动态肿瘤标志物在晚期肺癌患者疗效中的评价研究

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肿瘤标志物对肺癌诊断的临床价值评估

肿瘤标志物对肺癌诊断的临床价值评估

肿瘤标志物对肺癌诊断的临床价值评估
肺癌是世界上死亡率最高的肿瘤之一,早期诊断是治疗肺癌的关键。

除了CT 和PET-CT等检查手段外,肿瘤标志物也是被广泛应用于肺癌的诊断和治疗中。

本文就探讨一下肿瘤标志物对肺癌诊断的临床价值。

什么是肿瘤标志物?
肿瘤标志物是指在肿瘤患者身体内或体液中可以检测到的某种物质,其特异性基于其来源特异性,包括细胞结构、功能与代谢特性。

肿瘤标志物可以对癌细胞的存活、增殖和转移状态等进行监测。

常用的肺癌标志物
在临床上,绝大多数的肺癌患者预计都会检测常见的常规肺癌标志物,这些标志物包括:癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、角蛋白19-9(Cyfra21-1)以及多种前列腺特异抗原(PSA),其中癌胚抗原(CEA)是最常被使用的标志物。

肿瘤标志物和肺癌诊断的关系
肺癌标志物在肺癌的筛查、诊断和预后评估方面都有一定的临床应用价值,但是它并不能作为肺癌诊断的唯一指标。

虽然肺癌标志物检查对确定肺癌的诊断、鉴别诊断和预测病情进展具有重要价值,但是由于肺癌标志物缺乏特异性和敏感性,其受检结果常常会受到很多因素的影响,例如:脏器功能不全、併发症、特殊药物使用等。

肿瘤标志物对肺癌预后评估的价值
与肺癌的诊断治疗不同,肺癌标志物对肺癌患者的预后评估更为重要,特别是对于早期肺癌患者,通过监测特定的肿瘤标志物的变化,可以帮助医生选择更为恰当和协调的治疗方法,以期提高肺癌患者的生存率。

总之,对于肺癌的筛查、诊断和治疗,肿瘤标志物是一个有用的辅助诊断手段。

虽然肿瘤标志物缺乏特异性和敏感性,但是它还是肺癌治疗中的重要指标之一,能够帮助医生确定肺癌的诊断和预后评估,并指导肺癌治疗方案的选择。

评价肿瘤标志物在肺癌诊断、疗效及预后中的临床价值

评价肿瘤标志物在肺癌诊断、疗效及预后中的临床价值

急性 感染 9 例, 痰 菌阴性肺 结核 8 例, 结 核性胸膜炎 1 3 例。 C E A、 C Y F R A 2 1 — 1 、 N S E阳性率 , 肺癌组分别为 1 5 . O %f 6 / 4 0 ) 、 两组 患者 的性 别 、年龄等一般资料 比较 , 差异无统计学 意义 7 . 5 %%( 3 / 4 0 ) 、1 2 . 5 %%( 2 / 4 0 ) , 非肺 癌组 分 别 为 5 2 . 5 %( 2 1 / 4 0 ) 、
肺 癌 为一种 临床 常见 恶性 肿瘤疾 病 , 且 发病 率不 断增
加, 严 重影响患者 的生 命健康 。为提 高患者的生存率 , 早期
诊断并提供有效 的治疗 十分必要 , 其 中肺癌诊 断的主要辅助
( M M C + V D S + D D P ) 化疗 , 每 例 接受 2 个 周 期化 疗 , 1 个 周 期 2 8 d 。非肺癌组实施对症 、支持治疗。
< 0 . 0 1 ) 。见 表 1 。
两 查 、纤 维支气 管镜活 检等确诊 , 小 细胞肺癌 1 2 例, 鳞癌 1 5 组患者 的 3 项 标 志物 测 定 水 平 比较 , 差 异有 统 计 学 意 义 平均 年龄 ( 4 2士6 . 6 ) 岁, 支气管 扩张合 并感染 1 O例 , 慢 性肺 2 . 1 。 2 两组 血清 C E A、C Y F R A 2 1 — 1 、N S E阳 性 率 比较
计数 资料 以率 ( % ) 表示 , 采用 检 验。P < 0 . 0 5 表示差 异具
随机抽调本院 2 0 1 3 年1 0月 一 2 0 1 4年 1 1 月
有统计学意义 。
1 . 1 一般资料
收治 的 8 0例住 院患 者 , 其 中肺 癌患者 作为肺 癌组 , 非 肺癌 2 结 果 患者作为非肺 癌组 , 各4 O 例 。肺癌组男 2 5例 , 女1 5例 , 年 2 . 1 肿瘤标 志物 与肺癌诊断之间的关系 龄3 7 — 6 7岁 , 平均 年 龄 f 5 0 4 - 5 . 7 ) 岁, 均经 痰脱 落 细 胞 学检 2 . 1 . 1 肺 癌组 与非 肺 癌组 3 项 标 志物 检 测结 果 比较 例, 腺癌 1 3例。非肺癌组男 2 8例 , 女1 2 例, 年龄 3 5 — 6 5岁 ,

