煤矿作业前安全确认卡.GXG
作业前安全确认卡
作业前安全确认卡⏹作业内容：⏹作业地点：班次：日期：✓此卡片适用于维修人员、生产线人员及其他执行非常规作业的人员在进行作业前进行危险识别、风险控制及健康安全确认。
请在班前或在执行非常规作业前与团队成员进行5~10分钟的健康安全分析与确认。
请记住：行动前安全思考2分钟非常重要该项作业需要关注的安全事项：1、2、3、4、员工签名：主管或工段长或班组长签名：作业安全确认项目如果回答是“否”，必须在“采取的控制措施等级”选择所采取的控制措施。
作业前安全确认项目：1、是否已经对所有类型的能源进行控制（如能量锁定和能源关闭验证）？是□否□2、是否对坠落危险采取了预防措施（使用安全带、现场隔离、作业平台和扶手等）？在高度低于1.8米的无防护边缘进行作业时需要采取防坠落措施。
是□否□3、是否已考虑身体所处的位置并识别出潜在的挤压点、锋利边缘及可能撞击身体部位的附近的设备？使用杠杆和用力时是否增加受伤的可能？是□否□4、是否已了解工作内容并配备了工作时所需要的个人防护用品？是□否□5、所从事的作业是否已经经过审批（如动火、登高、高风险/非常规作业、受限空间进入等）？是□否□6、是否已进行适当的保洁？（有摔倒和滑倒危险的区域、碎片、溢出液体、拥塞等）是□否□7、是否已制定预防措施以确保非工作人员的安全（隔离、设置路障和沟通交流）？是□否□8、如果是起吊作业，吊索有认证吗？每天检查吊索了吗？吊索是在额定载荷内使用吗？你有操作资格吗？是□否□9、是否有可以安全地完成作业的其他设备？（梯子、焊接/燃烧设备、脚手架等）是□否□10、有合适的机动设备来完成工作吗？对设备进行班前检查了吗？设备有相对应的装载能力吗？是□否□采取的控制措施等级1、消除/取代2、工程控制3、警告4、培训/程序5、个人防护用品。
作业班组施工前安全条件检查确认卡
区域已设置作业控制区，已设置警戒措施、安全警示标志牌并设专人监护
11 配电盘（柜）内漏电保护器齐全并试验合格 12 高危作业面的限定人数符合规定要求
作业安全条件不符合时的控制措施
检查结果
工作内容
序号
作业班组施工前安全条件检查确认内容
从事起重吊装、脚手架搭拆、带电调试、有限空间、爆破作业等高风险作业时， 10
区域已设置作业控制区，已设置警戒措施、安全警示标志牌并设专人监护 11 配电盘（柜）内漏电保护器齐全并试验合格
12 高危作业面的限定人数符合规定要求
作业安全条件不符合时的控制措施
检查结果
作业班组检查确认意见
作业班组检查确认意见
从事起重吊装、脚手架搭拆、带电调试、有限空间、爆破作业等高风险作业时， 10
区域已设置作业控制区，已设置警戒措施、安全警示标志牌并设专人监护 11 配电盘（柜）内漏电保护器齐全并试验合格
12 高危作业面的限定人数符合规定要求
作业安全条件不符合时的控制措施
检查结果
作业班组检查确认意见
作业班组检查确认意见
1 全员已接受安全培训与安全技术交底
2 当日作业事故风险及主要防范措施、应急措施已交待
3 作业所需的安全施工作业票或工作许可证已办理
4 作业人员精神状态良好 5 作业人员安全防护用品配备符合作业需要 7 脚手架已验收合格、挂牌，使用前已检查确认 8 作业所需的起重、电动等工器具性能完好，已检查确认 9 高处作业面物料、工器具防坠落措施已落实
作业组长签名
确认时间
月日时分
作业组长签名
确认时间
月日时分作业班长Βιβλιοθήκη 名确认时间月日时分
煤矿掘进工作面生产作业安全确认记录
监测监控系统运行正常，传感器
5 安设位置符合、显示正常无超限
。
6
