新生儿抚触技术操作评分标准(1)

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新生儿抚触操作流程及评分标准

新生儿抚触操作流程及评分标准

新生儿抚触操作流程及评分标准新生儿抚触操作流程及评分标准操作目的:新生儿抚触操作的目的是提高迷走神经兴奋性,促进胃泌素和胰岛素的释放,有利于消化吸收,促进新生儿体重增长和智力发育;减少哭闹,增加新生儿睡眠;促进呼吸循环功能;刺激新生儿淋巴系统,增强抗病能力;增进母子感情,满足新生儿的情感需要。

物品准备:抚触台及垫、室温计、毛巾、尿布、替换衣服、润肤油。

操作流程:产科护士进行新生儿抚触操作时,应先进行洗手(六步洗手法)并戴上口罩。

然后,备齐并检查所需用物,播放柔和音乐,调节室温至28℃。

接着,将新生儿放在浴巾上,脱去衣服和尿不湿,并检查全身情况。

在涂润肤油后,按照头部-胸部-腹部-上肢-手-下肢-脚-背部-臀部的顺序进行抚触。

完成后,进行脐部护理,更换衣服并穿好尿不湿。

最后,整理用物并进行洗手。

应知应会:1、新生儿抚触注意事项?新生儿抚触时,室内温度应为26-28℃,可播放柔和的音乐作背景。

若为早产儿或体温不稳定者,应在暖箱中进行。

抚触应选择在两次喂奶之间,清醒、不疲倦、不饥饿、不烦躁、沐浴或游泳后,午睡醒后或晚上睡前较好。

每次抚触15-20分钟,每天2-3次。

抚触过程中应注意观察新生儿的反应,如有哭闹、肌张力增加、肤色异常、呕吐等则应停止抚触。

同时,应通过目光、语言等与新生儿进行交流。

手法从轻开始,慢慢增加力度,以宝宝舒服合作为宜。

按摩前须温暖双手,将婴儿润肤液倒在掌心,不要将乳液或油直接倒在宝宝身上。

2、新生儿抚触的好处?新生儿抚触能刺激新生儿的淋巴系统,增强抵抗力,改善消化系统,安抚婴儿的不安定情绪,减少哭泣等。

抚触还能全面地提高婴儿大动作、精细动作、认知能力、语言、社会行为五大功能。

抚触不仅对正常婴儿能产生积极影响,对早产儿或患病婴儿,效果更佳。

3、新生儿抚触的时间安排?新生儿一般应在新生儿沐浴后、睡前或两次哺乳之间处于清醒与安静状态时进行,每次抚触时间一般为10-15分钟。

4、新生儿抚触的适应症与禁忌症?新生儿抚触适用于产后12小时的正常新生儿及不需要监护的早产儿、胎儿生长受限及过期儿。

婴儿抚触考核评分标准

婴儿抚触考核评分标准
3
核对漏一项扣1分,解释不到位扣2分
安置
体位
安置患儿取合理体位,解开衣物及尿布,取适量抚触油润滑双手,并相互揉搓使双手温暖。
3
一项不符合要求扣2分
头面部
双拇指从前额中心处用双手向上和往外轻轻按压(每个动作4-6次);双手拇指从下颌部往两侧向耳前推出微笑壮;双手从左右发际至耳后乳突处,并按压。
6
手法错误扣2分
婴儿抚触考核评分标准
项目
内容
技术要求
分值
扣分依据
素质
要求
(5分)
报告
内容
报告考核项目,语言流畅,态度和蔼,面带微笑。
2
一项不符合要求扣0.5分
仪表举止
仪表大方,举止端庄,轻盈矫健。
1
一项不符合要求扣0.5分
服装服饰
服装鞋帽整洁,着装,手指甲符合操作要求。
2
一项不符合要求扣0.5分
操作前
准备
(20分)
顺序错误扣2分
胸部
双手放在两侧肋缘,右手向左斜上方滑向婴幼儿左肩,复原,左手向右斜上方滑向婴幼儿右肩;双手交叉从肋缘抚向对侧肩部,避开乳头,手指抬起。
6
手法错误扣2分
顺序错误扣2分
腹部
用指腹按顺时针方向画圆按摩;用右手在婴儿的左腹由上往下画一个英文字母“I”;然后由左下、右下、至右上画一个倒写的“L”;再由右下至左下画一个倒写的”U”
将婴儿俯卧位,双手臂向上,头偏向一侧
双手平放背部自颈部向下横向按摩,用指腹轻轻按摩脊柱两边的肌肉,在颈臀间迂回移动,分四次做完。双手在臀部打圈揉搓。
8
手法错误扣2分
顺序错误扣2分
观察
观察局部皮肤情况及小儿的全身情况。

