妇产科重点整理
妇产科重点整理一、生殖系统解剖1、卵巢A 来源R：腹主A L：腹主A、左肾A子宫A 来源：髂内A 前干分支2、子宫峡部非孕期长度1CM上解剖学内口—子宫最狭窄部分下组织学内口—宫腔粘膜移行为宫颈粘膜3、输卵管：间质部—狭部—壶腹部—伞部（漏斗部）通向子宫壁内拾卵作用全长8－14CM4、子宫韧带：圆韧带—使子宫底维持在前倾位置（主要作用）阔韧带—卵巢A V 、其他韧带及输尿管由此穿过主韧带—子宫颈到骨盆侧壁的韧带，固定宫颈的作用宫骶韧带—维持子宫于前倾位置5、卵巢大小：1×3×4CM 表面无腹膜子宫——【卵巢固有韧带】——卵巢——【骨盆漏斗韧带（卵巢悬韧带）】——骨盆壁故卵巢发生蒂扭转时，蒂的成分为：输卵管6、子宫切除时，考虑因素①膀胱－膀胱腹膜②直肠－直肠子宫腹膜③输卵管－宫骶韧带、子宫A7、正常值①骨盆入口平面：(1)入口前后径（真结合径）11cm；(2)入口横径13cm；(3)入口斜径12.75cm；②中骨盆平面：(1)中骨盆前后径11.5cm；(2)中骨盆横径10cm；③骨盆出口平面：(1)出口前后径11.5（可由骶耻外径间接推测）；(2)出口横径（坐骨结节间径）9cm；(3)出口前矢状径6cm;(4)出口后矢状径8.5cm。
骶耻外径18－20 cm坐骨结节间径（即出口横径）8.5-9.5 cm ，小于8 时加测出口后失状径，确定是否为出口狭窄，坐骨结节间径和后失状径之和小于15cm 为出口狭窄。
耻骨弓角度90 度反映骨盆出口的情况。
二生殖系统生理1、关于雌、孕激素峰值雌激素2 个峰值①排卵前②排卵后7－8 天，即黄体成熟时，第二峰值比第一峰值平坦，均值小于第一峰值孕激素1 个峰值排卵后7－8 天，黄体成熟时2、雌激素的生理作用：①使子宫对催产素敏感性增强②使阴道上皮增生、角化，糖原增加③使宫颈口松弛，黏液分泌增加，稀薄透明，拉丝度增长④促进骨中钙的沉积，促进钠、水潴留⑤对下丘脑和垂体具有正、负反馈作用孕激素的生理作用：①使子宫对催产素敏感性降低②使阴道上皮细胞脱落③使宫颈口闭合，黏液分泌减少，粘稠，拉丝度减少④对下丘脑、垂体只有负反馈作用⑤使体温升高。
注：正常妇女排卵前基础体温低，排卵后基础体温可身高0.3－0.5 度，这种基础体温的改变，可作为排卵的重要指标。
3、羊齿状结晶——排卵期椭圆形结晶——月经第22 天左右4、雌激素主要为雌二醇和雌酮，雌三醇为其讲解产物。
雌激素的生物活性以雌二醇最强，雌酮次之，雌三醇最弱。
5、雌激素—使子宫内膜呈增生期变化孕激素—使增生期子宫内膜转化为分泌期内膜。
6、E、P、LH、FSH 的变化7、根据子宫内膜的组织学变化将月经周期分为增殖期（5-14）、分泌期（15-28）、月经期（1-4）。
三妊娠生理1 、受精卵的发育过程受精——着床受精部位输卵管狭部和壶腹部连接处是获能精子和次级卵母细胞受精受精的四个条件①透明带消失②囊胚细胞滋养细胞分化出合体滋养细胞③囊胚和子宫内膜必须同步发育④孕妇体内有足量的孕酮支持2、妊娠早期卵巢变化妊娠早期卵巢略增大，停止排卵。
一侧卵巢可见妊娠黄体，妊娠黄体于妊娠10 周前产生雌激素和孕激素，以维持妊娠的继续。
黄体功能于妊娠10 周左右由胎盘取代。
黄体在妊娠3－4 周开始萎缩。
3、妊娠期乳腺的变化雌激素——刺激腺管发育孕激素——刺激腺泡发育4、预产期计算：按末次月经计算月份－3 或﹢9，日子﹢7四妊娠诊断1、宫底高度：12 周末耻骨联合上方2－3 横指16 周末脐耻之间20 周末脐下1 指24 周末脐上1 指28 周末脐上3 指32 周末脐与剑突之间（宫高29 cm）36 周末剑突下2 横指40 周末脐与剑突之间或略高（宫高33 cm）2、蒙氏结节（Montgomery 结节）：乳晕变黑，乳晕外周的皮脂腺肥大形成散在的结节状小隆起，为蒙氏结节。
Braxton Hicks 收缩：孕12－14 周起，子宫出现不规则的无痛性收缩。
黑加征（Hegar 征）：子宫峡部变软，感觉宫颈与宫体似不相连。
