中药治疗慢性肾功能衰竭45例临床观察
第 2疗程 。
2 疗效 观 察
中医学 认 为此病 的发 生 以脾 肾衰 败为 本 ,浊 毒瘀 血 为标 , 热错 杂 、 实并 见 为 其特 征 , 拟健 脾 补 肾 、 寒 虚 故
祛湿 化 浊 、 血化 瘀 为法 。方 中附 子大 辛 大热 , 回 阳 活 有 救 逆 、 火助 阳之 功 , 可 达皮 毛 而 祛表 寒 , 补 外 里则 达 下
3 讨
论
C RF是 由原 发性 或 继 发性 肾脏疾 病 造成 肾结构 和
功 能损 害所 引起 的一 系列 代 谢 紊 乱和 临 床症 状所 组 成 的综 合 征 , 床 以小便 不 通 、 少 浮肿 、 心 呕 吐 、 酸 临 尿 恶 腰 乏 力 为主要 症 状 。虽然 C F病 程 缓 慢 , 从 总 体上 讲 , R 但
量, 水煎 2次 , 汁 再 煎浓 缩 至 3 0 l 分早 晚 2次 温 取 0m ,
生 尿毒 症 。 采用 中医 药治疗 就 是 为 了减少 毒 素 的 蓄积 , 利 用 肾外 途径 增 加毒 素 的排 泄 ,并 避 免或 消 除使 C F R 急 剧 恶化 的 危险 因子 , 制 C F渐 进性 发 展 的各 种 因 控 R 素, 针对 各 系统 症 状 和并 发症 予 以治 疗 , 以达 到治 病求
与 治 疗 前 比较 , P <0 0 , .5 P (0 O .1
例, 性 1 女 7例 ; 龄 1 6 岁 , 均 4 年 9~ 1 平 5岁 ; 程 最 长 病 1 O年 , 短 2年 , 最 平均 6 5年 ; 程 最短 1 . 疗 个月 , 长 3 最 个 月 。4 5例均 参 照 《 中华 内科学 》 ( 民卫 生 出版 社 , 人 19 9 9年第 1版 ) 相关 诊 断标 准 确诊 。 12 治 疗 方法 . 以健脾 补 肾 、 湿 化浊 、 祛 活血 化瘀 为 法 。 1 口服 方 : 大黄 1 g 制 附子 1 g 白术 1 g 茯苓 () 生 0, 0, 5,
湿、 水, 利 茯苓 渗 湿 利水 、 脾 和 胃 , 健 当归 补 气 活血 、 润 肠 通便 , 芪补 气 升 阳 、 气 固表 、 毒 生肌 、 水 消 黄 益 托 利
肿 ,以上诸 味共 为 臣药 ; 以丹参 、 芍 活 血化瘀 , 佐 赤 砂
()c 降 低 ≥2 % 。 以上 () 3 Sr 0 1项必 备 , 其他 具 备 1 即 项 可 判定 。无 效 : 符 合显 效 和有 效 判断 条件 者 。 不
元 而温 痼冷 , 温 通 十二 经脉 之要 药 ; 黄 苦寒 , 攻 为 大 有 积 导滞 、 血解 毒 、 血 化瘀 之 功 ; 两味 共 为君 药 , 凉 活 上 温
参 照 18 9 7年 全 国肾 衰 保 守 疗 法 专 阳通下 , 滞 散结 , 通 凉而 不寒 , 而不 热 , 攻 于补 , 温 寓 对 C F虚实 并 见 、 R 寒热 错 杂者 尤 为适 宜 ; 白术 以健脾 除 配
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2 V 1 1 o 4 66 o. 1N .
Au 2 g. 002
9 中固中医急癌
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
第 1 卷 第 4期 1 20 0 2年 8 月
中药治疗慢性肾功能衰竭 4 5例临床观察
张 波 。 李正树 。 于 敏
中 图 分 类 号 : 6 2 5 文 献标 识 码 : 文章 编 号 :04— 4 X(0 2 0 0 6 R 9 . B 10 7 5 20 )4— 2 6—0 2
本 的 目的 。
服 ,日 1 。 ()灌 肠 方 : 大黄 、 牡 蛎 、 剂 2 生 煅 生槐 花 各 3 g青 黛 1g 浓 煎 至 10 l每 日保 留灌 肠 1次 , 留 0, 0。 0m , 保 时 间不少 于 1 。 2周 为 1 程 , 息 1 左 右 , 续 h每 疗 休 周 继
其病 程 一 般是 不 可逆 的 , 大部 分呈 进行 性 加 重 , 至发 直
2g 黄芪 3g 当归 3 g丹 参 3 g赤 芍 1g藿 香 1g 5, 5, 0, 0, 0, 5,
砂 仁 1 g 车前 子 1g 炙甘 草 1g 加 减 : 肾 阳 虚加 淫 0, 5, 0。 脾
羊藿 、 巴戟 天 ; 湿浊 中阻 加竹 茹 、 厚朴 ; 阳虚水泛 加 大腹 皮、 片; 榔 血瘀 加 川芎 ; 白尿长 期 不消 者 黄芪 加 量 , 蛋 并 加 菟丝 子 ; 尿 明显 者加 白茅根 、 鹤 草 ; 肌酐 、 素 血 仙 血 尿 氮 明显增 高 者加 重 生大 黄 用量 ,并加 生 牡蛎 。加水 适
【 关键词 】 慢 性肾功能衰竭 中药治疗 临床观察
慢性 肾功能 衰 竭 ( R ) 内科 常见 的危重 病 。在 CF是
为 8 . 5 。治 疗后 肾功 能改 善情 况 见 表 1 44% 。
表 1 治疗后 肾功能改善情 况 ( i±s )
肾移 植 和透 析 疗法 尚难普 及 的情 况 下 ,寻 求简 便 有效
21 疗效标 准 .
