烟草对健康的危害及控烟策略

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控烟方案和措施(3篇)

控烟方案和措施(3篇)

控烟方案和措施为了促进职工身心健康,优化人文环境,树立良好的公众行象,我院近日在全院开展“控烟”活动,为保障控烟活动顺利开展,特制定北山中心卫生院“控烟”活动工作计划。

一、实施“控烟”活动的意义“吸烟有害健康”已为全世界人类所共识,据世界卫生___统计,约___%的家庭,___%的公共场所和___%的工作场所成为被动吸烟场所,全世界每年因吸烟造成的死亡人数达___万,我国每天有___人因吸烟死亡,控制和减少吸烟已成为全社会的共同责任。

创造一个良好的无烟环境,不仅有益于身心健康的发展,而且对体质的增强和健康水平的提高以及社会良好风尚的建立都具有深远的意义。

二、实施“控烟”活动的目标倡导单位领导、负责人率先带头不吸烟,单位的办公室、会议室等公共场所严禁吸烟,不向来客敬烟,积极宣传吸烟有害健康的科学知识,形成大部分职工戒烟的良好氛围,通过各种途径使控烟、戒烟成为职工的自觉行动,要求各办公室、会议室设置“禁止吸烟”、“谢绝敬烟”等禁烟标志,培养职工自觉自愿戒烟的良好习惯。

