胎心监护图怎么看
如何看胎监图呢

如何看胎监图呢到了孕晚期后会每半个月做一次检查,最后一个月则会每周检查,检查的项目主要是胎心监护,能清楚胎儿的一些情况,如果孕妇此时有宫缩也会清楚的显示出来。
可是我们每次检查都是医生直接说结果,我们对胎监图的曲线完全看不懂,心理就会有疑问。
那么如何看胎监图呢?胎心监护是胎心胎动宫缩图的简称,是应用胎心率电子监护仪将胎心率曲线和宫缩压力波形记下来供临床分析的图形,是正确评估胎儿宫内的状况的主要检测手段。
采用微波技术,胎心监护上主要是两条线,上面一条是胎心率,正常情况下波动在120-160之间,一般表现为基础心率线表现为一条波形直线,出现胎动时心率会上升,出现一个向上突起的曲线,胎动结束后会慢慢下降,胎动计数>30次/12小时为正常,<10次每12小时提示胎儿缺氧。
下面一条表示宫内压力,只要在子缩时会增高,随后会保持20mmHg左右。
生活护理:胎心监护检查是利用超声波的原理对胎儿在宫内的情况进行监测,对胎儿是安全的。
胎监是检查是否宫内缺氧的:胎心监护通过描绘20分钟内的胎动次数、每次胎动时胎心率是否加快、大于每分钟15次、加快时间有否持续15秒以上来判断胎儿的宫内安危状况。
但胎动少、胎动时没有胎心加快的反应就表示有可能宫内缺氧。
当胎儿在睡眠状态或其他原因(服药、母亲疾病、低血糖)时会出现假阳性结果。
评分高与低不代表胎儿是否健康聪明或表明此时胎儿在宫内的安危状况,只要是有反应、评分大于8分,就比较正常。
要看被扣的分,若是胎心率<100次/分或>160次/分,则被扣分,或胎动没有反应也会被扣分,提示有宫内缺氧可能。
此外胎监还检查宫缩。
胎心监护上主要是两条线,上面一条是胎心率,正常情况下波动在120-160之间,一般表现为基础心率线表现为一条波形直线,出现胎动时心率会上升,出现一个向上突起的曲线,胎动结束后会慢慢下降,胎动计数>30次/24小时为正常,<10次每12小时提示胎儿缺氧。
产房必备技能:电子胎心监护判读6大要点,多图一次讲清!

产房必备技能:电子胎心监护判读6大要点,多图一次讲清!电子胎心监护(electronic fetal monitoring,EFM)作为一种评估胎儿宫内状态的手段,其目的在于及时发现胎儿宫内缺氧,以便及时采取进一步措施。
监护可在妊娠34周开始,高危妊娠孕妇酌情提前。
每一位妇产科医生和助产士都应熟练掌握电子胎心监护的判读。
要正确解读产时胎监图形,首先必须学习和掌握电子胎心监护的基本评价指标,见表1。
点击图片放大查看点击图片放大查看如何正确评价图形?无应激试验(Non-stress test,NST)● 原理:在胎儿不存在酸中毒或神经系统发育不完善的情况下,胎动时会出现胎心率的短暂上升,预示着正常的自主神经功能。
无反应最常见的情况是胎儿睡眠周期所致,但也可能与胎儿神经系统抑制(如酸中毒)有关。
● 方法:孕妇取坐位或侧卧位,一般20min;由于胎儿存在睡眠周期,NST可能需要监护40min或更长时间。
研究显示,声震刺激所诱导的胎心加速能可靠地预测胎儿正常酸碱平衡状态,减少40%的NST无反应型的出现,并且能减少达到NST 反应型的监护时间,同时不会影响胎儿酸中毒的发现。
● NST分为:正常/有反应型、不典型/可疑型、异常/无反应型有反应型评价指标(基线、变异)均正常,无减速或偶发变异减速持续短于30秒,40分钟内两次或者两次以上加速(加速标准)。
NST正常且不存在减速的情况下,达到反应型标准即可停止,不需持续满20min;这种类型胎监无需处理,定期监护。
可疑型基线异常(100~110次/分或>160次/分<30分)、变异异常(40~80分钟内变异缺失/微小变异)、有变异减速(持续30~60秒)、加速不足(40~80分钟内两次以下加速)。