题 学 术会 议 拟定 的标 准 。显效 :( )症 状减 轻或 消失 , 1
()内生肌 酐清 除 率 ( c)增 加 ≥3 % ,()血 肌酐 2 Cr 0 3 (c) Sr降低 ≥3 % 。以上 () 必 备 , 0 1项 其他 具 备 1 即可 项
判 定 。有效 : 1 症 状减 轻 或 消失 , 2 C r 加 ≥2 % , () ( ) c增 0
的治疗 方法 具 有 十分 重要 的意 义 ,而 中 医药对 本 病 有
独 特疗 效 。我 们 近年 采 用 口服 中药 汤 剂 配合 中药 灌 肠
治疗 C F4 R 5例 , 疗效 较 为 满 意 , 报 道如 下 。 现
1 资 料 与方 法
11 一般资料 .
本组 4 5例 均 为 住 院病 例 ,男性 2 8
2 疗效 观 察
中医学 认 为此病 的发 生 以脾 肾衰 败为 本 ,浊 毒瘀 血 为标 , 热错 杂 、 实并 见 为 其特 征 , 拟健 脾 补 肾 、 寒 虚 故
祛湿 化 浊 、 血化 瘀 为法 。方 中附 子大 辛 大热 , 回 阳 活 有 救 逆 、 火助 阳之 功 , 可 达皮 毛 而 祛表 寒 , 补 外 里则 达 下
3 讨
论
C RF是 由原 发性 或 继 发性 肾脏疾 病 造成 肾结构 和
功 能损 害所 引起 的一 系列 代 谢 紊 乱和 临 床症 状所 组 成 的综 合 征 , 床 以小便 不 通 、 少 浮肿 、 心 呕 吐 、 酸 临 尿 恶 腰 乏 力 为主要 症 状 。虽然 C F病 程 缓 慢 , 从 总 体上 讲 , R 但
量, 水煎 2次 , 汁 再 煎浓 缩 至 3 0 l 分早 晚 2次 温 取 0m ,
生 尿毒 症 。 采用 中医 药治疗 就 是 为 了减少 毒 素 的 蓄积 , 利 用 肾外 途径 增 加毒 素 的排 泄 ,并 避 免或 消 除使 C F R 急 剧 恶化 的 危险 因子 , 制 C F渐 进性 发 展 的各 种 因 控 R 素, 针对 各 系统 症 状 和并 发症 予 以治 疗 , 以达 到治 病求
与 治 疗 前 比较 , P <0 0 , .5 P (0 O .1
例, 性 1 女 7例 ; 龄 1 6 岁 , 均 4 年 9~ 1 平 5岁 ; 程 最 长 病 1 O年 , 短 2年 , 最 平均 6 5年 ; 程 最短 1 . 疗 个月 , 长 3 最 个 月 。4 5例均 参 照 《 中华 内科学 》 ( 民卫 生 出版 社 , 人 19 9 9年第 1版 ) 相关 诊 断标 准 确诊 。 12 治 疗 方法 . 以健脾 补 肾 、 湿 化浊 、 祛 活血 化瘀 为 法 。 1 口服 方 : 大黄 1 g 制 附子 1 g 白术 1 g 茯苓 () 生 0, 0, 5,
湿、 水, 利 茯苓 渗 湿 利水 、 脾 和 胃 , 健 当归 补 气 活血 、 润 肠 通便 , 芪补 气 升 阳 、 气 固表 、 毒 生肌 、 水 消 黄 益 托 利
肿 ,以上诸 味共 为 臣药 ; 以丹参 、 芍 活 血化瘀 , 佐 赤 砂
()c 降 低 ≥2 % 。 以上 () 3 Sr 0 1项必 备 , 其他 具 备 1 即 项 可 判定 。无 效 : 符 合显 效 和有 效 判断 条件 者 。 不
元 而温 痼冷 , 温 通 十二 经脉 之要 药 ; 黄 苦寒 , 攻 为 大 有 积 导滞 、 血解 毒 、 血 化瘀 之 功 ; 两味 共 为君 药 , 凉 活 上 温
参 照 18 9 7年 全 国肾 衰 保 守 疗 法 专 阳通下 , 滞 散结 , 通 凉而 不寒 , 而不 热 , 攻 于补 , 温 寓 对 C F虚实 并 见 、 R 寒热 错 杂者 尤 为适 宜 ; 白术 以健脾 除 配
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2 V 1 1 o 4 66 o. 1N .
Au 2 g. 002
9 中固中医急癌
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
第 1 卷 第 4期 1 20 0 2年 8 月
中药治疗慢性肾功能衰竭 4 5例临床观察
张 波 。 李正树 。 于 敏
中 图 分 类 号 : 6 2 5 文 献标 识 码 : 文章 编 号 :04— 4 X(0 2 0 0 6 R 9 . B 10 7 5 20 )4— 2 6—0 2
本 的 目的 。
服 ,日 1 。 ()灌 肠 方 : 大黄 、 牡 蛎 、 剂 2 生 煅 生槐 花 各 3 g青 黛 1g 浓 煎 至 10 l每 日保 留灌 肠 1次 , 留 0, 0。 0m , 保 时 间不少 于 1 。 2周 为 1 程 , 息 1 左 右 , 续 h每 疗 休 周 继
其病 程 一 般是 不 可逆 的 , 大部 分呈 进行 性 加 重 , 至发 直
2g 黄芪 3g 当归 3 g丹 参 3 g赤 芍 1g藿 香 1g 5, 5, 0, 0, 0, 5,
砂 仁 1 g 车前 子 1g 炙甘 草 1g 加 减 : 肾 阳 虚加 淫 0, 5, 0。 脾
羊藿 、 巴戟 天 ; 湿浊 中阻 加竹 茹 、 厚朴 ; 阳虚水泛 加 大腹 皮、 片; 榔 血瘀 加 川芎 ; 白尿长 期 不消 者 黄芪 加 量 , 蛋 并 加 菟丝 子 ; 尿 明显 者加 白茅根 、 鹤 草 ; 肌酐 、 素 血 仙 血 尿 氮 明显增 高 者加 重 生大 黄 用量 ,并加 生 牡蛎 。加水 适
【 关键词 】 慢 性肾功能衰竭 中药治疗 临床观察
慢性 肾功能 衰 竭 ( R ) 内科 常见 的危重 病 。在 CF是
为 8 . 5 。治 疗后 肾功 能改 善情 况 见 表 1 44% 。
表 1 治疗后 肾功能改善情 况 ( i±s )
肾移 植 和透 析 疗法 尚难普 及 的情 况 下 ,寻 求简 便 有效
21 疗效标 准 .