三、实施分阶段进行第一阶段:宣传动员阶段。

主要是成立领导机构,制定方案,部署工作任务;第二阶段:创建实施阶段。

主要是落实专人管理控烟工作,___开展“控烟”活动,力促控烟活动取得实效;第三阶段:自查整改阶段,主要是对照创建标准进行自查,寻找问题,进行整改,完善档案资料。

四、无烟办公室标准1、要求有无烟办公室规划或计划,有工作制度和保障措施。

2、全面落实《北山中心卫生院“控烟”工作计划》,会议室、办公室、接待室等公共场所要张贴统一的禁止吸烟标志牌,有控烟管理制度,不摆放烟具,不得有烟蒂等吸烟行为。

3、职工、家属及来访者不在禁止吸烟的区域内吸烟。

4、有专兼职人员负责禁止吸烟的日常管理工作,有控烟检查员,做到及时劝阻和纠正违规行为,对不听从劝阻的吸烟者,依法给予处罚。

5、利用多种形式进行吸烟有害健康的宣传教育,并将其纳入到健康教育工作中。

6、定期对职工吸烟状况进行调查,职工要了解吸烟有害健康的科学知识,积极开展控烟工作,主动参与戒烟,使吸烟率逐年下降。

控烟管理制度及措施

控烟管理制度及措施

控烟管理制度及措施一、控烟管理制度的重要性烟草使用对健康有害,吸烟不仅危害个人健康,也会对周围人产生二手烟的危害。

为了保护公众的健康和环境,控烟管理制度是必不可少的。

控烟管理制度可以通过法律、政策和措施来限制吸烟行为,提高烟草消费税,宣传烟草危害,加强烟草监管等方式来达到控制烟草使用的目的。

因此,建立健全的控烟管理制度是非常重要的。

二、控烟管理制度的建立与完善为了有效控制烟草使用,政府需要制定相关的法律和政策,并加强烟草监督管理工作。

首先,应当立法禁止在公共场所吸烟,包括室内和室外公共场所,如餐馆、酒吧、咖啡厅、公园、购物中心等。

同时还要加强对销售烟草产品的管控,规定售烟点的位置、数量和管理要求,限制未成年人购买烟草产品等。

其次,应当对烟草产品实行高额消费税,提高吸烟成本,减少烟草使用。

通过提高烟草税收,不仅可以减少烟草使用,还可以增加财政收入,用于支持公共健康项目。

再次,应当加强烟草宣传教育工作,向公众展示吸烟的危害以及戒烟的重要性。

政府可以通过广告、宣传片、公共教育活动等方式,向公众宣传烟草危害,鼓励人们健康生活。

最后,还需要加强对烟草市场的监管工作,禁止烟草广告,限制烟草销售渠道,打击假冒伪劣烟草产品,净化烟草市场环境。

三、控烟管理措施的落实为了有效控制烟草使用,政府不仅要制定相关的法律和政策,还要加强实施监督。

首先,需要建立健全的烟草监管机构,明确监管责任,强化监管力度,加强对烟草市场的监督管理。

同时,还需要对违法吸烟行为加大处罚力度,通过对违法者的处罚来震慑违法行为。

其次,需要加强对烟草产品的质量监管,严格控制烟草产品的成分和含量,保障公众健康。

还需要严格限制对未成年人的烟草销售,禁止向未成年人销售烟草产品,减少未成年人吸烟行为。

再次,需要加强烟草宣传教育工作,向公众传递正确的健康理念,促使公众自觉抵制烟草,不吸烟或戒烟。

政府可以通过开展烟草宣传教育活动、加强学校教育、提高公众健康意识等方式,向公众传递正确的健康理念。

控烟健康教育讲座

控烟健康教育讲座

控烟健康教育讲座引言概述:控烟健康教育讲座是一种重要的宣传手段,旨在提高公众对吸烟危害的认识,促使人们养成健康的生活方式。

本文将从五个方面详细阐述控烟健康教育讲座的内容。

一、吸烟的危害1.1 吸烟对健康的危害:吸烟会导致多种疾病,如肺癌、心脏病等,严重影响人体健康。

1.2 吸烟对环境的危害:烟雾中的有害物质对空气和水质造成污染,对周围人群的健康产生负面影响。

1.3 吸烟对经济的危害:吸烟引起的疾病治疗费用和生产力损失给社会经济带来巨大负担。

二、控烟政策和法规2.1 国家控烟政策:政府出台一系列控烟政策,如禁止在公共场所吸烟、加大烟草税等,以降低吸烟率。

2.2 烟草广告限制:限制烟草广告的发布和传播,减少对公众的诱惑,遏制吸烟行为的扩散。

2.3 未成年人吸烟防控:加强对未成年人吸烟的监管,禁止向未成年人售卖烟草制品,保护未成年人的健康。

三、控烟健康教育讲座的目标和内容3.1 目标:通过讲座,提高听众对吸烟危害的认识,增强戒烟意识,促使人们远离烟草。

3.2 内容:讲座内容应包括吸烟的危害、控烟政策和法规、戒烟方法和资源、吸烟对家庭和社会的影响等方面的内容。

3.3 教育方式:采用多媒体展示、案例分析、互动问答等方式,使听众更好地理解和接受控烟知识。

四、控烟健康教育讲座的重要性4.1 提高公众意识:通过讲座,可以提高公众对吸烟危害的认识,增强戒烟意识,减少吸烟行为。

4.2 传播控烟政策:讲座是宣传控烟政策和法规的有效途径,匡助公众了解相关法律法规,遵守控烟规定。

4.3 培养健康生活方式:通过讲座,可以引导听众养成健康的生活方式,提高生活质量,降低疾病风险。

五、控烟健康教育讲座的实施与效果评估5.1 讲座实施:选择合适的场地和时间,邀请专业人士进行讲解,组织听众参预互动,提高讲座的效果。

5.2 效果评估:通过问卷调查、讲座后的反馈等方式,评估讲座的效果,了解听众对控烟知识的掌握程度和态度变化。

结论:控烟健康教育讲座是一种重要的宣传手段,通过向公众传达吸烟危害和控烟政策,提高公众对吸烟的认识和戒烟意识,促使人们远离烟草,养成健康的生活方式。

控烟健康教育知识

控烟健康教育知识

控烟健康教育知识标题:控烟健康教育知识引言概述:控烟健康教育是指通过向公众传达吸烟对健康的危害以及如何预防吸烟的相关知识,以提高人们对吸烟危害的认识和意识,从而促进人们戒烟或者不吸烟的健康行为。

