医生问诊时与患者对话
医生问诊对话案例
医生问诊对话案例
医生：早上好，您好！请问您有什么不舒服吗？
患者：早上好，我感到头痛和咳嗽，胸部也有些不适。
医生：您感到头痛多久了？咳嗽有多久了？胸部不适是什么感觉？
患者：头痛已经有两天了，咳嗽也是从昨天开始的，我感到胸部闷闷的，有点痛。
医生：您有没有发烧或者流鼻涕？
患者：没有发烧，但是有些流鼻涕，且咳嗽有时候会有痰。
医生：请问您有没有咳嗽出血的情况？
患者：没有，只是咳嗽得时候感到有点胸闷。
医生：您最近是否感到疲劳、食欲不振、睡眠不好？
患者：我最近确实感到有些疲劳，食欲也不如以前，但是睡眠还算可以。
医生：好的，我明白了您的症状。
我要进行一些体格检查，请您将上衣脱掉，我给您听听肺部。
（医生用听诊器仔细听了一下患者的胸部）
医生：好的，您可以穿上衣服了。
根据您的症状，可能出现了一些感冒的迹象，有时候也可能是轻微的肺部感染。
我建议您多喝水，多休息，多吃鸡汤或者蔬菜水果，以帮助增强免疫力。
同时，您可以购买些非处方的感冒药来缓解症状。
患者：谢谢医生。
我这个月的工作比较紧，能否开一些药物让我暂时维持体力？
医生：好的，我可以给您开一些适合的药物来帮助您缓解症状和提高体力。
但是，如果您的症状在一周后没有明显好转，或者更加加重了，我建议您再来一次就诊。
患者：好的，谢谢医生。
我会注意休息和饮食，并按时服用药物。
患者：好的，谢谢医生。
再见！
医生：再见！祝您健康！。
询问病史骨科模板对话
询问病史骨科模板对话
医生：您好，请问有什么可以帮助您的？
患者：我一直有骨科方面的问题，想咨询一下。
医生：请告诉我一些您的病史和症状，我们来了解情况。
首先，请问您有过哪些骨科相关的疾病或手术经历？
患者：我之前曾经患过脊椎间盘突出，并接受了手术治疗。
医生：好的，谢谢您的信息。
除了脊椎间盘突出，您还有其他骨科方面的疾病吗？
患者：没有其他特别的疾病，但是我感到膝盖有些不舒服，容易酸痛。
医生：了解。
除了膝盖酸痛之外，您还有其他的症状吗？比如关节肿胀、活动受限等情况？
患者：目前没有明显的肿胀或活动受限，主要就是膝盖酸痛。
医生：明白了。
针对您的膝盖不适，您有进行过什么缓解疼痛的方法吗？
患者：我尝试使用热敷和一些外用药膏来减轻疼痛，但效果不明显。
医生：好的，我们会进一步为您进行检查和诊断。
在此之前，请问您是否有任何过敏史、慢性疾病或正在服用的药物？
患者：我没有过敏史，也没有其他严重的慢性疾病。
目前只是服用些血压调节药物。
医生：非常感谢您提供的信息。
根据您的病史和症状，我们会进行相应的检查和评估，以便给出更准确的诊断和治疗建议。
如果需要，我们可能会进行X光或MRI等影像学检查。
同时，我会向您详细解释后续的治疗方案。
问诊对话模板
常见的医学问诊对话模板
当进行医学问诊时，以下是一个常见的对话模板：
医生：你好！请问有什么症状或不适让你来就诊？
患者：您好！我最近感到头痛和嗓子痛。
医生：头痛和嗓子痛多久了？有没有其他症状？
患者：大约两天了。
除了头痛和嗓子痛，我还有些咳嗽和鼻塞。
医生：你的咳嗽是干咳还是有痰？鼻塞是双侧的还是一侧？
患者：咳嗽有些痰，鼻塞是双侧的。
医生：你有发烧吗？
患者：没有发烧，体温一直正常。
医生：除了这些症状，你还有其他不适吗？比如嗓子痒、打喷嚏、全身乏力等？
患者：我有点嗓子痒，偶尔会打喷嚏，但没有全身乏力的感觉。
医生：你最近接触过有感冒症状的人吗？还有其他疾病史或过敏史吗？
患者：我最近没有接触过感冒症状的人。
我没有其他重大疾病史，也没有过敏史。
医生：好的，根据你的描述，你可能患有一种上呼吸道感染。