题 学 术会 议 拟定 的标 准 。显效 :( )症 状减 轻或 消失 , 1
()内生肌 酐清 除 率 ( c)增 加 ≥3 % ,()血 肌酐 2 Cr 0 3 (c) Sr降低 ≥3 % 。以上 () 必 备 , 0 1项 其他 具 备 1 即可 项
判 定 。有效 : 1 症 状减 轻 或 消失 , 2 C r 加 ≥2 % , () ( ) c增 0
的治疗 方法 具 有 十分 重要 的意 义 ,而 中 医药对 本 病 有
独 特疗 效 。我 们 近年 采 用 口服 中药 汤 剂 配合 中药 灌 肠
治疗 C F4 R 5例 , 疗效 较 为 满 意 , 报 道如 下 。 现
1 资 料 与方 法
11 一般资料 .
本组 4 5例 均 为 住 院病 例 ,男性 2 8
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中药治疗慢性肾功能衰竭的临床观察
15 明显下降 , 治疗 前 比较有 显著 性 .6, 与
差 异 ( 0 0 ) P< .5 。
清 T F一仅、 O均 明 显 高于 正常 值。 患 N N
者 Sr T F一仅 r 0 6 8 、 N c与 N ( = .5 ) T F一仅 与
N ( =0 7 7 呈 正 相 关 ( < . 1 ;c O r .显 相 关 性 ( =0 4 0 P >0 r .7 , .
s r m ce t ie o c n r t n n b o d eu r a i n c n e tai a d l o n o T NF 一 仅 w r p st ey c r eae b o d e e o i v l o l td. l o i
TNF 一 仅 、 NO lv lwe e o ii l c re a e e r p st y o l — ve td, s il e eqm c e tn n c nc nr to a d r ai i e o e ta in n Blo NO e e r o o eae Con l o d 1v 1wee n tc r l td. cu—
结 果
s n Sesu ie a erae Snm i : hnh a j Icn dces e l o hi
c e t ie c n e tain a d b o d u e i r a i n o c nr t n lo r a n — n o
to e i i fe t n te te t n fr — r g n,t s ef ci i h r a me to e ve
观察 指标 : 临床 症状 : ① 观察气 短懒
言、 倦怠乏力 、 腰膝 酸软 、 心呕 吐 、 体 恶 肢 困重 、 食少纳呆 , 据症 状积 分轻 、 重 根 中、 分别记 0 1 23 1。② 实验 室检查血 、 、、 、¨ 尿 常规 ,4小 时 尿蛋 白定 量 2 2 4小 时尿 肌 酐 、 功 能 、 肌 肝 ( c ) 血 尿 素 氮 肝 血 Sr 、 ( U ) 血 清 T F一 N B N 、 N 仅、 O水平测定 。 统计学处 理 : 用 S S 1 . 采 P S 10统计 软 件包 , 计量 资料以( X±S 表 示 , ) 比较采用 t 检验 , 等级资 料采 用 R分析 , P< . 5 以 0 0 为差异有统计学意义 。
中医药治疗慢性肾功能衰竭40例
竭 的 患者 治 疗 ,随 机 分 组 , 实验 组 有 4 0例 采 用 中 医 药 治 疗 ,对 照 组 3 7例 患 者 采 用 西 药 治 疗 ,对 两 组 患 者 的 治 疗 效 果 进 行 对 比 分 析 。
结果 实验组的治疗有效率为 9 2 . 5 %,对照组 患者的治疗有效率 7 5 . 7 %,差异较大 ,有统计学意 义 ( P<( ) . 0 5 ) 。结论 对慢性 肾功 能 衰竭的 患者采 用中医药的治疗 ,药物安全性 高,治疗有效率更为显著 。
1 资 料与 方 法
得 到小于 7 0 %大于等于 3 0 %的治疗有效。
2 结 果
实验组 4 ( ) 例患者 ,3 ( ) 例 治疗显效 ,7例治疗 有效 , 3例治 疗无 效 ,治 疗有 效率 为 9 2 . 5 %;对 照组 3 7例 患 者 ,2 1 例 治疗显 效 ,7例治疗 有效 ,9例 治疗无 效 ,治 疗有效率为 7 5 . 7 %。两组患者 的治 疗有效 率差异大 ,有 统计学意义 ( P<( ) . O 5 ) 。 N A
第 2 0 1 I 2 4 卷 年 第 3 6 月 期 ・ 总 下 第 半 1 8 月 2 期 刊
中医药治 疗慢性 肾功能衰竭 4 0例
( 四川省眉 山市仁寿县 中医医院门诊 内科 ,眉 山 6 2 0 5 0 0 )
