医院眼科常用药物
眼科常见药的用法及用量（眼科医生必收藏）
眼科常见药的用法及用量（眼科医生必收藏）一、收敛腐蚀剂硝酸银作用及用途：易于离解，使微生物体内蛋白凝固，有较强的局部杀菌作用。
用于急性结膜炎,新生儿脓漏眼，沙眼等，并用以腐蚀肉芽，疣赘等。
用法与用量：滴眼：用0.5-1.0%溶液涂布睑结膜后即刻用生理盐水冲洗腐蚀：5-20%溶液注意事项：应避光保存，久用可致银沉着症（结膜、角膜表面可有褐色色素沉着）二．抗菌素青霉素G作用及用途：有抑制和杀灭革兰氏阳性菌和某些阴性菌以及螺旋体和放线菌作用，用于眼部感染用法与用量滴眼：1000-10000u/ml 溶液，每小时1次，结膜下注射：每次5-10万单位，每日或隔日1次，肌注：成人每次20-100万单位，每日3-6次，小儿每日5万u/kg, 分4次，静滴：成人每日600-1000万单位注意事项1）用前需做皮内过敏试验，阴性者史可使用2）水溶液不稳定。
须当日用完，静滴需用钠盐氯霉素(润舒：氯霉素+透明质酸钠)作用及用途：为广谱抗生素。
对革兰氏阳性菌及阴性菌都有抑制作用；对立克氏体也有很强的作用。
常用于结膜炎,沙眼和角膜溃疡用法和用量：滴眼 4/日金霉素作用及用途：广谱，对沙眼衣原体也有抑菌作用，用于急慢性结膜炎，沙眼，病毒性角膜炎及预防感染用法及用量：涂眼每晚1次红霉素作用与用途：对青霉素有耐药性的葡萄球菌，链球菌，肺炎球菌感染等用法与用量：涂眼每晚1次注意事项：溶液刺激大，用眼膏氧氟沙星（信利妥、佳诺泰、泰利必妥）作用及用途：为广谱抗生素。
用法和用量：滴眼 4/日多粘菌素B作用与用量：多肽类抗生素，常用于绿脓杆菌感染用法与用量：1000u/ml滴眼；结膜下注射每次1.0-2.5万单位，每日或隔日；肌注1.5-2.5万u/kg，每日3-4次；静注注意事项：肾损害，可逆妥布霉素（托百士）作用与用途：广谱抗生素，革兰阴性菌，特别是绿脓杆菌最敏感用法与用量：滴眼，结膜下注射，肌注注意事项：肾毒性与神经影响二粘霉素B作用与用途：与制霉菌素相似，用于真菌感染用法与用量：滴眼或药膜（提高药效）注意事项：不可用生理盐水稀释，用5%葡萄溶液作溶媒磺胺醋酰钠（15%AC眼液、斑马眼液）作用与用途：对溶血性链球菌、葡萄球菌等有抑制作用。
治疗眼科疾病常用药物培训课件
治疗眼科疾病常用药物
角膜炎的治疗
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5．皮质类固醇的应用 只限于变态反应性角膜炎或 角膜溃疡愈合后，角膜基质仍有浸润及水肿时应 用。对各种原因引起的角膜上皮损伤或角膜溃疡， 原则上禁用皮质类固醇，以免促使溃疡恶化，或 延缓上皮损伤的愈合。
治疗眼科疾病常用药物
角膜炎的治疗
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五、基质性角膜炎 针对不同病因，进行驱梅、抗结核、抗风湿等疗法。
局部可使用皮质类固醇点眼或结膜下注射。再者是 散瞳、热敷等。对遗留的角膜瘢痕，视力不及0.1者， 可考虑行光学性角膜移植术。
治疗眼科疾病常用药物
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治疗眼科疾病常用药物
治疗眼科疾病常用药物角膜源自的治疗16三、真菌性角膜炎的治疗