新生儿抚触评分细则

新生儿抚触评分细则
8
缺一项扣2分
用物处理
处理及时、正确
5
一项处理不及时扣1分,一项处理不当扣1分
处理后洗手
5
未洗手全扣,洗手方法不正确扣2分
质量评定
及时记录
5
未记录扣5分,记录不全面缺一项扣1分
新生儿监护人满意度
5
不满意全扣
沟通交流有效
10
无沟通交流全扣,沟通效果不佳扣5分
合计得分
4
缺一项扣2分
核对新生儿手腕带、胸牌、脚腕带,
如有脱落及时补上
6
缺一项扣2分
抚触手法正确,过程流畅
30
一个部位手法不正确扣1分
操作不流畅扣2分
抚触过程中观察新生儿面色、呼吸、皮肤颜色等
5
未观察扣2分
出现异常未及时处理扣3分
抚触完毕,包裹好新生儿,再次核对胸牌、手腕带及、脚腕带,送回病室再次与新生儿母亲核对胸牌、手腕带及脚腕带
新生儿抚触评分细则日期科室检查者签名护士长签名
考核
项目
考核标准
标准分
扣分标准
扣分
姓名
得分
姓名
得分
操作准备
护士衣着整洁、操作前洗手
6
衣、裤、鞋、帽不整各扣1分
未洗手扣2分
用物准备:浴巾、衣服、尿不湿、消毒液、棉签、抚触油、痱子粉
7
少一项扣1分
评估新生儿情况,有无抚触禁忌症温度

新生儿抚触法操作流程及评分标准

新生儿抚触法操作流程及评分标准
5动作要求:每个部位的动作重复4到6次
(1)头面部:两拇指指腹从眉间向两侧推至发际;两拇指从下颌部中央向两侧以上滑行,让上下唇形呈微笑状;一手托头,用另一手的指腹从前额发际抚向脑后,避开囟门;最后食、中指分别在耳后乳突部轻按一下;换手同法抚触另半部。
(2)胸部:两手分别从胸部的外下方(两侧肋下缘)向对侧上方交叉推进,至两侧肩部,在胸前划一个大的交叉,避开新生儿的乳头。
(4)加快新生儿对食物的洗手,使新生儿体重增加
2.新生儿抚触的注意事项
(1)窒息抢救、观察期新生儿、颅内出血、皮下出血新生儿等有特殊情况的新生儿暂停抚触
(2)根据新生儿状态决定抚触时间,一般时间为10—15分钟,注意避免在新生儿饥饿或进食后1小时内抚触。每天一次或2次为佳,建议最好在新生儿沐浴后进行
3向家长解释操作的目的、方法,取得合作
4
3
3
操作步骤60分
1保持室温28℃
2解开包被,检查腕带,核对姓名、床号
3将新生儿放置包被上,解开新生儿衣物,检查全身情况,及时更换尿布.
4操作前护士双手涂润肤油,抚触顺序为头部、胸部、腹部、上肢、手、下肢、背部、臀部、脚,要求动作要到位,开始轻柔,然后逐渐加力。整套动作要连贯、熟练。
2.抚触按摩时,不宜太饱或太饿,最好在餐后半小时进行
2
3
操作后评价10分
1.患儿卧位舒适
2.与患儿家长沟通到位
3.关心体贴患儿
4.操作规范、熟练
5.操作时间8分钟
2
2
2
2
2
理论提问5分
1.新生儿抚触目的
(1)新生儿抚触是肌肤的接触,促进母婴情感交流
(2)促进新生儿神经系统的发育,增加新生儿应急能力
(3)加快新生儿免疫系统的发育,提高免疫力

新生儿抚触技术操作考核评分标准

新生儿抚触技术操作考核评分标准
2
1
0
0
婴儿皮肤上或接触眼睛)
按需暴露婴儿身体部位。(注意保暖) 抚触的顺序:(观察婴儿反应并及时调整抚触方式 和力度,发现异常,应根据情况停止该部位的或完 全停止抚触。)
3
2
1
0


60
按顺序抚触头面部,动作轻柔、规范。
5
3
1
0
抚触胸部,动作轻柔、规范。
5
3
1
0
抚触腹部,关爱的语调说“我爱你”。
5
3
1
0
抚触四肢,动作轻柔、规范。
5
3
1
0
抚触手足,确保不受伤捏拉指关节。
5
3
1
0
抚触背部,动作轻柔、规范。 抚触后:
5
3
1
0
抚触后检查全身各部位,穿好衣服,视情况修剪指
5
3
1
0
甲。
安置婴儿,整理用物并记录。
5
3
1
0
终末处理。
5
3
1
0
操作达到预期目的、新生儿安全、保暖、舒适、安
8
6
4
2
评价
15
静,腹部、臀部、皮肤护理,正确。
4
3
2
1


