医患沟通制度全
知情谈话制度——医患沟通制度
知情谈话制度——医患沟通制度为加强医患沟通，维护患者权益，防范医疗纠纷，保障医疗安全，本制度根据卫生部《医院管理评价指南（试行）》制定。
一、医务人员应尊重患者知情权，与患者或家属进行良好的沟通和交流。
二、医患沟通时机：1.门急诊医师在规范诊疗基础上，向患者或家属告知疾病诊疗情况，记录关键内容在门诊病历上。
2.病区医护人员应与患者或家属沟通住院事项。
3.主管医师应在患者入院后72小时内与患者及亲属充分交流和沟通，并签署《入院病情告知书》。
4.医护人员在以下情况下必须及时与患者沟通：患者病情变化，尤其是危、急、重症患者。
各种有创操作、输血、放化疗、大剂量或疗程超过5天的激素治疗。
诊断、诊疗方案有重大修改，患者病情明显变化，出现严重的与诊疗相关的不良反应、事件、并发症等情况。
贵重药品使用前。
发生欠费及影响患者治疗时。
术前和术中改变术式时。
麻醉前（应由麻醉师完成）。
对医保患者采用医保以外的诊疗或药物前。
5.患者出院时，医护人员应与患者或家属沟通诊疗情况、出院后饮食、用药等注意事项以及是否定期随诊等。
6.沟通时细节要求：入院患者须填写《入院患者须知》。
入院72小时内，住院患者应填写《入院病情知情书》。
患者选择本人的，各项医疗活动同意书可由患者本人签字；如选择授权方式的，需加填《患者授权书》。
有创诊疗操作前，应征得患者或家属同意并签字《有创诊疗操作知情同意书》。
手术患者应填写《手术知情同意书》，临床医师可在空白处写上表中未提到的专科情况，征得患者或家属同意并签字。
手术后，临床医师应告知患者或家属手术情况，由其签字《手术情况知情书》。
手术中需要扩大手术范围、改变手术方式或切除功能性器官时，由助手告知患者家属，在病程录中签字同意，方可进行。
8.所有需要输血的患者都必须填写《输血治疗同意书》，并征得患者或家属的签字同意。
9.所有需要进行放射治疗的患者都必须填写《放射治疗知情同意书》，并征得患者或家属的签字同意。
10.所有需要自费用药或进行大型设备检查的患者，包括公费、医保及医保参照者，都必须填写《住院自费用药或大型设备检查同意书》，并征得患者或家属的签字同意。
医患沟通制度
医患沟通制度
1、指导思想
牢固树立“以患者为中心，以质量为核心”的服务理念。
2、沟通环节
（1）门诊接诊沟通（2）入院时沟通（3）住院期间沟通（4）术后沟通（5）出院时沟通
3、医患沟通的方法
（1）预防为主的沟通：医疗活动中，如发现可能出现问题苗头的患者应立即将其作为重点沟通对象，针对性的进行沟通。
（2）交换沟通者：如责任医师与患者或家属沟通有困难或有障碍时，应另换其他医护人员或上级医师、科主任与其进行沟通。
（3）集体沟通：当下级医师对某种疾病的解释不肯定时，应请示上级医师或与上级医师一同与患者进行沟通。
（4）协调统一后沟通：科室内或专业组统一意见后由上级医师对家属进行解释，避免使患者或家属产生不信任和疑虑的心理。
4、完善制度建设，进一步加强医患沟通
（1）建立患方教育制度。
（2）严格落实我院的医疗纠纷预警方案。
（3）完善医疗服务信息公开制度。
5、评价与考核
将“医患沟通制度”纳入医院质量管理体系。
做到医患沟通率100%，患方对沟通满意率≥90%；出院康复指导率100%；患者投诉得到及时处理，处理率和反馈率均为100%；医疗服务信息、价格和费用、贵重药品和特殊检查等知情同意率达到100%。
2023年医院医患沟通制度(全文)
医院医患沟通制度为进一步提高医疗质量，改善医疗服务，增强医务人员的责任感和事业心，保障患者的合法权益，提高患者满意度，构建和谐医患关系，根据《中华人民共和国民法典》《中华人民共和国医师法》《医疗纠纷预防和处理条例》和《医疗机构投诉管理办法》等有关法律法规及规定，结合医院实际，特修订本制度。
