健康教育在口服脊髓灰质炎疫苗中的应用
健康教育在口服脊髓灰质炎疫苗中的应用
全球消灭脊灰行动正式启动[1]。
我国于2000年成功实现了无脊灰目标。
脊灰疫苗接种是消灭脊灰和维持无脊灰的重要措施[2]。
脊髓灰质炎（脊灰）是由脊灰病毒所致的急性传染病。
临床主要表现是发热、咽痛、及肢体疼痛，部分病例可发生肢体麻痹瘫痪甚至死亡。
本病多发生于小儿，故俗称“小儿麻痹症。
”口服脊髓灰质炎疫苗是消灭脊灰的重要措施，我们通过对（0-4）儿童的家长沟通、告之，帮助家长认识口服脊灰疫苗对预防小儿麻痹症的重要性。
使家长能很好的配合完成口服脊灰疫苗，提高了脊灰疫苗接种率，从而也有效的控制脊灰的流行。
口服脊灰疫苗是计划免疫工作中的重要内容之一，它的对象是儿童，针对儿童没有自主能力，我们健康教育的重点是儿童家长。
和家长进行有效的沟通，是儿童服苗的关键。
1 健康教育的实施方法
1.1文学教育
1.1.1发放脊髓灰质炎疫苗的健康教育资料。
上面全面、详细的介绍了疫苗的作用、用途、接种程序、接种对象、常见的不良反应、禁忌症和注意事项等内容。
发给家长自己阅读，不懂之处通过护士耐心的讲解。
家长对疫苗都会有一个清晰的认识。
1.1.2健康教育专栏计免室的墙上有脊灰疫苗的专栏教育版画，用图文并茂的方面介绍了脊灰疫苗的作用、规格、服用方法等内容。
1.2语言教育
1.2.1鉴于家长文化知识水平的不同、年龄、性别不同、接受新知识的能力、速度和要求也不同，采取有计划、有针对性的“一对一”的个案详细讲解，讲解使终以家长儿童为中心。
针对不明确、不理解的问题，用通俗易懂的语言、耐心的讲解。
1.2.1.1接种条件接种人员首先核对婴儿信息，姓名、月龄、一般初始月龄为2个月，复种者与上次接种时间必须间隔30天。
1.2.1.2口服脊灰疫苗前的准备对儿童进行禁忌症的判断。
在无禁忌症的情况下，准备好用物：凉开水、消毒的小勺、小药杯等。
将冷冻的脊灰疫苗用凉开水调解成糊状。
将婴儿平抱于怀中，头部稍高，与水平面成10-20o角[3]。
接种者用小勺轻触婴儿的口唇，当婴儿有吸吮动作时将少量糊状物抿于婴儿一侧口角内，并观察其吞食动作。
顺利咽下后将剩余部分顺一侧嘴角缓慢倒入口中，最后用少量冷开水送服。
较小的婴幼儿喂完后可竖立抱起，面向家长趴在肩膀上轻拍婴儿后背数次，使其顺利下到胃内，防止吐出，以免无效服用。
1.2.1.3接种后注意事项观察喂服后有无呛咳、呕吐等情况。
如有吐出，应及时补服。
接种后应在现场观察30分钟。
30分钟内避免喂母乳和热饮。
1.2.2组织专家开展专题健康讲座定期在社区、幼儿园、学校等人口密集处组织专业的防疫工作人员、专家下到基层为大家讲解脊灰疫苗的知识。
在每年的预防接种宣传日、疫苗加强等疫情变化的时候，做好专题、专栏讲座、宣传等。
1.3多媒体教育接种大厅和候诊区电子显示屏、电视循环滚动播放脊灰疫苗相关的健康教育宣传片和知识讲座。
方便儿童及家长观看。
2心得体会
通过对儿童家长进行脊灰疫苗的健康教育，使家长了解脊灰疫苗的重要性和必要性。
提高认识，做好广泛的宣传，预防接种的重要性让学校及家长早知道，做好儿童的基础免疫，提高儿童的免疫力，最大限度免除传染病对儿童的侵害，保障儿童的身体健康。
家长通过对解脊灰疫苗的全面了解，能够主动、及时带孩子进行脊灰疫苗的接种，保护了自身，也提高了脊灰疫苗的接种率，降低了该疾病的流行。
参考文献：
[1] 廉志学.如何做好农村小儿脊髓灰质炎防治工作[j]中国社
区医师.医学专业，2012.20（14）：345