3、尿妊娠试验，出现阳性反映一般在末次月经后41－50 天。
正常孕妇初感胎动时间一般在20 周。
胎动≥30 次/12 小时或4 次/小时于妊娠10 周后可用多普勒胎心听诊器听到胎心音。
妊娠18～20 周可用一般听诊器经孕妇腹壁听到胎心音。
120~160早孕反应一般停经 6 周出现，12 周左右自行消失B 超：最早孕5 周，孕8 周原始心管搏动4、诊断早孕的最早方法——酶联/放射免疫法测定β－HCG。
一般停经7 天左右要求确定是否早孕的可以采用此方法。
5、胎产式——胎儿纵轴与母体纵轴的关系。
胎先露——最先进入骨盆入口的胎儿部分。
胎方位——胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系。
正常胎方位：枕左前（LOA）和枕右前（ROA）。
骨盆轴——胎儿通过的骨盆各假想平面中点的连线代表。
六正常分娩1、早产儿：妊娠满28 周至不满37 足周间分娩足月儿：妊娠满37 周至不满42 足周间分娩过期产：妊娠满42 周及其以后2、影响分娩的4 个因素：产力、产道、胎儿和精神心理因素。
产力：包括子宫收缩力，腹肌及膈肌收缩力（腹压），肛提肌收缩力。
子宫收缩力是临产后的主要产力。
临产后的宫缩特点:①节律性：不自主的节律性收缩②对称性：左右对称③极性：子宫底部最强烈，向下逐渐减弱，子宫下段收缩最弱。
④缩复作用：子宫肌纤维在宫缩时变短变宽，间歇时虽有所恢复但不能恢复如旧。
（⑤子宫收缩间隔越来越短，持续时间越来越长。
）产道：骨盆入口——横椭圆形，横径大于前后经。
骨盆出口——前后径大于横径骨盆轴：上段向后向下；中段向下；下段向前向下。
骨盆正常倾斜度为60 度。
3、分娩机制（以枕左前为例）衔接－下降－俯屈－内旋转－仰伸－复位和外旋转－胎儿娩出(1)衔接：胎头双顶径进入骨盆入口平面。
初产妇在预产期前1－2 周内胎头衔接，经产妇在分娩开始后。
(2)下降：了解胎头下降程度的骨性标志——坐骨棘如：枕先露肛查胎头下降程度为+2,指：胎头颅骨最低点在坐骨棘平面下2cm(3)俯屈：颏部紧贴胸部(4)内旋转：胎头失状缝与母体中骨盆出口前后径一致的动作叫。
此动作除子宫收缩力外还有肛提肌收缩参与完成。
(5)仰伸：发生在胎头枕骨下部达耻骨联合下缘时。
胎儿双肩径进入骨盆入口的同时，胎头发生仰伸。
(6)复位及外旋转：胎头娩出时，胎儿双肩径沿骨盆入口左斜径下降，胎头娩出后，为使胎头与胎肩恢复正常解剖关系，胎头枕部向左旋转45 度，称复位。
胎肩在盆腔内继续下降，胎儿双肩径转成与骨盆出口前后径相一致的方向，胎头枕部随之继续向左旋转45 度，以保持胎头与胎肩的垂直关系，称外旋转。
4、临产的诊断：规律宫缩且逐渐增强(持续30 秒以上，间隔5-6 分钟)，伴随进行性宫颈管消失、宫口扩张和胎先露下降。
5、第一产程宫颈扩张期：从开始出现规律宫缩到宫口开全。
初产妇11-12 小时，经产妇6-8 小时。
第二产程胎儿娩出期：从宫口开全到胎儿娩出。
初产妇1-2 小时，经产妇一般数分钟，也有1 小时者。
第三产程胎盘娩出期：从胎儿娩出到胎盘娩出。
5-15 分钟，不超过半小时。
6、胎盘剥离征象：①宫体变硬呈球形，宫底升高到脐上。
②剥离的胎盘降至子宫下段，阴道口外露的一段脐带自行延长。
③阴道少量流血④耻骨联合上方轻压子宫下段，脐带部回缩。
为了使胎盘迅速剥离减少出血，可在胎肩娩出后，静脉注射缩宫素10U。
7、子宫下段的形成子宫下段由非孕期时长约1cm 的子宫峡部形成，常被作为剖宫术切开处。
8、产程中胎心监护：潜伏期1-2 小时1 次，活跃期半小时1 次，第二产程每15-30 分钟听一次，每次听1 分钟，在宫缩间歇期听，宫缩刚结束时进行。
9、接产要领无菌操作，保护会阴。
协助胎头俯屈和仰伸，让胎头以最小径线（枕下前囟径）在宫缩间歇期缓慢的通过阴道口，是预防会阴撕裂的关键，产妇与接产者要充分合作。