一、医务人员应当不断增强服务意识和法律意识，注重人文关怀，严格遵守医疗卫生法律、法规、规章和诊疗相关规范、常规，加强医患沟通，预防、减少医疗纠纷，努力构建和谐医患关系。
二、医务人员应当恪守职业道德，以患者为中心，热情、耐心、细致地做好本职工作，把对患者的尊重、理解和关怀体现在医疗服务全过程。
三、医院建立健全医患沟通机制，完善医患沟通内容，对医务人员进行医患沟通、投诉处理、医疗风险防范教育，提高医患沟通能力。
四、医院建有医患沟通领导小组，由主要负责人任组长，分管院领导任副组长，各职能部门主要负责人任成员。
领导小组下设办公室，办公室设在医务部（医患沟通办公室）。
领导小组负责指导制定、完善医院医患沟通制度和实施意见，对医患沟通工作进行指导、不定期监督和检查。
办公室负责领导小组交付的任务，组织对医患沟通方面的培训、宣传、日常检查，向领导小组提出医患沟通工作改进措施。
五、医务部、门诊部、护理部、行风监督处、医保与价格管理办公室等职能部门做好各自职责范围的医患沟通工作，部门之间互相沟通、密切配合。
六、各部门、各科室要安排人员积极参加医院组织的医患沟通培训、法律宣传，同时内部要加强医患沟通方面的宣传、教育和考核。
七、医患沟通的内容涉及医疗过程中所有方面，医务人员要向患者介绍医院规章制度、生活设施、人身安全防范、注意事项等情况，并由患者在入院、出院告知书上签名。
八、医务人员在诊疗活动中应当结合患者具体情况向患者说明病情、医疗措施和其他需要告知的事项，医患沟通应当及时、客观、充分、全面、个性化。
实施手术、特殊检查、特殊治疗的，使用血液制品、贵重药品、高值耗材的，医务人员应当事先向患者具体说明医疗风险、替代医疗方案、费用等情况，并取得其明确同意；不能或者不宜向患者说明的，应当向患者的近亲属说明，并取得其明确同意。
医患沟通制度
医患沟通制度一、医患沟通的时间1、院前沟通门诊医师在接诊患者时，应根据患者的既往病史、现病史、体格检查、辅助检查等对疾病作出初步诊断，并安排在门诊治疗，对符合入院指征的可收入院治疗。
在此其间门诊医师应与患者沟通，征求患者的意见，争取患者对各种医疗处置的理解。
必要时，应将沟通内容记录在门诊病志上。
2、入院时沟通病房接诊医师在接收患者入院时，应在首次病程记录完成时即与患者或家属进行疾病沟通。
平诊患者的首次病程记录，应于患者入院后8小时内完成；急诊患者入院后，责任医师根据疾病严重程度、综合客观检查对疾病作出诊断，在患者入院后2小时内与患者或患者家属进行正式沟通。
3、入院3天内沟通医护人员在患者入院3天内必须与患者进行正式沟通。
医护人员应向患者或家属介绍患者的疾病诊断情况、主要治疗措施以及下一步治疗方案等，同时回答患者的提出的有关问题。
4、住院期间沟通内容包括患者病情变化时的随时沟通；有创检查及有风险处置前的沟通；变更治疗方案时的沟通；贵重药品使用前的沟通；发生欠费且影响患者治疗时的沟通；急、危、重症患者随疾病的转归的及时沟通；术前沟通；术中改变术式沟通；麻醉前沟通（应由麻醉师完成）；输血前沟通以及医保目录以外的诊疗项目或药品前的沟通等。
对于术前的沟通，应明确术前诊断、诊断的依据、是否为手术适应症、手术时间、术式、手术人员以及手术常见并发症等情况，并明确告之手术风险及术中病情变化的预防措施。
对于麻醉前的沟通，应明确拟采用的麻醉方式、麻醉风险、预防措施以及必要时视手术临时需要变更麻醉方式等内容，同时应征得患者本人或家属的同意并签字确认。
对于输血前的沟通，应明确交代输血的适应症及必要性以及可能发生的并发症。
5、出院前沟通患者出院时，医护人员应向患者或家属明确说明患者在院时的诊疗情况、出院医瞩及出院后注意事项以及是否定期随诊等内容。