1.抗真菌药物 目前尚无十分满意的广谱抗真菌药，一般可使 用二性霉素B 0.2～1.0毫克／毫升混悬液、制霉菌素 2500 单位／毫升混悬液或10万单位／克眼膏、0.1%金褐霉素液 或1%眼膏、0.05%曲古霉素眼膏、0.1%阿沙霉素眼膏、 5%匹马霉素混悬液点眼。一般可每30分钟～1小时点眼1次； 眼膏每天5～6次。亦可用1～2%碘化钾及20～30%磺胺醋 酰钠与上述抗真菌药并用。
肿为主，浸润次之，溃疡边缘较整 以浸润为主，水肿次之，溃疡边
齐与健康区角膜界限模糊
缘迂曲与健康区角膜界限清楚，
有“卫星”病灶
治疗眼科疾病常用药物
角膜炎的治疗
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一、细菌性角膜溃疡的治疗
治疗选择适当的广谱抗生素，大力控制感染。如氯霉素、新 霉素、庆大霉素、先锋霉素、杆菌肽、妥布霉素、多粘菌素 B等配制的眼药水点眼，每15分钟或1～2小时点眼1次，必 要时可有结膜下注射。充分散瞳，用1～3%阿托品液或眼膏 点眼，每日1～3次；必要时结膜下注射散瞳合剂0.2～0.3毫 升，每日或隔日1次。如前房积脓量多，不见吸收或眼压升 高时，可考虑前房穿刺术。其他方法如去除病灶、支持疗法 等。
眼科药品介绍
眼部给药的吸收途径
结膜 角膜 巩膜
影响角膜吸收的因素溶解度（皮屏障） 亲脂性（基质内皮屏障） 分子大小 电荷解离程度 药液黏度
巩膜通透性好 结膜对分子大小不敏感
托百士滴眼液/眼膏
妥布霉素
主要对G-：如绿脓杆菌、大肠杆菌、 克雷白杆菌、肠杆菌属有效。 G+：金黄色葡萄球菌敏感；链球菌 （包括化脓性链球菌、肺炎球菌、粪 链球菌等）均对本品耐药。 厌氧菌（拟杆菌属）、结核杆菌、立 克次体、病毒和真菌亦对本品耐药。 儿童眼病治疗及围手术期首选药物。
作用，主要通过与细胞内免疫嗜素FK结合蛋白(FKBP)结合而抑制Th 细胞释放IL-2、IL-3、IFN-γ并抑制IL-2R表达。
卡林优滴眼液 吡诺克辛
麝珠明目滴眼液
抗氧化作用，能抑制芳香氨基酸异常代谢生成的醌类物
质，防止晶体内不溶性蛋白质的形成，抑制白内障的发展。
适应症：初期老年性白内障。 麝珠明目滴眼液：消翳明目。用于老年性初、中 期白内障；用于视疲劳，症见眼部疲倦、眼酸胀 痛、眼干涩、视物模糊。
苏为坦:曲伏 卢美根:贝美
特丽洁:拉坦 适利达:@拉坦
使用频率 qd
拉坦噻吗滴眼液
降压机理：增加葡萄膜巩膜旁道的房水流出， 给药后3-4小时开始，8-12小时达到最大作用， 降眼压作用至少可维持24小时。 常见副作用：虹膜色素加深，睫毛变深、变粗、 变长、睫毛数量增加，眼部刺激症状。 围手术期慎用。
压迫内眦减少全身吸 收
视疲劳治疗药物
冰珍清目滴眼液：养肝明目。用于 青少年假性近视及缓解视疲劳。 施图伦（七叶洋地黄双苷滴眼 液）：洋地黄苷-睫状体肌收缩力加强；七
眼科常用药手册(表格版)
对本品过敏者，虹膜睫状体炎及呼吸道阻塞等病禁用；孕哺乳妇及儿童等是痕用；本品不能与其他眼药同时用；药变棕色时禁用。
滴眼，一次1～2滴，每日2～4次。滴用前，将橙红颗粒加入缓冲液的滴眼瓶中，振摇至完全溶解后滴用。
禁戴隐形眼镜。滴眼液室温下可保存2周，如发生浑浊变色时，不可再用，密封，阴凉干燥处保存。
药品名称
主要成分
作用与用途
用法与用量
注意
诺氟沙星滴眼液
