检验科医疗安全及防范

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检验科质量与安全管理制度(5篇)

检验科质量与安全管理制度(5篇)

检验科质量与安全管理制度一、牢固树立“医疗安全第一”的观念,既保证患者安全,亦保证自身安全,杜绝事故,减少差错和纠纷。

二、严格遵守医院规章制度,严格执行值班、交接班制度,按时上、下班,人人在岗在位。

三、注意设备的安全使用,严格遵守操作规程。

四、加强医患沟通技能,建立相互尊重、相互谅解和平等协调的医患关系。

检查时告知说明检查的利与弊,检查的必要性、可靠性及不确定性等,在保护患者合法权益情况下,也减少执业风险。

发生医疗纠纷的,对于一般性的问题,应耐心沟通,争取理解,如患者未能理解或仍有较大分歧,及时向有关职能部门报告。

五、急重危症患者及时处理,凡在本科室发生医疗紧急情况,全科同志均有责任和义务紧急处理:(1)就地检查病人神志、呼吸、心跳、血压等;(2)简单的心肺复苏;(3)电话通知急诊室或相关科室医务人员协助抢救。

六、严格按规定收费,开具收费单时,收费项目必须与检查项目一致。

七、当日检查,当日出报告。

检查前负责打报告者认真核对相关信息(门诊病人包括姓名、性别、年龄、收费单、检查项目;住院病人包括姓名、性别、年龄、科室、住院号、检查项目),真实、完整、正确出具报告,发出报告前上机人员必须核对病人姓名、性别、门诊收费单及检查项目。

送报告单至病房,由护士签收后专册登记。

八、严格执行院感的有关规定,避免和减少医源性事故发生。

九、做好科室内、科室间质控,加强与临床联系,避免因缺乏沟通而造成纠纷。

十、坚持业务学习和善于实践,提高自身能力,减少差错。

十一、加强对进修生、实习生管理,执行进修生、实习生带教的有关规定,严禁进修生、实习生单独检验,出现纠纷、差错当班带教老师负主要责任。

十二、视科室为家,同事之间团结友爱,互相支持、帮助,共同齐心协力防纠纷,不能发现问题绕道走,不管、不问、不说,出现纠纷、差错当班人员及视而不见者共同承担责任。

十三、下班前检查水电、锁好门窗,防火防盗。

实验室水、电、门、窗由当日最后一个使用该诊室的本科人员负责;走廊、大厅的日光灯、窗由当日接班人员负责。

检验科安全制度15篇

检验科安全制度15篇

检验科安全制度15篇【第1篇】丰华医院医学检验科安全制度医院医学检验科安全制度医疗安全是医疗工作正常运转的保证,为了认真贯彻执行医院安全保卫管理制度,保证医疗工作的安全性,消除各种不安全隐患。

特制定以下安全管理制度:1、在科主任领导下由科安全保卫管理小组负责科室的安全保卫工作,全科工作人员都应加强安全意识,搞好本科的安全工作。

2、定期或不定期的向全科工作人员进行安全知识宣传,提高警惕,切实做好防火、防盗、防暴、防意外事故的发生。

3、指定专人负责并担任安全消防员工作,要经常检查消防器材的完好情况,以确保随时正常使用。

4、提高警惕,严守国家机密。

对科室的剧毒、易燃、易暴物品、仪器等危险化学药品,应储存于危险品仓库,剧毒存于保险箱内,应专人管理,并做好消耗记录,随时检查,如有异常情况应及时向保卫科反映,以得到及时处理。

