新手父母必学宝宝护理 新生儿(0-28天 )

新手父母必学：脐部消毒的方法新生儿出生以后，随着脐带的剪断和脐带残端的脱落，就产生一个容易造成细菌感染的创面，很多新生婴儿因为脐部护理不当而导致感染，甚至发生败血症而危及生命。

因此新生儿的脐部护理就显得十分重要。

通常在出生后（或出院后），父母要用消毒棉签蘸上消毒用的碘酊（或碘氟）涂在孩子的脐带残端或脐根部创面上，每天涂3~4次。

如果使用2%的碘酊，涂后一定要用75%消毒酒精将浓碘酊再擦掉，否则容易造成脐周围正常皮肤烧伤。

但如果单用酒精消毒则效果不好。

如果脐部已经结痂，则应该用碘酒棉签彻底消毒，必要时可以用手捏住脐部两侧，轻轻挤压结痂部位，或用手指将脐部结痂撑开，以检查是否有痂下积脓。

一旦发现痂下积脓，则应使用2%碘酊和75%酒精反复多次消毒。

如果发现脐周皮肤红肿，或孩子伴有发热、吃奶不香、精神不好，应及时去医院进一步检查。

作者系：上海市儿科医学研究所儿童环境医学研究室主任新生儿护理重点：避免脐带感染脐带是母亲与胎儿联系的唯一通道，母亲通过脐静脉供给婴儿营养物质，又通过脐动脉将胎儿体内的废物运送给母亲，由母亲代替排泄。

胎儿脱离母体后，脐带就完成了历史使命，会自然脱落。

脐带是新生儿感染的易发部位，如果处理不当，细菌就会通过脐带进入血液，引起全身性感染，导致新生儿败血症。

脐带一般在新生儿出生后五至七天脱落。

如何保护好新生儿的脐带呢？脐带没有脱落前要保持脐带干燥，湿衣服或尿布不要捂在肚脐上，发现婴儿脐带布湿了，应该立即更换，不用脏手或脏布去摸、擦肚脐。

可用消毒过的棉花棒沾75%酒精擦拭脐根部消毒。

擦时从脐根部中心呈螺旋形向四周擦拭，不可来回乱擦，以免把周围皮肤上的细菌带入脐根部。

脐带脱落后，局部会有潮湿或米汤样液体渗出，可用消毒棉花棒沾75%酒精擦净或先用2%碘酒擦，再用75%酒精涂在脐根部极其周围皮肤上，不要用龙胆紫涂脐以免影响观察脐部感染情况。

如果发现脐根有肉芽、脓性分泌物、红肿及臭味（称为脐炎），需及时到医院请医生诊治，以防病情恶化。

新生宝宝脐部护理要点养育一个新生宝宝，最重要的是喂养和护理。

新生儿的脐部护理，是其中非常值得关注的一环。

脐带，是胎儿与母体之间联系的纽带，里面有二根脐动脉和一根脐静脉，是胎内输送营养和氧气的渠道。

新生儿出生后，经夹紧，结扎，切断处理后，残端往往在生后1－3天内干枯脱落，此后脐内血管收缩，脐部皮肤向内牵拉而凹陷，形成脐窝，即平时所说的“肚脐眼”。

一、新生儿脐带的护理应分两个阶段：第一阶段：脐带未脱落之前脐带被切断后便形成了创面，这是细菌侵入新生儿体内的一个重要门户，轻者可造成脐炎，重者往往导致败血症和死亡，所以脐带的消毒护理十分重要：在脐带未脱落以前，需保持局部清洁干燥，特别是尿布不要盖到脐部，以免排尿后湿到脐部创面。

要经常检查包扎的纱布外面有无渗血，如果出现渗血，则需要重新结扎止血，若无渗血，只要每天用75％的酒精棉签轻拭脐带根部，即可等待其自然脱落。

第二阶段：脐带脱落之后脐带脱落后脐窝内常常会有少量渗出液，此时可用75％酒精棉签卷清脐窝，然后盖上消毒纱布。

以前曾经有人主张局部涂1％的甲紫（紫药水），因甲紫有杀菌、收敛作用，但由于甲紫的穿透力弱，有时表皮已有痂皮形成而底下却窝芷着脓肿，故现在多数主张采用蘸了75％酒精的棉签消毒。