Norfloxacin Eye Drops
本品含诺佛沙星（0.3%）
滴眼，炎症初期（1～2天内），一次1～2滴，每2小时一次，以后每日4次。
对本药过敏者，细菌、真菌及病毒感染性眼炎禁用；2岁以下几重及孕妇慎用；治疗期应常测眼压。凉暗处保存。
帕利百Polypred
本品含醋酸氢化泼尼松（0.5%）、硫酸新霉素（0.5%）及硫酸多粘菌素B（0.1%）
本品为肾上腺皮质激素与抗生素合用制剂有较强的抗菌消炎作用。用于敏感细菌感染所致的非化脓性结膜炎、非疱疹性结膜炎、虹膜炎、眼科术后及其他眼部创伤感染的防治。
涂眼，一次将1～1.5cm长药膏涂于眼结膜囊，每日3～4次。
眼病毒及真菌感染，以及过敏者禁用；孕及哺乳妇女慎用。
四环素可的松眼膏
Tetracycline Cortisone Eye Ointment
本品含四环素（0.5%）及醋酸可的松（0.25%）
本药为广谱抗生素四环素与糖皮质激素组合而成的复方制剂，有抗菌、消炎作用。用于沙眼、急性结膜炎、角膜炎、眼睑炎及过敏性眼炎等外眼性炎症。
滴眼，一次1～2滴，一日3～5次。
对本药过敏者及个月内婴儿禁用，过期失效者弃用。
鱼腥草滴眼液
眼科抗菌药物药理及合理使用
第 一代 ≥第二代 ≥第 三代 ； Ｇ一 菌 对 杆
眼科 常见 的致 病 菌
代头孢特 别是头 孢他啶 ≥第二 代 ≥第 一
代 。一 代 、 代 头 孢 对 绿 脓 杆 菌无 效 ， 二 糖 肽 类 、 古 霉 素 主 要 用 于 各 种 （ 菌包 括 万 耐 药 葡 萄 球 菌 、 球 菌 。 两 性 霉 素 、 黏 肠 多 菌素则主要用于真菌感染 。 首 选 一 线 药 物 ， 后 续 治 疗 留 下 余 为 地 ： 孢唑林 是治 疗 Ｇ 头 菌 感 染 最 广 泛 的
关键 词 抗 菌 药 物 药理 合 理 使 用
眼 科
ｄｏ ： （ ３ ６ ／ ． ｓｎ ０ ７ —６ ４ ． ０ ２ ｉ １） ９ ９ ｊ ｉ ．１ ０ ｓ １ ｘ ２ １ １ ０ｌ ３． ６
于生长期抑菌剂 。四环素 、 氯霉素也是通 过抑 制蛋 白质 的 合 成而 发 挥 抗 菌 活性 的 。
抗Байду номын сангаас菌 药 物 的分 类
损伤 。价格合理 。
眼 科 抗 菌 药 物 合 理 使 用
时间依赖 性 ： 。 Ｂ一内酰胺 类 、 红霉 素 、 阿奇 霉素 、 四环 素 、 克林霉 素 、 古霉 素 ， 万 这些 药物浓 度超 过 ＭＩ Ｃ的时 间越 长 ， 效 果越好 ， 这些药物只能增加给药 的次数来
把双刃剑 ， 用之得 当， 治病救人 ， 不合理
使 用 ， 仅 造 成 浪 费 ， 时 会 导 致 耐 药 菌 不 同
两性霉素 、 甲硝唑 等 ， 度依赖 性药 物 峰 浓 浓 度 （ ｍａ） Ａ Ｃ越 大 ， 果 越 好 。 眼 Ｃ ｘ或 Ｕ 效
科 主 要 是 局 部 点 眼 ， 膜 囊 最 大 容 量 结
眼科常用眼药及护ppt课件
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二 眼科常用眼药分类
(3)拟胆碱作用类药物： 毛果芸香碱眼药水：可缩小瞳 孔，达到开放房角的作用
(4)α肾上腺素受体激动剂类药物： 阿法根（溴莫尼定滴眼液 ）
(5)碳酸酐酶抑制剂类药物： 派立明（布林佐胺滴眼液）