并做好各种登记及交接班工作。

5、严格执行消毒隔离要求,以免交叉感染。

6、细菌室由专人负责保存菌种,保存菌种的箱应加锁,未经领导批准,不得带出实验室或擅自处理。

7、使用有毒气体、易燃、易爆化学药品时,应在通风橱内操作。

8、凡使用剧毒药品,均由2人配制,并作好记录,残液应妥善处理。

各室下班时应锁门窗、关水、切断临时电源。

急症室应将仪器及试剂进行交接班。

【第2篇】医院检验科生物安全防范制度医院检验科生物安全防范制度一、工作人员方面1.工作时必须穿工作衣,采集标本时须戴口罩。

接触传染性疾病患者、特种化学药品或从事微生物学检验操作时须加戴口罩或橡胶手套。

2.工作衣袋内不可放入食品以及其它个人物品,工作中使用的笔、记事簿等用品不得与工作帽、口罩放在同一工作衣袋内。

3.穿着工作服时不上街和进入食堂、宿舍、会场、托儿所等公共场所。

4.工作室内不可吸烟,工作时不可饮食,不佩带戒指、手镯等饰物;工作时不可用手指直接擦眼、挖扒耳鼻、剔齿,防止交叉感染。

5.凡遇下列情况时,双手应按规定时间浸泡消毒剂,再用洗手液、流水洗刷干净:(1)工作告一段落时;(2)被标本污染时;(3)离开传染区或采集传染病标本后;(4)下班之前。

检验科医疗安全措施

检验科医疗安全措施

检验科医疗安全措施
一、医疗安全的基本原则
1、强化安全管理体系:以病人安全为首要目标,加强管理,建立完
善的安全管理体系,全面推进医疗安全,使医疗安全管理工作更加有序。

2、坚持共享医疗安全:坚持全程和全业务共享医疗安全的理念,强
化安全监管,以患者安全优先,切实提升医疗安全管理水平。

3、建立完善的医疗安全体系:建立完善的医疗安全监管制度,建立
完善的报告体系及对病人的安全管理相关政策,定期开展安全审查,并开
展安全教育培训,为患者安全提供保障。

4、建立医疗安全管理机制:建立专门的医疗安全管理机制,严格执
行医疗安全管理规定,提高医务人员的安全管理能力,提升医疗安全水平。

5、强化安全防范:定期开展本部门的安全检查,及时发现工作过程
中存在的安全隐患,采取必要的措施,确保检验科的安全。

二、安全管理措施
1、建立完善的安全管理机制:在安全保障管理机制方面,可以建立
安全管理的规章制度和管理职责,设立专人负责,定期监督检查,督促医
务人员不断改进安全管理程序,提高安全管理水平。

2、提升专业技术水平:检验科专业技术水平的提高,实际上也有利
于安全。

检验科安全防范预案

检验科安全防范预案

一、前言为了保障检验科工作人员的人身安全,确保检验工作的顺利进行,预防和减少各类安全事故的发生,特制定本安全防范预案。

二、组织机构1. 成立检验科安全工作领导小组,负责本预案的组织实施和监督执行。

2. 小组成员由检验科主任、护士长、安全员、各岗位负责人组成。

三、安全防范措施1. 物品安全(1)对检验科内各类试剂、仪器、设备进行定期检查、维护,确保其正常使用。

(2)严格执行试剂、药品的领用、储存、使用制度,防止过期、变质。

(3)定期对检验科内易燃、易爆、有毒、有害等物品进行清理,确保安全。

2. 人员安全(1)加强员工安全教育培训,提高安全意识,定期进行安全演练。

(2)严格执行操作规程,防止因操作不当导致事故发生。

(3)加强员工健康管理,确保员工身体健康,提高工作效率。

3. 环境安全(1)保持检验科内整洁、通风、明亮,定期进行消毒处理。

(2)设置明显的安全警示标志,提醒员工注意安全。

(3)定期检查消防设施,确保其完好有效。

4. 仪器设备安全(1)定期对仪器设备进行维护、保养,确保其正常运行。

(2)严格执行仪器设备操作规程,防止因操作不当导致事故发生。

(3)对仪器设备进行定期校准,确保检验结果的准确性。

5. 医疗废物安全(1)严格执行医疗废物分类、收集、运输、处置制度。

(2)加强医疗废物管理,防止交叉感染和环境污染。

四、应急处理1. 事故发生时,立即启动应急预案,组织相关人员迅速进行处置。

2. 对受伤人员立即进行现场急救,并迅速送往医院治疗。

3. 对事故现场进行封锁,防止事故扩大。

4. 向相关部门报告事故情况,接受调查和处理。

五、总结本预案旨在提高检验科安全防范意识,预防和减少各类安全事故的发生。

检验科全体员工应认真学习、严格执行本预案,共同营造一个安全、稳定的工作环境。

检验科医疗安全相关制度

检验科医疗安全相关制度

一、总则第一条为确保检验科医疗工作的安全、准确、高效,保障患者生命安全和身体健康,根据《中华人民共和国医疗事故处理条例》、《医疗机构管理条例》等法律法规,结合本检验科实际情况,特制定本制度。