摘 要 : 目的 探 究慢 性 肾功 能 衰 竭 惠 者 采 用 中 医药 治 疗 的 效 果 。方 法 选取 2 0 1 1年 1 ( )月 至 2 0 1 3年 9 月收 治 的 7 7例 慢 性 肾 功 能 衰
早饭 和 晚饭 后 服 用 J 。
慢性肾功能衰竭这种疾病会对患者造成严重的身体伤 害 ,目前在治疗上主要消除患者的临床症状 ,使其保持较 好的生活质量,最大程度的阻止该疾病 的发展 。中医药 可以使患者得到较好的治疗效果 ,中医认为该病主要脾。 肾 虚损 ,诱 因是劳累过度 ,患者在诱 因下会使病情得到快速 的加重 ,因此在治疗的过程 中一定要使患者保证充分 的休 息1 6 l 。在治疗 中药选择 健脾益 肾和活血化瘀 的治疗原 则, 在本次治疗 中选择活血泻浊 的治疗方法,选择的主要药材 有黄芪 、何首乌、茯苓 、怀牛膝 等,将这 些药物煎煮 后 , 能够显著提高药效 ,同时对于合并有尿酸高、血压高、呕 吐、水肿严重的患者还要进行药材的加减 ,从而使 患者得 到更好的对症治疗 ,提升治疗效果。西医治疗 ,一般就是 对酸碱失衡 ,水 电解质的紊乱情况给予药物 的治疗。通过 相应的治疗 ,实验组患者的治疗有效率为 9 2 . 5 %,对 照组 患者的治疗有效率为 7 5 . 7 %,由此说明中医药治疗效果更 为显著。 综上所述 ,对慢性 。 肾功 能衰竭 的患者给予 中医药 的 治疗 ,能够较大程度 的缓解身体症状 ,阻止病情 的发 展 , 使患者 的生活质 量得到提 高,疗效 显著 ,为 良好 的治疗
中药足浴治疗慢性肾功能衰竭40例临床观察
浙江 中医药大学学 报 2014年 2月第 38卷第 2期 165
浙江 中医药大学学报 2o14年 2月第 38卷第 2期 沭 越 .啦 一 斟 }台 商 一研 蝌 赫 0 蠢 治 溺
衰可 由暴 病及 肾 ,损伤 肾气 ,或 肾病 日久 ,致 肾气 衰竭 , 气化 失 司 ,湿 浊尿 毒不 得下 泄 ,以急起 少 尿甚 或无 尿 , 继而多尿 ,或 以精神萎靡 ,面色无华 ,口有尿味等为常 见症状 的脱 病类 疾病 。慢性 肾衰 系病久正衰之 肾衰。 1.3 病例纳入标准 ①符合西医慢性肾衰竭的诊断 标准 ;②符合 中医肾衰湿浊血瘀证候诊 断标准 ;③血 清肌酐在 133~7071xmol·L ;④年龄 l8~8O岁 ;⑤签署 知情 同意书 。 1.4 病例排除标准 ①年龄小于 18岁或大于 80岁 ; ②妊 娠 或哺 乳期 患者 ;③合 并心 血管 、肝 、脑 和造血 系 统 等 严 重 原 发 疾 病 、精 神 病 患 者 ;④ 血 清 肌 酐 > 7071xmol·L-1的尿毒症期 患者或需要透析 的 CRF患者 。 2 方法 2.1 治 疗方 法 2.1.1 西 医 常规治 疗 两组 患 者均 给予 常规低 盐 、优 质低蛋 白饮食 、补充氨基酸等 ;对症处理如降压、纠正 水 电解质 及 酸碱平 衡 失调 、利尿 消肿 、控 制感 染等 。 2.1.2 治疗 组 在西 医常 规治 疗基 础上 ,加 用 中药 。 将麻 黄 、桂枝 、附子 、透 骨 草 、桃 仁 、红花 、当归 、白花蛇 舌 草 、苦 参各 30g置 入棉 布袋 内缝好 ,1000mL冷水 浸 泡 lh,加 水 煎 煮 30min,取 汁 3000mL,测 量 水 温 40~ 45℃,将 药 液 倒 人套 有 一 次 性 塑料 袋 的木 桶 中 ,将 双 足 至膝 浸入 水 中 ,上 盖 大浴 巾保 挣 叵温 足浴 30min, 同时指 导患 者双 足在 木桶 内互 相搓 动 ,使患 者 出汗 , 汗 后静 卧 。下午 1次 /d,疗 程 为 2周 。 2.1.3 对 照组 在 西 医 常规 治疗 基 础 上 ,加 用 40~ 45℃温水 同法 足浴 ,下 午 1次/d,疗 程 为 2周 。 2.2 观察 项 目
浙江 中医药大学学报 2o14年 2月第 38卷第 2期 沭 越 .啦 一 斟 }台 商 一研 蝌 赫 0 蠢 治 溺
衰可 由暴 病及 肾 ,损伤 肾气 ,或 肾病 日久 ,致 肾气 衰竭 , 气化 失 司 ,湿 浊尿 毒不 得下 泄 ,以急起 少 尿甚 或无 尿 , 继而多尿 ,或 以精神萎靡 ,面色无华 ,口有尿味等为常 见症状 的脱 病类 疾病 。慢性 肾衰 系病久正衰之 肾衰。 1.3 病例纳入标准 ①符合西医慢性肾衰竭的诊断 标准 ;②符合 中医肾衰湿浊血瘀证候诊 断标准 ;③血 清肌酐在 133~7071xmol·L ;④年龄 l8~8O岁 ;⑤签署 知情 同意书 。 1.4 病例排除标准 ①年龄小于 18岁或大于 80岁 ; ②妊 娠 或哺 乳期 患者 ;③合 并心 血管 、肝 、脑 和造血 系 统 等 严 重 原 发 疾 病 、精 神 病 患 者 ;④ 血 清 肌 酐 > 7071xmol·L-1的尿毒症期 患者或需要透析 的 CRF患者 。 