二、医患沟通的内容1、诊疗方案的沟通（1）既往史、现病史；（2）体格检查；（3）辅助检查；（4）初步诊断、确定诊断（5）诊断依据；（6）鉴别诊断；（7）拟行治疗方案，可提供2种以上治疗方案，并说明利弊以供选择；（8）初期预后判断等。
医患沟通制度
医患沟通制度
医患沟通制度是为了构建和谐医患关系，以提高医疗服务质量为主题的一项管理措施。
在实施医患沟通过程中，医务人员应详细向患者及家属介绍疾病诊断、治疗方案、检查结果、病情预后、治疗可能引起的后果、药物不良反应、手术方式及并发症等内容，并听取他们的意见和建议，让病人“明明白白
看病”。
对于一般常见病患者，主管医师在床旁查房时就应进
行首次床旁沟通；对于疑难、危重病人，应由主管医师或科主任会同责任护士直接与患者及家属进行正式沟通；对于带有共性的多发病、常见病，可以由护士长及相关医生、护士一起召集病人或家属开会，进行集中沟通。
各科室还应满足患者多层次的医疗服务要求。
为了确保医患沟通制度的有效实施，医院应设立医患沟通管理领导小组，负责全院实施医患沟通工作的指导与监督。
在沟通过程中，医生和护士应详细记录沟通内容，并将其记载在《首次床旁医患沟通记录单》、《住院期间医患沟通记录单》、护理记录和病程记录中。
这样可以方便医生和护士随时查看患者的病情和沟通记录，及时调整治疗方案，提高医疗服务质量。
总之，医患沟通制度是为了增进医患理解，减少医患纠纷，构建和谐医患关系而实施的一项管理措施。
通过详细记录沟通内容，可以方便医生和护士随时查看患者的病情和沟通记录，及时调整治疗方案，提高医疗服务质量。
医院医患沟通办公室工作制度完整版
医院医患沟通办公室工作制度完整版医院医患沟通办公室工作制度第一章总则为了加强医院医患沟通办公室的管理，规范工作流程，提高工作效率和质量，特制定本制度。
其次章机构设置医院医患沟通办公室的机构设置如下：1. 办公室主任：负责办公室的日常管理工作，协调各部门的合作与沟通，负责办公室的人员聘请和培训。
2. 医患沟通专员：负责与患者进行沟通和解答患者的疑问，帮忙医生进行诊疗工作，处理医患纠纷。
3. 后勤保障人员：负责办公室的后勤保障工作，包括文档管理、档案归档、文件传递等工作。
第三章工作职责1. 办公室主任的职责：（1）制定和贯彻医院医患沟通办公室的工作方案和年度目标。
第1页/共4页（2）组织召开办公室工作会议，听取汇报和意见，制定决策。
（3）负责办公室的日常管理工作，包括人员调配、考核评估等。
（4）协调各部门之间的合作和沟通，解决工作中的问题和冲突。
2. 医患沟通专员的职责：（1）与患者进行沟通，解答患者的疑问和需求，供应必要的挂念和支持。
（2）帮忙医生进行诊疗工作，供应必要的帮助和帮忙。
（3）处理医患纠纷，进行调解和协调。
（4）跟踪患者的治疗状况，供应必要的关怀和指导。
3. 后勤保障人员的职责：（1）负责办公室的文档管理，包括收集、整理、传递和归档。
（2）负责办公室的档案管理，包括整理、归档、查询和借阅。
（3）负责办公室文件的传递和送达，确保信息的准时精确传递。
（4）负责办公室的会议和活动的组织和协调。
第四章工作流程1. 患者来访流程：（1）患者来访后，由医患沟通专员进行登记和接待，了解患者的状况和需求。
（2）医患沟通专员支配患者的诊疗事宜，协调医生和其他相关部门的工作。
（3）医患沟通专员跟踪患者的治疗状况，供应必要的关怀和指导。
2. 医患纠纷处理流程：（1）医患沟通专员接到医患纠纷的投诉后，准时与相关部门进行沟通和了解。
（2）医患沟通专员依据事实调查，进行调解和协调，寻求双方的共识和解决方法。
（3）假如无法协调和解决，医患沟通专员将问题上报给办公室主任，由办公室主任组织专家进行调查和处理。
