最新整理手术中物品清点流程教学内容
手术物品清点标准操作程序
手术物品清点标准操作程序手术物品清点是为了确保手术安全，防止异物遗留患者体内。
清点应在手术开始前、关闭空腔脏器前、关闭体腔或深部切口前、缝合皮肤前、手术结束后这五个时机进行。
为了规范手术物品清点，手术室应制定清点流程、工作指引和处理标准操作规程。
洗手护士、巡回护士和手术医生应分别负责清点，并在手术前、中、后三个时机共同核对物品数目并做好记录和签名。
手术室还应建立手术器械卡和手术物品清单，以备手术护士核对使用。
如发现清点数目不相符，应立即查找，绝不允许关闭体腔或切口。
手术室应及时组织讨论并提出改进措施。
6.在手术中需要使用敷料填塞时，比如耳鼻喉科手术、深部脓肿切开引流术或手术大出血等，必须在手术护理记录单上详细记录填塞物的名称、型号及数目，以便在取出时进行核对，防止敷料遗留在切口中。
7.如果手术中需要临时改变手术方式或进行紧急抢救，需要增加护士人力，保证有专人对所用的器械、敷料及时清点并记录。
8.在手术中需要进行交接班时，负责交接的两名洗手护士需要共同清点台上物品，两名巡回护士需要共同清点台下物品，四人确认数目准确无误后，交班护士签名后方可离开。
9.在关闭胃、子宫、膀胱、心包、肠腔等空腔脏器前，关闭体腔或深部切口前、缝合皮肤前，洗手护士与巡回护士需要共同清点手术所有物品和检查物品完整性。
手术结束后器械离开手术间前，洗手护士再次清点手术物品数目和检查物品完整性，确认无误后方可离开。
10.如果因病情需要术后仍留置在患者体内的物品，洗手护士和巡回护士必须与手术医生确认物品名称、数量、部位后准确记录并签名。
1.如果在手术中发现手术物品丢失，洗手护士、巡回护士应立即报告手术医生，在患者病情允许的条件下暂停手术，手术护士根据物品的类型、遗留时段，推测物品可能遗留的范围，协同手术医生一起分区域查找。
2.手术医生需要探查体腔及手术切口；洗手护士需要查找手术切口周围无菌区域，无菌手术布类表面和皱褶处，无菌器械操作台面等；巡回护士需要查找手术间内面、垃圾筐、布类筐、敷料盆、仪器表面等，如是缝针等金属器械，巡回护士可以借助磁性寻针器等工具寻找。
手术器械清点流程
手术器械清点流程
1.手术开始前
清理检查手术间垃圾袋、污物桶、查看地面有无敷料、器械、缝针等物品
洗手护士建立无菌手术器械台，规范摆放器械、敷料
手术开始前清点时由巡回护士与洗手护士按器械摆放顺序共同唱点2遍，即洗手护士亲手点击并先报器械名称和数目，巡回护士确认并跟读
巡回护士在器械敷料记录单上的相应栏目填写数目
术前清点器械完毕后，巡回护士协助洗手护士浏览记录单，再次确认器械
种类和数字准确性，防止笔误
2.手术中
手术过程中增减的物品，洗手护士与巡回护士双方应及时清点并做好记
录
巡回护士应及时拾起手术台上掉落的物品，放于手术间固定的位置并告
洗手护士
手术中术中洗手护士随时整理物品，做到心中有数
关闭体腔前，提醒手术医生取出体腔内的敷料和手术用物，整理手术用
物
关闭体腔前、后，缝合皮肤前，分别核对器械、敷料数量，并认真检查
其完整性
清点器械、敷料无误后告知主刀医生
3.手术结束后
按包内器械卡的内容核对器械，交给后勤器械回收护工装入密封箱运出手术结束后
再次清点手术敷料、缝针后按要求丢弃于指定容器内
核对由于特殊治疗需要留置在患者体内的物品名称和数量。
《手术室护理实践指南》—手术物品清点概要教学内容
5.手术敷料清点
• 5.1手术切口内应使用带显影标记的敷料 • 5.2清点纱布、纱条、纱垫时应展开，并检查完整性及显影标记。 • 5.3手术中使用的敷料应保留其原始规格，不得切割或做其他任何改