我建议你多休息，保持充足的水分摄入，并可以服用一些解热镇痛药来缓解头痛和嗓子痛。
如果症状没有改善，或者出现其他严重症状，请及时就诊。
患者：好的，谢谢医生！
请注意，这只是一个对话模板，并不能代表所有的问诊情况。
医生在实际问诊时会根据患者的具体症状和情况提出相关问题，并给出适当的建议或诊断。
如果您有实际的健康问题，建议您咨询专业医生以获得准确的诊断和治疗建议。
最新医生问诊时与患者对话
医生：你好，我是何大夫，是普外科的专科医生。
首先我想知道一下你的姓名？（眼睛关切的注视病人，微笑着，与患者握手）患者：我叫刘其鑫。
（有些不自然地和医生握手）医生：多大年纪了？（微笑）患者：18岁。
（笑了笑，放松了一些）医生；不要紧张，放松些，慢慢说，哪里不舒服？（关切的表情，适当的肢体语言）患者：这次来主要是因为肚子痛。
早上才发生的，不知是什么原因？（又有些紧张地表情，身体前倾，很关注医生的表情和语言）医生；指给我看看具体在哪。
（适当肢体语言和微笑）患者：（手指右下腹腹部）医生：疼痛出现有多久了？患者：大约8小时前。
上午开始痛的，在这上边，但下午早晨在这儿了，确实痛得厉害。
医生：疼痛出现后你的食欲怎样？（做一些安慰的手势和表情，可以有语言的安慰）患者：哦，哎呀，从早餐后吃东西就呕吐，喝水都吐，看到食物就难受。
医生：最近两天大便情况怎么样？患者：还好，昨天解了一次，今天还没有。
医生：你有过腹泻么？患者：没有，大便很正常。
医生：能描述一下吐的是什么东西？有出现黄色或绿色的异样东西没？患者：早上吃过的饭菜和一些水果，没有发现其他什么东西。
医生；今天早上的饭菜都是什么？很油腻和很辛辣吗？患者：白菜和瘦肉，比较清淡，不辣。
医生：平时喜欢吃油腻的，辛辣的食物吗？患者：很喜欢，但是以前都不会出现肚子疼。
（可以初步排除：急性肠胃炎）医生：腹部在活动时痛么？疼痛是绞痛还是闷痛还是...？患者：很痛，早上在胃周围是阵阵闷痛，但是下午到现在都是在那一个地方绞痛。
医生：如果躺着或蹲着不动，疼痛能缓解么？患者：是的，能缓解。
医生：你最近患过感冒或与患感冒的人接触过么？患者：没有。
医生：在你出现疼痛到现在为止有没有去看医生或者自己服用止痛药？患者：没有看医生但是吃了几片缓解胃痛的药，但是没有见效。
医生：以前有没有患过肠胃病比如：胃溃疡和阑尾炎这类的？患者∶没有过，以前肚子疼一般过一会就好了，最多吃一片止痛药就不疼了。
（开始怀疑为：阑尾炎）医生：好，你的情况我基本了解了，我还有几个关于你过去的身体情况和家人的健康问题，会很快给你做必要的检查。
门诊问诊步骤及话术
门诊问诊步骤及话术门诊问诊是患者就医的第一步，也是医生了解患者病情的重要环节。
下面是一份门诊问诊的步骤及常用话术，希望对大家有所帮助。
一、步骤：1. 患者登记：患者到达门诊后，前台工作人员会要求患者填写登记表格，包括个人信息、主要症状等内容，以便后续医生了解患者情况。
2. 候诊：患者完成登记后，会被引导到候诊区等待医生接诊。
3. 医生问诊：医生根据患者登记表格上的信息，向患者提问，详细了解病情。
常见的问题包括症状的起始时间、症状的性质、症状的变化情况等等。
4. 体格检查：医生根据患者的病情，进行相应的体格检查，包括测量体温、血压等常规检查以及其他必要的专科检查。
5. 诊断与建议：医生根据问诊和体格检查结果，对患者的病情进行初步判断，并给出诊断和治疗建议。
如果需要进一步检查或咨询其他专科医生，医生也会进行相应的安排。
6. 开处方：如果患者需要药物治疗，医生会开具处方，包括药物名称、用药剂量和用药频次等信息。