任意一项未达到正常,但是又不是很严重,需要进一步评估。
无反应型基线异常(胎心过缓<100次/分或胎心过速>160次/分超过30分钟或基线不确定)变异异常(变异缺失/微小变异≥80分钟或显著变异>10分钟或正弦波形)有变异减速或晚期减速(变减持续时间超过60秒或出现晚期减速)几乎无加速(大于80分钟两次以下加速)任意一项严重异常,需全面评估,必要时终止妊娠(注意:28-32周,15%NST为无反应型)。
胎心监护图形判读PPT课件

①平均胎心率:eg: 128bpm ②范围: 120—130bpm
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基线正常值 慈爱 严谨 和谐 创新
110-160bpm (在妊娠全过程中,胎心率的基线逐渐下降)
• 许多足月儿的胎心基线在110-160bpm
调节心率中枢:丘脑背侧延髓,对缺氧极为敏感且耐受性差,孕中末 到晚期才成熟。
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A 胎心基线及相关应用
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基线 慈爱 严谨 和谐 创新 (basal heart line)
定义:10min内胎心波动范围在5次/min内的平均胎心 率,除外加速、减速及显著变异的部分
在加速和/或减速之间, 不包括加速或减速的胎心。 任何10min内,持续2min的图形,可以不连续。如 果不确定,可参考前10min的图形确定基线。 持续 ≥10min。
产前发生率: 超声下 2% 其中90%为单发的,短暂的心律失常,没有临床意义 >180/<100bpm才可能有临床意义
分类: 胎儿心动过速 / 心动过缓 / 不规则胎心率
诊断方法: 胎心听诊 持续胎心监护/M超检查 胎儿超声心动图/胎儿心磁图描记
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胎儿心动过速 慈爱 严谨 和谐 创新
②重度过速:>180bpm。
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• 慈心爱 严动谨 和过谐 创速新 的临床意义
孕期: 未成熟儿交感N优势; 胎儿发作性心房性心动过速; 腹部触诊刺激:一般持续时间不长; 母亲因药物(阿托品类)、发热、情绪激动等导致的
HR过速。 分娩期: 胎儿窘迫; 母体用了阿托品类、β受体兴奋剂类药物; 母体低血压:仰卧位低血压综合征。
胎心监护图怎么看缺氧?医学专家来告诉你

胎心监护图怎么看缺氧?医学专家来告诉你孕妇去做胎心监护之后会有一张监护图,值得一提的是,通过这张图可以看到他人是否缺氧,如果发现胎儿有缺氧的情况,可以从医学上采取积极的治疗方法,避免胎儿受到更大伤害。
★一、胎心监护图怎么看缺氧120-160都是正常值,低于高于这个数值段才是有可能缺氧。
胎心正常情况之下会在每分钟跳动120次~160次左右,有时因为一些原因可能会出现一些快慢的变化,或者是不太规律其实是没什么关系。
孕妇产检做胎心监护时,会有一套专门的评分标准,总分为10分,8分以上算正常,低于8分就要做进一步的观察和诊断。
★二、胎心率基线1、胎心率是每分钟小于100:0分。
2、胎心率是每分钟在100~119:1分。
3、胎心率是每分钟在120~160:2分。
4、胎心率是每分钟在160~180:1分。
5、胎心率是每分钟大于180:0分。
★三、胎心率变异幅度1、胎心率变异幅度小于5:0分。
2、胎心率变异幅度在5~10:1分。
3、胎心率变异幅度大于10:2分★四、胎心率增速1、胎心率增速小于5:0分。