型。特殊情况必须剪开时，应及时准确记录。 • 5.4体腔或深部组织手术中使用有带子的敷料时，带子应暴露在切口
• 3.3.3逐项即刻记录原则 • 每清点一项物品，巡回护士应即刻将物品的名称和数目准确记录与物
品清点单上。 • 3.3.4原位清点原则 • 第一次清点及术中追加需清点的无菌物品时，洗手护士应与巡回护士
即刻清点，无误后方可使用。
L/O/G/O
4.物品清点注意事项
• 4.1医疗机构应有物品清点制度和相关的应急预案，明确清点的责任 人、要求、方法及注意事项等，所有相关医务人员应遵照执行。
L/O/G/O
3.物品清点要求和原则
3.3.1双人逐项清点原则 清点物品时洗手护士与巡回护士应遵循一定的规律，共同按顺序逐项清 点。没有洗手护士时由巡回护士与手术医生负责清点。 3.3.2同步唱点原则 洗手护士与巡回护士同时清晰说出清点物品的名称、数目及完整性。
L/O/G/O
3.物品清点要求和原则
• 4.2手术室应规范器械台上物品摆放的位置，保持器械台的整洁有序 。
L/O/G/O
4.物品清点注意事项
• ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ.3手术前 • 4.3.1巡回护士需检查手术间环境，不得遗留上一台手术患者的任何物
品。 • 4.3.2洗手护士应提前15-30分钟洗手，保证有充足的时间进行物品的
检查和清点。在手术的全过程中，应始终知晓各项物品的数目、位置 及使用情况。 • 4.3.3清点时，洗手护士与巡回护士须双人查对手术物品的数目及完整 性。巡回护士进行记录并复述，洗手护士确认。
手术物品清点标准操作程序-手术物品清点流程
手术物品清点标准操作程序（SOP）手术物品清点是指洗手护士和巡回护士分别在手术开始前、关闭空腔脏器前、关闭体腔或深部切口前、缝合皮肤前、手术结束后器械离开手术间前的五个时机对手术台上所有用物进行清点的过程。
手术物品清点是杜绝手术用物错漏或遗留患者体内的关键措施，是保证患者手术安全的重要环节。
一、手术物品清点目的通过手术物品清点，防止异物遗留患者体内，确保手术患者安全。
二、手术物品清点管理制度1.手术室应制定手术物品清点流程、工作指引以及手术物品清点数目不符的处理标准操作规程。
2.明确洗手护士、巡回护士、手术医生为手术物品清点责任人，实行三人五时机原则。
手术物品清点全程必须在手术医生参与下，由洗手护士、巡回护士负责，分别在手术前、关闭空腔脏器前、关闭体腔或深部切口前、缝合皮肤前、手术结束后这五个时机共同清点所有手术物品并做好记录和签名。
3.手术室应建立手术器械卡，固定手术包内的物品种类及基数，手术包内附手术物品名称及数目清单，以备手术护士进行核对。
4.手术所使用的敷料必须附有X线显影条。
清点时必须完全展开敷料，避免重叠，并检查显影条是否存在和完整。
5.手术中一旦发现清点数目不相符，手术医生和护士应立即查找，绝不允许关闭体腔或切口。
如查找无果，起动《手术物品清点数目不符处理标准》规程。
6.手术室护士长应及时组织科室人员对发生手术物品清点数目不符、手术异物遗留的不良事件进行讨论，深人分析原因、提出持续改进措施，并向职能部门汇报。
7.职能部门对手术物品清点工作监督和管理，持续改进质量。
三、手术物品清点规程（一）手术物品清点标准操作规程1.洗手护士术前30min进行外科手消毒，以便有足够的时间进行手术物品整理、检查完整性及数目清点。
2.手术物品清点前，巡回护士必须保持手术间整洁，保证手术间地面无任何杂物。
3.手术开始前，洗手护士与巡回护士共同清点手术物品、检查物品完整性。