但切忌往脐部撒“消炎药粉”，以防引起感染。

如果脐窝有脓性分泌，其周围皮肤有红、肿、热、且小儿出现厌食、呕吐、发热或体温不升（肛表温度低于35摄氏度），提示有脐炎，应立即去医院诊治。

二、父母在护理新生儿脐部时需要特别注意脐疝，它是儿童常见病。

有些小宝宝，尤其是未足月的早产儿，脐带脱落后在肚脐处会有一个向外突出的园形肿块，这就是“脐疝”。

它小如黄豆大小，大的可像核桃，当小儿平卧，安静时，肿块消失，而在直立，哭闹、咳嗽、排便时肿块又突出。

用手指压迫突出部，肿块很容易回复到腹腔内，有时还可以听到“咕噜噜”的声音，如果把手指伸入脐孔，可以很清楚地摸到脐疝的边缘。

1、发生脐疝的原因：婴儿脐带脱落后，脐孔两边的腹直肌尚未合拢，一旦腹腔内压力增高，腹膜便向外突出而造成疝。

脐疝的内容物是肠管的一部分。

2、帮助脐疝自然愈合的措施：随着年龄的增长，疝环口也会逐渐缩小，一般在2岁以内部可自然闭合，因此只要没有腹痛，呕吐（肠子被环口夹住）或局部感染，一般不需特殊处理。

如果脐疝较大，为了加快其愈合，可取一条宽约4－5厘米的松紧带，在其中心处用布固定半只乒乓球，球的凸面对准脐孔，使肠子不再突出，松紧带两头用可调节长短的扣子固定，压力应保持在既能保证肠子不再突出，而又不影响呼吸和吃奶为准，使用后每2－3小时检查一次，以防止皮肤擦伤。

值得注意的是，曾有人主张用钱币压迫或绷带扎紧，实际上效果并不理想，因为婴儿的腹部呈圆形，绷带过紧会造成局部皮肤坏死，所以还是应该用乒乓球压迫，这样既安全效果又好。

一个安抚新生儿哭闹的良方初当母亲，看到婴儿哭叫不停，往往不知所措。

在此，有一个好方法：把正在啼哭的婴儿抱起来，让他的头部贴着母亲的左胸。

这是为了让婴儿听到母亲的心跳声。

据说出生后约一个月左右的婴儿听到这种声音后，马上就不哭了。

婴儿在母胎内已听到过这种声音。

他的听觉机能在胎儿期的后期已开始发育。

婴儿在子宫里能听到母体内有各种声音，如心脏跳动的声音、血液流动的声音、胃消化食物的声音。

婴儿听惯了这些声音，对此十分熟悉。

婴儿出生之后，对这些声音仍记忆忧新。

所以，当他哭叫不停时，抱他起来紧贴母亲的左胸、让他听到母亲的心跳声，回忆起自己在胎内时的安详状态。

于是，婴儿像着了魔似地马上安静下来，一会儿就入睡了。

当然，这个时候，向婴儿的背部轻拍几下就更好。

因为大动脉通过子宫附近时，婴儿经常感觉到那拍动的声音。

另外，抱起来之后，摇动几下也很好。

根据对母亲摇动频率测示的结果，一分钟摇动七十次，对婴儿是最舒服的。

遗憾的是，以上所说的方法只适用于一个月左右的婴儿。

因为一个月之后，从外界接受到的刺激会不断增加，例如亲肤、说话等现实的刺激逐渐进入大脑，而胎儿时期留下的记忆就逐渐地消失了。

在夜里，怎样给新生儿喂奶新生儿在夜间还需要母亲喂奶，母亲在半梦半醒之间给宝宝喂奶很容易发生意外。

作为新手妈妈要注意以下几点：1.不要让孩子含着奶头睡觉：有些妈妈为了避免孩子哭闹影响自己的休息，就让孩子叼着奶头睡觉，或者一听见孩子哭就立即把奶头塞到孩子的嘴里，这样就会影响孩子的睡眠，也不能让孩子养成良好的吃奶习惯，而且还有可能在母亲睡熟后，乳房压住孩子的鼻孔，造成窒息死亡。