医患沟通制度（五篇模版）
医患沟通制度（五篇模版）第一篇：医患沟通制度医患沟通制度医患沟通是指医务人员在诊疗活动中与患者及其家属在信息、观念、情感方面的交流，它是实施临床医疗的一项基本技术，能密切医患关系，促进病人早日康复，提高医疗质量，增加病人的满意度。
为规范医患沟通内容，增强沟通效果，特作如下规定：1、在医患沟通中应认真进行观念沟通，医务人员在门诊及住院治疗、术前谈话等诊疗环节中应向患方介绍先进的医学科学观、现代的健康观，保护及尊重患方的权利，同时也应介绍由于医学科学的局限性，医务人员在为其服务过程中具有相当的不确定性和风险性。
2、在医患沟通过程中应注意情感交流，尊重患者的人格，称呼亲切，认真倾听患者的诉说，力戒任何暗示。
对患者偶然的冒犯，敌意及不信任的言语要容忍、谅解，并鼓励患者信任自己。
3、在医患沟通中需充分体现信息沟通，医务人员在诊疗过程应严格遵守《诊疗知情同意制度》，同时也应将医院信誉信息、环境适应信息、医疗科学发展信息等介绍给患方。
4、在医患沟通中应注意交谈技巧，要求交流用语通俗易懂、领悟患方的讲话速度及音调、观察分析非言语行为、对患者陈述痛苦时应适度的认同；同时应善于把握重点，根据病情重点探询，恰当地提问，并适时通过医学用语把观察结果适度反馈给患者，以疏缓患者的心理需要。
5、各病区护士长每月主持召开一次工休座谈会，对患者及其家属进行健康宣教，主动征求患方意见，对合理的建议或意见提出整改措施，并及时向患方反馈，将会议内容及整改情况及时记录。
6、采取各种措施主动征求患者及其家属意见。
在病区及其它科室设置意见薄，护士长定期对患方的意见进行汇总，对患方的合理意见提出整改措施，并及时向患方反馈。
7、认真做好问卷调查，及时获得患方对医院医疗服务的评价信息。
院长质量查房时，医院投诉办对住院患者抽样问卷调查，其内容主要为：对科室医生服务态度、医生诊疗技术的评价；对主管医师及责任护士的了解程度、对疾病诊断及治疗方案的认知等；患者出院时病区护理人员对每一位患者进行出院问卷调查，其内容主要为：对科室服务、就医流程、科室的诊治技术及住院费用的评价。
医患沟通与人文关怀制度
医患沟通与人文关怀制度第一章总则第一条目的和依据为了加强医患沟通，提升医院的人文关怀水平，确保患者得到及时有效的医疗服务，依据相关法律法规和医院管理要求，订立本规章制度。
第二条适用范围本规章制度适用于本医院全部医务人员与患者之间的沟通与关怀工作。
第二章沟通基本原则第三条相互敬重医务人员应当敬重患者的疾病情况、个人隐私和人格尊严，不得鄙视、羞辱或恶意对待患者。
第四条语言简明医务人员在与患者沟通时，应使用通俗易懂的语言，避开使用专业术语或多而杂的医学表达。
第五条保持耐性医务人员应保持耐性，倾听患者的诉求和问题，尽量理解并满足患者的需求。
第六条不冷不热态度医务人员应以友好、亲切、不冷不热的态度与患者沟通，不得发表欠妥言论或恶语相向。
第七条遵守保密医务人员应严守医疗保密法律法规，保护患者的个人隐私信息，不得将患者信息泄露给未授权的人员。
第三章沟通技巧和方法第八条创造良好环境医务人员在诊室或病房内应创造一个良好的沟通环境，确保私密性和安静，保障患者在沟通过程中的隐私和舒适度。
第九条乐观倾听医务人员在与患者沟通时，应充分倾听患者的诉求和问题，不停止或打断患者的发言，理解患者需求的核心。
第十条有效解释医务人员应以简单明白的方式向患者解释疾病情况、治疗方案和医疗操作过程，确保患者能够充分理解并搭配治疗。
第十一条示范演示医务人员在解释医疗操作或使用医疗器械时，可适当示范演示，以帮忙患者更好地理解和接受医疗服务。
第十二条协调沟通对于多而杂疾病或治疗方案涉及多个科室的情况，医务人员应乐观与其他科室协调沟通，予以患者统一的、明确的建议和引导。