2 方法 2.1 治 疗方 法 2.1.1 西 医 常规治 疗 两组 患 者均 给予 常规低 盐 、优 质低蛋 白饮食 、补充氨基酸等 ;对症处理如降压、纠正 水 电解质 及 酸碱平 衡 失调 、利尿 消肿 、控 制感 染等 。 2.1.2 治疗 组 在西 医常 规治 疗基 础上 ,加 用 中药 。 将麻 黄 、桂枝 、附子 、透 骨 草 、桃 仁 、红花 、当归 、白花蛇 舌 草 、苦 参各 30g置 入棉 布袋 内缝好 ,1000mL冷水 浸 泡 lh,加 水 煎 煮 30min,取 汁 3000mL,测 量 水 温 40~ 45℃,将 药 液 倒 人套 有 一 次 性 塑料 袋 的木 桶 中 ,将 双 足 至膝 浸入 水 中 ,上 盖 大浴 巾保 挣 叵温 足浴 30min, 同时指 导患 者双 足在 木桶 内互 相搓 动 ,使患 者 出汗 , 汗 后静 卧 。下午 1次 /d,疗 程 为 2周 。 2.1.3 对 照组 在 西 医 常规 治疗 基 础 上 ,加 用 40~ 45℃温水 同法 足浴 ,下 午 1次/d,疗 程 为 2周 。 2.2 观察 项 目
83例慢性肾功能衰竭采用中药抗肾衰方临床治疗观察
【 摘要 】 目的 : 8 例 慢性 肾功 能衰竭患者采 用中药抗 肾衰 方的临床治疗观察 。方法 : 探讨 3 对照组 : 脾 肾亏损 而致 气血两虚者 , 辨证 用温脾 汤、 防己黄 芪汤加减 ; 肝肾 阴亏 、 阳上 亢者 , 肝 用杞菊地黄汤加减 。西药降压利尿 , 用外治漂和保 留灌肠 。观 察组 : 不 辩证属 脾 肾亏损致 气血 两虚 者用 肾袁甲方 , 辨证 属肝 肾 阴虚 、 阳 肝 上亢者 用肾衰 乙方 。结果 : 察组 8 中显 效 5 例 , 观 3例 l 有效 l 6例 稳定 8 , 效 8 , 例 无 例 总有 效率为 9.6 03 %。对照组 6 中显效2 5例 3例 , 效 1 例 , 有 1 稳定 8例 , 无效 2 。 3例 总有 效率为 6 .2 。两组比较经统 计学处理 P< .5 结论 : 临床 实践 来看, 46% 00。 从 中药灌肠 和 中药熏蒸 结合 的综合治疗措施是 可提 高疗效的。 【 关键词 】 慢性 肾功能衰竭 ; 肾衰方 ; 察 。 抗 s L
1 一般 资料
表 1 观察组与对照组
11 临床 资料 : . 观察组 8 3例( 肾衰方组 ) 男 4 抗 : 9例 , 4 女 4例 ; 年龄 3 0岁 以下 l ,1 4 8例 3 - 0岁 l ,1— 0岁 2 例 ,1 6 9例 ,l 7例 4 5 O 5 — O岁 6 岁以上 1 ; 9例 病 程 1 内 2 例 , 3 2 例 , 5 5例 , 1 年 9 1— 年 l 4~ 年 6~ 0年 1 例 ,1 以上 l 3 l年 2例。 对照组 : 4 例 , 1 ; 男 7 女 8例 年龄 3 0岁以下 2 ,l 4 6例 3 一 0岁 l 例 ,l 5 岁 l 4一 O 5 8例 ,l 6 6例 ,1 5 ~ 0岁 6 岁以上 9例 ; 病程 1 年内 2 , 3年 2 例 , 5年 7 5例 1— l 4—
1 一般 资料
表 1 观察组与对照组
11 临床 资料 : . 观察组 8 3例( 肾衰方组 ) 男 4 抗 : 9例 , 4 女 4例 ; 年龄 3 0岁 以下 l ,1 4 8例 3 - 0岁 l ,1— 0岁 2 例 ,1 6 9例 ,l 7例 4 5 O 5 — O岁 6 岁以上 1 ; 9例 病 程 1 内 2 例 , 3 2 例 , 5 5例 , 1 年 9 1— 年 l 4~ 年 6~ 0年 1 例 ,1 以上 l 3 l年 2例。 对照组 : 4 例 , 1 ; 男 7 女 8例 年龄 3 0岁以下 2 ,l 4 6例 3 一 0岁 l 例 ,l 5 岁 l 4一 O 5 8例 ,l 6 6例 ,1 5 ~ 0岁 6 岁以上 9例 ; 病程 1 年内 2 , 3年 2 例 , 5年 7 5例 1— l 4—
中药灌肠治疗慢性肾功能衰竭54例临床观察
例。
次 内生 肌 酐 清 除 率 ( c ) C r 、血 肌 酐 (c ) S r 、尿 素 氮 (u) B n 等指标 , 观察 2个 疗程 。 22 对 照组 予 以包醛 氧 淀粉 治疗 . 日3次 . 次 . 每 每 5 , 程 同治疗 组 g疗
3 疗 效 观 察
入选及 排 除标 准 :全 部病 例均 符 合参 考 文献 『1 31 疗 效标 准 1 .
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一
一 誊 誊
中药灌肠治疗慢性 肾功能衰 竭 5 4例 临床观 察
张 秀 芳
( 州市人 民 医院 , 徽 亳 州 2 6 0 ) 亳 安 3 8 0
关 键词 慢 性 肾功 能 衰 竭 中药 复 方 直 肠投 药 肌 酐 清 除 率 血 肌 酐
2 治 疗 方 法
32 治 疗 结 果 .
