关于临床护理教学质量评价体系及相关问题的分析
护理质量分析整改措施
护理质量分析整改措施1. 引言护理质量是评价医疗服务水平和医院管理水平的重要指标之一，直接关系到患者的生命安全和治疗效果。
本文将针对某医院护理质量存在的问题进行分析，并提出相应的整改措施。
2. 护理质量分析2.1 随访调查通过对病友的随访调查，我们发现以下问题：（1）护理过程不规范：护士在执行护理操作时缺乏规范操作流程，容易出现操作不当或遗漏操作的情况。
（2）沟通不畅：护士之间的沟通不畅，信息传递不及时，导致患者的需求得不到满足，甚至发生严重的医疗事故。
（3）患者权益保护不完善：患者对治疗方案、护理措施等缺乏知情权，不了解自身疾病状况和治疗进展。
2.2 客观指标分析通过对护理质量相关数据的分析，我们发现以下问题：（1）超时等候：患者在就诊和护理过程中长时间等候，导致患者焦虑和不满。
（2）营养不良：部分患者在住院期间未能及时获得足够的饮食营养，身体状况恶化。
（3）医疗感染：部分患者在住院期间感染率较高，可能与护理操作不规范有关。
3. 整改措施3.1 规范护理操作流程建立统一的护理操作流程，细化每个操作步骤，明确操作要点和注意事项。
制定并推行护理质量标准操作规范，美国工艺杂家协会（AAMI）制定的标准流程规范可以作为参考。
同时，加强对护士的培训，提高护理技术和操作水平。
3.2 加强沟通协作建立良好的沟通机制，明确信息传递的渠道和内容。
定期组织护士间交流会议，分享工作经验和心得，确保信息的传递及时准确。
建立患者护理团队，明确每位护士的责任和任务，加强协作，提高工作效率。
3.3 加强患者教育加强患者教育，使患者了解自身疾病状况和治疗进展。
制定详细的患者护理宣教计划，包括饮食、运动、药物使用等方面的指导。
鼓励患者参与自己的护理，提高自我治疗能力。
3.4 缩短候诊时间优化就诊流程，缩短患者等候时间。
建立快速通道，对病情危急的患者及时安排医生会诊和护理服务。
加强排班和岗位分配，合理安排护士上岗时间，确保患者得到及时的护理。
临床护理“教”与“学”质量管理体系的构建及体会
第 １部分 ： 教学 计 划 ， 括 年 度 、 轮及 每 周 具 体 带 包 每
教计 划 ， 据每 轮护生 进行 实 习情 况 进行 评估 ， 时 根 适
进行 持续 改进 等 ； ２部 分 ： 学 质 量 自评 ， 查 科 第 教 检
室 三级 网络 自评体 系 ， 求 跟 班 带 教 老师 每 天 对 分 要 管护 生评 价 １次 ， 带教 老 师 每 周对 跟 班 带 教 老 师 总 及每位 护生 评价 １次 ， 护士 长每月 对 总带 教老 师 、 跟
班带 教老 师及护 生 评 价 １次 ， 求 所 有 自评 内 容具 要 体到考 核 ， 有记 录 ； ３部分 ： 并 第 出科 考 评 ， 每轮 护生 出科前 均 要 进 行 出科 考 评 ， 求 专 人 负 责 、 体 指 要 具 导、 公平 公正 ， 保存 所有考 核项 目扣 分点 及原 始 成绩 记录 ， 于考核 结束 上交教 学管理 办公 室 。 １ ２ ２ 横 向 纬 度 实 习 护 生 对 临 床 护 理 教 学 中 ． ．
【 键 词 】 临床 护 理 教 学 ； 学质 量 ； 理 体 系 关 教 管
【 ｙ ｗｏ ｄ 】ｃｉｉａ ｎ ｒ ｉｇ ｔａ ｈ ｎ ｔａ ｈｎ ｕ ｌ ｙ ｍａ ａ ｅ ｎ ｙ ｔ ｍ Ｋｅ ｒ ｓ ｌ ｃ ｌ ｕ ｓｎ ｅ ｃ ｉｇ；ｅ ｃ ｉ ｇ ｑ ａｉ ； ｎ ｇ ｍｅ ｔｓ ｓｅ ｎ ｔ
