(1)诊断及其诊断依据；
(2)鉴别诊断；
(3)治疗原则；
(4)有关方面的新进展；
(5)讲解主病、主证、主方、主药的施治情况；
(6)中医辨病辨证及中医治疗；
未确诊病人应有：
(1)鉴别诊断；
(2)明确的诊断思路和方法；
(3)拟定相应的治疗措施。
危重病人应有：
(1)当前的主要问题；
(2)解决主要问题的方法。
5.疑难病例及入院1周未确诊病例，组织科内讨论或院内会诊，必要时向医务科申请院外会诊。
6.指导和监督下级医师正确分级使用抗菌药物和专科用药。
7.组织术前和重要治疗前病例讨论，指导下级医师做好术中、术后医疗工作。
重大手术和重要治疗要亲自参加。
8.审批未愈患者出院，并指导病人出院后的继续治疗。
9.审签主治医师审查的转科、出院病历。