实习护生临床思维能力的培养

合集下载

临床护理教学中护生评判性思维能力的培养

临床护理教学中护生评判性思维能力的培养

[ e w r s cii a u sn s u e t n ri g t a h n K y o d ] rtc l ri g t d n s n u sn e c i g
当今护 理事业 发展 , 要求护 理人 员在临床实践 中独立 判断病 人的 健 康状况 , 独立评 定他 们存在的护理问题和执行相 关的护理措施 , 这就 决定 了护理 人 员必需具 备一 定的评 判性思 维能 力。 只有具 备评 判性 思维能 力 , 才能适应 护理事业 的需要 , 在促进学 科发展 的同时 , 达到 自
o u tvae t d n s rtc l h nk n t c li t su e t ciia ti i g t m e h e d omo e n u ig e eo m t R s ls Wh n rtc l t n n wa utv td o e t t e n e s f d r n r n d v lp en . e ut s e ciia hiki g s c li a e i n r i e c ig, su e t la n n n e e t n i iitv r i r v d. n lso Be eft we e d rv d rm t c n n n u ng ta h n s t d n s e r i g i t r s a d n tai e we e mp o e Co cu in n i s r e i e fo a e hi g a d
l a n n t r u h h u t v t o o c ii a t n i g, w h c a c r e wih h n e s f d e n e r i g h o g t e c li a i n f r t c l hi k n ih c o d d t t e e d o mo r nu s n r i g.

浅析临床实习护生评判性思维能力的培养

浅析临床实习护生评判性思维能力的培养

浅析临床实习护生评判性思维能力的培养(作者:___________单位: ___________邮编: ___________)【摘要】本文从评判性思维的概念及临床实习护生评判性思维能力的培养等方面对评判性思维进行剖析,以指导临床带教老师正确的培养护生的评判性思维能力,促进学科及自身的发展。

【关键词】护生;评判性思维;培养传统的实习带教模式只注重“传、帮、带”,注重护生技能的熟练程度,而忽视了护生思维能力的发展,致使护生进入临床后只是一个“操作工”,不能运用动态、整体的观念来观察病情,不能灵活、有效、及时地去解决问题,不能较好地满足患者的需求,不能客观正确地去评价护理过程。

因此在临床护理教学中注重护生评判性思维能力的培养,才能使她们获得胜任护理专业工作的能力,为护生更好地适应将来的工作岗位打下一个良好基础,在促进学科发展的同时,促进自身发展。

1 评判性思维的概念评判性思维(Critical thinking)也译为批判性思维,来源于哲学领域,由20世纪30年代德国法兰克福学派提出,自20世纪80年代逐渐引入护理领域并受到护理界的高度重视,许多护理学家认为[1~4]:评判性思维是衡量护理教育水平的一项重要指标。

评判性思维是个体在复杂情景中能灵活地应用已有的知识和经验对问题的解决方法进行选择,在反思的基础上加以分析、推理、作出合理判断,在面临各种复杂问题及各种选择的时候能够正确取舍。

国内护理学者提出评判性思维就是对护理问题的确立及其解决方法的有目的的、有意义的自我调控判断过程和反思推理过程。

在此过程中要求审慎广泛的收集资料、理性思考、得出结论,但也要有高度的开放性,愿意听取和交流不同观点,使所做出的结论正确、合理。

2 评判性思维能力的培养2.1 在培养护生的评判性思维能力前,带教老师要先认识到评判性思维的重要性在带教过程中不但要指导护生对基本理论知识、基本技能的学习,更重要的是还要培养护生的科学思维能力和实践能力,尤其是评判性思维能力。

实习前临床思维训练在护生中的应用

实习前临床思维训练在护生中的应用

20 0 9年期 间 ,我 们 在对 即将 下 去 实 习的 护 生 进
行强化训 练时 ,专 门进行 1 6学时 的临床思 维训 练 , 极 大地提 高 了护生 的临床 实习适 应能力 。现将训 练
方案和效果 总结如 下 。
点 及多症状 之 间联系 的认 识 。此部分 内容分三 步进
训练。
1 1 通 过 护 理 问诊 初 步 进 行 临床 思 维 训 练 对 一 .
名入 院患者 ,开始进 行护 理 问诊 ,是 临床思维 能力 训练 的第 一 部 分 内 容 。 以 “ 者 人 院 主 诉 ” 为线 患 索 ,在 进行护 理 问诊 时进行 临床 思维 的训 练 。重点 训练学 生们对 健康史采 集 的完整性 、就诊症状 的特