督 导组 （ 由护理 部 分 管 教学 的总 护 士 长及 助 理 员 组 成） 和护生 学 习质量督 导组 （ 由分 管 内外科 的两位 脱
产 总带 教 老 师 组 成 ） 临 床 护 理 教 学 中 的 “ ” 对 教 与
“ ” 学 进行 全面 的质量督 查 。 １ １ ２ 各科 室 分 别 建立 护 理 教 学质 量 三 级 督 查 网 ．．
临床护理质量管理及持续改进
4、科室护士长、质控护士对分级护理工作的日常检 查、评价有记录。 5、护理部对分级护理工作追踪检查、指导及反馈， 存在问题的改进情况。 6、查看病人分级护理实际质量，护士对自己负责病 人信息掌握情况，分级护理质量、自控能力与病人管 理。 7、病人护理级别确定、修改由医护人员协调、沟通 情况。
四、分级护理与质量评价督导常见问题 1、没有制定明确的各级病人护理标准。 2 、在质量控制方案及质量计划，对病人分级护理 质量没有制定专项计划，质量监管无法落实。 3 、护理部质量控制中对分级护理没有专项监管及 分析，对检查发现的质量问题没有质量追踪。 4 、临床科室病人分级护理质量标准没有细化，没 有体现专科特点。
分级护理重点是规定了临床护士要根据病人的护理级别为病人提供相应级别的护理。 护理分级重点规定的是病人需要提供护理服务的等级标准，所以规定的如何进行分级。
3、有护理级别标识，患者的护理级别与病情 相符。 4、科室对分级护理落实情况进行定期检查， 对存在问题有改进措施。 5、主管部门对分级护理落实情况进行定期检 查、评价、分析，对存在的问题及时反馈，并 提出整改建议。 6、对分级护理落实情况有追踪及成效评价， 有持续改进。
5 、各种形式听取患者及医护人员意见和建议， 对征求的问题专项研究，有改进措施，并有质量 跟踪评价。 6 、优质护理深入开展，有服务创新，护士队 伍整体素质及水平断提高，护理工作效率提高。 7 、患者及医护人员满意度调查客观、实际、 满意率不断提高。
四、规范护理行为、落实优质护理督导常见问题 1、优质护理服务管理问题 （1）推进优质护理服务的保障制度不完善，职能科室协 调机制及后勤服务临床护士不满意，为临床服务措施落实 不到位。 （2）优质护理病区没有细化、量化优质护理服务措施， 没有制定本科室的优质护理服务方案。 （3）医院无定期听取医护人员对优质护理服务的意见和 建议。对患者及医护人员的意见及建议没有专项研究，没 有改进措施，对优质护理质量问题，没有进行跟踪评价。
护理质量分析及整改措施
护理质量分析及整改措施一、引言护理质量是衡量医疗服务、促进病人安全和满意度的重要指标。
优质的护理质量能够有效地提高病人的治疗效果，减少并发症的发生，增加病人的生活质量。
因此，对于护理质量的分析和整改措施是非常重要的。
本文将结合实际情况，对某医院的护理质量进行分析，并提出相应的整改措施，以期提高护理质量水平。
二、护理质量分析1. 护理记录不完整在医院中，护理记录是评估护理质量的重要依据之一。
然而，经过对某医院护理记录的分析发现，记录不完整的现象比较严重。
有些护理人员只是简单地记录了病人的基本信息，而没有记录具体的护理措施和效果。
这导致护理过程的全面性和连续性无法得到有效的评估。
同时，也给医生的治疗决策带来了困扰，造成了病人的治疗延误。
2. 护理操作不规范规范的护理操作是保障护理质量的基础。
然而，在对某医院护理操作的分析中发现，护理人员对于护理操作的规范要求掌握不够。
例如，在换药、输液、打针等方面，存在操作不规范的情况。
有时，护理人员甚至没有按照相应的要求进行洗手和戴手套，从而增加了交叉感染和医源性疾病的发生风险。