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二 眼科常用眼药分类
双氯芬酸钠滴眼液对机械、化学、生物 等刺激引起的血—房水屏障崩溃有较 强的抑制作用。
临床研究显示，双氯芬酸钠治疗白内障 术后炎症，可降低前房的闪辉和细胞 数，应用于角膜放射切开术或激光屈 光角膜切削术的病人能缓解术后疼痛 和畏光，优于安慰剂。
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什么是血---眼屏障
血眼屏障是指循环血液与眼球内组织液 之间的屏障。
马来酸噻吗洛尔滴眼液 对原发性开角型青光眼具有良好的
降低眼内压疗效。对于某些继发 性青光眼，高眼压症，部分原发 性闭角型青光眼以及其他药物及 手术无效的青光眼加用马来酸噻 吗洛尔滴眼液可进一步增强降眼 压效果。
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三常用眼药作用及不良反应
注意事项： 1当出现呼吸急促、脉搏明显减慢、
过敏等症状时，请立即停止使用。 2使用中若出现脑供血不足症状应
眼科常用药物及护理
眼科
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学习内容
1了解眼科常用眼药分类 2熟悉常用眼药的作用及不良反应 3掌握眼科常用眼药的护理
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一 眼科常用药物的给药方式
1口服给药 2点眼药 3眼周注射 4静脉输液
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二 眼科常用眼药分类
1抗感染类 2非甾体类 3降眼压类 4散瞳类 5缩瞳类 6其他
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二 眼科常用眼药分类
1抗感染类 (1)不含激素类:可乐必妥滴眼液
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执业药师药学专业知识二辅导：眼科疾病用药
执业药师药学专业知识二辅导：眼科疾病用药执业药师药学专业知识二辅导：眼科疾病用药眼科的全称是“眼病专科”。
眼科是研究发生在视觉系统，包括眼球及与其相关联的组织有关疾病的学科。
今天应届毕业生店铺为大家搜索整理了执业药师药学专业知识二辅导：眼科疾病用药，希望对大家有所帮助。
眼科疾病用药【教材顺序】第一节抗眼部细菌感染药第二节降低眼压药第三节抗眼部病毒感染药第四节眼用局部麻醉药第五节散瞳药【讲课顺序TANG】抗眼部细菌感染药抗眼部病毒感染药降低眼压药散瞳药眼用局部麻醉药第一节抗眼部细菌感染药―、药理作用与临床评价(―)作用特点局部给予抗菌药(滴眼剂、眼膏剂)——眼科细菌感染疾病的首选方法：作用直接、疗效显著、用量较小。
仅在严重感染病例时——全身给药。
1.氯霉素——结膜炎、角膜炎、眼睑缘炎、沙眼。
【注意】(1)出现口腔苦味——可继续使用——氯霉素特性。
(2)长期使用可引起视神经炎或视盘炎(特别是儿童)——应即停药，同时服用维生素C和维生素B。
2.红霉素——沙眼、结膜炎、角膜炎、眼睑缘炎及眼外部感染。