10、胎心率的监测：(1)胎心率基线：为无胎动及宫缩的情况下记录10 分钟的胎心率。
正常120-160。
基线摆动：变异幅度（胎心率波动范围）10-25bpm，变异频率（胎心率波动次数）大于等于6 次。
(2) 一过性胎心率变化：指胎心率与子宫收缩的关系。
加速：指随宫缩时胎心率基线暂时增加15bpm 以上，持续时间>15 秒，这是胎儿良好的表现，可能胎儿躯体或脐静脉受压引起的。
减速：指随宫缩出现的暂时胎心率减慢。
早期减速：与子宫收缩同时开始，子宫收缩后迅即恢复正常，下降幅度小，时间短，恢复快。
提示：宫缩时胎头受压，脑血流量一时性减少。
变异减速：宫缩开始后胎心率不一定减慢，减速与宫缩无恒定关系，下降迅速且下降幅度达，持续时间长短不一。
提示：宫缩时脐带受压兴奋迷走神经所致。
晚期减速：子宫收缩开始后一段时间出现胎心率减慢，但下降缓慢。
提示：胎儿缺氧，预示胎儿情况危机。
11、骨盆的类型①女型：骨盆入口呈横椭圆形，横径大于前后径，耻骨弓较宽，两侧坐骨棘间径大于等于10cm 最常见，为女性正常骨盆。
②男型：入口前后径与横径几乎相等，中骨盆平面狭小③扁平骨盆：入口横椭圆型，前后径变短，横径较长，中骨盆平面宽大。
④类人猿型骨盆：入口、中骨盆平面及出口平面均是前后径大于横径。
八妊娠病理（一）流产1、流产定义：妊娠﹤28 周，胎儿体重﹤1000g 妊娠中止早期流产：发生于妊娠12 周前者。
晚期流产：妊娠12 周－28 周者。
2、临床表现主要为停经后阴道流血和腹痛。
3、流产发展阶段：先兆流产——难免流产——不全流产——完全流产① 先兆流产（妊娠有希望继续者）：少量阴道流血，阵发性下腹痛或腰背痛。
宫颈口未开，胎膜未破，妊娠产物未排出。
子宫大小与停经周数相符。
② 难免流产（流产不可避免，由先兆流产发展而来）：阴道流血量增多，阵发性下腹痛加重。
宫颈口已扩张，有时可见胚胎组织或胎囊堵塞于宫颈口内。
子宫大小与停经周数相符或略小。
③ 不全流产（由难免流产发展而来）：部分妊娠产物排出体外，部分残留于宫腔内或堵塞于宫颈口，子宫出血不止，可能发生失血性休克。
宫颈口已扩张。
子宫小于停经周数。
④ 完全流产：妊娠产物全部排出，阴道流血逐渐停止，腹痛逐渐消失。
宫颈口已关闭。
子宫接近正常大小。
附：①稽留流产：胚胎或胎儿已死亡滞留在工腔内尚未自然排出者。
胎儿死亡后子宫不再增大反而缩小。
宫颈口未开，子宫小于停经周数。
②习惯性流产：自然流产大于等于 3 次。
每次流产发生于同一妊娠月份。
③流产感染：流产并发盆腔炎、腹膜炎、败血症及感染性休克。
4、早期流产主要原因——遗传基因缺陷习惯性晚期流产——宫颈口松弛5、诊断：病史、体格检查、辅助检查：B 超、妊娠试验、其它。
6、首先区别流产类型，同时与异位妊娠、葡萄胎、功能失调性子宫出血、盆腔炎及急性阑尾炎等进行鉴别。
妇产科考试重点总结-完整版
妇产科考试重点总结完整版1.大阴唇外伤后最易形成血肿。
2。
阴道后穹窿位置最深，可穿刺或引流。
3。
子宫峡部上为解剖学内口，下为组织学内口。
4。
子宫内膜表面2/3为功能层，1/3为基底层.5.宫颈黏膜上皮为单层高柱状上皮，阴道黏膜上皮为复层鳞状上皮。
6。
子宫圆韧带起自宫角，止于大阴唇前端，维持前倾位。
子宫阔韧带限制向两侧倾斜，有子宫动静脉和输尿管穿过。
子宫主韧带横行于宫颈两侧和骨盆侧壁之间,固定宫颈位置、防止子宫下垂。
宫骶韧带维持子宫前倾。
7。
输卵管有间质部（最狭窄）、峡部、壶腹部和漏斗部(拾卵）。
8。
卵巢表面无腹膜，由生发上皮覆盖,上皮深面有卵巢白膜（防御作用）故不易感染.9.卵巢固有韧带(卵巢韧带）是子宫与卵巢之间，全子宫加双附件切除不需要切除此韧带. 卵巢悬韧带（骨盆漏斗韧带）是卵巢与骨盆之间，有卵巢动静脉穿过，只切除子宫不需要切除此韧带。
10.卵巢动脉起自腹主动脉，子宫、阴道、阴部内动脉起自髂内动脉。
11。
阴道上段：子宫动脉.中段:阴道动脉。
