颈椎病的分类及治疗
临床颈椎病分型、典型症状、诱发因素及治疗要点

临床颈椎病分型、典型症状、诱发因素及治疗要点颈椎特点颈椎,指颈椎骨,位于头以下、胸椎以上的部位。
位于脊柱颈段,共7块,围绕在颈髓及其脊膜的四周。
由椎间盘和韧带相连,形成向前凸的生理弯曲。
颈椎的特点是椎体较小,呈椭圆形,横突上有横突孔,椎动脉和椎静脉由此孔通过;棘突短而分杈;上下关节突的关节近似水平位,使颈部能灵活运动。
相邻椎骨上下切迹围成椎间孔,有脊神经和血管通过。
颈椎不仅支撑头的重量,还有很大的活动范围。
随着年龄的增长,下段颈椎容易发生退化性改变,主要表现椎间盘变薄,椎骨间隙变窄,使椎间孔变小。
同时,椎骨边缘易长骨刺,压迫脊神经的根部,形成颈椎病。
当椎骨后面有较大的骨刺时,可压迫脊髓,使双下肢行走不稳,重者有排尿、排便困难。
若是骨刺长在椎骨侧面,可刺激或压迫椎动脉,引起头晕、头痛、视力减退等脑供血不足症状。
颈椎病分型及症状在临床医学上,根据颈椎病所表现出来的症状,和受累的病灶部位,总共分了六大类:1.颈型颈椎病2.神经根型颈椎病3.椎动脉型颈椎病4.脊髓型颈椎病5.交感神经型颈椎病6.其他型(目前主要指食道压迫型)7.混合型颈椎病(含两种或两种以上的颈椎病又统称为混合型)其中,颈型颈椎病和神经根型颈椎病是最常见的,两者占70%以上。
颈型也是最容易治愈的颈椎病。
但它若反复发作,容易加速颈椎的蜕变,从而引起其他各类型的颈椎病。
脊髓型颈椎病是最恐怖,最严重,致残率最高,一旦确诊,多选择手术治疗。
如果治疗不及时,脊髓的损伤是不可逆的。
椎动脉型颈椎病是来势最凶猛,最突然的。
可出现猝倒,或者突发性眼花,失明等症状。
交感神经型颈椎病是最麻烦的,最复杂的,因为其症状多变,误诊率比较大,治疗效果也不明显。
1.颈型颈椎病此型在临床上极为常见,是最早期的颈椎病。
不少反复落枕的病人即属于此种改变,此型实际上是颈椎病的最初阶段,也是治疗最为有利的时机。
临床表现颈肩部疼痛、发僵、运动障碍、头晕、头痛等。
颈肩部疼痛是颈椎病常见症状,多表现为远端放射性刺痛、隐痛、放电样疼痛,疼痛多发生在颈部和肩背部。
颈椎病的辨证分型和中医药治疗

颈椎病的辨证分型和中医药治疗颈椎病的辨证分型和中医药治疗第⼀部分概述颈椎病是由于颈椎间盘退化,进⽽发⽣椎体⾻质增⽣硬化、边缘⾻赘形成、黄韧带肥厚及后纵韧带⾻化等病理改变,刺激神经、⾎管或颈脊髓造成各种临床症状的疾病。
可出现颈臂痛、头晕、恶⼼、呕吐、⼼悸,甚⾄⼤⼩便失禁等相应临床表现。
中医多归为“痹证”、“痿证”、“项强”、“⾎痹”、“⾻痹”。
系积劳伤颈,外感风寒湿邪,内损肝肾,致督脉空虚,髓海枯竭,颈部⽓⾎不和所致。
⼀、诊断1.有慢性劳损或外伤史。
或有颈椎先天性畸形、颈椎退⾏性病变。
2.多发于40 岁以上中年⼈,长期低头⼯作者,往往呈慢性发病。
3.颈、肩背疼痛,头痛头晕,颈部板硬,上肢⿇⽊。
4.颈部活动功能受限,病变颈椎棘突间隙、关节突关节及患侧肩胛⾻内上⾓常有压痛,可摸到条索壮硬结,可有上肢肌⼒减弱和肌⾁萎缩,臂丛牵拉试验阳性,压头试验阳性。