这直接影响了护理质量的提升。
3. 护理技术水平不高护理技术是护理工作的核心，直接关系到护理质量的高低。
然而，在对某医院护理技术水平的分析中发现，护理人员的技术水平相对较低。
例如，在病人导尿、留置导管、护理疼痛等方面，存在技术操作不熟练的情况。
这不仅给病人带来了不必要的痛苦，还增加了护理并发症的发生风险。
4. 护理沟通不畅护理沟通是护理过程中非常重要的环节。
通过良好的沟通，护理人员可以了解病人的需求和意愿，并及时进行相应的护理措施。
然而，在对某医院护理沟通情况的分析中发现，护理沟通不畅是目前存在的主要问题之一。
护理人员之间的沟通存在信息传递不及时、信息不准确的问题，给病人的护理带来了很大的不便。
三、整改措施1. 加强护理记录的培训和管理为了提高护理记录的完整性，可组织护理培训，重点培养护理人员记录的意识和技巧。
护理质量分析整改措施
护理质量分析整改措施一、引言医疗服务中的护理质量是检验医院整体服务质量的重要指标之一。
优质的护理服务旨在提高患者满意度，改善患者的康复情况，并为患者提供高品质的护理体验。
然而，在实际的护理实践中，仍然存在一些质量问题，如护理操作不规范、护理程序不完善、护理文化不够良好等。
因此，有必要对护理质量进行分析，并制定相应的整改措施以提高护理质量。
二、护理质量分析1. 护理操作不规范护士在接触患者时，应严格按照规定的操作流程进行护理，但在实际操作中，仍然存在一些不规范的情况。
例如，在进行注射时，护士未正确洗手或采用无菌技术；在更换创口敷料时，未正确处理伤口；在执行输液时，未正确选择输液部位等。
2. 护理程序不完善护理程序是指一系列的护理步骤和措施，在实施护理过程中的按排和操作均应严格按照程序进行。
但在一些护理中，未能按照规定的程序进行操作。
例如，在执行患者转床时，未对患者进行正确的体位和观察；在患者更换床单时，未对患者进行正确的护理动作和操作等。
3. 护理文化不够良好护理文化是指护士在护理过程中的价值观、信念和行为表现。
良好的护理文化可以提高患者对护理的信任感，并为患者提供安全、舒适和有温度的护理服务。
然而，在一些医院中，护理文化不够良好，护士缺乏爱心和耐心，不够关心患者的感受和需求。
三、整改措施为了提高护理质量，医院应采取以下整改措施：1. 加强护理操作培训医院应加强对护士的培训和教育，提高护士的业务水平和专业素养。
培训内容应包括护理操作的规范和技巧，如正确洗手、无菌操作等。
同时，医院还可以组织培训班和讲座，邀请专家学者讲解护理操作的正确方法和注意事项。
2. 完善护理程序医院应建立和完善一套科学、规范的护理程序，确保护理操作符合相关规定。
护士应按照程序进行操作，并及时记录护理过程和结果，以便评估和监测护理质量。
同时，医院应定期对护理程序进行审查和更新，以确保其与现有的科学、规范的护理理论和技术相适应。
3. 增强护理文化建设医院应加强对护士的文化教育和培训，提高护士的文化修养和人文关怀。
新形势下规范化临床护理教学管理
新形势下规范化临床护理教学管理摘要】目的：探求新形势下临床护理教学管理模式,培养和提高护生的综合能力,建立规范的教学质量管理体系,提高教学质量。
方法：建立并完善临床教学管理组织,加大带教老师选拔工作及培训的力度,完善临床教学质量评价体系。
结果：带教老师综合素质大幅度提高，护生的护理操作技能、沟通交流能力、健康教育能力等明显提高。
结论：规范化临床护理教学管理是提高护理教学质量的关键。