[2] 张颖等.宁夏脊髓灰质炎疫苗免疫效果评价[j]宁夏医学杂志，2012.34（7）：613
[3] 王敏等.2-4月龄婴儿口服脊髓灰质炎疫苗的易受性研究[j]预防医学论坛，2009.15（2）：190。
期居民健康教育知识讲座期预防接种知识
新港街道社区卫生服务中心文件稿居民健康教育讲座第四期(共12期)4.25预防接种知识咨询2016年4月新港街道社区卫生服务中心通知2016年4月25日是全国第28个预防接种宣传日，按照上级相关部门的要求，我中心于2016年4月25日开展以“依法预防接种，享受健康生活”为主题的预防接种健康知识讲座，特制定此方案：??借着宣传日的契机，围绕宣传主题“依法预防接种，享受健康生活”，结合现阶段防病工作实际，大力宣传国家扩大免疫规划政策，免疫规划针对疾病的预防控制的相关知识，广泛普及预防接种知识，提高全民对免疫规划工作的认识，营造全社会关心、支持和参与国家免疫规划的良好氛围。
现通知如下：时间：2016年4月25日上午10：00-12：00地点：海滨小学宣传主题：依法预防接种，享受健康生活讲座内容：儿童预防接种常见知识授课医生：陈怡湘参加人员：儿童家长新港街道社区卫生服务中心二0一六年四月二十三日健康教育活动记录表填表人（签字）：章波斯负责人（签字）：吴定强填表时间：2016年4月25日儿童预防接种常见知识主题：依法预防接种，享受健康生活主讲人：陈怡湘为什么要给儿童打预防针？婴儿出生以后，随着一天天长大，原体内由母体传给的免疫力(即抵抗疾病的能力)就逐渐减弱或消失，因此，必须适时地给儿童进行预防接种，以增强儿童防病能力，维护儿童健康成长。
孩子在什么时候需要接种疫苗？一周岁儿童进行卡介苗、脊灰糖丸、百白破混后制剂、麻疹疫苗和乙型肝炎疫苗的基础免疫及以后的加强免疫，按照规定的儿童免疫程序，孩子在一周岁以内必须依次打八次防疫针，口服三次糖丸疫苗，1岁半至2岁、四岁、六岁时仍需加强免疫。
可根据实际防病工作需要也有将乙脑疫苗和流脑疫苗纳入免疫规划程序管理，定时、定点接种。
哪些孩子不宜接种疫苗？由于各人的体质不尽相同，接种疫苗后出现的反应轻重也有所不同。
为减少或减轻接种反应，应在接种前掌握儿童体质情况，如发现儿童有过敏史，有癫痫(羊癫疯)等脑病史，或有免疫缺陷症(疫苗接种后体内不能产生免疫力)等“禁忌症”，就不能接种。
脊髓灰质炎的预防措施
脊髓灰质炎的预防措施脊髓灰质炎，俗称“小儿麻痹症”，是由脊髓灰质炎病毒引起的一种急性传染病。
这种疾病主要影响 5 岁以下的儿童，可能导致不可逆的肢体残疾甚至死亡。
幸运的是，通过采取一系列有效的预防措施，我们能够大大降低脊髓灰质炎的发病风险。
接下来，让我们详细了解一下脊髓灰质炎的预防措施。
一、疫苗接种疫苗接种是预防脊髓灰质炎最有效的方法。
目前，我国使用的脊髓灰质炎疫苗主要有两种：口服脊髓灰质炎减毒活疫苗（OPV）和注射用脊髓灰质炎灭活疫苗（IPV）。
OPV 是一种口服疫苗，通常在宝宝 2 月龄、3 月龄、4 月龄时各口服一剂，4 岁时再加强免疫一次。
OPV 服用方便，价格低廉，能够产生肠道免疫，有效地阻断病毒在人群中的传播。
但 OPV 存在极少数的疫苗相关麻痹型脊灰（VAPP）和疫苗衍生脊灰病毒（VDPV）病例发生的风险。
IPV 则是通过肌肉注射接种。
宝宝在2 月龄、3 月龄时各注射一剂，4 月龄和 18 月龄时分别再接种一剂。
IPV 安全性高，不会产生 VAPP和 VDPV，但生产成本较高，且不能产生肠道免疫。