下段:阴部内动脉和痔中动脉。
12。
右侧卵巢静脉→下腔静脉。
左侧卵巢静脉→左肾静脉。
13.淋巴:阴道下段、宫体两侧→腹股沟浅。
阴道上段→髂内、闭孔。
宫体、宫底、输卵管、卵巢→腰.14.乳房发育是第二性征最初特征,是青春期发动标志。
月经初潮为青春期重要标志。
15。
卵巢功能：生殖(产生卵子）,内分泌(产生性激素）。
16。
雌激素可正反馈作用于下丘脑-垂体。
17.排卵发生于下次月经来潮前14日。
18.黄体生命14天,排卵后7~8日高峰，9~10日退化。
19。
雌激素在月经第7日(排卵前）卵泡分泌第1次高峰，排卵后7～8日黄体分泌第2次高峰。
孕激素在排卵后7～8日黄体分泌达高峰.20.性激素为甾体激素(类固醇），肝脏代谢.21.雌三醇生物活性最低，为筛查项目（检测孕妇尿中雌三醇含量可判断胎儿是否宫内死亡)。
22。
雌激素：促子宫输卵管发育，增对缩宫素敏感性,宫颈黏液湿稀，阴道上皮增生角化,乳腺管增生，水钠潴留易肿，骨基质代谢。
妇产科护理重点知识归纳
妇产科护理重点知识归纳一、孕期护理1. 孕妇体质变化：孕妇体重、血容量、心脏负荷等的增加，需要重点关注。
2. 营养摄入：合理膳食搭配，确保孕妇和胎儿的营养需求。
3. 孕期检查：定期产前检查，包括血常规、尿常规、超声检查等，及时发现和处理异常情况。
4. 妊娠反应：了解孕妇可能出现的不适反应，如孕吐、乏力等，并提供相应的护理措施。
5. 活动与休息：合理安排孕妇的活动和休息时间，避免长时间站立或坐卧不安。
二、分娩期护理1. 早期分娩：关注宫颈扩张情况、宫缩的频率和强度，提供适当的疼痛缓解措施。
2. 产程护理：监测胎心、宫缩、阴道出血等指标，及时发现胎儿窘迫或其他异常情况。
3. 产妇疼痛管理：根据产妇的疼痛程度和个体差异，选择合适的镇痛方法，如无痛分娩、药物镇痛等。
4. 会阴伤口护理：注意会阴伤口的清洁和消毒，避免感染和并发症的发生。
5. 早期母乳喂养：鼓励产妇早期进行母乳喂养，提供正确的喂养技巧和指导。
三、产后护理1. 产后休养：指导产妇进行适当的休息和恢复活动，注意营养补充。
2. 会阴伤口护理：继续对会阴伤口进行护理，定期更换垫片，避免感染。
3. 乳房护理：教育产妇正确的哺乳姿势和按摩技巧，避免乳房疼痛和乳腺炎的发生。
4. 心理护理：关注产妇的情绪变化，提供心理支持和安慰。
5. 产后复查：安排产妇进行产后复查，包括子宫恢复、伤口愈合、乳房情况等的检查。
四、高危妊娠护理1. 妊娠期糖尿病护理：监测孕妇的血糖水平，控制饮食，避免胎儿发育异常。
2. 妊娠期高血压护理：监测孕妇的血压和尿蛋白，控制体重，防止并发症的发生。
3. 子痫前期护理：密切观察孕妇的血压和尿蛋白，及时发现子痫前期的征兆，采取相应的护理措施。
4. 多胎妊娠护理：加强对孕妇的营养监测和胎儿的生长情况，预防早产和胎盘早剥等并发症。
五、产科手术护理1. 剖宫产护理：术前准备，包括麻醉、洗胃、排空膀胱等；术中协助医生完成手术操作；术后护理，包括观察产妇的伤口愈合情况、恢复情况等。
妇产科学重点整理终极版
名解分娩机制：是指胎儿先露部在通过产道时，为适应骨盆各平面的不同形态，被动地进行一连串的适应性转动，以其最小径线通过产道的过程。
衔接：胎头双顶径进入骨盆入口平面，颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平，称为衔接病理性缩复环：因胎儿先露部下降受阻，子宫收缩过强，强有力的宫缩使子宫下段拉长变薄，而子宫体部肌肉增厚变短，两者间形成明显的环状凹陷，此凹陷逐渐上升达到脐部以上，压痛明显，称为此晚期产后出血：部分产妇分娩24小时之后于产褥期内发生子宫大量出血称为此，多发生于产后1~2周恶露：产后随子宫蜕膜的脱落含有血液、坏死的蜕膜等组织经阴道排出称为恶露。
