2018-2019-社区管理对高血压糖尿病患者的健康护理-范文模板 (4页)
糖尿病及高血压健康管理方案
糖尿病及高血压健康管理方案（注：本文仅供阅读参考，不构成医疗建议。
如有疑问，请咨询专业医生。
）糖尿病和高血压是两种常见的慢性疾病，对患者的健康产生严重影响。
糖尿病是一种以高血糖为主要特征的代谢性疾病，它会损害全身多个器官和系统的功能，导致多种并发症的发生。
高血压是指持续性的血压升高，长期高血压不仅加大患心脏和脑血管疾病的风险，还会损害肾脏、眼睛等多个器官，严重时可能导致危及生命的并发症。
因此，针对这两种疾病的管理十分重要。
一、饮食管理1. 控制糖分摄入：糖尿病患者应尽量减少摄入高糖食物，如糖果、巧克力等，避免饮料中添加糖分。
高血压患者也需要限制糖分的摄入，因为高糖饮食会导致体重增加、血糖升高，从而加重高血压病情。
2. 低盐饮食：高血压患者应避免过多的盐分摄入，每天的盐分摄入量不应超过6克。
而对于糖尿病患者来说，高盐饮食也会增加心血管疾病的风险，因此同样需要控制盐分摄入。
3. 多摄入蔬果：蔬菜水果富含纤维、维生素和矿物质，对减少血糖升高和降低血压有益。
推荐每天食用5份以上的蔬菜水果。
4. 限制饱和脂肪摄入：减少摄入动物内脏、动物脂肪和咸肉等高饱和脂肪食物，以降低血脂、预防心血管疾病。
二、运动管理1. 有氧运动：适度的有氧运动可提高心肺功能、增强心血管系统代谢功能，并有助于减轻体重、控制血糖和血压。
建议每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动，如散步、慢跑、游泳等。
2. 肌肉训练：适量的肌肉训练可增强肌肉力量，有助于控制血糖、减轻肥胖。
推荐每周进行2-3次肌肉训练。
3. 注意运动安全：运动前应做好热身准备，运动过程中要适度休息，饮水量足够。
对于糖尿病患者，运动前后要监测血糖水平，避免低血糖。
三、药物治疗1. 遵医嘱用药：糖尿病和高血压患者在使用药物时应严格按医生的处方用药，不可自行更改药量或停药。
定期监测血糖和血压，及时调整用药方案。
2. 降糖降压药物：根据患者的具体情况，可以使用口服降糖药、胰岛素等药物控制血糖，使用降压药物如ACEI、ARB、钙通道阻滞剂等来降低血压。
高血压糖尿病患者管理总结
高血压糖尿病患者管理总结高血压糖尿病是两种常见的慢性疾病，对患者的健康产生了严重的影响。
患有高血压糖尿病的患者需要进行科学的管理和治疗。
根据我对这一主题的综合评估和研究，以下是我对高血压糖尿病患者管理的总结和个人观点。
1. 了解高血压糖尿病：作为患有高血压糖尿病的患者，首先需要了解这两种疾病的特点和危害。
高血压是指血液在动脉内的压力过高，而糖尿病则是由于胰岛素分泌不足或细胞对胰岛素抵抗导致血糖升高。
同时患有高血压和糖尿病会增加心脑血管疾病、肾脏问题等的风险。
2. 积极控制血压和血糖：高血压糖尿病患者管理的核心就是积极控制血压和血糖。
这可以通过合理的饮食控制、进行适当的运动、按时服药、规律监测血压和血糖水平等方式来实现。
采取药物治疗也是必不可少的。
3. 饮食控制：患有高血压糖尿病的患者需要遵循低盐、低脂、高纤维的饮食原则。
增加蔬菜水果的摄入，限制高盐和高脂肪的食物，合理控制饮食中的能量摄入，有助于保持正常的体重和血糖水平。
4. 健康生活方式：患有高血压糖尿病的患者需要保持健康的生活方式。
适量运动，如散步、慢跑、游泳等，可以改善心血管功能、降低血压和血糖。
戒烟限酒也是非常重要的。
5. 定期监测：定期监测血压和血糖水平是管理高血压糖尿病的关键。
患者应定期进行血压和血糖的监测，以便及时调整治疗方案。
定期复查相关指标如尿常规、肾脏和心脑血管功能等也是必不可少的。
6. 正确认识疾病：高血压糖尿病是一种慢性病，患者需要对疾病保持正确的认识。
