先兆流产患者的中医护理
先兆流产患者的中医护理
摘要：目的：探讨兆流产患者的中医护理及其护理效果。
方法：选取2010年1
月至2014年1月期间先兆流产患者共72例，利用中医护理知识对患者从中医治疗、饮食起居、情志等方面进行辨证施护。
结果：经过中医辨证施护的72例先
兆流产患者有69例顺利生产，其他三例则因体质原因而小产，护理工作的整体
保胎率为95.8%。
结论：中医护理先兆流产患者可以根据患者病情辨证施护，显
著改善患者的体质、心理状态，有效提高保胎率及护理质量，值得临床推广应用。
关键词：先兆流产；中医护理；辨证施护；护理质量
先兆流产[1-3]是指孕妇在妊娠28周之前阴道出现少量流血，无妊娠物排出，且随后伴发阵发性下腹痛或腰背痛的现象。
出现先兆流产的患者经治愈后可继续妊娠，若病情未控制则
会导致自然流产。
目前，西医学对先兆流产的形成机理尚未有明确定论，一般认为是胚胎、
母体、环境或者免疫系统等因素造成[4]。
先兆流产中医称之为胎漏、胎动不安，中医各家均
从不同角度论述其发病机理，认为先兆流产是冲任不固，不能摄血养胎，导致胎元失养。
《校注妇人良方》说：“腰痛者多堕胎也”，认为堕胎流产与腰肾有关。
肾气不足，子宫亏寒，血气不足，导致流产[5，6]。
患者一旦出现先兆流产，应及时治疗并科学合理的护理，否则
会导致小产，给患者及家庭带来极大痛苦。
本研究探讨了中医护理方法用于对先兆流产患者
的护理，根据患者的实际情况，采取不同的护理方法，辨证施护，取得了良好的护理效果。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2010年1月至2014年1月期间收治的先兆流产患者共72例，年龄（30.2±7.4）岁。
所有患者均符合以下诊断标准：1）阴道少量出血或腰酸背痛、下腹坠胀（具备一项即可）；2）子宫颈口未开，子宫大小与怀孕周期相符；3）B超检查显示宫内妊娠，有孕囊及胚芽；4）临床实验室检查显示尿或血清妊娠免疫试验呈阳性；5）整个孕期无先兆流产史。
1.2 护理方法
1.2.1 中医护理
先兆流产患者应根据具体病情进行辨证施护，有助于患者的保胎。
（1）卧床静养，保证
睡眠质量，不宜劳累过度，起居应规律。
卧床期间应取左侧卧位，可以防止胎儿发育而压迫
血管，不仅有利于胎儿的发育，更可有效减轻患者头晕等不适。
（2）按时服药，最大限度
发挥药物疗效。
先兆流产患者需要补肾养气，固摄胎元，而治疗方法主要是按照子午流注规
律按时吃药以实现药半功倍效果。
具体的服药时间是早上10点和下午4点服用健脾益肾方剂。
（3）妊娠三个月内应禁止性生活，避免下蹲、负重、弯腰等动作以免加重出血。
1.2.2 饮食起居护理
由于先兆流产患者需要卧床静养，活动减少，其脾胃运化必然受影响。
中医认为，肾气、肾精之充盈需依赖后天水谷之精华以养之，因此先兆流产患者的饮食起居护理尤为重要。
具
体饮食起居护理如下：（1）妊娠期间饮食应以清淡且营养均衡食物为主，多补充蛋类、瘦类、鱼类、牛奶以及新鲜果蔬类。
应禁食生冷、辛辣、寒凉等食物，以免加重患者肾虚亏盈。
（2）先兆流产患者在阴道流血现象消失或下腹坠胀感消失后可适当下床活动。
患者均应避
免晚睡或睡眠不足，起居规律应合理，避免无规律起居造成病情加重。
1.2.3 情志护理
先兆流产患者往往存在心理紧张、夜不能眠甚至出现烦躁、焦虑等症状，不利于妊娠保