物探超前距大于30m、钻探超前 距大于20m。
7 供电、供水、压风、通讯正常。
8
巷道顶板支护完好无冒顶危险， 超前支护、特殊措施执行到位。
9
机电、运输设备完好、设备运行 环境安全。
10
掘进机内外喷雾、各转载点、回 风流防尘设施能正常使用。
11 无其他影响安全生产的情况
说明：班长、安全员、瓦检员必须进行工作面作业前安全确认(每班作业前由三人电话汇报确认情况，每班作业时每两小时由两人电话汇报确认情况），具备安全 生产条件后方允许作业；对确认时发现的隐患，必须落实整改销号后方可允许作业，确认结果由调度员负责填写。备注栏主要填写隐患整改销号及其它特殊情况说 明。
煤矿掘进工作面生产作业现场安全确认表
作业地点：
确认情况
序号
确认内容
（√ /×）
1
局部通风机运行正常、切换管理 到位。
2
通风设施完好、风筒供风正常、 碛头风量符合规定。
3
各点瓦斯和其它气体浓度符合要 隐患销号情况
（√ /× ） 确认时间 确认人员 备注
4 防突允掘距离符合要求无超掘。
岗前安全确认单(最终版)
挖掘机司机岗前安全确认单
任何作业都有危险，为了您的安全和家人的幸福，请您使用此卡，落实安全措施
挖掘机司机岗前安全确认单
任何作业都有危险，为了您的安全和家人的幸福，请您使用此卡，落实安全措施
自卸车司机岗前安全确认单
任何作业都有危险，为了您的安全和家人的幸福，请您使用此卡，落实安全措施
自卸车司机岗前安全确认单
任何作业都有危险，为了您的安全和家人的幸福，请您使用此卡，落实安全措施
装载机司机岗前安全确认单
装载机司机岗前安全确认单。
指差呼称安全确认卡范例
指差呼称确认卡范例（矿山部分）第一节普通机械化与爆破采煤1、采煤机司机☞心想眼看手指口述确认（打√）（1）检查煤壁、顶底板和溜槽、档煤板的联接情况。
（2）检查喷雾、冷却装置及水压和流量。
（3）检查煤机各部件。
（4）用手指点动启动按钮2次(若报警信号正常，则按紧按钮，启动电机)。
（5）解除面刮板输送机的闭锁后，向输送机司机发出信号。
（6）向周围作业人员喊话，10秒后巡视无人按启动按钮，使电机启动，开始走勾。
（7）正常情况下采煤机割煤前支架必须拉超前架，否则不准割煤。
（8）运行中主司机要与前(后)滚筒司机协同作业，不割顶底板，不留煤顶煤底，随时注意采煤机运行状况，发现异常立即停机。
（9）检修前，必须先打开煤机隔离开关和离合器，并闭锁工作面运输机。
2、刮板输送机司机☞心想眼看手指口述确认（打√）查看是否有隐患、是否订措施、（1）检修前，先对作业现场及周围进行隐患排查，并制订临时防范措施，确保作业人员的安全。
（2）严格按操作规程操作。
开车前必须先发出信号联系，待接到各处反馈信号，确认安全无问题后，解除闭锁，点动1～2次再正常开机。
（3）运行中注意听各转动、传动部们的声音，摸设备的振动情况，观察煤量的大小及有无大块煤矸及其它杂物。
（4）岗位设备干净整洁、底板无积尘、积水、无杂物。
3、耙装机司机心想眼看手指口述确认（打√）（1）耙装机司机必须经过培训，考试合格后方可持证上岗。
（2）检查机体稳固、钢丝绳断丝锈蚀、耙斗固定、自动喷雾雾化、照明位置、手把灵活等情况。
（3）耙装出矸（煤）时牵引区内严禁有人作业，严禁将钩头挂在腿梁上运行。
（4）设备有问题或需检修，必须停止运行，切断电源。
（5持证操作识性能，检查项目记心中；声光信号钢丝绳，耙斗护栏和联动； 操作手把及照明，机体稳固有章程；机前有人莫操作；严禁钩头挂梁上。
4、小绞车司机☞心想眼看手指口述确认（打√）（1）进入施工地点前对工作环境进行检查。
（2）使用前对信号设施进行检查。
