第五章 患者的安全与护士的职业防护
第五章。患者的安全与护士的职业防护
第五章。
患者的安全与护士的职业防护第五章：患者的安全与护士的职业防护一、选择题1.膝部约束带的规格是宽4cm长50cm。
2.双腿被开水烫伤的患者，可考虑为其选用的保护具是支被架。
3.宽绷带常用于固定双肩。
4.使用约束带正确的是符合使用指征即可使用，约束带下垫的衬垫松紧要适度。
5.不可使用约束带的患者是发热谵妄、神经官能症、麻醉后未清醒者和精神病患者。
6.为防止躁动的婴幼儿发生意外应特别护理。
7.不需要使用保护具的患者为分娩后产妇。
8.跌倒和坠床属于机械性损伤。
9.因输氧不当所致的肺水肿属于生物性损伤。
10.由于药物使用不当所引起的损伤属于化学性损伤。
11.因石膏、夹板固定过紧所形成的局部压疮属于压力性损伤。
12.肩部约束带的规格是宽4cm长50cm。
13.以下化学性损伤的防范措施不妥的是为避免患者擅自用药，严禁向患者及家属讲解用药的有关知识。
14.使用保护具的注意事项中，不妥的是使用保护具时，应保持肢体及各关节处于功能位。
二、改写后的文章第五章：患者的安全与护士的职业防护在临床工作中，护士需要保证患者的安全和自身的职业防护。
以下是关于患者安全和护士职业防护的选择题。
1.膝部约束带的规格是宽4cm长50cm，适用于需要限制患者膝部活动的情况。
2.如果患者双腿被开水烫伤，可以考虑为其选用支被架进行保护。
3.宽绷带常用于固定双肩，可以起到很好的固定作用。
4.使用约束带时，应符合使用指征，约束带下垫的衬垫松紧要适度，以保证患者的安全。
5.不可使用约束带的患者包括发热谵妄、神经官能症、麻醉后未清醒者和精神病患者。
6.为防止躁动的婴幼儿发生意外，需要进行特别护理。
7.分娩后的产妇不需要使用保护具。
8.跌倒和坠床属于机械性损伤，需要护士注意预防。
9.因输氧不当所致的肺水肿属于生物性损伤，需要护士注意预防。
10.由于药物使用不当所引起的损伤属于化学性损伤，需要护士注意药物使用的正确性。
11.因石膏、夹板固定过紧所形成的局部压疮属于压力性损伤，需要护士注意固定的松紧度。
第五章-患者的安全与护士的职业防护-第五版-护理学基础
患者安全的国际趋势
澳大利亚卫生保健质量研究1995年报告，住院患者不良事 件发生率约16.6%。 新西兰和加拿大的研究提示，不良事件发生率也高达10%。 总之，1999年至2004年间美国、英国、澳州、新西兰及日 本等国家、对于病人安全的问题，陆续规划相关措施与政 策，以保障病人的就医安全，已成为近年来欧美国家最重 视的议题。
容易跌倒的高危病人
视力、平衡感或定向感有缺陷。 因为手术、缺血、患病，或麻痹而致身体虚弱。 身体感觉异常，如脑血管意外造成的腿部麻木现象。 婴幼儿及老年人。 处于严重疼痛状态下。 卧床数日或更久的病人。 昏迷、抑郁、有自杀倾向、幻想，或其他的精神状态改变。
1.机械性损伤
防范措施：
一、影响患者安全的因素
(二) 医务人员因素
通常指医务人员素质或数量方面的因素 医院的基础设施、设备性能及物品配置是否完善规范，熟
（三）医院环境因素
悉的环境可以较好地沟通，陌生的环境容易焦虑、害怕、 恐惧等。
(四) 诊疗方面的因素
停电；（手术中，或新生儿正在暖箱中。。。） 中心供氧、中心负压的中断； 医院内部的行路安全问题； 病人坠床致骨折、被翻倒的热水瓶烫伤； 医院环境不适应新型传染疾病的防治； 灾害与事故隐患
第五章 患者的安全与 护士的职业防护
患者安全国内外现状
近年来关于患者安全问题已成为 世界各国医院质量管理主要关注的焦 点，患者安全是全世界医院共同面对 的问题，受到各个国家与世界卫生组 织的广泛关注。
患者安全国内外现状
据文献报道，在美国、加拿大、新西兰、
澳大利亚、英国等国，住院患者发生医疗事故