『 西锋 々科 饺 报
2 0. (1 01 9 )
J ) IN _ ) }LAI (L { AI f} lJ HL MED C 训 练在 护 生 中的应 用
黄 民 江 , 李 兵 李 定 梅
( 怀化医学高等专科学校 临床医学系.湖南 怀化 4 80 ) 100
h v c e td t eciia hn ig t ii gsn e2 07. h rii gi cu e o rp rs n u r a e a c pe h lnc lt ik n r nn ic 0 a T e tann n ld sfu at :iq i y,h at se s n ,a x e l as s me t u — h
[ 献标识码] A 文 [ 章编号] 文 06 (00 1 0 4 0 13 2 1 )0 —0 9 — 3
[ 中图 分 类 号 ] G 7 . 444
Ap l a in o i i a i k n a n n n Nu sn t d nt n Pr —p a tc p i to fCln c lTh n i g Tr i g o r i g S u e s i e— r ci e c i

论护生临床实习能力的培养

论护生临床实习能力的培养
创造能力 。
理 特点 , 步从 单 项 护理 操 作转 向 以病 人为 中心 的综 合 逐
实施有效 的护理 。因此 , 教老师要 经常带领 护生深入病 带
样的 临床 和社 会实践 。这 就要 求护 生必 须具 备一 定处 理
问题 的应变 能力和思维 能力。传统 一对一 的教学方法 , 导
致 护 生 习 惯 于 接 受 、 承 知 识 , 缚 了护 生 学 习 的 主 动 性 , 继 束
限制 了护生 的思维 ; 同时 老师 的专 制教 学 , 也扼 杀 了护 生 的好 奇心 , 响其思 考能 力 , 利 于护 理事 业 的发 展 。我 影 不
房, 主动 与患者交 流 , 温和 、 并 耐心的 回答病 人及家属 的 问
题, 将交 流技巧融 于言行之 中。如 面对 患者时要表 现 出同
情与 体贴 , 并倾听患 者诉说 , 帮助其解 决 问题 ; 治疗 时说 明 药物 作用 ; 视病房 时 嘱其饮 食 注意 事项 等 , 巡 引导 护生 注
意观察对 方 的非 语 言信息 , 护生 从 实践 中学 习 。另 外 , 让 带教老师 还应指导 护生根据 病人的实 际情况 , 采取不 同的 沟通方法进行 人院宣 教 , 术前 、 术后 健康指导 等 , 努力 做 到 熟 练运用 , 并利用 一切 可能 的机 会与 病人 交 流 , 了解 其心
从学校走 向社会 的重要 阶段 。 , 护生职业道 德 、 是 临床思
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
较强 工作能力 的基础 。在护理教学 中 , 们积极创造 各种 我 语言表 达的机会 , 引导 护 生与 病人 交流 , 要求 其 不 仅要 做
维、 临床技 能培养 的关键 时期 。随着 新 的 医学模 式 形成 ,

浅谈实习护生评判性思维能力的培养

浅谈实习护生评判性思维能力的培养
结论 培养 实>护生评判性 思维能力 。 以提 高护生综合 能力和临床 实习效果。 - - 2 可
关键词 : 护生 ; 评判性思维能力 ; 实习
中图分类号 :. 44 G 2. 4
文献标识码 : B
文章编号 :6 1 14 (0 0 0— 0 0 0 17 — 2 6 2 1 )5 0 7 - 2
评判性思维是指个体在复杂的情境中 , 能灵活运用 已有知
的能力l 考虑 问题必须全面。因此 , 2 1 , 如何将护理知识 的传授与
学生评判性思维能力 的培养相结合 , 当代护理教育需要解决 是 的重大课题。 1 研究对象 将 20 年 7月至 20 年 5月在我校附院实 习的护生 13 05 06 5
高于对照组 , 差异有统计学意义( . ) 0 。 1
3 讨论
利于培养学生 的人际沟通能力和团队精神。
参考文献 :
31 调动学 生学习积襁 性和 主动性, . 培养其 高职 教育中《 王丹 何 等. 护理学基 础》 教学方法 的改
革与实践L. 玎 中华护理教育 , 0 ,( )22 23 2 855 : —6 . 0 6
色I 学生在 日记中写道 :进入社 区接触到服务人群后 , 2 l 。 “ 让我们 觉得 自己的专业更有价值 , 肩上 的担子更重 了。” 有学者认为 ,
护理活动需要与具有健 康共识的患者及其家庭 的社会群体打
交道 , 护士必须具 有献 身社会公益事业的精神 。开展社区护理
22 2组学 生锞程 结束后考试 成绩 比按( . 见表 2 )