3.氧氟沙星、左氧氟沙星——细菌性结膜炎、角膜炎、角膜溃疡、泪囊炎、术后感染。
4.利福平——细菌性外眼感染，如沙眼、结核性眼病及某些病毒性眼病。
治疗沙眼：6周。
【注意】可能引起白细胞和血小板计数减少，并导致齿龈出血和伤口愈合延迟等，应避免拔牙手术。
5.四环素可的松——沙眼、结膜炎。
【注意】长期频繁使用可致青光眼、白内障和眼部真菌感染;角膜、巩膜溃疡者用后可能会引起穿孔。
淋球菌性结膜炎——全身及眼局部抗菌药。
衣原体感染会导致致盲性沙眼和包涵体性结膜炎——口服阿奇霉素 +局部滴眼剂(氧氟沙星、利福平、磺胺醋酰钠 )。
细菌性眼内炎——结膜下注射、前房内注射、玻璃体腔内注射及全身途径来给予抗菌药物。
其中以玻璃体腔内注射最为重要;眼科手术后引起的细菌性眼内炎——眼内注入万古霉素或头孢他啶。
(二)禁忌症1.抗眼部细菌感染药不宜长期使用——以免诱发耐药菌株或真菌感染。
眼科临床常用眼药水
眼部给药的吸收途径
结膜 角膜 巩膜
影响角膜吸收的因素
溶解度（上皮屏障） 亲脂性（基质内皮屏障） 分子大小 电荷解离程度 药液黏度
巩膜通透性好 结膜对分子大小不敏感
托百士滴眼液/眼膏
妥布霉素
主要对G-：如绿脓杆菌、大肠杆菌、 克雷白杆菌、肠杆菌属有效。 G+：金黄色葡萄球菌敏感；链球菌 （包括化脓性链球菌、肺炎球菌、粪 链球菌等）均对本品耐药。 厌氧菌（拟杆菌属）、结核杆菌、立 克次体、病毒和真菌亦对本品耐药。 儿童眼病治疗及围手术期首选药物。
亮晶晶 爱丽 贝复舒滴眼液/眼膏
冰箱保 存
@区分
海露 易贝
无防腐 剂 #区分
唯地息 亮视
立宝舒 潇莱威
无防腐 剂 独立小 支
新泪然 倍然
思然：聚乙二醇滴眼液
思然滴眼液：属高分子聚合物，具有亲水性和成膜性。
非甾体类抗炎药NSAIDS
迪菲:双氯芬酸钠 普南扑灵:普拉洛芬
非甾体类眼药：通过抑制环氧合酶从而减少PG（前列腺素）的
合成，以及一定程度上抑制脂氧酶而减少白三烯、缓激肽等产物的生 成而发挥解热镇痛及抗炎作用。
NSAIDS：小剂量解热、镇痛作用，大剂量（国 内0.2~0.6，国外0.6~3.2）抗炎作用。 NSAIDS（口服非水杨酸类）：布洛芬、双氯芬 酸钠、塞来昔布（西乐葆）。 NSAIDS副作用：在口服用时要注意消化道溃疡 病史，防止出血、穿孔。
杰奇:左氧凝胶
迪可罗:氧膏（凝胶）
凝胶制剂辅料：为卡波姆凝胶，可以黏附于角膜 的表面并且可以贮留药物分子。 防腐剂：常见的是苯扎氯胺、苯扎溴铵和羟苯乙 酯。常见副作用：药物性角结膜炎、干眼症等。
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1、注射用鼠神经生长因子(327 元)商品名：肽生适应症：促进神经损伤恢复，用于治疗视神经损伤用法用量：临用前每瓶用 2ml 氯化钠注射液溶解，肌注，每日30ug，qd，3-6 周为一疗程。
2、盐酸利多卡因适应症：局麻药及抗心律失常药。
主要用于浸润麻醉，硬膜外麻醉，外表麻醉及神经传导阻滞。
3、荧光素钠注射液适应症：诊断用药。
供诊断角膜损伤、溃疡和异物，眼底血管造影和循环时间测定。
4、羟糖甘滴眼液商品名：新泪然适应症：减轻由于泪液分泌缺乏或者暴露在风沙、下、久视屏幕等原因所引起的眼部干涩、刺痛等不适病症，保护眼球免受刺激。