煤矿井下各工种操作安全确认卡
煤矿井下各工种操作安全确认卡，非常详细，值得收藏。
操作皮带机安全确认卡
地面远程自动化操作皮带机安全确认卡
检修皮带机安全确认卡
调整皮带跑偏安全确认卡
滚筒加油安全确认卡
更换皮带机滚筒安全确认卡
更换皮带电机安全确认卡
更换皮带架托辊安全确认卡
更换皮带机架子安全确认卡
放煤安全确认卡
处理（煤眼上口）蓬眼安全确认卡
处理（煤眼下口）一般卡眼安全确认卡
检修井下电气设备安全确认卡
检修局扇安全确认卡
安装局扇安全确认卡
回收局扇安全确认卡
回收井下电气设备安全确认卡
安装皮带机安全确认卡
操作小绞车安全确认卡
操作无极绳绞车安全确认卡。
各工种安全确认提醒卡制作目录
各工种安全确认提醒卡制作目录1、瓦斯检查工 30张2、队长 12张3、爆破工 20张4、风筒工 20张5、监测工 6张6、信号工、把钩工 70张7、绞车司机 20张8、（机电维护工（机）） 20张9、（机电维护工（电）） 40张10、掘进班队长 50张11、打眼工 100张12、耙矸机司机 50张13、喷浆工 70张14、锚杆支护工 100张15、架棚工 100张16、井下电钳工 40张17、铆焊工 10张18、电机车司机 30张19、棚子加工工 20张20、运料工30张836张安全确认提醒卡（瓦斯检查工）安全确认提醒卡（队长）安全确认提醒卡（爆破工）安全确认提醒卡（风筒工）安全确认提醒卡（井下监测工）安全确认提醒卡（斜巷运输信号、把勾工）安全确认提醒卡（小绞车司机）安全确认提醒卡（机电维护工（机））安全确认提醒卡（机电维护工（电））安全确认提醒卡（掘进班队长）安全确认提醒卡（打眼工）安全确认提醒卡（耙矸机司机）安全确认提醒卡（喷浆工）安全确认提醒卡（锚杆支护工）安全确认提醒卡（架棚工）安全确认提醒卡（井下电钳工）安全确认提醒卡（铆焊工）安全确认提醒卡（电机车司机）有人或视线内有障碍物时，都必须减速鸣笛。
4、停车后必须切断电源，将控制手把转至零位并取下，板紧车闸，但不得关闭车灯。
安全确认提醒卡（棚子加工工）安全确认1、检查压力机和各部位是否有开焊，压力是否正常。
2、检查各部位的轴、销磨损情况是否超过规定。
3、电控设备工作正常，电机、油泵固定是否牢固，声音是否异常。
棚子质量按设计要求进行加工、校对，各种图纸、产品，并进行标号，分类。
场地各类棚子成品分类堆放整齐，清理场地无杂物。
安全确认提醒卡（运料工）安全确认1、检查运料必经路线基本支架完好情况、轨道铺设情况及文明环境达标情况。
2、检查各类斜巷安全设施是否齐全、灵敏、有效。
3、检查车皮、重车是否完好。
检查是否有超长、超宽、超高、检查装载、绑扎是否牢固可靠。
矿山井下作业安全确认表
附件1矿山井下作业安全确认表矿山名称：作业地点：作业工序：斜井搬运作业（正掘）现场作业人员签字：安全确认人员签字：确认时间：年月日矿山井下作业安全确认表矿山名称：：作业地点：作业工序：斜井掘进爆破作业（正掘）现场作业人员签字：安全确认人员签字：确认时间：年月日矿山井下作业安全确认表矿山名称：：作业地点：作业工序：竖井掘进爆破作业安全确认人员签字：现场作业人员签字：确认时间：年月日矿山井下作业安全确认表矿山名称：：作业地点：安全确认人员签字：现场作业人员签字：确认时间：年月日矿山名称：：作业地点：作业工序：竖井提升（卷扬工）安全确认人员签字：现场作业人员签字：确认时间：年月日矿山名称：：作业地点：作业工序：竖井提升（信号工）安全确认人员签字：现场作业人员签字：管理人员签字：安全管理人员签字：确认时间：年月日矿山名称：：作业地点：作业工序：斜