第二条本制度适用于检验科全体工作人员,包括医生、护士、技术人员、行政管理人员等。

第三条检验科医疗安全工作遵循“预防为主、防治结合、综合治理”的原则,坚持“以人为本、服务至上、质量第一、安全第一”的方针。

二、组织管理第四条检验科设立医疗安全工作领导小组,负责检验科医疗安全工作的全面领导、组织、协调和监督。

第五条医疗安全工作领导小组由检验科主任担任组长,副主任、护士长、技术负责人等担任副组长,各部门负责人为成员。

第六条医疗安全工作领导小组的主要职责:(一)贯彻执行国家、省、市有关医疗安全工作的法律法规和方针政策;(二)制定检验科医疗安全管理制度,并组织实施;(三)组织医疗安全培训和考核;(四)定期开展医疗安全检查,及时发现和解决医疗安全隐患;(五)对违反医疗安全规定的行为进行查处;(六)总结医疗安全工作经验,不断提高医疗安全水平。

三、医疗安全管理制度第七条检验科医疗安全管理制度包括:(一)检验科工作人员岗位职责;(二)检验科医疗设备、试剂、耗材管理制度;(三)检验科实验室生物安全管理规定;(四)检验科患者隐私保护制度;(五)检验科医疗事故应急预案;(六)检验科医疗纠纷处理办法;(七)检验科医疗安全教育与培训制度;(八)检验科医疗安全监督检查制度。

第八条检验科工作人员岗位职责:(一)遵守国家法律法规和医院规章制度,严格执行检验操作规程;(二)严格执行无菌操作,防止交叉感染;(三)确保检验结果的准确性和可靠性;(四)加强实验室安全管理,确保实验室安全无事故;(五)对患者进行耐心、细致的沟通,保护患者隐私;(六)积极参加医疗安全教育和培训,提高自身医疗安全意识。

第九条检验科医疗设备、试剂、耗材管理制度:(一)医疗设备、试剂、耗材的采购、验收、储存、使用、报废等环节,严格执行相关规定;(二)定期对医疗设备、试剂、耗材进行维护、保养,确保其正常运行;(三)严格执行试剂、耗材的有效期管理,确保检验结果的准确性。