5.X 线正位摄⽚显⽰:钩椎关节增⽣,张⼝位可有齿状突偏歪,侧位摄⽚显⽰颈椎曲度变直,椎间隙变窄,椎体后缘有⾻质增⽣,韧带钙化,斜位摄⽚可见椎间孔变⼩。
CT 及磁共振检查对定性定位诊断有意义。
⼆、西医分型参照《外科学(第七版)》(吴在德主编,⼈民卫⽣出版社)(⼀)颈型颈椎病枕颈部痛,颈活动受限,颈肌僵硬,有相应压痛点。
X 线⽚⽰:颈椎⽣理弧度在病变节段改变。
(⼆)神经根型颈椎病多数⽆明显外伤史。
⼤多患者逐渐感到颈部单侧局限性痛,颈根部呈电击样向肩、上臂、前臂乃⾄⼿指放射,且有⿇⽊感,或以疼痛为主,或以⿇⽊为主。
疼痛呈酸痛、灼痛或电击样痛,颈部后伸、咳嗽、甚⾄增加腹压时疼痛可加重。
上肢沉重,酸软⽆⼒,持物易坠落。
部分患者可有头晕、⽿鸣、⽿痛、握⼒减弱及肌⾁萎缩,此类患者的颈部常⽆疼痛感觉。
临床检查:颈部活动受限、僵硬,颈椎横突尖前侧有放射性压痛,患侧肩胛⾻内上部也常有压痛点,部分患者可摸到条索状硬结,受压神经根⽪肤节段分布区感觉减退,腱反射异常,肌⼒减弱。
颈 5-6 椎间病变时,刺激颈 6 神经根引起患侧拇指或拇、⽰指感觉减退;颈 6-7 椎间病变时,则刺激颈 7 神经根⽽引起⽰、中指感觉减退。
颈椎病分型及治疗

康复治疗
术后患者需进行康复治疗,包括颈部 肌肉锻炼、日常生活能力训练等,以 促进恢复。
预防措施
加强颈部肌肉锻炼、保持正确姿势、 避免长时间低头等,以降低椎动脉型 颈椎病的发生风险。
05
交感神经型颈椎病
发病原因分析
颈椎退行性变
01
长期颈椎劳损和骨质增生导致颈椎结构改变,刺激或压迫交感
神经。
颈椎间盘突出
治疗需综合考虑
针对混合型颈椎病的治疗需要综合考虑各种症状,采取综 合治疗措施,如药物治疗、物理治疗、手术治疗等。
其他罕见类型介绍
食管压迫型颈椎病
由于颈椎前缘的骨刺或椎间盘突出压迫食管,导致吞咽困难、声 音嘶哑等症状。
后纵韧带骨化症
颈椎后纵韧带发生骨化,导致颈椎管狭窄,压迫脊髓和神经根, 引起相应的症状。
发病原因
颈椎病的发病原因多种多样,包括颈椎的退行性变、发育性 颈椎椎管狭窄、慢性劳损(如不良的睡眠体位、不当的工作 姿势、不适当的体育锻炼等)以及颈椎的先天性畸形等。
流行病学特点
年龄分布
颈椎病多发于中老年人群,但随着生 活方式的改变,年轻人群的发病率也 在逐年上升。
性别差异
地域及职业特点
颈椎病的发病率与地域、职业等因素 有一定关系,如长期低头工作的白领 、教师、司机等职业人群发病率较高 。
交感神经受刺激
颈部交感神经受激惹也可导致椎动脉受累,引发相关症状。
血流动力学改变
椎动脉型颈椎病患者的血流动力学发生改变,如血流速度减慢、血流 量减少等。
临床表现与辅助检查方法
临床表现
主要症状包括头痛、眩晕、视 力模糊等,严重者可出现猝倒
。
体格检查
观察患者颈部活动情况,检查 是否有压痛、肌肉紧张等体征 。
颈椎病分型及治疗

注意保暖
寒冷的环境可能加重颈椎病症状,应 注意颈部的保暖。
定期复查
接受治疗后,应定期到医院复查,以 便医生了解治疗效果,调整治疗方案。
THANKS
感谢观看
融合手术
通过融合颈椎椎体,稳定颈椎 ,减少颈椎活动度,缓解疼痛 和神经压迫症状。
人工椎间盘置换手术