的比例在2.9%～16.6%，其中导致患者死亡占
患者的安全与护士的职业防护
汇报人：XXX
01
患者安全管理
02
护士职业防护
03
护士职业防护
04Leabharlann 患者安全与护士防护的关系05
提高患者安全与护士防护的措施
06
患者安全与护士防护的挑战与展望
目 录
01 患者安全管理
患者安全的重要性
患者生命保障
患者安全是医疗工作的首要任务， 关系到患者的生命安全和健康。
医疗质量提升
保障患者安全有助于提升医疗服 务质量，增强患者对医疗机构的
信任。
02 护士职业防护
单击此处添 加标题
确保患者安全， 也有助于护士在 工作中减少风险， 保护自身职业安 全。
患者安全风险评估与预防
风险评估
对患者病情、药物反应、环境因 素等进行全面评估，确定潜在的
安全风险。
预防措施
建立患者安全管理制度，加强护 理培训和交流，提高护士的职业
患者安全与护士 06 防护的挑战与展
望
当前面临的挑战与困难
护士职业压力
长时间、高强度的工作导致身心 疲惫，影响工作表现和患者安全。
患者安全风险
复杂多变的患者病情和医疗环境 增加了护理过程中的安全风险。
防控措施不足
部分患者安全意识薄弱，防控措 施不到位，增加了患者感染等风 险。
未来发展趋势与展望
关注护士的心理健康，提供心理辅导和咨 询，帮助他们减轻工作压力和心理负担。
护士职业暴露风险评估与预防
01 评估暴露风险
定期进行风险评估，识别工作中 可能接触到的有害物质和病原体。
02 制定预防措施
根据风险评估结果，制定个性化 的防护措施，如佩戴防护用具、
护士的职业防护
护士的职业防护标题：护士的职业防护引言概述：护士是医疗工作中非常重要的一环，他们在工作中面临着各种疾病和感染的风险。
因此，做好职业防护对于护士的健康和安全至关重要。
一、个人防护装备的使用1.1 穿戴口罩：在接触患者时应佩戴口罩，防止呼吸道感染。
1.2 戴手套：接触患者体液、血液等时应佩戴手套，避免交叉感染。
1.3 穿戴护目镜：在进行手术或者处理可能溅射的液体时，应佩戴护目镜，保护眼睛不受伤害。
二、正确洗手和消毒2.1 遵守洗手规程：护士应按照正确的洗手步骤进行洗手，保持手部清洁。
2.2 使用合适的洗手液：选择适合的洗手液，保证有效清洁和消毒。
2.3 定期消毒工作环境：对医疗器械、工作台面等进行定期消毒，减少交叉感染的风险。
三、合理使用防护用品3.1 定期更换口罩：口罩使用时间不宜过长，应定期更换，保证有效防护。
3.2 注意手套的使用时机：手套不能长期佩戴，应根据需要及时更换。
3.3 避免重复使用一次性防护用品：一次性防护用品不能重复使用，确保防护效果。
四、保持良好的职业习惯4.1 避免接触传染源：尽量避免与患者的血液、体液等直接接触。
4.2 避免手部接触面部：避免用手触摸面部，减少传染的风险。
4.3 定期体检：定期进行健康体检，及时发现潜在的健康问题。
五、应急处理和自我保护5.1 学习应急处理知识：掌握常见传染病的防治知识，学会正确处理突发事件。
5.2 自我保护意识：提高自我保护意识，遇到可能危（wei）险的情况要及时采取措施。
5.3 寻求匡助：遇到无法处理的情况时，及时向领导或者专业人员求助。
结论：护士是医疗工作中不可或者缺的一部份，他们的职业防护至关重要。
通过正确使用个人防护装备、洗手消毒、合理使用防护用品、保持良好的职业习惯以及应急处理和自我保护，可以有效降低护士工作中的感染风险，保障其健康和安全。
希翼每位护士都能重视职业防护，为患者提供更加安全和高质量的护理服务。
《基础护理学》目录 第五版