井提升安全确认人员签字：现场作业人员签字：确认时间：年月日矿山井下作业安全确认表矿山名称：：作业地点：作业工序：水平巷道掘进凿岩（打钻）作业安全确认人员签字：现场作业人员签字：矿山井下作业安全确认表矿山名称：：作业地点：作业工序：水平巷道掘进爆破作业安全确认人员签字：现场作业人员签字：矿山井下作业安全确认表矿山名称：：作业地点：作业工序：水平巷道搬运作业安全确认人员签字：现场作业人员签字：确认时间：年月日矿山井下作业安全确认表矿山名称：：作业地点：作业工序：天（溜）井凿岩作业安全确认人员签字：现场作业人员签字：确认时间：年月日矿山井下作业安全确认表矿山名称：：作业地点：作业工序：吊罐法掘进天井作业安全确认人员签字：现场作业人员签字：确认时间：年月日矿山井下作业安全确认表矿山名称：：作业地点：作业工序：天(溜)井爆破作业安全确认人员签字：现场作业人员签字：确认时间：年月日矿山井下作业安全确认表矿山名称：：作业地点：作业工序：天(溜)井支护作业安全确认人员签字：现场作业人员签字：确认时间：年月日矿山名称：：作业地点：安全确认人员签字：现场作业人员签字：确认时间：年月日矿山名称：作业地点：安全确认人员签字：现场作业人员签字：确认时间：年月日矿山井下作业安全确认表矿山名称：：作业地点：现场作业人员签字：确认时间：年月日。
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单位：XXX煤矿班组/岗位：时间：年月日时
作业地点
班组(作业)人数：名
主要作业内容
为了您及亲人的幸福，请在作业前用5分钟，按以下要求进行落实和确认。
步骤
内容
确认
停下
开始工作之前，请回答如下问题：
1、是否已了解工作内容？
2、是否需要办理作业许可？
3、是否了解作业环境，作业环境安全吗？工作条件或场所与以前相比是否有改变？
2、由各班组检查确认，班长签名，施工单位现场监管人员或监理单位人员审核签字确认后，方可作业。建设单位负责监督考核。
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识别
1、对照上述可能出现的事故，识别出工作区域中相应的危险有害因素，并确认了解清楚。
主要危害因素：
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计划
1、针对识别出的危险有害因素，落实现场作业的防范措施，并确认已落实。主要防范措施：
2、确认使用的工具符合要求：乙炔氧气等气瓶及附件□电焊机及附件□手持电动工具□作业车辆□配电箱□电源线□吊装机械□脚手架□其它等□
4、是否清楚安全禁令(含岗位禁令)？
5、是否掌握该项作业安全技能，持有有效上岗证？
6、应配备齐全何种防护用品？
□
□Hale Waihona Puke □□□□
思考
1、会不会发生意外？
2、自己或别人会受到伤害吗？
3、可能存在何种安全风险？会发生坠落、滑倒、跌倒、扭伤、物体打击、触电、中毒、火灾等吗？
4、使用的工具或设备会伤到人吗？
5、会出现泄漏和污染吗？
3、确认个体防护用品齐备：安全帽□工作帽□安全带□工作服□防护鞋□防护眼镜□面罩□口罩□手套□其它等□
4、对可能发生的紧急情况清楚如何应急。
5、全班组人员清楚以上内容。
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执行
条件具备，小心作业。
作业人员确认：审核人(班长)确认：
注：
1、本确认卡以各现场施工作业班组为单位，每天开工前由班长组织作业人员在作业前检查确认。