通过置换病变的椎间盘,恢复 颈椎的正常功能和活动度。
04
预防与康复
预防措施
保持正确的姿势
无论是工作还是休息,保持正确的姿势是预防颈椎病的关键。长时间 使用电脑、手机时,应保持头部与屏幕相对,避免过度低头。
诊断
通过颈椎X线、CT或MRI 检查确诊。
脊髓型颈椎病
病因
颈椎间盘退行性变、突出、颈椎 骨质增生或颈椎管狭窄等因素压
迫脊髓所致。
症状
下肢无力、麻木,行走不稳,上肢 精细动作障碍。
诊断
通过颈椎X线、CT或MRI检查确诊。
交感型颈椎病
病因
颈椎间盘退行性变、突出、颈椎 骨质增生等因素刺激交感神经所
致。
02
03
年龄
随着年龄的增长,颈椎间 盘逐渐退行性变,导致颈 椎病的发生。
职业
长期低头伏案工作、颈部 长期保持同一姿势的职业 人群容易患颈椎病。
外伤
颈部外伤或颈椎先天性畸 形等也可导致颈椎病的发 生。
症状与表现
01
02
03
04
神经根型颈椎病
颈部疼痛、僵硬,可放射至肩 部、上肢,并伴有手指麻木、
肌肉无力等症状。
脊髓型颈椎病
下肢无力、步态不稳、行走困 难,严重者可出现截瘫症状。
交感神经型颈椎病
头痛、头晕、耳鸣、听力下降 、心悸、胸闷等症状。
浅谈颈椎病的分型及临床治疗

浅谈颈椎病的分型及临床治疗摘要:颈椎病,又称颈椎综合症。
这种疾病之所以被这样命名其因有二,一者、本病起自颈椎、颈椎乃本病之本;二者、其症候群遍布周身、上至巅顶、下及足底、内扰脏腑、外累肌肤。
本病已是现下发病率极高、影响人群广泛、致残——致死率较高的常见病、多发病。
颈椎病的发病原因,大体上可分为,外伤、内因两大类、。
外伤又可分为三大类:,及动态损伤或者称为动力性损伤;静态损伤或者称为静力性损伤,感受外邪,风、寒、湿所致的损伤。
引言:本文仅就颈椎病的分型以及作者所掌握的一些治疗方法与同道探讨。
正文:颈椎病,又称颈椎综合症。
这种疾病之所以被这样命名其因有二,一者、本病起自颈椎、颈椎乃本病之本;二者、其症候群遍布周身、上至巅顶、下及足底、内扰脏腑、外累肌肤。
本病已是现下发病率极高、影响人群广泛、致残——致死率较高的常见病、多发病。
关于颈椎病的分型问题学术界上有争议,除了公认的六型及:【颈型、神经根型、交感神经型、椎动脉型、脊髓型、混合型】,之外,有些学者还提出了诸如食道压迫型、其他型之类的分型,但是此类说法几十年来尚未被学术界完全认可。
笔者拙见:对本病的分型应从其病因、病机、临床表现、对机体四肢百骸、经络脏腑、形体官窍、骨骼肌肉、、神经血管、所致的病理变化、生理功能异常,&……等诸多方面造成的影响来加以区分基于上述观点,本病之分型既有型可考——、又无型可参,说其有型可考,古今、中西、医学典籍浩如烟海,记载颇多;前人近士学术文章、灿若繁星、各有建树。
言其无型可参,只因,病家各有所异,一人一症、一人多症,性别、年龄之差,地域、种族之别,从业、劳逸之分,各有不同,因此对本病分型应以六型为基础,视病家的实际情况仔细斟酌。
这样就符合了祖国医学所阐述的整体观念、辨证论治、三因制宜的基本原则。
只有一句正确的分型,才会有正确的诊断,有了正确的诊断,才能有正确的治疗,有了正确的治疗就会有最佳的疗效。
这是相辅相成、缺一不可的。