肿瘤标志物cea、nse、cyfra211联检在肺癌诊断和手术前后治疗中的临床应用及其评价

肿瘤标志物cea、nse、cyfra211联检在肺癌诊断和手术前后治疗中的临床应用及其评价

肿瘤标志物CEA、NSE、CYFRA21.1联检在肺癌诊断和手术前后治疗中的临床应用及其评价,研究生导师张为迪徐教瑜中文摘要I目的】研究外周血中的CEA、CYFRA21.1和NSE三种血清标志物的联合检测在肺癌诊断和手术治疗中的意义及其对手术疗效、病程进展和预后判断的临床应用价值。

,I方法l采用常规免疫标记法(RIMA法),于手术前、后联合检测临床各期不同病理类型的72例肺癌患者及】7例肺部良性占位·陛病变患者外周血中的CEA、CYFRA21。

1和NSE三种血清标志物的变化水平。

检测结果经统计学处理,并结合其它临床资料进行分析。

血标本均分别于术前一周和术后二周采集。

I结果】(1)在手术前肺癌的诊断中,血清CEA的阳性率以腺癌(96.15%)、腺鳞癌000%)及鳞癌(96.67)为最高;CY-FRA21.1的阳性率在鳞癌(93.33%)中最高;NSE在腺鳞癌(80%)中的阳性表达率最高;此三种标志物的单项检测在术前肺癌与肺良性疾病的鉴别诊断中有着极其重要的辅助诊断价值。

(2)肺癌不同临床分期中,由I期到IV期血清CEA、NSE、CYFRA21-1诊断阳性率均呈递增趋势,以IV期阳性率最高(分别为CEA:58.33%、1NSE:58.33%、CYFRA21—1:83.33%),其中早期肺癌(I.II)与晚期肺癌(III.IV)之间诊断阳性率差异均较显著(P<0.05)。

适时对肺癌血清肿瘤标志物的跟踪监测,有助于了解疾病的发展过程,从而帮助治疗。

(3)可以用N/C这一指标来协助判断病理类型,大于4.0,SCLC的可能性大,小于4.0则是鳞癌或腺癌的可能性大。

(4)有效的治疗由于减低了肿瘤的负荷和/或使瘤细胞的代谢能力降低,治疗前高水平的肿瘤标志物会出现明显下降,而治疗无效者下降幅度小或甚至有升高。

由此,临床上可以通过动态监测来评价治疗的效果。

(5)联合检测CEA、NSE、CYFRA21.1三种标志物,对肺癌的阳性指标数和阳性诊断率均明显高于良性疾病组(P<0.001),三指标联合应用对于肺癌的诊断具有十分重要的意义,特别是三指标串联应用若为阳性(阳性诊断率100%)N-,几乎完全可以确立肺癌的诊断厂【结论】本研究表明联合检测CEA、CYFRA21—1和NSE三种血清标志物对于肺癌的诊断有着极其重要的价值,并且有助于对小细胞癌和非小细胞癌的鉴别诊断,特别是三指标均为阳性时,几乎完全可以确立肺癌的诊断。