第四章人文关怀措施第十三条个性化服务医务人员应依据患者的特殊需求，供应个性化的医疗服务，包含但不限于供应特殊饮食、住房和心理支持等。
第十四条关注患者心理医务人员应关注患者的心理需求，乐观自动与患者沟通，倾听他们的痛苦、困惑和担心，并供应相关的心理支持。
第十五条关怀病友互助医院应建立患者互助沟通平台，鼓舞患者之间相互帮忙和支持，组织患者活动，提升患者的社交环境和心理状态。
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医患沟通制度
一、指导思想
以邓小平理论与“三个代表”重要思想为指导,深入贯彻卫生部、中医药管理局“以病人为中心,以提高医疗服务质量为主题”得医院管理年活动与全省卫生工作会议精神,全面落实“以病人危重,以质量为核心”得办院宗旨与“以人为本”得服务理念,加强医患沟通,增进医患理解,减少医患纠纷,构建与谐医患关系。
二、组织保障
医院医患沟通管理领导小组就是实施医患沟通得领导机构,负责全院实施医患沟通工
作得指导与监督。
三、主要内容
医务人员在实施诊疗活动过程中,详细向病人及家属介绍所患疾病得诊断情况、主要治疗手段、重要检查目得及结果、病情得转归及其预后、某些治疗可能引起得严重后果、药物不良反应、手术方式、手术得并发症及防范措施、医药费用清单等内容,并听取病人及其家属得意见与建议,回答其所要了解得其她问题,让病人“明明白白瞧病”。
对一般常见病患者,主管医师在床旁查房时就病情、预后、治疗方案等,与患者或家属详细地址进行首次床旁沟通;对疑难、危重病人,经全科诊疗或全院会诊后,由主管医师或科主任会同责任护士(包括护士长)直接与患者及家属进行正式沟通;对带有共性得多发病、常见病,由护士长及相关医生、护士一起召集病人或家属开会,进行集中沟通。
各科室除了要为患者提供精湛得医疗技术服务外,还要满足患者多层次得医疗服务要求。
四、主要形式
1、首次床旁沟通:一般疾病患者,要求主管医师入院查房结束时,及时将病情、初步诊断、治疗方案,以及进一步诊治检查方案等与患者及其家属进行沟通交流,并详细书写《首次床旁医患沟通记录单》,病历中留存。
护士在病人入院12小时内要介绍医院及科室概况、住院须知、卫生宣教、并安慰病人充分休息,将沟通内容记在护理记录上。
2、住院期间沟通(手术科室可用术前谈话记录代替):病人住院期间,要求主管医生与分管护士必须对病人所患疾病得诊断情况、主要治疗手段、重要检查目得及结果,某些治疗可能引起得严重后果、药物不良反应、手术方式、手术并发症及防范措施及费用等内容进行经常性得沟通,并将沟通内容记载在《住院期间医患沟通记录单》、护理记录中。
随时沟通内容记录在病程记录中。
3、术后沟通:要求术后24小时内手术主刀医生将手术得大体情况、术中出现得特殊状况、术后治疗手段、术后用药、术后可能出现得并发症及需要患者注意得事项等详细告知患者及其家属,并将沟通内容登记在《术后医患沟通记录单》上。
4、出院前沟通:要求在患者出院前一天,管床医生将患者本次住院得治疗情况、恢复情况及出院后注意事项等详细与患者沟通,并及时解答患者得疑问,沟通后及时将沟通内容登
记在《出院前医患沟通记录单》上。
5、集中沟通:对带有共性得常见病、多发病、季节性疾病等,由科主任、护士长、主管医师、护士等一起召集病区病人及家属,集中进行该病发生、发展、疗程、预后、预防及诊治过程中可能出现得情况等进行沟通,回答病人及家属得提问。
至少每月一次并记录在《医患集中沟通记录本》上。
6、出院防视沟通:对已出院得病人,医护人员采取电话访视或登门拜访得方式进行沟通,并记录在《出院访视记录本》中。
五、技巧与方法
(一) 基本要求
