肩周炎护理常规

肩凝症（肩周炎）护理惯例

令狐采学

界说：肩凝症是由于肩关节周围的筋膜产生病变或损伤而引起的一种病症，以肩关节疼痛、功能障碍、肌肉萎缩为临床特点。本病多由肝肾亏损，气血虚弱，血不养筋;或肩部露卧受凉，寒凝筋膜;或外伤后遗，痰浊瘀阻而引起。

一、护理评估

1、病发史，诱发因素

2、疼痛部位，性质，水平，继续时间

3、评估肩部活动情况，双上肢感觉和肌力

4、生活自理能力和心理社会状况

5、辩证分型：风寒湿型，淤滞型，气血虚型

二、护理要点

1、一般护理

1、按中医骨伤科一般护理惯例进行。

2、坚持病房整洁、宁静、空气清新，温湿度适宜。

2、病情观察

①注意观察肩部疼痛的性质、部位及病发时间，休息后是否缓解。

②注意观察神经支配区肌力与皮肤感觉情况。

③注意观察局部肌肉情况及活动功能。

④注意观察失眠、多梦、焦躁等情况。

3、临症（证）施护

①行理疗病人要注意皮肤情况，避免烫伤。

②小针刀、臭氧患者要避免针孔感染。

4、饮食指导

宜食用营养丰富清淡易消化及含钙高的食物，如牛奶、鸡蛋、黑木耳、羊肉、黑芝麻、当归等可调理气血，舒筋活络之品，忌生冷、肥腻，忌烟酒。

5、给药护理

中药汤剂一般温服，风寒湿痹宜热服，风湿热痹宜凉服。

6、情志护理

调节情志，指导其戒躁戒怒，使体内阳气宣泄，多与患者交流，取得信任，安心养病。

三、健康指导

（1）消除恐惧，告诉病人肩周炎是可防可治，树立战胜疾病的信心。

（2）注意肩关节局部保暖，随气候变更随时增减衣服，避免受寒受风及久居湿润之地。

（3）避免过度劳累及提重物。

（4）要加强身体各关节的活动和户外熬炼，注意平安，避免意外损伤。

（5）要加强营养，可适当多吃富含钙、磷，具有补益肝肾、滋养筋脉之食物，饮食调养以补肝肾、养筋脉为根本，

做到合理搭配、对症进食，饮食有度、避免偏食。

（6）加强功能熬炼，如：划圈法、爬墙摸高、体后拉手等。

应以锲而不舍、循序渐进、量力而行为原则。