坚持治疗和管理，遵循医生的建议，不盲目相信传闻和偏方，才能取得更好的效果。
7. 心理支持：高血压糖尿病对患者的心理健康也有不良影响。
患者应积极寻求心理支持，和家人朋友沟通，参加病友团体等，以缓解心理压力，提高生活质量。
患有高血压糖尿病的患者需要积极进行科学的管理和治疗。
通过了解疾病特点、积极控制血压和血糖、合理饮食和健康生活方式、定期监测以及正确认识疾病和寻求心理支持，患者可以更好地管理自己的健康，控制疾病，减少并发症的发生。
糖尿病合并高血压患者的社区护理干预
糖尿病合并高血压患者的社区护理干预【摘要】糖尿病合并高血压患者常常面临着慢性疾病带来的双重困扰，对于这一群体的社区护理干预显得尤为重要。
本文通过介绍疾病特点及危害、社区护理干预方案、营养与饮食管理、生活方式干预措施和药物治疗管理等内容，探讨了如何有效地帮助糖尿病合并高血压患者提高生活质量，减少并发症风险。
提出了社区护理干预的重要性，强调了在社区护理中的重要作用并展望未来研究方向，希望能够通过不断的探索和实践，为这一群体提供更好的服务和关爱，促进他们健康稳定地生活。
【关键词】糖尿病，高血压，社区护理，干预，营养管理，生活方式，药物治疗，研究背景，研究意义，疾病特点，危害，重要性，未来研究方向1. 引言1.1 研究背景糖尿病合并高血压是一种常见的慢性疾病，其发病率逐年增加，给人们的健康带来了重大威胁。
糖尿病和高血压通常会相互影响，相互加重疾病风险，严重影响患者的生活质量和健康状况。
在现代社会中，生活节奏加快，饮食结构不合理，运动量不足等不良生活方式成为糖尿病合并高血压患者的主要诱因。
而临床上常见的药物治疗方式虽然可以一定程度上控制疾病的发展，但长期使用会带来诸多副作用和药物依赖问题。
如何通过社区护理干预方案，合理管理糖尿病合并高血压患者的营养与饮食，帮助他们调整生活方式，提高自我管理意识，降低并发症风险，已成为当前医学领域研究的热点之一。
通过开展社区护理干预，可以有效提高患者的生活质量，降低医疗成本，减轻医疗资源压力，具有重要的临床意义和社会意义。
1.2 研究意义糖尿病合并高血压是一种常见的慢性疾病，严重影响了患者的生活质量和健康状况。
社区护理在糖尿病合并高血压患者管理中发挥着至关重要的作用。
通过提供持续的关怀和支持，社区护理可以帮助患者遵循治疗方案，控制疾病状态，减少并发症发生的风险。
研究表明，定期的社区护理干预可以有效提高糖尿病合并高血压患者的自我管理能力，促进患者养成良好的生活习惯和药物依从性。
糖尿病高血压社区护理的干预
糖尿病高血压社区护理的干预高血压和高血糖、脂代谢紊乱、吸烟等均是心血管发病率和死亡率的主要危险因素。
在糖尿病人群中,高血压的存在加重了心血管病变的危险性,被称为双重危险因素(double risks)。
研究表明,与正常人群相比,糖尿病患者心血管病变危险性是前者的2倍,而在同时存在高血压的病人中则增加至4倍,心血管急性事件的发生率也明显增加.糖尿病高血压研究(HDS)接近5年的随访发现:在2型糖尿病合并高血压的患者中中风的危险性增加2倍,急性心梗的危险性增加1倍.高血压也是糖尿病视膜病变的一个独立危险因素。
合并有高血压的糖尿病患者较无高血压的糖尿病患者视膜病发生的危险性更高.现就糖尿病高血压的发生及社区护理干预措施阐述如下。
1 糖尿病高血压的发生和危害糖尿病高血压研究(HDS)发现,在45岁左右的2型糖尿病患者中40%伴有高血压,而在75岁左右的患者中高血压患病率更上升至60%,英国前瞻性糖尿病研究(UKPDS)发现新诊断的2型糖尿病38%合并高血压.糖尿病和高血压并存的现象在临床上是较为常见的,成年人以患2型糖尿病多见,2型糖尿病病人普遍存在着胰岛素抵抗,导致血糖升高;高血糖则会刺激胰岛分泌更多的胰岛素,从而造成高胰岛素血症,过高的胰岛素不但可以促进肾小管对钠的重吸收,引起钠的潴留,而且还可刺激交感神经的兴奋,进而使血管收缩,外周阻力增加,血压自然升高,以上多种因素综合作用,最终就会导致高血压的发生,糖尿病高血压对心、脑、肾损害程度远大于单纯原发性高血压或糖尿病病人.2 糖尿病患者对高血压的认知程度有近半数糖尿病患者对高血压的认识不足,早期筛查知识缺乏,患了糖尿病后,当有心脑血管疾病和症状或先兆时,不能及时到医院诊治,不能定期化验血液流变学指数、测量血压及做心电图检查,未在医生指导下服用相应的药物。