本文将从吸烟对健康的危害、吸烟预防知识、戒烟方法、控烟政策以及控烟健康教育的重要性等五个方面进行详细阐述。

一、吸烟对健康的危害1.1 吸烟导致的疾病:吸烟是导致肺癌、慢性阻塞性肺病、心脏病等多种疾病的主要原因。

1.2 二手烟危害:吸烟不仅危害吸烟者自身健康,还会对周围人造成二手烟危害,增加他们罹患各种疾病的风险。

1.3 青少年吸烟问题:青少年吸烟会对身体和心理健康造成长期危害,同时也会影响他们的学习和生活。

二、吸烟预防知识2.1 提高意识:加强吸烟对健康的认识,意识到吸烟对自己和他人的危害。

2.2 建立健康生活方式:通过均衡饮食、适量运动等方式,提高身体素质,减少吸烟的诱因。

2.3 寻求支持:向家人、朋友或者专业机构寻求支持,共同努力戒烟。

三、戒烟方法3.1 逐渐减少烟量:逐步减少吸烟量,逐渐戒除烟瘾。

3.2 替代疗法:如尼古丁替代疗法、草药疗法等,匡助缓解戒烟症状。

3.3 心理支持:通过心理咨询、心理疗法等方式,匡助戒烟者克服心理障碍。

四、控烟政策4.1 禁烟法规:加强各种场所的禁烟管理,减少吸烟者对周围人的二手烟危害。

4.2 增加税收:提高烟草税收,减少吸烟者数量,降低吸烟率。

4.3 宣传教育:通过各种途径宣传吸烟对健康的危害,提高公众对吸烟的警惕。

五、控烟健康教育的重要性5.1 促进健康:控烟健康教育有助于提高公众对吸烟危害的认识,促进人们健康行为的形成。

5.2 降低医疗成本:减少吸烟造成的各种疾病,降低医疗费用支出。

5.3 社会稳定:减少吸烟带来的社会问题,提高国民生活质量,促进社会和谐稳定。

结语:控烟健康教育是一项重要的公共卫生工作,通过加强对吸烟危害的宣传和教育,可以有效降低吸烟率,减少吸烟造成的健康和社会问题。

2024年度吸烟有害健康

2024年度吸烟有害健康

2024/2/2
20
公共场所禁烟措施执行情况
2024/2/2
禁烟标识张贴情况
01
公共场所应按规定张贴禁烟标识,提醒公众注意遵守禁烟规定

监管执法情况
02
相关部门应加强监管执法力度,对违反禁烟规定的个人和单位
进行处罚,确保禁烟措施得到有效执行。
公众参与度
03
公众应自觉遵守禁烟规定,积极参与反吸烟宣传和倡导活动,
17
04 社会支持与政策 推动
2024/2/2
18
国内外反吸烟政策概述
国际反吸烟政策
包括世界卫生组织(WHO)的烟草控制框架公约(FCTC) 等,旨在通过立法、税收、教育等手段减少烟草消费。
2024/2/2
国内反吸烟政策
我国自20世纪90年代开始加强烟草控制,出台了一系列法律 法规,如《烟草专卖法》、《公共场所卫生管理条例实施细 则》等,明确规定了禁止向未成年人售烟、禁止在公共场所 吸烟等措施。
2024/2/2
22
05 个人责任与行动 倡议
2024/2/223个人在反吸烟中责任担当
了解吸烟危害
主动学习和了解吸烟对健康的危害,增强自我保健意识。
拒绝吸烟诱惑
坚定信念,拒绝他人递烟和吸烟邀请,维护个人健康权益。
2024/2/2
倡导无烟环境
积极参与创建无烟家庭、无烟办公室等活动,营造清新、健康的 生活环境。
5
04
吸烟对口腔健康产生不 良影响,导致牙齿变黄 、口腔异味、牙周病等 。
二手烟、三手烟危害
二手烟对被动吸烟者造成健康 威胁,增加多种疾病风险。
2024/2/2
三手烟残留物对婴幼儿健康影 响尤为严重,易导致呼吸系统 问题。