养及病情改善。
中医认为，子宫之藏与心肾交际密切关联，因此科学合理的疏导患者紧张心
理及不安情绪，对于病情恢复具有重要意义。
具体护理措施如下：（1）详细观察、分析患
者心理状态，主动与患者沟通以告知病情及治疗方法，帮助患者舒缓不安情绪，树立乐观态度，以积极心情面对妊娠过程，以最佳状态接受护理。
（2）以热情认真态度面对患者及家属，认真聆听患者陈述，及时发现患者心理状态变化，帮助患者消除负面情绪。
2 结果
经中医辨证施护的72例先兆流产患者中有69例全部治愈并顺利生产，其他三例患者均
因体质原因而小产，治愈率高达95.8%。
所有患者均懂得如何预防保健，并掌握了基本护理
知识。
3 讨论
中医护理作为一种综合性护理方法及其特有的辨证施护理论逐渐受到临床护理人员的重视，并取得了良好的护理效果[7]。
中医护理的基本原理是中医辨证疗法及分类护理原则，根据患者的具体病情及临床表现，辨证施治以控制病情发展，辨证施护以巩固治疗效果。
先兆流产是妇产科中较常见的疾病，严重者会给孕妇及胎儿造成极大危害[8]。
临床上对先兆流产患者的护理以西医护理方法为主，侧重患者的临床病症护理，而忽略了先兆流产患者的心理状态及身体状态。
近年来，随着中医护理的逐渐发展，中医护理开始用于先兆流产患者的护理工作中，并取得了显著的护理效果。
本文回顾性研究了72例先兆流产患者的中医护理过程，总结了护理要点，旨在为临床应用提供参考。
胎漏、胎动不安的发生往往会影响孕妇的心理状态，进而影响其妊娠过程。
中医护理根据患者的病情，以补肾益气为主，兼服用健脾益肾方剂，取得了良好的治疗效果。
根据患者体质需求，制定合理科学的饮食方案，合理膳食，辅以健脾养胃之膳食补药，帮助患者改善营养，有助于病情好转。
中医护理中患者的情志护理是重要环节，改善患者心理焦虑、不安等情绪，树立积极乐观心态，以最佳状态面对病情，有助于患者早日康复，顺利生产。
根据每位患者的病情辨证施护，72例患者中顺利生产的有69例，护理有效率高达95.8%。
总之，中医护理可以从患者病情、饮食起居、情志等多方面辨证施护，改善了患者身心状态，提高了保胎成功率和整体护理质量，值得临床推广应用。
参考文献：
[1]陆启滨，任青玲，黄文华，等.安子合剂治疗先兆流产临床研究[J].南京中医药大学学报，2011，27（5）：414-417.
[2]朱英哲，徐泽媚，杨晓葵，等.妊娠早期妇女血清性激素水平及与先兆流产的关系[J].中国实验诊断学，2011，15（10）：1677-1679.
[3]黄丽娇，张保红.HCG、E2、CA125在先兆流产妊娠预后中的预测价值[J].实用医学杂志，2012，28（5）：787-788.
[4]丁超，陆启滨.β2-糖蛋白Ⅰ与抗心磷脂抗体阳性先兆流产的关系以及安子合剂干预作用的实验研究[J].南京中医药大学学报，2014，30（4）：344-346.
[5]付灵梅，尤昭玲，陈宗光，等.补肾健脾宁心方治疗脾肾亏虚型先兆流产30例[J].中国实验方剂学杂志，2011，17（2）：232-234.
[6]张慧珍，张晓芬.寿胎丸合补中益气汤治疗脾肾两虚型早期先兆流产38例[J].中国实验方剂学杂志，2012，18（16）：329-331.
[7]裘秀月，肖雯晖.中医护理操作技术在社区护理应用的现状调查与分析[J].浙江中医药大学学报，2011，35（6）：947-948.