2、胎心率增速5~10:1分。
3、胎心率增速大于10:2分。
★五、胎心率减速1、胎心率重复晚期减速:0分。
2、胎心率重复变异减速:0分。
3、胎心率变异减速:1分。
4、胎心率无减速:4分。
5、胎心率早期减速:4分。
★六、胎心监护的注意事项1、胎心监护前最好是多吃牛奶、面包,这些是淀粉类物质,千万不要吃粥、粉类的,即使吃这些都吃得饱饱的了,做起来还是没多大的用处。
2、胎心监护前最好是做前30分钟左右吃东西。
很多准妈排队是排到快中午或下午的,那么需要额外带上干粮,在快要临到自己的时候再加吃点。
3、正在检测时,需要宝宝配合着动动,如果宝宝睡着了,那么肯定会影响你的胎监分数。
所以,如果在做的时候发现宝宝不动,那自己动动,把宝宝弄醒。
4、做胎监尽量在一个医院做,不要这家医院做了不合格,就去换家医院做,或许换一家的确是合格了,但毕竟不同的医院不同的医生的严格度不一样的。
胎心监护报告怎么看

胎心监护报告怎么看胎心监护报告是在产妇分娩过程中,用于记录胎儿胎心情况的一项重要检查。
通过监测胎儿的心率,可以了解胎儿的生命体征和胎儿在子宫内的状况。
下面将从胎儿胎心基本情况、监测指标、评价标准和异常情况四个方面介绍如何解读胎心监护报告。
胎儿胎心基本情况:报告中会有胎儿胎心基本情况的记录,包括胎心基线、胎心变异、胎动次数、胎儿运动情况等。
胎心基线指的是胎儿静息时的正常心率水平,一般在110-160次/分钟之间。
胎心变异是指胎心率相对于基线的变化情况,它反映了胎儿的自主调节能力。
胎动次数表示胎儿在一定时间内的活动次数,活动次数越多,说明胎儿状态越好。
胎儿运动情况是指胎儿在监测过程中的运动状况,如主动运动、反应运动等。
监测指标:胎心监护报告还会显示一些重要的监测指标,如加速、减速、宫缩等。
加速是指胎心率在短时间内明显增加,一般是正常胎状的表现。
减速是指胎心率在短时间内明显降低,可能是胎儿受到一些不良刺激导致的。
宫缩是指子宫收缩,一般用弧形线表示,宫缩可影响胎儿胎心情况。
评价标准:根据监护报告中胎心的变化情况,可以进行评价和判断。
评价标准通常包括胎心基线、变异、加速以及减速等指标。
正常情况下,胎心应该保持在基线范围内,并且变异应该较为均匀,加速应该有,减速应该较少。
如果发现胎心基线偏高或偏低、变异不均匀或缺乏加速等情况,可能需要进一步观察或采取相应的处理措施。
异常情况:如果胎心监护报告中出现异常情况,应引起重视。
常见的异常情况包括胎心减速、胎心过缓或过速、胎心爬升等。
胎心减速是指胎心率在宫缩期间明显降低,可能是由于宫缩造成了胎儿氧气供应不足。
胎心过缓或过速可能与胎儿心脏本身的问题有关。
胎心爬升是指胎心率在一段时间内持续上升,可能是胎儿受到强烈刺激或其他原因导致。
综上所述,胎心监护报告是分娩过程中重要的监测手段,通过分析报告中的胎儿胎心情况、监测指标、评价标准和异常情况等,可以判断胎儿的状态和胎心状况。
如何看胎心监护图报告

如何看胎心监护图报告胎心监护图报告是孕妇在生命的最初阶段所接受的一种检查方式,通过对孕妇宫内儿童所产生的心电信号进行监控来判断所有相关检测数据是否正常、胎儿是否存在异常。
胎心监护图报告的读取对于正确判断胎儿的健康情况非常重要,但很多人对于报告的内容并不了解,以下将结合胎心监护图报告的样本,为您详细讲解胎心监护图报告的内容解读。
首先,我们需要了解什么是胎心监护图报告。
胎心监护图报告是通过检测胎儿的心率、宫缩力等指标来判断胎儿的健康状况的一种完整的检测报告。
在进行胎心监护图检查时,通常会分为两种状态,分别为宫内和宫外状态,因此胎心监护图报告也会分为两种,分别为连续胎心监护图(NST)和宫内收缩试验(CST)。