7. 结算与离院：患者在完成诊断和开处方后，前台工作人员会帮助患者结算费用，并办理离院手续。
二、常用话术：1. 问诊：医生可能会问到"您的症状是什么时候开始的？"、"您的症状是怎样的？"、"症状有没有变化？"等问题。
2. 体格检查：医生可能会说"请伸出您的手臂，我要测量您的血压。
"、"请张开嘴，我要检查您的咽部。
"等话语。
3. 诊断与建议：医生可能会说"您可能患有XXX疾病，建议进行进一步检查。
"、"您需要注意休息，多喝水，避免寒冷刺激。
"等建议。
4. 开处方：医生可能会说"我给您开些药物，每天早晚各服一次，饭后服用。
"、"请按照处方上的剂量和频次使用药物。
"等话语。
以上是门诊问诊的步骤及常用话术。
希望大家能够在就医时有所参考，顺利完成问诊并得到有效治疗。
北宋医馆求诊的对话内容
北宋医馆求诊的对话内容一、引言在北宋时期，医馆是人们求医治病的重要场所。
医馆内医生和患者之间的对话，是了解当时医疗水平、疾病情况和医学思想的重要途径。
本文将通过模拟北宋医馆求诊的对话内容，来探讨当时医疗环境以及医生和患者之间的交流。
二、患者病情描述2.1 患者：李某李某，男性，40岁，农民。
患者主诉：头痛、发热、咳嗽、乏力已有一周，食欲减退，体重下降。
2.2 病情描述•头痛：每天头痛，疼痛感较重，无特定部位。
•发热：体温在38℃左右，持续不退。
•咳嗽：咳嗽频繁，咳痰黄稠。
•乏力：感到身体无力，行走困难。
•食欲减退：食欲明显减退，每天只能吃一些清淡的食物。
•体重下降：体重在一周内下降了3公斤。
三、医生诊断和治疗方案3.1 医生：刘医生刘医生，北宋医馆中的医生，经验丰富，擅长中医内科。
3.2 问诊刘医生：李某，你好。
请你详细描述一下你的病情，你有什么不适感？李某：医生，我头痛、发热、咳嗽、乏力已经一周了，而且我还感到食欲减退，体重也下降了。
刘医生：好的，你的症状比较明显。
我需要进一步了解你的病情。
你有没有其他症状？比如咳痰的颜色、味道？李某：医生，我咳痰是黄色的，而且很稠，有时候还有一点点血丝。
刘医生：明白了。
还有其他不适感吗？比如头晕、恶心、胸闷等？李某：没有了，就是这些症状。
3.3 体格检查刘医生：好的，我现在给你进行一下体格检查。
请先坐下。
李某：好的。
刘医生：先量一下你的体温。
嗯，你的体温是38.2℃。
接下来，我要听听你的心肺音。
3.4 诊断和治疗方案刘医生：根据你的症状和体格检查结果，我初步判断你可能患上了一种呼吸道感染。
我会给你开一些中药方剂，帮助你缓解症状。
李某：医生，请问我需要住院治疗吗？刘医生：暂时不需要住院，你可以在家休息。
我给你开的中药方剂需要连续服用7天，每天3次，每次一包。
此外，你需要多喝水、多休息，保持室内空气流通。
四、患者回访4.1 一周后李某：医生，我服用了您开的中药方剂一周了，症状有所缓解，但是还有些咳嗽和乏力。
感冒问诊病人范例
感冒问诊病人范例
问诊
问诊是医生通过对病人或陪诊者进行有目的的询问，了解疾病的发生、发展、诊治经过、现在症状及其他一切与疾病有关的情况，以诊察疾病的一种方法。
医生：您怎么不好？
患者：我觉得身体发热，手脚心发烫。
医生：这种情况有多长时间了？
患者：大概三周。
医生：有发冷的感觉吗？
患者：没有。
医生：您觉得一天里什么时候会有发热的感觉或这种感觉最明显？患者：一般下午发热明显。
医生：您测过体温吗？
患者：测过几次，都是37℃左右。
医生：发现晚上睡着后有出汗的现象吗？
患者：最近常有。
医生：您的饮食、二便怎么样？
病人：吃饭还可以，就是最近总觉得口干，但喝水不太多。
大便偏干，两天一次。
医生：您平时喜欢什么样的饮食？