（总量为250~500ml）稽留流产：又称过期流产，是指胚胎或胎儿死亡滞留在宫腔内尚未自然排出者仰卧位低血压综合征：是指妊娠晚期孕妇取仰卧位时，出现头晕、恶心、呕吐、胸闷、面色苍白、出冷汗、心跳加快及不同程度血压下降，当转为侧卧位后，上述症状即减轻或消失的一组综合征。
严重者可危及母儿的生命。
原发性闭经：原发性闭经是指凡妇女年满18岁或第二性征发育成熟2年以上仍无月经来潮者。
见于子宫发育不全或缺如等先天性生殖道发育异常、先天性卵巢发育不全或缺如，原发性垂体促性腺功能低下及先天性肾上腺皮质增生等疾病，少数应除外下生殖道闭锁引起的假性闭经。
子宫脱垂：是指子宫从正常位置沿阴道下降，宫颈外口达坐骨棘水平以下，甚至子宫全部脱出阴道口以外，常伴有阴道前后壁膨出不孕症：女性无避孕性生活至少12个月而未受孕，称为不孕症。
可分为原发性和继发性两类。
人工流产综合反应：是指部分受术者在术中或手术刚结束时出现恶心，呕吐、心动过缓、心律不齐、血压下降、面色苍白、头晕、胸闷、大汗淋漓，甚至出现昏厥和抽搐等迷走神经兴奋症状，也称人工流产综合征功能性子宫出血：正常月经的周期为21~35日，经期持续2~8日平均失血量为20~60ml，凡是不符合上述条件，皆为异常子宫出血产褥病率：是指分娩24小时以后的10日内，每日测量体温4次，间隔时间4小时，有2次体温≥38℃（产褥病率常见的原因是产褥感染）产后出血：是指胎儿娩出后24小时内阴道娩出者出血量超过500ml，剖宫产者出血量超过1000ml。
妇产科重点归纳
妇产科重点归纳1．:雌激素和孕激素协同作用的:乳房发育2．骨盆出口横径是:坐骨结节前端内侧缘之间的距离缘的距离，正常值平均为9cm。
3．孕激素:使子宫内膜由增生期转变为分泌期；子宫颈黏液变黏稠，拉丝度降低，阻止细菌与精子进入宫腔；通过对下丘脑的负反馈作用，影响垂体促性腺激素的分泌。
兴奋丘脑下部体温调节中枢，升高体温。
排卵后，基础体温可升高0.3～0.5℃；促进水、钠排出。
4．妇女站立时骨盆入口平面与地平面的角度，正常应为60o5．骨盆径线数值:真结合径11cm。
对角径12.5～13cm。
坐骨结节间径或出口横径9cm，出口后矢状径8.5cm。
坐骨棘间径10cm。
7．在血循环中，雄激素的95％与性激素结合球蛋白相结合，无生物活性9．早孕出现最早及最重要的症状是:停经史10．黄体开始萎缩是在排卵后的:9～10天11．外伤时易形成血肿的部位是：大阴唇12．耻骨联合前面隆起的脂肪垫是：阴阜1．其预产期:从末次月经（LMP）月数减3或加9，日数加7（农历日数加14）3．头先露中最常见的是:枕先露4．妊娠早期的海格征是指:子宫峡部极软，子宫颈和子宫体似不相连5．枕左前位胎头进入骨盆入口的衔接径线是:枕额径6．头先露时，胎头经枕下前囟径通过产道最小径线:枕下前囟径7．推算预产期的最可靠的依据是:末次月经第1天8．我国规定的围生期为:从妊娠满28周至产后7天9.枕左前位：胎头在耻骨上方，胎心位于脐左下方；10.枕横位：胎头在脐左侧，胎心靠近脐下方；11.骶右前位：胎头位于宫底处，胎心位于脐右上方1．临产后期主要作用的产力是指:子宫收缩力2.产力包括子宫收缩力、腹肌和膈肌收缩力、肛提肌收缩力。
子宫收缩力是临产后的主要产力2．初产妇枕先露时，宫口开全后开始保护会阴的时间应是:胎头拨露使阴唇后联合紧张时3．胎儿顺利通过产道决定因素:产力、产道与胎儿4．第三产程胎盘剥离征象:宫底升脐上，宫体硬呈球；②阴道少量出血；③阴道口外露脐带自行延长；④压子宫下段，宫体上升外露脐带不缩。
妇产科重点
名词解释1.月经：指随卵巢的周期性变化而出现的子宫内膜周期性脱落及出血，是生殖功能成熟的外在标志之一2.先兆流产：指妊娠28周前先出现少量阴道流血，常为暗红色或血性白带，无妊娠物排出，随后出现阵发性下腹痛或腰背痛。
3.难免流产：指流产不可避免。
在先兆流产基础上，阴道流血量增多，阵发性下腹痛加剧，或出现阴道流血（胎膜破裂）。