15
进行抚触。
3
2
:尿片、替换的衣物、大毛巾、抚触油和合适 的抚触台。
5
4
3
2
抚触前:
物品按需摆放于抚触台。
5
3
1
0
检查并核对婴儿。(婴儿有身体不适和预防接种48
小时以内不宜抚触。)
5
3
1

婴儿抚触技术评分标准

婴儿抚触技术评分标准

婴儿抚触技术评分标准
1.注意保暖,有明显体温不稳定病史的婴儿应在暖箱或暖床中进行。

2.婴儿充分休息后进行抚触,不宜太饱或太饿,最好在餐后半小时进行。

3.新生儿抚触时间可稍短些,力度应轻柔些;有神经后遗症者时间可长一点,手法重一点,
尤其有瘫痪的肢体可多做。

新生儿约10分钟/次,婴儿约20分钟/次。

4.动作轻柔,有一定力度,手指不离开婴儿;切勿将抚触油直接倒在婴儿皮肤上或接触眼
睛。

5.抚触时应密切观察婴儿反应并及时调整抚触方式和力度;若出现哭闹、肌张力增高、神
经质、兴奋性增加、肤色变化或呕吐等,应根据情况停止该部位或完全停止抚触。

6.婴儿显得疲累、烦躁或脐带未脱落、皮肤破溃、发热、黄疸、腹泻等身体不适和预防接
种48小时以内不宜抚触;不要强迫病儿保持固定姿势。

婴儿抚触操作考核评价标准

婴儿抚触操作考核评价标准
9.上肢:上肢展抚触油,右手握住婴儿右上肢,从腋窝至手腕轻轻滑行,滑行中从近端向远端分段挤捏,换左手方法同前;
10.手部:同侧手握宝宝手腕,掌心向上用拇指在手腕处划小圈;掌心向下用拇指触摸手背,使小手指分开;一手握住手腕,另一手拇示中指指腹从掌跟向指尖处一一触摸手指,或宝宝手心向上,一手托住宝宝手,轻柔使四指伸直,另一手拇指放置宝宝横掌纹前部,用食指沿手掌边缘开始顺时针做环状搓动。宝宝手臂向下,两手拇指放在宝宝手臂,示中指放于手心与无名指、小指配合一道轻轻夹住宝宝手,两拇指一前一后在手臂部揉动。
3.鼻两侧:四指半握拳放在头两侧,两手拇指置眼眶下鼻两侧,指腹沿鼻粱两侧向下推压至鼻翼后渐转为水平状绕过颧骨继续推压至耳前止。重复3次;
4.下颏:四指半握拳放在头两侧,两拇指指腹从下颌中央开始,向外上侧方滑动至耳前;使上下唇形成微笑状。重复3次;
5.头部:一手托头,另一手四指指腹从前发际向上后方滑动至后发际,渐发转止耳后乳突及耳前到原处,两手交替进行。重复3次;
13.背部:婴儿俯卧位,展抚触油,以脊椎为中分线,双手分别放在脊椎两侧,从背部上端向下渐滑动至臀部; 两手掌分别于脊柱两侧由中央向两侧滑动。
14.臀部:展抚触油,两手置于宝宝腰骶部,于臀部同时向外滑动;一手以骶部为圆心,顺时针滑动、揉搓。
15.脐部护理
16.穿衣、垫尿布、打包被
一项不符合要求扣5分
少一项扣5分
11.下肢:下肢展抚触油,一手握住小腿,一手拇示中指轻轻揉捏大腿肌肉,从膝盖至大腿根部;一手握住脚后跟,一手拇指朝外侧握住小腿,由膝盖向下捏压、滑动至脚踝。
12.脚部:一手托住脚跟,一手四指靠拢于脚背,与拇指指腹轻柔脚底,四指从脚尖抚触到脚背,或拇指在足跟处,示指以掌心开始顺时针环状搓动;两手示中指置于足下,两拇指置于足背横向一上一下搓动;拇示中指轻轻拿起一根脚趾,由趾跟向指尖搓动,从大拇指开始;