《基础护理学》第五版李小寒尚少梅主编目录（分十八章）第一章绪论一、课程的地位和基本任务二、课程的学习内容及学习目的三、课程的学习方法及要求第二章环境第一节环境与健康一、环境概述二、环境因素对健康的影响三、护理与环境的关系第二节医院环境一、医院环境的特点及分类二、医院环境的调控第三章患者入院和出院的护理第一节患者入院的护理一、入院程序二、患者进入病区后的初步护理三、患者床单位的准备四、分级护理第二节患者的卧位一、舒适卧位的基本要求二、卧位的分类三、常用卧位四、变换卧位法第三节运送患者法一、轮椅运送法二、平车运送法第四节患者出院的护理一、患者出院前的护理二、患者出院当日的护理第五节人体力学在护理工作中的应用一、常用的力学原理二、人体力学的应用第四章预防与控制医院感染第一节医院感染一、医院感染的概念与分类二、医院感染发生的原因三、医院感染发生的条件四、医院感染的预防与控制第二节清洁、消毒、灭菌一、消毒灭菌的方法二、医院清洁、消毒、灭菌工作第三节手卫生一、概述二、洗手三、卫生手消毒四、外科手消毒第四节无菌技术一、概述二、无菌技术基本操作方法第五节隔离技术第五节隔离技术一、概述二、隔离种类及措施三、隔离技术基本操作方法第五章患者的安全与护士的职业防护第一节患者的安全一、影响患者安全的因素二、患者安全需要的评估三、医院常见的不安全因素及防范四、保护患者安全的措施第二节护士的职业防护-一、职业防护的相关概念及意义二、职业损伤的有害因素三、护理职业防护的管理四、常见护理职业损伤及预防措施第六章患者的清洁卫生第一节口腔护理一、评估二、口腔的清洁护理第二节头发护理一、评估二、头发的清洁护理第三节皮肤护理一、评估二、皮肤的清洁护理三、压疮的预防与护理第四节会阴部护理一、评估二、会阴部的清洁护理第五节晨晚间护理一、晨间护理二、晚间护理第七章休息与活动第一节休息与睡眠一、休息概述二、睡眠第二节活动一、概述二、患者活动的评估三、协助患者活动第八章生命体征的评估与护理第一节体温的评估与护理一、正常体温及生理变化二、异常体温的评估及护理三、体温的测量第二节脉搏的评估与护理一、正常脉搏及生理变化二、异常脉搏的评估及护理三、脉搏的测量第三节血压的评估与护理一、正常血压及生理变化二、异常血压的评估及护理三、血压的测量第四节呼吸的评估与护理一、正常呼吸及生理变化二、异常呼吸的评估及护理三、呼吸的测量四、促进呼吸功能的护理技术第九章冷、热疗法第一节概述一、概念二、冷、热疗法的效应三、影响冷、热疗法效果的因素第二节冷、热疗法的应用一、冷疗法二、热疗法第十章饮食与营养第一节概述一、人体对营养的需要二、饮食、营养与健康的关系三、饮食、营养与疾病的关系第二节医院饮食一、基本饮食二、治疗饮食三、试验饮食第三节营养状况的评估一、影响因素的评估二、饮食状况的评估三、身体状况的评估四、生化指标及免疫功能的评估第四节患者的一般饮食护理一、病区的饮食管理二、患者的饮食护理第五节特殊饮食护理一、胃肠内营养二、胃肠外营养第十一章排泄第一节排尿护理一、与排尿有关的解剖与生理二、排尿的评估三、排尿异常的护理四、与排尿有关的护理技术第二节排便护理一、与排便有关的解剖与生理二、排便的评估三、排便异常的护理四、与排便有关的护理技术第十二章给药第一节给药的基本知识一、药物的种类、领取和保管二、给药的原则三、给药的途径四、给药的次数与时间五、影响药物作用的因素第二节口服给药法一、口服给药的优缺点二、口服给药的目的三、口服给药的操作过程四、口服给药的注意事项五、口服给药过程中的健康教育第三节注射给药法一、注射原则二、注射前准备三、常用注射法第四节雾化吸入法一、超声波雾化吸入法二、氧气雾化吸入法三、手压式雾化器雾化吸入法第五节药物过敏试验法一、青霉素过敏试验及过敏反应的处理二、链霉素过敏试验及过敏反应的处理三、破伤风抗毒素过敏试验及脱敏注射法四、普鲁卡因与碘过敏试验五、细胞色素C过敏试验法六、头孢菌素类药物过敏试验法第六节局部给药一、滴药法二、插入法三、皮肤给药