4.不全流产：难免流产继续发展，部分妊娠物排出宫腔，还有部分残留于宫腔内或嵌顿于宫颈口处，或胎儿排出后胎盘滞留宫腔或嵌顿于宫颈口，影响子宫收缩，导致大量出血，甚至休克。
5.完全流产：指妊娠物已全部排出，阴道流血逐渐停止，腹痛逐渐消失。
6.稽留流产：又称过期流产。
指胚胎或胎儿已死亡滞留宫腔内未能及时自然排出者。
7.复发性流产：指同一性伴侣连续发生3次及3次以上的自然流产。
8.流产合并感染:流产过程中，若阴道流血时间长，有组织残留于宫腔内或非法堕胎，有可能引起宫腔感染，常为厌氧菌及需氧菌混合感染，严重感染可扩展至盆腔、腹腔甚至全身，并发盆腔炎、腹膜炎、败血症及感染性休克。
9.子宫下段：妊娠期子宫峡部逐渐伸展变长，妊娠末期可达7-10cm，形成子宫下段，成为软产道的一部分。
10.过期妊娠：平时月经周期规则，妊娠达到或超过42周（≥294日）尚未分娩者，称为过期妊娠。
11.胎儿窘迫：指胎儿在子宫内因急性或慢性缺氧危及其健康和生命的综合症。
12.前置胎盘：妊娠28周后，若胎盘附着于子宫下段、下缘达到或覆盖宫颈内口，位置低于胎先露部，称为前置胎盘。
13.胎盘早剥：妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离，称为胎盘早剥。
14.羊水过多：妊娠期间羊水量超过2000ml，称为羊水过多。
15.羊水过少：妊娠晚期羊水量少于300ml者，称为羊水过少。
16.围产期：指从妊娠满28周（即胎儿体重≥1000g或≥35cm）至产后1周。
17.早期减速：ED,特点是FHR曲线下降几乎与宫缩曲线上升同时开始，FHR曲线最低点与宫缩曲线高峰相一致，即波谷对波峰，下降幅度<50bpm,持续时间短，恢复快，子宫收缩后迅速恢复正常。
妇产科科室知识点总结
妇产科科室知识点总结一、女性生殖器官疾病1. 子宫肌瘤子宫肌瘤是妇科常见的良性肿瘤，多发生在育龄妇女，主要由子宫肌层内的平滑肌细胞增生形成。
子宫肌瘤通常不需要治疗，但对于症状明显或影响生育的患者，可以考虑手术治疗。
2. 子宫内膜异位症子宫内膜异位症是一种常见的妇科疾病，指子宫内膜组织异位生长在子宫腔以外的部位，如卵巢、输卵管、盆腔等。
患者主要表现为周期性下腹痛、月经不规律等症状。
治疗方法主要包括药物治疗和手术治疗。
3. 卵巢囊肿卵巢囊肿是指在卵巢内形成的液性或实性包块，常见于生育期妇女。
卵巢囊肿可分为功能性囊肿和非功能性囊肿两大类。
功能性囊肿通常为单侧小囊肿，多为良性，不需要治疗。
非功能性囊肿则需根据不同情况选择药物治疗或手术治疗。
二、妇女生殖健康1. 妇科炎症妇科炎症是女性常见的生殖系统疾病，包括宫颈炎、宫体炎、盆腔炎等。
炎症的治疗方法主要包括抗感染治疗、改善免疫力和改善体质等。
2. 宫颈疾病宫颈疾病主要包括宫颈炎、宫颈糜烂、宫颈息肉等。
宫颈疾病的治疗主要包括药物治疗和手术治疗两种方法。
3. 月经失调月经失调是一种常见的妇科疾病，表现为月经周期不规律、月经量异常等症状。
治疗方法主要包括中药调理、药物治疗和手术治疗等。
4. 不孕不育不孕不育是指夫妻生育功能障碍，包括女性因素、男性因素和不明原因因素。
治疗方法主要包括促排卵治疗、试管婴儿技术等。
三、孕期保健1. 孕期营养孕期营养对于胎儿的健康成长至关重要，孕妇需要合理膳食，增加蛋白质、脂肪、维生素和矿物质的摄入。
2. 孕期体重控制孕期体重增长应符合孕妇体质和孕产妇体质指数（BMI），过度肥胖或过度瘦弱都会影响胎儿的健康。
3. 孕期疾病防治孕期疾病既要注意自身保健，也要定期进行产前检查，预防妊娠期疾病的发生。
四、产科护理1. 产前护理产前护理是指孕妇在怀孕期间的护理工作，包括生活指导、心理护理、检查指导等。
2. 产中护理产中护理是指分娩过程中的护理工作，主要包括分娩准备、助产术、产程监护等。
妇产科学重点
妇产科学重点妇产科学重点一．名词解释（58 个）1. 子宫峡部P7：子宫腔为上宽下窄的三角形，两侧通输卵管，尖端朝下接子宫颈管。