[8]沈勤，孙秋华.浙江省中医护理工作开展现状及发展前景的调查分析[J].浙江中医药大学学报，2012，36（2）：215-218.。
中医护理在先兆流产中的运用
中医护理在先兆流产中的运用发表时间：2014-11-24T10:22:49.140Z 来源：《世界复合医学》2014年第3期供稿作者：许范优赵珊[导读] 生活护理首先应保证患者病房舒适干净，温度保持在18~22℃，湿度保持在50~60%，定时开窗，保持室内空气新鲜。
许范优赵珊江苏省淮安市中医院 223001【摘要】目的：探讨分析在先兆流产中运用中医护理的临床效果。
方法：选取我院先兆流产患者80 例，随机分为两组各40 例，对照组患者给予常规护理，实验组给予中医护理，观察比较两组患者在护理后临床治愈效果。
结果：两组患者通过中医护理后，观察组患者总治愈率为（95.00%），明显优于对照组（P＜0.05）。
结论：中医护理运用于先兆流产患者中，不仅提高了患者的治愈率，更使患者进一步了解了疾病的相关知识及注意事宜，保证了母婴更加健康。
【关键词】中医护理；先兆流产；临床效果【中图分类号】R378.5【文献标识码】A【文章编号】1276-7808（2014）03-046-02先兆流产是指妊娠未满28 周前，阴道出现少量流血和（或）下腹胀痛，宫颈口未开，胎膜未破，妊娠产物也尚未排除，妊娠还有希望继续者，若未及时得到治疗或护理不当，从而造成流产的可能性还是较大[1]。
此病对孕妇及其家人的影响非常大，孕妇也易出现诸多不良情绪，如焦虑、恐惧、忧愁、恍惚、失眠等，导致病情更为严重，甚至流产。
因此，针对此类孕妇，除及时的治疗外，适当的护理也尤为重要，故而，本文选取我院先兆流产患者80 例，分别采用常规护理和中医护理，观察两组患者在护理后的临床治愈效果，现报道如下。
1 资料与方法1 一般资料选取我院2013 年9 月~2014 年3 月期间收治的先兆流产患者80 例，按数字排表法，随机分为两组。
对照组患者40 例，年龄20~35 岁，平均年龄（28.82±3.74）岁；孕周4~20 周，平均（9.63±2.75）周；其中，初产12 例，经产28 例；阴道出血26例，下腹胀、痛14 例。
先兆流产的护理
先兆流产的照顾护士之阳早格格创做妇女妊娠28周往日出现阳讲流血、下背痛、腰酸、小背坠胀等症状，称为先兆流产，中医称“胎动没有安”.
先兆流产的照顾护士重心：
1、坐时卧床戚息，居室应浑净、宁静.
2、干佳情绪照顾护士.孕妇果病会爆收焦急、恐惊、紧弛等没有良情绪，易加速流产，要多疏导，帮期取消瞅虑，脆持心情舒畅以利安胎.
3、脆持大便通畅，防行便秘以减少背压.
4、加强营养，食物要易消化，忌辛辣帮热之品；注意饮食卫死，防行肠讲熏染，免得果背泻引起流产.
5、防热保温，防行感冒；禁用妊娠禁忌药物；妊娠3个月内勿抬沉物，勿攀下，勿近游，防行疲倦，经免伤胎；尽管防行性死计.。
中西医结合治疗先兆流产患者的护理体会
中西医结合治疗先兆流产患者的护理体会吴文琼摘要 目的 总结2008年我科收治的66例先兆流产患者的有效护理对策,以提高临床治愈效果。
方法 主要包括心理护理、病情观察、服药的护理、注射的护理、饮食护理和健康教育指导等有针对性地制定护理对策,观察患者的效果并进行总结分析。
结果 总有效率达91.2%。
关键词 中西医结合 先兆流产 护理体会近年来,由于生活节奏的加快、营养过剩、生活环境不同程度的污染、生育观念的改变致人工流产增多等诸多因素,使先兆流产成为了一种妇科常见病,如果处理不及时可能发展成难免流产,这对想做母亲的女性来说是一个难以面对的问题。
我科2008年全年收治先兆流产患者68例,采用中西医结合疗法加上良好的护理,取得了满意的疗效,现将护理体会报道如下。