【 杨延芬. 4 】 公共卫生护理学【1台北 : M. 华腾文化股份有限公司,03 20. A
7 O一
专业女 生 , 年龄 、 其 理论考试 成绩及 岗前技 能综合考 核成 绩 比

护士培养评判性思维能力的方法

护士培养评判性思维能力的方法

护士培养评判性思维能力的方法一、要有足够的专业知识及经验做支撑要想对一个事物有个初步的判断,首先就要对这个事物有个清晰的了解,而这个了解的过程,就需要有丰富的理论知识及专业实践做支撑。

二、要有高度的责任心及慎独修养培养自己的评判性思维能力,还要有高度的责任心及慎独修养,有愿意站在患者及家属角度,真心实意为患者着想的那颗心,有为了病人能够最大程度康复,自己愿意竭尽所能的意愿。

护理工作是琐碎的,很多操作也都是在无人监督的情况下独自完成,具有主观意识的病情观察更是如此。

所以,高度的慎独修养在护理工作中显得尤为重要。

当一个有疑问的医嘱出现,当患者出现了不同寻常的异常,在无任何人监督的情况下,你只有自己愿意去思考,去判断,愿意用心解决,才能使问题得到及时处理。

如果不管出现任何情况都机械地执行,不问对错,不管是非,不总结经验教训,事后也从不进行反思,那么评判性思维能力永远也不会提高。

三、有探究精神,不只看问题表面探究精神,需要遇到问题既要知其然,又要知其所以然。

护理工作琐碎,但特别疑难的操作并不是很多,如果每天只是简单机械的重复,只注重问题表面,看到问题解决问题,不去深究问题发生的原因,不去总结经验,吸取教训,那么近些年来医院招聘护士要求越来越高的学历也就变得毫无意义。

评判性思维能力的培养,需要在遇到问题时多问几个为什么,利用自己学到的专业知识及能力,理论与实践相结合,找出问题发生的原因,进而积累总结,不断提高自己的综合素质。

四、打破惯性思维,不盲从所谓惯性思维,指人习惯性地循以前的思路思考问题。

惯性思维常会造成思考事情时有些盲点,且缺少创新或改变的可能性。

惯性思维有时候是导致人误入歧途、阻碍人思维发展的一种绊脚石。

但凡事都有例外,护理工作也一样。

一旦遇到特殊情况,在常规无法解除及解释的情况下,一定要打破惯性思维,开拓思维模式,利用自己的专业知识及经验教训去分析判断。

如何培养临床护生的临床思维能力

如何培养临床护生的临床思维能力

如何培养临床护生的临床思维能力随着医学的进步及社会的发展,如何让临床护生在各科真正学到知识,如何培养护生的临床思维能力是值得我们去认真思考并且去解决的问题。

本文旨在根据护生的情况,提出有效的方案更好的培养护生的临床思维能力,为培养一名优秀护理人员奠定基础。

标签:培养;护生;临床思维护理人员的临床思维能力是她成为一名优秀护士的基础,在临床上,我们会随时遇见不可预知的事件发生,面对各种复杂的情况,怎么把工作做好,用什么方式去解决问题。

特别是在心血管内科等,随时可能会抢救患者,发生不可预料的事,如何培养护生的临床思维能是各科教学的重点,也为学生的成长奠定坚实的基础。

1加强护生沟通能力的培养医院的各个科室都有自己的专科特点,比如,心内科多数是老年患者,病程长,效果一次比一次差,多数患者的家庭社会支持系统欠完善,随时可能发生心脏骤停等。

因此,在心内科的医护人员都必须有高度的责任心、耐心、细心等。

在心内科的教学中,对于新的护生在入科指导中,首先应该给她们上一堂临床沟通课程,它包括沟通的方式、技巧等,再引入心内科患者的特点(听力、视力、理解力下降等),运用恰当的语言与患者沟通。

要让护生参与到我们的护理工作中来,不仅仅是作为一个执行者,而是以策划者的身份参与到护理工作中来。

新的护生在刚进科室时,可以把学习的重点放在思考带教老师用不同的方式去做同一件事,对比作出来的效果等,不要一味去追求护理实践能力的多少更重要,总结带教老师的在临床上的做事方法会有更大的收获。

2培养临床护理的临床思维能力2.1教会学生观察、分析护生刚结束了理论知识的学习,对某一种疾病的病因、临床表现、治疗、护理等,尚处于一个纵向思维状态[1],然而进入临床后我们面对的不是一种疾病,而是一个患者,他有可能有几种疾病,这就需要带教老师帮助学生如何针对这些整张进行分析,得出相应的护理方案。