子宫体与子宫颈之间形成最狭窄的部分，在非孕期长1cm，其下端与子宫颈内口相连，上端为解剖学内口，下端为组织学内口，孕期可长达7-10cm。
2. 子宫下段P7 ：妊娠12 周以后，子宫峡部逐渐伸展拉长变薄，扩展成为子宫腔的一部分，形成子宫下段，妊娠末期可达7-10cm。
3. 月经初潮P17：：妊娠12 周以后，子宫峡部逐渐伸展拉长变薄，扩展成为子宫腔的一部分，形成子宫下段，妊娠末期可达7-10cm。
4. 月经P18：：指伴随卵巢周期性变化而出现的子宫内膜周期性脱落及出血，规律月经的出现是生殖功能成熟的重要标志。
5. 受精P30 ：获能的精子与次级卵母细胞相遇于输卵管，结合形成受精卵的过程。
受精多数在排卵后数小时内发生，一般不超过24 小时。
晚期囊胚种植于子宫内膜的过程称受精卵着床。
6. 精子获能P30 ：精液射入阴道后，精子离开精液经子宫颈管，子宫腔进入输卵管腔，在此过程中精子顶体表面糖蛋白被生殖道分泌物中的α、β淀粉酶降解，同时顶体膜结构中胆固醇与磷脂比率和膜电位发生变化，降低顶体膜的稳定性，此过程称为精子获能，需7 小时左右。
7. 顶体反应P30 ：卵子从卵巢排出，经输卵管伞部进入输卵管，在输卵管内与获能的精子相遇，精子头部顶体外模破裂，释放出顶体酶，溶解卵子外围的放射冠和透明带。
8. 透明带反应P30 ：精子头部与卵子表面接触，卵子细胞质内的皮质颗粒释放溶酶体酶，引起透明带结构改变，精子受体分子变性，阻止其他精子进入透明带。
9. 着床P30 ：大约在受精6-7 日后胚胎植入子宫内膜的过程。
包括定位、黏附、侵入 3 个过程。
10. 脐带P36 ：是连接胎儿与胎盘的条索状组织，胎儿借助脐带悬浮于羊水中。
足月妊娠的脐带长30-100 ㎝，平均约55 ㎝，直径0.8-2.0 ㎝。
妇产科学重点整理
整理复习一、生理产科部分1、内生殖器官的邻近器官有哪些？什么是会阴？前壁相邻的器官有膀胱和尿道，后壁相邻的器官有直肠，上端包绕子宫颈阴道部，下端开口与阴道前庭后部。
会阴：广义，指封闭骨盆出口的所有软组织，前起自耻骨联合下缘，后至尾骨尖，两侧为耻骨降至，坐骨升支，坐骨结节和骶骨结节韧带。
狭义：阴道口和肛门之间的楔形软组织，厚3-4厘米，又称为会阴体。
2、什么叫着床？着床的条件，着床经历哪三个阶段？着床：晚期囊胚侵入子宫内膜的过程。
着床的条件：1，透明带消失。
2，囊胚细胞滋养细胞分化出合体滋养细胞。
3，囊胚和子宫内膜同步发育且功能协调。
4，孕妇体内分泌足够量的孕酮。
子宫有一个极短的窗口期允许受精卵着床。
三个阶段：定位，黏附，侵入。
3、早期妊娠的诊断？什么是黑加征？症状和体征:停经，早孕反应，尿频，乳房变化，妇科检查。
辅助诊断：妊娠试验，超声检查，宫颈粘液检查，基础体温。
黑加征：停经6-8周时，双合诊检查子宫峡部极软，感觉宫颈和宫体之间似不相连，称为黑加征。
4、产前检查开始的时间？骨盆外侧量有哪几条径线，正常值是多少？产前检查开始的时间：一般情况下首次检查时间应在6-10周为宜，妊娠20-36周为每四周检查一次，妊娠37周以后每周检查一次，共行检查9-11次，高位孕妇应该酌情增加检查次数。
髂棘间径：23-26厘米髂嵴间径：25-28 髂耻外径：18-20 坐骨结节间径：8.5-9.5 出口后矢状径：8-9厘米耻骨弓角度：正常值为90°，小于80°为不正常。
5、什么叫骨盆轴？骨盆倾斜度是多少？保护会阴的时间？骨盆轴：连接骨盆各平面重点的假象曲线。
骨盆倾斜度：指妇女站立时，骨盆入口平面与地平面所形成的角度，一般为60°，若骨盆倾斜度过大，势必影响胎头的衔接和娩出。
当胎头拨露使阴唇连接紧张时，开始保护会阴。
6、产褥期的定义及时间，什么叫子宫复旧？产后访视次数？回奶的措施有哪些？产褥期：从胎盘娩出至产妇个器官除乳腺外恢复至正常未孕状态所需的一段时间。
产科重点知识点总结
产科重点知识点总结一、孕前保健1. 孕前检查孕前检查是为了准确了解孕妇的健康状况，评估孕妇是否适合怀孕，并明确存在的高危因素。