一、连续胎心监护图(NST)连续胎心监护图主要用于监测胎儿的心跳频率和节律,该图的横坐标表示的是时间(30分钟),纵坐标则表示的是胎儿的心率。
在连续胎心监护图中,胎心率的警戒线通常设置在110-160次/分之间,如果超出了这个范围,需要特别关注。
此外,连续胎心监护图中也会出现所谓的“变异”,最好是出现浅而广的变异,显然胎宝宝一直维持在某一频率时也会引起关注。
二、宫内收缩试验(CST)宫内收缩试验适用于监测所谓的“面临高危妊娠”的妇女,该图的横坐标表示的是时间(40分钟),纵坐标则表示的是胎儿的心率和宫缩力度。
在宫内收缩试验中,小于等于3次的宫缩试验被视为正常,但如果超出了3次,则需要特别关注。
此外,宫内收缩试验中还需要关注的是所谓的“延迟反应时间”。
以上是胎心监护图报告的内容简要说明,如果生活中你遇到了胎心监护图报告需要解读,希望上述内容对你有所帮助。
总之,无论您是否怀孕,对于胎心监护图报告的正确判断和解读都是生活中重要的一步。
胎心监护报告单怎么看

胎心监护报告单怎么看胎心监护报告单是孕妇产检时常见的一种检查报告,通过对胎儿心率的监测,可以及时了解胎儿的健康状况。
对于准妈妈来说,了解胎心监护报告单的内容是非常重要的,可以帮助她们更好地关注胎儿的健康。
那么,胎心监护报告单上的内容都有哪些,该如何去看呢?首先,胎心监护报告单上会有胎心率的记录。
胎心率是指胎儿的心跳次数,正常情况下胎心率在120-160次/分钟之间。
通过监测胎心率的变化,可以了解胎儿的心脏功能是否正常。
在报告单上,通常会以图表的形式展示胎心率的变化情况,通过观察图表的波动,可以了解胎心率的稳定性和变化趋势,从而判断胎儿的健康状况。
其次,胎心监护报告单上还会有宫缩的记录。
宫缩是指子宫肌肉的收缩,正常情况下,孕妇在怀孕后期会有规律的宫缩现象,这是子宫在为分娩做准备的一种生理现象。
在报告单上,会记录宫缩的频率、持续时间和强度,通过观察宫缩的情况,可以了解孕妇的子宫活动是否正常,以及是否存在早产的风险。
此外,胎心监护报告单上还会有胎动的记录。
胎动是指胎儿在子宫内的活动,正常情况下,胎儿每天都会有一定的活动量。
在报告单上,会记录胎动的次数和强度,通过观察胎动的情况,可以了解胎儿的生命体征是否良好,以及是否存在胎儿发育不良或宫内窘迫的情况。
最后,胎心监护报告单上还会有一些其他的辅助检查项目,比如胎儿的体重、胎位、羊水指数等。
这些项目的记录可以帮助医生全面了解胎儿的生长发育情况,及时发现并处理可能存在的问题。
总的来说,胎心监护报告单是孕妇产检中非常重要的一项检查报告,通过对报告单上各项指标的观察和分析,可以及时了解胎儿的健康状况,帮助准妈妈和医生更好地关注和保护胎儿的健康。
因此,准妈妈们在产检时要认真了解胎心监护报告单的内容,如有任何疑问,应及时向医生进行咨询,以便及时采取相应的措施,保障胎儿的健康成长。
《胎心监护及判读》课件

胎心监护的应用前景
展望胎心监护技术的未来发展和应用前景
1
一级分类
了解胎心图的小波分类和变化分类
2
二级分类
掌握胎心图的基线、子宫收缩、FHR变异、加速和减速分类
胎心图例
基线正常的胎心图
观察并理解基线正常的胎心图案例
潮式基线的胎心图
学习潮式基线胎心图的特征和诊断方法
新生儿类型胎心图
了解新生儿类型胎心图的特点和分析鉴别方法
《胎心监护及判读》PPT课件
# 胎心监护及判读 ## 概述 - 胎心监护的定义 - 胎心监护的目的 - 胎心监护的分类
胎心监护仪的使用
胎心监护仪的结构
了解胎心监护仪的各个部件和功能
胎心监护仪的操作
学习如何正确使用胎心监护仪进行胎心监护
胎心监护仪的注意事项
掌握胎心监护仪使用时需要注意的事情
胎心图解
胎心监护的诊断
1
常见胎儿宫内窘迫症状
了解胎儿宫内窘迫可能出现的症状和表现
2