肿瘤标志物检验在肺癌诊断中的临床价值

肿瘤标志物检验在肺癌诊断中的临床价值
t u mo r ma r k e r s C EA,C A1 2 5 , CYFRA2 1 —1 a n d NS E l e v e l b e t w e e n t h e n o r ma l c o n t r o l g r o u p a n d b e n i g n l u n g d i s e a s e
o f l u n g c a n c e r .M e t ho ds 7 9 p a t i e n t s we r e c o l l e c t e d i n o u r h o s p i t a l f r o m 2 01 1 Ma y -2 0 1 3 Ma y ,4 3 c a s e s o f
Re s ul t s T h e s e r u m CE A, CA 1 Байду номын сангаас 2 5 ,C YF RA2 1 — 1 a n d NS Eo f l u n g c a n c e r g r o u p we r e s i g n i i f c a n t l y h i g h e r t h a n b e n i g n
l u n g c a n c e r wh o we r e d i a g n o s e d b y o p e r a t i o n o r b i o p s y we r e a s l u n g c a n c e r g r o u p ,3 6 c a s e s wh o we r e d i a g n o s e d
Cl i n i c a l L a b o r a t o r y , J u y e Co u n t y Ho s p i t a l o f Tr a d i t i o n a l C h i n e s e Me d i c i n e , J u y e 2 7 4 9 0 0 , Ch i n a

肿瘤标志物在肺癌诊断、疗效及预后评判中的意义

肿瘤标志物在肺癌诊断、疗效及预后评判中的意义

肿瘤标志物在肺癌诊断、疗效及预后评判中的意义李德仁;金炳文【期刊名称】《肿瘤防治研究》【年(卷),期】2001(28)3【摘要】目的评价肿瘤标志物在肺癌诊断、疗效及预后中的临床价值。

方法采用放射免疫法检测 1 98例肺癌和 6 1例肺部非癌症疾病住院患者治疗前、后血清癌胚抗原 (CEA)、神经元特异性烯醇化酶 (NSE)、细胞角质蛋白 1 9片段 (Cy FRA2 1- 1)水平 ,然后进行分析和评价。

结果肺癌患者血清 CEA、NSE、Cy FRA2 1- 1水平明显高于肺部非癌症患者组 ,其中腺癌患者血清 CEA水平最高 ,小细胞肺癌患者血清 NSE水平最高 ,鳞癌患者血清 Cy FRA2 1- 1水平最高。

结论测定肺癌患者血清 CEA、NSE、Cy FRA2 1- 1水平对肺癌的诊断。

【总页数】3页(P209-211)【关键词】肺癌;癌胚抗原;神经元特异性烯醇化酶;细胞角质蛋白19片段;肿瘤标志物;诊断;治疗;疗效;预后【作者】李德仁;金炳文【作者单位】上海市肺科医院【正文语种】中文【中图分类】R734.2【相关文献】1.评价肿瘤标志物在肺癌诊断、疗效及预后中的临床价值 [J], 王利强2.肿瘤标志物在肺癌诊断、疗效及预后中的临床价值分析 [J], 朱卫伟3.评价肿瘤标志物在肺癌诊断、疗效及预后中的临床价值 [J], 赵俊玲;夏天波4.血清肿瘤标志物胃泌素释放肽前体和神经特异性烯醇化酶在小细胞肺癌辅助诊断及疗效评价中的意义 [J], 彭雄文;沈乐园;宋仕聪5.血清肿瘤标志物胃泌素释放肽前体和神经特异性烯醇化酶在小细胞肺癌辅助诊断及疗效评价中的意义 [J], 彭雄文;沈乐园;宋仕聪;;;因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。