检验科医疗安全紧急预案

检验科医疗安全紧急预案

一、预案目的为提高检验科工作人员的生物安全意识和应急处理能力,确保检验工作顺利进行,降低医疗风险,特制定本预案。

二、预案适用范围本预案适用于检验科所有工作人员,包括检验技师、护士、实习生等。

三、组织架构1. 成立检验科医疗安全紧急预案领导小组,负责预案的制定、实施、监督和评估。

2. 小组下设应急处理小组、培训宣传小组、物资保障小组和监督评估小组。

四、应急处理流程1. 生物安全事件(1)标本溢洒1)发现标本溢洒,立即将患者转移至安全区域。

2)穿戴防护装备,清理溢洒物,使用消毒剂进行消毒。

3)及时上报科主任和院感科,填写《标本溢洒处理记录本》。

4)对涉事人员进行培训和考核。

(2)职业暴露针刺伤1)立即挤压伤口,自近心端向远心端挤出伤口的血。

2)用流动的水彻底冲洗伤口。

3)用0.5%碘伏消毒创面。

4)报告主任,填写《职业暴露登记表》。

5)对涉事人员进行培训和考核。

2. 晕针或晕血(1)发现患者晕针或晕血,立即将患者转移至安全区域。

(2)给予患者安慰和情绪支持,协助患者平躺。

(3)给予吸氧、保暖等措施。

(4)及时上报科主任和院感科。

(5)对涉事人员进行培训和考核。

3. 消防安全事件(1)发现火情,立即报告消防部门,并组织人员疏散。

(2)切断电源,关闭阀门,隔离火源。

(3)使用灭火器等消防设备进行灭火。

(4)协助消防部门进行救援。

五、培训与宣传1. 定期对检验科工作人员进行生物安全、职业暴露、晕针或晕血等应急处理知识的培训。

2. 加强消防安全宣传教育,提高消防安全意识。

3. 组织应急演练,提高应急处理能力。

六、物资保障1. 配备充足的防护用品、消毒剂、灭火器等应急物资。

2. 定期检查和更换应急物资,确保其处于良好状态。

七、监督与评估1. 定期对预案实施情况进行检查和评估。

2. 发现问题,及时整改,完善预案。

3. 对违反预案规定的行为进行严肃处理。

八、附则1. 本预案由检验科医疗安全紧急预案领导小组负责解释。

检验科医疗安全及生产

检验科医疗安全及生产

检验科医疗安全及生产(操作)安全隐患和对策一、检验科医疗安全随着全民素质的提高和我国法律不断完完善,患者对于医疗质量的要求不断提高,其维权意识也显著提高。

医疗纠纷的发生率呈不断上升的趋势。

而作为检验工作者更应加强法律意识,严格遵守医疗卫生管理法律、法规和检验操作规程,恪守医疗服务职业道德。

只有这样才能保证医疗安全,防范医疗纠纷的发生。

以下就本科室医疗安全隐患及对策提出来供大家讨论1.关于检验报告单1.1 患者基本信息:患者基本信息是否准确。

即使是细微信息有误,会引发患者对检验报告的质疑。

而检验工作者面对患者的质疑需要花费很大的时间和精力去证实只是其基本信息录入错误。

还有一些患者拿着亲属的就诊卡来化验,年龄、性别不同有些检验项目的参考值就会不同,给以后的医疗安全埋下了隐患。

1.2 各检验报告时间统一,注意各台电脑时间是否一致,注意有时电脑程序错误或其它人为原因,前后报告的时间可能相反。

出现问题极易引起纠纷。

1.3严把检验质量关,加强检验报告审核工作。

报告单发出前必须认真、仔细核对,对检验结果与临床诊断明显不符、阴性与阳性临界值结果、自相矛盾不能解释的、离谱的结果均要给予复查,并在报告单上注明“已复查”。

对血清外观异常者也要注明,必要时与临床沟通。

1.4做好实习生带教工作。

带教工作不止体现在技术操作层面,还有接人待物等。

实习生必须在老师指导下从事操作,检验结果必须由带教老师审核后签发。

实习生发生的差错由带教老师承担责任。

1.5加强标本的管理,认真采集和验收检验标本,仔细核对条形码上的信息,防止标本错采、错收、张冠李戴。

不合格标本须及时退回并电话通知重新采集送检,以保证检验质量。

已测标本和未测标本分开放置,标本存人冰箱前必须检查是否已检测过(即是否有未测标本混入其中);下班前也要检查操作台上、水浴箱及离心机内是否有未测标本,确保检验标本不遗失并保证及时报告。