这种横向的思维转化过程是护理人员的必备条件。

我们在护理一种疾病时指导实习生进行临床症状的交叉提问,以问题为核心,充分调动学生的主观能动性。

实习护生临床思维能力的培养(1)

实习护生临床思维能力的培养(1)
例:不同身份、地位的人同居一室 例:高血压病人服用降压药后的观察
二、护理临床思维方法
• (四)惯性思维
指反复出现的同一种思维方式后形成惯性,每次 做一件很熟悉的事情时无需思考其他方法步骤就可进 行。
例:急诊护士CPR
二、护理临床思维方法
• (五)换位思考
要求我们能够将自身 置换于患者角度和立场来 思考问题,从而有效的解 决矛盾。
院内感染控制中心贯彻新的实践方法,同时监测其实施效果,形成
动态循环。
授人鱼不如授人渔
言传身教、 做好启蒙
• 临床实习是培养护士的必经之路,临床思维不是先天就
有的,而是在临床实践中通过不断积累得来的。带教 老师不单单是教护生一些简单的操作技能,最主要还 是带动护生主动学习、积极参与和培养护生发现问题、 解决问题的能力,建立临床思维,培养临床思维能力。
以人为本 规范带教
临床实习是护生完善与发展的关键时期
• 现代生物医学模式发展到今天,人们对健康要求日益提高,法律意识
日渐增强。一名合格的护士不仅需要扎实的理论基础,而且需要积累 丰富的临床实践经验。临床实习是护理教育的重要组成部分,是将系 统的理论知识和基本技能应用到临床实际的一个转折过程,是一个再 学习和提高的过程。临床实习带教工作是确保护理教育质量,提高实 习护生综合素质的关键时期。
感谢聆听!
让学生 主动思考
进行病例 讨论
开展以“问 题为中心”的 临床教学查房
教与学互动
倡导循证 护理思维
四、实习护生临床思维培养方法
• (一)让学生主动思考
对临床的一些具体问题不要一开始就将想法告 诉学生,叫他们这样做那样做,而是要问他们对 这个问题想法,要他们做出初步的判断和处理意 见,着重培养学生的思考能力。
  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
指在临床实践中,观察发现原有的操作技术及医疗 设备存在缺陷,通过研究和实践对其进行改良。 例:双头输液器的临床应用
崇德 惠民 敬业 创新
二、护理临床思维方法
• (三)批判性思维
指对病人的健康问题及心身反应进行严密的思考和 分析,再结合具体情况,制定适合个体的护理计划。
例:不同身份、地位的人同居一室 例:高血压病人服用降压药后的观察
• (一)单向思维 表现在思维的片面化、简单化、表面 化和印象化。思考问题时不从整体出发,不能把握事物的 发展变化,结果导致解决问题时顾此失彼。
崇德 惠民 敬业 创新
三、临床护理思维现常见模式-临床护士
• (二)封闭性思维 遇到问题时不主动思考、深入研究 、潜心解决,而是依靠权威或行政命令。表现在你怎么说 我就怎么做,即使是“言不在理”也听之任之。
– 是将疾病的一般规律应用到判断特定个体所 患疾病的思维过程。
崇德 惠民 敬业 创新
一、护理临床思维
• 护理临床思维:是指护理人员在临床实践中对 患者健康状况的评估、诊断、护理、预防等思 维过程和思维活动---(吕一婷.福建教育学报)
• 是指运用理论、智力和经验对患者存在或潜在 的护理问题进行综合分析、判断和实施护理措 施的决策能力---(黄晶、王志宏等.护士进修杂志)
习护生
• (二)临床思维被动性:我国医学院校教学 中使用的灌输式教学,能短时间内增加知识 ,但随时间推移而很快忘记
崇德 惠民 敬业 创新
三、临床护理思维现常见模式-实习护生
• (三)临床思维混乱性:在临床实习中,部 分护生思考问题杂乱无章,缺乏条理和逻辑 性。对一个问题点觉得什么都有可能,找不 出一个最有效的护理措施。
崇德 惠民 敬业 创新
三、临床护理思维现常见模式-临床护士
• (三)机械性思维 表现在工作 时,照抄书本知识,不加以思考, 操作时脱离患者个体,而流于形 式
崇德 惠民 敬业 创新
三、临床护理思维现常见模式-实习护生