1 临床资料本组为有阴道少量流血,下腹轻微疼痛或者感觉腰酸下坠等流产先兆,经B超及性激素测定等诊断为先兆流产适合保胎的者。
按中医辨证分型其中肾气不足46例,表现为阴道少量淡红色流血、腰酸小腹下坠,舌淡红、苔薄白、脉细沉而滑或脉细弱滑,气短懒语。
血热内扰15例,表现为心烦不安,口干咽燥,便秘尿赤。
舌红,苔薄黄,脉滑数。
外伤损络5例,表现为孕妇阴道出血时有时无,时多时少,小腹坠胀。
舌或紫,脉弦滑。
年龄在21~40岁之间,住院时间最短两天,最长90天,平均46天。
2 护理方法包括心理护理、病情观察、服药护理、注射护理、饮食护理、健康教育。
2.1 心理护理2.1.1 心理问题主要有 a:恐惧大多数患者还沉浸在怀孕幸福的喜悦中,突然出现了流产的迹象,一时没有心理准备,见到有阴道流血,往往首先出现的心理问题就是恐惧,害怕、紧张,情绪不稳。
b:焦虑患者入院后,紧随恐惧之后出现焦虑的情绪,不知胎儿的情况怎样,担心胎儿的健康状况,担心能否保胎成功。
焦虑、抑郁使子宫收缩,影响胚胎营养,导致胚胎发育不良。
,越焦虑越容易引起流产,越流产越焦虑,情绪完全进入恶性循环中。
因次在习惯性流产的患者中,这种因素更应该注意避免。
先兆流产的辨证施护
先兆流产的辨证施护先兆流产是妇科的常见病，是指妊娠28周前，出现少量阴道流血或腰酸腰痛。
其病机是冲任不固，不能摄血安胎，常见分型有肾虚、气虚、血热等。
辨证时要根据阴道流血的量、色、质及其兼症、舌象、脉象等综合分析，确诊其分型，根据不同证型给予患者适当护理，协同治疗，提高患者安胎的成功率，现小结如下。
1 资料1.1 一般资料选择住院治疗的先兆流产患者178例，其诊断均符合《妇产科学》[1](第5版）的诊断标准，年龄21-40岁，平均年龄29.32 岁。
住院天数最长的58天，最短的3天。
1.2 辨证分型中医认为本病病机是冲任损伤，胎元不固，不能摄血安胎。
证候有虚有实，虚者多因肾虚、气血虚弱；实者多因血热和血瘀。
本组病例肾虚血瘀型160例，血热型9例，气血虚弱型8例，血瘀型(外伤）1例，也有虚实相兼者，临床上以虚证和虚实夹杂多见，以上分型以临床主证分型，而实际上大部分患者是主证兼有其他不同证候，如脾肾两虚、肾虚血热兼有气血两虚等。
2 方法2.1 治疗方法予5%GS250ml+参麦针20ml静脉滴入，吸氧2小时bid/tid，予绒毛膜促性腺激素(HCG）2000U肌肉注射qd/qod，黄体酮20U/40U肌肉注射qd/qod，予孕宝口服液10mlbid/tid，根据辨证选用中药方，每日1剂，日服1次。
2.2 护理方法先兆流产在中医范畴是指胎漏、胎动不安，虽然两者在病名和临床症状上不同，但两者病因病机、辨证论治以及转归预后基本相同，所以临床上调护的措施大体相同。
2.2.1 一般护理2.2.1.1 建立和谐的护患关系医护人员要仪表端庄，有健康的心理，乐观的情绪，热情接待患者，多与患者交流沟通。
对患者态度和蔼，体贴关心，取得患者的信任，这样患者才愿意听医护人员的话，主动配合治疗和护理。
2.2.1.2 严密观察病情主要包括：①临床表现的观察：阴道出血量的多少，腹痛的程度。
如腹痛下坠轻微，脉滑者，宜安胎；若出血量多，腹痛加重，腰痛剧烈，阵阵下坠者，多发展为胎坠难留，安胎无益；若反复阴道出血、色暗，小腹冷痛，早孕反应消失，脉滑转为涩者，则胎死不下，应作相应的检查。
早期妊娠先兆流产中医诊疗方案
早期妊娠先兆流产早期先兆流产是指妇女妊娠12周以前出现以阴道少量出血，伴小腹疼痛或腰酸胀痛等为主要临床表现的疾病。
本病属于中医学胎漏、胎动不安范畴。
一、病因病机分析1. 本病中医认为病因有胎元、母体两方面。
胎元方面：因夫妻之精气不足，虽能两精相合，但很难摄精成胎，或成胎后胎元不固，甚或胎元有缺陷，胎多不能成实。