四、舌下用药第十三章静脉输液与输血第一节静脉输液一、静脉输液的原理及目的二、静脉输液的常用溶液及作用三、静脉输液的原则四、常用输液部位五、常用静脉输液法六、输液速度及时间的计算第二节静脉输血一、静脉输血的目的及原则二、血液制品的种类三、静脉输血的适应证与禁忌证四、血型及交叉配血试验五、静脉输血的方法六、自体输血和成分输血七、常见输血反应及护理第十四章标本采集第一节概述第二节各种标本的采集一、标本采集的意义二、标本采集的原则一、血液标本的采集二、尿液标本的采集三、粪便标本的采集四、痰标本的采集五、咽拭子标本采集第十五章疼痛患者的护理第一节疼痛概述一、疼痛的概念二、疼痛的原因及发生机制三、疼痛的分类四、疼痛对个体的影响第二节影响疼痛的因素一、客观因素二、主观因素第三节疼痛的护理一、疼痛的护理评估二、疼痛的护理原则三、疼痛的护理措施第十六章病情观察及危重患者的管理第一节病情观察一、病情观察的概念及意义二、护士应具备的条件三、病情观察的方法四、病情观察的内容第二节危重症患者的管理一、抢救工作的组织管理与抢救设备管理二、危重患者的护理第三节常用急救技术一、心肺复苏技术二、氧气吸入法（详见第八章）三、吸痰法（详见第八章）四、洗胃法五、人工呼吸器第十七章临终护理第一节临终关怀一、临终关怀的概念和意义二、临终关怀的发展三、临终关怀的研究内容四、临终关怀的理念和组织形式五、临终关怀机构的基本服务项目第二节濒死与死亡一、濒死与死亡的定义二、死亡的标准三、死亡过程的分期第三节临终患者及家属的护理一、临终患者的生理评估及护理二、临终患者的心理评估及护理三、临终家属的护理第四节死亡后护理一、尸体护理二、居丧期的护理第十八章医疗与护理文件第一节医疗与护理文件的记录和管理一、医疗与护理文件的记录二、医疗与护理文件的管理第二节医疗与护理文件的书写一、体温单二、医嘱单三、出入液量记录单四、特别护理记录单五、病室交班报告六、护理病历。
护士护理核心制度范文(3篇)
护士护理核心制度范文护理是医疗工作中至关重要的环节，护士的职责就是负责患者的护理工作。
为了确保患者获得最佳的护理服务，建立护理核心制度是非常必要的。
本文将介绍一个护理核心制度的范本，旨在提供护士进行工作时的参考。
一、患者权益保障：1. 尊重和保护患者的隐私权：护士在执行护理工作时要确保患者的隐私不受侵犯，避免在他人面前公开患者的私人信息。
2. 充分听取和尊重患者的意见和需求：护士在护理过程中要与患者进行充分的沟通，并充分听取和尊重患者的意见和需求，根据情况进行调整。
3. 保护患者的人身安全：护士在进行护理工作时要注意患者的人身安全，提供安全的护理环境，预防跌倒、滑倒等事故的发生。
二、护理过程规范：1. 根据患者的病情和需求制定护理计划：护士要根据患者的病情和需求制定个性化的护理计划，确保护理工作的针对性和实效性。
2. 根据医嘱执行各项护理措施：护士要根据医嘱执行各项护理措施，如给药、更换敷料、监测生命体征等，确保患者获得及时有效的护理。
3. 定期进行护理评估和记录：护士要定期对患者进行护理评估，记录患者的病情变化和护理措施的效果，为医疗团队提供参考和决策依据。
三、沟通协作规范：1. 与患者及家属进行有效的沟通：护士要与患者及其家属进行有效的沟通，传达护理信息，解答疑问，提供情绪支持，建立良好的护患关系。
2. 与医疗团队进行协同工作：护士要与医疗团队进行密切的协作和沟通，参与病情讨论，提供建议和意见，确保患者获得全面、协调的医疗服务。
3. 与其他护士进行有效的团队合作：护士要与其他护士进行有效的团队合作，相互支持，保持信息畅通，确保护理工作的连续性和协调性。
四、护士职业素养规范：1. 遵守护理职业道德和相关法规：护士要遵守护理职业道德和相关法规，保守患者的隐私和机密，保护患者的权益和利益。