5、曲安奈德注射液药理：长效糖皮质激素，具有强而持久的抗炎、抗过敏作用6、左旋多巴片商品名：思利巴适应症：用于儿童，青少年中屈光不正性弱视，屈光参差性弱视以及斜视性弱视患者不良反响：恶心，呕吐，心悸，体位性低血压等，普通不需处理。
偶见眼睑痉挛，高血压，胃痛等禁忌：严重精神疾患，严重心律失常，心力衰竭，青光眼，消化道溃疡和有惊厥史者，孕妇及哺乳期妇女禁用。
7、重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液〔35 元〕商品名：贝复舒适应症：各种原因引起的角膜上皮缺损和点状角膜病变，复发性浅层点状角膜病变、轻中度干眼症大泡性角膜炎、角膜擦伤、轻中度化学烧伤、角膜手术及术后愈合不良、地图状单疱性角膜溃疡等8、复方樟柳碱注射液〔23.3 元〕适应症：缺血性视神经、视网膜、脉络膜病变药理：加速恢复眼缺血区血管活性物质的正常水平，缓解血管痉挛，维持脉络膜血管的正常紧度及舒缩功能，增加血流量，改善血流供给，促进缺血组织迅速恢复用法用量：患侧颞浅动脉旁皮下注射， qd，每次 2ml禁忌：脑出血及眼出血急性期禁用，有普鲁卡因过敏史者禁用；青光眼和心房纤颤患者慎用9、妥布霉素滴眼液〔托百士〕〔23.5 元〕适应症：敏感细菌所致的外眼及附属器的局部感染(小孩)10、氧氟沙星〔22.1 元〕商品名：迪可罗适应症：治疗细菌性结膜炎、角膜炎、角膜溃疡、泪囊炎、术后感染等外眼感染〔不宜长期使用〕药理：抑制细菌的DNA 旋转酶和 DNA 复制而发挥作用，具有抗菌谱广、抗菌活性强的特点11、盐酸左氧氟沙星〔18.1 元〕商品名：海伦适应症：治疗敏感菌引起的细菌性结膜炎、细菌性角膜炎12、盐酸洛美沙星眼用凝胶商品名：卓悦适应症：治疗敏感细菌所致的结膜炎、角膜炎、角膜溃疡、泪囊炎等眼前部感染〔不宜长期使用〕13、硝酸毛果芸香碱滴眼液商品名：真瑞适应症：用于急慢性闭角型青光眼、开角型青光眼、继发性青光眼等药理：通过收缩瞳孔括约肌，使周边虹膜离开房角前壁，开放房角，增加房水排除。
同时还通过收缩睫状肌的纵行纤维，增加巩膜突的力，使小梁网间隙开放，房水引流阻力减小，增加房水排除，降低眼压。
14、醋甲唑胺片商品名：尼目克司适应症：慢性开角型青光眼、继发性青光眼。
也合用于急性闭角型青光眼的术前治疗。
药理：碳酸酐酶抑制剂，通过抑制睫状体中的碳酸酐酶，使房水形成减少，从而降低眼压。
15、注射用甲泼尼龙虎魄酸钠商品名：甲强龙适应症：严重的眼部急慢性过敏和炎症，如：眼部带状疱疹、虹膜炎、虹膜睫状体炎、脉络膜视网膜炎、扩散性后房色素层炎和脉络膜炎、视神经炎、交感性眼炎不良反响：长期使用糖皮质激素可能引起后房囊下白障、青光眼，并增加眼部继发真菌或者病毒感染的时机。
为防止角膜穿孔，糖皮质激素应慎用于眼部单纯疱疹患者16、盐酸奥布卡因滴眼液商品名：倍诺喜适应症：眼科领域的外表麻醉17、马来酸噻吗洛尔滴眼液适应症：非选择性β- 肾上腺能受体阻滞剂，降眼压效果与减少房水生成有关。
对原发性开角型青光眼具有良好的降低眼压疗效。
对于某些继发性青光眼，高眼压症，局部原发性闭角型青光眼以及其他药物及手术无效的青光眼，加用本品滴眼可进一步增强降眼压效果。
18、曲伏前列素滴眼液商品名：为坦适应症：降低开角型青光眼或者高眼压症患者升高的眼压药理：可通过增加葡萄膜巩膜通路房水外流的机制来降低眼压19、布林佐胺滴眼液商品名：派立明适应症：高眼压症，开角型青光眼；可以作为对β阻滞剂无效，或者有使用禁忌的患者单独的治疗药物，或者作为β阻滞剂的协同治疗药物。