母体方面：有素体肾虚，气血不足或感受外邪两方面。
2. 本病的病机主要是冲任不固，不能摄血养胎。
（1）肾虚：先天禀赋不足，肾气虚弱或多产房劳，或孕后不节房事，肾虚冲任不固，胎失所养而致胎动不安。
（2）气血虚弱：素体气血虚弱，或劳倦过度，饮食不节，或孕后恶阻所伤，致脾气虚弱，化源不足。
孕后提摄不固，濡养不周而致胎漏、胎动不安。
（3）血热：素体阳盛，或肝经郁热，或素体阴虚内热，孕后血聚养胎，阳气偏旺助热化火，此时过食辛辣，外感热邪，七情内伤致热扰冲任，迫血妄行而致胎漏、胎动不安。
（4）外伤：孕后起居不慎，跌仆闪挫，气血逆乱；或因内伤直损冲任，内扰胎气而致胎漏、胎动不安。
二、诊断与辨证标准1．诊断标准（1）病史有停经史和早孕反应。
（2）症状阴道少量出血，伴有小腹疼痛或腰酸胀痛。
（3）妊娠试验尿妊娠试验阳性。
（4）妇科检查子宫颈口未开，子宫体软，大小与孕周相符。
（5）超声波检查 B型超声波检查子宫大小、孕囊或胚胎(胎儿)发育与孕周相符。
（6）基础体温测定保持黄体期水平(维持高温曲线)。
（7）血清绒毛膜促性腺激素(β—HCG)、孕酮(P)水平、雌二醇（E2）与孕周和B超结果(孕囊大小、胚胎发育)基本相符。
（8）其他检查：甲状腺功能、血型抗体、致畸八项；对于有复发性流产病史者检测双方染色体、自身/同种抗体检测（心磷脂抗体、子宫内膜抗体、抗精子抗体等）、封闭抗体等。
三、鉴别诊断1. 异位妊娠：早孕期间有间断或持续的少量出血。
未破损时有一侧少腹隐痛等症状与本病相似，但异位妊娠妇科检查时一侧附件区多触及包快、压痛，早期血β—HCG多上升缓慢，B超示宫内未见孕囊，或/和附件区有混合性回声包快。
先兆流产中医护理方案
先兆流产中医护理方案清晨的阳光透过窗帘，洒在安静的房间里，我开始构思这个方案。
先兆流产，这是一个棘手的问题，需要我们细致入微的护理。
中医护理，讲究的是调和阴阳，平衡气血，下面就是我的想法。
一、病情评估1.详细了解患者的病史，包括流产次数、原因、症状等。
2.观察患者的面色、舌象、脉象，判断其体质和病因。
3.了解患者的精神状态，评估其心理压力。
二、中医护理措施1.起居护理（1）保持室内空气流通，避免潮湿、阴暗。
（3）避免过度劳累，适当进行轻松的户外活动。
2.饮食护理（1）以清淡、易消化的食物为主，避免辛辣、油腻、刺激性食物。
（2）多吃富含维生素和矿物质的食物，如新鲜蔬菜、水果、瘦肉等。
（3）适量饮用温性饮品，如姜茶、红糖水等。
3.情绪护理（1）关心、安慰患者，消除其恐惧、焦虑情绪。
（2）引导患者进行情绪宣泄，如倾诉、写日记等。
（3）鼓励患者积极参加社交活动，增强自信心。
4.药物护理（1）根据患者体质和病因，选择合适的中医治疗方法。
（2）煎药、服药过程中，注意药量的调整和观察患者反应。
（3）指导患者正确服用中成药，如逍遥散、固冲汤等。
5.按摩护理（1）根据患者体质，选择合适的按摩手法，如揉、按、擦等。
（2）按摩部位以腰腹部、足三里、三阴交等为主。
（3）按摩过程中，注意力度适中，避免过度刺激。
6.功能锻炼（1）指导患者进行适当的锻炼，如瑜伽、太极等。
（2）锻炼过程中，注意动作轻柔、缓慢，避免剧烈运动。
（3）鼓励患者持之以恒，增强体质。
三、护理效果观察1.观察患者面色、舌象、脉象的变化。
2.观察患者的精神状态、食欲、睡眠等。
3.观察患者流产症状的改善情况。
4.定期进行妇科检查，了解患者子宫、卵巢等器官的恢复情况。
四、护理并发症预防1.保持会阴部清洁，预防感染。
2.观察患者有无贫血、电解质紊乱等并发症。
3.加强营养，提高患者抵抗力。
4.定期进行孕期检查，及时发现并处理问题。
这个方案就像一缕阳光，照亮了患者的希望之路。
胎动不安(早期先兆流产)中医护理方案
胎动不安(早期先兆流产)中医护理方案