在实际的预防接种工作中，通常会采用序贯免疫的策略，即先接种IPV，再口服 OPV，以结合两者的优势，达到更好的预防效果。
需要注意的是，无论是接种 OPV 还是 IPV，都要按照规定的时间和程序进行，并且要在正规的医疗机构由专业的医务人员进行操作。
接种后，宝宝可能会出现一些轻微的不良反应，如发热、乏力、食欲不振等，一般在 1-2 天内会自行缓解。
如果出现严重的不良反应，如高热、抽搐、呼吸困难等，应立即就医。
二、个人卫生保持良好的个人卫生习惯对于预防脊髓灰质炎也非常重要。
要经常洗手，尤其是在饭前便后、接触公共物品后。
使用肥皂或洗手液，按照“七步洗手法”认真清洗双手，彻底清除手上的细菌和病毒。
注意饮食卫生，不吃生冷食物，不喝生水。
水果要洗净去皮后再食用，蔬菜要煮熟煮透。
保持居住环境的清洁和卫生，定期打扫房间，开窗通风，保持空气流通。
脊髓灰质炎疫苗预防接种知识（优秀范文五篇）
脊髓灰质炎疫苗预防接种知识（优秀范文五篇）第一篇：脊髓灰质炎疫苗预防接种知识脊髓灰质炎疫苗预防接种知识脊髓灰质炎疫苗（糖丸）是预防小儿麻痹症的疫苗。
脊髓灰质炎（Poliomyelitis）是由脊髓灰质炎病毒所致的急性传染病，病毒主要侵犯人体脊髓灰质前角的灰、白质部分，对灰质造成永久损害，使这些神经支配的肌肉无力，出现肢体弛缓性麻痹。
好发于婴幼儿，故又称小儿麻痹症。
本病可防难治，一旦引起肢体麻痹易成为终生残疾，甚至危及生命。
一、接种禁忌症：1、有免疫缺陷症禁服，在接受免疫抑制剂治疗期间禁服。
2、对牛乳及牛乳制品过敏者禁服糖丸剂型疫苗。
3、凡发热、腹泻(1日大便超过4次)、急性传染病者忌服。
二、接种注意事项：1、服脊髓灰质炎疫苗（俗称糖丸）前后半小时内不要哺乳或喂食热食物。
2、糖丸疫苗要用冷开水送服，并应在现场由接种人员观察下服用。
3、如小孩吐出或部分吐出，需进行补服1粒。
4、接种后在接种单位停留30分钟，观察孩子的反应情况，无异常后离开。
三、接种后可能出现的反应1、仅少数人会出现发热、恶心、呕吐、皮疹等轻微反应。
2、只有极少数婴幼儿服用脊髓灰质炎疫苗后发生一过性腹泻，可不治自愈。
3、在极少数婴幼儿中，服用脊髓灰质炎疫苗后，有可能发生急性迟缓性麻痹症状即脊灰疫苗相关病例（VAPP），发生率约1/300万－1/500万。
四、接种效果3次服苗后,保护率可达 90%以上。
血清中3型抗体阳性率可达 95%以上。
同时抗体可阻止野病毒在肠道生存。
第二篇：脊髓灰质炎疫苗操作规程脊髓灰质炎疫苗接种操作规程一、接种人员要持证上岗，工作衣帽穿戴整洁。
二、接种前要进一步核实接种对象。
同时要向儿童家长或监护人详细询问儿童近期的健康状况、既往疾病史、过敏史及接种疫苗的反应史，凡有禁忌症的应不予接种或暂缓接种，并在接种证、卡上做好记录。
三、疫苗要放在冷藏包内，做到“苗不离冰”，严格“一人一杯一勺”制度。
四、服苗方法：（一）用一次性小勺将脊髓灰质炎疫苗送入儿童口中（液体疫苗可直接滴入），用凉开水送服咽下。
预防接种门诊工作中的健康教育指导
喝 白开水 ， 食用营 养丰 富 、 消化的 食物 ， 易 如牛 奶 、 蛋 、 鸡 水 果 、 菜 等 、 吃 辛 辣 鱼 虾 等 食 物 。③ 剪 短 指 甲 ， 免 用 手 搔 蔬 忌 避 抓 皮肤 ， 引起 继发 感 染 ， 须 要 时可 戴 手 套 或 用 布将 手 包 裹 。 必 ④预防受凉感 冒， 按要 求适量户 外运动 ， 于体弱 的学生 要 对 密 切 观察 ， 现异 样 及 时 就 医 。常 洗 手洗 脸 、 换 衣 、 持 皮 发 勤 保 肤清洁。⑤不要带孩子到公共场所 。