2组 患 者 均 同时 给 予高 热 量 、 质 低 蛋 白、 磷 3 . 2组 临床 疗 效 比较 优 低 .1 2
治疗 组 5 4例 中 . 显效 2 0
饮 食 , 以降压 、 感染 , 辅 抗 纠正 水 、 电解 质 紊乱 和 酸 中 例, 效 2 有 6例 , 无效 8例 , 有效 率 8 .8 : 照组 总 51% 对 毒 、 血和心 力 衰竭等 对症 治疗 贫 4 4例 中 , 效 9例 , 显 有效 1 6例 , 效 1 无 9例 , 有效率 总 21 治 疗组 采 用 中药保 留灌肠 。 物组 成 : 大 黄 5 .2 2组 总有 效 率 比较 , 统 计 学处 理 有 显 著性 . 药 生 68 %。 经 ( 下 ) 0 , 牡 蛎 ( 煎 )0 , 地 榆 3 g 败 酱 草 差 异 ( < .1 。 后 3g煅 先 3g 生 0, P 00 ) 3 g 丹参 3 g 黄 芪 3 g 六 月 雪 2 g 0, 0, 0, 0。 3 . 2组 治 疗 前 后 实验 室 指 标 比 较 见 表 1 .2 2 灌 肠方 法 : 用药 前排 空 大小 便 . 上药 加 水 煎制 4 讨 论 将 成 3 0 L后 , 碳 酸 氢 钠 2 , 灌 肠 液 注 入 灌 肠 筒 0m 加 g将 C F是 在 各 种 慢 性 肾脏 病 的 基 础 上 缓 慢 出现 R 挂 于 输 液架 上 , 药 温 降 至 3 c ~ 0《 . 用 细肛 的 肾功 能 减 退 而 至 衰 竭 . 肾脏 清 除 尿 素 等 有 害物 待 7《 4 c 时 选 二 二 管 , 石蜡 油 润 滑 管 端 , 缓 插 入 肛 门 2 ~ 5 m, 用 缓 0 2 c 渐 质 明显 降 低 . 性 产 物 作 用 于 机 体 出 现 一 系 列 临 毒 渐灌 入 药液 ,压 力 宜低 ,药液平 面不 宜 高于 肛 门 口 床 症状 。 2 c I药 液 量一 般 为 1 0 2 0 药 液 太 少 ( 足 5 1。 T 5 ~ 5 mL 如 不 C F属 中医 “ 劳 ” “ 格 ” “ R 虚 、关 、 水肿 ” “ 闭 ” 、癃 等 10 L者 ) 则 达 不 到 治 疗 目的 :如 药 液 量 过 多 ( 病 范 畴 。 病 辨 证 多 为 脾 肾 阳虚 、 湿 内蕴 、 肾气 0m > 本 寒 脾 3 0 )则 液体容 易从 肛 门溢 出造 成浪 费 。 肠 要使 虚 、 湿 内阻 , 血 亏 虚 、 毒 内 蕴 , 0 mL , 灌 痰 气 浊 乃本 虚 标 实 之
次 内生 肌 酐 清 除 率 ( c ) C r 、血 肌 酐 (c ) S r 、尿 素 氮 (u) B n 等指标 , 观察 2个 疗程 。 22 对 照组 予 以包醛 氧 淀粉 治疗 . 日3次 . 次 . 每 每 5 , 程 同治疗 组 g疗
3 疗 效 观 察
入选及 排 除标 准 :全 部病 例均 符 合参 考 文献 『1 31 疗 效标 准 1 .
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一
一 誊 誊
中药灌肠治疗慢性 肾功能衰 竭 5 4例 临床观 察
张 秀 芳
( 州市人 民 医院 , 徽 亳 州 2 6 0 ) 亳 安 3 8 0
关 键词 慢 性 肾功 能 衰 竭 中药 复 方 直 肠投 药 肌 酐 清 除 率 血 肌 酐
2 治 疗 方 法
32 治 疗 结 果 .
2组 患 者 均 同时 给 予高 热 量 、 质 低 蛋 白、 磷 3 . 2组 临床 疗 效 比较 优 低 .1 2
治疗 组 5 4例 中 . 显效 2 0
饮 食 , 以降压 、 感染 , 辅 抗 纠正 水 、 电解 质 紊乱 和 酸 中 例, 效 2 有 6例 , 无效 8例 , 有效 率 8 .8 : 照组 总 51% 对 毒 、 血和心 力 衰竭等 对症 治疗 贫 4 4例 中 , 效 9例 , 显 有效 1 6例 , 效 1 无 9例 , 有效率 总 21 治 疗组 采 用 中药保 留灌肠 。 物组 成 : 大 黄 5 .2 2组 总有 效 率 比较 , 统 计 学处 理 有 显 著性 . 药 生 68 %。 经 ( 下 ) 0 , 牡 蛎 ( 煎 )0 , 地 榆 3 g 败 酱 草 差 异 ( < .1 。 后 3g煅 先 3g 生 0, P 00 ) 3 g 丹参 3 g 黄 芪 3 g 六 月 雪 2 g 0, 0, 0, 0。 3 . 2组 治 疗 前 后 实验 室 指 标 比 较 见 表 1 .2 2 灌 肠方 法 : 用药 前排 空 大小 便 . 上药 加 水 煎制 4 讨 论 将 成 3 0 L后 , 碳 酸 氢 钠 2 , 灌 肠 液 注 入 灌 肠 筒 0m 加 g将 C F是 在 各 种 慢 性 肾脏 病 的 基 础 上 缓 慢 出现 R 挂 于 输 液架 上 , 药 温 降 至 3 c ~ 0《 . 用 细肛 的 肾功 能 减 退 而 至 衰 竭 . 肾脏 清 除 尿 素 等 有 害物 待 7《 4 c 时 选 二 二 管 , 石蜡 油 润 滑 管 端 , 缓 插 入 肛 门 2 ~ 5 m, 用 缓 0 2 c 渐 质 明显 降 低 . 性 产 物 作 用 于 机 体 出 现 一 系 列 临 毒 渐灌 入 药液 ,压 力 宜低 ,药液平 面不 宜 高于 肛 门 口 床 症状 。 2 c I药 液 量一 般 为 1 0 2 0 药 液 太 少 ( 足 5 1。 T 5 ~ 5 mL 如 不 C F属 中医 “ 劳 ” “ 格 ” “ R 虚 、关 、 水肿 ” “ 闭 ” 、癃 等 10 L者 ) 则 达 不 到 治 疗 目的 :如 药 液 量 过 多 ( 病 范 畴 。 病 辨 证 多 为 脾 肾 阳虚 、 湿 内蕴 、 肾气 0m > 本 寒 脾 3 0 )则 液体容 易从 肛 门溢 出造 成浪 费 。 肠 要使 虚 、 湿 内阻 , 血 亏 虚 、 毒 内 蕴 , 0 mL , 灌 痰 气 浊 乃本 虚 标 实 之