眼科常用重点西药西药虽然品种繁多，但在中西结合治疗时，由于中药具有许多西药的药理作用，且副作用较西药少，因此，我们仅选用目前中药尚不能取代的西药作重点介绍。
皮质类固醇【药理】1.使炎症局部血管收缩，血管通透性降低，减少胶体、电解质和细胞等渗出血管外，使病灶部位渗出液和细胞浸润减少。
2.降低血液中的淋巴细胞、吞噬细胞、酸性细胞、碱性细胞及抗体，使中性粒细胞增加。
3.抑制纤维母细胞的形成，抑制瘢痕的形成。
【眼科适应症】1.变态反响性眼病皮质醇可以抑制酸性细胞，酸性细胞参预变态反响或者过敏反响，于是可用于变态反响或者过敏性眼炎。
如视盘脉管炎、沙眼、过敏性结膜炎、过敏性睑皮炎等。
2.细菌性眼病皮质醇可以使中性粒细胞增多而进入炎症区，多数细菌感染依赖于中性粒细胞的作用。
此外，皮质醇可降低血管通透性。
但需同时用抗生素。
3.-瘢痕性眼病皮质醇可以抑制瘢痕组织的形成，并软化纤维组织。
对于角膜基质溃疡可能后遗瘢痕组织者，在足量抗生素的保护下，加用适量的皮质醇可以减少瘢痕的形成，使病愈后角膜透明度增高。
4.重症性眼炎皮质醇虽然可以抑制免疫力，而慎用于病毒、结核、霉菌等炎症。
但是，当炎症反响较重时，仍可以短期应用。
皮质醇可以使充血的血管收缩而减少炎性渗出，从而减轻炎性反响。
但不可久用，也不可大剂量用。
【联合应用】由于激素本身无抑制及杀灭病原菌的作用，且可降低机体的免疫功能，故在临床上用于细菌或者病毒性眼病时，必须与抗菌、抗病毒及中药联合应用。
联合用药既可最大限度地发挥治疗作用，又可减轻激素的副作用。
1.与抗生素联用合用于细菌感染性眼病，如细菌性角膜炎等。
如 0.5％四环素可的松眼膏，在利福平或者氯霉素眼药水中参加地塞米松2.5 毫抑制成滴眼剂，在全身治疗时联合抗生素等。
2.与抗病毒药联用合用于病毒感染性眼病。
如病毒性角膜炎、咽结膜热等。
激素滴眼剂浓度宜在 0.01％以下。
3.与中药联用激素类药可降低人体免疫功能，使免疫功能低下。
而补益类中药可增强人体免疫功能，二药合用既可起到有效地抗感染作用，又可减轻激素的副作用，防止病情复发。
【用法及剂量】皮质类固醇无论全身用药，还是点眼、结膜下注射或者球后注射，均能不同程度地渗透入眼。
1.点眼 0.5％醋酸可的松溶液，每小时或者每日 4 次；0.02％~0.1％地塞米松磷酸钠溶液或者 0.5％地塞米松醋酸脂混悬溶液，每小时或者每日 4~6 次。
2.口服醋酸可的松 25 毫克，每日 3~4 次。
地塞米松 0.5~1.5 毫克，每日 3~ 4 次服。
强的松开场每日 30~40 毫克，待病情控制后逐渐减量，每 5~10 天减 5~10 毫克。
3.注射(1)球结膜下注射：醋酸可的松每次 0.4 毫升或者地塞米松 2.5~5 毫克，每日或者隔日1次。
(2)球后注射：地塞米松每次 2.5~5 毫克。
醋酸可的松每次 0.4~0.5 毫升，每周1 次。
(3)肌注：醋酸可的松每日 50~300 毫克，每日 1 次注射。
地塞米松 5~10 毫克，每日 1 次。
(4)静脉滴注：地塞米松 5~15 毫克溶于 5％葡萄糖液500~1000 毫升中。
对病重者，急需用药时，可用冲击量，成人每日 40 毫克，连用 3 日，而后减量。