检查项目包括基础体格检查、妇科检查、妇科B超、生理检查及其他特殊检查。
2. 孕前营养孕前营养对胚胎的发育和孕妇的健康非常重要。
孕前应多吃富含维生素、蛋白质、铁、钙等营养物质的食物，戒烟戒酒，保持良好的生活方式。
3. 孕前预防孕前完善接种疫苗和相关预防措施，如预防艾滋病、梅毒、肝炎等疾病，以确保孕妇及胎儿的健康。
二、常见妊娠并发症1. 全身性疾病妊娠中毒症、妊娠期糖尿病、孕产妇贫血等多种全身性疾病是孕产妇的常见并发症，需要及时诊断和治疗。
2. 妇科疾病宫颈疾病、宫内膜异位症、子宫肌瘤等妇科疾病可能影响孕妇的健康和生育，需要及时治疗。
3. 胎儿异常唐氏综合征、先天性心脏病、颅内出血等胎儿异常可能会对孕妇和胎儿的健康造成影响，需要进行产前诊断和治疗。
4. 妊娠并发症的处理产科医生需要了解各种妊娠并发症的诊断和治疗方法，包括妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、前置胎盘、胎盘早剥、羊水栓塞等。
三、分娩管理1. 产前准备产妇入院后，需要进行详细的产前评估、产程监护和相应的检查，以确定产前的准备和分娩方式。
2. 产程的评估与管理产程的评估主要包括宫口开展、宫缩强度和频率、胎儿心率监测等指标，产程的管理包括产程助产术、镇痛与止痛措施等。
3. 产后护理产后护理包括子宫复旧、产褥期出血的预防和处理、母乳喂养指导、产后抑郁症预防和处理等。
四、产科手术1. 剖宫产术剖宫产术是一种常见的产科手术，用于处理胎盘早剥、孕妇盆骨狭窄、高危产妇等情况。
2. 阴式分娩阴式分娩是一种辅助产法，用于处理产程过长、产程不进展等情况。
3. 产科手术的并发症产科手术可能会出现术后出血、手术切口感染、术后疼痛等并发症，需要进行及时的处理与护理。
五、新生儿护理1. 新生儿常见疾病儿科医生需要了解新生儿的常见疾病，包括呼吸窘迫综合征、新生儿窒息、新生儿黄疸、新生儿肺炎等。
妇产科重点知识点总结
妇产科重点知识点总结一、女性生殖系统解剖生理1. 阴道、子宫、输卵管及卵巢的解剖结构2. 月经周期及生理变化3. 女性生殖系统的性激素分泌及作用4. 性激素对生殖系统的调控作用5. 女性生殖系统与内分泌系统的相互关系二、常见疾病及诊断治疗1. 月经不调（1）原发性与继发性月经不调（2）功能性与器质性异常子宫出血（3）诊断及治疗方法2. 子宫肌瘤（1）病因及发病机制（2）症状及体征（3）诊断及治疗方法3. 子宫内膜异位症（1）病因及发病机制（2）症状及体征（3）诊断及治疗方法4. 卵巢囊肿（1）功能性卵巢囊肿与卵巢肿瘤的区别（2）症状及体征（3）诊断及治疗方法5. 子宫内膜息肉（1）病因及常见病因（2）症状及体征（3）诊断及治疗方法6. 子宫颈病变（1）宫颈糜烂、宫颈炎症及宫颈癌病变（2）症状及体征（3）诊断及治疗方法7. 不孕不育（1）原因及诊断（2）治疗方法及技术手段8. 妇科感染（1）宫颈炎、阴道炎等常见病因及症状（2）诊断及治疗方法三、孕产妇护理1. 怀孕期护理（1）孕早期、孕中期及孕晚期不同护理要点（2）常见并发症及护理2. 分娩期护理（1）宫缩的特点及护理（2）产程的护理（3）分娩过程中的护理3. 产后护理（1）产后伤口护理（2）产后情绪护理（3）产后饮食护理四、产科手术1. 剖宫产（1）手术适应症（2）手术操作流程（3）手术并发症及护理2. 阴道分娩镊子助产（1）手术适应症（2）手术操作流程（3）手术并发症及护理3. 阴道提空术（1）手术适应症（2）手术操作流程（3）手术并发症及护理4. 阴道修补术（1）手术适应症（2）手术操作流程（3）手术并发症及护理五、生殖健康教育1. 青春期性教育2. 避孕知识及方法3. 月经卫生4. 性病预防及检查5. 生育健康知识6. 绝经期保健以上是妇产科的重点知识点总结，妇产科涉及的内容十分广泛且重要，希望能为相关专业的学生和医务工作者提供帮助。