肿瘤标志物在肺癌患者临床诊断中的价值

肿瘤标志物在肺癌患者临床诊断中的价值

医学食疗与健康 2023年10月上第21卷第28期·医学综合论坛·作者简历:王海燕(1982.05—),女,本科,主管检验师,研究方向:临床检验。

肿瘤标志物在肺癌患者临床诊断中的价值王海燕(济南市第三人民医院,山东 济南 250132)【摘要】目的:评价在肺癌患者的临床诊断中应用肿瘤标志物的价值。

方法:纳入2020年1月至2020年12月间的50例肺部良性病变患者以及50例肺癌患者,均检测两种疾病患者的肿瘤标志物水平,对比两种患者的检测结果,并且对比不同分期、不同分型肺癌患者的肿瘤标志物阳性率。

结果:肺癌患者的癌胚抗原、糖类抗原CA125、甲胎蛋白、糖类抗原CA199、人细胞角蛋白21-1片段高于肺部良性病变患者(P <0.05)。

不同分期患者的癌胚抗原阳性率、甲胎蛋白阳性率、糖类抗原CA199阳性率差异不显著(P >0.05)。

对于糖类抗原CA125阳性率、人细胞角蛋白21-1片段阳性率,Ⅲ期患者高于Ⅰ-Ⅱ期患者、Ⅳ期患者(P <0.05)。

不同分型患者的糖类抗原CA199阳性率、人细胞角蛋白21-1片段阳性率差异不显著(P >0.05)。

对于癌胚抗原阳性率、糖类抗原CA125阳性率,肺腺癌患者高于小细胞肺癌患者、肺鳞癌患者(P <0.05)。

对于甲胎蛋白阳性率,小细胞肺癌患者高于肺腺癌患者、肺鳞癌患者(P <0.05)。

结论:肺癌患者的肿瘤标志物水平明显要高于肺部良性病变患者,所以肿瘤标志物可辅助肺癌患者的诊断;肿瘤标志物对于肺癌患者的预后还存在一定的预测作用。

【关键词】肺癌;临床诊断;肿瘤标志物;预后【中图分类号】R734.2…【文献标识码】A…【文章编号】2096-5249(2023)28-0183-03随医学生物学技术的不断发展,出现了较为准确、可靠的癌症诊断方法,即肿瘤标志物检测法。

肿瘤标志物是指在恶性肿瘤细胞特征性存在的,或恶性肿瘤细胞产生的,或宿主对肿瘤刺激产生的一些物质,在肿瘤患者的体液、组织、体液以及排泄物等存在,可通过免疫学方法、生物学方法、化学方法等检测出来[1]。