【关键词】护理；规范化；教学【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】16748999(2013)12050402护理临床教学是护理专业教育的重要环节，在传统的教学中学生所进行的学习完全是被动的、滞后的，缺乏创造性思维。
随着人们生活质量和法律意识的提高，只注重操作技能培训和带教老师希望护生来后减轻自己的工作量的传统教学模式，已不利于现代护理人员的综合素质培养［1］。
为培养适应社会和新时期医院特点需要的高素质人才，我院不断进行实践探索，在临床工作中开展规范化管理模式，护理教学质量得到不断提高。
现汇报如下。
1加强组织管理成立护理部主任护理部教学干事各科护士长护理单元总带教分级管理网络,主要任务是制订、完善临床护理教学管理制度,制定教学管理手册,规范教学资料。
对毕业实习质量进行管理与监控,定期召开实习工作会议,总结、交流、反馈并解决临床实习中存在的问题,不断提高实习质量［2］。
2加强临床带教老师队伍的建设2．1做好带教老师的选拔：带教老师是护生接触临床实践的启蒙者，他们的师德、师才、师风直接影响着护生的心理和行为。
选好带教老师是提高临床教学质量的根本保证。
通过科室选拔、护理部竞聘和护理部考核等综合评价，选拔专科工作3 年以上、大专以上学历、护师以上职称，热爱护理专业、热爱教学、责任心强、具有扎实理论基础和熟练护理技术的护理骨干担任带教老师，聘期一年。
2．2抓好带教老师的自身建设：科学技术的迅猛发展，医学护理模式的转变，新理论、新方法、新知识层出不穷，作为临床带教者，只有不断学习，不断更新，才能掌握护理的新技术、新动态，并传授给学生。
护理质量统计分析
*
针对护理过程的检查 入出院病人流程介绍 住院病人手腕带 分级护理正确执行 基础护理服务项目落实 发药到口 输液制度执行 无菌物品存放使用 抢救物品合格率 护理文书书写 患者满意度
护理结局的指标 1.PICC置管病人非计划拔管发生例数 2.高危药物外渗例数 3.护士发生锐器伤的例数 4.患者跌倒例数 5.患者误吸/误食/窒息例数 6.患者走失例数 7.患者足下垂、关节僵硬、跟腱挛缩及肌肉萎缩的发生例数 8.深静脉血栓例数 9.失禁病人皮肤损伤发生例数 10.使用药物错误的发生例数 11.输血反应发生例数 12.医源性皮肤损伤发生例数 13.运送意外发生例数 14.压疮发生例数
扣分原则 基础护理及特、一级护理未达标，视情况扣3—5分。 晨、午间护理工作不落实、不重视饮食护理，遗漏鼻饲给药，每次扣当事人5分。 因护理不周出现褥疮，每例扣15—20分，治愈每例带入褥疮加5—10分。 出差错每件扣当事人10分，出现护理事故全项无分。 出现一级护理并发症，每例扣5分 检查抽查护士未做到“八知道”，扣当事人每次2分。 发现护理措施不落实者，每例扣当事人2分。 病区护理查房每月少于2次，每次扣5分。
患者的自评能力
下床活动的安全措施 跌倒评估护理单（双面）.doc
如何改进我们的系统
*
病人跌倒的根本原因： 大部分的跌倒事件都是发生在夜间，病人上厕所 有效的预防措施：不让病人上厕所 睡前上厕所 评估病人夜间上厕所的习惯 可及的便器： 病人呼叫协助 留陪人：
如何改进我们的系统 要问： 当我将这个问题解决了，病人会不跌倒吗？ 系统的改进： 病区防跌倒的护理标准（医院有统一的，病区有自己更细的标准）。 病人、陪人、护士的依从性？ 当病人的依从性无法改变时，可用陪人、护士来补救（近端原因）
护理教学评价
• 客观题(objective item)：
❖答案给出,格式固定、评分标准易掌握 ❖题目形式:选择题、是非题、匹配题
试题编制
• 选择题(choice item)：