播 的 传染 病 。
３ ８ 百 日咳： 由百 日咳杆菌 引起 的急性 呼吸道 传染 病。 ． 是 表现 为阵 发 性 痉挛 性 咳嗽 、 鸣样 吸 气 吼 声 为特 征 。病 程 可 鸡
达 ２～ ３月 。
３９ 白喉 ： ． 白喉是 由白喉杆 菌引起 的急性呼吸道传染病 ， 严 重 者 可 引 起 心肌 炎 与 末 梢 神 经麻 痹 。 ３ １ 破 伤 风 ： 伤 风 杆 菌 侵 入 人体 伤 口 、 长 繁 殖 、 生毒 ．０ 破 生 产 素 引 起 的 一种 急 性 特 异 性 感 染 。
５ ３ 学 校每 天 晨 检 ， 现 水 痘 患 者 应 及 时 报 告 ， 离 传 染 ． 发 隔 源 ， 病 学 生 必 须 在 家 隔 离 治 疗 ， 结 痂 干 燥 后 方 能 复 学 患 待 （ 自发病 起 ２ １天左 右 ） 。 ５ ４ 对 易感 儿 童 接 种 水 痘 疫 苗 ， 种 疫 苗 后 １ 产 生 抗 ． 接 ５天 体，０＿ 时抗体水平达 到高峰 ， 体 阳转率 ９ ％左右 ， ３ 夫 抗 ５ 免疫
收 稿 日期 ：０９—１ — ５ ２０ １ ０
４ 疫 苗 使 用 方 面 的健 康 教 育 指 导 ４ １ 使 用疫 苗可 刺 激 机 体 产 生 免 疫 应 答 ， 防 传 染 病 的发 ． 预
1+x母婴护理复习题(附参考答案)
1+x母婴护理复习题（附参考答案）一、单选题（共70题，每题1分，共70分）1、对婴幼儿社会性发展影响最大的早期人际关系有两种,一是亲子依恋关系,二是( )关系。
A、友邻交往B、亲属交往C、朋友交往D、同伴交往正确答案：D2、从胎盘娩出开始计算到2个小时结束，这是第( )产程。
A、第四B、第三C、第一D、第二正确答案：A3、( )内含丰富的蛋白质、多种矿物质和微量元素，有解表清热、养血平肝、补肾壮阳、补虚黑发之功效。
A、黑豆B、豌豆C、扁豆D、黄豆正确答案：A4、婴幼儿的人际交往关系有一个发生、发展和变化的过程，首先建立的是( )。
A、亲子关系B、母子关系C、伙伴关系D、师生关系正确答案：A5、婴儿1岁时的胃容量为( )毫升。
A、260B、230C、255D、250正确答案：D6、婴幼儿粗大动作发展的规律即：首尾规律、远近规律、大小规律、( )、泛化集中规律。
A、静动规律B、粗细规律C、上下规律D、无有规律正确答案：D7、新生儿因皮脂腺堆积在鼻尖、鼻翼、颜面部形成小米粒状黄色突出于皮肤表面的皮疹，称为( )。
A、新生儿粟粒疹B、新生儿湿疹C、新生儿皮炎D、新生儿红斑正确答案：A8、临床观察有( )%的产妇有焦虑理。
A、70B、60C、50D、40正确答案：C9、妊娠( )休息时下肢适当抬高，可轻轻按摩腰背部，睡眠或休息时取左侧卧位，有利于胎儿发育。
A、中期B、过程C、早期D、晚期正确答案：D10、( )度尿失禁就是重度尿失禁。
A、3B、1C、4D、2正确答案：C11、散步一小时可以帮助消耗大约( )千卡的能量。
A、100B、300C、200D、500正确答案：D12、产妇刚开始散步时最好每次5～10分钟，以后慢慢增加到( )分钟左右。
A、30B、40C、25D、20正确答案：A13、婴幼儿词汇的学习在( )岁之间尤其重要。
A、1～1.5B、2～3C、1～2D、1～3正确答案：D14、听懂自己名字，自握饼干吃是第( )个月的表现。
移情法在口服脊髓灰质炎疫苗中的应用