控烟策略

控烟策略

控烟干预策略吸烟严重危害人体健康,是肿瘤等多种慢性非传染性疾病的重要危险因素。

控烟需要干预的不仅是吸烟的“烟民”,还包括不吸烟而暴露于环境烟雾的被动吸烟人群。

1 控烟干预主要策略1.1 健康教育策略在控烟实践中,以舆论宣传和科普教育开路,引导民众更新吸烟观念,提高对烟害的认识,转变吸烟信念,改变吸烟行为。

如将健康传播作为健康促进的一项重要策略,通过电视、电台、报纸、标语、宣传单(画)、宣传栏、展板、讲座等形式进行人群干预,按照居民文化、经济水平和心理因素制定传播计划、决定信息内容、选择宣传形式,可收到事半功倍的教育效果。

有研究提示,大众媒介宣传能够提高人们戒烟的主动性,认知与行为改变高度相关。

1.2 行政管理策略在控烟干预研究中,健康促进的一个最重要领域是制定有利于健康的公共政策。

目前我国缺乏专门禁止公共场所吸烟的法规,各地出台的相关文件在法律效应、禁烟场所划分、罚则和执法主体等方面存在诸多不足,公共场所禁烟效果不佳。

有文献报道,2008年我国31个省市区(未含台湾)和新疆生产建设兵团一共32个项目地区的公共场所禁烟情况显示,68.60%的禁烟场所对违反禁烟规定者无人制止,禁烟规定成了一纸空文,县级地区政府规章过少,禁烟范围过窄,处罚过轻,且没有统一的法规执行监督机构。

为此,众多研究者呼吁,当务之急是加快国家级控烟法规的建立,为控烟运动提供法理支持及政策规范。

主要的政策行动者包括卫生部、国家发改委、国家烟草专卖局、地方政府、中国控烟协会、倡导并支持控烟的专家等,应从公共健康和国民福祉的角度重新考虑吸烟问题,改变从烟草经济、财政税收等角度看待吸烟问题的传统思路,将控烟政策纳入社会政策范畴,并培养起控烟的新生力量,这样才能形成真心实意的控烟运动。

实行行政管理控烟的单位,大多采取建立控烟组织构架和管理模式,在单位控烟管理机构的领导下,通过制定中长期控烟工作计划和目标,出台控烟制度,严格执行控烟考核及奖惩办法等措施,将控烟指标落实到位。

如何有效对青少年控烟

如何有效对青少年控烟

如何有效对青少年控烟烟草是一种非常有害的物质,它对人类的健康造成了巨大的危害。

青少年是烟草消费的主要群体之一,因此,控烟行动必须重视青少年控烟工作。

接下来,让我们一起探讨青少年控烟的重要性以及如何有效地进行控烟。

一、青少年控烟的重要性烟草对于青少年的危害是非常大,不仅仅会导致各种健康问题,如心脏病、肺癌等,而且还会影响青少年的行为和心理。

吸烟会让青少年自我感到自己很酷炫、显成熟,但实际上,这种吸烟行为会导致很多不良后果。

青少年吸烟容易上瘾,难以戒掉,而且会影响青少年的学习成绩和社交能力。

因此,控制青少年吸烟非常重要。

二、如何有效地进行控烟1.加强宣传教育宣传教育是控制青少年吸烟的重要手段之一。

只有通过加强宣传教育,让青少年了解烟草的危害,以及如何预防吸烟等等科学知识,这样才可以有效地减少青少年吸烟的行为。

宣传教育的形式可以多样化,例如定时举办讲座、发布教育宣传片、开设课程等,通过这些宣传教育,相信青少年可以有效获取相应吸烟危害健康等科普知识,从而达到控制青少年的吸烟比例。