病人：我喜欢吃辣的。
医生：伸出舌头来我看看（舌红少苔）。
医生：让我摸摸您的脉（脉细而数）。
医患沟通技巧
90%上的医患纠纷是由于沟通不当造成的，让医护人员“会说话”，不说或者少说那些不该说的话，可有效地化解许多医患纠纷。
这是中国医师协会2008年的一项统计结果。
尽管去年7月1日起，我国《侵权责任法》明确规定，医务人员在诊疗活动中应当向患者说明病情和医疗措施。
但是，“要说”与“会说”却是两码事，前者是硬邦邦的法律规定，后者是和风化雨的人文关心。
1、不该说的话：不知道画外音：拒绝、漠不关心“医生啊，什么时候住院?”“不知道。
”“什么时候开刀?”“不知道。
”“能快点吗?”“不知道。
”这是电视剧《心术》里冷面医生“孤美人”与患者对话的一段场景，看过这部剧的人都知道，“孤美人”对如何激怒患者很有一套，三言两句就能把患者气得火冒三丈。
医生体会：“不知道”医生很常见，因此许多医院提出“首诊负责制”。
患者遇到困难第一想到的是接诊自己的第一位医生。
所以，医生应珍惜这来之不易的信赖感。
许多医生反映目前每天接诊的病人太多，根本没有时间与患者沟通，这似乎是一个事实，也是一个非常充足的理由。
记者曾在一份关于医患沟通的资料中看到，假设一位医生一天接诊了100位病人，由于目前患者对诊疗的不满意或者他所需要的信息不了解，会转而再找别的医生看，假设一个患者看一个病平均跑三家医院或者换三位医生，那么，100个病人当中，只有33个病人是真正需要的病人。
换个角度，如果医生能真正做到有效沟通，从而提高患者的满意率，医生工作强度理论上要减少2/3。
能否这样设定，在排除掉医院少、医生少等医疗资源不圴衡因素后，医生充分有效地沟通，理论上就会一定程度上减少整体同行的接诊压力。
新加坡陈笃生医院13区病房护士长王倩说，在他们医院里，不管医生护士还是行政人员，在任何时候都不可以说这些话：“不知道”、“没有方法”、“做不到”或是“这不是我们部门该管的事”等。
只能说“我帮你了解一下”“我看看能不能帮到您”。
2、不该说的话：这事不归我管画外音：事不关己，高高挂起老人做完心脏搭桥要出院了，张先生陪着父亲去拍片子。
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医生：你好，我是何大夫，是普外科的专科医生。
首先我想知道一下你的姓名？（眼睛关切的注视病人，微笑着，与患者握手）
患者：我叫刘其鑫。
（有些不自然地和医生握手）
医生：多大年纪了？（微笑）
患者：18岁。
（笑了笑，放松了一些）
医生；不要紧张，放松些，慢慢说，哪里不舒服？（关切的表情，适当的肢体语言）
患者：这次来主要是因为肚子痛。
早上才发生的，不知是什么原因？（又有些紧张地表情，身体前倾，很关注医生的表情和语言）
医生；指给我看看具体在哪。
（适当肢体语言和微笑）
患者：（手指右下腹腹部）
医生：疼痛出现有多久了？
患者：大约8小时前。
上午开始痛的，在这上边，但下午早晨在这儿了，确实痛得厉害。
医生：疼痛出现后你的食欲怎样？（做一些安慰的手势和表情，可以有语言的安慰）
患者：哦，哎呀，从早餐后吃东西就呕吐，喝水都吐，看到食物就难受。
医生：最近两天大便情况怎么样？
患者：还好，昨天解了一次，今天还没有。
医生：你有过腹泻么？
患者：没有，大便很正常。
医生：能描述一下吐的是什么东西？有出现黄色或绿色的异样东西没？
患者：早上吃过的饭菜和一些水果，没有发现其他什么东西。
医生；今天早上的饭菜都是什么？很油腻和很辛辣吗？
患者：白菜和瘦肉，比较清淡，不辣。
医生：平时喜欢吃油腻的，辛辣的食物吗？