糖丸 服用 年 龄为 生后 第 ２ ３ ４个 月 。 、、 以后 在 ４岁时 加服 １次 。 ～ ２ ４个 月的婴 儿绝 大多 接触 小 勺少 ． 当我们 喂糖 丸时小
为 白色 。 品剂 型为糖 丸 ， 人 用剂 量 为 １ 重糖 丸 １ ， 该 每 ｇ 粒 所 含 活 病 毒 总 量 为 ５９ ｇ Ｃ Ｄ ０ （ Ｐ Ｕ） ．５ Ｌ Ｔ Ｉ ５ 或 Ｆ ，其 中 Ｉ型 为 ５８Ｌ Ｔ Ｉ ５ （ Ｐ Ｕ） Ｉ型 为 ４８Ｌ Ｔ Ｉ ５ （ Ｐ Ｕ） Ⅲ型 ． ｇ Ｃ Ｄ ０ 或 Ｆ 、Ｉ ． ｇＣＤ ０ 或 Ｆ 、 为 ５３Ｌ Ｔ Ｉ ５ 或 Ｐ Ｕ） ． ｇ Ｃ Ｄ ０（ Ｆ 。该 品依 据 《 国生 物制 品规 程 》 中 ２０ ０ ０年版 标 准生 产和 检定 ． 合质 量 要求 ， 准文 号 为 国药 符 批
・
现代 护 理 ・
２８ １ 第 卷 ３ ０ 年０ ５第０ ０ 月 期
移情法在 口服脊髓灰质炎疫 苗中的应用
曾德 秀 ， 杨 芳 ， 向 鑫 （ 州市 妇幼 保健 院 ， 荆 湖北 荆 州 ４４ ０ ３ ０ ０）
【 关键词】 移情法； 脊髓灰质炎； 疫苗 【 中图分类号】 ４ Ｒ７ 【 文献标识码】Ｃ
准字 Ｓ ０ ７ ｏ １ 均在 有效 期使 用 。 １８０ ８ ．
１ ＿ ． ２不锈 钢 小勺 小 勺直 径为 ４ ｍ ５ｍｍ。 ２ ｍｘ
１ ． 开 水 ． ３冷 ２
１３方 法 ．
勺及 糖丸 便是 异物 异 味 了 ， 当婴儿 接触 到这 些 异物 异 味时便
先 以吐而 后再 以 呕来拒 绝 ，当我 们通 过抚 摸 婴儿 的头 面 部 、
【 文章编号】１ ７ — ２ ０ ２ ０ ）０ ｃ一 ４ — １ ６ ３ ７ １ 【０ ８ １ （ ）１ ６ ０
儿童脊髓灰质炎疫苗的研制与应用进展
从长期来看，儿童脊髓灰质炎疫苗的接种成本相对较低，而其所带 来的健康收益和社会效益显著，具有较高的投入产出比。
06
未来挑战与展望
新型疫苗研发方向探讨
基因工程疫苗
利用基因工程技术，研发能够表达脊髓灰质炎病毒抗原的基因工 程疫苗，提高疫苗的安全性和有效性。
病毒样颗粒疫苗
构建仅包含脊髓灰质炎病毒外壳蛋白的病毒样颗粒，不含病毒遗 传物质，具有更高的安全性。
20世纪50年代，美国科学家Salk成功研制出 灭活脊髓灰质炎疫苗，并在全球范围内推广 使用。
随后，Sabin成功研制出口服减毒活疫苗，该 疫苗使用方便、免疫效果好，逐渐取代灭活 疫苗成为主流。
世界卫生组织（WHO）在全球范围内推广儿 童脊髓灰质炎疫苗接种，使得该病发病率显 著下降。
新型疫苗研制进展
03
儿童脊髓灰质炎疫苗种类及特点
减毒活疫苗种类及特点
Sabin株脊髓灰质炎减毒活疫苗（OPV）
由三种不同血清型的减毒株组成，通过口服接种，能够在肠道内复制并产生免疫力。OPV具有成本低、易于接种 、免疫效果好等优点，但同时也存在疫苗相关麻痹病例（VAPP）和疫苗衍生病毒（VDPV）的风险。
新型减毒活疫苗
免疫效果
减毒活疫苗能够产生较强的肠道免疫力，对预防脊髓灰质炎的传播具有重要意义；灭活疫苗免疫效果相对较弱，需要 多次接种。
成本及可及性
减毒活疫苗成本低，易于生产和接种，适合在发展中国家广泛应用；灭活疫苗成本较高，不利于广泛应 用，但随着新型灭活疫苗的研制和应用，这一状况有望得到改善。
04
儿童脊髓灰质炎疫苗接种策略与实 践
不同疫苗株的免疫效果
03
针对不同疫苗株的免疫效果评价显示，各疫苗株均具有良好的
实施方案 脊灰