胎动不安是早期先兆流产的一种症状，中医护理方案包括常见证候要点、常见症状/证候施护、中医特色治疗护理和健
康指导。
常见证候要点包括肾虚证、胖肾两虚证、肾虚血热证、气血虚弱证和肾虚血瘀证。
对于腰酸腹痛、胎动下坠，伴少量流血的症状，需要密切观察出血情况，并做好记录。
若出血量多，超过正常的月经量时，则安胎无望，应观察有无胚胎组织排除体外。
绝对卧床休息，保持外阴清洁，每日溢水清洗会阴部。
常见症状/证候施护需要观察腹痛、腰痛、胎动、神色、
血压、舌苔、脉象变化，以判断安胎效果。
若见流血增多，腰腹坠胀，腹痛阵阵加剧，须防流产的发生，应及时报告医生，并做好输液输血及刮宫手术的准备工作。
心烦少寐、便秘需要做好安慰，解释工作，消除紧张心理，保持情绪安定，以静心养胎。
中医特色治疗护理包括药物治疗。
选胎元饮加减，以补气养血，固肾安胎。
气虚者，选举元煎加减。
偏血虚者，选葛根汤加成，以补血固冲安胎。
健康指导包括生活起居和饮食指导。
绝对卧床休息，保证充足的睡眠，注意保暖，避免劳累过度，跌倒闪控，涉水远游，孕前期3个月内严禁房事，3个月后应节制房事。
应食言有营养，县消化的食物，多食鱼、肉、张及新鲜水果、蔬菜，以保证蛋白质的摄入及润肠通便，预防便格。
往意饮食卫生，预功因腹两而诱发或加重強關，胎动不安。
中药穴位贴敷辅助治疗早期先兆流产的护理效果观察
中药穴位贴敷辅助治疗早期先兆流产的护理效果观察科室: 产科邮编: 646000摘要：目的：观察在早期先兆流产中，中药穴位贴敷辅助治疗的效果。
方法：在本次研究目的的统筹指导下，将60例符合研究标准的早期先兆流产患者，在随机表法原则下，分为接受单纯西医治疗合并常规护理干预的对照组，以及接受中药穴位敷贴辅助治疗的实验组，每组参与研究的小组成员各30例，对比两组患者的治疗效果。
结果：在本次研究主要方法支撑下的实验组患者，治疗总有效率明显高于对照组患者，病症缓解时间，却明显短于对照组患者。
结论：在早期先兆流产护理中，中药穴位贴敷辅助治疗方法，具有显著应用效果，能提升治疗效果，有效缓解患者的不适感，在具体应用中体现出了较高推广价值。
关键词：中药穴位贴敷；早期先兆流产；护理效果早期先兆流产是怀孕6-12周之间，患者出现不同症状的子宫收缩或阴道出血等症状，属于一种常见性孕期疾病，据相关研究表明，大约有20%的孕妇经历过早期先兆流产。
在怀孕期间，如果患者过度劳累在遗传基因影响下，就容易出现早期先兆流产症状，这对胎儿的健康成长较为不利。
早期先兆流产可能会引起患者不同程度的腹部疼痛或痉挛，基于患者身体素质的不同，疼痛可能是轻微的，也可能很强烈。
另外，子宫收缩也是早期先兆流产的一个主要症状，其感觉类似于经期痉挛，但病症表现可能更强烈。
为了患者身体健康，并实现胎儿的健康生长，患者需要在出现病症的第一时间及时就医。
在早期先兆流产治疗中，西医的使用频率较高，属于常规性治疗方法，但结合患者的临床表现来看，其缺乏一定的安全性，治疗效果还有极大的上升空间。
为此，本研究针对中药穴位贴敷辅助治疗早期先兆流产的护理效果，进行了进一步的分析，具体报告如下。
一、资料与方法1.一般资料以2021年我院接诊的早期先兆流产患者为数据提供源，在排除标准与纳入标准的双重筛查下，优选出60例与研究要求相符；各项结果与症状表现符合早期先兆流产诊断标准；孕周在4-12周之间，年龄在20-35岁之间；没有既往精神病史；沟通能力、理解能力、配合能力良好；不伴随有严重性并发症的患者，为本次研究主要对象。
先兆流产
先兆流产（胎漏、胎动不安）中医护理方案一、常见证候要点1.肾虚证阴道少量出血，色淡暗，质薄；小腹坠痛，腰酸痛；两膝酸软。
头晕耳鸣，夜尿频多，或曾屡有堕胎。
舌质淡，苔白，脉沉细滑。
2．血热证阴道少量出血，色鲜红或深红；腰酸痛或小腹下坠；口干咽燥。