2. 不断提升专业知识和技能：护士要持续学习和提升专业知识和技能，保持与时俱进，提高护理质量和水平。
3. 热情、耐心并保持良好的职业态度：护士要以热情、耐心的态度对待患者，尽力满足他们的需求，保持良好的职业态度，为患者提供优质的护理服务。
《基础护理学》第五版(第一部分：第1-5章)
《基础护理学》（第五版）电子文字简版主编：李小寒、尚少梅适用范围：护理学本科专业目的：提供电子简版，以备教师备课、撰写教案使用章节：共十八个章节第一章绪论第二章环境第三章患者入院和出院的护理第四章预防与控制医院感染第五章患者的安全与护士的职业防护第六章患者的清洁卫生第七章休息与活动第八章生命体征的评估与护理第九章冷热疗法第十章饮食与营养第十一章排泄第十二章给药第十三章静脉输液与输血第十四章标本采集第十五章疼痛患者的护理第十六章病情观察与危重患者的管理第十七章临终护理第十八章医疗与护理文件记录第一部分：第一章～第五章（5号宋体，22磅行距）第一章绪论一、课程的地位和基本任务（一）课程的地位1.是护理学科的基础2.是护理学专业课程体系中最基本、最重要的课程之一3.是护生学习临床专业课的必备前期课程4.为临床各专科护理提供了必要的基础知识和基本技能（二）课程的基本任务1.培养护生良好的职业道德和职业情感，使护生树立整体护理的观念2.使护生掌握基础护理学中的基本理论知识和基本操作技能，并将所学的知识和技能灵活地运用于临床护理实践中，以履行护理人员的角色和功能二、课程的学习内容及学习目的1.获得满足患者生理、心理、社会需求所必备的基本知识和基本技能2.认识自身价值，树立正确的价值观3.具备良好的职业道德和职业情感三、课程的学习方法及要求1.实践学习法：实验室学习、临床学习2.反思学习法第二章环境第一节环境与健康一、环境概述1.定义：环境是人类进行生产和生活活动的场所，是人类生存和发展的基础。
2.环境的分类内环境：生理环境、心理环境外环境：自然环境、社会环境二、环境因素对健康的影响自然环境因素对健康的影响：自然气候影响、地形地质影响、环境污染社会环境因素对健康的影响：社会经济、生活方式、文化因素、卫生服务三、护理与环境的关系护士需要了解环境与健康和疾病的关系，才能完成护理的基本任务：减轻痛苦、预防疾病、恢复健康、促进健康。
患者的安全与护士的职业防护
患者的安全与护士的职业防护在医疗实践中，患者的安全和护士的职业防护是两个相辅相成的方面。
患者的安全是指在医疗过程中，患者不受到伤害，包括生理和心理的伤害。
而护士的职业防护则是指护士在职业生涯中，能够有效避免职业暴露风险，保障自身安全和健康。
本文将从专业角度分析患者的安全与护士的职业防护的重要性，并提出相应的策略和建议。
首先，患者的安全是医疗工作的核心。
医疗工作的目的是为了治疗疾病，减轻病痛，提高生活质量。
然而，如果在医疗过程中发生了意外，导致了患者的伤害，那么医疗工作就失去了其初衷。
因此，保障患者的安全，是医疗工作的基本要求。
其次，护士的职业防护同样重要。
护士是医疗团队中的重要成员，他们直接面对患者，进行各项医疗操作，因此在工作中容易受到职业暴露的风险。
职业暴露可能导致护士感染疾病，或者因为工作压力大导致心理问题。
因此，保障护士的职业防护，是维护医疗团队稳定和提高医疗服务质量的重要保障。
在实际工作中，患者的安全与护士的职业防护是相互关联的。
如果护士在工作中能够做好职业防护，有效避免职业暴露风险，那么他们就能够更加专注地投入到护理工作中，提高护理质量，从而保障患者的安全。
反之，如果护士在工作中不断受到职业暴露的风险，他们可能会分心，无法全身心地投入到护理工作中，这样就会影响到患者的治疗效果，甚至导致患者的伤害。
因此，患者的安全与护士的职业防护是医疗工作中需要重点关注的问题。