2.保持坐姿喂奶：为了培养孩子良好的吃奶习惯，避免发生意外，在夜间给孩子喂奶时，也应像白天那样坐起来抱着孩子喂奶。

3.延长喂奶间隔时间：如果孩子在夜间熟睡不醒，就要尽量少惊动他，把喂奶的间隔时间延长一下。

一般说来，新生儿期的孩子，一夜喂两次奶就可以了。

应减少新生儿与外人接触的机会新生儿从产院回家后，皆大欢喜，亲朋好友纷纷前来探望祝贺。

殊不知来来往往的人群对产妇的休息和刚出世的婴儿来说都是不利的。

新生儿身体各部分都很娇嫩，对外界环境的适应能力差，抵抗力也弱。

特别是呼吸道的发育还不成熟，气管短而狭长，容易感染。

由于在探望的人中，难免带有各种病菌，这些病菌在成人身上不致病，而对新生儿却是祸害。

新生儿得病后往往病势较重，有时甚至危及生命，所以应当尽量减少新生儿与外人接触。

另一方面，产妇需要有一个安静舒适的环境，如探望的人很多，势必影响产妇睡眠和休息，增加疲劳。

而产妇得不到足够的休息，乳汁分泌也会减少。

何况有客人在场，母亲喂奶也不方便。

所以，对亲友的来访要婉言谢绝，或者缩短会客时间，室内要经常开窗，禁止吸烟，保持空气新鲜，有利于母子健康的。

仔细护理小婴儿的四个敏感部位囟门：看到宝宝尚未弥合的头骨中间有一菱形空间，并且像脉搏一样一跳一跳，新妈妈不免要紧张。

不过，不要过于害怕这部分的护理。

这里有很厚的一层膜保护。

正常洗头不会对它造成伤害。

宝宝不适时，观察囟门还有助于确定病情。

头垢：有的宝宝在头皮上有一层黄褐色、鱼鳞般的污垢，不甚雅观。

不过，妈妈们千万不要去抠。

正确的办法是用植物油软化，渐渐会自然脱落。

一般到六个月左右，宝宝的头皮就干净了。

脐带：洗澡时不要在水中浸泡过久。

垫尿布过长时要在腰部反折下来，以免被尿液浸湿。

浴后用酒精棉消毒。

注意观察，有红肿或渗水等异常要及时看医生。

小屁屁：护理小屁屁的工作最频繁。

传统的布尿布与现代的纸尿裤各有千秋，可以交互使用。

布尿布更贴身，透气，经济环保，晴好的白天与夏天使用起来很方便；纸尿裤在阴雨天与夜晚可以大显身手。

还有大便后，用柔肤巾与温水洗屁屁相结合。

柔肤巾使用方便，含有护肤成分，缺点是天冷时冰凉，有时一次就用去好多张纸，很不经济；温水洗屁屁要彻底些，合适的水温令小宝宝感到很惬意，缺点是麻烦些，适合有帮手时使用。

尿布疹发生在几乎所有的宝宝身上，我对付它办法是防范在先。

武器就更平常了，空气与阳光。

宝宝刚换下尿布后或刚刚方便过，就让它自然晾晒一会儿，不要立刻就包上。

吃奶后，帮宝宝排出胃内气泡有些婴儿刚刚吃了一半奶，肚子便极不舒服地鼓胀起来，结果只好半途而废。

这是由于在婴儿吃奶的同时会吸入空气所致，空气跑到胃里便聚成气泡，所以宝宝有了饱胀感。

帮助婴儿嗝出气泡有两个办法，父母可根据自己孩子的情况从中选择：·将婴儿扶直坐于父母膝上，用手轻轻捶摸婴儿的腹部；·将婴儿抱起靠在父母肩头，用手按摩或轻拍婴儿后背的中部。

拍摩时最好在肩头垫上一块布，以防婴儿吐奶。

有些小儿的胃极易释放气泡，一拍就嗝。

而另一些小儿的胃却似乎极利于气泡的存留。

如果气泡不易排出，可视情况让婴儿平躺片刻，然后再扶于肩头拍摩。

只有在婴儿吸入过量空气、无法继续吃奶的情况下，才有停奶嗝气的必要。

因此，父母至少应在每次喂完奶后设法帮助婴儿排出气泡，否则，即使将婴儿放上床睡觉，不消片刻，他们还是会产生不适的。

有些婴儿甚至会因此发生绞痛。

但如果婴儿打嗝不易而且打不打嗝看来一样舒服，就不必大费周折了。

如何给小宝宝换尿布4个细节不可忽视时机给宝宝喂奶前、后都应检查尿布湿了没有，妈妈用手指从宝宝大腿根部伸入摸摸就知道了。

预防在给宝宝换尿布前，先要在宝宝下身铺一块大的换尿布垫，防止在换尿布期间宝宝突然撒尿或拉屎，把床单弄脏，并一手将宝宝屁股轻轻托起，一手撤出尿湿的尿布。

差异把尿布外罩打开，如男孩把尿布多叠几层放在会阴前面，如女孩可在屁股下面多叠几层尿布，以增加特殊部位的吸湿性。

同样，清洁男女宝宝的臀部的方法也是不一样的。

男孩小阴茎的后面，阴囊的皱褶和大腿根部不好擦；女孩要从前向后擦，即会阴向肛门处，以防粪便细菌侵入尿道引起感染。

女孩应注意擦净大腿根部；擦外阴，轻轻把大阴唇分开，手指包上湿毛巾轻轻擦里边的污物。

适合把尿布前片折到婴儿肚子上，尿布的长度不要超过肚脐，再折上尿布兜黏好黏扣。