实施方案脊灰脊灰病毒是一种引起脊髓灰质炎的病毒，其传播途径主要是经口-粪和飞沫传播。
脊灰病毒感染可导致严重的神经系统损害，甚至导致瘫痪和死亡。
因此，制定一份科学、有效的脊灰疫苗接种实施方案至关重要。
首先，针对脊灰病毒的传播途径和感染特点，我们需要建立健全的疫苗接种计划。
这包括确定接种对象、接种时间、接种剂量和接种途径等方面的具体安排。
针对不同年龄段的人群，我们需要制定不同的接种方案，确保全面覆盖，最大程度地提高免疫率。
其次，我们需要建立健全的疫苗接种宣传和教育体系。
通过各种媒体渠道和宣传活动，向公众普及脊灰病毒的危害性和疫苗接种的重要性，提高公众的认知水平和接种意愿。
同时，针对医务人员和接种工作人员，加强培训和指导，确保他们具备专业的知识和技能，提高接种工作的质量和效率。
此外，建立完善的疫苗接种监测和管理机制也是至关重要的。
我们需要建立健全的疫苗接种档案管理系统，对接种对象进行全程跟踪和监测，确保每个人都能按时、按需接种疫苗。
同时，建立健全的不良反应监测和应急处理机制，及时发现和处理接种疫苗可能出现的不良反应和意外事件，保障接种工作的安全和有效性。
最后，我们需要加强国际合作，共同应对脊灰病毒的威胁。
脊灰病毒是全球性的公共卫生问题，各国之间需要加强信息共享和合作，共同应对疫苗接种面临的挑战和问题。
同时，加强国际援助和支持，帮助一些发展中国家建立健全的疫苗接种体系，提高其疫苗接种覆盖率，共同推动全球脊灰病毒的根除工作。
总之，制定科学、有效的脊灰疫苗接种实施方案，需要多方合作，全面考虑各种因素的影响，确保接种工作的全面、及时、有效实施。
只有这样，我们才能最大程度地提高人群的免疫力，有效预防和控制脊灰病毒的传播，保障公众的健康和安全。
儿童接种疫苗健康教育
儿童接种疫苗健康教育
《儿童接种疫苗健康教育》
疫苗接种是保护儿童免受疾病侵害的重要手段。
在儿童成长的过程中，及时接种疫苗可以帮助他们建立免疫系统，预防许多严重疾病的发生。
因此，儿童接种疫苗健康教育是必不可少的。
首先，家长要了解疫苗接种的重要性和必要性。
疫苗接种不仅可以帮助儿童建立免疫保护，还可以保护其他孩子和社区免受传染病的侵害。
因此，及时接种疫苗不仅是对孩子自身健康的负责，也是对整个社会的负责。
其次，要解决家长可能存在的疫苗接种疑虑和担忧。
一些家长对疫苗的成分、安全性和副作用存在一定的担忧，这需要有关部门和医疗机构提供专业的健康教育帮助他们了解真相，消除疑虑。
此外，尊重家长的选择权和参与意识也是至关重要的。
在进行疫苗接种前，医生会向家长提供相关信息并征得他们的同意。
通过这种方式，家长可以更加了解疫苗接种的必要性和安全性，做出更合理的决定。
最后，要建立健康的疫苗接种文化。
政府、医疗机构和社会组织应该共同努力，向公众宣传疫苗接种的重要性并提供必要的服务支持，以确保每个儿童都能及时完成疫苗接种。
总之，儿童接种疫苗健康教育是保护儿童健康的重要环节，需
要家长、医生和社会各个方面的共同努力，让每个孩子都能健康成长。
脊髓灰质炎减毒活疫苗(BOPV)预防接种工作的相关知识
童近期的身体状况，及最近一次的接种时间，注意疫苗和疫苗之 间的间隔时间，如有不妥，应向家长说明情况，让家长延迟接 种。此外由于 BOPV 的特殊性，还要询问儿童当天有无口腔溃疡、 肛门脓肿及腹泻等情况。如有以上情况请家长等儿童身体情况好 转时再来接种。此外还要告知家长 BOPV 是口服，因为温热的 物体会破坏 BOPV 的效力，因此儿童在口服 BOPV 前后半小时 应禁止口服温度超过 37℃的食物或液体，婴幼儿应在前后半小 时禁止喂奶。