2.加大监管力度加大监管力度也是控制青少年吸烟的有效手段之一。

政府应该加强对烟草销售渠道等流向社会的烟草监管,禁止正规商家向未成年人销售烟草制品。

此外,大力打击非法或者违规的不良商家。

另外,对于已有吸烟习惯的青少年,应该加强管理和教育,从家庭以及学校,采取相应监管措施对这类青少年戒烟,多方面的监管,从而让他们了解吸烟的危害和后果。

3.建立支持系统建立支持系统可以帮助吸烟的青少年戒掉烟瘾。

家长、老师和同学可以给予吸烟的青少年帮助和支持,鼓励他们戒烟。

此外,可以建立戒烟小组,让吸烟的青少年互相鼓励和支持,共同戒掉烟瘾。

这样的环境下,形成一道戒烟的防护线,从而潜移默化感染每一个吸烟的青少年学会戒烟或者不得不戒烟。

三、结语青少年控烟是一项非常重要的工作。

通过加强宣传教育、加大监管力度和建立支持系统,可以有效地控制青少年吸烟的行为。

我们应该积极参与到这项工作中来,为青少年的健康和未来贡献自己的力量。

控烟知识宣教内容

控烟知识宣教内容

控烟知识宣教内容控制吸烟和戒烟知识宣教内容一、目的通过此次宣教,让更多的人了解控制吸烟和戒烟的重要性,帮助大家健康的生活习惯,增强大家抵抗疾病的能力。

二、吸烟和戒烟的危害1.吸烟和烟草烟雾对健康的危害(1)吸烟和烟草烟雾会使血管收缩,影响血液和氧气的运行,增加心脏病、中风及癌症发生的风险,使肺部病变加重,使血液凝结加快,减少药物的正常治疗效果。

(2)吸烟和烟草烟雾会损害呼吸系统,使肺部发炎,使呼吸道口子变细,可以使病毒感染更有可能被增加,包括病毒性肺炎,以及某些类型的肺结核病,同时也会损害胃肠道,导致胃病和肝病。

2.戒烟的益处(1)戒烟可以降低血液油脂的增加,降低胆固醇含量,改善血液循环,防止心血管病的发生,减少中风、心脏病及慢性肺病的发生。

(2)戒烟可以改善心脏功能,能够减缓血液凝结加快,改善肺功能,使口腔及牙齿能保持洁净,改善头发及皮肤的状况,使身体变得更健康,更有力量。

三、戒烟的方法1.戒烟期间要有足够的心理准备在戒烟期间,人们需要充足的心理准备,要有信心去坚持到底。

改变习惯不是一朝一夕可以完成的,需要长时间努力,保持坚定的目标,保持持之以恒的意志。

2.尽量避免吸烟环境在戒烟期间,应该避免一切可能的吸烟环境,特别是一些吸烟的友人的环境,而要去一些比较能够轻松放松的环境。

3.积极参加运动在戒烟期间,要积极参加运动锻炼,有助于消除烟草潜在的影响,使身体和心理都能够达到一定的健康水平。

4.调整饮食习惯戒烟期间,要注意饮食的均衡,要多吃一些富含维生素的食物,有助于提高抵抗疾病的能力。

四、总结通过今天的宣教,我们能够明白控制吸烟或戒烟的重要性,以及改变习惯的过程中需要注意的饮食习惯及运动锻炼的重要性。

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烟草对健康的危害及控烟策略作者:杨功焕更新日期:2008年3月20日烟草在线据中国控制吸烟网报道烟草工业是19世纪中叶后才开始迅速发展起来的。

到第一次世界大战期间,随着烟草产量激增,一些发达国家男性吸烟率很快上升,到第二次世界大战时,发达国家的女性吸烟行为也已经十分普遍。

到目前为止,全世界生产及消耗烟草的国家已经超过120多个。

中国是世界上的烟草生产和消费大国,近十多年来,中国烟草的产量及消费量迅速上升,尤其是1980~1990年间,烟草生产量和消费量分别以平均每年10.3%及7.2%的惊人速度上升。