• (一)临床思维懒惰性:表现在老师提出 问题,一些基本问题经过思考是可以回答 的,但一些学生不假思索就回答“不知道 ”
崇德 惠民 敬业 创新
二、护理临床思维方法
• (四)惯性思维
指反复出现的同一种思维方式后形成惯性,每次 做一件很熟悉的事情时无需思考其他方法步骤就可进 行。
例:急诊护士CPR
崇德 惠民 敬业 创新
二、护理临床思维方法
• (五)换位思考
要求我们能够将自身 置换于患者角度和立场来 思考问题,从而有效的解 决矛盾。
• (三)开展以“问题为中心”的临床教学查 房,培养护生勤思考的好习惯
崇德 惠民 敬业 创新
临床思维能力培养方法
让学生 主动思考
进行病例 讨论
开展以“问 题为中心”的 临床教学查房
教与学互动
倡导循证 护理思维
崇德 惠民 敬业 创新
四、实习护生临床思维培养方法
• (一)让学生主动思考
对临床的一些具体问题不要一开始就将想法告 诉学生,叫他们这样做那样做,而是要问他们对这 个问题想法,要他们做出初步的判断和处理意见, 着重培养学生的思考能力。
崇德 惠民 敬业 创新
四、实习护生临床思维培养方法
• (二)进行病例讨论,培养护生的综合思 维能力
要求护生在病例讨论前,全面了解病人的简要病史 ,老师在讨论前将讨论问题提前告之学生,让护生自己去查 阅相关的资料。讨论时,要求每个学生对讨论的问题提出自 己的见解。
崇德 惠民 敬业 创新
四、实习护生临床思维培养方法
实习护生临床思维能力培养
护理部 伊心
崇德 惠民 敬业 创新
古语益智
• 1.凡事预则立,不预则废 ---《礼记、中庸》
• 2.居安思危,思则有备,有备无患 ---《左传,襄公三十一年》
• 3.防患于未然者易,除患于已然者难 ---明.马文升。
知识本身没有告诉人怎样运用它,运用的方法乃在书本之外 。这是一门技艺,不经实验就不能学到 ---(英)培根
科教研均 衡发展
崇德 惠民 敬业 创新
临床实用型 护理人才
临床思维
崇德 惠民 敬业 创新
一、临床思维相关概念
• 思维 – 人脑对客观现实的间接、概括的反映,是认
识的高级形式。
• 临床思维(Clinic thingking)
– 对疾病现象进行调查研究、分析综合、判断 推理等过程中的一系列思维活动,由此认识 疾病、判断鉴别,做出决策。
崇德 惠民 敬业 创新
以人为本 规范带教
崇德 惠民 敬业 创新
临床实习是护生完善与发展的关键时期
• 现代生物医学模式发展到今天,人们对健康要求日益提高,法律意识 日渐增强。一名合格的护士不仅需要扎实的理论基础,而且需要积累 丰富的临床实践经验。临床实习是护理教育的重要组成部分,是将系 统的理论知识和基本技能应用到临床实际的一个转折过程,是一个再 学习和提高的过程。临床实习带教工作是确保护理教育质量,提高实 习护生综合素质的关键时期。
崇德 惠民 敬业 创新
• 如果我是病人,我 希望护士如何为我 服务?
崇德 惠民 敬业 创新
何为实用型护理人才?
医护团队认可
患者群体认可
临床护生认可 崇德 惠民 敬业 创新
现代临床实用型护理人才
•改革创新 •勇于尝试 •优势互补 •扬长避短 •理论扎实 •。。。。
专业技能扎实
良好的沟通 与思维意识
崇德 惠民 敬业 创新
二、护理临床思维方法
• (一)预见性思维
在患者提出护理要求之前,护理工作者应用敏锐的观 察力,及时洞察患者不同的护理需求及潜在存在的护理问 题,从而及时准确的实践。 例1:入院护理评估单资料收集 例2:术后病人皮肤压疮的预见性护理
崇德 惠民 敬业 创新
二、护理临床思维方法
• (二)创新思维
崇德 惠民 敬业 创新
二、护理临床思维方法
• (六)头脑风暴法
充分发挥团队精神和激发人的创造性思维 ,大家能够自由的,无拘束的发表意见,及 时提出存在的问题和改进措施,并收集最佳 改善方案,指导临床实施。
崇德 惠民 敬业 创新
三、临床护理思维现常见模式-临床护士
临床护士为了应付事务性工作,不太重视思维方法的研究,只是 停留在感性的认识和自身经验,缺乏理性的思考。常表现出单向思维 、封闭性思维和机械性思维模式。
相关文档
最新文档