同时,作好记录,以备查询。

为便于标本复查及查找差错原因,检测后的标本必须冰箱保存一周,骨髓片、染色体制片则要长期存档保存,征兵标本需保存三个月以上。

检验科医疗安全防范预案

检验科医疗安全防范预案

一、目的为保障检验科医疗安全,预防医疗纠纷,提高医疗质量,特制定本预案。

二、适用范围本预案适用于检验科所有工作人员及医疗活动。

三、组织机构1. 成立检验科医疗安全领导小组,负责全面领导和协调检验科医疗安全工作。

2. 设立医疗安全办公室,负责具体实施医疗安全防范措施。

四、防范措施1. 加强人员培训(1)定期对检验科工作人员进行医疗安全知识培训,提高其安全意识。

(2)对新入职人员进行岗前培训,确保其掌握医疗安全操作规范。

2. 严格执行操作规程(1)规范标本采集、运送、保存、检测等操作流程,确保检验结果准确可靠。

(2)严格执行室内、室间质控,确保检验质量。

3. 优化工作流程(1)简化检验报告流程,缩短报告时间,提高工作效率。

(2)加强与临床科室沟通,确保检验结果及时传递。

4. 加强生物安全管理(1)严格执行生物安全操作规程,防止交叉感染。

(2)加强实验室生物安全防护,确保检验人员安全。

5. 规范医疗废物处理(1)按照相关规定,对医疗废物进行分类、收集、暂存、运输和处理。

(2)加强医疗废物处理设施的管理,确保设施安全、有效。

6. 加强医疗纠纷防范(1)提高医务人员服务意识,加强与患者的沟通,减少医疗纠纷。

(2)建立医疗纠纷处理机制,及时妥善处理医疗纠纷。

7. 定期开展安全检查(1)对检验科各项工作进行定期检查,及时发现和纠正安全隐患。

(2)对发现的问题,及时整改,确保医疗安全。

五、应急预案1. 人员伤害(1)发生人员伤害时,立即启动应急预案,组织救治。

(2)及时报告上级部门,配合调查和处理。

2. 生物安全事件(1)发生生物安全事件时,立即启动应急预案,采取措施控制疫情。

(2)及时报告上级部门,配合调查和处理。

3. 医疗纠纷(1)发生医疗纠纷时,立即启动应急预案,妥善处理。

(2)及时报告上级部门,配合调查和处理。

六、附则1. 本预案由检验科医疗安全领导小组负责解释。

2. 本预案自发布之日起实施。

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检验科医疗安全及防范
张碧涛
随着人们对健康的日益重视,以及相关法律法规的完善与普及,病人安全己成当今的世界性问题。

世界卫生组织成立了“世界病人安全联盟”,采取了一系列措施减少医疗差错和事故,确保病人安全。

在美国,病人安全问题也引起了政府的高度重视,设立了专门机构—病人安全中心,来开展全国性的提高医疗质量、保障病人安全的活动。

我国虽然没有成立相应的专门机构,但病人安全也引起了政府部门、医疗机构及个人的关注,卫生部和世界卫生组织2006-2007 年卫生技术合作项目“加强病人安全管理和教育”己于去年启动,病人安全文化建设己被提上日程。

作为向临床诊断提供数据的检验科,在保障病人安全问题上更是负有不可推卸的责任。

保障病人医疗安全工作,涉及医疗机构各部门、各环节,尤其对检验科而言,检验报告时间、检验结果准确性等都直接影响病人的治疗和处理过程,影响病人的医疗安全。

国内外统计报道和实际情况表明,临床检验问题尤其是检验质量引起病人医疗损害甚至死亡不属少见,是影响病人安全的一个不可忽视的因素,应引起足够重视。

为提高检验质量、减少检验差错,检验科需要一个病人文化安全氛围。

影响病人安全的检验因素
检验过程中的一些因素会影响到检验结果的准确性,甚至会延误患者病情、危及患者生命,所以要注意一些影响病人安全的检验因素:
报告时间:检验结果报告时间能影响病人的及时治疗或及时抢救。

我国临床检验科工作量大、人力相对紧张,一些检验项目几乎甚至一周或一周以上报告结果,影响了病人的疾病诊断和延误了病症的治疗时机。

检验科应合理安排检验项目的检测时间和提高工作效率,尽量缩短检验报告时间、提高检验快速反应性,尤其是急诊标本的检验;同时,需要制定分析仪器故障或信息系统数据传送故障应采取的应急措施,确保检验结果及时报告。

标本问题: 检验标本管理是全程检验质量控制中的重要环节,包括标本病人来源、采集方法、采集时间、抗凝剂与标本比例、采集容器、保存条件、送检过程等是否正确、合理,应建立严格的标本接受制度。

标本质量直接影响检验结果的准确性,如标本溶血、抗凝血有凝块、血气分析标本有气泡等,注意临床用药对检验结果造成的影响,严防标本张冠李戴。

报道显示,检验质量问题中分析前因素占大多数。

检验质量: 检验质量是检验科工作的核心,一个不准确或不真实的检验结果将误导临床医生对病人的治疗和处理,影响病人的治疗安全,甚至导致病人死亡,如血型鉴定和交叉配血错误。

检验科必须建立全面质量管理体系,规范技术操作规程,认真做好室内质控并积极参加室间质量评价,确保检验结果的准确性和真实性。

报告单问题: 检验科检验报告单不仅是临床医生对病人作出诊断并进行治疗的重要依据,而且是司法、医疗保险理赔、疾病和伤残事故鉴定及医疗纠纷和医疗事故处理的重要法律依据,因此应注意对检验报告单进行审核和管理。