1、一个根本:诚信、尊重、同情、耐心;
2、两个技巧:倾听,就就是多听患者患者或家属说几
句话;介绍,就就是多对患者或家属说几句话;
3、三个掌握:掌握患者得病情、治疗情况与检查结果;掌握患者医疗费用得使用情况;掌握患者及家属得社会心理状况;
4、四个留意:留意对方得情绪状态;留意受教育程度及对沟通得感受;留意对方对病情得认知程度与对交流得期望值;留意自身得情绪反应,学会自我控制。
5、五个避免:避免强求对方及时接受事实;避免使用易剌激对方情绪得词语与语气;避免过多使用对方不易听懂得专业词汇;避免刻意改变对方得观点;避免压抑对方得情绪。
(二)沟通方法
1、预防为主得沟通:在医疗活动过程中,只要发现可能出现问题得苗头,并把此类作为重点沟通对象,针对性得进行沟通。
在晨会交班中,除交医疗问题外,应把当天值班中发现得不满意苗头作为常规内容进行交班,使下一班医护人员有得放矢得作好沟通工作。
并记录在晨会记录本中。
2、交换沟通对象:在某医生与病人或家属沟通困难时,可另换一位医生或主任与其沟通。
3、书面沟通:对丧失语言能力或某些特殊检查、治疗得患者可用书面沟通。
4、先请示后沟通:当下级医生对某种疾病得解释不肯定时,先请示上级医生,然后再沟通。
5、协调统一沟通:诊断不明或疾病恶化时,在沟通前,医—医之间,医—护之间,护—护之间要相互讨论,统一认识后,由上级医师对家属进行解释,以避免各自得解释矛盾,使家属产生不信任与疑虑得心理。
6、实物对照讲解沟通:对一些难以理解得医疗情况用实物对照得方法进行解释说明,以期达到最好得沟通效果。
六、评价与考核
将“医患沟通制”纳入医院质量管理体系,医务科、护理部将每月定期抽查一次,查病历了解“医患沟通”记录情况,还将不定期进行督查,了解医患沟通得实施情况,听取病人意见。
通报实施效果,并加以评价,提出改进措施或意见,向全院通报。
对拒不执行“医患沟通制”与在执行过程中仍有病人投诉,病人不满得,则按相关规定予以处理。
附件一:
附件二:医患沟通记录单
(一)首次床旁医患沟通记录单
姓名: 住院号:
1、初步诊断:
2、诊断依据:
3、病情状况及病程阶段:
4、初步治疗方案(药物治疗、手术治疗、放化疗):
5、进一步治疗及检查方案:
6、拟行治疗时间:
7、治疗风险、药物副作用及花费估算:
8、需要患者及其家属配合得事宜
9、患者需要了解得其它情况:
今日与患者(或家属)就上述情况进行了沟通,并作了详细解释,患者(家属)已充分理解,表示同意。
患者(或其代理人)签字:
参加沟通得医师签字:
年月日
(二)住院期间医患沟通记录单
姓名住院号
1、明确诊断:
2、主要治疗手段:
3、重要检查及结果:
4、可能出现得并发症:
5、药物使用及其不良反应:
今日与患者(或家属)就上述情况进行了沟通,并作了详细解释,患者(家属)已充分理解,表示同意。
患者(或其代理人)签字:
参加沟通得医师签字:
年月日
※注:住院期间医患沟通记录单为非手术科室必填,手术科室可以术前谈话记录代替。
(三)术后医患沟通记录单
姓名住院号
1、手术大体过程、就是否顺利、就是否与术前诊断一致:
2、术后诊断:
3、术后主要治疗:
4、术后注意事项:
5、需要患方配合事宜:
今日与患者(或家属)就上述情况进行了沟通,并作了详细解释,患者(家属)已充分理解,表示同意。
患者(或其代理人)签字:
参加沟通得医师签字:
年月日
(四)出院前医患沟通记录单
姓名住院号
1、简要治疗过程:
2、出院前诊断:
3、治疗效果:
4、出院后注意事项:
5、出院用药及用法:
6、随访:
今日与患者 (或家属)就上述情况进行了沟通,并作了详细解释,患者(家属)已充分理解,表示同意。
患者(或其代理人)签字:
参加沟通得医师签字:
年月日。