颈椎病的分型和治PPT课件

面, 与第二颈椎的上关节面构成寰枢关节。侧块的外方有横
突,能作为寰椎旋转运动的支点,比其他颈椎的横突既长且
大。
编辑版ppt
5
第二节的特点
颈椎图示
第二颈椎又叫枢椎。它和一般的颈椎相似,但椎体上方有齿 状的隆突称为齿突,此齿突可视 为寰椎的椎体。齿突 根部 的后方,有寰横韧带,但此韧带较细小;齿突 前面有一关 节面与寰椎前弓构成寰齿关节。上关节面位于椎体和椎根连 结处上方的粗大稍出的骨块上,朝向上、后、稍外方,与寰 椎的下关节面构成寰枢关节;第二颈脊神经位于该关节的后 方,与下位颈脊神经和椎间关节的位置关系 不同。枢椎的 椎板较厚,其棘突较其下位者长而粗大,在X线相上看到上 部颈椎有最大棘突者即为第二颈椎。枢椎的横突较小,方向 朝下,只具有一个明显的后结节。
第七节的特点
第七颈椎除了 它伸向后方的棘突很长 外,其余的结构和普 通颈椎一样。由于其棘突很长,末端不分叉而呈结节状,隆 突于皮 下,我们在低头时看到和摸到颈部最高突起 的部位, 就是第七颈椎。
编辑版ppt
6
脊柱前面,后面,侧面
编辑版ppt
7
第一第二寰椎 枢椎
脊柱纵面观
编X线片时,发现颈椎有退变, 也就是常说的长了骨刺,便误认为自己患了颈椎病,其实, 颈椎骨刺不等于颈椎病。只有颈椎间盘退变及其继发椎间 关节退变致使其周围重要组织(脊髓、神经根、交感神经及 椎动脉)受到损害,呈现相应的临床症状者才能称之为颈 椎病。这个定义包含了3个基本内容:
颈椎病的分型和治疗对策
编辑版ppt
1
颈椎病是否天天困扰着你?
编辑版ppt
2
颈椎病的概念
定义:
颈椎病是临床上一种常见病,是因颈椎发生退行性病变 后,压迫到我们的神经、血管、软组织后而引发的一系列 颈椎综合症。是一种以颈椎退行性病理改变为基础的疾患。 主要由于颈椎长期劳损,出现颈椎退行性变而引发颈椎的 椎节失稳、松动;椎间盘髓核突出或脱出;骨刺形成;韧 带肥厚及钙化;继发性的椎管狭窄等,刺激或压迫了邻近 的神经根、脊髓、椎动脉及颈部交感神经等组织,并引起 各种各样症状和体征的综合征,这就是颈椎病。
颈椎病的分类及治

6、颈椎先天发育
专家指出,颈椎病的发生不仅还有这些外 在因素,这种病和颈椎先天发育也有一些 关系,如先天性小椎管、颈椎退变等,是 常见颈椎病发生的因素之一。
力平衡失调 某些肌、腱、韧带、关节囊等 软组织的异常高应力,是颈椎病最重要的 病理。 研究证明,软组织在异常高应力的持续作 用下,软组织内部的血管被挤压而缺血, 导致肌纤维的部分撕裂、出血,最后机化, 形成粘连、瘢痕、挛缩,甚至骨赘增生
。 4.手法按摩推拿疗法 是颈椎病较为有效的治疗措施。它的治疗作用是能缓解颈肩肌群的紧 张及痉挛,恢复颈椎活动,松解神经根及软组织粘连来缓解症状,脊 髓型颈椎病一般禁止重力按摩和复位,否则极易加重症状,甚至可导 致截瘫,即使早期症状不明显,一般也推荐手术治疗。 5.理疗 在颈椎病的治疗中,理疗可起到多种作用。一般认为,急性期可行离 子透入、超声波,紫外线或间动电流等;疼痛减轻后用超声波、碘离 子透入,感应电或其他热疗。 6.温热敷 此种治疗可改善血循环,缓解肌肉痉挛,消除肿胀以减轻症状,有助 于手法治疗后使患椎稳定。本法可用热毛巾和热水袋局部外敷,急性 期病人疼痛症状较重时不宜作温热敷治疗。 7.严重有神经根或脊髓压迫者,必要时可手术治疗
