上海市建设工程规土管理综合验收申请表
建设工程竣工规划验收申请表
建设工程竣工规划验收申请表说明1、本表“项目概况”栏由建设单位或约定单位填写，其它由规划或约定单位填写。
2、已按规划要求完成：写“已完成”；未按规划要求完成：写“未完成”；规划不包括的项目：写“不包括”；3、表中各项内容必须如实填写。
必备资料（1）申请表（加盖建设单位公章）一份；（2）规划图原件（办理后退回）一份；（3）已盖规划公章的施工图原件（或自带现场提供）一份；（4）建设工程规划许可证复印件一份；（5）加盖有资质测量部门公章的竣工测量图一份；竣工测量图的电子文件一份（6）提交具有资质规划部门认可的测量单位测量的各类建筑项目附属地下管线工程竣工测量图一份；电子文件一份；（7）自来水公司核发的《室内给水管道工程竣工验收评定表》复印件一份；（8）供电部门核发的《用户业扩工程查验报告单》复印件一份；（9）燃气工程竣工验收表复印件一份；（10）房产局测绘所建筑面积计算书影印件一份，公安门牌证明(送审时须向收件人员出示原件)；建设工程竣工规划验收标准申请规划验收的建筑物或构筑物必须已严格按规划审批的规划平面和建筑施工图实施。
由有资质的测量单位放线、验线合格。
其中相关分项必须符合以下条件：绿化：已完成楼宇周边绿化，并应按规划或约定完成区内配套绿地。
拆迁：已拆除周边拆迁物，并应按规划或约定完成区内拆迁。
道路：已建成周边道路，并应按规划或约定完成区内道路建设。
室外停车场：已建成附属停车场，并应按规划或约定完成区内配套停车场。
居委会：街道办事处出具接收意见书。
其它配套公建：（如：小学、幼儿园、老人活动中心、市场等）已按规划实施完成。
给水管道：管道已埋设完成，水管已铺设到楼，并完成评定《室内给水管道工程竣工验收评定表》合格。
电力设施：管道已埋设完成，电线已到楼，并应按规划或约定完成配电房和配电设施，取得合格的《用户业扩工程查验报告单》。
燃气管道：管道已埋设完成，气管已铺设到楼，并应按规划或约定建成燃气管道瓶组站和加压设施。
115_上海市建设工程竣工验收备案申请表
上海市建设工程竣工验收备案申请表
项目名称报建编码+ 备案编号
建设地点所在区县备案面积备案工作量
备案内容见工程竣工验收报告工程明细表竣工验收合格日期
建设单位名
建设性质称
建设单位地址建设分类联系人联系电话邮政编码
请在以下项目内（□）打“√”
1、工程竣工验收报告有/无份数
2、规划部门出具认可和准许使用文件有/无份数
3、消防部门出具认可和准许使用文件有/无份数
4、环保部门出具认可和准许使用文件有/无份数
竣工
5、城建档案馆出具认可和使用文件有/无份数
备案
6、气象部门出具认可和准许使用文件有/无份数
资料
7、上海市建设工程墙体材料使用情况核定表有/无份数
8、上海市散装水泥专项资金结算申请表有/无份数
9、工程款支付证明有/无份数
10、民防建设工程竣工验收备案证明书有/无份数
11、其他：有/无份数
申请单位承诺：本单位对上述填表内容及提供的资料真实性负责。
申
报
建设单位公章：
单
位法人代表人签章：
年月日
备
注
附：建设工程竣工验收备案工程明细表。
上海工程竣工验收申请报告模板
工程竣工验收申请报告
一、项目基本信息
1. 项目名称：
2. 项目位置：（具体地址）
3. 建设单位：（全称）
4. 设计单位：（全称）
5. 施工单位：（全称）
6. 监理单位：（全称，如有）
7. 工程开工日期：20xx年x月x日
8. 工程计划竣工日期：20xx年x月x日
9. 实际竣工日期：20xx年x月x日
二、工程概况
1. 工程建设规模及主要内容：（包括建筑面积、结构类型、层数、高度、主要使用功能等）
2. 工程建设过程中变更情况：（如有重大设计变更，请详细说明）
3. 主要材料设备供应及使用情况：
三、工程质量与安全
1. 工程施工过程中，各参建单位严格执行国家、地方有关工程建设标准、规范及强制性条文，确保工程质量和安全。
2. 施工过程中，按照监理、建设单位的要求，及时整改各类质量、安全问题，消除隐患。
3. 本工程已完成设计文件及合同约定的全部内容，具备竣工验
收条件。
四、工程技术资料