到1995年,中国卷烟产量已经达到3 480.0万箱,销量达3 470.0万箱,二者的上升速度和绝对值均居世界首位;而与此形成鲜明对照的是,在此期间,发达国家的生产量和消费量却分别以平均每年1.7%和0.6%的速度在下降〔1〕。

1、烟草的健康危害世界卫生组织(WHO)指出,压倒一切的科学证据表明,烟草的使用与日益蔓延全球的死亡和疾病流行高度相关。

烟草是导致人们失能和早死的主要原因。

90年代初,每年全世界就有300万人死于吸烟。

在欧洲近50万人;在美国近43万人死于吸烟有关的疾病(占死亡总数的1/6)。

在常吸烟者中,有1/4以上的人会发生早死〔1〕。

WHO总干事Brundtland博士最近指出,全世界的统计资料表明,全世界每年死于烟草的人数将由1998年的400万人上升到2030年的1千万人,这个数字已经超过了因疟疾、母婴疾病和结核病造成死亡的总和,而其中70%的死亡是发生在发展中国家。

1990年,烟草归因的死亡人数占总死亡人数的1/6,到2020年,这个比例将上升到1/3〔2〕。

中国近年的调查结果证明,全国每年近80万人死于与吸烟有关的疾病。

例如与吸烟有关的肺癌死亡率,平均每年以4.5%的速度急速上升。

在中国25万人吸烟与死亡率前瞻性研究中发现,在1992~1995年间这个队列中已有8 688人死于与吸烟有关的疾病,死亡率为9.9‰。

在40岁以上的中国人群中,吸烟导致的死亡已经达到总死亡人数的12%。

因此,即使中国目前还未到达吸烟相关疾病死亡率上升的高峰期,烟草已经成为了造成死亡的主要原因。

有关研究还证明,开始吸烟的年龄越早,吸烟带来的危险性越大。

在城市人口中,吸烟者的死亡率相对危险性已经达到2.0。

吸烟造成死亡的疾病主要有肺癌,呼吸系统及心血管系统疾病。

按照中国人群目前的吸烟水平预测,到2000年,死于吸烟的人数将为100万,到2025年为200万,到2050年为300万。

如果中国人的吸烟行为不发生改变,到下一世纪,目前0~29岁的男性中将有300万人成为吸烟者,其中至少有100万人将死于吸烟,而有一半是在35~69岁这个年龄段死去的〔3,4〕。

2、中国人群的吸烟行为1996年由中国预防医学科学院在卫生部、中国吸烟与健康协会及全国爱卫委领导下组织的中国人群吸烟率及相关行为的流行病学研究表明:①中国人群吸烟行为自1984年以来已经发生了改变,1996年男性吸烟率为66.9%,女性吸烟率为4.2%,总人群吸烟率为37.6%(在文化程度低的人群中吸烟率更高,达到40%)。

据此估计,目前中国15岁以上人群中有3.2亿烟民,男性3亿,女性2 000万。

与1984年相比,1996年中国人群的吸烟率上升了5%,在40岁以前的年青人中上升趋势尤其明显,开始吸烟年龄的平均年龄也从22岁提前到19岁,烟民中每人每日平均吸烟量从13支增加到15支。

有90%以上的人群都在公共场所吸烟。

②烟民中愿意戒烟的比例很低,打算戒烟,正在戒烟,或曾经戒烟又失败的三种人加起来才仅有吸烟者的1/3。

而且戒烟率与复吸率几乎相等,戒烟的成功比例很低。

大多戒烟者还都是在已经患病后才被迫戒烟的。

③被动吸烟的比例在不吸烟人群中很高,达一半以上(53.5%),可以估计在中国15岁以上的人群中,已经有近3亿人受到被动吸烟的危害。

其中有71.25%的人是在家中受到被动吸烟的危害,尤其是妇女和儿童。

④目前中国人对烟草对健康的危害认识很低,有70%的人都认为吸烟仅有轻度危害、甚至说没有危害或根本不知道有危害;只有40%的人了解吸烟者较非吸烟者更易患肺癌;只有4%的人知道吸烟者较非吸烟者更易患冠心病。