【禁忌症】1.糖尿病皮质激素能促进糖原异生，对抗胰岛素作用，引起血糖升高和糖尿，所以糖尿病患者使用后病情会加重。
2.溃疡病皮质激素可对抗纤维组织增生，并加强蛋白质分解代和抑制蛋白质合成而加重溃疡。
角膜溃疡当慎用，胃溃疡当禁用。
3.某些炎症激素可以减少淋巴细胞、吞噬细胞，抑制机体免疫功能，对病毒、结核、真菌等炎症，当慎用或者禁用。
4.青光眼长期应用激素可引起青光眼。
其机理可能为皮质激素能封闭房角细胞中的溶酶体膜，阻挠溶酶体释放玻璃质酸降解酶，从而使滤帘玻璃质酸堆集，滤帘肿胀，房水排出艰难，眼压升高。
5.中心性浆液性视网膜病变以往认为，激素可以治疗此病，但近来有报导，应用激素可以诱发或者使其加重。
我们在临床上亦遇见过此类病例，应用皮质激素治疗后，视网膜下浆液渗出反而增加致病情加重。
其机理可能为直接或者间接致视网膜色素上皮伤害。
消炎痛【药理】消炎痛系一种新型的非激素消炎药，具有激素的治疗作用，却比激素的副作用少得多。
在眼科应用甚广。
作用机理可能有下述几个途径：①阻挠前列腺素的某些作用；②在炎症部位，减少溶酶体酶的释放；③在眼抑制前列腺素的生物合成；④阻挠炎症所致的血一房水屏障崩溃。
【眼科适应症】1.各种炎性眼病消炎痛有很好的抗炎作用，而又无皮质激素的副作用，所以各种眼部炎症均可应用。
2.青光眼急性充血性青光眼，房水中的前列腺素增多，房水中蛋白质也增多，导致眼压升高。
消炎痛可以抑制前列腺素的合成，减少房水中的前列腺素，从而间接的降低眼压，减轻疼痛病症。
青睫综合征也是适应症。
3.眼手术后眼手术时眼组织受到牵拉和挫伤，房水中前列腺素增高，术后眼部疼痛反响加重。
消炎痛的应用可以减少房水中的前列腺素，从而减轻术后反响。
4.与消炎痛的全身适应症有关的眼病如风湿性关节炎伴虹睫炎者，可以口服消炎痛的同时，局部滴消炎痛液。
【用法及剂量】1.口服每次 25 毫克(饭后服用)，每日 2~3 次，连服 1 周后，如未浮现明显副作用，剂量可逐步增加到每日 125~150 毫克。
亦可用栓剂直接放入肛门，维持药效时间较长，连用 10 日为 1 疗程。
2.滴眼 4％溶液，每日 4 次。
【考前须知】 1.常见副作用有头昏、头痛、眩晕、失眠、耳鸣及心悸等中枢神经病症。
对精神抑制、幻觉或者精神错乱者可促使发作；胃肠道反响有恶心、呕吐、腹泻、食欲不振、便秘与溃疡等，有时可引起胃出血或者穿孔；亦有发生肝功能伤害者。
2.胃、十二指肠溃疡病、精神不正常、肝肾功能不全、孕妇及儿童禁用。
利福平【药理】本品为一广谱抗生素，对革兰阳性和阴性细菌、沙眼衣原体和某些病毒有抑制作用。
本品对细菌特殊的作用方式为抑制 RNA 聚合酶。
对真菌无作用。
利福平的眼通透性较好。
【眼科适应症】1.沙眼为衣原体感染，治疗首选利福平。
2.包涵体性结膜炎。
3.流行性出血性结膜炎。
4.结核性眼病。
5.不明原因的结膜炎由于利福平抗菌谱广，对细菌和病毒都有抑制作用，故对不明原因的结膜炎亦可应用。
【用法及剂量】1.滴眼 0.1％溶液，每日 2~4 次。
2.口服每日总量 0.45~0.6，以空腹或者饭后 1~2 小时服为官：或者按成人每次0.4~0.6 克，每日 1 次。
小儿按每日每公斤体重 10~20 毫克，分 1~2 次服。
治疗结核时，宜与其他抗结核药合用，以期提高疗效及延缓耐药性的产生。