胎心监护的诊断方法
学习如何通过胎心监护判读胎儿健康状况
3
胎心监护的判读方法
掌握胎心监护图案的解读和识别
4
胎心监护的干预措施
了解胎心监护图异常情况下的处理方法
结论
胎心监护的重要性
明白胎心监护对保障胎儿安全的重要性
胎心监护的趋势和挑战
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胎动时,胎心率会有一过性加快。
NST通过观察胎动时胎心率的变化,以了解胎儿的储备能力。
至少连续记录20分钟,有3次以上胎动伴胎心率加速>15bpm,持续时间>15秒称为NST有反应型,视为正常。
异常是胎动数与胎心率加速数少于前述情况(称为NST可疑)或胎动时无胎心率加速(称为NST无反应型)。
网上关于B超物理评分的介绍
1)FMB:胎儿呼吸样运动
2分--10分钟内至少有一次,FBM持续60秒以上
1分--10分钟之内至少有一次,FBM持续时间不足60秒
0分--10分钟内无FBM
2)FM:胎动
2分--10分钟之内出现三次以上的躯干.胎头或大的肢体活动
1分--10分钟之内出现1-2次躯干.胎头或大的肢体活动
0分--10分钟内无肢体活动
3)FT:胎儿张力
2分--胎儿肢体或脊柱至少有一次伸张并恢复原样或胎处于良好的屈张状态.
1分--胎儿肢体或脊柱至少有一次活动但不恢复原样
0分--胎儿肢体或脊柱无屈伸活动,刺激后仍无反映
4)AFI:羊水量
2分--羊水量最大垂直径线3.0cm
1分--羊水量最大垂直径线2.0-3.0cm
0分--羊水量最大垂直径线2.0cm
胎儿生物物理评分≤4分为评分界限,=4分表示胎儿宫内情况不
(+)应该是代表的是反应型的,也就是正常情况。
(1)反应型①胎心率基线120~160 bpm;
②20分钟内至少有3次以上伴随胎心率加速的胎动,
③胎动时胎心率加速幅度≥15 bpm,持续时间≥15秒;
④胎心率基线长期变异振幅6-25bpm,周期3-6cpm。
⑤除遇见伴有胎动的“V”型减速(type-o-dip)外,通常的自发宫缩不出现减速现象。
⑥出现胎儿醒睡周期(20-40分钟),如监护时间内无胎动及加速,通过外界刺激或其他方法唤醒胎儿,重复20分钟而出现胎动及加速者,仍可诊断为反应型。
无负荷试验(NST)。
主要观察胎动时胎心率的变化,适用于:a、孕妇合并有重度妊娠中毒、重度贫血、心脏病、慢性肾炎、糖尿病等疾患而胎盘功能不足者;b、胎儿在子宫内发育迟缓者;c、妊娠过期,预产期已过两周者;
d、作催产素激惹试验前的常规检查者。
1.胎监做的时间:正常是妊娠从怀孕第37周开始胎心监护1次/周;如有合并症或并发症,需从第28-30周开始。
2.胎监的评分标准:
NST评分0分1分2分
摆动振幅<5 5~9或>30 10~30
胎动时FHR改变
<10 10~14 >15
(bPM)
注:FHR——胎心率
3.胎心监护图谱的解答
轻度心动过速
胎心率在160~180次/分之间
轻度心动过缓
胎心率在100~119次/分之间胎心加速分类
早期减速
超过基线的40次/分,胎心率不低于100次/分。
晚期减速
变异减速
轻度变异减速
重度变异减速Overshoot波形
变异的周期及零交叉基线细变异分类
type o-dip减速图型type o-dip减速图型
健康胎儿的代表图型
NST时偶发减速后,又出现加速。
健康胎儿的代表图型
NST无反应--反应型
偶发宫缩和减速
胎儿睡眠与假无反应型
声刺激的图型
重度妊高征NST无反应,CST阳性(变异消失)
仰卧位低血压综合征对监护图型的影响
OCT阴性图型OCT阳性图型
健康胎儿产时监护图型的演变规律
过期妊娠混合减速
孕39周重度羊水过少
仰卧位低血压综合征及晚期减速
脐带绕颈与变异减速及晚期减速。