1. 工程施工技术资料已按要求整理完毕，真实、完整、符合规定。
2. 各类检测、试验报告齐全，符合要求。
五、验收申请
根据以上情况，特向贵单位申请组织工程竣工验收。
请贵单位在收到本申请后，按照相关规定及时组织验收工作。
六、联系方式
建设单位联系人：
电话：
邮箱：
（盖章）
建设单位：（全称）
日期：20xx年x月x日
注：本报告一式X份，建设单位、监理单位、施工单位各执X份。
如需增加份数，请按实际需要复制。
竣工验收申请表格
上海市环境保护局建设项目竣工环境保护验收申请报告
备注：本表须递交一式两份（原件）；国家涉密项目需在各申报材料上标注密级。
上海环保局制2016-6 声明：特此确认，本申请表所填写内容及所附文件和材料均为真实的。
我/我单位承诺对所提交材料的真实性负责，并承担内容不实之后果。
（建设单位盖章）
建设项目工程竣工环境保护“三同时”验收登记表
填表单位（盖章）：填表人（签字）：项目经办人（签字）：
注：1、排放增减量：（+）表示增加，（-）表示减少
2、(12)=(6)-(8)-(11)，（9）= (4)-(5)-(8)- (11) +（1）
3、计量单位：废水排放量——万吨/年；废气排放量——万标立方米/年；工业固体废物排放量——万吨/年；水污染物排放浓度——毫克/升；
大气污染物排放浓度——毫克/立方米；水污染物排放量——吨/年；大气污染物排放量——吨/年。
建筑工程完工验收申请表范本
建筑工程完工验收申请表范本申请单位信息
单位名称。
联系人。
联系电话。
地址。
项目信息
项目名称。
项目地址。
建筑规模。
建设单位。
设计单位。
施工单位。
施工工程信息
1.施工合同编号：
2.完工日期：
3.施工单位资质：
4.已完工工程部位及内容概述：
5.施工图纸及变更记录：
6.使用的主要材料及设备清单：
7.施工质量管理措施：
8.施工期间的工程进度计划与实际完成情况：相关文件清单
请提供以下文件清单：
施工合同和变更协议
工程设计文件
施工图纸及变更记录
施工单位资质证书副本
施工质量管理记录
完工报告
技术交底记录
申请理由
请简要说明申请完工验收的理由和依据。
附加说明
请提供申请中需要补充的其他信息或附加说明。
验收意见
请验收单位填写完工验收意见。
备注
请填写其他需要说明的事项。
以上申请表范本仅供参考，具体内容和格式可根据实际情况进行适当调整。
以上为建筑工程完工验收申请表范本。
如有需要，请根据实际情况进行适当调整和填写。
任何未经确认的内容均不得引用。
上海市建设工程竣工规划验收申请表(建筑工程)
______________________________的问题，不符合沪[ ]号建设工程规划许可证及附图的要求，拟不予签证。_____________________________________
二、随同本申请表附送下列材料：
1、建设项目选择意见书、建设用地和建设工程规划许可证复印件各一份。
2、建设工程项目表、施工总平面图、施工平、立、剖面图、建筑分层面积表、绿地布置图各一分。
3、建设工程放样复验结论单复印件。
4、建设工程竣工测量成果报告书。
5、建设工程档案验收证明复印件。
6、民防工程验收证明复印件。
___________________________________________________________________
有关以上建设工程______________________________________________________
______________________________________________________________________
7、消防部门、环保部门核发的验收合格证明（民防工程还应送民防验收证明）。
三、规划管理部门受理规划验收申请后，有两名监督检查人员在现场检查。检查前应出示证件，并为被检查者保守技术和业务秘密。未出示证件的，被检查者有权拒绝检查。
规划部门审批内容
建设项目选
址意见书号
建设用地规划许可证号
建设工程规划许可证号
工程名称
建设工程(建筑工程)竣工规划验收申请表(精)
□建设工程规划许可证副本原件及附件（定位红线图、施工图等）；