❖由题干和供选择的4~5个答案组成 ❖常用类型:最佳选择题、配伍题、
复合选择题
选择题
• 编制原则：
❖题干题意明确,措词清楚明了,准确无误 ❖选项至少在4个以上 ❖选项文字表达详简一致,简短精炼 ❖不能对正确答案有任何暗示 ❖有干扰答案,且与题干有一定的逻辑联系 ❖正确答案的位置,按逻辑、时间或随机排
➢ 严格、准确程度偏低
测量：
➢ 是依据一定的法则用数字对事物属性 加以描述和确定（不进行价值判断）
➢ 测量是评价的基础
教育测量(educational measurement)：
➢ 是依据一定的法则对学生的学习能力、学 业成绩、学习态度与兴趣爱好,以及思想品 德或教育措施进行数量化描述的过程
➢ 是依据一定的标准对被测对象做出事实判断
➢是以某一预定的目标为客观参照点，寻 求评价对象达到客观标准的绝对位置的 评价
➢不区别学生差异
教学评价的分类
۞相对评价(relative evaluation)：
➢以对象群体的平均水平为参照点,确定评 价对象在群体中的相对位置的一种评价方 式
➢常用来评定学生优劣和选拔优秀人才
教学评价的功能
导向功能 调控功能 鉴定功能 激励功能
提出
评价是衡量实际活动达到教育目标的程度，测验 是它的手段。
➢基本特点：以目标为中心，判断实际教育
活动达到预期教育目标的程度
CIPP模式
评价是“为决策提供有用信息的过程”
基本特点：以决策为导向，强调首先要对目
临床护理教师教学消极因素分析及对策
５ 结 果
对８ ０例脑卒 中患者 出院后进行 随访 ， 肢体 和语言功 能恢 复、 生活 自理者 ６ ８例 ， 局部 自理 需协助 者 ７例 ， 卧床 ５例 ， 有
４ 康 复护 理 的 注意 事 项
效 率达 ９ ％． 明早 期进行 康复训 练 ， ４ 说 可最大 程度地恢 复或 改
善肢体运动功 能 ，对提 高患者 的生活质 量有着非 常重要 的意
义。
参 考 文献
手 的抓握 、 指 、 对 屈肘
和 屈 伸 肩 关 节 ， 患 手 去完 成 洗 面 、 牙 、 厕 、 字 、 脱 衣 用 刷 如 写 穿
的积极性 ， 别教师认为教 了也是 白干 ， 个 少教点也没什么 。
２４ 带 教工 作付 出与 回报不 成 比例 ．
我院 临床护理 教师 ２ ３名 ， 均为 女性 ， 与带 参
教学工作 。
带 教 补贴 一般 较
少， 与教 师的付出不成 比例 ， 起不到激励作用 ， 使护士不愿承担
２５ 实 习护生 因素 ． 学习态度不端 正 ：因将来 不想从事
重要的意义 。 １ 对 象 与 方 法
心， 也更容易和患者沟通 ， 增加患者的满意度。 ２３ 教学 内容 不够 明确 ，评价体 系不完善 ． 教学大纲 的 规定 比较空 泛 ， 教师在教学 中随机性较大 ， 不知道该讲什么 ， 不
该讲什 么 ， 同时讲多讲少缺 乏评 价体系的控制也影 响教师教 学
临床 护理教师教学消极 因素分析及对 策
邓 海波
（ 西山煤 电集团公司职工总医院 ， 山西 太原 ０ ０ ５ ） ３ ０ ３
临床护理教学实践的评价及思考
临床护理教学实践的评价及思考摘要】综述了临床护理教学的概念与意义，从教学环境、临床带教师资、实习学生等三个方面对护理临床教学进行评价，反思临床护理教学评价的现状，为护理临床教学评价提供较全面的参考资料，并为以评价为中心的高等护理教育的开展提供一定的文献基础。
【关键词】护理；教学评价；方法；临床教学【中图分类号】R365【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2015）-10-241-02护理是一门以实践为主的学科，临床教学是护理教育中重要的一部分。