两膝酸软，夜尿频多，心烦少寐，手足心热，小便短黄，大便秘结。
舌质红，苔黄或苔薄，脉滑数或脉滑细数。
3.气血虚弱证阴道少量出血，色淡红，质清稀；小腹坠痛或伴腰酸痛；神疲肢倦。
心悸气短，面色无华或萎黄。
舌质淡，苔薄白，脉细缓滑。
4.血瘀证阴道少量出血，色暗红；腰酸痛；或有妊娠外伤史。
精神倦怠，小腹刺痛，耳鸣头晕。
舌暗红，苔薄白，脉涩或细滑。
二、常见症状/证候施护1.临床症状妊娠期间，先感胎动不安，腰酸下坠，阴道下血，继而有轻微的腰痛、腹痛，或伴有少量阴道出血，脉滑，心烦少寐。
2.症候护理（1）肾气不足滑胎者，应卧床休息。
（2）妊娠期外伤后，观察有无阴道出血、腹痛等情况，不可随意服用治伤药，以免破血动胎。
（3）滑胎者，应坚持药物治疗。
（4）阴道若有组织物排出，应保留排出物，遵医嘱送病理检查，并做好刮宫的准备。
小产或行刮宫术后，应注意观察腹痛及阴道出血等情况。
3.常规护理（1）按中医妇科一般护理常规进行。
（2）绝对卧床休息，出血停止3-5日后，可适当下床活动，避免过度劳累，以免再次伤胎。
（3）严禁房事，防止损伤肾气；避免阴道检查及灌肠，以防加重出血。
（4）保持会阴部清洁，每日用温水清洗外阴。
4.病情观察护理（1）腹痛、腰痛、胎动、阴道出血等情况，以及神色、血压、脉象的变化。
（2）随时观察阴道流血的量、色、质以及腹痛的部位、性质等。
三、中医特色治疗护理（－）特色技术1.中药外敷。
2.穴位注射。
3.艾灸。
4.推拿疗法。
5.耳穴贴压（二）护理1.起居护理注意保暖，防止感冒，以免加重病情，随四时的变化增减衣被。
注意休息，防止过劳。
2.饮食护理（1）饮食均衡，营养丰富，多食鱼、肉、蛋、动物内脏及蔬菜、水果等，以补充胎儿生长发育的需要。
一例先兆流产住院中医护理个案
个案护理所属专科：中医妇科题目______________________________________ 科室：妇科 ________ ________________________ 姓名：_XX -------- --------------- 提交日期：XXXX∙7必-----------------------一、学习目的 (3)二、先兆流产的病因病理及诊断治疗.................................... 3-4三、病例介绍........................................................ 4-四、病例分析及中医辨证 (5)五、住院护理措施 (5)六、预后及预防 (5)七、饮食指导........................................................ 5-6八、出院健康指导 (6)九、总结与评价................................................... ..7十、参考文献..................................................... ..7一、学习目的1、检索先兆流产的相关文献，了解先兆流产的病因病理、临床诊断（分类）2、进一步了解先兆流产治疗方法（手术治疗）。
3、制定并实施护理方案，加强对先兆流产的护理4、提高患者健康意识，促进健康生活二、先兆流产的病因病理及诊断治疗先兆流产指妊娠28周前，先出现少量的阴道流血、继而出现阵发性下腹痛或腰痛，盆腔检查宫口未开，胎膜完整，无妊娠物排出，子宫大小与孕周相符。
如症状加重，可能发展为难免流产。
（一）先兆流产的病因1.染色体异常“染色体异常是流产的主要原因。
染色体异常包括数量异常及结构异常两大类。
曾有研究显示，在早期自然流产中有50%〜60%的妊娠物有染色体异常。