糖尿病和高血压并存的现象在临床上是较为常见的。
因此,在1999年世界卫生组织国际高血压学会关于高血压的处理指南中明确规定:凡是有糖尿病的高血压病人都定为高危或极高危人群。
高血压及糖尿病的健康管理
定期检查与随访建议
定期检查的重要性及频率建议
检查频率建议：高血压患者 每年至少检查一次，糖尿病 患者每3-6个月检查一次
检查项目建议：血压、血糖、 血脂、肾功能、眼底检查等
定期检查的重要性：及时发 现疾病，预防并发症
随访建议：根据检查结果， 调整治疗方案，保持健康生
活方式。
随访过程中的注意事项及建议
糖尿病的治疗方法
饮食控制：合理饮食， 控制糖分摄入
运动锻炼：坚持运动， 提高身体代谢能力
药物治疗：使用降糖 药或胰岛素进行治疗
血糖监测：定期监测 血糖，调整治疗方案
心理调节：保持良好 的心态，减轻心理压
力
高血压与糖尿病的糖尿病 都是常见的慢性 病，两者之间存 在密切关系
糖尿病的健康管理
了解糖尿病
糖尿病是一种慢性疾病，主要表现为血糖升高 糖尿病的病因包括遗传因素、环境因素和生活方式 糖尿病的症状包括多饮、多尿、多食、体重下降等 糖尿病的治疗包括饮食控制、运动、药物治疗和胰岛素治疗
糖尿病的危害
心血管疾病：糖尿病患者患心血管 疾病的风险增加
肾脏疾病：糖尿病患者患肾脏疾病 的风险增加
高血压的定义：血压持续高于正常值，是一种常见的慢性病 高血压的症状：头晕、头痛、心悸、胸闷等 高血压的原因：遗传、饮食、生活习惯、精神压力等 高血压的预防：合理饮食、适量运动、保持良好的生活习惯、定期体检等
高血压的危害
心脏疾病：高血压可能导致心脏肥大、心力衰竭等疾病 脑部疾病：高血压可能导致脑出血、脑梗塞等疾病 肾脏疾病：高血压可能导致肾功能衰竭、尿毒症等疾病 血管疾病：高血压可能导致动脉硬化、血管破裂等疾病 眼部疾病：高血压可能导致视网膜病变、青光眼等疾病 其他：高血压还可能导致失眠、焦虑、抑郁等精神疾病。
糖尿病高血压的社区护理
２ ３ 定 期 复诊 是 使并 发 症 得 以 早 期 诊 断 、 期 治疗 的有 效 方 法 ． 早
向病人宣传饮食治疗 的重要性 ， 帮助病人建立合理 的膳食模式 。
主要 疾 病 。糖 尿 病 高 血 压 为 慢 性 、 身 性 疾 病 ， 要 在 社 区进 行 终 需
长 期 、 合 性 治 疗 ， 区护 士 通 过 采 取 灵 活 多 样 的 卫 生 宣 教 、 综 社 定
化娱 乐活动 ， 如散步 、 打太极 拳 、 听音乐 、 鸟等 ， 增添 生活 乐 养 来 趣， 以帮助病人宣泄不 良情绪 ， 加强其积极 的情感体验 。保持 积
性。
人 ， 议 常 吃 绿 叶 菜 、 卜、 葱 等 ， 食 富 含 优 质 蛋 白 质 的 鱼 建 萝 洋 常 类 、 蛋 、 脂 牛 奶 等 。 每 日需 要 的 总 热 量 可 按 劳 动 强 度 分 为 鸡 低 轻 、 、 ， 食 应 清 淡 、 钠 盐 、 纤 维 素 。护 士 通 过 各 种 形 式 中 重 饮 低 高
措 施 之 一 ， 饮 食 控 制 中 家 属 的 支 持 是 非 常 重 要 的 。通 过 饮 食 在
持， 故在社 区成立慢性病联 谊会 ， 其宗 旨是通 过病友 间定期 （ 暂