临床护理教学是帮助护生将课堂所学的基础理论知识与临床护理实践紧密结合的关键环节，是使护生获得专业护士所必需具备的专业技能、态度和行为的重要途径［1］，其质量将直接影响着所培养护理人才的素质和护理教育的整体质量［2］。
因此，如何对临床教学质量进行评价，更好地完善带教体系是目前临床护理教学中面临的重要课题。
本文作者就通过回顾大量教学评价的文献，总结分析了目前国内外临床护理教学评价方法的现况。
具体报道如下：1.临床护理教学评价的概述1.1 临床护理教学评价的定义护理教学评价是从设置护理教学目标入手，并以护理教学目标为依据对教学过程和教学效果进行价值的判断，其目的是保证最大限度地实现护理教学目标，提高护理教学质量，以及对培养对象做出某种资格证明。
1.2 临床护理教学评价的意义1.2.1 教学评价的结果为检验护生学习成效提供依据。
临床教学评价是以临床教学目标为依据，对实习同学进行全面检查，包括专业实习、性格特点、行为习惯、身体素质等方面并予以价值上的判断。
它的目的不在于区分实习生专业成绩的等级差别，而在于测评每个实习生对教学目标的达到程度。
1.2.2 教学评价的结果为临床带教老师反思教学成果提供参考。
临床带教利用评价的结果可以了解临床教学目标的实现程度，临床教学活动中使用的方式是否有效、实习生的接受程度和学习状况，从而随时调整科室的教学行为，反思和改善自己的教学计划与教学方法，不断提高教学水平及教学质量。
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①各种药物的用药量都应该从小剂量开始 ，根据病情变化逐渐增加剂
量 ，以尽 可能降低 药物对 身体 的不 良反应 。 ②对脑 血管意外 患者应该
老年人由于身体生化反应和生理功能的减弱 ，导致各类器官的储 备功能减弱 ，用药安全的范围逐渐缩小，老年人如果出现动脉粥样硬
化将会严重影响身体对药物的吸收、分布以及最终的排泄过程，而且
肾脏 的排 泄能力逐渐 减弱 ，肝脏 的解毒能力 也大大 降低。老年 人使 用 ４ ． ２ 强心类 药 物 的使 用情 况 ：现 在强 心类 药物 使用 最多 的就 是强 心 苷 ，但 是大 多数老 年 人对该 类药 物 比较敏感 ，非常容 易 引发 中毒 现 象 ，例如 出现精神抑 郁症 、精 神错乱、 中毒性精 神病等 ，究 其主要原
的各类高血压和心脏病药物都会在一定程度上降低患者的肾功能，因
此在对该类 人群使用 高血压和 心脏病药物 时剂量要尽量 减小 ，尽 可能 缩短治疗时 间，从 而用最小量达到最佳 治疗 效果的 目的。 在 治疗 老年 人高血压 和心脏病 时 ，用药过程 应该注 意以下 几点 ：
因还是因为老年人 自身的肾小球滤过减少，肾功能减退比较明显，导
Ａ Ｃ Ｅ Ｉ 和硝苯 吡啶 ，但是不宜使 用 Ｂ 阻滞剂 。⑧有支气管 哮喘和心力衰 竭患者 不能使用 Ｄ阻滞剂 。
２ ０ １ ４ 年１ １ 月第 １ ２ 卷 第３ ２ 期
・管理 ・ 教育 ・ 教学 ・ ３ ８ ９
关于临床护理教学质量评价体系及相关问题的分析
胡春杰
（ 长春 中医药大学 附属 医院 肛肠 科 ，吉林 长春 １ ３ ０ ０ ２ １ ）
【 摘 要】 临床 护理 学是 一 九探 究型 学科项 目，在 医 学教 育 中占据 重要 地 位 ，是教 学质 量评 价体 系 中的核心 内容之一 。通 过 长时 间 临床研 究 ， 经验 积 累，临床 护理 的教 学 结构 已 初 步完善 ，其 考核 方 法、模 式、 内容 既科 学 又完善 。但是 ， 由于临床 护理 学内容庞 杂 、工 学教 育模 式考