4.手术中随时检查物品完整性及数目情况，做到早预防早发现。
手术物品清点工作指引
手术物品清点工作指引【概述】清点与核对制度是手术部工作中非常重要的制度之一，严格执行清点与核对制度能完全避免将异物滞留于体腔内。
【护理目标】预防和避免手术物品遗留体内的发生。
【护理措施】1．凡体腔或深部组织手术，洗手护士及巡回护士必须共同清点手术台上所有物品，浅表组织手术必须清点缝针、刀片、纱球等细小物品。
在关闭体腔或深部组织前再次清点以上物品是否与术前数目相符，核对无误后，方可通知手术医生关闭切口，术毕须再次共同清点，严防将异物留于体腔内。
2．洗手护士应提前洗手，做好台的整理工作，各类物品定点放置。
清点物品前，巡回护士应清理手术间，将容易与点数物品混淆的物品如消毒用的纱布、纱球等清出室间。
3．手术开始前，洗手护士与巡回护士共同清点器械、敷料、缝针、刀片等数目，需重复清点一次，所有敷料应打开清点。
巡回护士将数字记录在物品清点单上并与洗手护士共同核查。
术中添加物品时应及时记录。
4．洗手护士对手术台上所有物品的去向应做到心中有数，及时收回暂时不用的物品。
5．凡手术台上掉下去向、物品时，巡回护士应及时拣起，放在固定位置，未经巡回护士允许，任何人不得将点数物品拿出室间。
6.关闭体腔、深部组织或浅表组织前中，洗手护士与巡回护士用按手术物品清点单记录是内容逐项清点，数字准确后告知医生，方可关闭伤口，术毕须再次共同清点，严防将异物留于体腔内。
每次清点完毕后由清点者确认签名。
7.发生物品清点有误时，应立即寻找，不得关闭体腔，必要时向上级汇报。
【护理评价】能有效预防或减少手术物品遗留体内的发生。
【手术物品清点操作流程及要点说明】操作流程要点说明。
手术室物品清点原则及方法
手术室物品清点原则及方法
以下是 8 条关于“手术室物品清点原则及方法”的内容：
1. 一定要仔细哟，每件物品都不能落下！就像你数自己的宝贝一样，要全神贯注。
比如说手术器械，你得一个一个数清楚，这可不能马虎呀！
2. 分类清点那是必须的呀！你想想，要是把所有东西都混在一起，那不就乱套啦？就好比收拾房间，你得把衣服放一块，玩具放一块呀。
像那些小的手术零件，不分类怎么行呢！
3. 双人清点懂不懂呀？两个人总比一个人保险吧！这就好像两个人一起抬东西，总比一个人稳当呀。
万一一个人走神了，另一个人还能提醒呢，手术中的物品可不能出差错，对吧！
4. 多次清点可不能嫌烦呐！一遍不行再来一遍，你总不希望有东西遗漏吧！这就跟你出门前反复检查有没有带钥匙一样，多确认几次才安心呀。
每次手术前后都要多次清点物品哦！
5. 做好记录很重要哇！别光数了就完事儿，得记下来呀，不然你怎么知道有没有问题呢？这就好像你写日记，把发生的事情都记下来，以后还能看看呢。
手术物品的清点记录可要好好保存呀！
6. 注意物品的状态呀，坏了的可不能算进去哟！就跟挑水果一样，烂的你会要吗？比如那些有破损的器械，得及时挑出来呀，可不能影响手术呀！
7. 特别的物品要特别对待呀！一些特殊的手术用品更要格外仔细清点。
这就好比对待珍贵的首饰，得小心翼翼的不是吗？那些昂贵又关键的物品，绝对不能出错呀！
8. 团队合作超级重要哇！医生、护士大家一起齐心协力呀。
就像踢足球，每个人都有自己的位置和责任，共同把手术物品清点工作做好呀，这样手术才能顺利进行呀，大家说是不是？
我觉得呀，手术室物品清点必须严格按照这些原则和方法来，一点都不能马虎，这可是关系到病人的生命安全呢！。
手术室术中物品清点不清的应急预案演练流程及剧本
麻醉科（手术室）术中物品清点不清的应急预案演练【应急预案】1、台上台下仔细查找，包括手术台、器械车、脚底、污染辅料、手术衣、垃圾袋、吸引器瓶、房间的各个角落。