中西医结合治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效观察
要时选用 2 线抗痨方案 。
矽肺患者是肺结核 的易患人群,其基础肺功能 已有损伤 ,
并发结核后加速 了患者肺功能 的损伤, 是造成矽肺患者死亡 的
矽肺合 并肺 结构 时痰菌 检查 阳性 率相 对 降低 ,因病变
中 的结核病 灶被矽 肺 纤维化 所包 围 ,致结 核菌 不 易通 过支 气管进 入痰 液 , 因此在 临床 上需 反 复多次 查痰 , 即便如 此 , 大部分 患者痰 菌仍 为 阴性 ,对 于痰 菌 阴性 而又 具有 肺 结核 的临床 症状及 体征 的矽肺 患 者, 其 x线 胸 片及 C T征象 和 动态规 律亦符 合并 发肺 结核 ,可 行诊 断 性抗 结核 治疗 ,抗 结核 治 疗后 影 像 学 及 临床 症 状 有 改善 亦 可 说 明其 并 发 肺
1 治 疗及 方法 . 2
解质和酸碱平衡 失调 , 终发展为终末期只能依赖于维持性 最
透析或肾移植 ,当发展到终末期 ,肾功能接近于正常的 1 % 0 左 右时 ,则出现一系列 的综合症状 ,形成尿毒症 。我院 自 2 0 05
年1 月 ̄2 0 年 1 06 月采用中西医结合 的方法治疗 C F 疗效满 R,
社 ,2 0 ,8 1 02 4 .
中西医结合治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效观察
杨 雪莲 李列平
( 四川省凉 山州第二人民 医院 6 50 100)
[ 摘 要] 目的 观察 中西 医结合治疗慢性 肾功能衰竭( v ̄的临床疗效 ,并探讨其机 制。方法 对我院 10例 CL c. 3 2 tF患者的
两组病人均维持治疗 2 月。 个
1 观 察 指 标 . 3
11一般 资料 . 10 C F患者均 为我 院 2 0 年 1 2例 R 05 月 ̄2 0 0 6年 1 月收 治 的住院患者 , 均符合诊断标准 。 其中男性 8 , 2例 女性 3 8例; 年龄 1 ̄7 8 0岁,平均年龄 4 6岁;病程 1 O个月~1 4年,平均 3 2 ;原发病为肾病综合征 4 .年 2例、慢 性肾小球 肾炎 2 5例、 糖尿病肾病 1 例 、高血压肾病 1 8 5例、慢性 肾盂 肾炎 1 2例 、 多囊肾 4例 、 阻性肾病 3例、类风湿关结炎肾损害 1 ;肾 梗 例
中药配合治疗慢性肾功能衰竭40例临床观察
1.2 治 疗 方 法 :治 疗 组 在 每 周 血 液 透 析 2次 ,每 次 透 析
注 :括号 前 为治 疗 后 倒 鼓 /治 疗 前 倒 鼓 ,括号 内为 增 加 藏 下 障 百 分 率
4.5小 时 基 础 上 ,每 日 口服 补 肾 固摄 、活 血 利 尿 的 中药 1 剂 ,7天 为 1个 疗 程 。处 方 为 :山 茱 萸 10g、生 地 10g、 仙 茅 10g、仙 灵 脾 10g,枸 杞 子 10g、菟 丝 子 10g、五 味 子 5g、覆 盆 子 10g、煅 牡 蛎 30g、生 大 黄 15g、生 蒲 黄 1 5g、 丹 参 1 5g、红 花 10g、猪 苓 15g、泽 泻 20g、车 前 子 10g、 其 中大黄 用纱布包 裹 ,待余 药煎好 后 再放人 ,煎 1~3分 钟取 出 ,并根 据 患者 的 大便 情 况调 整剂 量 ,使 患 者 大便 保 持 每 日 2~ 3次 。加 减 法 :如 感 冒 属 风 寒 表 实 证 者 合 用 麻 黄 汤 ,风 寒 表 虚 证 者 台 用 桂 枝 汤 ,反 复 易 患 感 冒 者 用 玉 屏 风 散 ,风 热 感 冒 者 合 用 银 翘 散 或 桑 菊 饮 ,风 寒 咳 嗽 者 合 用 杏 苏 散 ,风 热 咳 嗽 者 合 用 麻 杏 石 甘 汤 ,血 压 增 高 者 合 用 羚 角 钩 藤 汤 或 天 麻 钩 藤 饮 ,头 痛 、干 呕 、吐 涎 沫
现代 中 西 医结 合 杂 志 2002年 第 11卷 第 11期 6月 号
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脑 床 研 究 ·1033 ·
中药 配合 治 疗 慢 性 肾功 能 衰竭 40例 临床 观察
湖 南省 新郡县 人 民 医院(422900) 袁名 仲 胡 意明
中药口服配合灌肠治疗慢性肾功能衰竭46例
4 mmo/ ③ 除外 急性 肾小 球 坏 死、 侧 肾皮质 2 lL; 双
坏死及 急性 药 物 问质性 肾炎所 致 肾衰 竭 。
治疗 方 法 内服方 : 黄苠 、 白茅 根 、 母 草各 益
5g 山药 、 0, 白花蛇 舌草 、 大黄 炭各 3g 山萸 肉、 0, 白 术、 熟地 、 云苓各 1g 人参 、 , 5 巴戟天各 1g 0 。加 减 :
为 1O , 肠 保 留 1 5ml灌 h以上 ,d1剂 。连 续治 疗 l
2 d 恶 心呕 吐 症状 消 失 , 0, 乏力 及畏 寒 肢 冷等症 状 都 有 所 好 转 。8月 5 日查 B uN: 1 5 2 . mmo/ lL,
C r 0 21 e # . 2 ml・s / . 3 S r 5 9 6 mo/ , 1 7 , c : 3 . u lI 判
4 6例 患 者 中 男 3 O例 , 1 女 6例 ;
吐 , 力 1 d 查 : 淡 红 、 齿 痕 , 沉 弱 , 验 室 乏 O。 舌 有 脉 实 检 查 : UN : 8 6 B 6 . mmo/ C r 8 9 mo/ C r lL, c : 8 u lL, c :
年 龄虽大 6 6岁 , 虽小 2 岁 , 3 平均 5 4岁 。 性肾小 慢
主题词 : 功 能衰竭 , 肾 一 / 医 药 疗 法 复 方 ( 药 ) 治 疗 应 用 补 气 药 / 疗 应 用 I 曼性 中 中 / 治
补 肾药/ 疗应 用 清热解毒 药[ / 疗应 用 灌肠 f 案 治 荆] 治 t .