核 背景 复杂 ，既 定 的考核 项 目 和 评价 ｛ 旨 标很 难说 明 临床护 理教 学的综合 教 育 效果 。基 于此 ， 本文从 临床 护理教 学行 为、 考核 指 标体 系、 多
维评 价模 型 、考评 数据 库 软件 开 发与应 用 四个 问题 入 手 ，探 究 临床 护理 教 学质 量评 价 的管理 重 点和 难点 ，并 对今后 研 究前 景提 出展 望 。
学教育具有深远影响意义，因为本文要从临床护理教学质量评价的不
同角度 ，针对相 关问题 展开综述讨论 。
输出量正常或降低、 动脉血管顺应性减退、 血管内容量减少、肾 素活 性与年龄成反比， 交感神经活性随着年龄的 增加而增强， 外围血管的 顺应性逐渐增强。 老年人由 于动脉顺应性和每博心排血量逐渐降 低， 压力感受器的敏感性下降，因此将会导致老年人对缺氧、高碳酸、儿
【 关键词】临床护理；教 学质量 ；评价体 系；相关问题分析
中图分类普，Ｒ ４ ７
文献标识码： Ａ
文章编号：１ ６ ７ １ － ８ １ ９ ４（ ２ ０ １ ４ ） ３ ２ — ０ ３ ８ ９ — ０ ２
教 学 。目前 ，临床护理 教学质量评 价考核体系在 实践工作审 核上面临 严 峻挑 战，仍未形成科 学、有效 的评判体系 ，在 标准设定上 也保 留了 很多 “ 不确 定” 问题 。临床护理教学 得到客观正 确的评价 ，对 我国医
采用缓慢降压治疗。③对于糖尿病、高脂血症患者，不宜采用 Ｂ 阻滞
剂和利 尿剂 。④如 果患者存在 消化道 溃疡 则不能使 用利血平 。⑤对于 合 并冠心病 患者钙拮 抗剂和ａ － 阻滞剂 是首选药 物 。⑥对 于精神抑 郁患
者不 能使用利血 平和 甲基 多 巴。⑦对 于身体功 能不全患者 ，可 以选用
茶酚胺等刺激性物质的反映能力下降，这时加强对老年人高血压及心 脏角用药注意事项进行分析至关重要 ，只有掌握了用药特点，才能尽
受 体 阻断药 ，如硝苯地 平、美托 洛尔。对于那 些 中枢性 的降压 药物非 常容易引 起老年人晕 眩 、嗜睡等 不 良反应 ，药物 停止使用一段 时间后 会 出现心悸 、焦虑 、血 压突然升 高等症状 。所 以在对高血压 患者进行 临床治疗 时一般要联合 使用两种 或两种 以上 的降压药物 ，这样 才会达
护理教育与其他学科类教学项目不同，其教学质量考核的作用非
常关键， 是判断学生专业量评价是 以教学效果 为研究对象 、教学 目标为 依据 ，制 定的指标体
系和标准，在有效技术手段和教学活动的帮助下， 评价结果可以 直观 反映出临床护理教学优势和缺陷，帮助学校、教师正确衡量Ｉ ｌ 缶 床护理
到预想的 降压效果 ，而且安全性 比较高 ，不会发生不 良反应。 高血压
药物使用过后血压 的变 化情况 ，见表 １ 。
表 １ 高血 压 药物 使 用过 后血 压 的 ＿ 变化情 况 （ ｍ ｉ ｌ ｌ Ｈｇ ）
可能降低对老年人身体的损伤， 加快老年 人的康复 。
３老年人高血压及心脏病用药的特殊性分析
综上所述 ，老年人随着年龄的不断增加其心血管系统、生理功能
等都 发 生 了较大 的变 化 ，甚 至 出现 了一些 老年性 疾病 造成 的病理 状 态 ，这将会进一 步导致高血压 及心脏病药 物对 老年患者 身体 的药物性
质和 药效 的改变 ，临床数据 显示老年人用 药引发的不 良反应 明显高于 青少 年。 因此 ，研 究老年人 高血压 及心脏病用 药情况对于老 年人疾病