患者：很喜欢，但是以前都不会出现肚子疼。
（可以初步排除：急性肠胃炎）
医生：腹部在活动时痛么？疼痛是绞痛还是闷痛还是...？
患者：很痛，早上在胃周围是阵阵闷痛，但是下午到现在都是在那一个地方绞痛。
医生：如果躺着或蹲着不动，疼痛能缓解么？
患者：是的，能缓解。
医生：你最近患过感冒或与患感冒的人接触过么？
患者：没有。
医生：在你出现疼痛到现在为止有没有去看医生或者自己服用止痛药？
患者：没有看医生但是吃了几片缓解胃痛的药，但是没有见效。
医生：以前有没有患过肠胃病比如：胃溃疡和阑尾炎这类的？
患者∶没有过，以前肚子疼一般过一会就好了，最多吃一片止痛药就不疼了。
（开始怀疑为：阑尾炎）
医生：好，你的情况我基本了解了，我还有几个关于你过去的身体情况和家人的健康问题，会很快给你做必要的检查。
（过渡到既往史个人史和家族史）
医生∶你以前得过什么病没？
患者∶没有什么比较大的病，只是有时出现感冒。
医生∶以后又做过什么检查吗？
患者∶验过血，结果都表示很健康。
去年还参加了军检，也通过了。
医生∶以前有受过伤，做过手术没有？
患者：也没有。
医生∶那有没有对什么药物或食物过敏史？
患者∶没有
医生：好的，你配合得很好，我对你的情况已经基本了解了。
那么我现在需要给你做个体格检查，尤其是要了解你肚子的情况，相信我们能很好的合作的。
（此时可以进行青霉素试敏和血常规抽血，也可以进行心电图）
患者：好的。
医生：等我给你做了体格检查后，我们再商量下一步治疗情况，好吗？
患者：好的。
医生：现在室温合适吗，你想小便吗？
患者：嗯，很合适，我刚才进你诊室前才小便了。
医生：那很好，请你放松，别紧张。
（用手帮助患者摆好体位，并充分暴露腹部，依步骤做视诊、听诊、扣诊和触诊）
医生做完体格检查后，告知患者结果：各方面都很好，没有太多阳性体征，仅右下腹压痛，反跳痛和肌紧张，伴有一点点低烧。
辅助检查：
医生：从我们的检查中和跟你的交谈中，我基本上可以考虑是你的阑尾出了点毛病，但不需要紧张，我们还要进一步靠特殊检查来明确，好吗？
患者：好，要做哪些检查呢？
医生：需要做腹部的B超检查，排除一下泌尿系的结石以及胆囊的炎症等问题，您看可以吗？
患者：好的。
（此时进行尿常规，大便常规，腹部B超检查）。
患者：医生，我的各项检查的结果都已经好了，有没有什么问题？（期待的表情）
医生：我仔细看过B超检查结果，血象有增高（可以判定有炎症但是不能确定是哪个部分，不能忽略尿毒症），肝、胆、脾、胰、肾都很正常，排除了泌尿系和肝胆问题（排除：尿毒症、急性胆囊炎、急性胰腺炎），但阑尾区显示不清，尿常规呈阴性属正常（排除：尿路结石感染），那么我们基本上考虑阑尾的问题需要急诊手术。
患者：手术，我怕…听别人说那很难受，很痛的。
（担心、痛苦和不情愿的表情）
医生：不紧张，手术后你的病就会好了。
（耐心和安慰，适当肢体语言）
患者：我的确很怕手术，不手术不行么？（还是不情愿表情）
医生：不手术的话，你现在的阑尾炎症很难控制，一旦穿孔，就会有危险的，手术后你会很快恢复正常的。
（建议的口吻）
患者：很好，我同意，就做“手术”吧。
（放心了，有微笑）
医生：做手术需要你和家属的同意和签字。
患者：好的。
医生：那我们开始为你做术前准备了，从现在开始不能吃饭，也不能喝水了，能做到么？
患者：好的。
你真好，谢谢你，医生。
（微笑和感激的表情）
医生：好的，不谢，一会见。
患者：谢谢，再见！
补充：1.入院时首先得给患者做一个胸透，避免医疗纠纷；2 .如果对方是一位女性患者，还得考虑宫外孕（作腹部B超）和妇科病，还要询问月经情况;3.大便常规中结果：无潜血，可以排除胃十二指肠溃疡；。