定 每 月 １次 ）定 点 （ 科 健 康 教 育 中 心 教 室 ） 动 ， 流 有 效 的 、 本 活 交 防病 、 病 和 自我 保 健 经 验 ， 治 疗 效 果 好 的病 人 现 身 说 法 ， 治 让 从 而 为 改 善 病 人 的 不 良生 活 习 惯 创 造 有 利 条 件 。 ２ 讨 论 ２ １ 连 续 性 的 健 康 教 育 是 坚 持 治 疗 的 关 键 糖 尿 病 高 血 压 病 ． 人 在 社 区 治疗 时 ， 疾 病 的治 疗 和 监 测 均 有 较 大 的 随 意性 ， 律 对 规 的治 疗 过 程 易 受个 人 生 活 习 惯 、 疾 病 的认 知 、 格 及 生 活 环 境 对 性 的影 响 ， 而 影 响 治 疗 效 果 叫 。社 区 护 士 对 病 人 及 其 家 属 进 行 从 连 续 的疾 病 健 康 教 育显 得尤 为 重 要 ， 其 对 疾 病 治 疗 的要 求 、 使 监 测 的要 点 、 物 不 良反 应 的预 防及 处 理 、 发 症 的 防 治 形 成 一 个 药 并 正 确 的 认 知 ， 过 不 断 的 学 习 ， 化 正 确 的 方 法 ， 预 其 建 立 健 通 强 干 康 的行 为 ， 使 病 人 能 坚 持 正 确 的 治 疗 方 法 ， 得 有 效 的 治 疗 效 促 取
糖尿病、高血压病的社区管理
糖尿病、高血压病的社区管理案例：王某，男性，年龄66岁，籍贯：黑龙江。
1962年（24岁）开始抽烟，并饮酒。
1983年体检时发现高血压，1985年在一家三甲医院冠造，诊断为冠心病，1988年确诊为糖尿病。
由于考虑经济问题，没有坚持按时服药。
目前检查：身高170cm，体重88kg，血压172/96mmHg，心率84次/分，空腹血糖194mg/dL，餐后2小时血糖277mg/dL，胆固醇348mg/dL，甘油三酯457mg/dL，低密度脂蛋白201mg/dL，谷丙转氨酶86u/dL，尿蛋白定量534微克/毫升，尿素氮48mg /dL，肌酐正常。
患者平时以工作忙为借口从不锻炼，饮食早餐2两，中餐4两，晚餐3两，中晚餐以肉食为主，性格外向，易急燥。
目前用药情况：自感不适时服用1片复方降压片，平时服用消渴丸降糖（每次8-10粒，中午及晚上服用）。
共备有四个问题，抽选一题。
答对要点即得分。
问题一(100分)：日常医疗记录中的SOAP分别指什么？答题要点分值得分备注1、S：病人的主观资料（Subjective data）。
252、0：病人的客观资料 (Objective data)。
253、A：对健康问题的评估（Assessment）。
254、P：对问题的处理计划（Plan）。
25（3）既往史：以往患过何种疾病，特别是对目前3种疾病有关联的一定要追溯。
15如果不知道，可以按系统进行系统回顾，但要注意是否有青光眼（4）家族史：一定要追问直系亲属高血压、冠心病、糖尿病情况，包括上追溯爷爷、奶奶、姥爷、姥姥、叔、伯、15姑、姨、舅等，平辈追溯叔、伯、姑、姨、舅的孩子。
（5）药物过敏史：特别注意磺胺药物的过敏情况、是15否使用过ACEI，是否有副作用。
问题三(100分)按照“SOAP”该如何书写该病人的“O”部分的医疗记录，具体包括哪些，注意要点有哪些？答题要点分值得分备注O：体格物理检查+实验室各种检查+辅助科室特殊检查25(1)体格物理检查身高170cm，体重88kg，（腰围、臀围、视力）血压172/96mmHg，心率84次/分，（心、肺、25腹检查、颈动脉、股动脉、肾动脉血管杂音、足背动脉波动、感、知、触觉情况）(2)化验检查（哪天检查）空腹血糖194mg/dL，餐后2小时血糖277mg/dL，胆固醇348mg/dL，甘油三酯25457mg/dL，低密度脂蛋白201mg/dL，谷丙转氨酶86u/dL，尿蛋白定量534微克/毫升，尿素氮48mg /dL，肌酐正常。
高血压糖尿病社区管理
记录血压和血糖值