我们应该从多方面采取措施，保障患者的安全，同时也要保障护士的职业防护。
具体来说，有以下几点建议：1.提高护士的专业素质。
护士是医疗团队中的重要成员，他们直接面对患者，进行各项医疗操作。
因此，提高护士的专业素质，是保障患者安全的关键。
医院应该加强对护士的专业培训，提高他们的专业技能和素质。
2.建立完善的职业防护制度。
医院应该建立完善的职业防护制度，明确护士在工作中可能面临的职业暴露风险，并提供相应的防护措施。
例如，提供足够的防护用品，定期进行职业健康检查等。
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第五章患者的安全与护士的职业防护一、选择题（一）A1型题1.膝部约束带的规格是（）A.宽4cm长50cmB.宽6cm长80cmC.宽8cm长100cmD.宽10cm长200cmE.宽l0cm长250cm2.双腿被开水烫伤的患者，可考虑为其选用的保护具是（）A.支被架B.床档C.肩部约束带D.腕部约束带E.踝部约束带3.宽绷带常用于固定（） A.双肩 B.手腕C.头部 D.膝部 E.腹部4.使用约束带正确的是（）A.符合使用指征即可使用B.使用前不一定取得患者的同意C.躁动患者约束带可拉紧以防脱落D.保护性制动时间可随意延长E.约束带下垫的衬垫松紧要适度5.不可使用约束带的患者是（）A.发热谵妄B.神经官能症C.麻醉后未清醒者D.精神病患者E.烦躁不安的患者6.为防止躁动的婴幼儿发生意外应（）A.注射镇静剂B.使用保护具C.特别护理D.增加陪护E.冬眠疗法7.不需要使用保护具的患者为（）A.分娩后产妇B.昏迷C.高热D.躁动E.谵妄8.跌倒和坠床属于下列哪种损伤（）A.机械性损伤B.温度性损伤C.压力性损伤D.放射性损伤E.生物性损伤9.因输氧不当所致的肺水肿属于下列哪种损伤（）A.机械性损伤B.温度性损伤C.压力性损伤D.放射性损伤E.生物性损伤10.由于药物使用不当所引起的损伤属于（）A.物理性损伤B.化学性损伤C.心理性损伤D.生物性损伤E.机械性损伤11.下列哪种属于压力性损伤（）A.跌倒，撞伤B.冰袋、制冷袋所致的冻伤C.因导尿不慎所致的尿道黏膜损伤D.因石膏、夹板固定过紧所形成的局部压疮E.因医务人员言谈或行为的不慎导致患者情绪波动，病情加重12.肩部约束带的规格是（）A.宽4cm长50cmB.宽6cm长80cmC.宽8cm长120cmD.宽10cm长220cmE.宽10cm长250cm13.以下化学性损伤的防范措施不妥的是（）A.熟悉各种药物应用知识B.严格执行药物管理制度和药疗原则C.进行药疗时，严格执行“三查七对”D.注意药物的配伍禁忌，及时观察患者用药后的反应E.为避免患者擅自用药，严禁向患者及家属讲解用药的有关知识14.使用保护具的注意事项中，不妥的是（）A.使用保护具时，应保持肢体及各关节处于功能位B.协助患者经常更换体位，保证患者的安全、舒适C.使用约束带时，其下须垫衬垫，固定松紧适宜D.若患者无主诉不适或者无特殊情况，无需放松约束带E.记录使用保护具的原因、时间、观察结果、相应的护理措施及解除约束的时间15.放射性损伤的防范措施中不妥的是（）A.防止接受放射部位皮肤破损B.禁忌用力擦拭、搔抓、摩擦、曝晒、紫外线照射等C.为保持接受放射部位皮肤的清洁，应经常使用肥皂擦洗D.正确掌握照射剂量和时间E.尽量减少患者不必要的身体暴露，保持照射区域的标记16.使用约束带时，应重点观察（）A.神志是否清楚B.体位是否舒适C.衬垫是否合适D.约束带是否牢固E.局部皮肤颜色与温度17.为限制患者手腕和踝部的活动，可用宽绷带打成（）A.外科结B.死结C.滑结D.单套结E.双套结18.使用约束具时，应注意保持患者肢体处于（）A.患者舒适的位置B.患者喜欢的位置C.接受治疗的强迫位置D.