鳞状细胞癌相关抗原(SCC)在晚期肺癌患者化疗疗效评估中的价值

鳞状细胞癌相关抗原(SCC)在晚期肺癌患者化疗疗效评估中的价值

鳞状细胞癌相关抗原(SCC)在晚期肺癌患者化疗疗效评估中的价值引言肺癌是世界范围内死亡率最高的恶性肿瘤之一,而晚期肺癌患者的治疗难度较大,预后较差。

目前,化疗是晚期肺癌患者的主要治疗方案之一,然而化疗疗效评估一直是临床上的难点。

鳞状细胞癌相关抗原(SCC)是一种肿瘤标志物,它在晚期肺癌患者的化疗疗效评估中具有重要的临床价值。

本文将探讨SCC在晚期肺癌患者化疗疗效评估中的价值及其临床意义。

一、SCC的生物学特性SCC是一种肿瘤相关抗原,它主要存在于鳞状细胞癌组织中,因此被称为鳞状细胞癌相关抗原。

SCC的含量可以通过血清检测得到,它在晚期肺癌患者中的表达水平较高。

研究表明,SCC与肿瘤的侵袭性和复发性密切相关,因此可以作为肿瘤进展和预后的重要指标。

二、SCC在化疗疗效评估中的价值1.预测化疗敏感性化疗是晚期肺癌患者的主要治疗方式之一,然而对于不同患者来说,化疗的敏感性是不同的。

一些研究表明,SCC的表达水平可以预测肿瘤对化疗药物的敏感性,高水平的SCC 表达可能意味着肿瘤对化疗药物更为敏感,相反低水平可能意味着化疗的效果不佳。

通过检测SCC的表达水平,可以为医生提供一个重要的参考,指导他们选择合适的化疗方案,提高治疗效果。

2.监测化疗疗效3.提示肿瘤进展和复发对于晚期肺癌患者来说,肿瘤的进展和复发是一个常见的临床问题,而及时发现并干预肿瘤的进展和复发对于提高患者的生存率至关重要。

一些研究表明,SCC的表达水平与肿瘤的进展和复发密切相关,当肿瘤进展或复发时,SCC的表达水平会显著升高,因此通过检测SCC的水平,可以及时发现肿瘤的进展和复发,为患者提供及时的治疗干预。

1.个体化治疗2.指导治疗方案选择3. 提高生存率通过及时有效地监测化疗的疗效和肿瘤的进展复发,可以及时调整治疗方案,提高治疗效果,从而提高晚期肺癌患者的生存率。

一些研究表明,对于SCC表达水平高的患者,其化疗的疗效较好,生存率也相对较高,因此SCC的检测可以为患者的治疗和预后提供重要的参考。

鳞状细胞癌相关抗原(SCC)在晚期肺癌患者化疗疗效评估中的价值

鳞状细胞癌相关抗原(SCC)在晚期肺癌患者化疗疗效评估中的价值

鳞状细胞癌相关抗原(SCC)在晚期肺癌患者化疗疗效评估中的价值全文共四篇示例,供读者参考第一篇示例:引言肺癌是世界范围内最常见的癌症之一,也是世界上最常见的致死性肿瘤。

据世界卫生组织数据显示,每年有超过200万人死于肺癌。

肺癌的治疗一直是医学界的重点研究领域之一。

而对于晚期肺癌患者而言,化疗是常见的治疗方式之一。

针对晚期肺癌患者的化疗疗效评估一直是一个具有挑战性的问题。

而鳞状细胞癌相关抗原(SCC)在晚期肺癌患者化疗疗效评估中扮演着重要的角色。

本文将从多个方面探讨SCC在晚期肺癌患者化疗疗效评估中的价值。

一、SCC在晚期肺癌患者中的关联性研究1. SCC与肺癌的关系鳞状细胞癌相关抗原(SCC)是一种蛋白质抗原,通常表达在鳞状细胞癌细胞中。

而鳞状细胞癌是肺癌的一种常见类型。

研究表明,SCC在肺癌患者中的表达水平与肺部肿瘤负荷相关,并且在晚期肺癌患者中的表达水平往往较高。

SCC在晚期肺癌患者中具有一定的特异性和临床价值。

2. SCC与化疗疗效的关系研究表明,SCC在肺癌患者中的表达水平与化疗疗效相关。

一项针对晚期肺癌患者的研究发现,SCC表达水平与化疗后的疾病控制率呈显著相关关系,表达水平高的患者化疗后疾病控制率较低,表达水平低的患者化疗后疾病控制率较高。

这表明SCC在晚期肺癌患者化疗疗效评估中可能具有一定的预测价值。

1. SCC作为化疗疗效预测指标随着对SCC与化疗疗效关系的深入研究,研究者们开始探讨将SCC作为晚期肺癌患者化疗疗效的预测指标。

一些相关研究表明,通过监测化疗前后的SCC表达水平变化,可以辅助临床医生对患者的化疗疗效进行评估,从而指导化疗方案的调整和后续治疗的选择。

3. SCC在指导个体化治疗中的价值基于SCC在化疗疗效评估中的价值,一些研究者开始探讨SCC在指导个体化治疗中的应用。

通过识别SCC高表达的患者,并根据其病情特点和SCC表达水平制定个体化治疗方案,可以最大限度地提高治疗的效果和减少治疗的不良反应。

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动态肿瘤标志物在晚期肺癌患者疗效中的评价研究
本文通过对晚期LC患者73例患者的疗效分析,从统计学角度做出研究,指出动态肿瘤标志物在晚期肺癌患者疗效中的具体表现。