自 1 9 以来 , 9 3年 我们 用 中药 N服合 中药保 留
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28 9
陕西 中医 20 0 2年 第 2 3卷 第 4期
中药保留灌肠治疗慢性肾功能衰竭的疗效观察与护理
负面情绪 , 使其能心情愉悦地完成治疗计划 。术前的解释说服
程 健康 教育 , 可 以使患 者获得有 关宫 颈癌疾 病 , 术前 、 术后 饮 食, 体 位与活动 , 排尿 , 性生活等方 面 的知识 , 更 好地配合 治疗
及护理 , 促进术后心理及生理康复t 2 1 。 指导 患者 出院后 的治疗和 保养方法 , 改变不 良生活习惯 , 特别是性生活的卫生。
c h r o n i c k i d n e yf a i l u r e
J i a n g C , u i l i n , 扎吼 Y u a n r u , Xu J i n g , e t d . 1 V a n j i n g C h i n e s e Me d i c i n e U n we r s A il f i a t e d L i a n y u n g a n g Ho s p i t a l o f
T r a d i t i o n a l C h i n e s e Me d i c i n e, L i a n y u n g a n g , J i a n y s u 2 2 2 0 0 0
【 Ab s t r a c t 】Ob j e e l i v e S t u a y o n s e l f - m a d e D e t o x i c a t i n g a n d r e mo v i n g t u r b i d o f c u r a t i v e e f e c t 0 1 1 c h r o n i c r e n a l
i s d i v i d e d i n t o t wo g r o u p : a g a i n s t g r o u p 3 0( 3 / t l i e s , b e s i mp l e We s t e r n t r e a t me n t ,G e n e r a l l o w s a l t , a n d l o w f a t , a n d l o w p h o s p h o r u s ,a n d q u a l i t y l o w p r o t e i n d i e t ,s y mp t o ma i t c p r o c e s s i n g a s ,Bu c k ,a n d i mp r o v e a n e mi a ,a n d c o r r e c t e d
程 健康 教育 , 可 以使患 者获得有 关宫 颈癌疾 病 , 术前 、 术后 饮 食, 体 位与活动 , 排尿 , 性生活等方 面 的知识 , 更 好地配合 治疗
及护理 , 促进术后心理及生理康复t 2 1 。 指导 患者 出院后 的治疗和 保养方法 , 改变不 良生活习惯 , 特别是性生活的卫生。
c h r o n i c k i d n e yf a i l u r e
J i a n g C , u i l i n , 扎吼 Y u a n r u , Xu J i n g , e t d . 1 V a n j i n g C h i n e s e Me d i c i n e U n we r s A il f i a t e d L i a n y u n g a n g Ho s p i t a l o f
T r a d i t i o n a l C h i n e s e Me d i c i n e, L i a n y u n g a n g , J i a n y s u 2 2 2 0 0 0
【 Ab s t r a c t 】Ob j e e l i v e S t u a y o n s e l f - m a d e D e t o x i c a t i n g a n d r e mo v i n g t u r b i d o f c u r a t i v e e f e c t 0 1 1 c h r o n i c r e n a l
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中药综合治疗慢性肾功能衰竭临床观察
中药综合治疗慢性肾功能衰竭临床观察
郭补林;郭亚平;郭琴;张大涛
【期刊名称】《陕西中医》
【年(卷),期】2012(033)008
【摘要】目的:观察中药多途径给药,综合治疗慢性肾功能衰竭的疗效.方法:中药(汤药内服、静脉给药、灌肠等)综合治疗,配合西药对症处理,治疗本病48例.结果:有效率达81.25%.结论:中药多途径给药是治疗慢性肾功能衰竭的有效手段,起到整合协同,扬中医所长,呈现多效性,特别是在慢性肾衰早、中期阶段,是中医中药取得疗效的重要阶段,在肾衰竭期和尿毒症期,中药综合治疗,亦可发挥重要作用,对延缓病情进展,延长患者生命仍有一定意义.
【总页数】2页(P966-967)
【作者】郭补林;郭亚平;郭琴;张大涛
【作者单位】陕西省榆林市脑肾病中医专科医院,榆林,719000;陕西省榆林市脑肾病中医专科医院,榆林,719000;陕西省榆林市脑肾病中医专科医院,榆林,719000;陕西省榆林市脑肾病中医专科医院,榆林,719000
【正文语种】中文
【中图分类】R692.5
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