在农村或低教育水平的人群中,认识更差。

更难以理解的是在中国医生和教师中,竟然有近一半(40%~50%)的人都认为吸烟仅有轻度危害或没有危害。

更有80%的医生和90%的教师都不知道吸烟者易患冠心病〔5〕。

3、控烟策略由于烟草对人类健康的严重威胁,控烟已经成为全世界密切关注的公共卫生问题。

WHO 新任总干事Brundtland博士在1998年提出,今后WHO的两大工作重点之一就是控制与吸烟有关的慢性病,并要把控烟重点向发展中国家转移。

她在1998年5月发表的就职演说中坚决表示:“我是一个医生,我相信科学和证据。

我现在要说:烟草是危害人类健康的第一杀手。

不应该为烟草商作广告,不应该支持烟草工业,不应该美化烟草。

”但是迄今为止,虽然控烟在很多发达国家已经收到了显著成效,在发展中国家,控烟工作仍然任重道远。

我国前卫生部长陈敏章在1997年第十届世界烟草或健康大会上指出:中国控烟虽然做了大量工作,但是目前烟草危害仍然十分严重。

因此如何根据我国国情制定正确的控烟策略并有效地组织实施仍然是我们面临的严峻挑战。

3.1 总策略控烟的总策略可以按渥太华宪章提出的健康促进五大策略(或称为五大行动领域)来进行设计,即包括制定公共卫生政策,建立支持环境,加强社区行动,发展个人技能及调整卫生服务方向这几方面。

当然针对不同地区、不同人群的具体策略可能有所不同侧重。

下表是有关专家提出的控烟策略,这些策略分为立法,教育及信息传播和组织全国范围的控烟项目三大类,虽然还属于一般策略,但它仍然比较具体、详细地比较了各类策略的效果、成本大小及实施时可能碰到来自烟草公司的阻力,因此可供优先采取策略时参考。

3.2 针对不同目标人群的干预策略在具体实施控烟策略时需要强调的是要明确干预措施的目标人群,才能确定干预重点,制定针对性强的干预措施。

当前中国控烟策略的目标人群主要是三类人群,即青少年,被动吸烟者(尤其是妇女儿童)和吸烟者。

针对这三类不同的目标人群,又可以在不同时期采取不同的重点干预措施。

例如,1998年世界戒烟日的主题“在无烟环境中成长”,就是针对预防青少年吸烟提出的。

5月31日戒烟这天,我国卫生部长张文康也在健康报上发表文章:“培养健康的年青一代”,他号召把在青少年中摒弃烟草的危害作为培养健康的年青一代的必要措施。

约有80%的常吸烟者都是在18岁前的青少年时期开始吸第一口烟的。

在14、15岁的少年儿童中也常有吸烟行为发生〔2〕,有证据表明,开始吸烟年龄越早,就越难戒掉,越容易成为重度吸烟者。

由于青少年处于十分发达的烟草工业的包围之中,他们对广告宣传、有烟草商赞助的各种文体活动等市场营销活动的易感性,再加上家长、教师等成年人和同伴的榜样作用影响,他们对烟草具有高度的可获得性和可接受性。

有研究证明,在四个常吸烟的青少年中,至少有三个都曾经采取过戒烟行动,但都未能成功。

因此,预防青少年吸烟一直是全球控烟策略的重点和难点,因此这方面的策略及措施也比较多。

按照渥太华宪章提出的五大策略,可以把这些策略分为以下几大方面:3.2.1 制定公共政策如制定禁止向学生及儿童等未成年人出售香烟的政策。

此类政策在很多国家都已经严格地实施了。

为减少香烟对青少年的恶劣影响,禁止或限制烟草广告,特别是限制那些以青少年为主要对象的借赞助体育和文化活动为名而精心策划的烟草广告也是一种值得积极倡导的符合成本效益原则的政策,当然这种政策也会遭到烟草商的强烈抵制。