检验报告单填写要准确,防止小数点差错和打印出错,参考范围应适合本地区、本单位使用,发放前应进行审核。

生物安全:检验科处理来自不同病人的各种标本,标本中和操作台可能具有致病性微生物,如致病性细菌、肝炎病毒、HIV 等,检验科一般也保存有剧毒菌株和存放有毒或易燃化学试剂等,因此病人需要进入实验室时,应注意病人的生物安全,防止受到致病性微生物的传染或发生其他意外。

采集标本时也应注意防止病人之间交叉传染。

病人安全文化建设的措施
由于我国检验科中的病人安全意识还比较薄弱,更缺少病人安全文化的氛围,因此要在各级、各类医疗机构中开展系统的病人安全文化建设、形成病人安全文化的氛围将是一个长期的过程。

具体看来可从以下几个方面着手实施:
病人安全知识的培训: 美国在医院内部己实施了若干病人安全系统,其中一个即“病人安全文化”,医院检验科也正在通过各种措施培育、建设“检验科病人安全文化”。

通过病人安全知识的培训,使科室全体工作人员在检验过程中都致力于病人的医疗安全。

我们可以借鉴国外的先进经验,开展类似或相关的培训和学习。

加强检验质量的管理: 实行全程检验质量管理,包括医生提出中请、病人准备、标本采集、标本送检、标本接收和处理、检验分析、结果审核、报告签发等,对可疑、过高、过低的检验结果,应进行复查,需要时及时与临床医生联系,听取反馈意见。

同时建立完善的科室管理制度,规范管理。

重视急诊检验工作: 因“急诊检验”不及时、结果不准确而引发的医疗纠纷屡见不鲜,检验科要建立“急诊检验”绿色通道,提供“快而准”服务。

急诊交叉配血对成功抢救大量出血性病人具有决定作用,快速及时分析对心肌梗塞、胰腺炎等急发病症的及时诊治具有重要价值。

营造良好的沟通环境: 科主任与工作人员、工作人员与工作人员之间应善于沟通、商讨,创造和谐氛围,对于存在的医疗安全隐患和发生的检验差错,敢于提出、报告和公开,及时解决隐患,让检验差错透明,从差错中吸取教训。

对于发生的检验差错应组织讨论、分析原因,属于客观因素的,工作人员要总结经验、吸取教训;若属于主观因素且性质严重的,如标本破坏或丢失后随便填写阴性或正常结果,应给予严厉责罚。

加强与临床科室的联系: 经常与临床医生保持联系和沟通,虚心听取临床医生的反馈意见,了解检验结果的可靠性。

也应保持与护理人员的联系,了解采集标本时病人的状态,是否服用对结果有影响的药物、食物等。

加强医学检验实习生的管理: 实习生缺少工作经验,对分析仪器、操作规程和工作环境不熟悉,如果带教老师过于放手,容易发生检验差错甚至医疗事故,因此,为了病人的医疗安全,应注意对实习生加强管理。

防范医疗纠纷注息事项
检验科加强病人安全文化建设,既是对病人负责的表现,也是减少和预防医疗纠纷、保护自身合法权益的有效途径。

加强法制学习和医德医风教育: 根据《医疗事故处理条例》对医疗事故的定义,医疗机构和医务人员在现有技术条件下,依据有关的法律、法规、规章制度、技术规范从事医疗活动,即使出现难以避免的人身损害,也不构成医疗事故。

因此检验科应组织工作人员认真学习和熟悉有关法律、法规,严格执行部门规章和操作规范,规避职业风险。

同时,检验人员应经常接受医德医风教育,咯守医疗服务职业道德,提高服务意识,确保病人医疗安全,防范医疗纠纷或医疗事故的发生。

重视原始记录保存: 由于医疗工作的高风险性和不可预测性,检验原始记录在医疗纠纷处理中具有特殊作用,甚至是法庭上的证据。

检验科应规范、科学地进行并按要求保存检验过程中的原始记录,包括仪器打印出来的数据、室内质控记录、不合格标本的处理、检测者和审核者、急诊检验标本的接收时间和报告记录等。

严格检验报告单:有关检验科的许多医疗投诉和医疗纠纷发生在检验报告单问题上,包括检验质量、填写差错(如病人姓名、年龄、性别、检验结果等) 、填写不完整、项目不符、打印质量等,因此,对每一张检验报告单要进行严格审核、把关,对于有重要诊疗意义的异常结果,应主动与临床联系。

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