施嫣燕
（上海市徐汇区天平街道社区卫生服务中心 上海 200031）
【摘 要】从 2016 年 5 月 1 日起，我国开始实施新的脊灰疫苗免疫策略，停用三价脊灰减毒活疫苗（TOPV），用二价脊灰减毒活疫
苗（BOPV）替代 TOPV，并将脊灰灭活疫苗（IPV）纳入国家免疫规划。为了推动国家计划免疫工作的正常实施，更好地进行预防
接种工作，让我们一起学习一下 BOPV 的相关知识。
【关键词】脊髓灰质炎 ；预防接种 ；BOPV
【中图分类号】R512.4
【文献标识码】B
【文章编号】1004-597X（2016）16-0014-01
1 疫苗介绍 脊髓灰质炎是由脊灰病毒所致的急性传染病。临床主要表现 是发热、咽痛及肢体疼痛，部分病例可发生肢体麻痹，严重病人 可因呼吸麻痹而死亡。本病多发生于小儿，故俗称“小儿麻痹症”。 脊灰病毒按其抗原性不同，分为Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型共 3 个血清型 [1]。 由于现在仍然没有有效地抗脊灰病毒药物，脊灰仍然只能以 疫苗作为预防 [2]。可以用于预防脊髓灰质炎的疫苗目前我国共有 3 个产品 ：口服减毒活疫苗（OPV）、注射用灭活疫苗（IPV）和 吸附无细胞百白破、灭活脊髓灰质炎和 b 型流感嗜血杆菌（结合） 联合疫苗（DTaP-IPV/Hib 五联疫苗）。 1999 年以来，全球成功控制了Ⅱ型脊灰野毒株的传播。目前 我国已无Ⅱ型脊灰野病毒病例，而口服型脊灰减毒活疫苗（OPV） 中Ⅱ型组成部分容易导致疫苗衍生脊灰病毒（VDPV）病例并可 能引起暴发，故我国从今年 5 月 1 日起停用 OPV 中Ⅱ型组成部分， 用二价 OPV（BOPV）替代三价 OPV（TOPV），同时封存Ⅱ型 脊灰病毒。 2 接种程序 脊灰疫苗转换后，接种程序为出生后 2，3，4 月及 4 岁。采 用 IPV-OPV 序贯接种方案，即第 1，2 剂接种 IPV，第 3，4 接种 BOPV。IPV 和 OPV 的联用方案可减少或预防 VAPP，同时又能 利用 OPV 保持较高的肠道黏膜免疫力，有助于优化脊灰疫苗接 种的体液免疫和黏膜免疫。基础免疫程序中的每个剂次，无论是 IPV 还是 OPV，都应间隔 4 ～ 8 周，具体取决于婴幼儿暴露于脊 灰病毒的风险。IPV 和 OPV 疫苗都可以与国家儿童免疫规划中 的其他疫苗同时接种。 3 冷链保管 OPV 是一种对热极其敏感的疫苗，必须保持冷冻状态，疫 苗的储存须于 -20℃以下保存，运输过程可在冷藏条件下进行。 由疾控统一发放运输，全程冷链监控。接到疫苗后需核对疫苗的 名称、批号、有效期，冷链温度，及时放入冰箱的冷冻库，并录 入电脑系统。由于 BOPV 疫苗是十人份一支，每瓶 1.0ml，每人 每剂 2 滴（约 0.1ml），在解冻后，须在 2-8℃下冷藏，但时间最 长不得超过 6 个月。 4 接种管理 4.1 接种对象 接种对象为≥ 2 个月身体健康的新生儿。接种对象均需带好 预防接种证，并在我院进行建卡和登记。同时由我院工作人员统 一登记儿童的真实姓名、性别、出生年月、父母姓名身份证号等 信息，录入电脑，建立儿童预防接种的档案信息，便于接种工作 人员进行核对，防范差错。 4.2 接种前准备 接种前应向家长进行相关知识的解释说明，告知预防接种的 重要性以及新的程序更有助于儿童预防脊髓灰质炎。在征得家长 同意的基础让其在知情同意书上签字确认预防接种。仔细询问儿