一 新生儿抚触操作流程及评分标准 分

一 新生儿抚触操作流程及评分标准 分

双手向外侧滑触,从上至下依次进行;左右手交替放
于背部脊柱上,由上向下滑触。“健美的后背好漂亮”。
(9)骶部:右手手指放于骶部螺旋式按摩。双手掌 放于屁股两侧→向内滑动。“圆圆的屁股好结实”。
3.完毕后穿好衣服和尿布。
操作总体有语言与目光交流(2.5 分),起始点到位(2.5 分),不符合要求酌情扣
评价10分 动作轻柔(2.5 分),态度可亲(2.5 分)

1.在洗澡后、睡前、饭后1小时是做的好时机。 注意事项 2.孩子生病,身体不适不做。
回答错误酌情扣分
提问10分 3.在做的过程中孩子一旦哭闹不做。
4.每个动作做4~6遍,不超10分钟。
“宽宽的胸脯真健壮”。
(5)腹部:从右腹下方→左腹下方,要说避开肚脐。未说避开肚脐扣 1
将右手放在新生儿腹部右下方,沿顺时针方向作圆弧 分
形滑动,左手紧跟右手从右下腹部弧形按摩。“圆圆
的肚子吃的饱”。
(6)上肢:上臂→前臂→手腕→手掌→提手指
《12345》,再换另一侧。双手握住新生儿一只胳膊,
沿上臂向手腕的方向边挤压边按摩,再滑到手掌、手
小时以后是抚触的好时机。
4. 物品准备:抚触油、干净大浴巾、尿片、衣物、平 坦台子或床上。
1. 选择一个柔软平坦台子或床上铺上干净大浴巾; 不符合要求扣 1 分/ 将新生儿放置在大浴巾上,解பைடு நூலகம்新生儿衣物,检 项
查全身情况,及时更换尿布用。新生儿衣服摭挡
住儿体:“宝宝乖,我们来做全身按摩喽。”
2. 搓热双手。在手掌涂抚触油,搓匀,轻轻抚触全身每项位置不准、动
一、 新生儿抚触操作流程及评分标准(100 分)
单位:
姓名:
考号:
得分:
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新生儿抚触技术操作评分标准
日期:姓名:分数:


评分标准及细则


扣分
及原因






10

评估:1、婴儿目前的状况:(体温,出生情况,沐浴后情况)
2、环境:温度,湿度。操作者:着装整洁(不整洁扣1分)
用物:护脐包、棉签、婴儿包被、大浴巾、婴儿润肤油。
(用物缺少一项扣1分)
5
5






30

1、环境:清洁、安静,室内温度适宜,250~280c,冬天应开启暖空调,
同样方法进行。(一处不符合要求扣1分)
5、抚触腹部:按顺时针方向按摩腹部三次,然后以I-L-U方向按摩,沿
右上腹到右下腹书写一个I字,将L字倒写,沿横结肠下滑到乙状结肠
及降结肠,U字开口朝右腹,在脐部范围进行。(一处不符合要求扣2分)
6、抚触手部:将婴儿双手下垂,用一只手捏住其胳膊,从上臂到手腕部
轻轻挤捏,然后用手指按摩手腕、手掌及捏拿手指。同样方法按摩另一只手。
归原。(一处不符合要求扣1分)
2
2
44Βιβλιοθήκη 4444
2




10

1、有脐部感染、皮肤病的婴儿不宜进行按摩(一处不符合要求扣1分)
2、新生儿哭闹,饥饿或进食1小时内,不宜按摩(一处不符合要求扣1分)
5、注意按摩的用力度,不可粗暴,动作要温柔,有爱心,注意与婴儿进
行情感交流(一处不符合要求扣1分)
3
3
4
以防着凉。(一处不符合要求扣2分)
2、抚触准备:确保舒适及15分钟内不受打扰,伴放一些柔和的音乐,
抚触最好在婴儿沐浴后,抚触者先温暖双手,倒一些婴儿润肤油于掌心。
(一处不符合要求扣1分)
3、抚触面部:从前额中心处用双手拇指往外推压,画出一个微笑状。(一处不符
合要求扣1分)
4、抚触胸部:双手放在两侧肋缘右手向上滑向宝宝右肩,复原,左手以
(一处不符合要求扣1分)
7、抚触腿部:按摩婴儿的大腿、膝部、小腿,从大腿至踝部轻轻捏挤,
然后按摩脚踝及足底,捏拿脚趾。(一处不符合要求扣1分)
8、抚触背部:双手平放背部从颈部向下按摩,然后用指尖轻轻按摩脊柱
两边的肌肉,再次从颈部向底部迂回运动。(一处不符合要求扣2分)
9、整理用物:按摩完毕,给新生儿穿好衣服,包裹好。妥善整理用物、
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