□竣工资料（含电子文件），修测的竣工地形图（含建筑高度等相关要素）（具备有城市规划测绘资质的测绘单位）、现状照片；
□其他相关资料及图文等
规划许可变更说明
实施过程规划执行情况
建设单位
设计单位
监理单位
施工单位
盖章：
盖章：
盖章：
建设工程（建筑工程）竣工规划验收申请表
（申请表4－1）
编号：
建设单位
法定代表人
项目名称
联系人
建设地点
联系电话
建设工程规划许可证（副本）编号
发证日期建筑编号源自规划批准指标工程执行情况层数
高度
（m）
建筑面积(㎡)
层高≤2.2m车库面积(㎡)
层数
高度（m）
建筑
面积
(㎡)
层高≤2.2m
车库面积
(㎡)
申
报
材
料
□建设工程竣工规划验收申请1份；
盖章：
收件日期：
年月日申请单位（盖章）
建设工程规划验收申请表
单位全称
单位地址
统一社会信用代码或组织机构代码
法定代表人
手机
法定代表人身份证号码
项目负责人
手机
报建人
手机
报建人身份证号码
建设项目名称
建设项目位置
建设工程开工验线合格单编号
建设工程基础验线合格单编号
建设工程规划许可证编号
工程名称
批准指标
竣工测绘情况
建筑面积
层数（层）
幢数
建筑面积
层数（层）
幢数
地上
地下
地上
地下
一、本表上述内容由建设单位填写并加盖公章。
二、建设单应按要求随表报送下列文件和图纸（打J）,所有材料务必提供原件。
□1）使用土地的有关证明文件（不动产权证书或土地使用权证）（原件备查）；
□2）相应测绘资质的单位出具的建设工程竣工测绘报告：
□规划竣工测绘报告
口管线竣工测绘报告、电子文件
□3）对现状建筑的建设工程消防意见。
江阴市自然资源和规划局印制（2023年7月）
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上海市建设工程规土管理综合验收申请表（建筑工程）
、建设单位或者个人按照规划批准的要求，完成基地内建筑、道路、绿化、公共设施等建设后，应
按照综合验收的要求向规土管理部门申请综合验收
随同本申请表附送下列材料:
1•《上海市建设工程竣工综合验收申请表（建筑工程） 》（纸质原件、电子报建包各一份）
2.
《上海市建设工程竣工检测成果报告书》 （纸质原件、电子文件各一份）；
3. 工程竣工图（平、立、剖面图，纸质二套，电子文件一份）
；
4. 建设项目审批中征询消防、绿化、交警、卫生防疫、环保等部门的意见的，需提交消防、绿化、交 警、卫生防疫、环保等部门的验收意见（复印件，核原件） ；
5. 《房地产权证》、公司营业执照（复印件，核原件）； 6•《建设工程竣工档案检查结论单》；
7. 建设工程竣工档案索引目录 （一套建设单位保管目录， 另一套报送城建档案管理部门目录）。
索引 目录包
括：（1）编制说明；（2）建设项目（工程）信息数据基本要素； （3）案卷目录；（4）卷内目 录（电子文件、纸质文件）；
8. 工业项目土地核验还应提供： 项目固定资产总投资预算报告中载有项目名称、建设单位名称、
报
告编制单位以及总投资额的页面（复印件，核原件） ； 9.
验收内容包括地名查验的还应提供： 地名批准书复印件一份、地名标志设置现场照片
一张；
10. 验收内容包括地矿验收的还应： 对地质灾害防治措施落实情况作岀承诺； 三、 每个建设工程应当编制两套建设工程竣工档案，一套报送市城建档案馆或者区（县） 城建档案管
理机构，一套由建设单位自行保管。
报送市城建档案馆或者区 （县）城建档案管理机构的一套的资料
必须基本完备，建设单位自行保管的一套必须符合验收要求，方予以岀具档案验收认可文件。
四、 规土管理部门受理综合验收申请后， 组织验收小组在现场检查。
检查前应岀示证件， 并为被检查 者保守技术和业务秘密。
未岀示证件的，被检查者有权拒绝检查。
五、 一份岀让合同（或划拨决定书）分多个建设工程规划许可证实施，建设单位申请分期验收时，部 分指标因无法计算可不予填写，但在最后一次申请验收时，应填写完整。
六、 建设单位应对提交的竣工图质量负责， 确保竣工图与实际建设情况一致， 因竣工图与实际建设情
况不一致产生的后果责任由建设单位承担。
告 知
事 项。