3.2.2 创造支持环境这包括在学校、家庭和社区环境中开展的预防烟草对青少年影响的各种活动。

例如结合建立健康促进学校的活动和健康促进家庭,保证儿童和青少年在一个无烟的环境中生活、学习和游戏。

3.2.3 加强社区行为青少年的行为不仅仅受学校老师同学的影响,健康行为的养成还必须得到家庭和社区成员多方面的积极支持配合。

因此预防青少年吸烟项目必须有学校、家庭和社区的联合行动。

3.2.4 发展个人技能主要是通过健康教育活动,让青少年掌握自觉抵制吸第一口烟的诱惑,并能避免被动吸烟的有关知识和技能。

3.2.5 调整卫生服务方向例如结合卫生服务体制改革,利用创建健康促进学校的机遇制定和贯彻预防青少年吸烟的综合措施等〔6〕。

1999年世界控烟日的主题是提倡戒烟。

这项策略是针对吸烟者的。

帮助吸烟者戒烟的策略具有十分积极的作用。

戒烟者不仅能减少患心血管疾病、肺部疾病和各种癌症的危险,避免早死,延长寿命;对他的家庭成员,特别是母亲和儿童减少被动吸烟的危险,也带来很大益处。

戒烟还有很明显的经济效益。

关于戒烟的策略在发达国家已经研究得比较多,不少国家已经组织各方面专家,针对这类人群制定了比较好的戒烟指南,这类指南中一般都提出了十分详细、可操作性很强的实用策略。

例如在美国健康及人类服务部和疾病控制中心开发的戒烟指南中关于戒烟的一般策略中就包括以下内容:如何正确使用尼古丁替代物;如何设计动员吸烟者尽快采取戒烟行动的方案;如何预防戒烟者的复吸;如何帮助戒烟者克服戒烟过程中体重增加的问题等等〔7〕。

我国的国情与发达国家有较大差异,当然不能不顾实际情况地生搬硬套这类指南中提出的各种具体措施。

根据我国1996年中国人群吸烟行为流行病学调查结果,在我国的吸烟者中还完全没有戒烟的打算的比例还相当大(占吸烟者的2/3),所以现阶段的当务之急还是通过各种途径展开全民健康教育及宣传动员活动,让吸烟者和他们的亲友、同事等社会关系充分认识烟草的危害,劝告吸烟者尽早加入戒烟的行列。

当然对那些已经打算或已经开始戒烟的人们,也应当由戒烟专家,社区初级保健医生和健康教育工作者等给他们足够的关心和正确指导,帮助他们戒烟成功,防止复吸发生。

作者单位:中国预防医学科学院(北京,100050)参考文献1 Kenneth Stanley.Control of tobacco production and use.Disease control priority for developing countries.World Bank 19932 Broundtland.Statement in the Internatinal Policy Conference on Children and Tobacco,WHO,18,Mar,19993 杨功焕,等主编.中国疾病监测年报系列(1989~1997年).华夏出版社.人民卫生出版社,北京医科大学出版社等,1990~19984 Shiru Niu,Gonghuan Yang,Chengming Chen,Richard Peto,et al.Emerging tobacco hazards in China;2.Early mortality results from a prospective study.British Medical Journal,1998,215 杨功焕.中国人群吸烟行为的流行病学调查.中国科学技术出版社,19976 中国健康教育研究所学校与心理健康教育研究室编译.WHO.预防烟草使用-开展健康促进学校的切入点.19987 Clinical practice guideline:Smoking cessation U.S.Department of Health and Human Services Public Health Service,Agency for Health Care Policy and Research,Centers for Disease Control and Prevention,1996。

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