容易变换的位置E.功能位置19.不是锐器伤引起的是（）A.乙型肝炎B.丙型肝炎C.甲型肝炎D.艾滋病E.丁型肝炎20.配制化疗药物时应戴（）A.无菌手套B.一次性聚氯乙烯手套C.一次性橡胶手套D.乳胶手套内套一副聚氯乙烯手套E.双层乳胶手套21.标准预防中，应采取防护措施的是（）A.接触患者的血液B.接触患者的体液C.接触患者的分泌物D.接触患者污染的物品E.以上全是22.双手回套针帽占针刺伤原因（） A.40% B.50% C.60% D.70% E.80%（二）A2型题23.患者王某，因患者破伤风被安置在隔离室，表现为牙关紧闭，四肢抽搐，角弓反张，下列采取的安全措施不妥的是（）A.用床档，防坠床B.取下义齿，防窒息C.枕横立于床头，四肢用约束带以防撞伤D.纱布包裹压舌板垫于上下臼齿之间防咬伤E.室内保持光线充足，安静，以利护理24.患儿张某，左上肢烫伤，Ⅱ度烫伤面积达10%，人院后经评估需使用保护具，下列哪项措施不正确（）A.使用前需取得患者及家属的理解和同意B.属于保护性制动措施，只能短期使用C.将患者右上肢外展固定于身体右侧D.约束带下应置衬垫，且松紧适宜E.经常观察约束部位的皮肤颜色和温度25.王护士，在给HIV阳性患者采血后被污染的针头扎伤，她立即按操作规程进行处理了伤口，还应该按照规定检查HIV抗体的时间，除外（）A.当天B.4周C.8周D.6个月E.16个月26.韩护士，在为HBsAg阳性患者拔针时，患者突然躁动被针扎伤，韩护士的HbsAg阴性且未注射乙肝疫苗，则应注射（）A.乙肝免疫球蛋白B.乙肝疫苗C.乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗D.无需注射疫苗E.注射胎盘球蛋白27.苏护士，在为HbsAg阳性患者注射时，患者突然躁动被针扎伤，已按规定进行了处理，不是规定的随访与检测时间的是（）A.受伤当天B.第3个月C.第6个月D.第9个月E.第12个月28.李护士，为一截瘫患者翻身时，正确的弯腰姿势是（）A.应两足并拢，使重力落在髋关节和两足处B.应两足分开，使重力落在膝关节和两足处C.应两足分开，使重力落在髋关节处D.应两足分开，使重力落在髋关节和两足处E.应两足分开，使重力落在两足处（三）A3/A4型题(29～30题共用题干)患者王某，男，62岁，以呼吸困难、嘴唇发绀、烦躁不安而急诊人院，入院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。
29.为了缓解症状，患者应采用的体位是（）A.去枕仰卧位，头偏向一侧B.抬高床头15～20°C.抬高床头20°，抬高下肢30°D.抬高床头70～80°，膝下支架抬起15～20°E.抬高床头60～70°，右侧卧位30.次日，患者出现烦躁不安，为防止患者受伤，护士应为其采取的保护措施是（）A.使用绷带B.使用双套结固定肢体防止自伤C.使用双侧床档防止坠床D.使用双膝固定防止坠床E.使用肩部约束带防止碰伤(31～32题共用题干)31.刘护士，在配制化疗药物时，因药瓶内压力过大，药物溅到眼睛内，刘护士应立即（）A.用肥皂水清洗眼睛B.用高渗盐水清洗眼睛C.用低渗盐水清洗眼睛D.用弱酸溶液清洗眼睛E.用清水清洗眼睛32.为了防止药物外溅，其预防措施不正确的是（）A.抽取瓶装药物时，所抽药液以超过注射器3/4为宜B.稀释瓶装药物时，应插入双针头C.将溶媒沿瓶壁缓慢注入瓶底D.抽取药液时，用针腔较大的针头E.待药粉被溶媒浸透后再晃动药瓶二、填空题1.影响患者安全的因素主要包括_________、_________、_________和_________四大因素。
2.医院中常见的物理性损伤主要包括_________损伤、_________损伤、_________损伤和_________损伤等。