详细记录患者的血压和血糖值， 以及测量时间和频率。
记录病情状况
记录患者的病情状况，如高血压 和糖尿病的分级、并发症等。
定期健康检查
定期测量血压和血糖
建议至少每季度测量一次血压和血糖，以监测病情状况。
检查并发症
定期进行相关检查，如心电图、眼底检查、肾功能检查等，以发 现可能的并发症。
糖尿病
糖尿病是一组由多病因引起的以慢性 高血糖为特征的代谢性疾病，是胰岛 素分泌和/或作用缺陷所引起。
高血压和糖尿病的病因
高血压病因
原发性高血压的病因尚不明确，主要 与遗传、年龄、性别、饮食、生活习 惯等因素有关；继发性高血压主要与 肾脏疾病、内分泌疾病、心血管病变 等有关。
糖尿病病因
糖尿病主要分为1型糖尿病、2型糖尿 病和特殊类型糖尿病，其中1型糖尿 病主要与自身免疫、遗传和环境因素 有关，2型糖尿病则与遗传、肥胖、 缺乏运动、不良饮食习惯等有关。
Part
05
高血压和糖尿病的并发症及处 理
心血管疾病
总结词
高血压和糖尿病均会增加心血管疾病的风险，如冠心病、心肌梗死和中风等。
详细描述
高血压和糖尿病会损伤血管内皮细胞，导致动脉粥样硬化和血栓形成，增加心 血管事件的发生率。患者应积极控制血压和血糖，同时保持良好的生活习惯和 饮食结构，以降低心血管疾病的风险。
提高患者自我管理能力
通过培训和教育，提高患者自我管理能力，使患者能够更好地控制 病情，减少对专业医疗服务的依赖，从而降低医疗成本。
提高患者自我管理的能力
提供培训和教育
通过开展高血压和糖尿病相关的 培训和教育活动，提高患者对疾 病的认识和理解，增强自我管理
的能力。
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社区管理对高血压糖尿病患者的健康护理
【摘要】目的分析社区管理中对高血压、糖尿病老年患者的健康护理方法及效果。
方法120例高血压、糖尿病老年患者随机分为甲组与乙组,各60例。
甲组从医疗机构出院后单纯给予出院指导并定期到社区医疗服务中心复查,乙组在甲组基础上给予社区管理健康护理。
比较两组患者出院6个月疾病控制情况、疾病知识掌握评分、出院后遵医行为评分、焦虑情绪评分,以及出院时、出院6个月患者血压和血糖情况的差异。
结果出院6个月、乙组患者,疾病控制总有效率93.33%优于甲组75.00%,差异具有统计学意义(P0.05)。
出院时,两组血压、血
糖比较,差异无统计学意义(P0.05)。
出院6个月,乙组血压、血糖均明显改善,而甲组血压、血糖明显改善甚至恶化,差异具有统计学意义(P0.05)；出院6个月,乙组血糖、血压均明显优于甲组,差异具有统计学意义(P0.05)。
出院6个月,乙组疾病知识掌握评分、出院后遵医行为评分、焦虑情绪评分优于甲组,差异具有统计学意义(P0.05)。
结论社区管理中对高血压、糖尿病老年患者进行健康护理效果确切,可提升患者对疾病知识的认知,提高遵医行为,保持良好心态,可有效控制血糖和血压,值得推广。
【关键词】社区管理;高血压;糖尿病；老年;健康护理方法
高血压、糖尿病均为常见多发慢性病,属于终身性疾病,其病情控制和生活质量提高跟遵医行为和健康生活习惯密切相关,社区管理可通过实施一系列健康护理,达到上述效果［1］。
本研究分析了社区管理中对高血压、糖尿病老年患者的健康护理方法,报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
收集201X年1月~201X年12月高血压、糖尿病老年患者120例,随机分为甲组与乙组,各60例。
乙组男34例,女26例；年龄61~79岁,平均年龄
(68.34±3.88)岁。
甲组男35例,女25例；年龄61~78岁,平均年龄
(68.13±3.87)岁。
两组患者性别、年龄等一般资料比较,差异无统计学意义
(P0.05),具有可比性。
1.2方法。