2、立即报告术者，暂停手术，协助在术野内查找。
通知护士长再次查找。
3、可显影物品通知放射科即刻拍片，确认是否遗留术野内，术中无法拍片时，应与手术结束后在手术室拍片，确认无误后，将病人送回病房，如在术野内即行取出。
4、不显影物品，请术者在术野内仔细查找，确认未在术野内遵医嘱关闭切口。
5、术后另填手术护理记录单，详细记录并请术者签字后交护士长存档，如有X 线片一同存档。
【流程】仔细查找→报告术者→术野内查找→显影物品即刻拍片或术后拍片→不显影物品术野及室内找→术者确认→术野没有→关闭切口→记录→术者签字→同X 线片一并存档【演练流程】演练时间：2023年5月23日 14:30演练目的：通过本次应急预案演练，提高护理人员慎独精神，增强科室人员责任心，防范差错事故的发生。
主持人：汪高会参演人员：办公护士：蔡xx 协助护士：杜xx巡回护士：何xx 洗手护士：胡xx麻醉医生：郑xx 手术医生：叶xx患者：周xx 旁白：陈xx影像科专职人员：张xx护士长:汪xx参加人员：全科护理人员2023年5月23日14:30，接到神经外科电话，急诊脑外伤开颅脑内血肿清除术一例。
办公护士：（接到电话）你好，手术室！神经外科：你好，神经外科，现收治车祸致脑外伤脑出血患者一例，需急诊行脑内血肿清除术，现CT检查已做，术前准备中，完毕立刻送手术室，请手术室做好手术准备。
办公护士：好的，请问患者性别、年龄、禁食时间、有无既往病史、现在患者生命体征及出血情况。
神经外科：男患，56岁，意识模糊，两小时前进食中餐，无慢性疾病，现在血压维持在正常范围不稳定波动，出血量较大。
办公护士：收到。
（挂断电话）办公护士查看手术间，第一手术间手术患者已出室，立即安排第一手术间人员作好接诊准备并报告科主任护士长：手术间准备接急诊开颅手术，杜xx到第三手术科协助进行术前准备。
手术室物品清点 (第二版)
-
THANKS 感谢恩师
-
01 引言 02 手术前物品清点
03 手术后物品清点 04 注意事项
2
引言
引言
1
手术室物品清点是一项重要的任务，它确保了 手术过程中所需物品的准确性和完整性
2
通过有效的清点程序，可以降低手术过程中出
现错误的风险，提高手术质量和病人安全
3
本文将详细介绍手术室物品清点的步骤、要点 和注意事项
手术前物品清点
按照顺序清点
按照规定的清点程序 ，逐步清点每一种物 品，并确保清点数量 与手术通知单相符。 在清点过程中，可以 使用计数器或其他工 具辅助计数，以提高 准确性和效率
手术前物品清点
手术前物品清点
确认清点结果
在清点结束后，确认 所有物品的数量、规 格和类型均与手术通 知单相符。如有差异 ，立即报告给相关人 员并采取相应措施
准备清点物品
在手术开始前，清点 所需的手术器械、缝 合线、药物、纱布等 物品。这些物品应与 手术通知单上所列的 相符，并确保所有物 品都在无菌状态下
手术前物品清点
手术前物品清点
确认患者信息
在开始清点物品之前，确认患者 的姓名、年龄、手术部位等信息 与手术通知单相符，防止因患者 信息错误导致清点物品的错误
定期对手术室物品清点工作进 行检查和评估，及时发现和纠 正问题。同时，建立奖惩制度 ，对执行良好的团队和个人给 予奖励，对存在问题的团队和 个人进行批评和整改
注意事项
持续改进和提高效率
根据实际情况和反馈信息，不断优化和改进 手术室物品清点程序和方法。同时，引入先 进的技术和管理手段，提高清点工作的效率 和质量
注意事项
注意事项
严格执行清点程序
手术器械清点流程
手术器械清点流程
1.手术开始前