3.医院中常见的不安全因素包括物理性损伤、_________损伤、_________损伤、_________损伤和_________损伤。
4.护士应具备对各种职业有害因素的_________、_________、_________的基本知识和能力。
5.职业有害因素主要包括_________、_________、_________和_________。
6.感染的针刺伤是导致血源性传播疾病的最主要因素，其中最常见、危害性最大的是_________、_________和_________。
7.护士用紫外线消毒治疗室时，如果防护不当，可导致不同程度的_________、_________等不良反应。
8.标准预防技术包括_______、_______、_______、_______等，通过采取综合性防护措施，减少受感染的机会。
9.化疗药物可通过_______、_______、_______等途径，对经常接触的护士带来一定的潜在危害。
10.体温计、血压计等是常用护理用品，漏出的汞如果处理不当，可对人体产生_______和_______作用。
11.各级卫生行政管理部门要充分认识到护士职业防护的重要性和迫切性。
做好岗前培训和定期的在职培训与考核。
并把护理安全作为_______和_______的考核内容之一。
12.护士受到被HBsAg阳性患者污染的针头扎伤后，受伤护士HBsAg或抗-HBs阴性，且未注射疫苗者，应于_________、内注射_______并注射疫苗。
13.化疗防护应遵循两个基本原则：_______和_______。
三、名词解释1.安全环境2.医源性损伤3.保护具4.职业暴露5.护理职业暴露6.职业防护7.护理职业防护8.标准预防四、简答题1.简述患者心理性损伤的防范措施。
2.如何对使用保护具的患者进行护理评估。
3.简述保护具的使用原则。
4.简述保护具使用过程中的注意事项。
5.简述护士纠正锐器伤危险行为的措施。
6.简述化疗药物配制时的防护措施。
7.简述护士在日常工作中预防下肢静脉曲张的措施。
8.简述护理职业防护的意义。
五、论述题1.试述常用辅助器的作用及使用过程中的注意事项。
2.患者王某，女，46岁，以子宫肌瘤住院准备手术。
检验结果显示，HBsAg阳性，张晓护士在给患者采血时被针头扎伤，扎伤处出血不止。
(1)张晓护士应采取怎样的紧急措施处理伤口？(2)如何加强护士的健康管理？3.章某，女，脊柱外科护士，在搬运一脊柱手术术后患者时发生腰扭伤，请问护士在工作中如何预防此类事件发生？【参考答案】一、选择题1. E2. A3. B4. E5. B6. B7. A8. A9. C 10. B11. D 12. C 13. E 14. D 15. C 16. E 17. E 18. E 1 9. C 20. D21. E 22. E 23. E 24. C 25. E 26. C 27. D 28. D 29. D 30. C31. E 32. A二、填空题1.患者自身因素医务人员因素医院环境因素诊疗方法因素2.机械性温度性压力性反射性3.化学性生物性心理性医源性4.认识处理防范5.生物性因素物理性因素化学性因素心理社会因素6.乙型肝炎丙型肝炎艾滋病7.皮肤眼睛损害8.洗手戴手套穿隔离衣戴护目镜和面罩9.直接接触呼吸道吸入消化道摄入10.神经毒性肾毒性11.在校教育毕业后教育12.24h 乙肝免疫球蛋白13.减少与化疗药物的接触减少化疗药物污染环境三、名词解释1.安全环境：安全环境是指平安而无危险、无伤害的环境。
2.医源性损伤：指医务人员言谈及行为上的不慎而造成患者心理或生理上的损伤。
3.保护具：用来限制患者身体或机体某部位的活动，以达到维护患者安全与治疗效果的各种器具。