1.神经根型:项背颈部疼痛,多为单侧性。疼痛向前臂、手指放射,并伴 有手臂麻木、肢端发凉、感觉异常、握力减弱,甚至肌肉萎缩等。 2.脊髓型:单侧或双下肢发麻、发紧、无力,步态笨拙不稳,上肢麻木, 手臂肌力减弱,抓、握不住东西,甚至出现四肢僵硬瘫痪,大小便困难 等。 3.椎动脉型:因椎动脉受压而出现头晕、恶心、呕吐、四肢麻木、肌力减 弱、视物不清等症状。当头转动、颈部后伸或侧弯到一定位置时,头晕 突然加重,甚至摔倒。 4.交感神经型:多与其他型并发,也可单独表现为头痛、头晕、恶心、耳 鸣、心慌、胸闷、眼痛、吞咽困难、视物不清、面部感觉异常等症状。 5.混合型:有两种或几种类型的颈椎病症状同时出现。颈部X线片可见颈 椎骨质增生、椎间隙变窄、椎间孔变形及项韧带钙化等病变。 6.颈型:即局部型,由颈椎间盘退行性改变引起颈椎局部或反射性地引起 枕颈肩部疼痛,颈部活动受限。
颈椎病的分型与治疗

颈椎病的分型与治疗摘要:本文主要介绍颈椎病的病因病机,临床症状提出因人而异的治疗方案,在治疗中主要采用推拿点穴、摇头摇肩正骨法,旋转板提法、扶肩侧板法等多种手法结合,在患者顺肌肉纤维走向剥离、推按手法,以复原组织结构达到治疗颈椎病的目的。
关键词:颈椎病非手术疗法【中图分类号】r2【文献标识码】b【文章编号】1671-8801(2013)04-0290-021颈椎病的病因病机及临床症状颈椎病是软伤科临床上的常见病和多发病,在脊椎疾病中占有重要地位,近年来有逐渐增加和年轻化的趋势。
颈椎病在临床上又称颈椎综合症,是指颈椎间盘、颈椎骨关节、软骨及其韧带、肌肉、筋膜等发生的退行性改变及其继发性改变,致使脊髓、神经、血管、组织受压迫、刺激、失稳等损害所发产生的一系列临床症状,多见于颈部损伤,慢性积累性劳损,尤其是工作和日常行为中,特定的不良体位姿势和疲劳,如低头写字、编织毛衣、缝纫、会计、教师、电脑操作员、牙医等职业均易患此疾病,还有风寒湿的工作环境也是引起本病的重要因素,中医属“骨痹”、“慢性劳损”范畴,由于肝肾不足,感受风寒湿邪,使气血运行不畅,经络阻隔,引起颈椎间盘慢性萎缩,椎间隙变窄,椎间孔也变小,椎体骨质增生引起颈椎体强直变形,导致神经组织受压、摩擦、粘连、缺血,从而形成本病。
笔者近年来逐渐探索总结,以推拿点穴、正骨等手法综合治疗,显著提高了治疗效果。
在治疗时,根据其症状体症,病因病史,年龄体制等因素,辨证施治。
在一般情况下,根据解剖部位,颈椎病可分为软组织型、神经根型、脊髓型、椎动脉型、交感神经型、骨关节型及综合型等。
颈椎病的临床表现是比较复杂的,按分类的不同可有多种临床症状。
1.1软组织型:主要是颈部软组织受损害,颈部肌肉、筋膜损伤,韧带扭伤,小关节囊撕裂,姿态性劳损及神经根刺激所引起的肌肉痉挛等。