清理检查手术间垃圾袋、污物桶、查看地面有无敷料、器械、缝针等物品
洗手护士建立无菌手术器械台，规范摆放器械、敷料
手术开始前清点时由巡回护士与洗手护士按器械摆放顺序共同唱点2遍，即洗手护士亲手点击并先报器械名称和数目，巡回护士确认并跟读
巡回护士在器械敷料记录单上的相应栏目填写数目
术前清点器械完毕后，巡回护士协助洗手护士浏览记录单，再次确认器械
种类和数字准确性，防止笔误
2.手术中
手术过程中增减的物品，洗手护士与巡回护士双方应及时清点并做好记
录
巡回护士应及时拾起手术台上掉落的物品，放于手术间固定的位置并告
洗手护士
手术中术中洗手护士随时整理物品，做到心中有数
关闭体腔前，提醒手术医生取出体腔内的敷料和手术用物，整理手术用
物
关闭体腔前、后，缝合皮肤前，分别核对器械、敷料数量，并认真检查
其完整性
清点器械、敷料无误后告知主刀医生
3.手术结束后
按包内器械卡的内容核对器械，交给后勤器械回收护工装入密封箱运出手术结束后
再次清点手术敷料、缝针后按要求丢弃于指定容器内
核对由于特殊治疗需要留置在患者体内的物品名称和数量。
《手术室护理实践指南》手术物品的清点
02 手术物品清点前的准备
人员配置与职责
人员配置
清点工作应由2名护士共同完成，一 名主清点护士和一名辅助清点护士。
职责
主清点护士负责逐一清点手术物品， 并记录在清点单上；辅助清点护士负 责将手术物品进行归类整理，以便快 速清点。
清点物品的准备
清点单
THANKS FOR WATCHING
感谢您的观看
《手术室护理实践指南》手术物品 的清点
目录
• 手术物品清点概述 • 手术物品清点前的准备 • 手术物品清点过程 • 手术物品清点问题处理 • 手术物品清点的质量控制
01 手术物品清点概述
定义与目的
定义
手术物品清点是指在手术前、手 术结束时，对手术室内所有物品 进行清点和核对，确保手术物品 的数量、完整性和使用安全。
准备一份详细的清点单，包括手术所需的所有物品，如手术器械、缝线、纱布 等。
标记识别
对特殊或高值物品进行标记，以便快速识别，如贵重器械、自体血等。
清点环境的准备
时间安排
应在手术前进行清点，一般安排在手术开始前30分钟。
环境要求
确保清点区域干净、整洁，无其他杂物干扰，以便集中精力进行清点工作。
03 手术物品清点过程
清点时机与方式
清点时机
在手术开始前、关闭体腔前、关闭体 腔后以及手术结束时进行清点。
清点方式
采用两次清点法，即手术开始前和手 术结束时进行清点，确保所有物品与 术前一致。
清点内容与注意事项
清点内容：包括手术器械、纱布、缝线 、针等物品的数量、完整性及功能状态 。
如有疑问，及时与手术医生沟通确认。
清点原则与流程
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
此文档收集于网络，如有侵权，请联系网站删除
精品文档手术中物品清点流程
适用范围：所有在手术室进行的有切口的手术（包括腔镜手术）
责任人员：该手术的巡回护士和器械护士
清点范围：该手术台上所有手术物品、器械
流程
1.器械护士提前15分钟洗手
2.按规范整理好手术台上的物品和器械
3.器械护士与巡回护士用唱点法清点两遍器械护士
（顺序为：纱布类（脑棉）缝针类手术器械其它）
4.手术中如有添加物品，应两人共同清点并由巡回护士记录
5.手术进行中，器械护士应清楚手术台上所有物品的位置
6.手术结束，关闭体腔前，巡回护士和器械护士清点物品和器械同步骤3，巡回护士记录
7.关闭体腔后，巡回护士和器械护士清点物品和器械同步骤3，巡回护士记录
8.手术结束，器械护士再次自行清点、确认，并在《围手术期护理单》签名。