标签:动态肿瘤标志物;肺癌患者
肺癌(lung cancer,LC)是全球范围内发生率和病死率第一的恶性肿瘤疾病,尽管近年来在诊断、治疗等方面取得了重要的进展,但因早期常无特殊临床表现,确诊的LC患者近80%已属于晚期。

晚期LC包括转移和术后复发的患者,该部分患者其5年生存率低于15% 1,2。

目前影像学检查仍是晚期LC患者疗效评价的基础。

临床上按实体瘤疗效评价标准对恶性肿瘤患者进行近期疗效评价,但RECIST评价亦存在不足之处:对转移患者病情变化反应欠佳;影像学改变出现较晚,早期难以做出疗效判断;影像学疗效等级与恶性肿瘤病情转归指标如无进展生存期的一致性较差,尤其是疗效评价为SD的患者预后差别较大;对于全身肿瘤的负荷的改变反应较差。

随着对LC认识的不断深入和科技水平迅速发展,多种血清TMs检测模式已在临床上开展,并在LC发生发展及预后中扮演着重要作用。

血清TMs是恶性肿瘤在发生和增殖过程中,由肿瘤细胞或机体反应产生的一类化学物质,亦可由宿主对肿瘤反应而异常升高的一类化学类物质。

TMs在正常组织含量较低,临床上TMs 异常表达或发生量变能够提示肿瘤的性质、肿瘤的组织发生、肿瘤细胞分化和功能,亦能够帮助肿瘤的诊断分类、监测复发、疗效评估以及生存预后判断。

因此血清学TMs的检测作为一种无创有效检测方法在临床上已被广泛应用。

目前已知的LC TMs有数十种,可分为血清癌胚抗原、LC相关抗原、血清蛋白、酶和代谢产物共5大类。

本文主要探讨CEA、糖抗原125(CA125)和血清铁蛋白(SF)三种TMs的临床价值。

目的:探讨晚期LC患者各周期化疗前后肿瘤标记物(Tumor markers,TMs)变化情况与影像学疗效和患者无进展生存期(Progress free survival,PFS)之间的关系。

材料与方法:收集山东省章丘市人民医院(2008/1—2013/12)收治晚期LC 患者73例,均经病理确诊。

ELISA检测患者首次化疗前及各周期化疗后(第2、4、6周期)血清癌胚抗原,糖抗原125和血清铁蛋白并计算其变化情况,收集其他临床参数,电话对所有LC患者随访以确定生存期。

使用IBM SPSS Statistics (Version 20.0)进行统计学分析,以P值600ng/ml的NSCLC患者预后较差,早期LC患者SF的表达水平与LC患者生存预后相关,并认为SF检测可作为LC的随访辅助实验诊断指标之一。

晚期LC患者因肿瘤过大或发生转移等原因丧失手术机会,以化疗为主要治疗方式。

如何通过血清TMs的变化情况来预测经治疗的客观疗效评价,是广大肿瘤医学工作者的研究课题,目前研究发现,检测血清TMs的水平对LC患者
的辅助诊断、客观疗效预测以及生存预后判断等方面具有临床意义。

但动态分析血清TMs 预测晚期LC患者客观疗效以及血清TMs对生存预后关系的研究甚少。

本研究通过收集临床病例,动态观察晚期LC患者化疗前和化疗后第2、4、6周期的近期疗效,并通过探讨患者基线特征与患者PFS的关系、探讨晚期LC 患者各周期化疗后血清TMs变化率与预测客观疗效和PFS的关系,旨在探索出血清TMs更加准确的反应近期疗效的模式,从而为血清TMs在预测临床晚期LC患者的近期疗效评价中的提供依据和指导。

参考文献:
【1】陶华林等,肿瘤标志物的研究及临床应用进展【M】,国外医学:临床生物化学与检验学分册,2005
【2】黄窍铭,动态检测非小细胞肺癌围手术期血清相关肿瘤标志物的临床意义【D】,重庆医科大学,2010。

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