1.2神经根型:起主要表现是颈部及枕部头痛,颈肩部疼痛、麻木及沉重感并向手臂手指放射,活动受限,有时在活动时及饭后腹压增加时其症状有所加重,颈部肌肉紧张,常伴有颈部劳损,颈部后伸时反应为阳性,并常伴有皮肤感觉障碍和手臂麻木。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
高发人群。
3、颈椎病的类型
颈型颈椎病
颈椎病早期类型,主要症状为颈后疼痛、发僵,常于陈琦、久坐、受寒后发 作;主要体征为颈椎活动轻度受限、,颈肩背部肌肉紧张、压痛。神 Nhomakorabea根型颈椎病
此类型发病率最高,多见于40岁以上的人,但现在发病年龄逐渐年轻化,主 要症状为:疼痛向上臂、前臂和指尖放射,手指有麻木过敏、异样感,手指 灵活不灵、仰头、咳嗽、喷嚏可加重疼痛,肩胛、上臂、前胸区有疼痛感。 好发于C5/6、C6/7。 椎动脉型颈椎病
另一些病人下肢无力,行走不稳,二脚麻木,行走时如踏棉花的感觉。
当颈椎病累及交感神经时可出现头晕、头痛、视力模糊,二眼发胀、发干、 二眼张不开、耳鸣、耳堵、平衡失调、心动过速、心慌,胸部紧朿感,有的 甚至出现胃肠胀气等症状。
有少数人出现大、小便失控,性功能障碍,甚至四肢瘫痪。也有吞咽困难, 发音困难等症状。
颈椎病易患病人群
• (3).睡眠体位不佳者 • 人的一生有1/3的时间在床上度过,枕头的高度要科学合理。枕头
偏高会造成颈部肌肉、韧带及小关节平衡失调,加速颈椎的退变。 如枕头过高、过低及俯卧等。
• (4).不良生活习惯者 • 长时间低头玩麻将、打扑克、看电视、看报纸,这些不良生活习
惯使颈椎长时间处于屈曲状态,颈后肌肉和韧带组织超负荷,容 易引起劳损。
颈椎病
目录
1、颈椎病的概念。 2、颈椎病易患病人群。 3、颈椎病类型。 4、颈椎病症状。 5、颈椎病发病原因。 6、颈椎病治疗。 7、颈椎病自我康复操。
1、颈椎病的概念
颈椎病是颈椎间盘退行性改变及其继发病理改变累及其周围组织结构 (神经根、脊髓、椎动脉、交感神经、肌肉、韧带、关节等)出现相应 的临床表现。颈椎病涉及颈椎间盘退行性改变、膨出、突出,颈椎骨质 增生,韧带增厚、变性、钙化,刺激或压迫其周围的神经、血管、脊髓、 肌肉等组织引起一系列临床表现,是慢性颈痛的常见原因。仅有颈椎的 退行性变而无临床变现则称为颈椎退行性形变。颈椎病多发于40岁以上 的中老年人,但是值得注意的是,由于生活节奏的加快和保健知识的缺 乏,颈椎病已经不是中老年人的专利,很多青少年以及都市白领也成为 颈椎病的患者。
5、颈椎病发病原因
颈椎病是中、老年人常见病、多发病之一。据统计,其发病率随年龄升高而升高。在颈椎病的发生发展 中,慢性劳损是首要罪魁祸首,长期的局部肌肉、韧带、关节囊的损伤,可以引起局部出血水肿,发生 炎症改变,在病变的部位逐渐出现炎症机化,并形成骨质增生,影响局部的神经及血管。
外伤是颈椎病发生的直接因素。往往,在外伤前人们已经有了不同程度的病变,使颈椎处于高度危险状 态,外伤直接诱发症状发生。
• ①卧床休息:卧床休息适用于严重的患者,通过卧床可减轻颈椎负荷, 放松局部肌肉,减少由于头部重量和肌肉痉挛对颈椎间盘的压力,有利于局 部充血、水肿的消退,有利于这鞥这的减轻和消除。睡枕大小适中,仰卧位 时,通常枕高10~15cm为宜。
• ②物理因子治疗:可改善颈部组织的血液循环,消除炎症、水肿、镇痛, 减轻粘连,解除痉挛,调节自主神经功能,促进神经功能的功能恢复,治疗 方法有包括直流电药物离子导入法、低频和中频电疗、高频电疗、磁疗、针 灸、超声电导靶向透皮给药治疗、高电位疗法、蜡疗、红外线疗法等。
2、颈椎病易患病人群
(1).中老年人群 约40岁的时候,大多数人的脊椎间盘开始脱水和收缩,这就使得椎骨之间 有更多的骨骼接触,伴随着年龄的增大,纤维环经常出现损害,髓核从破 裂处突出;颈椎过多地慢性劳损会引起椎间盘变形、弹性减弱,椎体边缘 骨刺形成,小关节紊乱,韧带增厚、钙化等一系列退化性病理改变,因此, 中老年人患颈椎病的比较多。 (2).工作姿势不当者 有些职业如:办公室人员、电脑操作员、文字工作者、教师、会计、科研 人员、打字员、驾驶员、运动员、化验分析员、重体力劳动者等,由于长 期保持固定姿势工作,使颈部伸颈肌一直处于痉挛状态,久而久之,使颈 屈伸肌平衡失调,进而导致脊椎失衡,最终引发颈椎病。
表现为椎间隙狭窄,颈椎不稳或颈椎关节骨质增生、受压迫或刺激,椎-基底 动脉血流暂时受阻,因痉挛而阻塞或梗塞等。
颈椎病的类型
交感神经型颈椎病 此类型又分为交感神经兴奋型与交感神经抑制型,表现为头晕、偏正头痛、 枕部疼痛、眼睑下垂、视物模糊、瞳孔放大或缩小甚至失眠。眼窝肿痛、心 跳加快、心动徐缓,心前区疼痛,肢体发冷,肢体、头颅、面部、发麻疼痛。 脊髓型颈椎病 早期为单侧或双侧下肢麻木,以后发展为肌力虚弱,行走困难,大小便功能 障碍、一侧上肢或两上肢单纯运动障碍、一侧下肢或两侧下肢的神经机能障 碍、同侧上下肢的感觉运动障碍等 混合型颈椎病 颈椎病的两种或几种表现均同时出现。
4、颈椎病的症状
颈椎病的主要症状是头、颈、肩、背、手臂酸痛,颈脖子僵硬,活动受限。
颈肩酸痛可放射至头枕部和上肢,有的伴有头晕,房屋旋转,重者伴有恶心 呕吐,卧床不起,少数可有眩晕,猝倒。
有的一侧面部发热,有时出汗异常。肩背部沉重感,上肢无力,手指发麻, 肢体皮肤感觉减退,手握物无力,有时不自觉的握物落地。
不良的姿势是颈椎损伤的另外一大原因。长时间低头工作,躺在床上看电视、看书,喜欢高枕,长时间 操作电脑,剧烈的旋转颈部或头部,在行驶的车上睡觉,这些不良的姿势均会使颈部肌肉处于长期的疲 劳状态,容易发生损伤。
颈椎的发育不良或缺陷也是颈椎病发生不可忽视的原因之一,亚洲人种相对于欧美人来说椎管容积更小, 更容易发生脊髓受压,产生症状。在单侧椎动脉缺如的患者,椎动脉型颈椎病的发生率几乎是100%, 差别的只是时间早晚的问题。
另外,颅底凹陷、先天性融椎、根管狭窄、小椎管等等均是先天发育异常,也是本病发生的重要原因。
6、颈椎病的治疗
• 在治疗方面,大家要结合实际情况合理选择适合自己的方法,才能有效的 改善患者的症状,帮助大家恢复正常生活。这就需要大家对颈椎病的防治方 法有一个全面的了解。因为颈椎骨质增生既有内平衡(颈椎骨、关节、椎间 盘等)结构的退变、增生、错位、炎症及自身免疫性反应等病理改变,又有 颈部肌肉、韧带等外平衡的失调。在治疗时要同时兼顾,内外同治。目前治 疗颈椎病的方法主要有以下几种。